Употребляя те или иные продукты, мы часто задумываемся о том, как они повлияют на наше здоровье и самочувствие. Вместе с едой мы получаем множество полезных веществ, в том числе и углеводы – основные источники энергии. К ним относится и глюкоза.
Глюкоза в крови человека
Одной из задач каждой клетки организма является способность усваивать глюкозу – это вещество поддерживает наше тело и органы в тонусе, являясь источником энергии, регулирующим все обменные механизмы. Гармоничное распределение сахара в крови целиком и полностью зависит от работы поджелудочной железы, которая выбрасывает в кровь специальный гормон – инсулин. Именно он «определяет», какое количество глюкозы будет усвоено организмом человека. С помощью инсулина клетки перерабатывают сахар, постоянно снижая его количество и взамен получая энергию.
На концентрацию сахара в крови могут повлиять характер пищи, употребление алкоголя, физические и эмоциональные нагрузки. Среди патологических причин основной является развитие сахарного диабета – это происходит из-за сбоя в работе поджелудочной железы.
Количество сахара в крови измеряется в миллимолях на 1 литр (ммоль/л).
Показатели крови, отражающие содержание глюкозы в организме
В различных ситуациях могут понадобиться разные виды исследований на сахар в крови. Давайте подробнее остановимся на тех процедурах, которые назначаются чаще всего.
Анализ крови, взятой натощак, является одним из самых распространенных видов исследования концентрации глюкозы в организме. Врач заранее предупреждает пациента о том, что в течение 8–12 часов перед процедурой нельзя употреблять пищу, а пить можно только воду. Поэтому чаще всего такой анализ назначают на раннее утро. Также перед забором крови нужно ограничить физические нагрузки и не подвергать себя воздействию стрессов.
Анализ на сахар «с нагрузкой» предполагает проведение сразу двух заборов крови. Сдав кровь на голодный желудок, вам потребуется подождать 1,5-2 часа, а затем пройти повторную процедуру, предварительно приняв около 100 г (в зависимости от массы тела) глюкозы в таблетках или в виде сиропа. В результате врач сможет сделать вывод о наличии или предрасположенности к диабету, нарушении толерантности к глюкозе или нормальном уровне сахара в крови.
Для того чтобы получить данные о содержании сахара в крови за последние три месяца, назначают анализ на гликированный гемоглобин. Эта процедура не предполагает ограничений, связанных с питанием, эмоциональным состоянием или физическими нагрузками. При этом результат получается достоверным. Для исследования используется капиллярная кровь, то есть материал забирают из пальца. Данный вид анализов назначается для выявления предрасположенности к сахарному диабету или для контроля течения уже диагностированного заболевания.
Замер количества фруктозамина в крови также проводится для контроля течения сахарного диабета. Это вещество появляется в результате реакции глюкозы с белками крови, а его количество в организме становится показателем недостатка или переизбытка сахара. Анализ способен выявить, насколько быстро углеводы подвергались расщеплению на протяжении 1–3 недель. Данное исследование проводят натощак, перед процедурой нельзя пить чай или кофе – допускается употребление лишь обычной воды. Материал для анализа берут из вены.
Ученые из Испании провели интересный эксперимент, в ходе которого умственная активность испытуемых измерялась после употребления кофе с сахаром и без него, а также после отдельных инъекций глюкозы. Оказалось, что лишь смесь кофеина и сахара имеет значительное влияние на скорость работы нашего мозга.
Для выявления диабета врачи часто применяют анализ на С-пептид. На самом деле поджелудочная железа сначала вырабатывает проинсулин, который, накапливаясь в различных тканях, при необходимости расщепляется на обычный инсулин и так называемый C-пептид.
к как оба вещества выбрасываются в кровь в одинаковом количестве, то по концентрации C-пептида в клетках можно судить об уровне сахара в крови. Правда здесь есть небольшая тонкость – количество инсулина и C-пептида одинаковое, но срок жизни клеток этих веществ разный. Поэтому их нормальным соотношением в организме считают 5:1. Забор венозной крови для исследования проводится натощак.
Уровень глюкозы и сопутствующих характеристик: норма концентрации в крови
Для правильной трактовки результатов анализа на содержание сахара в крови нужно знать, какие показатели считаются нормальными.
Для анализа натощак оптимальные показатели находятся в границах 3,9–5 ммоль/л у взрослых, 2,78–5,5 ммоль/л у детей и 4–5,2 ммоль/л у беременных женщин.
Содержание сахара при проведении забора крови «с нагрузкой» для взрослых здоровых людей верхняя граница нормы смещается до 7,7 ммоль/л, а для беременных женщин до 6,7 ммоль/л.
Результат анализа на гликированный гемоглобин представляет собой соотношение этого вещества к свободному гемоглобину в крови. Нормальным показателем для взрослых людей считают диапазон от 4% до 6%. Для детей оптимальное значение – 5–5,5%, а для беременных женщин – от 4,5% до 6%.
Если говорить об анализе на фруктозамин, то у взрослых мужчин и женщин показателем, свидетельствующим о патологии, является превышение границы в 2,8 ммоль/л, у детей эта граница немного ниже – 2,7 ммоль/л. Для беременных женщин максимальное значение нормы возрастает пропорционально сроку вынашивания плода.
Для взрослых людей нормальным уровнем С-пептида в крови является 0,5–2,0 мкг/л.
Причины повышения и понижения глюкозы
На уровень сахара в крови влияют продукты питания. Помимо них причиной дисбаланса может стать ваше психологическое состояние – стресс или чрезмерно бурные эмоции – они значительно повышают содержание глюкозы. А снизить его помогают регулярные физические нагрузки, работа по дому, пешие прогулки.
Однако содержание глюкозы в крови может измениться и под воздействием патологических факторов. Например, виной повышенного уровня сахара помимо сахарного диабета могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и печени, а также гормональные сбои.
Можно ли нормализовать концентрацию сахара?
Самой распространенной болезнью, вызванной нарушением баланса глюкозы в крови, является сахарный диабет. Для того чтобы избежать пагубных последствий переизбытка сахара, пациенты должны постоянно следить за уровнем этого вещества, удерживая его в границах нормы.
При любых нарушениях концентрации сахара в крови следует соблюдать рекомендации врача и принимать специальные медикаментозные препараты. К тому же следует знать, какие продукты способны оказать тот или иной эффект на содержание глюкозы в организме – в том числе это полезно при незначительных нарушениях баланса сахара и для профилактики диабета.
На сегодняшний день сахарный диабет не является однозначно смертельным заболеванием. Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения сделала неутешительный прогноз – к 2030 году эта болезнь вполне может занять седьмое место в рейтинге самых распространенных причин смерти.
Снизить глюкозу в крови помогают различные диеты. Например, рекомендуют организовать свое питание так, чтобы в него входили ягоды и листья черники, огурцы, гречка, капуста и другие.
Чтобы повысить уровень сахара в организме, следует употреблять сахар, мед, выпечку, овсяную кашу, арбузы, дыни, картофель и другие продукты с высоким содержанием глюкозы и крахмала.
Следить за уровнем глюкозы в крови очень важно не только диабетикам, но и тем, кто просто заботится о своем здоровье. Предотвратить развитие заболевания гораздо проще, чем поддерживать нормальное количество сахара в организме при появлении даже первых симптомов патологии. Поэтому чем раньше вам станет известно о предрасположенности к тому или иному заболеванию, связанному с дисбалансом глюкозы, тем проще будет избежать негативных последствий.
Источник: www.pravda.ru
О глюкозе
Глюкоза питает клетки головного мозга, нервных волокон, мышечного аппарата, эпидермиса (кожи) и т. д., является основным энергоресурсом для поддержания жизнедеятельности организма человека. Это моносахарид, который образуется из углеводов и аминокислот в ходе расщепления пищи на составляющие нутриенты и другие вещества и ферментации (переработки под действием ферментов).
После выделения глюкозы большая ее часть всасывается в кровь и с помощью инсулина (внутрисекреторного гормона поджелудочной железы) доставляется в клетки организма. Оставшуюся часть моносахарида печень трансформирует в высокомолекулярный гликагон – углеводный резерв. При полноценной выработке инсулина поджелудочной железой и рациональном использовании гормона клетками организма в крови сохраняется нормальный уровень глюкозы, стабильный по отношению к гомеостазу (постоянству внутренней среды организма).
При отсутствии нарушений количество образованной глюкозы полностью компенсируется энергозатратами. Отклонение сахарных показателей от нормы в сторону увеличения называется гипергликемия, в сторону уменьшения – гипогликемия. Непосредственное влияние на уровень глюкозы оказывают:
- Возраст.
- Питание.
- Нервно-психологическое состояние.
- Масса тела.
- Физическая активность.
- Режим труда и отдыха.
- Наличие пагубных привычек.
- Хронические заболевания.
- Беременность и менопауза у женщин.
- Применяемые лекарственные препараты.
- Временные нарушения психосоматического здоровья.
Анормальный сахар в крови свидетельствует о нарушении в организме процессов обмена и гормонального синтеза.
Как и когда проверяют показатель
Плановая микроскопия крови на уровень гликемии у взрослых производится в рамках диспансеризации (раз в три года). При диагностированном сахарном диабете пациенты регулярно сдают кровь для лабораторного исследования в медицинском учреждении, параллельно контролируют показатели сахара самостоятельно посредством портативного глюкометра.
У женщин колебания глюкозы могут быть связаны с изменением гормонального статуса. В перинатальный период сахар определяют при каждом скрининге (раз в триместр), чтобы предупредить возможное развитие ГСД (гестационного сахарного диабета). Во время менопаузы контролировать гликемию необходимо ежегодно либо по самочувствию. Детям с наследственной предрасположенностью к диабету рекомендовано проводить анализ не реже одного раза в год.
Другие показания для исследования:
- Избыточная масса тела.
- Снижение работоспособности, сонливость.
- Перманентная жажда.
- Ухудшение самочувствия при изменении рациона (диете).
Способы и правила забора крови
Базовый анализ крови на сахар в условиях лаборатории берется из пальца или из вены. У новорожденных детей забор биологической жидкости (крови) может быть произведен из пятки. Показатели венозной крови могут незначительно отличаться (увеличены на 12%). Это не относится к патологическим проявлениям и учитывается при сопоставлении с референсными значениями.
Независимо от своего состава, любая поступившая в организм еда дает толчок к выбросу в кровь глюкозы. Поэтому объективные показатели сахара фиксируются только на голодный желудок. Кроме этого, накануне исследования рекомендуется придерживаться врачебной инструкции:
- Не употреблять на ужин быстрые углеводы (кондитерские изделия и другие сладости).
- Отказаться от приема медикаментов (кроме жизненно необходимых).
- Снизить физическую активность, отказаться от спортивных тренировок.
За трое суток до анализа в рационе не должно быть алкогольных напитков. Утром нельзя завтракать, проводить гигиену полости рта (зубная паста нередко дополнена сахарной составляющей), жевать жвачку.
Нормальный уровень гликемии натощак
Лабораторные измерения сахара исчисляются в миллимоль на литр (ммоль/л). В некоторых странах принята величина миллиграмм на децилитр. В пересчете 1 ммоль/л равен 18 мг/дл. По гендерной принадлежности значения глюкозы для мужчин и женщин одинаковые (исключение составляют менопауза и беременность).
Показатели увеличиваются после 60 лет. Это связано с возрастным снижением сенсорности (чувствительности) тканей организма к эндогенному гормону инсулину. У взрослых здоровых людей верхняя нормативная граница представлена числом 5,5 ммоль/л, нижняя – 3,3 ммоль/л. Идеальным вариантом считаются показатели, укладывающиеся в рамки от 4,2 до 4,6.
У взрослого человека при сахарных значениях натощак от 5,7 до 6,7 ммоль/л диагностируются преддиабет. Данное состояние характеризуется высоким риском развития сахарного диабета, но при своевременной диагностике и адекватной терапии является обратимым. Людям, больным диабетом, свойственна стабильная гипергликемия. В данном случае, сахарные значения являются критериями, определяющими стадию заболевания:
- Компенсированную (легкую или исходную).
- Субкомпенсированную (средней тяжести).
- Декомпенсированную (тяжелую или конечную).
Независимо от того, на сколько единиц результаты первичного анализа превышают норму, должна быть назначена повторная микроскопия. В случае константного превышения значений глюкозы, пациенту проводится ряд дополнительных анализов.
Исследование крови после еды и показатели нормы
На протяжении суток кровяной состав трансформируется несколько раз в зависимости от физической активности, количества и качества съеденных продуктов, эмоциональной нагрузки и т. д. Анализ крови на сахар после еды позволяет оценить стабильность углеводного обмена в организме. Чтобы получить непредвзятые данные, забор биожидкости (крови) выполняется четыре раза: единожды натощак и трижды после еды (с часовым интервалом между процедурами). Максимальный уровень глюкозы отмечается через 60 мин. после приема пищи.
Нормальное значение (у взрослых) составляет 8,9 ммоль/л (детский вариант – около 8,0 ммоль/л). Оптимальные результаты для оценки обменных процессов фиксируются при повторной оценке (с двухчасовым интервалом). Референсные значения гликемии составляют 7,7 – 7,8 ммоль/л. По истечении 3-х часов сахар должен вернуться к первоначальным показателям (норме натощак).
| Время пациент | До еды | Через час | 2 часа | Спустя 3 часа |
| Здоровый организм | 3,3–5,5 | до 8,9 | 7,7–7,8 | До 5,7 |
| Диабет 1 типа | 7,8–9 | до 11,0 | до 10,0 | Не более 9,0 |
| 2 тип болезни | 7,8–9 | до 9,0 | 8,5–8,9 | Не выше 7,5 |
Для справки: В женском организме процессы образования, всасывания и потребления глюкозы более стремительные, чем у мужчин. Поэтому пристрастие к сладкому больше свойственно женщинам.
Нормы и отклонения
При устойчивой гипергликемии необходимо выяснить причину отклонения результатов. Самая распространенная – это сахарный диабет (преддиабет). Иногда, имеют место другие причины нестабильного сахарного уровня. Для проведения расширенной диагностики, пациенту назначаются дополнительные лабораторные исследования: ГТТ (глюкозотолерантный тест), HbA1C-анализ (количественная оценка гликозилированного гемоглобина).
Тест на глюкозотолерантность
Тестирование представляет собой двухступенчатый анализ крови. Первоначально забор биожидкости проводится натощак. Повторно кровь берут спустя 2 часа после «глюкозной нагрузки». В качестве нагрузочной составляющей выступает глюкоза (в количестве 75 гр.), растворенная в воде (200 мл). Жидкость пациент выпивает после первого анализа.
С помощью глюкозотолерантного теста определяется возможности клеток организма усваивать глюкозу. В обязательном порядке тестирование проводится женщинам в перинатальный период и пациентам в возрасте 30+, у которых предполагается диабет инсулиннезависимого типа. Нарушение толерантности к глюкозе является состоянием преддиабета.
| Данные диагностики | В норме | Преддиабет | СД |
| До приема пищи | < 5,5 | < 6,1 | > 6,2 |
| После нагрузки | < 7,8 | > 7,8–11,0 | > 11,1 |
В сложных случаях забор крови осуществляется каждые 30 минут. По полученным данным, составляется и анализируется сахарная кривая.
Количество гликозилированного гемоглобина (HbA1C) в крови
Гликозилированный (гликированный) гемоглобин – это постоянное соединение глюкозы и гемоглобина (белковой составляющей эритроцитов). Оно образуется в крови в ходе присоединения моносахарида к белку, и протекает без участия ферментов (неферментативное гликозилирование). Гемоглобин не меняет свою структуру внутри эритроцитов в течение 4 месяцев. По анализу HbA1C определяется ретроспективное содержание глюкозы, то есть анализируется качество углеводного обмена за минувшие 120 дней.
Гликированный гемоглобин измеряется в процентах. У здоровых детей до 14 лет, норма HbA1C не превышает 6%. Отклонение больше, чем на единицу (7%), означает высокую вероятность развития СД. Норма по возрасту для взрослых:
- До 40 лет – меньше 6,5%, допустимые отклонения 6.5—7.0, при значениях >7.0% определяется диабет.
- Старше 40 – менее 7,0%, пограничные значения составляют 7.0—7.5, не допустимое превышение нормы – 7,5%.
- Возрастная категория 65+ – меньше 7,5%, предельные показатели 7.5—8.0, диабет диагностируется при результатах >8.0%.
Для диабетиков HbA1C-анализ является средством контроля над заболеванием, оценочным показателем риска развития осложнений, и проверкой эффективности проводимой терапии. Нормальные и анормальные показатели для больных диабетом представлены в таблице.
Дифференциация типа диабета
Стабильно завышенные результаты всех исследований являются показанием для тестирования крови на количество антител к глутаматдекарбоксилазе (GAD-антител). Анализ проводится для дифференциации типа диабета. У здорового человека сохраняется определенный уровень антител GAD. Их допустимая норма составляет 1,0 ед/мл. Когда содержание превышено, тест считается положительным, то есть определяется диабет первого типа.
Основные причины неустойчивой гликемии
Когда результаты анализов не укладываются в нормативы, диагностируется:
- Гипергликемия (более 5,5 ммоль/л натощак).
- Гипогликемия (менее 3,3 ммоль/л до еды).
Основной причиной, по которой увеличивается концентрация глюкозы, является сахарный диабет. Снижение сахарного уровня ниже установленного, у диабетиков происходит из-за нарушения схемы лечения или превышения назначенной дозировки инсулина (сахароснижающих препаратов). Выделяют следующие факторы, оказывающие влияние на изменение содержания глюкозы:
| Гипергликемия | Гипогликемия |
| Болезни поджелудочной железы хронического характера, латентное течение рака, гипертиреоз (повышенное производство гормонов щитовидной железы), некорректное лечение гормоносодержащими медикаментами, атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь 2 и 3 стадии, хронический алкоголизм, регулярные физические перегрузки, обилие сладостей в рационе, нехватка витаминов и минеральных веществ, дистресс (постоянный психоэмоциональный дискомфорт), ожирение. | Длительное голодание, внезапное нервное потрясение, скрытая или диагностированная инсулинома (гормонально-активная опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая чрезмерное количество инсулина), физическая активность, превышающая возможности, декомпенсация почечного аппарата, патологии печени в декомпенсированной стадии, сильное алкогольное или наркотическое опьянение, умственное перенапряжение. |
Чтобы определить, какая причина повлияла на изменение состава крови, необходимо пройти полное медицинское обследование.
Итоги
Анализ крови на сахар является индикатором обмена веществ и эндогенной работы поджелудочной железы по производству инсулина. При нарушении углеводного баланса и синтеза гормонов развивается гипогликемия (снижение сахарных показателей) либо гипергликемия (повышенный сахар крови). Для определения уровня глюкозы проводится базовая и расширенная диагностика.
Второй вариант включает: глюкозотолерантный тест и анализ уровня гликированного гемоглобина. Для исследования производится забор венозной или капиллярной крови. Основным условием получения объективных результатов является сдача анализа на голодный желудок. Норма глюкозы в крови составляет 3,3–5,5 миллимоль на литр. У пожилых людей контрольные показатели несущественно выше.
Незначительное, но стабильное превышение глюкозного уровня определяется, как преддиабет – обратимое изменение биологических процессов в организме. Для больных диабетом существуют отдельные референсные значения сахара, определяющие стадию заболевания. Нестабильный уровень глюкозы – это показатель сбоя обменных и гормональных процессов. Для диагностики точной причины неустойчивой гликемии необходимо дополнительное лабораторное и аппаратное обследование.
Источник: schsite.ru
Основные способы измерения уровня глюкозы в крови
Измерять уровень сахара нужно не только человеку, страдающему диабетом. Учитывая не утешительную статистику заболеваемости данным заболеванием, даже здоровому человеку рекомендуется периодически проводить проверку.
Сделать это можно двумя способами:
- Измерение сахара в крови без глюкометра делается с помощью лабораторного анализа. Его можно выполнить в государственном учреждении – поликлиника, больница, или в частном медицинском центре. Лабораторные данные наиболее точные, но такой способ не подходит для тех, кому требуется знать результат несколько раз в сутки.
- Измерение сахара в крови глюкометром самый универсальный способ для людей, чья жизнь зависит от уровня сахара в крови. В данной ситуации очень важно выбрать хороший глюкометр, который будет подходить по своему размеру, особенностям измерения и наличию дополнительных функций, важных для конкретного человека.
В данный момент, учитывая большой ассортимент продукции, очень сложно назвать самый лучший глюкометр. Каждая модель отличается особенностями анализа и интерфейса. Можно смело сказать, что самым лучшим для человека будет та модель, которая будет на 100% процентов выполнять задачи, поставленные ее пользователем.
Важно: полезно будет знать, что в поликлинике обязаны выдавать бесплатный глюкометр при сахарном диабете 2 типа.
Нормальные показатели сахара
Лабораторный анализ – надежный, но не очень удобный метод
Повышенный сахар вызывает ухудшение самочувствия, апатию, усталость. Значительно повышенный показатель способен привести к возникновению диабетической комы. По результатам, которые демонстрирует глюкометр, больной может понять пора ли ему принимать инсулин.
Таблица №1. Норма сахара в крови у людей с сахарным диабетом и у здоровых:
| Время исследования | Нормальные значения | |
| У людей с заболеванием | У здоровых | |
| Утреннее время, натощак | От 6 до 8,3 ммоль/литр | От 4,2 до 6,2 ммоль/литр |
| Через 2 часа после приема пищи | Не более 12 ммоль/литр | Не более 6 ммоль/литр |
Когда измерять сахар в крови – очень индивидуально, такие указания дает лечащий врач в зависимости от течения заболевания у конкретного больного.
Важно: никогда не нужно пренебрегать указаниями доктора и уменьшать количество измерений, в борьбе с сахарным диабетом, чем больше замеров сделано, тем лучше для больного.
Нормы сахара у малышей значительно отличаются от норм взрослого
Нормы могут отличаться не только от времени дня, но и в зависимости от возраста человека (подробней читайте тут).
Для новичков, только что купивших аппарат, еще предстоит разобраться, как измерить сахар в крови глюкометром. Видео в данном случае будет незаменимо, так как по письменному описанию, иногда бывает сложно разобраться.
Важно: при изучении видео материалов стоит выбирать именно ту модель глюкометра, которая планируется к покупке, либо уже куплена.
Таблица №2. Нормативные показатели глюкозы в крови по возрастам у здоровых людей:
| Возраст человека | Нормальный показатель |
| От рождения до года | От 2,7 до 4,4 ммоль/литр |
| От одного года до пяти лет | От 3,2 до 5,0 ммоль/литр |
| От пяти до 14 лет | От 3,3 до 5,6 ммоль/литр |
| От 14 до 60 лет | От 4,3 до 6,0 ммоль/литр |
| После 60 лет | От 4,6 до 6,4 ммоль/литр |
Чтобы не запутаться в показателях аппарата, сначала нужно получить консультацию от врача о том, какие значения допустимы, а при каких нужно принимать меры, например, если показал сахар низкий, или наоборот сахар 9 натощак. Глюкометр лишь анализирует состояние крови, лечением должен заниматься врач.
Что еще могу глюкометры
Измерение на одном аппарате, слева направо: мочевой кислоты, холестерина, глюкозы.
Помимо стандартного измерения уровня сахара в крови, эти аппараты могут следующее:
- создавать профили и сохранять информацию о нескольких людях,
- существует глюкометр для измерения холестерина и сахара, это полезно для людей, которым нужно регулярно следить за обоими показателями,
- способность измерять уровень мочевой кислоты в крови,
- некоторе модели способны измерять артериальное давление человека,
- модели могу отличаться по размерам и стоимости, для некоторых людей это может быть определяющим фактором при выборе устройства,
- в данный момент существуют устройства, которые работают без примнения тестовых полосок, используется иная система контакта устройтва с анализируемым материалом.
Самое главное, что нужно человеку, приобретающему данный аппарат – как правильно пользоваться и обслуживать глюкометр. Данное измерительное оборудование выполняет важную функцию – сигнализирует больному, когда нужно применять меры по снижению уровня сахара.
Поэтому глюкометр должен быть точен и исправен. Для каждой модели в инструкции описаны свои специфические способы очистки и проверки исправности.
Достоверность измерения с помощью глюкометра
Перед тем, как проверить сахар в крови новым глюкометром и полностью довериться полученному результату, стоит выполнить проверку устройства:
- Вместе с измерением с помощью устройства, сделать анализ в лаборатории и сравнить результаты.
- Сделать три измерения подряд, данные не должны превышать допустимую погрешность в 10%.
- Проверить устройство с помощью тестирующей жидкости или контрольной тестовой полоски.
Данные способы проверки помогут больным при самом распространенном страхе пользователя глюкометром – может ли глюкометр неправильно показывать сахар. Если есть подозрение, что данные не достоверны, стоит прибегнуть к тестированию устройства.
Контрольные растворы для глюкометра поможет проверить точность работы
Также стоит помнить, что различные модели имеют два разных способа исследования материала:
- исследование плазмы крови,
- исследование самой крови.
Первый метод анализа считается более точным. Между цифровыми показателями разных способов исследования будет заметна разница.
Таблица №3. Разница показателей при измерении глюкозы в капиллярной крови и в плазме крови:
| Время измерения | Нормальные значения | |
| Показатели в плазме крови | Показатели в капиллярной крови | |
| Натощак | 5,03-7,03 ммоль/литр | 2,5-4,7 ммоль/литр |
| Через 2 часа после еды | 8,3 ммоль/литр | |
Исходя из разных способов анализа биологического материала в инструкции для каждого аппарата будет приведена информация о том, какой метод применяется для оценки уровня сахара. Так же будет дана таблица измерения сахара в крови глюкометром для перевода показателей устройства к стандарным величинам.
При переводе цифр, полученных при анализе плазмы нужно понимать, что в ней на 10-12% больше сахара, чем в капиллярной крови, а лабораторные анализы используют именно такую кровь. Для того, чтобы в ручную перевести данные по плазме в чистые цифры, нужно полученное значение умножить на 1,12.
Важно: при переводе значений, лучше пользоваться таблицей, предназначенной для конкретной модели аппарата.
Контроль анализов и диета с ограничением сладкого – для большинства,6 основа поддержания здоровья
При использовании глюкометра очень важна точность измерения, самый простой способ ее обеспечить – выполнять правила проведения анализа, ухаживать за устройством и проводить регулярные тесты на точность. При возникновении сомнений в правильности работы глюкометра и ухудшении состояния, нужно протестировать устройство и посетить лечащего врача.
В борьбе с сахарным диабетом очень многое зависит от усилий самого больного, соблюдения им диеты и рекомендаций, выданных специалистом.
Источник: DiabetSahar.ru
Глюкоза в крови человека
Одной из задач каждой клетки организма является способность усваивать глюкозу – это вещество поддерживает наше тело и органы в тонусе, являясь источником энергии, регулирующим все обменные механизмы. Гармоничное распределение сахара в крови целиком и полностью зависит от работы поджелудочной железы, которая выбрасывает в кровь специальный гормон – инсулин. Именно он «определяет», какое количество глюкозы будет усвоено организмом человека. С помощью инсулина клетки перерабатывают сахар, постоянно снижая его количество и взамен получая энергию.
На концентрацию сахара в крови могут повлиять характер пищи, употребление алкоголя, физические и эмоциональные нагрузки. Среди патологических причин основной является развитие сахарного диабета – это происходит из-за сбоя в работе поджелудочной железы.
Количество сахара в крови измеряется в миллимолях на 1 литр (ммоль/л).
Показатели крови, отражающие содержание глюкозы в организме
В различных ситуациях могут понадобиться разные виды исследований на сахар в крови. Давайте подробнее остановимся на тех процедурах, которые назначаются чаще всего.
Анализ крови, взятой натощак, является одним из самых распространенных видов исследования концентрации глюкозы в организме. Врач заранее предупреждает пациента о том, что в течение 8–12 часов перед процедурой нельзя употреблять пищу, а пить можно только воду. Поэтому чаще всего такой анализ назначают на раннее утро. Также перед забором крови нужно ограничить физические нагрузки и не подвергать себя воздействию стрессов.
Анализ на сахар «с нагрузкой» предполагает проведение сразу двух заборов крови. Сдав кровь на голодный желудок, вам потребуется подождать 1,5-2 часа, а затем пройти повторную процедуру, предварительно приняв около 100 г (в зависимости от массы тела) глюкозы в таблетках или в виде сиропа. В результате врач сможет сделать вывод о наличии или предрасположенности к диабету, нарушении толерантности к глюкозе или нормальном уровне сахара в крови.
Для того чтобы получить данные о содержании сахара в крови за последние три месяца, назначают анализ на гликированный гемоглобин. Эта процедура не предполагает ограничений, связанных с питанием, эмоциональным состоянием или физическими нагрузками. При этом результат получается достоверным. Для исследования используется капиллярная кровь, то есть материал забирают из пальца. Данный вид анализов назначается для выявления предрасположенности к сахарному диабету или для контроля течения уже диагностированного заболевания.
Замер количества фруктозамина в крови также проводится для контроля течения сахарного диабета. Это вещество появляется в результате реакции глюкозы с белками крови, а его количество в организме становится показателем недостатка или переизбытка сахара. Анализ способен выявить, насколько быстро углеводы подвергались расщеплению на протяжении 1–3 недель. Данное исследование проводят натощак, перед процедурой нельзя пить чай или кофе – допускается употребление лишь обычной воды. Материал для анализа берут из вены.
Ученые из Испании провели интересный эксперимент, в ходе которого умственная активность испытуемых измерялась после употребления кофе с сахаром и без него, а также после отдельных инъекций глюкозы. Оказалось, что лишь смесь кофеина и сахара имеет значительное влияние на скорость работы нашего мозга.
Для выявления диабета врачи часто применяют анализ на С-пептид. На самом деле поджелудочная железа сначала вырабатывает проинсулин, который, накапливаясь в различных тканях, при необходимости расщепляется на обычный инсулин и так называемый C-пептид. Так как оба вещества выбрасываются в кровь в одинаковом количестве, то по концентрации C-пептида в клетках можно судить об уровне сахара в крови. Правда здесь есть небольшая тонкость – количество инсулина и C-пептида одинаковое, но срок жизни клеток этих веществ разный. Поэтому их нормальным соотношением в организме считают 5:1. Забор венозной крови для исследования проводится натощак.
Уровень глюкозы и сопутствующих характеристик: норма концентрации в крови
Для правильной трактовки результатов анализа на содержание сахара в крови нужно знать, какие показатели считаются нормальными.
Для анализа натощак оптимальные показатели находятся в границах 3,9–5 ммоль/л у взрослых, 2,78–5,5 ммоль/л у детей и 4–5,2 ммоль/л у беременных женщин.
Содержание сахара при проведении забора крови «с нагрузкой» для взрослых здоровых людей верхняя граница нормы смещается до 7,7 ммоль/л, а для беременных женщин до 6,7 ммоль/л.
Результат анализа на гликированный гемоглобин представляет собой соотношение этого вещества к свободному гемоглобину в крови. Нормальным показателем для взрослых людей считают диапазон от 4% до 6%. Для детей оптимальное значение – 5–5,5%, а для беременных женщин – от 4,5% до 6%.
Если говорить об анализе на фруктозамин, то у взрослых мужчин и женщин показателем, свидетельствующим о патологии, является превышение границы в 2,8 ммоль/л, у детей эта граница немного ниже – 2,7 ммоль/л. Для беременных женщин максимальное значение нормы возрастает пропорционально сроку вынашивания плода.
Для взрослых людей нормальным уровнем С-пептида в крови является 0,5–2,0 мкг/л.
Причины повышения и понижения глюкозы
На уровень сахара в крови влияют продукты питания. Помимо них причиной дисбаланса может стать ваше психологическое состояние – стресс или чрезмерно бурные эмоции – они значительно повышают содержание глюкозы. А снизить его помогают регулярные физические нагрузки, работа по дому, пешие прогулки.
Однако содержание глюкозы в крови может измениться и под воздействием патологических факторов. Например, виной повышенного уровня сахара помимо сахарного диабета могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и печени, а также гормональные сбои.
Можно ли нормализовать концентрацию сахара?
Самой распространенной болезнью, вызванной нарушением баланса глюкозы в крови, является сахарный диабет. Для того чтобы избежать пагубных последствий переизбытка сахара, пациенты должны постоянно следить за уровнем этого вещества, удерживая его в границах нормы.
При любых нарушениях концентрации сахара в крови следует соблюдать рекомендации врача и принимать специальные медикаментозные препараты. К тому же следует знать, какие продукты способны оказать тот или иной эффект на содержание глюкозы в организме – в том числе это полезно при незначительных нарушениях баланса сахара и для профилактики диабета.
На сегодняшний день сахарный диабет не является однозначно смертельным заболеванием. Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения сделала неутешительный прогноз – к 2030 году эта болезнь вполне может занять седьмое место в рейтинге самых распространенных причин смерти.
Снизить глюкозу в крови помогают различные диеты. Например, рекомендуют организовать свое питание так, чтобы в него входили ягоды и листья черники, огурцы, гречка, капуста и другие.
Чтобы повысить уровень сахара в организме, следует употреблять сахар, мед, выпечку, овсяную кашу, арбузы, дыни, картофель и другие продукты с высоким содержанием глюкозы и крахмала.
Следить за уровнем глюкозы в крови очень важно не только диабетикам, но и тем, кто просто заботится о своем здоровье. Предотвратить развитие заболевания гораздо проще, чем поддерживать нормальное количество сахара в организме при появлении даже первых симптомов патологии. Поэтому чем раньше вам станет известно о предрасположенности к тому или иному заболеванию, связанному с дисбалансом глюкозы, тем проще будет избежать негативных последствий.
Источник: www.pravda.ru
Как проверить содержание сахара?
Для того чтобы проверить содержание сахара в крови у взрослых или людей и его показатели, необходимо сдать анализ натощак. Показания к этому могут быть различными — зуд кожи, постоянная жажда, частое мочеиспускание.
Измерение делается обязательно натощак, без приема еды, кровь сдается из пальца или вены. Сделать анализ на уровень сахара можно в медицинском учреждении после назначения врача, либо в домашних условиях с помощью специального устройства, которое называется глюкометр. Портативный глюкометр, как правило, является очень простым в обращении.
Если портативный глюкометр дает показания, что уровень сахара в крови до еды завышен, то необходимо сдать дополнительный анализ крови на сахар из вены в лаборатории поликлиники. Этот метод является более болезненным, но он даст точные показатели сахара в крови. То есть будет выяснено количество сахара.
Некоторые перед тем, как сдать анализ, соблюдают диету. Этого не требуется, поскольку показатель сахара в крови после этого может быть недостоверным. Но не стоит и злоупотреблять сладкими продуктами.
На точность измерения могут воздействовать:
- различные заболевания;
- обострение хронических болезней;
- беременность у женщин;
- состояния после стрессов.
Не рекомендуется брать анализ крови на сахар у мужчин и женщин после ночных смен. Важно хорошо выспаться.
Уровень сахара в крови измеряется натощак. В обязательном порядке анализ на сахар нужно сдавать один раз в полгода взрослым людям после 40 лет, а также тем, кто находится в зоне риска. К ним относятся люди с ожирением, беременные женщины, а также те, кто имеет родственников с диагнозом сахарный диабет 2 типа.
Дневник самоконтроля больного преддиабетом. Позже, после перехода на низко-углеводную диету, сахар у него пришел в норму, как у здоровых людей.
Критерии диагностики сахарного диабета 2 типа:
- Сахар натощак выше 7,0 ммоль/л по результатам двух анализов подряд в разные дни.
- В какой-то момент сахар в крови оказался выше 11,1 ммоль/л, независимо от приема пищи.
- Гликированный гемоглобин 6,5% или выше.
- Во время выполнения двухчасового теста на толерантность к глюкозе сахар был 11,1 ммоль/л или выше.
Как и с преддиабетом, достаточно выполнения одного из перечисленных условий, чтобы можно было поставить диагноз. Распространенные симптомы — утомляемость, жажда, частые позывы к мочеиспусканию. Может быть необъяснимое похудение. Подробнее читайте статью «Симптомы сахарного диабета«. В то же время, многие больные не замечают никаких симптомов. Для них плохие результаты анализов крови на сахар оказываются неприятным сюрпризом.
В предыдущем разделе подробно описано, почему официальные нормы сахара в крови являются завышенными. Бить тревогу нужно уже когда сахар после еды 7,0 ммоль/л и тем более, если он выше. Сахар натощак может оставаться нормальным в течение первых нескольких лет, пока диабет разрушает организм. Этот анализ не желательно сдавать для диагностики. Используйте другие критерии — гликированный гемоглобин или сахар в крови после еды.
| Показатель | Преддиабет | Сахарный диабет 2 типа |
|---|---|---|
| Глюкоза в крови натощак, ммоль/л | 5,5-7,0 | выше 7,0 |
| Сахар через 1 и 2 часа после еды, ммоль/л | 7,8-11,0 | выше 11,0 |
| Гликированный гемоглобин, % | 5,7-6,4 | выше 6,4 |
Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа:
- Избыточный вес — индекс массы тела 25 кг/м2 и выше.
- Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше.
- Плохие результаты анализов крови на холестерин.
- Женщины, у которых рождался ребенок, весящий 4,5 кг и более, или во время беременности был диагностирован гестационный диабет.
- Поликистоз яичников.
- Случаи сахарного диабета 1 или 2 типа в семье.
Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, то нужно проверять сахар в крови раз в 3 года, начиная с возраста 45 лет. Также рекомендуется медицинское наблюдение за детьми и подростками, у которых избыточный вес и есть еще хотя бы один дополнительный фактор риска. Им нужно регулярно проверять сахар, начиная с возраста 10 лет. Потому что начиная с 1980-х годов, диабет 2 типа “помолодел”. В западных странах он проявляется уже даже у подростков.
Применение глюкометра
Не каждый здоровый человек знает о существовании такого измерительного прибора, как глюкометр. Но каждый диабетик в нем очень нуждается. При заболевании сахарным диабетом крайне важно иметь такой прибор. Данное устройство помогает проводить процедуру по определению уровня сахара в домашних условиях самостоятельно.
Но в зависимости от возраста показатели могут колебаться:
- для младенцев и маленьких детей нормой считается от 2,7 до 4,4 ммоль/л;
- дети 1—5 лет норма— от 3,2 до 5,0 ммоль/л;
- возраст от 5 до 14 лет предполагает норму от 3,3 до 5,6 ммоль/л;
- допустимым показателем для 14—60 лет считается 4,3—6,0 ммоль/л;
- для людей старше 60-летнего возраста — 4,6—6,4 ммоль/л.
Данные показатели по глюкометру актуальны и для больных, страдающих диабетом, но всегда бывают исключения и допустимые погрешности. Каждый организм особенный и может несколько «выбиваться» из общепринятых норм, но об этом может рассказать подробно только лечащий доктор.
Не каждый здоровый человек знает о существовании такого измерительного прибора, как глюкометр. Но каждый диабетик в нем очень нуждается. При заболевании сахарным диабетом крайне важно иметь такой прибор. Данное устройство помогает проводить процедуру по определению уровня сахара в домашних условиях самостоятельно.
Оптимальная норма сахара, которая может отражаться на глюкометре, не должна быть выше 5,5 ммоль/л.
Допустимый уровень глюкозы в плазме у диабетика утром до еды
Значение нормальных показателей уровня сахара не зависят от пола: и для мужчин, и для женщин они одинаковы.
Но норма отличается для людей разных возрастов: у новорожденных нормальные значения много ниже, чем у подростков или взрослых (это связано с тем, что у малышей поджелудочная железа еще не достаточно развита и не работает в полную силу), а у пожилых уровень сахара в капиллярной крови допускается более высоким, чем у молодых людей.
| Возраст, лет | Норма сахара, ммоль/л |
| 0-1 | 2,8-4,4 |
| 1-7 | 3,0-4,7 |
| 7-14 | 3,2-5,6 |
| 14-60 | 3,3-5,5 |
| 60-90 | 4,6-6,4 |
| >90 | 4,2-6,7 |
После приема пищи уровень сахара повышается, и верхняя граница нормы для взрослого человека составляет 7,8 ммоль/л.
Кроме того, у женщин во время беременности “нормальные” рамки немного раздвигаются: в этот период показатели уровня глюкозы могут быть немного повышены, и нормой считаются значения от 4,6 до 6,7 ммоль/л.
Повышенный показатель говорит о развитии гестационного диабета – состоянии, опасном и для матери, и для будущего ребенка.
Значения, превышающие норму, сигнализируют о каких-то патологиях в организме вплоть до диабета. Если уровень сахара в капиллярной крови повышен, назначаются дополнительные исследования, для которых будет использована уже венозная кровь.
Рассмотренные нормальные значения верны для здорового человека. В случае превышения уровня сахара в капиллярной крови 7,0 ммоль/л чаще всего можно говорить о диабете.
Уточнить диагноз помогут тест на толерантность к глюкозе и анализ на гликированный гемоглобин. По совокупности результатов этих анализов можно с уверенностью ставить или отвергать диагноз “сахарный диабет”.
| Вид анализа | Диабет есть | Нет диабета |
| Сахар утром натощак, ммоль/л | 5,0-7,2 | 3,9-5,0 |
| Сахар через 1 и 2 часа после еды, ммоль/л | около 10,0 | не выше 5,5 |
| Гликированный гемоглобин, % | 6,5-7 | 4,6-5,4 |
Самыми распространенными причинами отклонения результатов анализа от нормы являются гипергликемия и гипогликемия.
Чаще всего уровень сахара в крови превышает нормальные значения. В таком случае говорят о гипергликемии.
Гипергликемия опасна тем, что может развиваться очень быстро и практически бессимптомно: именно поэтому диабет 1 типа у детишек нередко диагностируется только тогда, когда они попадают в больницу в состоянии гипергликемической комы.
Если уровень сахара ниже нормы, такое состояние называется гипогликемией. К снижению уровня глюкозы приводят нерегулярное питание, стрессы, повышенные физические нагрузки, строгие диеты с пониженным содержанием углеводов.
У диабетиков гипогликемия возможна из-за излишнего приема таблеток для снижения сахара или нарушений работы поджелудочной железы.
Таким образом мозг сигнализирует о недостатке питательных веществ, которыми для него является глюкоза.
Если при подобной симптоматике не принять меры по повышению уровня сахара (съесть конфетку, например), то состояние человека ухудшается: появляются судороги, потеря сознания, человек может впасть в кому.
Карманные глюкометры, подходящие для измерения уровня глюкозы в капиллярной крови в любое время в любом месте, сейчас очень распространены.
Их удобство заключается в том, что человек, вынужденный постоянно контролировать уровень сахара, легко может делать это дома или на работе, ему не нужно каждый день бегать в поликлинику или лабораторию, да и результат известен буквально через несколько секунд.
Чтобы показания были достоверными, важно соблюдать определенные правила:
- перед забором крови необходимо вымыть руки;
- нужно правильно хранить тест-полоски и соблюдать сроки годности (так, после вскрытия контейнера с полосками их надо использовать в течение трех месяцев);
- процесс забора крови и помещения ее на анализатор подробно описан в инструкции к прибору: нужно тщательно ей следовать;
- если глюкометр не запоминает результаты, лучше записывать их в отдельную тетрадь с указанием даты и времени измерения;
- хранить прибор нужно в защитном чехле, вдали от прямых солнечных лучей.
Для здорового человека нормальный показатель сахара может составлять от 3,4 до 7,8 ммоль/л. На указанные цифры оказывает влияние инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Из этого можно сделать вывод, чем ниже цифры на глюкометре, тем лучше работает железа.
Инсулинозависимые люди (или диабетики) не получают необходимой поддержки железы в некоторых случаях лишь частично, а в других она вовсе не вырабатывает жизненно важный гормон. Поэтому показатели глюкометра могут достигать достаточно высокой отметки, а добиться ее снижения получается лишь искусственным путем.
На самом деле у больных людей цифры на глюкометре очень редко можно наблюдать нормальные, как у обычного здорового человека. Но все-таки некоторые относительные нормы существуют. Для того чтобы добиться удовлетворительных для диабетика показателей сахара, ему необходимо следовать особой диете, прибегать к инъекциям инсулина, что все равно не гарантирует нормализацию уровня глюкозы.
Многие провоцирующие факторы, помимо неправильной пищи, могут отражаться на уровне глюкозы и вызывать его резкие колебания:
- жара (приводит к резкому падению глюкозы в крови);
- высокая физическая нагрузка (также способствует резкому снижению сахара);
- простуда и заболевания инфекционного характера (вызывают частые скачки глюкозы);
- стрессы (способны резко повышать цифры на глюкометре).
Именно при таких показателях глюкометра диабетик не испытывает головных болей, апатии, усталости, то есть чувствует себя достаточно хорошо. Подобные показатели сахара в крови дают возможность организму правильно выполнять свои функции.
| Возраст | Уровень сахара в крови (единица измерения — ммоль/л) |
|---|---|
| До месяца | 2,8-4,4 |
| До 14 лет | 3,2-5,5 |
| 14-60 лет | 3,2-5,5 |
| 60-90 лет | 4,6-6,4 |
| 90 лет | 4,2-6,7 |
У здорового человека нормальный уровень сахара в крови натощак равен от 3,2 до 5,5 ммоль/л, это принятая в медицине норма. После употребления еды допускается уровень глюкозы в крови до 7,8 ммоль/ч, это нормальный показатель. Но вышеуказанная норма содержания сахара в крови касается только материала, полученного из пальца.
Сахарный диабет, вне зависимости от 1 или 2 типа, приводит к тому, что нормальный сахар при сданной крови натощак у больных мужчин и женщин повышается. Большое значение имеет состав употребляемой еды. Однако количество глюкозы не дает возможности установить точно тип заболевания. Для того чтобы поддерживать нормы глюкозы в организме при диабете важно выполнять все назначения врача, а именно — принимать лекарства, соблюдать диету, быть физически активным.
Диагностирование диабета у взрослых и детей осуществляется после того, как сдан натощак анализ крови на сахар. Зачастую врачами для определения нормы применяется специальная таблица. Критический уровень сахара в крови у мужчин, женщин и детей, который показывает наличие болезни, следующий:
- при заборе крови из пальца натощак сахар имеет значение от 6,1 ммоль/л;
- при заборе венозной крови натощак сахар имеет значение от 7 ммоль/л.
Применяемая врачами специальная таблица показывает, что уровень сахара в крови повышается до 10 ммоль/л, если сдается анализ через один час после еды. Норма сахара в крови после еды через два часа – до 8 ммоль/л. А вечером, перед сном, сахар, то есть его уровень в крови снижается, норма при этом доходит до 6 ммоль/л.
Сахар в крови, норма которого нарушена, у взрослого или ребенка может находиться и в промежуточном состоянии. Оно называется «преддиабет». В этом случае норма уровня сахара в крови нарушена, показатели составляют от 5,5 до 6 ммоль/л.
Частота измерения уровня сахара в крови зависит от типа заболевания. При инсулинозависимом, то есть первом типе, анализ на проверку глюкозы нужно делать каждый раз перед введением инъекции с инсулином.
Если наблюдается ухудшение самочувствия, произошел стресс, либо существенно изменился ритм обычной жизни, уровень сахара измеряют чаще. Показатели в таких ситуациях могут меняться.
При сахарном диабете второго типа анализ необходимо делать в утреннее время, через час после еды, а также перед сном.
Чтобы человек мог выявлять нарушения, существуют определенные нормы уровня глюкозы в крови у здоровых людей. При сахарном диабете данные показатели могут немного отличаться, что считается допустимым явлением. По мнению врачей, диабетика не нужно тотально понижать уровень сахара в крови, стараясь приблизить результаты анализа к нормальным показателям.
Чтобы человек с сахарным диабетом себя хорошо чувствовал, цифры могут быть доведены хотя бы до 4-8 ммоль/литр. Это позволит диабетику избавиться от головной боли, усталости, депрессивного состояния, апатии.
При сахарном диабете второго типа происходит сильное повышение глюкозы в крови из-за скопления углеводов. Резкие скачки сахара значительно ухудшают состояние пациента, чтобы нормализировать состояние, больной должен ввести в организм инсулин. При острой нехватке инсулина у человека возможно развитие диабетической комы.
- Перед едой утром (ммоль/л): 3,9-5,0 для здоровых и 5,0-7,2 для диабетиков.
- Через 1-2 часа после пищи: до 5,5 для здоровых и до 10,0 для диабетиков.
- Гликированный гемоглобин, %: 4,6-5,4 для здоровых и до 6,5-7 для диабетиков.
- Беспокоит постоянная жажда.
- Мучает сухость во рту.
- Возникают проблемы с кожей, она сильно зудит.
- Пациент резко теряет вес.
- Падает зрение.
- Беспокоит частое болезненное мочеиспускание.
- Нарушается дыхание, оно становится шумным и неровным.
- Норма уровня глюкозы в крови у детей до года равняется 2.8-4.4 ммоль/литр.
- В возрасте до пяти лет показатели норм составляют 3.3-5.0 ммоль/литр.
- У детей старшего возраста уровень сахара должен быть таким же, как у взрослых.
Показатели нормы сахара в крови
Если сдача крови на сахар здоровым людям необходима один раз в полгода, то больным людям, после того, как был поставлен диагноз сахарный диабет, это нужно делать от трех до пяти раз в сутки. Важно выбрать надежный и удобный аппарат с простым управлением. Глюкометр должен отвечать нескольким требованиям: быть быстрым, точным, удобным и недорогим. Перед приобретением устройства следует почитать отзывы тех, кто также болеет сахарным диабетом.
Отечественный глюкометр Сателлит подходит под все перечисленные требования. Сателлит выпускается в российской организации Элта на протяжении многих лет. Сейчас приобретает популярность и новая модель данной компании — глюкометр Сателлит Плюс. Больные сахарным диабетом оставляют только хорошие отзывы об этих устройствах.
Устройство обладает рядом достоинств, к которым стоит отнести:
- необходима небольшая капля крови для того, чтобы сделать нормальный анализ на сахар и его уровень;
- итоговое значение, показывающее сахар и его количество в крови, выводится на дисплей устройства Сателлит Плюс после прохождения 20 минут;
- встроенная память, которая способна сохранить 60 измерений;
- глюкометр Сателлит Плюс имеет функцию автоотключения, что удобно для тех, кто забывает отключить его после измерения вручную.
Глюкометр Сателлит и глюкометр Сателлит Плюс включает в себя 25 тестовых полосок и 25 специальных инструментов для прокалывания кожи на пальце. Применяемых батарей хватает на две тысячи измерений. Что касается точности, то и Сателлит, и Сателлит Плюс дают результаты, которые полностью подобны исследованиям в лаборатории. Диапазон допустимых измерений крови на сахар равен от 0,6 до 35 ммоль/л.
Конечно, по времени проверки крови на сахар глюкометр Сателлит и Сателлит Плюс уступают глюкометрам зарубежных производителей, поскольку у большинства из них на получение результате уходит 5–8 секунд. Здесь стоит обратить внимание на то, сколько стоят дополнительные материалы. Отечественный глюкометр требует приобретения набора тестовых полосок скарификаторов, который имеет более низкую стоимость.
Если молодежь стремится к показателям скорости, то люди старшего возраста обращают большее внимание на дешевизну материалов. Поэтому глюкометр Сателлит или Сателлит Плюс имеют только положительные отзывы и являются не только бюджетным вариантом, но и незаменимым устройством для тех, кто живет с заболеванием сахарный диабет.
Согласно таблице, нормы сахара в крови для диабетиком могут быть следующими:
- В утреннее время на голодный желудок показатели глюкозы в крови у диабетиков могут составлять 6-8.3 ммоль/литр, у здоровых людей – 4.2-6.2 ммоль/литр.
- Через два часа после еды показатели сахара при сахарном диабете могут быть не выше 12 ммоль/литр, здоровые люди должны иметь показатель не более 6 ммоль/литр.
- Результат исследования гликированного гемоглобина у диабетиков составляет 8 ммоль/литр, у здорового человека – не выше 6.6 ммоль/литр.
Помимо времени суток, данные исследования также зависят от возраста пациента. В частности, у новорожденных детей до года уровень сахара в крови составляет от 2.7 до 4.4 ммоль/литр, у детей от года до пяти лет – 3.2-5.0 ммоль/литр. В более старшем возрасте до 14 лет данные составляют от 3.3 до 5.6 ммоль/литр.
У взрослых людей норма составляет от 4.3 до 6.0 ммоль/литр. У пожилых людей старше 60 лет уровень глюкозы в крови может составлять 4.6-6.4 ммоль/литр.
Тем не менее, современные средства, такие как инсулиновые помпы, позволяют привести показатели на уровень, близкий к здоровому человеку в течение всего дня, учитывая отсутствие ограничений в питании и максимально естественный способ подачи инсулина.
При подсчете показаний глюкометра норма может отличаться, в зависимости от того, как выполнена его калибровка. Советская и постсоветская медицинские школы предполагают использование в анализах показателей по цельной крови, в то время, как западная продукция ориентируется на более точный анализ по плазме.
Это никак не сказывается на сложности проведения самоконтроля при помощи глюкометра в домашних условиях, однако, накладывает некоторый отпечаток на личное отношение к самим показаниям. Так, многие люди, привыкшие исключительно к измерению уровня сахара по цельной крови, которое записывается в больничных карточках и истории болезни часто могут пугаться более высоких показателей, являющихся приемлемыми при анализе по плазме.
Чтобы избежать таких расходящихся трактовок, наши специалисты всегда точно сообщают о калибровке приобретаемого прибора. В домашних условиях произвести конвертацию одних показателей в другие очень просто – чтобы получить привычный уровень сахара в цельной крови нужно разделить показатель плазмы на 1,12.
Пределы допустимых значений глюкозы в крови были установлены в 20 столетии. Эксперимент проводился на двух группах: здоровых людях и больных сахарным диабетом. Исследователи сравнили результаты анализов и вывели приблизительные ориентиры. Согласно официальной медицине, норма сахара диабетиков в несколько раз превышает оную у не страдающего недугом человека. Отсюда вывод: не стоит снижать глюкозу у людей с СД и приближать ее к эталонным показателям.
Диабетикам второго типа прописывают диету с низким содержанием углеводов, поскольку эти соединения повышают сахар в плазме, вследствие чего организм начинает перестройку, и появляются скачки глюкозы. Показатели резко увеличиваются, а самочувствие больного ухудшается. Человеку требуется срочно принять инсулин, который стабилизирует состояние, иначе у пациента возникнет диабетическая кома.
Во избежание колебаний ориентируйтесь на нормы сахара в плазме. Для этих целей разработана специальная таблица, расшифровывающая данные измерений уровня глюкозы в крови, выполненных с помощью глюкометра:
- утром натощак сахар у людей, больных диабетом, варьируется от 6 до 8,3 ммоль/л, у здоровых – 4,2 -6,2;
- после приема пищи спустя некоторое время: у страдающих СД – не более 12 л/ммоль, а у здоровых глюкоза в плазме не поднимается выше 6 единиц;
- гемоглобин HbA1C, который становится гликированным, у диабетиков не падает ниже 8, а у здоровых людей не поднимается выше 6,6 ммоль/л.
Состояние организма при обнаружении СД индивидуально. Поэтому для контроля показателей сахара в плазме рекомендуется воспользоваться глюкометром. Прибор удобен людям, не имеющим возможности посетить медицинское учреждение. Среди его преимуществ – быстрое измерение уровня глюкозы, простота использования и незаменимость при необходимости постоянного контроля рассматриваемого показателя.
Современные глюкометры весьма функциональны: легки в использовании, компактны и портативны. Единственный минус – высокая стоимость.
Глюкометром измеряется уровень сахара в плазме крови, процесс происходит безболезненно и не доставляет дискомфорт пациенту. Многие больные СД не знают свою норму глюкозы – прибор в таких случаях необходим. Иногда сахар по показателям превышает допустимые рамки в несколько раз, а пациент чувствует себя прекрасно.
Страдающим СД рекомендуется учитывать все показатели прибора в течение дня, поскольку уровень глюкозы в плазме меняется в зависимости от времени суток, продуктов питания, эмоционального состояния и физических нагрузок. Врача эндокринолога интересует самочувствие больного спустя несколько часов после последнего приема пищи.
| № | Забор крови | Плазма | Капилярная кровь |
| 1. | Натощак | 5,03 – 7, 03 | 2,5 – 4,7 |
| 2. | 2 часа от последнего приема пищи | Меньше 8,3 | Менее 8,3 |
По таблице видно, что капиллярная кровь, которая берется из пальца, достигает верхних границ нормы, при нарушении которой происходит стремительное развитие сахарного диабета.
Современные приборы, определяющие глюкозу в крови, иногда показывают искаженные результаты. Чтобы пациент смог правильно их интерпретировать, специалисты создали таблицу перевода показателей глюкометров. Она включает значения, которые сопоставляются друг с другом и дают достоверные ответы.
| № | Сравнивание показателей | Цельная кровь | Плазма |
| 1. | Достоверность анализа | Отличия от лабораторных исследований | Соответствия лабораторным показателям |
| 2. | Норма глюкозы на голодный желудок | 8, 2 | 8,9 |
| 3. | Аппарат с разнообразной калибровкой | 0, 92 1, 37 1, 86 3,3 3,7 3,1 3,9 |
1,3 1, 5 2,3 3 3,4 3,9 4,5 |
Диабетикам следует ориентироваться не только на таблицу показателей, но и на самочувствие. Основные признаки гипергликемии:
- жажда;
- сухость во рту;
- учащенное мочеиспускание;
- проблемы со зрением;
- зуд кожных покровов;
- резкое похудение;
- быстрая утомляемость и сонливость;
- инфекционные и грибковые заболевания;
- учащенное дыхание, аритмия сердца;
- нестабильный эмоциональный фон;
- запах ацетона при дыхательном процессе.
Если больной сахарным диабетом вовремя заметит симптомы, а после измерит глюкометром уровень глюкозы в плазме, это поможет избежать осложнений. При высоком сахаре немедленно обратитесь к специалисту. Врач эндокринолог разберется в ситуации и назначит лечение. Выбирайте доктора внимательно – он должен быть профессионалом. Рекомендуется при малейшем изменении состояния принимать экстренные меры и пользоваться глюкометром, который покажет норму сахара в плазме и крови.
При чрезмерном употреблении еды, насыщенной быстрыми углеводами, глюкоза у здорового человека может повыситься до 6,7-6,9 ммоль/л. Выше она поднимается лишь в редких случаях.
Разница между анализом капиллярной и венозной крови
Вероятно, анализ крови – самый частый анализ. Проведение такого исследования позволяет выявить не только проблемы кровеносной системы, но и заболевания самых разных органов (может, еще не заметные самому больному), и скрытые воспалительные процессы в организме.
Для проведения анализа материал – кровь – может быть взят двумя способами:
- из подушечки пальца (как правило, безымянного пальца левой руки) – такая кровь называется капиллярной;
- из вены (в основном на сгибе локтя) – материал называется венозным.
Подготовка к забору материала любым из этих способов не различается: кровь рекомендуется сдавать натощак, за сутки до анализа нужно избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов, употребления алкоголя.
По своему химическому составу кровь, взятая из пальца, значительно отличается от материала, взятого из вены: в капиллярной содержится меньше лейкоцитов и тромбоцитов, она “беднее” по сравнению с венозной.
Кроме того, для анализа капиллярная кровь используется в “чистом” виде – так, как она была получена, а из венозной выделяют
и анализируют уже ее состав.
Это связано с тем, что венозная кровь нестойкая и с течением времени меняет свой состав, что может исказить результаты анализов.
Из-за отличия двух видов крови результаты одного и того же анализа, проведенного на капиллярной и венозной крови, будут разными, однако нормальные показатели отличаются.
Так что норма сахара в крови, взятой из пальца, существенно расходится с нормой сахара в плазме венозной крови.
Диагностика делается в несколько этапов. В промежутках обследования не стоит гулять или заниматься интеллектуальным трудом.
- Первый забор проводится натощак.
- После взятия анализа крови делают нагрузку глюкозой. Для этого в кипяченой воде разводят сухое вещество и дают выпить пациенту в течение 5 минут. Людям с весом до 40 кг концентрацию рассчитывают индивидуально. При ожирении в воде растворяют до 100 г вещества.
- Повторная сдача крови проводится после приема раствора каждые полчаса в течение двух часов для выявления проблем с усвоением углеводов.
Предлагаем ознакомиться: Какие батарейки у глюкометра
Анализ на содержание глюкозы из вены помещают в специальную пробирку, в которой содержится фторид натрия и антикоагулянт. С использованием этих препаратов в эритроцитах предотвращается гликолиз и сохраняется концентрация гликемии. Смешивание крови проводится осторожно с помощью переворачивания пробирки. При подсчете итога следует помнить, что уровень глюкозы в плазме венозной крови выше, чем в капиллярах.
Для проверки содержания глюкозы в организме анализ проводится на голодный желудок. Данное исследование назначается, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как частое мочеиспускание, зуд кожного покрова, чувство жажды, которые могут указывать на сахарный диабет. Для профилактических целей исследование нужно проводить в 30 лет.
Кровь берется из пальца или вены. Если имеется неинвазивный глюкометр, к примеру, можно провести тестирование в домашних условиях, не обращаясь к помощи врача.
Подобное устройство удобно тем, что для исследования у мужчин и женщин требуется всего одна капля крови. В том числе такой прибор используется для проведения тестирования у детей. Результаты можно получить сразу же. Спустя несколько секунд после измерения.
Если глюкометр показывает завышенные результаты, следует обратиться в поликлинику, где при измерении крови в лабораторных условиях можно получить более точные данные.
- Анализ крови на глюкозу сдается в поликлинике. Перед исследованием нельзя есть на протяжении 8-10 часов. После того, как проведен забор плазмы, пациент принимает 75 г глюкозы, растворенной в воде, и по истечению двух часов проходит тестирование заново.
- Если после двух часов результат покажет от 7.8 до 11.1 ммоль/литр, врач может диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. При показателях выше 11.1 ммоль/литр выявляется сахарный диабет. Если анализ показал результат менее 4 ммоль/литр, необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
- При выявлении нарушения толерантности к глюкозе следует обратить внимание на собственное здоровье. Если вовремя предпринять все усилия по лечению, развития заболевания можно избежать.
- В некоторых случаях показатель у мужчин, женщин и детей может составлять 5.5-6 ммоль/литр и указывать на промежуточное состояние, которое именуется как преддиабет. Чтобы сахарный диабет не развился, нужно соблюдать все правила питания и отказаться от вредных привычек.
- При явных признаках заболевания анализы проводятся утром один раз на голодный желудок. Если характерные симптомы отсутствуют, сахарный диабет могут диагностировать на основании двух исследований, проведенных в разные дни.
Накануне проведения исследования не нужно соблюдать диету, чтобы результаты оказались достоверными. Между тем нельзя употреблять в больших количествах сладкое. В том числе на точность данных могут оказать влияние наличие хронических болезней, период беременности у женщин и стрессовое состояние.
Нельзя делать анализы у мужчин и женщин, которые накануне работали в ночную смену. Необходимо, чтобы пациент хорошо выспался.
https://www.youtube.com/watch?v=Xqns2kVs2xw
В том числе анализы регулярно сдаются, если пациент находится в группе риска. Ими являются полные люди, пациенты с наследственностью заболевания, беременные женщины.
Диета и профилактика
- Соблюдение диеты и правильного режима питания. Исключение сладкой газированной воды, любого вида мучных продуктов.
- Умеренная физическая активность.
- Устранение стрессов и недосыпа.
Анализ на глюкозу в крови – информативный метод, позволяющий диагностировать наличие серьезных патологических процессов. Раннее выявление способствует благоприятному прогнозу, помогает вовремя начать лечение и избежать развития осложнений.
Существует два отклонения от нормы – завышенный сахар в крови и заниженный сахар (характерен для людей, проживающих в слаборазвитых регионах планеты, и людей принимающих часто определенные препараты). Если уровень сахара занижен, то тут все предельно просто – необходимо его поднять и поддерживать. Сделать это можно при помощи потребления в пищу продуктов, содержащих глюкозу или сахар. Для этого рекомендуется потреблять следующие продукты:
- конфеты, шоколад и остальные сладости. Это позволит хоть и ненадолго, но сильно повысить уровень сахара;
- фрукты, в частности, сладкие. Более медленное, но долгосрочное решение;
- горячий чай. Непременно сладкий – в противном случае уровень сахара, наоборот, снизится.
В случае завышения уровня сахара в крови, необходимо делать следующее:
- исключить из рациона мучное, сладкое и жирное. Впрочем, специально для диабетиков были созданы сладости и выпечка;
- потреблять большое количество воды и напитков, не содержащих сахар (к примеру, содержащие сахарозаменители – аспартам);
- готовить еду на пару, отказаться от многих приправ и пряностей;
- избавится от лишних килограмм, это уменьшит вероятность образования и развития диабета;
- избегать ненормированных физических нагрузок и стрессов;
- не практиковать самолечение. Только врач может прописать медикаментозное лечение.
Исследование крови при помощи глюкометра
При сахарном диабете первого или второго типа у каждого пациента показатели индивидуальны. Чтобы подобрать верную схему лечения, нужно знать общее состояние организма и статистику изменения уровня глюкозы в крови. Для проведения ежедневного анализа крови в домашних условиях диабетики покупают глюкометр.
Подобное устройство позволяет делать диагностику самостоятельно, не обращаясь за помощью в поликлинику. Удобство его заключается в том, что прибор, за счет компактных размеров и легкого веса, можно носить с собой в сумочке или кармане. Поэтому диабетик может в любой момент воспользоваться анализатором даже при незначительном изменении состояния.
Измерительные устройства измеряют уровень сахара в крови без боли и дискомфорта. Такие анализаторы рекомендуется использовать не только диабетикам, но и здоровым людям. Сегодня в продаже имеются различные модели глюкометров с разнообразными функциями, в зависимости от потребности пациента.
- Также можно приобрести комплексное устройство, которое, помимо замера глюкозы, может выявлять показатели холестерина в крови. Например, можно приобрести часы для диабетиков. В качестве альтернативы существуют приборы, измеряющие артериальное давление и на основании полученных данных вычисляющие уровень глюкозы в организме.
- Так как количество сахара на протяжении суток меняется, показатели в утреннее и вечернее время значительно отличаются. В том числе на данные могут влиять определенные продукты, эмоциональное состояние человека, физические нагрузки.
- Как правило, врач всегда интересуется результатами исследования до и после приема пищи. Такая информация необходима для того, чтобы определить, насколько организм справляется с повышенным количеством сахара. Нужно понимать, что при сахарном диабете первого и второго типа показатели будут розниться. Соответственно, норма у таких пациентов также отличается.
Большинство современных моделей глюкометров используют для проведения анализа плазму крови, это позволяет получить более достоверные результаты исследования. На данный момент разработана таблица перевода показателей глюкометров, в которой прописаны все нормы глюкозы при использовании устройства.
- Согласно таблице, на голодный желудок показатели плазмы могут составлять от 5.03 до 7.03 ммоль/литр. При исследовании капиллярной крови цифры могут находиться в диапазоне от 2.5 до 4.7 ммоль/литр.
- Через два часа после приема пищи в плазме и капиллярной крови уровень глюкозы составляет не более 8.3 ммоль/литр.
Источник: serdce24.net.ru