Глобулин в биохимическом анализе крови


Белки в организме человека выполняют множество функций: поддерживают постоянство крови, принимают участие в процессах свертывания крови, входят в состав гормонов, ферментов, принимают участие в иммунных процессах.

Уровень белка и белковых фракций определяют для диагностики различных заболеваний, для оценки происходящих при заболеваниях сдвигов, для выбора адекватной тактики лечения.

Общий белок

В норме в сыворотке крови концентрация общего белка составляет 65-85 г/л.

Низкое содержание общего белка (гипопротеинемия) бывает при:

  • длительном голодании;
  • хронических заболеваниях почек, связанных с повышенной потерей белка, ожогах, асците;
  • нарушении образования белка в организме (гепатитах, циррозе, панкреатитах, длительном лечении кортикостероидами).

Повышенное содержание общего белка в плазме крови (гиперпротеинемия) встречается при дегидратации (при обширных ожогах, тяжелых травмах).

Определяют также отдельные фракции белков в плазме крови.

Альбумины


У здорового человека в плазме крови содержание альбумина составляет 35-50 г/л (52-65% от общего белка).

Повышенное содержание альбуминов (гиперальбуминемия) в плазме крови бывает при тех же состояниях, что и гиперпротеинемия.

Гипоальбуминемия (пониженная концентрация альбумина) бывает при беременности, при заболеваниях, приводящих к гипопротеинемии.

Глобулины

Нормальное содержание других белковых фракций в плазме крови:

  • альфа-1-глобулинов – 2,5-5%;
  • альфа-2-глобулинов – 7-13%;
  • бета-глобулинов – 8-14%;
  • гамма-глобулинов – 12-22%.

Содержание альфа-1-глобулинов увеличивается при острых и обострениях хронических воспалительных процессов, при поражении печени.

Увеличивается фракция альфа-2-глобулинов при острых воспалительных процессах (особенно гнойных), аутоиммунных, ревматических заболеваниях, нефротическом синдроме, злокачественных опухолях.

Содержание альфа-2-глобулинов в плазме крови снижается при токсических гепатитах, панкреатите, сахарном диабете.

Увеличение фракции бета-глобулинов встречается при гипотиреозе, заболеваниях печени, кровоточащей язве желудка, нефротическом синдроме.

Рост фракции гамма-глобулинов бывает при воспалительных процессах (хронических активных гепатитах, циррозе печени), бактериальных и вирусных инфекциях, коллагенозах (ревматоидном артрите, системной красной волчанке).

Низкое содержание гамма-глобулинов выявляют при состояниях, приводящих к истощению иммунной системы (иммунодефицитах).

Специфические белки крови


Специфические белки крови активно участвуют во многих иммунологических процессах, в свертывании крови, оказывают влияние на течение воспалительного процесса.

Кислый альфа-1-гликопротеин

В норме в сыворотке крови концентрация кислого альфа-1-гликопротеина составляет 13,4-34,1 мкмоль/л.

Содержание этого белка в плазме крови увеличивается при воспалительных процессах (ревматических заболеваниях, инфекциях, травмах).

Пониженное содержание кислого альфа-1-гликопротеина бывает при нефротическом синдроме, тяжелых поражениях печени, приеме эстрогенов.

Альфа-1-антитрипсин

Нормальные показатели активности альфа-1-антитрипсина:

  • для женщин – 2,1-3,5 кЕд/л;
  • для мужчин – 2,4-3,8 кЕд/л.

Этот показатель повышается при острых гепатитах, остром и хроническом панкреатите, раке шейки матки и других новообразованиях, лимфогранулематозе.

Снижение активности альфа-1-антитрипсина бывает при врожденной антитрипсиновой недостаточности, нефротическом синдроме, респираторном дистресс-синдроме, коагулопатиях.

Амилоид А

Нормальное содержание сывороточного белка амилоида А не превышает 0,4 мг/л.


Повышенное содержание данного белка в сыворотке крови бывает при амилоидозе, через несколько часов после инсульта.

Церулоплазмин

В плазме крови в норме концентрация церулоплазмина – 300-580 мг/л.

Низкий уровень церулоплазмина встречается при гепатоцеребральной дегенерации (болезни Вильсона-Коновалова), нефротическом синдроме, тяжелом поражении печени.

Уровень церулоплазмина возрастает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, инфаркте миокарда, гепатите, циррозе печени, лимфогранулематозе, злокачественных образованиях любой локализации.

Показатели азотистого обмена

Показатели азотистого обмена определяют для оценки функции почек, для исключения почечной недостаточности.

Мочевина

В норме в плазме крови содержание мочевины, конечного продукта распада белков, составляет 2,5-8,3 мкмоль/л.

Диагностическую ценность представляет лишь повышенное содержание мочевины в плазме крови. Концентрация мочевины увеличивается при следующих патологиях:

  • обильное потребление белка с пищей;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • гломерулонефрит, хронический пиелонефрит;
  • синдром длительного сдавливания;
  • гидронефроз;
  • злокачественная гипертония.

Креатинин

В норме концентрация креатинина, конечного продукта распада креатина – 44-97 мкмоль/л.

Повышенное содержание креатинина в плазме крови – неотъемлемый признак почечной недостаточности. Также креатинин может повышаться при акромегалии, гипертиреозе, сахарном диабете, обширных ожогах, кишечной непроходимости.

Мочевая кислота

Мочевая кислота – продукт обмена пуриновых оснований.

Нормальное содержание мочевой кислоты зависит от пола и возраста:


  • для мужчин в возрасте до 60 лет – 0,27-0,48 ммоль/л;
  • для женщин младше 60 лет – 0,18-0,38 ммоль/л;
  • для мужчин старше 60 лет – 0,25-0,47 ммоль/л;
  • для женщин старше 60 лет – 0,19-0,43 ммоль/л.

Повышенное содержание мочевой кислоты встречается при подагре, при нарушениях работы почек, повышенном образовании пуринов при лейкозах, В12-дефицитной анемии, острых инфекционных заболеваниях (скарлатине, пневмонии), сахарном диабете, псориазе, острой алкогольной интоксикации.

Источник: comp-doctor.ru

Протеинограмма

Наиболее часто в анализах (имеется в виду протеинограмма) врача интересуют альбумин (простой белок, растворимый в воде) и глобулин (или глобулины – белки, которые в воде не растворяются, зато хорошо растворимы в слабых щелочах и растворах нейтральных солей).

5468684684648-1


Отклонения от нормы (повышение или снижение уровня белков) могут указывать на различные патологические изменения в организме: нарушение иммунного ответа, метаболизма, переноса продуктов, необходимых для питания и дыхания тканей.

Например, уменьшение концентрации альбуминов может свидетельствовать о снижении функциональных возможностей печеночной паренхимы, ее неспособности обеспечивать необходимый организму уровень данных белков, а также о нарушениях в работе выделительной системы (почек) или желудочно-кишечного тракта, что чревато неконтролируемыми потерями альбумина.

Повышенный уровень глобулинов дает некоторые основания заподозрить воспаление, хотя с другой стороны – нередки случаи, когда анализы вполне здорового человека показывают увеличение концентраций глобулиновых фракций.

Определение количественного содержания разных групп глобулинов обычно осуществляют разделением белка на фракции методом электрофореза. И, если в анализах обозначены, помимо общего белка, еще и фракции (альбумины + глобулины), то, как правило, рассчитывается и альбумин-глобулиновый коэффициент (А/Г), который в норме колеблется в границах 1,1 – 2,1. Нормы данных показателей (концентрация и процентное содержание, а также величина А/Г) приведены в таблице ниже:


Белковые фракции в плазме крови Норма, г/л Соотношение групп, %
Общий белок 65 – 85
Альбумин 35 — 55 54 — 65
α1 (альфа-1)-глобулины 1,4 – 3,0 2 — 5
α2 (альфа-2)- глобулины 5,6 – 9,1 7 — 13
β (бета)-глобулины 5,4 – 9,1 8 — 15
γ (гамма)-глобулины 8,1 – 17,0 12 — 22
Фибриноген * 2,0 – 4,0
Альбумин-глобулиновый коэффициент в сыворотке крови 1,1 – 2,1

*В сыворотке фибриноген отсутствует, и в этом заключается главное отличие данных биологических сред.

Норма отдельных фракций плазменных белков изменяется с возрастом, о чем также может свидетельствовать нижеприведенная таблица:



Возраст Альбумин, г/л α1, г/л α2, г/л β, г/л γ, г/л
От 0 до 7 дней 32,5 – 40,7 1,2 – 4,2 6,8 – 11,2 4,5 – 6,7 3,5 – 8,5
От 1 недели до года 33,6 – 42,0 1,24 – 4,3 7,1 – 11,5 4,6 – 6,9 3,3 – 8,8
От 1 года до 5 лет 33,6 – 43,0 2,0 – 4,6 7,0 – 13,0 4,8 – 8,5 5,2 – 10,2
От 5 до 8 лет 37,0 – 47,1 2,0 – 4,2 8,0 – 11,1 5,3 – 8,1 5,3 – 11,8
От 8 до 11 лет 40,6 – 45,6 2,2 – 3,9 7,5 – 10,3 4,9 — 7,1 6,0 – 12,2
От 11 лет до 21 года 38,9 – 46,0 2,3 – 5,3 7,3 – 10,5 6,0 – 9,0 7,3 – 14,3
После 21 года 40,2 – 50,6 2,1 – 3,5 5,1 – 8,5 6,0 – 9,4 8,1 – 13,0

Между тем, не следует придавать особого значения некоторому расхождению данных, приведенных в таблице и полученных из других источников. Для каждой лаборатории существуют свои референсные значения и, соответственно, нормы.

Разнообразие глобулиновых фракций

Так как глобулины неоднородные и отличаются разнообразием даже внутри своей группы, то, возможно, читателю будет интересно, что представляет собой и чем занята каждая популяция.

Альфа глобулины – они реагируют первыми

Альфа глобулины имеют идентичный альбумину заряд, однако размер их молекул намного превышает аналогичный параметр альбумина. Содержание этих веществ повышается в плазме при любых воспалительных процессах, они относятся к белкам острой фазы, что обусловлено наличием в их составе определенных компонентов. Альфа-глобулиновую часть подразделяют на две разновидности: α1– и α2-глобулины.

Группа альфа-1-глобулинов содержит в своем составе многие важные протеины:


  • α1-антитрипсин, который является главным компонентом данной подгруппы, он ингибирует протеолитические ферменты;
  • α-кислый гликопротеин, проявляющий ряд достоинств в зоне воспалительных реакций;
  • Протромбин – белок, который является важным фактором свертывания крови;
  • α1-липопротеины, обеспечивающие перенос к органам липидов, которые находятся в свободном состоянии в плазме после употребления большого количества жиров;
  • Тироксинсвязывающий белок, который соединяется с гормоном щитовидной железы – тироксином и переносит его к месту назначения;
  • Транскортин – транспортный глобулин, связывающий и транспортирующий «стрессовый» гормон (кортизол).

Составляющими фракции альфа-2-глобулинов являются белки острой фазы (их количество превалирует в группе и они считаются основными):

  • α2-макроглобулин (главный белок данной группы), участвующий в формировании иммунологических реакций при проникновении в организм инфекционных агентов и развитии воспалительных процессов;

  • Гликопротеин – гаптоглобулин, образующий комплексное соединение с красным пигментом крови – гемоглобином (Hb), который в свободном состоянии выходит из красных кровяных телец (эритроцитов) при разрушении их мембран в случае внутрисосудистого гемолиза;
  • Церулоплазмин – металлогликопротеин, специфический белок, связывающий (до 96%) и переносящий медь (Cu). Кроме этого, данному протеину принадлежит антиоксидантная способность и оксидазная активность в отношении витамина С, серотонина, норадреналина и др. (церулоплазмин активирует их окисление);
  • Аполипопротеин В – переносчик «вредного» холестерина – липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Альфа-1 и альфа-2-глобулины продуцируются клетками печени, вместе с тем, принадлежат к острофазным белкам, следовательно, при деструктивных и воспалительных процессах, травматических повреждениях тканей, аллергии, в стрессовых ситуациях печень более активно начинает синтезировать и выделять данные протеины.

Однако, прежде всего, повышение уровня α-фракции можно наблюдать в случае воспалительных реакций (острых, подострых, хронических):

  1. Воспаление легких;
  2. Легочный экссудативный туберкулез;
  3. Инфекционные заболевания;
  4. Ожоги, травмы и операции;
  5. Ревматическая лихорадка, острый полиартрит;
  6. Септические состояния;
  7. Злокачественные опухолевые процессы;
  8. Острый некроз;
  9. Прием андрогенов;
  10. Болезни почек (нефротический синдром – α2-глобулины повышены, остальные фракции – снижены).

Снижение уровня альфа-глобулиновой фракции отмечается при потере организмом протеинов, внутрисосудистом гемолизе, синдроме дыхательной недостаточности.

Бета глобулины: наряду со связыванием и переносом – иммунный ответ

Фракция β-глобулинов (β1 + β2) включает белки, которые также не остаются в стороне при решении значимых задач:

488646

  • Переноса железа (Fe) – этим занимается трансферрин;
  • Связывания гема Hb (гемопексин) и предупреждения его удаления из организма посредством выделительной системы (уход железа через почки);
  • Участия в иммунологических реакциях (компонент комплемента), из-за чего часть бета-глобулинов, наряду с гамма-глобулинами, относят к иммуноглобулинам;
  • Транспорта холестеринов и фосфолипидов (β-липопротеины), что увеличивает значимость данных белков в осуществлении холестеринового обмена вообще и в развитии атеросклероза – в частности.

Возрастание уровня бета-глобулинов в плазме крови очень часто связано с патологией, протекающей с накоплением излишнего количества липидов, что используется в лабораторной диагностике нарушений метаболизма жиров, болезней сердечно-сосудистой системы и др.

Возрастание концентрации бета-глобулинов в крови (плазма, сыворотка) нередко отмечается при беременности, а также, помимо атерогенной гиперлипопротеинемии, всегда сопровождает нижеперечисленную патологию:

  1. Злокачественные онкологические заболевания;
  2. Далеко зашедший туберкулезный процесс, локализованный в легких;
  3. Инфекционный гепатит;
  4. Механическую желтуху;
  5. ЖДА (железодефицитную анемию);
  6. Моноклональные гаммапатии, миелому;
  7. Использование стероидных женских гормонов (эстрогенов).

Содержание бета-глобулинов в крови падает при воспалении, инфекциях с хроническим течением, неопластических процессах, недостаточном поступлении протеинов в организм (голодание) и потере их при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Гамма-глобулины: на страже гуморального иммунитета

Группа гамма-глобулинов представляет собой сообщество протеинов, включающее в себя естественные и приобретенные (иммуноглобулины) антитела (АТ), которые обеспечивают гуморальный иммунитет. В настоящее время, благодаря активному продвижению иммунохимических методов, выделено 5 классов иммуноглобулинов – их можно расположить в порядке снижения концентрации в крови:

Иммуноглобулины Концентрация в сыворотке, % Характеристика
IgG ≈ 75 Антитоксины, АТ, направленные против грамположительных микроорганизмов и вирусов
IgA ≈ 13 АТ против капсульных микробов, антиинсулярные антитела (сахарный диабет)
IgM ≈ 12 АТ, направленные против грамотрицательных бактерий, форсмановские (сывороточная болезнь) и вассермановские (сифилис) антитела
IgE 0, 0… Реагины, специфические АТ к определенным аллергенам (аллергические реакции)
IgD У плода в период эмбрионального развития, у детей и взрослых, возможно, следы Клинического значения не имеют

Норма иммуноглобулинов разных классов несколько меняется в зависимости от возраста:

Возраст Содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови, г/л
IgM IgA IgG
До 3 лет 0,5 – 2,0 0,2 – 1,5 4,5 – 11,0
От 4 до 5 лет 0,4 – 2,0 0,25 – 1,5 4,5 – 12,5
От 6 до 8 лет 0,5 – 2,0 0,3 – 2,0 6,3 – 13,0
От 9 до 10 лет 0,5 – 2,5 0,45 – 2,5 6,0 – 16,0
Старше 10 лет и взрослые 0,55 – 3,5 0,7 – 3,15 0,7 – 3,5

Гамма-глобулины повышены при всех поликлональных гипергаммаглобулинемиях, которые сопровождают ряд патологических состояний:

  • Воспалительные процессы, имеющие хроническое течение и локализованные в суставах (ревматоидный артрит), в желчном (холецистит) и мочевом (цистит) пузыре, а также в почечных лоханках (пиелит);
  • 546864884646Инфекционное поражение печеночной паренхимы;
  • Повреждение клеток печени в результате токсического воздействия;
  • Цирроз печени;
  • Закупорка желчных путей (обтурационная желтуха);
  • Тяжелый легочный туберкулез;
  • Паразитарные инвазии;
  • Аутоиммунные процессы, например, СКВ – системная красная волчанка;
  • Бронхиальная астма;
  • Саркоидоз легких;
  • Проявления моноклональных гаммапатий (макроглобулинемия Вальденстрема, миеломная болезнь, хронический лимфолейкоз);
  • Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Уменьшение количества γ-глобулинов в крови наблюдается в случае развития приобретенных гипогаммаглобулинемий, которые являются характерными признаками многих заболеваний:

  1. Терминальной стадии ВИЧ-инфекции (СПИД);
  2. Лучевой болезни;
  3. После хирургического удаления селезенки (спленэктомия);
  4. При проведении цитостатической терапии;
  5. Злокачественного опухолевого процесса, затрагивающего лимфоидные элементы и лимфоидную ткань (лимфосаркома, лимфома Ходжкина);
  6. Нефротического синдрома;
  7. Продолжительных инфекционных процессов, гнойных воспалений;
  8. Дефицита белка в детском возрасте вследствие постоянного недоедания, повлекшего нарушение образования иммуноглобулинов;
  9. Врожденных форм гипогаммаглобулинемий и агаммаглобулинемий.

Кроме этого, снижением уровня γ-глобулинов может сопровождаться беременность и прием глюкокортикоидов. После проведения плазмофереза количество данных глобулинов в сыворотке также уменьшается.

Источник: sosudinfo.ru

Виды антител

Есть 5 различных видов антител, вырабатываемых организмом: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Каждый из них помогает в защите организма от специфических инфекций и заболеваний. Низкий уровень антител может повысить восприимчивость организма к болезням.

  • IgA антитела помогают в защите слизистых оболочек, которые подвергаются воздействию окружающей среды, от инфекций. Они встречаются в носу, ушах, глазах, пищеварительном тракте и влагалище. Они же обеспечивают местный иммунитет от хламидий.
  • IgG антитела помогают в борьбе с бактериальными и вирусными инфекциями, токсинами. Они обнаруживаются в жидкостях организма.
  • IgM иммуноглобулины можно обнаружить в крови и лимфе. Они производятся организмом в ответ на инфекцию и помогают иммунной системе бороться с ней.
  • IgE антитела нужны для борьбы с аллергенами, такими, как пыльца и споры, и паразитами. Антитела находятся в легких, на коже и слизистых оболочках.
  • IgD антитела находятся в тканях, выстилающих грудную полость и полость живота. Они составляют меньше 1% иммуноглобулинов плазмы. Функции этих антител еще не очень хорошо изучены.  

Гамма-глобулин находится в плазме крови. Действуя совместно с антителами, он защищает человека от инфекций и болезней. Таким образом, поддерживать нужный уровень гамма-глобулина необходимо для здорового образа жизни. Мы заболеваем тогда, когда наша иммунная система не может справиться с возбудителем болезни.

Анализ крови на гамма-глобулин проводится для проверки наличия антител (также называемых иммуноглобины или иммунные гамма-глобулины) в плазме крови. Их уровень укажет на присутствие вирусов, бактерий или вызывающих рак клеток. Это исследование является диагностической процедурой, помогающей врачам при постановке диагноза и разработке лечения. Следует отметить, что этот анализ выполняется только в случае подозрения на серьезные заболевания.

Результаты проверки

Анализ на гамма-глобулин в крови проводится после взятия ее образца из вены. Затем от него отделяется сыворотка, которую и проверяют на антитела.

Нормальные результаты находятся в следующих рамках:

  • Иммуноглобулин A – IgA: 0,4–2,5 г/л у взрослых и детей старше 12 лет. Чем выше уровень, тем вероятнее хронический гепатит, заболевания печени, ревматоидный артрит и рак крови. Более низкие значения указывают на  энтеропатию, лейкемию и проблемы с почками.
  • IgG: от 7 до 16 г/л. Чем выше значения, тем вероятнее диагностирование хронического гепатита, рассеянного склероза и СПИДа. Более низкие значения указывают на повреждение почек, рак лимфоцитов и лейкемию.
  • IgM: женщины старше 10 лет – 0,7–2,8 г/л; мужчины старше 10 лет – 0,6–2,5 г/л. Высокий уровень указывает на повреждение почек, паразитарные инфекции, вирусный гепатит, рак лимфатических клеток и мононуклеоз. Более низкие значения являются признаком генетических иммунных нарушений, множественной миеломы и лейкемии.
  • IgD: 0,008 г/л или ниже.
  • IgE: от 20 до 100 кЕ/л Чем выше значения, тем вероятнее дерматит (атопический), паразитарные инфекции и астма. Более низкие значения указывают на заболевания мышц.

Результаты анализа на гамма-глобулин необходимы для проверки состояния здоровья и диагностирования различных заболеваний, а все осложнения процедуры забора крови связаны с проколом кожи (гематома, кровотечение и прочие).

Гамма-глобулин, извлеченный из крови различных людей, можно комбинировать и использовать для повышения иммунитета и лечения инфекций. Это особенно полезно тем пациентам, чья иммунная система слаба. Этим людям вводятся антитела из крови доноров, перенесших инфекционные заболевания, такие как гепатит, ветряная оспа, корь. Такая процедура, называемая иммуноглобулиновой терапией, позволяет предотвратить эти заболевания. Она проводится как внутривенная инъекция гамма-глобулина в вену или мышцу.

Уровни гамма-глобулина

Глобулин и альбумин являются сывороточными белками плазмы крови, продуцируемыми иммунной системой или печенью. Их соотношение в крови относительно постоянно – 1,5–2,3.

Глобины делят на альфа-1-глобулины, альфа-2-глобулины, бета-глобулины и гамма-глобулины. Эти компоненты можно отделить и откалибровать в лаборатории.

Соотношение белков обоих альбуминов и глобулинов очень важно при диагностировании инфекционных заболеваний.

Содержание белка может увеличиться по следующим причинам:

  • Повреждения печени и почек.
  • Туберкулез, респираторные проблемы.
  • Лейкемия.
  • Обезвоживание.
  • Алкоголизм.
  • Ревматоидный артрит.

Содержание белка может снизиться из-за:

  • Недоедания.
  • Проблем с пищеварением.
  • Сильных ожогов и диареи.
  • Гормонального дисбаланса.
  • Болезней печени и почек.

Как проводится анализ на гамма-глобулин

Для проведения проверки на иммуноглобулин берется образец крови из вены. Нормальные значения таковы:

  • IgA: 0,4–2,5 г/л.
  • IgG: 7–16 г/л.
  • IgM: у женщин старше 10 лет – 0,7–2,8 г/л; у мужчин старше 10 лет – 0,6–2,5 г/л.
  • IgD: 0,008 г/л или ниже.
  • IgE: 20–100 кЕ/л.

Чтение контрольных значений уровня иммуноглобулина

Высокое или низкое значение не являются нормой и может быть признаком основного заболевания. Высокое значения иммуноглобулина A может быть признаком множественной миеломы, цирроза печени, хронического гепатита, ревматоидного артрита и системной красной волчанки – СКВ. Низкое значение IgA может быть признаком повреждения почек, некоторых типов лейкемии и энтеропатии.

Высокий уровень IgG может быть признаком СПИДа, рассеянного склероза и хронического гепатита. Низкое значения иммуноглобулина G может быть признаком макроглобулинемии, нефротического синдрома и некоторых видов лейкемии.

Высокий показатель IgM может быть признаком макроглобулинемии, вирусного гепатита, поражения почек, мононуклеоза, паразитарных инфекций и повреждения почек. Низкое значение иммуноглобулина M может быть признаком множественной миеломы, некоторых видов лейкемии и унаследованных иммунных заболеваний.

Высокий уровень иммуноглобулина E может быть признаком астмы, паразитарных инфекций и атопического дерматита. В то время как низкое значения IgE является показателем болезни, называемой синдром атаксии-телеангиэктазии или синдром Луи-Бар. Это редкое заболевание, которое влияет на движение мышц.

Источник: doctor-test.ru

Пять фракций

В крови глобулины обнаруживаются в форме пяти таких фракций, как: альфа-1 (α1), альфа-2 (α2), бета-1 (β1), бета-2 (β2), гамма (γ). Но по причине отсутствия специфического клинического значения чаще всего бета-1 и 2 глобулины не разделяются, поэтому обычно имеют в виду просто β-фракцию глобулинов без их различия.

Часто бывает такое, что в плазме крови общий белок нормальный, а пропорции белковых фракций меняются. Благодаря таким изменениям можно определить нарушения деятельности организма и эффективность терапии.

Повышены альфа-1-глобулины бывают довольно часто.

Определение и функции

Глобулин представляет собой кровяной белок, который значим для регулировки работы человеческого организма. Каково предназначение глобулина?

Его главные функции:

  • транспортировка витаминов, гормонов и других веществ;
  • регулировка кровяной свертываемости;
  • защита организма от бактерий, вирусов, чужеродных белков, токсинов, выработка антител на них;
  • связывание половых гормонов, углеводов, лекарств и других веществ.

Когда случаются отклонения?

Содержание глобулинов способно отклоняться от нормы в следующих случаях:

  • процесс воспаления;
  • нарушения функционирования почек, печени, эндокринной системы и легких;
  • гормональные изменения;
  • онкологическая патология;
  • химические или физические нарушения органов;
  • пожилой возраст (содержание глобулинов может быть повышено у мужчин);
  • ВИЧ-инфекция.

Регуляция количества глобулинов осуществляется половыми гормонами: андрогены их уровень понижают, а эстрогены, наоборот, повышают. У женщин, соответственно, глобулины содержатся в крови в большем количестве по сравнению с мужчинами.

Когда повышены альфа-1-глобулины, причины нужно обязательно выявить.

Особенности альфа-глобулинов

Заряжены альфа-глобулины идентичны альбуминам, однако они больше их по своим размерам. Если в человеческом организме развивается процесс воспаления, количество их резко повышается. Поэтому альфа-белки являются протеинами острой фазы, что вызвано их качественным содержанием.

В альфа-1-глобулинах заключаются следующие составляющие:

  • альфа-1-антитрипсин, вырабатывающий протеолитические ферменты;
  • протромбин, отвечающий за процессы кровяного свертывания;
  • альфа-кислый-гликопротеин, способствующий уменьшению интенсивности воспалительного процесса;
  • альфа-1-липопротеины, транспортирующие липиды к тканевым клеткам;
  • транскортин – глобулин, отвечающий за транспорт кортизола;
  • тироксинсвязывающий белок, находящий тироксин в крови (белок, производящийся щитовидной железой) и доставляющий его к нужным клеткам в организме.

В альфа-2-глобулинах имеются следующие составляющие:

  • Альфа-2-макроглобулин, отвечающий за иммунный ответ организма; начинает активно действовать при развитии воспалительной реакции в организме или попадании инфекции в него.
  • Гликопротеин – является гаптоглобулином, представленным связкой с гемоглобином. Когда эритроциты в крови разрушаются, степень свободного гаптоглобулина повышается.
  • Аполипопротеин В, переносящий молекулы «плохого» холестерина на себе.
  • Церулоплазмин – это металлогликопротеин, отвечающий за транспортировку меди к тканевым клеткам из крови. Эта составляющая альфа-2-глобулинов представляет собой антиоксидант, принимает участие в оксидации норадреналина, витамина С, серотонина и прочих веществ.

Вырабатываются альфа-глобулины гепатоцитами. В организме их количество увеличивается на фоне стресса, воспаления, полученной травмы, аллергической реакции. Поэтому такие белки называют острофазными.

Производятся клетками печени и альфа-1, и альфа-2-глобулины, наряду с этим являются острофазными белками, таким образом, при воспалительных и деструктивных процессах, аллергии, травматических патологиях тканей, в стрессовых ситуациях орган начинает более активно выделять и синтезировать такие протеины.

В каких случаях бывают повышены глобулины альфа-1 и альфа-2, интересно многим.

Основания для проведения анализа

Исследование, которое позволяет посчитать число белковых фракций в крови, называется протеинограммой. Врач, как правило, желает выявить уровень альбумина и глобулинов (их распад происходит в щелочной или солевой среде).

В крови имеются группы белков, отличающиеся по функциям, видам и свойствам. Имеются в виду глобулины. Под такое общее название подпадают вещества, имеющие форму шариков – глобул. Как известно, белки представляют собой строительный материал для клеток, а состоят они, в свою очередь, из аминокислот. В числе белковых фракций нужно отметить альфа-глобулины, бета-глобулины и гамма-глобулины. Тщательному исследованию, в частности, подвергаются вещества первой группы.

Необходимость тестирования этой фракции обусловлена наличием:

  • образований протеина в моче;
  • изменений значений общего альбумина и белка;
  • эритроцитов и лейкоцитов в меньшем количестве по сравнению с необходимым;
  • аутоиммунной патологии;
  • проявлений воспаления;
  • симптомов множественной миеломы;
  • печеночного или почечного поражения.

Итак, почему повышен альфа-1-глобулин?

Значение нормы, причины высокого содержания

Число альфа-1-глобулинов колеблется в норме от 3 до 6 %, то есть от 1 до 3 граммов на литр. В число альфа-1-глобулинов входят:

  • антихимотрипсин альфа-1;
  • липопротеин альфа-1;
  • фетопротеин альфа-1;
  • антитрипсин альфа-1;
  • гликопротеин альфа-1.

Данные вещества также именуются белками острой фазы: их выработка происходит в повышенных количествах при разного рода нарушениях органов (физических или химических), при бактериальных и вирусных инфекциях. Благодаря им останавливается тканевое повреждение в дальнейшем, патогенные микроорганизмы не могут размножаться.

Бывает альфа-1-глобулин повышен при:

  • бактериальной и вирусной инфекции;
  • хроническом и остром воспалении;
  • повреждении кожи (травме, ожоге);
  • опухоли злокачественного характера;
  • изменении гормонального фона (беременности, лечении стероидами);
  • отравлении;
  • красной системной волчанке;
  • артрите;
  • повышенной температуре тела;
  • пороках развития малыша в утробе или его смерти;
  • многоплодной беременности.

Концентрация альфа-1-глобулинов снижается, когда нарушается работа:

  • печени (рак, цирроз);
  • почек (синдром нефротический);
  • легких (эмфизема);
  • яичек (онкология) или опухоли других органов.

Норма альфа-2-глобулинов и отклонения

Нормальное значение — это предел 9-15 % (6-10 граммов на литр).

Число их повышается при:

  • тканевом повреждении (травмах, ожоге);
  • поражении печени (гепатите, циррозе);
  • тканевом некрозе (отмирании);
  • воспалении;
  • опухолях злокачественного характера с метастазами;
  • изменениях гормонального фона (беременности, лечении стероидами);
  • эндокринных патологиях (микседема, сахарный диабет);
  • желтухе;
  • нарушении почечной деятельности (нефротический синдром);
  • аутоиммунной болезни.

Содержание альфа-2-глобулинов может понижаться при:

  • ревматическом полиартрите;
  • недостаточной концентрации белка в пище;
  • малокровии;
  • дефектах всасывания кишечника;
  • недостаточно хорошем рационе;
  • желудочно-кишечных заболеваниях.

Отклонения от нормы: консультация врача и коррекция

Если повышен альфа-1-глобулин в анализе крови, паниковать не следует.

Интерпретация изменений пропорции белковых фракций является одним из шагов при определении диагноза. В то же время содержание альфа-глобулинов в крови не является самостоятельным признаком диагностики.

Отклонение состава белка организма человека от нормы характерно для многих заболеваний. Например, при острых воспалениях повышается содержание острой фазы белков: альфа-глобулинов (кислого гликопротеина, гаптоглобина, альфа1-антитрипсина), фибриногена и С-реактивного белка.

Изменение кровяных острофазовых значений отмечается при воспалительном процессе разных органов: поджелудочной железы, желчного пузыря, легких и т. д.

То есть, если повышены альфа-1-глобулины, причины могут быть самыми разными.

В процессе диагностики специалист сравнивает результаты исследования концентрации альфа-глобулинов 1 и 2 с симптомами и показателями других исследований. Терапия направлена на ликвидацию болезни, вызывающей отклонение содержания белков от нормы.

Альфа-1-глобулин повышен у ребенка

Содержание белковых фракций у детей имеет отличия в зависимости от их возраста:

  • после рождения ребенка в первую неделю уровень альбумина колеблется в пределах 32,5-40,7 г/л; уровень альфа-1 – 1,2-4,2 г/л; показатели альфа-2 – 6,8-11,2 г/л;
  • малыш возрастом от недели до года: уровень альбумина – 33,6-42,0; альфа-1 – 1,24-4,3; уровень альфа-2 – 7,1-11,5;
  • от года до пяти: альбумин – 33,6-43,0; уровень альфа-1 – 2,0-4,6; уровень альфа-2 – 7,0-13,0;
  • от пяти до восьми лет: альбумин – 33,0-47,1; уровень альфа-1 – 2,0-4,2; альфа-2 – 8,0-11,1;
  • от восьми до одиннадцати лет: уровень альбумина – 40,6-45,6; уровень альфа-1 – 2,2-3,9; уровень альфа-2 – 7,5-10,3;
  • от одиннадцати до двадцати одного года: альбумин – 38,9-46,0; альфа-1 – 2,3-5,3; альфа-2 – 7,3-10,5.

Значимость исследования на глобулины крови

Анализ разных белковых фракций дает возможность постановки более правильного диагноза.

Если альфа-2 и альфа-1-глобулины повышены в крови, можно говорить об острой реакции воспаления. В таком случае можно говорить о вирусной инфекции, сосредоточенной в почках, сердце, бронхах или легких. Их скачок также отмечается при развитии в организме опухоли или после получения сильной травмы. К повышению содержания альфа-глобулинов приводят перенесенные хирургические вмешательства.

Соотношение показателей белковых фракций говорит о кишечных патологиях и истощении организма. Кроме того, такое лабораторное исследование обнаруживает скрытые инфекции, применяется для контроля лечения.

Мы рассмотрели, почему иногда альфа-1-глобулин повышен в анализе крови.

Источник: FB.ru

Что такое гамма-глобулин?

Глобулины неоднородны по структуре и функциям. В основе их деления на фракции лежит разная подвижность при разделении под действием электрического поля. Гамма-глобулины определяют по самой низкой подвижности. Они содержат антитела, которые обладают ферментативной активностью и выполняют защитную функцию: нейтрализуют действие различных бактерий, вирусов, простейших. Важнейшими из них являются иммуноглобулины (IgG, IgA, IgM, IgE), обеспечивающие гуморальный иммунитет. Фракция гамма-глобулинов включает альфа-агглютинины и бета-агглютинины, определяющие принадлежность к той или иной группе крови, а также факторы свертывания крови и криоглобулины.

Таким образом, диагностическое значение имеет не столько общее количество белка в крови, сколько изменение соотношения их фракций.

Как проводится анализ

Чтобы определить концентрацию гамма-глобулина, назначают биохимический анализ крови. Забор производится из вены, после чего получают сыворотку и исследуют ее на антитела. Сдавать кровь нужно в утренние часы. Норма гамма-глобулина находится в пределах от 12 до 22% от общего объема белков плазмы или от 8 до 13,5 г/л.

Анализ на гамма-глобулины назначают с целью диагностики различных заболеваний и профилактической проверки состояния здоровья организма.

При многих заболеваниях общее количество белка изменяется реже, чем нарушается соотношение белковых фракций плазмы (диспротеинемия), поэтому более информативной в плане диагностики считается протеинограмма. С ее помощью можно определить, за счет какой фракции произошло уменьшение или увеличение общего объема белка. Наблюдение за изменениями протеинограммы дает возможность определить стадию болезни, длительность протекания, а также оценить, насколько эффективно лечение.

Протеинограмму назначают в следующих случаях:

  • при скрининговых исследованиях;
  • при системных заболеваниях соединительной ткани;
  • при инфекционных болезнях;
  • при аутоиммунных патологиях;
  • при нарушениях процессов переваривания, транспорта и всасывания в кишечнике.

Уровень антител в крови

В норме уровень иммуноглобулинов у взрослых находится в следующих пределах:

  • IgG – 7-16 г/л;
  • IgA – от 0,4 до 2,5 г/л;
  • IgM – от 0,7 до 2,8 г/л для женщин; от 0,6 до 2,5 г/л для мужчин;
  • IgE – ниже 100 кЕ/л.

Высокие значения IgG могут говорить о рассеянном склерозе, хроническом гепатите, низкие – о лейкемии, болезнях почек и др.

Если IgA повышены, возможны заболевания печени, рак крови, ревматоидный артрит. Если понижены, это может указывать на почечные заболевания, лейкемию, энтеропатию.

Повышенный уровень IgM сигнализирует о вирусном гепатите, паразитарных инфекциях, мононуклеозе. Пониженный может быть признаком генетических нарушений в иммунной системе, лейкемии, миеломы.

При высоких значениях IgE велика вероятность астмы, паразитарных инфекций, атопического дерматита, при низких – не исключены заболевания мышц.

Причины повышения

Гамма-глобулины повышены, если в организме в результате реакции иммунной системы вырабатываются антитела. Это происходит при инфекционных заболеваниях, острых воспалительных процессах, диффузных болезнях соединительной ткани, ожогах, разрушении тканей. Гипергаммаглобулинемия отмечается при следующих заболеваниях:

  • циррозы печени;
  • гепатиты хронические;
  • красная волчанка;
  • эндотелиомы;
  • ревматоидый артрит;
  • кандидомикоз;
  • остеосаркомы;
  • туберкулез;
  • хронический лимфолейкоз;
  • саркоидоз;
  • ишемическая болезнь сердца.

Причины понижения

Снижение содержания гамма-глубулинов в плазме крови, или гипогаммаглобулинемия, может быть первичной или вторичной. К первичным относится:

  • физиологическая – наблюдается у маленьких детей 3-5 месяцев и считается нормой;
  • врожденная;
  • идиопатическая – возникающая по неизвестным причинам.

Вторичные гипогаммаглобулинемии развиваются на фоне заболеваний, которые истощают иммунную систему. Снижается гамма-глобулин в следующих случаях:

  • при нефротическом синдроме (нефрозе);
  • при нарушении синтеза иммуноглобулинов;
  • при проведении терапии цитостатическими препаратами;
  • при продолжительных болезнях инфекционного характера;
  • у детей после удаления селезенки;
  • в результате воздействия радиации.

Заключение

Анализ крови на гамма-глобулины имеет важное диагностическое значение, особенно при подозрении на тяжелые заболевания. С помощью исследования определяют содержание антител (иммуноглобулинов) в плазме. Изменение их уровня может указывать на наличие в организме инфекционных агентов и рост раковых клеток. Благодаря анализу, возможна не только диагностика, но и выбор тактики лечения, а также отслеживание результатов.

Источник: icvtormet.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.