Функции эозинофилов в крови

Эозинофилы — один из видов клеток периферической крови. Они называются гранулоцитами — главными участниками аллергических реакций, ответов иммунитета на глистные инвазии и воспалительные процессы. Эозинофилы образуются в красном костном мозге и затем выходят в общий кровоток для осуществления своих функций. Повышение количества таких клеток (гиперэозинофилия) встречается при разных заболеваниях и имеет несколько степеней. Снижения эозинофильных клеток в общем анализе крови выявляется только при тяжелых состояниях, когда подавляется кроветворная функция костного мозга. Нормальный уровень клеток характеризует общую готовность организма к принятию чужеродных веществ-антигенов.

Эозинофилы — общие сведения

Эозинофилы — гранулоциты лейкоцитарного ряда. Они происходят из единой стволовой клетки для всех лейкоцитов и созревают параллельно с другими видами клеток крови. На начальных этапах созревания их предшественники имеют гранулы синевато-красного цвета, а в зрелой клетке приобретают золотисто-красное окрашивание. В мазке крови эозинофилы характеризуются наличием ядра с двумя сегментами и красными гранулами округлой формы в цитоплазме.

Сегментированное ядро и яркие гранулы с ферментами. Окраска по Романовскому-Гимзе.

Размеры клеток — от 12 до 17 мкр. Клетки подвижны и могут покидать сосудистое русло, что позволяет им быстро прибывать в очаг воспаления. Эозинофилы являются микрофагами — клетками, способными поглощать маленькие чужеродные частицы (антигены). Жизненный цикл у них короткий — до 6-8 часов.

Функции эозинофилов

В гранулах эозинофилов есть энзимы, высвобождение которых приводит к повреждению чужеродных агентов, например, паразитов. Такой эффект называется цитотоксическим действием. Он обусловлен повышением эозинофилов в крови при глистных инвазиях. Данный анализ первым делом предполагает наличие гельминтных заболеваниях.

Эозинофилы продуцируют биологически активные вещества, одним из которых является гистамин. Высвобождение этого медиатора приводит к повышению проницаемости сосудистой стенки и притоку в очаг поражения еще большего числа клеток-эффекторов.

Регуляция аутоиммунных реакций (ответ иммунитета на собственные клетки организма) — это еще одна функция эозинофилов. Она регулируется различными веществами-хемокинами. К ним относятся интерлейкины и интерфероны.

Главная функция эозинофилов — экспрессия рецепторов к иммуноглобулину Е — фактору развития аллергических реакции немедленного типа. Такие анафилактические реакции требуют срочного медицинского вмешательства, а при отсутствии квалифицированной помощи могут привести к летальному исходу.

Эозинофильные гранулоциты обладают как аллергенным, так и противоаллергическим действием. Разнонаправленность их эффектов позволяет поддерживать постоянство внутренней среды человека.

Нормальное содержание в периферической крови

Содержание эозинофилов в периферической крови одинаково у женщин и у мужчин, но зависит от возраста. У детей на первом году жизни нормальное содержание клеток равняется 1-6%, в последующие два года жизни допустимо значение достигает 7%, что связано с большой антигенной нагрузкой на ребенка, который начинает расширять свои социальные контакты и познавать окружающий мир. С пятилетнего возраста содержание эозинофилов у ребенка приближается к показателям взрослого человека — от 1% до 5%.

Некоторыми лабораториями высчитывается абсолютное число эозинофилов — в норме оно составляет 120-150 клеток /мкл. В результатах анализов современных лабораторий можно найти обозначения ЕО% и ЕО # — относительное и абсолютное содержание.

Уровень эозинофилов всегда определяется при сдаче обычного общего анализа крови. Его корректную расшифровку с учетом всех показателей может дать только врач. Для дифференциальной диагностики доктор может провести стернальную пункцию — обязательное исследование эозинофильных ростков в пунктате красного костного мозга.

Отклонения от нормы

Высокий уровень эозинофилов называется эозинофилия, низкий — эозинопения.

Если в крови эти клетки понижены, это является сигналом для срочного обращения к специалисту: количество клеток показывает, насколько сильно снижена функция кроветворения и ослаблен иммунитет. Снижение эозинофилов наблюдается редко и при следующих состояниях:

Причин эозинофилии существенно больше.

Виды эозинофилий:

Реактивные		Клональные
Небольшие и умеренные	Большие эозинофильные состояния (в том числе и лейкемоидные реакции эозинофильного типа ) при аутоиммунных заболеваниях	Небольшие и умеренные	Большие
Паразитарные	Паразитарные (трихинеллез, фасциолез, описторхоз, аскаридоз, филяриоз, лямблиоз, тропическая эозинофилия, шистосомоз)	I. Доброкачественные	Семейная эозинофилия
Непаразитарные	Непаразитарные большие эозинофильные состояния	II. Злокачественные (хр. миелолейкоз)	Эозинофильный лейкоз

Кроме вышеперечисленных заболеваний, выделяют эозинофилии смешанного и неясного генеза. Идиопатический гиперэозинофильный синдром — диагноз исключения, когда не выявлено ни одно из заболеваний.

К непаразитарным эозинофилиям относят:

Наиболее часто встречается повышенный уровень эозинофилов при глистных инвазиях, второе место по частоте — аллергические заболевания, такие как атопический дерматит или бронхиальная астма и аутоиммунные патологии. Случаи остальных патологий составляют мизерный процент.

Источник: fok-zdorovie.ru

Функции

Все лейкоциты защищают организм от проникновения чуждых вредителей—микробов и токсичных отходов их метаболизма. Какие функции эозинофилов? Они выполняют роль уборщиков биологического мусора.

Эозинофилы просачиваются сквозь поры в стенках сосудов и направляются к месту проникновения чужака. Первыми в бой вступают нейтрофилы и лимфоциты  в крови, а эозинофилы, используя локализующиеся в зёрнах активные ферменты, растворяют остатки разрушенных тел возбудителей заболевания.

Специализацией эозинофилов является уничтожение паразитов и инактивация аллергенов. Эти клетки контролируют взаимодействие антител с антигенами и предотвращают слишком бурную реакцию на чуждые белки. Слишком сильный ответ приводит к образованию чрезмерного количества гистамина, способного нанести значительный ущерб здоровью.

Эозинофилы в крови человека регулируют процессы тромбообразования, не позволяя эритроцитам агглютинировать.

Норма

Нормы эозинофилов подсчитывают при проведении стандартного анализа крови. Практическое значение имеет подсчёт лейкоцитарной формулы. Норма показателей эозинофилов составляет 0,5—5% от общего числа лейкоцитов у взрослых. Верхним предел нормы у детей до двух лет считают 7%. Влияния пола и возраста взрослого человека на норму эозинофилов не установлено.

В медицинской практике, особое внимание уделяют росту процента клеток, то есть эозинофилии. Падение процента гранулоцита (эозинопения) встречается реже.

Причины эозинопении

Определённые физиологические состояния, и причины эозинопении и когда эозинофилы могут быть низкими:

• Физическая перегрузка;
• Раннее утро;
• Беременность;
• Вторая часть менструального цикла.

Такие состояния вызваны функционированием половых желёз. Эозинопениия носит абсолютный характер и проявляется на фоне лейкопении. Процент эозинофилов в лейкоформуле не падает ниже границ нормы.

Падение процента показателей эозинофилов в лейкоцитарной формуле, вплоть до исчезновения из кровотока, наблюдают в следующих случаях:

• Состояние шока;
• Острое протекание воспалительного процесса. Эозинофилы погибают в борьбе с чужеродными агентами;
• Постоперационные осложнения;
• Интоксикация или отравление химическими соединениями;
• Побочное действие кортикостероидных противовоспалительных препаратов;
• Беременность. Роды;
• Применение иммунодепрессантов в лечебных целях: облучение, цитостатики.

Причины эозинофилии

Различают физиологические и патологические причины роста эозинофилов. Эозинофилы в крови повышены у всех людей в ночное время. У женщин физиологическую эозинофилию наблюдают в первой фазе менструального цикла.

К патологическому росту числа эозинофилов в организме следует отнести:

• Очищении организма от шлаков, токсинов и аллергенов. Это пыльца растений, медикаменты, средства хозяйственной химии;
• Паразитная инвазия. Чаще всего страдают дети. Причиной высоких эозинофилов у ребёнка является эхинококкоз, лямблиоз, энтеробиоз, аскаридоз;
• Вялотекущий гастрит, язвенная болезнь гастра и дуоденума, инфицирование Helicobacter pylory;
• Экзема, чешуйчатый лишай, прочие хронические дерматиты инфекционной или аллергической этиологии;
• Отравление метаболитами распадающейся злокачественной опухоли;
• Угнетение иммунных процессов, вызванное дефицитом магния в крови;
• Непереносимость молока коровы ребёнком грудного возраста;
• Стафилококковая инфекция у малыша;
• Синдром Лефлера, или скопление эозинофилов в лёгких. Одной из причин становятся условия работы на вредных производствах. Поэтому патология чаще всего наблюдается у мужчин;
• Беременность. Угрожающим симптомом следует считать значительный рост эозинофилов у женщин с Rh-, что означает начало резус-конфликт крови с Rh+плодом.

Эозинофилия в крови у детей и взрослых указывает на присутствие реакции иммунной системы на воспаление. Поэтому, небольшое превышение процента эозинофилов в период выздоровления, расценивается врачом как положительный результат.

Методы лечения

Лечить эозинопению нет необходимости. Если больной излечивается от общего заболевания, то эозинофилы в скором времени, возвращаются из тканей в кровь. Хуже обстоит дело, если эозины возрастают.

Исполняя работу по защите организма, эозинофилы накапливаются в тканях в большом количестве. Это состояние угрожает здоровью человека.

Лечением патологии обязан заниматься врач-гематолог. Предварительно устанавливается причина заболевания.

При необходимости, назначают добавочные тесты, например, анализ мочи и фекалий. Определяются агенты инвазии, соединительнотканные патологии, аллергические положения. С особой тщательностью обследуют беременных, родивших и новорожденных.

В случае установления связи эозинофилии с аллергеном, лечение эозинофилии у детей и взрослых заключается в прерывании контакта с сенсибилизирующим объектом. Если аллергическое действие обусловлено применением лекарств, то отменяют раздражающий препарат.

Если установлен возбудитель болезни, назначают антимикровные или противоглистные средства. В качестве симптоматического средства при эозинофилии применяют обильное питьё, чтобы как можно скорее вывести токсины из организма.

У женщин с Rh- периодически тестируют кровь на титр антител в крови. Если первое появление у гинеколога произошло на высокой фазе беременности, то до срока пять месяцев, ей вводят сыворотку-антирезус. В первые три дня после родов, требуется проверить титр антител к резусу в крови из пуповины, и, в случае их обнаружения, введение сыворотки-антирезус дублируют.

В случае упадка сил и падения иммунитета, назначают лечебное питание в виде увеличения доли фруктов, овощей и оральных стимуляторов: настойка эхинацеи, элеутерококка и пр.

Эозинофилы крови отображают наличие равновесие взаимодействия человека с окружающей средой, способность организма противостоять внешним угрозам. Оценку отклонений показателя от нормы может дать только врач.

Источник: SostavKrovi.ru

Свойства

• Клетки при исследовании окрашиваются только эозином. Основными красителями не окрашиваются.
• В отличие от гранулоцитов нейтрофилов и базофилов, эозинофилы имеют ядро из двух долей.
• Имеют способность к активному амебовидному передвижению.
• Проникают за пределы кровеносных сосудов.
• Движутся непосредственно к очагу воспаления или травмированному участку ткани.
• Способность к фагоцитозу – захват и переваривание твердых частиц. Эозинофил поглощает только очень мелкие частицы и клетки.
• Клетки образуются в костном мозге. После этого попадают в общий кровоток и циркулируют там 12 часов.

Если кровь чистая, никаких инородных тел в ней нет, эозинофилы возвращаются в костный мозг и ожидают атаки раздражителя.

Функции

Роль лейкоцитов – это защита организма от неблагоприятных воздействий и чужеродных клеток. В этом их общая задача. Но у каждого подвида лейкоцитов своя функция в обеспечении иммунной системы антителами.

Задачи эозинофилов:

• Строение эозинофилаБорьба с паразитарной инфекцией. В составе клеток есть сильные ферменты, способные противостоять патологическим бактериям. Они разрушают остатки вредных для организма частиц.
• Контролируют выделение биологически активных веществ (гистамина). Это свойство предотвращает сильную реакцию при воздействии аллергена на организм.
• Очищение крови от чужеродных клеток. Они связывают бактерии, тем самым снижают их вред для организма. Другими словами – смягчают удар раздражителя.
• Нейтрализуют антитела в местах наибольших скоплений.
• Профилактика тромбов в сосудах. Достаточное количество эозинофилов в крови блокирует склеивание тромбоцитов.

Эозинофилы – это маркеры, которые определяют вид раздражителя:

• Аллерген,
• Бактериальную инфекцию,
• Паразиты желудочно-кишечного тракта,
• Воспалительный процесс,
• Злокачественные клетки.

Что означает понятие маркер?

Это специфические белки или антитела, которые появляются в организме в ответ на инфекцию. В медицине это понятие связано с исследованиями биоматериала.

Во время проведение теста в кровь добавляют вещества, которые окрашиваются в определенные цвета путем реакций.

Особенности оттенков указывают на признаки, по которым лаборанты выявляют отклонения от нормы тех или иных кровяных клеток. Врач на основании жалоб больного и полученных данных ставит диагноз.

Норма

Число клеток в крови колеблется в зависимости от времени суток:

• Утром количество эозинофилов на 15% больше среднего значения,
• В первую часть ночи их больше на 30%.

В общем анализе эозинофилы обозначают латинским словом Eosinophils (Eos). Норма этих клеток в крови у взрослого человека не зависит от возраста и пола. Норму эозинофилов вычисляют в процентном соотношении к общему числу лейкоцитов.

Нормальный показатель в анализе взрослого человека – 0,5-5%. В абсолютных числах количество эозинофилов колеблется от 120 до 350 клеток в мкл крови.

Показатели у детей (таблица по возрастам)

Возраст ребенка

Норма в %

0-12 месяцев	1-6
1-2 года	1-7
2-4 года	1-6
4-18 лет	1-5

Как подготовиться к анализу на выявление раздражителя?

Есть особенности, которые нужно учесть перед сдачей общего анализа крови.

• За двое суток до исследования отказаться от алкоголя, ограничить употребление сладостей.
• Сдать кровь утром натощак.
• Эозинофилы могут повышаться у женщин во время менструации. С момента овуляции их количество уменьшается.

Если эозинофилы выше нормы

У здорового человека в пробе крови находят от 0,5 до 5% этих кровяных клеток. Когда их число превышает норму, в организме есть какое-то нарушение.

Возможные варианты отклонения:

• Заражение вирусной или бактериальной инфекцией,
• Аллергия,
• Глистная инвазия,
• Аутоиммунные заболевания (патологии, связанные с нарушениями в иммунной системе).

Повышение эозинофилов к крови называют эозинофилией (эозинофилез).

Такое состояние подразделяют на несколько степеней.

Степень эозинофилии

Количество клеток

легкая	до 10%
умеренная	10-15%
выраженная	Более 15%

Некоторые специалисты считают, что умеренная степень имеет диапазон 10-20%. Физиологическое повышение эозинофилов происходит ночью и во время менструации у женщин. Это вариант нормы.

Потребность иммунной системы в повышенной выработке эозинофилов происходит, когда организм защищается от вредных факторов.

В общем анализе крови наблюдается превышение нормальных значений в ряде случаев.

• Организм очищается от накопленных аллергенов. Например, от пыльцы растений, лекарственных препаратов, веществ бытовой химии.
• Произошло заражение глистными паразитами, лямблиями, эхинококками.
• Произошло заражение бактерией хеликобактер пилори, которая провоцирует гастрит.
• Эозинофилы выше нормы при язве желудка и 12-перстной кишки.
• Хронические заболевания кожи, связанные с аллергией: экзема, псориаз и др.
• Интоксикация организма, связанная с распадом злокачественной опухоли.
• Недостаточное содержание магния в крови.

Когда причина эозинофилии – аутоиммунные заболевания, количество эозинофилов значительно превышает норму.

При легкой степени эозинофилии прогнозируют скорое выздоровление больного. Если количество кровяных клеток намного превышает норму, организм борется с острым воспалением, инфекцией.

Причины повышения эозинофилии у детей.

Возраст

Причины

0-6 месяцев	гемолитическая болезнь, резус-конфликт с матерью, пемфигус новорожденных, стафилококковая инфекция, атопический дерматит, эозинофильный колит
6 месяцев – 3 года	атопический дерматит, лекарственные аллергии,отек Квинке
после 3 лет	глистные инвазии, кожные аллергии, аллергический ринит, бронхиальная астма, онкогематологические заболевания, скарлатина, ветряная оспа.

Во время беременности уровень эозинофилов меняется резко.

На число клеток в крови влияют факторы:

• Питание,
• Реакция на синтетические витамины,
• Авитаминоз.

Когда эозинофилы повышены при беременности у женщин с отрицательным резус-фактором, состояние вызывает опасения. Это может указывать на возникновение резус-конфликта с плодом.

Почему показатель эозинофилов ниже нормы?

Если абсолютное значение эозинофилов ниже 1%, состояние называют эозинопенией. Основная причина – начальная стадия патологического процесса.

• Тяжелая гнойная инфекция. Группа лейкоцитов сдвигается в анализе в сторону незрелых форм, а затем лейкоцитарный ответ слабеет. Такое происходит, например, при сепсисе.
• В начале воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте: аппендицит, обострение панкреатита, болезней желчного пузыря.
• После перенесенного инфаркта миокарда.
• После тяжелой травмы.
• При интоксикации тяжелыми металлами.
• Болезни щитовидной железы, надпочечников.
• При лейкозе количество эозинофилов доходит до нуля.

Эозинофилы. Норма и отклонение.

Лечение

Как повысить эозинофилы в крови? Установить причину отклонения и пройти курс лечения. Количество клеток восстанавливается после выздоровления. Чтобы выявить причину отклонения эозинофилов в анализе требуются дополнительные исследования.

• Биохимический анализ крови.
• Анализ кала на яйца глистов.
• УЗИ брюшной полости.
• Мазок из зева и носа при аллергическом рините.
• При подозрении на бронхиальную астму проводят спирометрию, провокационные пробы.
• Анализ на аллергены по показаниям специалиста.

Лечение острых и паразитарных инфекций занимается инфекционист. Когда аллергия осложняется бронхиальной астмой, нужна консультация пульмонолога.

Если число клеток повышается из-за аллергии, нужно исключить контакт с аллергеном. Например, при аллергической реакции на лекарство, отменить его прием и не принимать в дальнейшем. Эта мера понизит число эозинофилов в анализе.

Эффективен в этом случае прием антигистаминных средств. Когда аллергическая реакция сильная и сопровождается отеками, назначают гормональную терапию.

Инфекцию и паразитов лечат противомикробными средствами. Терапия комплексная, включает несколько средств, восстанавливающих организм после интоксикации.

Повышение или понижение эозинофилов в анализе – показатель защитной реакции кровяных клеток. Чтобы выявить причину отклонений, сдают дополнительные анализы.

Источник: KardioBit.ru