Эритроциты в крови ниже нормы


Уровень эритроцитов в крови во время беременности

Понижение эритроцитов в крови может произойти по ряду причин. На сегодняшний день выделяют несколько основных факторов, влияющих на этот процесс. К их числу относят:

  1. Анемию. Она может наблюдаться в любой форме, от железодефицитной до гипопластической.
  2. Сильную кровопотерю. Спровоцировать этот процесс способно оперативное вмешательство или травма.
  3. Последний триместр беременности.
  4. Воспалительный процесс в организме, характеризующийся хроническим течением.
  5. Гипергидратацию.

Эритроциты являются главными составляющими крови. Они обеспечивают обмен веществ, питают и защищают ткани от негативного влияния токсинов и вредоносных компонентов. Нарушение их функциональности может быть спровоцировано острым воспалительным процессом или серьезным отклонением в организме. В этом случае содержание эритроцитов в крови начинает стремительно повышаться или, напротив, снижаться.


Допускать развитие данного процесса нежелательно. Любые отклонения указывают на серьезные проблемы со здоровьем. Особенно если снижение фиксируется у детей или беременных женщин. Поэтому при развитии отклонений необходимо обратиться в больницу, важно вовремя выявить основные причины и не допустить тяжелые последствия.

В процессе проведения общего анализа крови определяют количество эритроцитов (RBC) в крови. Референтные значение количества эритроцитов в крови можно определить по таблице.

Увеличение количества эритроцитов в крови называется эритроцитозом. Эритроцитоз делят на абсолютный, когда происходит увеличение количества эритроцитов и относительный, когда объем крови в организме уменьшается. Абсолютные эритроцитозы бывают первичными (при этом в крови эритроциты повышены на фоне эритремии) и вторичными при ожирении, патологии легких, сердца, активных физических нагрузках, поликистозе почек, опухолях почек и печени.

Гемоглобин (обозначается как Hb) это сложное соединение, молекула которого образуется из гема и глобина. Гемоглобин имеет в своем составе 4 цепи аминокислот с присоединенными к каждой из них группами гема, имеющим в центре атом железа (Fe).

Гемоглобин содержится в эритроцитах, является основной их составляющей и отвечает за выполнение функции переноса кислорода кровью (эритроцитами). Различают 4 вида глобиновых субъединиц гемоглобина — альфа, бета, гамма, дельта.


Эритроциты в крови понижены: причины

Гемоглобин в свою очередь делят на три типа, различающихся по физическим свойствам и аминокислотному составу белка: HbA1 (который состоит из альфа и бета глобиновых цепей — на долю HbA1 приходится 96-98% всего гемоглобина), HbA2 (который состоит из альфа и дельта глобиновых цепей, его в крови около 2-3%), HbF (состоящий из альфа и гамма глобиновых цепей, 1-2%).

При гемоглобинопатии фиксируются случаи изменения форм гемоглобина, которая появляется из-за нарушения механизма синтеза цепей белка глобина, например талассемия и S-гемоглобинопатия – серповидно-клеточная анемия.

Низкий гемоглобин это довольно серьезный симптом, это состояние называемся анемией. К развитию анемии приходят множество различных факторов, среди которых дефицит витамина B, недостаток железа, фолиевой кислоты. Также к анемии приводят кровопотери в острой и хронической формах. Снижение концентрации гемоглобина приводит к недостатку снабжения кислородом органов тела из-за нарушения функции переноса кислорода эритроцитами. Тяжелая анемия характеризуется снижением концентрации гемоглобина ниже 50 г/л и требует оперативного переливания крови пациенту.

Референтные значения (норма) концентрации гемоглобина у женщин и мужчин представлены в следующей таблице.


    Изменение концентрации гемоглобина в крови

  • Повышенный гемоглобин фиксируется при: эритремии, эритроцитозах, обезвоживании, чрезмерных физических нагрузках, курении;
  • Пониженный гемоглобин фиксируется при: анемии, гипергидратации.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) характеризует содержание гемоглобина в эритроците (отношение количества гемоглобина в крови к количеству эритроцитов в крови (RBC). Этот показатель используют вместе со средним объемом эритроцита (MCV) и цветовым показателем для определение типа анемии. Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено при гипохромной анемии, микроцитозе, железодефицитной анемии, талассемии, отравлении свинцом.

Напротив среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено при гиперхромной анемии, макроцитозе, гемолитической анемии, гипопластической анемии, патологиях печени, злокачественных образованиях, приеме пероральных контрацептивов, цитостатиков и противосудорожных лекарств.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците характеризует степень насыщенности эритроцитов гемоглобином. Рассчитывается отношением количества гемоглобина в крови (Hb) к гематокритному числу (Ht) и измеряется в процентах. Значение средней концентрации гемоглобина в эритроците используется также для определения типа анемии. При снижении значения этого показателя определяется гипохромная анемия, при повышении – гиперхромная анемия.

Если говорить о норме эритроцитов в крови человека, то здесь есть некоторые отличия. Уровень эритроцитов в крови содержит следующие показатели у:


  • новорожденного ребенка: 4,3-7,6 млн. в мкл;
  • детей до 13 лет: 3,5-4,7 млн. в мкл;
  • женщин: 3,7-4,7 млн. в мкл;
  • мужчин: 4,0-5,3 млн. в мкл.

Эритроциты в крови понижены: причины

Если эритроциты в крови понижены, человеку следует сдать дополнительные анализы. Сниженный показатель является следствием серьезных отклонений в организме, многие из которых требуют немедленного лечения. Важно следить за уровнем эритроцитов в период вынашивания ребенка. Это позволит избежать серьезных отклонений в развитии малыша и дальнейшем родовом процессе.

Количество эритроцитов при беременности может снижаться до 3.5 и даже 3.0 x10¹² /л, и это многие специалисты считают нормой.

Уменьшение количества эритроцитов в крови во время беременности объясняется, с одной стороны, разбавлением крови за счет задержки в организме беременной женщины воды, а с другой стороны, некоторым уменьшением образования эритроцитов из-за недостатка железа, которое наблюдается практически у всех беременных девушек.

Почему в крови эритроциты понижены, что это значит? Это явление носит медицинский термин эритропения или эритроцитопения и говорит о том, что в крови стало меньше эритроцитов, чем должно быть в нормальном состоянии организма. В большинстве случаев сокращение эритроцитарных клеток объясняется анемией, которая может появиться вследствие большой потери крови или из-за дефицита железа.


Перечислим возможные причины, из-за которых диагностируются эритроциты в крови ниже нормы:

  • перенесенная кровопотеря;
  • все разновидности анемий;
  • дефицит железа;
  • гемолиз;
  • лейкоз;
  • миелома;
  • метастазирование вследствие роста злокачественных опухолей;
  • очаг хронического воспаления в организме;
  • гипергидратация (скопление избыточного количества жидкости в мягких тканях и слизистых оболочках).

Норма содержания

Помните о том, что если эритроциты понижены в вашей крови без видимых естественных причин (беременность, потеря крови, например, после донорства), это серьезный фактор обратиться к врачу за обследованием. Кровь и ее регулярный анализ помогают нам заметить заболевание еще в зародышевой стадии и сделать все, чтобы оно не развилось в более сложную форму.

Почему снижается содержание эритроцитов в крови

Эритроциты (RBC) – кровяные тельца красного оттенка. Яркую окраску RBC имеют за счет большого содержания гемоглобина. Место образования – костный мозг.

Оптимальное значение RBC в женском организме выше, нежели в мужском. Так, норма среди слабого пола равна 3,4-5,2*10 г/л, а среди сильного – не более 5*10 г/л.


При понижении эритроцитов менее 3*10 г/л важно обратиться к врачу для проведения дополнительного исследования и диагностирования заболевания.Кроме того, можно самостоятельно определить признаки пониженного содержания эритроцитов по следующим симптомам:

  • Бледность кожи.
  • Сонливость.
  • Слабость и усталость.
  • Частые инфекционные и простудные заболевания.
  • Пониженное давление.

Медики различают абсолютный и относительный показатель снижения эритроцитов. В первом случае снижение свидетельствует о нестабильной работе костного мозга.

Во втором случае снижение происходит вследствие разжижения крови, что вызвано внутривенным введением жидкости, обильным питьём или развитием инфекционного заболевания. Обычно подобное явление не требует медицинского вмешательства.

Количество RBC определяется при развернутом анализе крови. Часто в медицинском бланке встречается аббревиатура MCV с числовым показателем, который означает среднее число эритроцитов. Единица измерения – микрометр кубический или fl – фемтолитр.

Средний объём эритроцитов изменяется после появления ребенка на свет, а затем значение устанавливается в строгом диапазоне, а именно (в fl):


  • Новорождённые: до 128.
  • 1 неделя: до 100.
  • До года: 77–79.
  • 1–2 года: 72–89.
  • 3–6 лет: 75–90.
  • 7–12: 76–90.
  • 13–16: 79–93.
  • 20–29: 82–96.
  • 30–39: 85–95.
  • 40–49: 80–95.
  • 50–59: 82–95.
  • Старше 60 лет: 80–100.

При снижении MCV чаще развивается малокровие или анемия. Кроме того, понижение указанного показателя возможно при: интоксикация; наследственность патологий крови; обезвоживание; нарушение синтеза составной части гемоглобина.

Причины снижения

Эритроциты в крови человека

К основной причине снижения эритроцитов относится анемия, которая может возникать внезапно, переходя в сложную форму. К первым признакам подобного нарушения относят: бледность; головокружение; одышка; сбои в менструальном цикле.

Кроме того, к причинам понижения эритроцитов, которые не требуют лечения, относят:

  1. Неполноценное и несбалансированное питание, диета, голодание.
  2. Дефицит витаминов В12, фолиевой кислоты, железа.
  3. Злоупотребление кофе.
  4. Прием медикаментов.
  5. Чрезмерные физические нагрузки.
  6. Вредные привычки.
  7. Беременность.
  8. Стрессовые ситуации.стрессовые ситуации

Если исключаются вышеперечисленные причины, тогда врач проводит дополнительное обследование организма для выявления одной из следующих патологий:

  • Гранулематозная болезнь – наследственная патология, связанная с недостатком клеток иммунной системы, которые защищают организм от вредного внешнего воздействия.
  • ВИЧ–инфекция.
  • Гипотиреоз – болезнь, связанная со снижением концентрации гормонов щитовидной железы.
  • Ревматоидный артрит.
  • Почечная недостаточность.
  • Отсутствие части желудка.
  • Онкология.онкология

Различают следующие причины низкого уровня эритроцитов в организме:

  • Постгеморрагическая анемия, развивающаяся в результате острой (манифестной) или хронической потери крови. Манифестное кровотечение возникает в результате травмы, сопровождающейся нарушением целостности крупных сосудов. Хроническое кровотечение характерно для разрушения стенки сосуда по причине язвы желудка или воспаления геморроя. Обильные менструации. При большой кровопотере наступает состояние геморрагического шока, сопровождающееся быстрым падением давления и несостоятельностью органов;

  • Недостаточное воспроизводство эритроцитов. Причинами данной эритропении становится недостаток компонентов для построения эритроцитов, а именно—цианкобаламина, железа, фолиевой кислоты. Дефицит развивается в случае недостаточного поступления указанных элементов с пищей, либо ненадлежащего их усвоения из-за сбоев в работе кишечника;
  • Повышенное разрушение эритроцитов. Срок жизни клеток составляет около четырёх месяцев, но при определённых генетических отклонениях, органы кроветворения порождают дефектные клетки, погибающее раньше назначенного срока. Гибель эритроцитов провоцируют токсины возбудителей, нарушая работу костного мозга. Простейшие паразиты, попадающие в кровь через укус комара, питаются эритроцитами;
  • Злокачественные опухоли, развивающиеся в костный мозг, или попавшие в него при метастазировании, парализуют работу органа и прекращают воспроизводство эритроцитов;
  • Системные болезни соединительных тканей провоцируют выработку иммунными клетками антител к эритроцитам;
  • Определённые лекарственные препараты и средства химиотерапии могут стать причиной эритропении (анемии).

Состояние, когда эритроциты в крови понижены, называют эритропенией. Она лежит в основе заболевания – анемии. Какие же причины анемий?


Кровотечение может быть обильным в результате травмы с повреждением крупных сосудов, повреждения печени или селезенки. К анемии приводит кровоточащая язва желудка, геморроидальные узлы. При массивной кровопотере развивается геморрагический шок с резким снижением давления и развитием полиорганной недостаточности впоследствии. Анемия, наступающая вследствие кровопотери, называется постгеморрагической.

Причины данной анемии – дефицит факторов, необходимых для образования клеток крови (железа, фолиевой кислоты, витамина B12). Дефицит может быть при недостаточном поступлении с пищей или при нарушении усвоения, например при заболеваниях желудка и кишечника.

Существуют группы генетически обусловленных заболеваний, при которых красные тельца имеют дефекты и разрушаются раньше положенного срока.

В норме эритроциты функционируют около 120 дней, после чего распадаются в селезенке. Разрушение эритроцитов раньше срока – причина анемии.

Инфекция

При тяжелых инфекционных заболеваниях количество эритроцитов снижается как в результате действия на костный мозг токсинов, так и вследствие повышенного разрушения красных клеток в крови. Также не стоит забывать и про паразитарные заболевания, такие, как малярия.

Онкология

Пониженное содержание эритроцитов в крови может быть вызвано онкологическим процессом, развившимся в костном мозге непосредственно, так и в результате метастазирования опухолей из других органов.

Чаще всего низкие эритроциты могут быть выявлены при системных заболеваниях соединительной ткани, когда в организме вырабатываются антитела, в том числе и к красным клеткам.

Например, довольно распространенный препарат фенобарбитал, являющийся составной частью сердечного и успокоительного средства, такого, как корвалол, при частом использовании может привести к эритропении. Кроме этого, неблагоприятное воздействие на кроветворение в целом, и на эритроциты в том числе, оказывают препараты химиотерапии.

в крови эритроциты понижены

Процесс, при котором происходит уменьшение содержания красных кровяных клеток в крови, имеет название эритропения или эритроцитопения. Чаще всего уровень эритроцитов снижается из-за анемии, которая появляется из-за обильной кровопотери либо вследствие недостаточного количества железа в организме. Также среди причин, по которым красных кровяных клеток в крови становится мало, можно выделить:

  • гемолиз (усиленное разрушение эритроцитов);
  • лейкоз (злокачественное заболевание системы кроветворения);
  • миелома (злокачественная опухоль костного мозга);
  • метастазы;
  • хронические воспалительные процессы;
  • наследственные нарушения процесса выработки клеток крови;
  • аутоиммунные заболевания;
  • патологии эндокринной и мочевыделительной системы;
  • заболевания печени;
  • химиотерапия;
  • гипергидратация (избыточное содержание воды).

Кроме того, уровень красных кровяных телец снижается при недостаточном поступлении витамина В12, железа и фолиевой кислоты. При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта микроэлементы не усваиваются организмом в нужном объеме, почему и происходит снижение их количества в крови. Уменьшению также способствует прием фенобарбитала (противоэпилептическое средство группы барбитуратов). Диеты, неправильное питание и исключение мясных продуктов также служат причиной снижения эритроцитов.

Концентрация гемоглобина в крови

Говоря об эритроцитах, нельзя не упомянуть такой показатель как средний объем эритроцита (MCV). Его измеряют в кубических микрометрах или фемтолитрах (фл). Вычислить этот показатель можно разделив сумму всех клеточных объемов на количество найденных эритроцитов. Именно средний объем эритроцита позволяет оценить эритроцит как нормоцит если средний объем эритроцита в норме (то есть лежит в пределах 80-100 фл), если же средний объем эритроцита понижен — как микроцит.

В основном значение среднего объема эритроцита используют для определения типа анемии.

    Определение типа анемии

  • Микроцитарные анемии(средний объем эритроцита менее 80 фл): железодефицитные талассемии сидеробластические, анемии, которые могут сопровождаться макроцитозом: гемоглобинопатии, нарушение синтезапорфиринов, отравление свинцом;
  • Нормоцитарные анемии (средний объем эритроцита в диапазоне 80−100): апластические, гемолитические гемоглобинопатии после кровотечений, анемии, которые могут сопровождаться нормоцитозом: регенераторная фаза железодефицитной анемии;
  • Макроцитарные и мегалобластные анемии (средний объем эритроцита более 100 фл): дефицит витамина В12, дефицит фолиевой кислоты. Анемии, которые могут сопровождаться микроцитозом: миелодиспластические синдромы гемолитические анемии, болезни печени.

Особенности у беременных и у детей

Во время беременности может наблюдаться легкая эритропения. Причем незначительное снижение эритроцитов будет физиологичным, так как у беременных происходит некоторая задержка жидкости в сосудистом русле. Тем самым кровь как бы разбавленная. При низком гемоглобине и эритроцитах во время беременности назначают препараты железа и дополнительное обследование, при необходимости.

У ребенка снижение эритроцитов всегда должно настораживать. Дети не всегда могут признаться в получении травмы, и есть вероятность пропустить скрытое кровотечение.Также сниженный уровень красных клеток у ребенка может говорить о наличии наследственного заболевания крови.

У новорожденных низкие эритроциты могут быть в результате гемолиза, при так называемой гемолитической болезни новорожденных. Причина тому – антитела матери к эритроцитам ребенка, передающиеся через плаценту, а позже – с молоком при грудном вскармливании.

При этом содержание гемоглобина не выходит за пределы нормы. Обусловлено это непропорциональным снижением. Во время исследования крови специалисту достаточно определить средний показатель гемоглобина, этого хватит для постановки правильного диагноза.

Исследуя эритроциты в крови, врач проводит цветовой тест, по его окончании определяется тип отклонения.

Так, если полученные данные находятся в пределах 1,05, принято диагностировать В12-дефицитную анемию. Когда конечная цифра равна 0,8, фиксируют наличие гипохромии. Развивается она на фоне железодефицитного малокровия с раковыми образованиями в желудке. Если результаты не выходят за пределы нормы, а уровень кровяных телец и гемоглобина снижен, фиксируют нормохромное течение заболевания. Малокровие данного типа включает в себя:

  • болезнь, сопровождающуюся стремительным разложением клеток;
  • заболевание, для которого характерна выработка недостаточного количества кровяных телец.

Низкий уровень клеток может быть обусловлен некоторыми разновидностями рака. При наличии патологических отклонений эритроциты визуально меняются:

  1. Так, микроцитоз клеток фиксируется при гемолитической анемии, раковых опухолях и хронических кровопотерях.
  2. Макроцитоз, или увеличение размеров кровяных телец, указывает на малярию или болезни печени.
  3. Мегацитоз, или гигантизм клеток, обусловлен острым лейкозом.
  4. Пойкилоцитоз (неправильная форма) эритроцитов указывает на наличие анемии.

Пониженное содержание кровяных клеток не является нормой. Никакой опасности для жизни человека этот процесс не несет, но только лишь в том случае, если обусловлен он не раковыми образованиями.

У ребенка низкое содержание эритроцитов в крови следует считать сигналом тревожным. Дети склонны скрывать получение травмы, приводящие к скрытым кровотечениям. Кроме того, эритропения у детей может оказаться следствием генетических аномалий.

Низкие эритроциты у новорожденных могут стать результатом гемофилии у детей. Развитию болезни способствует разрушительное влияние антител матери на клетки плода через плаценту и грудное молоко. У малышей развивается желтушность слизистых и кожных покровов.

Анемия у детей
Желтушность кожи у новорожденных

Нормальный уровень эритроцитов зависит от возрастных параметров ребенка и по мере взросления изменяется. Так, нижней границей нормы RBC среди детей будет:

  • Новорождённые – 5*1012/л.
  • Груднички с 5 дня жизни – 4,5 *1012/л.
  • Старше года – 4*1012/л.

Уменьшенное число эритроцитов возникает при следующих патологиях:

  1. Анемия.
  2. Гемоглобинопатия – наследственное изменение структуры белков гемоглобина.
  3. Лейкоз.
  4. Гемолитическая болезнь – возникает по причине иммунологического конфликта несовместимости материнской крови с кровью плода, приводящая к гемолизу эритроцитов ребенка под влиянием материнских антител.
  5. Злокачественные опухоли.
  6. Микседема – патология, связанная с недостаточным обеспечением органов и тканей гормонами щитовидной железы.
  7. Гемофилия – наследственное заболевание, связанное с нарушением свёртываемости крови.
  1. Гломерулонефрит – воспаление почек инфекционно–аллергического характера, которое проявляется в форме отеков, повышения артериального давления, снижения выделений мочи.
  2. Дифтерия, коклюш и другие инфекции.
  3. Цирроз печени.
  4. Коллагенозы – группа заболеваний, которые связаны с изменениями, со стороны соединительной ткани.
  5. Хроническая почечная недостаточность.
  6. Язвенное поражение ЖКТ.

Кроме того, снижение RBC может быть вызвано избыточным количеством жидкости в организме, но подобное состояние не требует медицинского вмешательства.

Ширина распределения эритроцитов или RDW CV – показатель, с помощью которого врачи определяют разницу между большими и маленькими эритроцитами, а также область их распределения.

Нормальным значением RDW CV для взрослого пациента считается 11,5–14,5%, для детей до 6 месяцев 14,9–18,7%, а для детей старше 6 месяцев – 11,5–14,8%.

К причинам снижения RDW CV относят:

  1. Большая кровопотеря.
  2. Авитаминоз и недостаток железа.
  3. Патологические процессы в кроветворных органах.
  1. Анемия – пациент чувствует общую слабость, хроническую усталость, склонность к обморокам.склонность к обморокам

В итоге эритроциты занимают не последнее место при исследовании крови. Поэтому при обнаружении сбоя в показателях RBC важно обратиться к доктору и пройти допобследование с целью выявления причин подобного отклонения. И главное – не занимайтесь самолечением.

Ретикулоциты

Как уже было сказано выше эритроциты образуются из ретикулоцитов, поэтому в крови можно обнаружить и их. Норма ретикулоцитов в крови должна составлять около 1% от количества эритроцитов. Наблюдая за динамикой изменения количества ретикулоцитов, можно характеризовать регенерирующую способность костного мозга при анемии.

Состояние при котором в анализе крови фиксируются повышенные ретикулоциты называется ретикулоцитозом. Ретикулоцитоз может являться как хорошим, так и плохим признаком, например, зафиксированный ретикулоцитоз при лечении B12-дефицитной анемии говорить о начале выздоровления, но в случае отсутствия анемии появление ретикулицитоза может свидетельствовать о развитии раковой опухоли костного мозга. Снижение количества ретикулоцитов при анемии говорит о снижении регенерирующей способности костного мозга.

Понижение при вынашивании плода

В организме беременной женщины происходят большие перемены физического, физиологического, гормонального, химического характера. Вследствие этого изменяется состав крови, в том числе и уровень RBC.

Норма RBC изменяется в зависимости от срока беременности. Так, в 1 триместре нормальное значение варьируется между 4,2–5,5*1012/л.; во 2 триместре – от 3,5 до 4,8*1012/л; в 3 триместре – 3,5–7*1012/л.

При понижении RBC беременным женщинам стоит обращать внимание на следующие симптомы:

  • Постоянная усталость и сонливость.
  • Сухость и бледность кожных покровов.
  • Обмороки.
  • Пониженное артериальное давление.

Чаще причиной низкого содержания эритроцитов является железодефицитная анемия, при которой назначаются витаминные комплексы, и рекомендуется употребление продуктов питания с высоким содержанием железа.

Пониженный индекс распределения эритроцитов

В кровяном составе здорового пациента содержатся эритроциты, которые идентичны по форме, размеру и окраске. Благодаря индексу распределения эритроцитов (RDW) можно определить форму и размер эритроцитов. Если данные параметры сильно отличаются между собой, значит, стоит говорить о развитии патологий.

Важно! RDW фиксируется в процентах, нормальный уровень варьируется между 11,5–14,7.

С помощью RDW врачи определяют, например, наличие железодефицитной анемии у ребенка. Кроме того, причинами понижения данного индекса могут быть:

  1. Гемолиз – разрушение эритроцитов.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Травмы с большой кровопотерей.
  4. Нарушенный обмен веществ.
  5. Нехватка витаминов В или железа.
  6. Гормональный дисбаланс.

эритроциты

При снижении RDW врач назначает повторный анализ, а также комплекс дополнительных исследований для исключения либо выявления патологий.

Гематокрит

Гематокрит (гематокритное число), обозначается как Ht, это соотношение объема эритроцитов и плазмы в крови. Для анализа может использоваться либо венозная, либо капиллярная кровь.

    Изменение значений гематокрита

  • Гематокрит повышен при эритроцитозах, сгущении крови, дегидратации, снижения объема плазмы крови, перитоните, гидронефрозе почек
  • Гематокрит понижен при анемии, разжижении крови гипергидратации, увеличении объема крови, беременности

Цветовой показатель

Значение цветового показателя крови характеризует относительное содержание гемоглобина в эритроците (содержание в 1 эритроците). Значение этого показателя совместно с MCH используется для определения типа анемии.

Цветовой показатель крови понижен при состоянии, называемое гипохромией, которое может вызываться железодефицитной анемией.

Увеличение объема эритроцита ведет к гиперхромии (состояние, когда цветовой показатель повышен) и является следствием макроцитоза или B12-дефицитной анемии.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кровь, помещенная в лабораторный капилляр, лишена способности к свертыванию и через определенное время в связи с тем, что плотность эритроцитов крови выше плотности плазмы крови, разделяется на 2 слоя: нижний образуют эритроциты, а верхний плазма крови.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или реакция оседания эритроцитов (РОЭ), и даже иногда этот показатель называют скорость реакции эритроцитов, это и есть скорость, с которой происходит этот процесс (измеряется в мм/ч). Скорость оседания эритроцитов прямо пропорционально зависит от массы эритроцитов и обратно пропорционально от вязкости плазмы.

В процессе оседания эритроцитов, образуются так называемые «монетные столбики», которые увеличивают скорость оседания эритроцитов, из-за белкового состава плазмы крови. Дело в том, что молекулы белка (маркеры воспалительного процесса) в плазме уменьшают отрицательный заряд эритроцитов (дзета-потенциал), благодаря которому эритроциты сохраняют свой порядок.

инфекционное заболевание

Также как и увеличенное количество лейкоцитов в крови, скорость оседания эритроцитов повышена при наличии воспалительных процессов в организме, так как при воспалительных процессах количество антител в крови увеличивается, что приводит к увеличению соотношения белка в крови и увеличению скорости оседания эритроцитов соответственно (при нормальной скорости оседания эритроцитов воспаления быть не может).

https://www.youtube.com/watch?v=https:www.youtube-nocookie.comQLL_UkCvX4A

Повышение СОЭ делят на физиологическое (до 40 мм/ч, которое возникает после приема пищи и у женщин во время беременности) и патологическое.

    Причины, приводящие к изменению СОЭ:

  • Причины повышенной СОЭ выше нормы: инфекционные и воспалительные процессы в организме (чем выше СОЭ тем сильнее воспаление), ревматоидный артрит, ангина, пневмония, опухоли, лейкоз, гломерулонефрит, парапротеинемия, гипопротеинемия, анемия, гиперфибриногенемия, прием лекарственных препаратов (морфин, аспирин, витамин А и Д).
  • Причины пониженной СОЭ ниже нормы: эритремия, эритроцитозы, серповидноклеточная анемия, эпилепсия, гиперпротеинемия, вирусные гепатиты, механическая желтуха, гипофибриногенемия, прием хлорида кальция.

Источник: compressor-trade.ru

Пониженные показатели эритроцитов у взрослых. Эритропения

Норма показателей отличается по возрасту и половому признаку.

Мужчины (*10 12/л):

  • до 25 лет — 4,0 — 5,0;
  • от 25 до 55 лет — 4,3 — 5,4;
  • после 55 лет — 3,9 — 4,3.

Женщины (*10 12/л):

  • от 18 до 45 лет — 3,5 — 4,7;
  • после 45 лет — 3,5 — 5,2.

У женщин отклонения в сторону понижения либо повышения связаны с менструальным циклом. Отдельно референтные значения рассчитываются для беременных женщин. При этом норма показателей будет зависеть от триместра беременности.

Показатели ниже нормативных являются признаком эритропении. Эритропения характеризуется недостатком кислорода в крови и, соответственно, анемией. Это состояние не является заболеванием, а лишь отражает его последствия. Небольшое снижение не рассматривается как патология, а значительно пониженные показатели требуют дополнительного обследования и лечения.

Виды эритропении

Эритропения может быть относительной (физиологической) и абсолютной (патологической).

1. Относительная.

Снижение уровня может быть вызвано поступлением в организм слишком большого количества жидкости. При этом кровь увеличивается в объёме и разжижается. В единице исследуемой крови уровень эритроцитов будет снижен, но в суммарном объёме всей крови в организме не изменится.

Во время беременности организм женщины увеличивает объём циркулирующей крови, а жидкость в организме задерживается, что приводит к естественному снижению уровня кровяных телец на единицу измерения.

2. Абсолютная.

Слишком низкий уровень показателей свидетельствует о нарушениях в процессе кровообращения. Это состояние может проявиться из-за недостаточной выработки кровяных телец костным мозгом либо из-за разрушений эритроцитов в процессе их передвижения по капиллярам.

Костный мозг ежесекундно производит более 2 миллионов эритроцитов. Нарушение этого процесса связано с недостатком необходимых для этого компонентов. Причиной может быть как недостаточное поступление микроэлементов с пищей, так и патология, влияющая на их усвояемость.

Кровяные тельца живут около 3-4 месяцев. Существует большой спектр факторов, который может спровоцировать их преждевременное разрушение. Различные инфекции подавляют их активность при помощи токсинов, а при ряде заболеваний организм сам начинает вырабатывать клетки, уничтожающие эритроциты.

Причины пониженных эритроцитов.

Кровопотеря — один из факторов, сопровождающийся снижением уровня кровяных телец. Это может быть послеоперационный период, травма, а также кровотечение внутренних органов (воспаление геморроидальных узлов, язва желудка с нарушением целостности тканей).

Причиной снижения активности эритроцитов нередко служит нехватка микроэлементов: витаминов В 12, В 9 и железа. При этом не только снижается уровень кровяных клеток, но и деформируется часть оставшихся в кровотоке эритроцитов.

Состояния, провоцирующие эритропению:

  • аутоиммунные заболевания,
  • поражение ткани печени,
  • заражение паразитами,
  • нарушения функций щитовидной железы,
  • интоксикация,
  • лейкоз,
  • алкоголизм,
  • кишечные заболевания,
  • почечная недостаточность,
  • опухоли костного мозга,
  • болезни соединительных тканей,
  • инфекционные заболевания,
  • приём антикоагулянтов,
  • генетические патологии.

Симптомы и признаки эритропении

Эритропения развивается постепенно. На лёгких стадиях человек не ощущает изменений. При дальнейшем развитии патологии организму уже не хватает гемоглобина и он старается его восполнить. Для этого сердечная мышца начинает качать кровь чаще, чтобы оставшиеся эритроциты быстрее доносили кислород тканям. Постепенно снижение кровяных телец проявляется рядом симптомов:

  • головокружение;
  • бледность либо желтизна кожи;
  • обмороки;
  • тахикардия;
  • сонливость, постоянная усталость;
  • воспаление слизистой рта либо языка;
  • покалывания в конечностях;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • излишняя сухость кожи, ломкость волос и ногтей;
  • шум в ушах.

Как выявить пониженный уровень эритроцитов

Определяется пониженный уровень путём подсчёта количества эритроцитов на основе общего клинического анализа крови. Для исключения ошибки в результатах пациент должен подготовиться к сдаче анализа: нельзя употреблять пищу перед изъятием крови, курить, перенапрягаться физически и морально.

Пониженными значениями считаются:

для мужчин — < 4 (*10 12/л);
для женщин — < 3,5 (*10 12/л).

После 50 лет уровень вырабатываемых костным мозгом клеток постепенно снижается. Поэтому результаты могут быть немного ниже, что является нормой.

Выраженное понижение — повод для пересдачи анализа. Если результат подтвердился, следует пройти дополнительное исследование. Доктор может направить на УЗИ брюшной полости и щитовидной железы, анализ мочи. Только комплексное обследование определит причину эритропении и схему лечения.

Коррекция эритропении

Недостаток эритроцитов в кровяном русле — показатель аномальных процессов в организме. Коррекция данного состояния основывается на устранении фактора, который его вызвал.

Если причина кроется в недостатке витаминов и железа, необходимо будет в первую очередь оптимизировать свой рацион питания и отказаться от алкоголя и табакокурения. Дополнительно может быть назначен приём комплексов витаминов и микроэлементов.

При инфекционных заболеваниях, в зависимости от их происхождения, могут быть назначены противовирусные препараты, антибиотики, иммуномодуляторы. Заболевания щитовидной железы могут быть подавлены при помощи гормональных препаратов.

Чем опасен низкий уровень эритроцитов

Эритроциты участвуют в различных процессах в организме, но основная их роль — доставка гемоглобина. Снижение их активности ведёт к кислородному голоданию. Это опасная патология, которая в дальнейшем провоцирует ряд осложнений.

  1. Низкий уровень иммунитета. Любой вирус или бактерия смогут проникнуть в организм значительно легче, а сама болезнь будет развиваться быстрее.
  2. Сердечная мышца, вынужденная сокращаться чаще, быстрее изнашивается. Последствием может стать сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт.
  3. Ткани всех органов нуждаются в кислороде постоянно. Постепенное снижение концентрации кислорода приводит к нарушениям тканевого обмена и структурному изменению клеток. Печень и почки испытывают изменения одними из первых.
  4. Работа мозга и центральной нервной системы нарушается из-за малого уровня эритроцитов. Низкая концентрация внимания, нарушение памяти и, наконец, спутанность сознания — последствия кислородного голодания.

Профилактика

В старину анемия считалась неизлечимой болезнью. В современном мире, уже зная все причины и последствия, от недостатка гемоглобина страдает каждый четвёртый житель планеты. Лёгкие стадии недуга не проявляют признаков, поэтому необходимо хотя бы раз в год сдавать анализы на компоненты крови. Заметив недомогания — не списывать их на погодные условия, а обратиться к врачу.

Профилактика снижения эритроцитов — это полноценный рацион и отсутствие губительных факторов. Богатые витаминами и железом продукты должны стать частым гостем на столе. Диеты, голодание, вредные продукты питания провоцируют нехватку элементов для зарождения эритроцитов. Алкоголь и табачный дым мешают всасыванию полученных микроэлементов.

Поддержание иммунитета на должном уровне поможет организму справиться с атакой множества бактерий и вирусов, постоянно обитающих вокруг нас. Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции и здоровая пища способствуют естественному протеканию всех процессов в организме, в том числе и работе эритроцитов.

Источник: gidanaliz.ru

Характеристика красных клеток

Все форменные элементы крови продуцируются костным мозгом. В этой ткани есть клетки-предшественники. Их деление, последующее созревание и дифференциация с высвобождением в кровеносное русло — это и есть гемопоэз (процесс выработки крови).

Эритроциты — самые многочисленные клетки в человеческом организме. Они имеют алый окрас, округлую форму. Внешне напоминают двояковогнутые диски с просветлением в центре и утолщением по всей окружности. В начале своего созревания они имеют ядро, митохондрии и другие структурные элементы. В процессе дифференциации эти компоненты теряются, остается лишь однородная цитоплазма с небольшими гранулами. Они образованы гемоглобином — железосодержащим белком, способным присоединять к себе различные вещества.

Благодаря гемоглобину эритроциты транспортируют во все ткани организма кислород, забирают углекислый газ, водород, некоторые другие продукты обмена. Они также могут содержать ферменты, активизирующие метаболические реакции. Процесс доставки кислорода и изъятия углекислоты непрерывен, за счет чего сохраняется стабильность работы всего организма. Также гемоглобин выполняет роль буфера, поддерживая pH крови.

Определения уровня эритроцитов

Показатель красных кровяных телец считается базовым в клиническом анализе. Его рассматривают врачи в первую очередь наряду со значениями лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Изменения их концентрации являются первыми сигналами о развивающемся заболевании. Другие характеристики важны для определения причин смещения основных показателей.

Общий анализ крови — наиболее доступный способ быстро оценить состояние здоровья пациента. Его назначают в рамках профилактических и диагностических обследований, а также при планировании хирургических операций. Содержание кровяных телец может изменяться в зависимости от возраста, половой принадлежности пациента, особенностей его образа жизни. В целом значение эритроцитов должно быть в пределах референсных цифр, которые обычно указывают прямо в протоколе анализа рядом с индивидуальными показателями.

пробирки с кровью для общего анализа

Чтобы получить точные характеристики крови, к общему анализу нужно правильно подготовиться:

  • отказаться от употребления спиртного за 2‒3 дня до сдачи теста;
  • не принимать лекарственные препараты;
  • утром, непосредственно перед анализом, лучше не курить;
  • последний прием пищи должен быть за 12 часов;
  • исключить стрессы и сильные физические нагрузки накануне исследования.

Если по результатам ОАК характеристики крови выходят за пределы нормы, требуется повторить тест еще раз спустя несколько дней. Несмотря на использование автоматических гемоанализаторов в современных лабораториях, есть риск ошибки при проведении анализа или в процессе подготовки к нему.

Нормы содержания эритроцитов

Больше всего красных клеток содержит кровь новорожденных. Это связано с адаптационными механизмами, призванными приспособить организм младенца к жизни в новых условиях. Уже 6 месяцам значение приближается ко взрослым нормам.

Таблица — Нормы эритроцитов для детей младшего возраста

Возраст

Показатель, 10¹²/л

0‒3 дней 4,0‒6,6
3‒7 3,9‒6,3
8‒14 3,6‒6,2
15‒30 3,0‒5,4
2‒3 месяца 2,7‒4,9
3‒5 3,1‒4,5
6‒24 3,4‒5,2
3‒6 лет 3,9‒5,3

Примерно с 7 лет начинается новый скачок роста организма ребенка, отсюда расширение границ нормы. В период полового созревания также наблюдается тенденция к повышению уровня эритроцитов. Примерно к совершеннолетию показатель становится стабильным. У лиц пожилого возраста равные нормы красных телец объясняются естественным ухудшением сосудистого тонуса, замедлением кровообращения, угасанием гормонального фона (у женщин и мужчин).

Таблица — Референсные показатели эритроцитов для детей старшего возраста, подростков и взрослых

Возраст Мужчины, 10¹²/л Женщины, 10¹²/л
7‒12 лет 4,0‒5,2
12‒18 4,5‒5,3 4,1‒5,1
18‒65 3,9‒5,5 3,5‒5,0
Старше 65 4,0‒4,5

При беременности нормы эритроцитов для женщин расширяются 3,4‒5,6*10¹²/л, что объясняется увеличением объема кровяного русла, изменениями уровня гормонов, возможным дефицитом некоторых необходимых для гемопоэза веществ. Почти у всех будущих мам наблюдается легкая железодефицитная анемия (нехватка гемоглобина) совместно с эритропенией. Эти показатели врачи контролируют особенно пристально, поскольку их отклонения могут сигнализировать о развитии заболевания и возникновении угрозы для плода.

Причины снижения количества эритроцитов

Эритроцитопения может быть истинной, если концентрация красных телец действительно уменьшается. Дефицит форменных элементов развивается при недостаточно активной их выработке, а также при чрезмерно быстром разрушении. В норме каждая клетка способна выполнять свои функции на протяжении 4 месяцев. После этого изменяется структура эритроцита, а утилизирующие системы распознают его как атипичный и уничтожают. На смену приходят новые клетки. Для их синтеза необходимы белки, витамины, минералы, а также некоторые ферменты. При недостатке «строительного материала» количество эритроцитов также падает.

Причинами истинной эритроцитопении могут быть:

  • угнетение функции костного мозга под действием лекарств (цитостатиков и других химиопрепаратов);
  • апластическая анемия;
  • миелопролиферативные заболевания;
  • злокачественные опухоли, метастазировавшие в костный мозг;
  • дефицит витаминов В12, В9, железа (при патологиях органов ЖКТ, печени, поджелудочной железы, а также при беременности и гельминтозе);
  • неполноценное питание;
  • истощение организма при длительном заболевании;
  • кровопотери (явные после травм, порезов, операции или скрытые);
  • патологии почек, сопровождающиеся снижением синтеза эритропоэтина (гормона выработки эритроцитов);
  • ферменто-, гемоглобино- и эритропатии (врожденного или приобретенного характера);
  • аутоиммунные заболевания;
  • гемолиз (разрушение клеток крови);
  • некоторые инфекционные патологии (мононуклеоз, вирусный гепатит, скарлатина, коклюш).

Об относительной эритропении говорят, если количество телец понижено за счет увеличения объема жидкой фракции крови — плазмы, а функция кроветворных органов сохранена. Простейший пример: некоторые метаболические нарушения провоцируют задержку жидкости в организме, при этом количество крови в русле увеличивается, а численность форменных элементов остается прежней. По сути, происходит процесс разведения биологической жидкости водой.

У детей

У большинства маленьких пациентов нехватка эритроцитов и гемоглобина в крови объясняются погрешностями в питании. В их рационе могут отсутствовать продукты животного происхождения, ценные сорта мяса и рыбы, овощей и зелени. Они выступают источника фолиевой кислоты, цианокобаламина и железа, которые просто необходимы для синтеза форменных элементов.

брач берет кровь из пальца у маленького ребенка

При однообразном питании (например, кашами и сладостями) также есть риск существенных нарушений в организме, поскольку для построения всех его клеток необходимы белки. Между тем дети младшего возраста нередко отказываются употреблять мясо, рыбу, морепродукты, бобовые и другие виды пищи, способные восполнить дефицит нутриентов. В период активного роста организма это проявляется анемией и нейровегетативными нарушениями.

Среди новорожденных распространена такая причина распада эритроцитов, как гемолиз. Запустить разрушение кровяных телец и развитие гемолитической анемии может резус-конфликт с матерью (или по группам крови), инфекционные заболевания (врожденный сифилис, токсоплазмоз, малярия).

У женщин

У представительниц прекрасной половины человечества показатель эритроцитов может приблизиться к нижней границе нормы из-за обильных месячных. Менструация — это, пусть и естественное, но кровотечение, при котором теряются форменные элементы и гемоглобин. Гиперменорея может быть обусловлена полипозом, миомой матки, различными гормональными нарушениями. Регулярные обильные выделения могут стать причиной серьезных нарушений в составе крови.

У мужчин

Представители сильного пола, которые «грешат» спиртными напитками, могут столкнуться с эритропенией и другими нарушениями в ОАК. Этанол — это токсическое вещество, которое неблагоприятно влияет на весь человеческий организм. При регулярном поступлении соединение угнетает кроветворную функцию, нарушает гуморальную регуляцию всех процессов. Как результат, возможные серьезные нарушения кровообращения, метаболизма, сбои в работе костного мозга.

Связь эритроцитов и гемоглобина

Снижение количества красных форменных элементов всегда сочетается с изменением в меньшую сторону показателей гемоглобина. Этот белок может присутствовать в крови только заключенным в клетки. В свободном виде он токсичен и быстро нейтрализуется ферментами. Если содержание эритроцитов ниже нормы, можно наблюдать отклонения следующих показателей ОАК:

  • гематокрит — соотношение общего объема крови к объему клеточной массы, отражает насыщенность геммы форменными элементами (норма для взрослых 42‒50%);
  • МСН или ЦП (цветовой показатель) — индекс, который указывает на количество гемоглобина в эритроците (нормы МСН 24‒33 пг, ЦП 0,85‒1,1), а значит, способность телец удерживать белок внутри;
  • RDW — отражает вариабельность объема красных телец и их дисперсию, также интерпретируется как коэффициент анизотропии эритроцитов (норма 11,6–14,8%), изменяется, когда в крови много клеток, объем которых отличается от нормы (анизоцитоз).

Причины снижения гемоглобина и эритроцитов почти всегда едины. Клетки крови вырабатываются вместе с белком, а потому их показатели находятся в тесной взаимной связи.

Симптомы недостатка эритроцитов

Малое количество красных телец выявляется при лабораторном обследовании. Само по себе состояние не имеет симптомов, а выступает признаком заболевания. Однако зависимость всех клеток организма от постоянного поступления кислорода порождает жалобы на здоровье, если этот процесс нарушается. Проявления дефицита эритроцитов и гемоглобина разнообразны.

Таблица — Симптомы эритропении

Категория

Перечень признаков

Общие

Апатия
Сонливость
Слабость
Быстрая утомляемость
Хроническая усталость

Со стороны кожи

Сухость
Трещины и язвочки на губах
Холодный липкий пот
Зуд
Локальное снижение чувствительности
Парестезии
Бледность
Склонность к гематомам
Носовые кровотечения

Со стороны головы

Боли
Мигрень
Нарушения координации движений
Головокружение
Шум в ушах

Со стороны внутренних органов

Обострение хронических заболеваний
Тахикардия
Одышка
Желтуха (при гемолизе)
Склонность к инфекционным заболеваниям

Последствия

Нехватка эритроцитов отрицательно влияет на состояние организма, как и повышение их (см. «Эритроцитоз»). Первыми страдают те органы, которые потребляют много кислорода и питательных веществ (сердце, головной мозг, печень, почки, легкие). При значительных отклонениях возможно развитие острой гипоксии и даже некроза тканей, что чревато летальным исходом. Хроническое недополучение тканями оксигена ведет к нарушениям метаболизма, угнетению иммунитета, становится причиной развития патологий и даже возникновения опухолей. При беременности дефицит телец может спровоцировать нарушения внутриутробного развития плода, преждевременные роды или осложнения во время родоразрешения.

Что делать

При «плохих» результатах ОАК нужно пересдать анализ. Если отклонения есть в новом результате, следует обратиться к врачу. Если специфических жалоб на здоровье нет, а тест был сдан в целях профилактики, стоит идти к терапевту. После рассмотрения протокола исследования, сбора анамнеза и общего осмотра больного он может дать направление к узкопрофильному специалисту (гематологу, иммунологу, онкологу, гастроэнтерологу). Поиск причин эритропении — сложный и многоэтапный процесс. Первые «намеки» на патологию может дать сам ОАК:

  • Дефицит витаминов. Проявляется умеренным снижением количества красных телец, гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов, ретикулоцитов, появлением в крови мегалобластных форм телец, а также увеличением цветового показателя.
  • Заболевания крови и костного мозга. Подозревают при существенном снижении численности всех форменных элементов, наличии анизоцитоза, эритробластных клеток, микро- и макроцитов сверх нормы.
  • Врожденные ферментопатии. Проявляются макроцитозом, значительным повышением количества ретикулоцитов, снижением объема эритроцитов, ростом количества телец Гейнца-Эрлиха внутри самих клеток.
  • Мембранопатии. Обнаруживаются при микроскопии периферической крови, по нетипичным формам эритроцитов.

Явные кровотечения обычно очевидны. Для обнаружения скрытых потерь крови может потребоваться УЗИ сердца и брюшной полости, анализ кала. Гемолитические анемии могут быть вызваны аутоиммунными процессами, интоксикацией, патологиями печени и селезенки, чтобы точно выявить причину, придется сдавать дополнительные анализы, сделать УЗИ внутренних органов.

Как повысить количество эритроцитов

Лечение эритроцитопении направлено на устранение провоцирующего фактора. Желательно, чтобы терапию назначил и контролировал врач. При заболеваниях костного мозга, крови и аутоиммунных процессах самолечение чревато пагубными последствиями. Первичные меры нацелены причинный фактор:

  • при лейкозе и патологиях крови назначают химио-, радиотерапию, пересадку стволовых клеток;
  • при гемолизе могут потребовать детоксикационные мероприятия (при отравлении), удаление селезенки, применение гормонов (при аутоиммунной природе);
  • при кровотечениях внутривенно вводят растворы электролитов (физраствор, Гартмана), а также коллоиды (Реополиглюкин, Волювен), кровоостанавливающие препараты (Дицинон, Транексам), иногда нужны операции;
  • при нарушениях всасывания питательных веществ из ЖКТ (гастрит, энтероколит, болезнь Крона) терапию подбирает гастроэнтеролог.

рекомендуемые поливитамины: Фенюльс, Фенотек, Неуробекс-Нео

При серьезной нехватке эритроцитов может потребоваться вливание эритроцитарной массы от донора. После кровотечений вместе с эритроцитами вводят тромбоцитарную массу. При угнетенном состоянии костного мозга по причине приема медикаментов, проводят их замену или вовсе отменяют препараты. Если провокатором стал недостаток гормона эритропоэтина, его вводят извне (под наблюдением медицинского персонала).

Меры, которые человек может предпринять самостоятельно, включают прием внутрь витаминных препаратов, которые способны восполнить дефицит В9 и В12 и нормализовать синтез эритроцитов и гемоглобина. Нужно учитывать, что такой вариант допустим, если эритропения развилась на фоне истощения организма, длительного заболевания. Любой препарат имеет противопоказания, поэтому применение лучше согласовать с лечащим врачом.

Таблица — Поливитамины при сниженных эритроцитах

Название

Состав

Правила применения

Фенюльс

Сульфат железа
Аскорбиновая кислота
Рибофлавин
Тиамина мононитрат
Никотинамид
Пиридоксина гидрохлорид
Пантотеновая кислота
По 1 капсуле в сутки от 10 дней, во время еды

Фенотек

Сульфат железа
Аскорбиновая кислота
Тиамина мононитрат
Никотинамид
Пиридоксина гидрохлорид
Пантотеновая кислота
Рибофлавин
По 1-2 капсуле в сутки за полчаса до еды, 30-90 дней

Неуробекс-Нео

В1, В2, В3, В5, В6, В9, В12, аскорбиновая кислота По 1 капсуле в сутки, на протяжении месяца

Нужно помнить, что витаминные средства нельзя принимать при онкопатологиях и злокачественных заболеваниях крови и костного мозга. При дефиците витаминов В9 и В12 требуется применение препаратов, содержащих только эти компоненты. Цианокобаламин назначают в форме инъекций, дозу корректируют по ходу лечения, поэтому самостоятельное использование препарата недопустимо.

Частые вопросы пациентов

Вопрос: Что такое ширина распределения эритроцитов и как этот показатель связан с эритропенией?

Ответ: Речь идет об RDW. Это индекс, который отражает, насколько гетерогенны (различны) по объему эритроциты в образце крови. Показатель важен для диагностики и контроля лечения анемии, может указывать на заболевания костного мозга и нарушения кроветворения.

Вопрос: Что опаснее, повышенные или пониженные значения?

Ответ: Любые отклонения от нормы означают, что в организме не все благополучно. Чем они больше, тем серьезнее проблемы со здоровьем. Высокие показатели означают риск тромбоза, инфаркта, инсульта, а низкие — гипоксии тканей. Оба варианта опасны для здоровья.

Вопрос: Сниженные эритроциты и гемоглобин сочетаются с высокими показателями нейтрофилов и повышенным СОЭ, недавно перенесла пневмонию. Может ли быть связь?

Ответ: Да. Тяжелые заболевания могут вызывать нарушения эритропоэза. Отклонения способны спровоцировать и антибиотики, которые применяют для лечения. Если они умеренные, беспокоиться не стоит. Это временные явления, которые пройдут спустя 1‒2 недели. Важно полноценно отдыхать, правильно питаться.

Вопрос: У меня сильно понижены красные клетки крови, правда, анализ сдавала на 3 день месячных. Может ли менструация значительно повлиять на результаты (выделения обычные, не скудные и не обильные)?

Ответ: Существенное снижение возможно, если у женщины постоянная гиперменорея. В таком случае гинеколог может посоветовать принимать препараты за 2 дня до, на протяжении менструации и еще 2 дня после нее. Если проблемы как таковой нет, а в результате анализа значительные отклонения, причина кроется в другом. Даже если сдавать тест сразу после месячных, возможно снижение показателя эритроцитов до нижнего порога нормы. Вам стоит пересдать ОАК спустя неделю.

Вопрос: Лечила гинекологическую проблему сразу несколькими антибиотиками (Метронидазол, Ципрофлоксацин, Юнидокс). Потом сдала анализ, оказалось что мало эритроцитов? Это может быть результатом лечения?

Ответ: Да. Метронидазол способен подавлять функции костного мозга. О проблеме нужно сообщить врачу и спустя 1‒2 недели повторно сдать ОАК.

Выводы

Важные моменты, которые нужно знать об эритроцитах:

  1. Это красные клетки крови, которые составляют 90% от всех форменных элементов.
  2. Главная функция клеток — перенос кислорода в составе белка гемоглобина, который находится в их цитоплазме.
  3. Если показатель телец снижается до 3,5*10¹²/л и ниже, врач констатирует эритропению.
  4. Причинами могут быть инфекционные заболевания, патологии внутренних органов, а также рак костного мозга и лейкоз.
  5. Чтобы восстановить уровень эритроцитов нужно пройти обследование и устранить провоцирующий фактор.

При эритроцитозе количество эритроцитов превышает 5,5-6*10¹²/л. Это состояние несет риск образования тромбов и развития серьезных осложнений. Чтобы устранить его, нужно найти причину. Ею могут быть патологии костного мозга, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем. Все о повышенных эритроцитах и как привести показатель в норму — читайте в статье по ссылке.

Источник: cc-t1.ru

Эритроциты и их роль в организме

Красные кровяные тельца называются эритроцитами. В их состав входит гемоглобин, который является специфическим белком, имеющим форму двояковыгнутого диска.

Эти клетки преимущественно вырабатываются в костном мозге. Они выполняют очень важные функции в организме:

  • перенесение кислорода к тканям организма;
  • выведение газа углекислого;
  • обеспечение щелочно-кислотного баланса.

При любом отклонении от нормы у человека возникает плохое самочувствие в результате гипоксии. Такое состояние может быть вызвано рядом серьезных и опасных заболеваний.

Норма эритроцитов

Нормальный уровень красных клеток должен быть следующим:

  • после рождения и до одного года – от 4,3 до 7,7 млн в мкл;
  • до 14 лет – от 3,5 до 4,8 млн в мкл;
  • у женщин – от 3,6 до 4,7 млн в мкл;
  • у лиц мужского пола значение должно составлять от 3,5 до 4,8 единиц.

У людей преклонного возраста показатель колеблется от 4 до 4,3.

Симптомы недостатка красных кровяных клеток

Низкое содержание эритроцитов приводит к тому, что у человека может развиваться анемия. При таком состоянии кислород плохо распространяется по тканям, а выведение углекислого газа замедляется.

Снижение эритроцитов сопровождается следующими признаками:

  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • повышение потливости;
  • гипертония;
  • влажные и холодные кожные покровы;
  • понижение работоспособности;
  • потеря аппетита;
  • бледность слизистых и кожи;
  • учащение пульса;
  • головокружения и головные боли;
  • нарушение координации.

Если у человека проявляются такие симптомы, то ему необходимо обратиться за помощью к специалисту, который даст направление на диагностику и после выяснения основной причины назначит соответствующее лечение.

Диагностика патологии

Основным диагностическим методом для определения числа красных телец является общий анализ крови.

Сдавать биоматериал важно на голодный желудок. Перед исследованием не разрешается употреблять алкогольсодержащие напитки, курить, выполнять тяжелую физическую работу.

Материал для исследования берут из вены или пальца верхней конечности.

Основные причины отклонения

Низкий показатель эритроцитов бывает относительного и абсолютного типа. При последнем варианте организм вырабатывает небольшое количество эритроцитов. Это происходит вследствие форсированной гибели клеток или потери крови.

При относительном возможно ложное снижение эритроцитов. Часто такое случается при нарушениях разжижения крови. Обычно это наблюдается в период вынашивания ребенка. Поэтому при беременности у женщин часто падает гемоглобин.

Специалисты определяют следующие причины снижения эритроцитов:

  • гемолиз;
  • гиповитаминоз;
  • анемия;
  • пиелонефрит;
  • нефрит;
  • лейкозы;
  • паразитарные инвазии;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • цирроз;
  • колит;
  • гастрит;
  • болезнь Крона;
  • гемоглобинопатия;
  • эндокринные нарушения.

Понижается количество эритроцитов при генетической предрасположенности, при таких наследственных болезнях кровеносной системы, как микросфероцитоз и овалоцитоз.

В некоторых случаях причинами становятся инфекции, например, дифтерия или коклюш.

Еще одним фактором, провоцирующим патологию, является дефицит витаминов группы В или железа.

Также понижаются эритроциты в детской крови. Причинами могут быть:

  • скудное питание;
  • перенесенное оперативное вмешательство;
  • заболевания крови;
  • болезни почек.

У мужчин патологическое состояние может развиваться в результате аденомы предстательной железы.

У женщин показатель эритроцитов снижается при менструации.

К другим факторам, вызывающим дефицит красных клеток в анализе крови у взрослого, относятся:

  • онкологические заболевания;
  • вегетарианское питание;
  • кровопотери при операциях, ранениях, переломах;
  • внутренние кровотечения;
  • ослабление иммунной системы;
  • использование некоторых лекарственных препаратов;
  • применение антибиотикотерапии;
  • аутоиммунные болезни;
  • нарушение свертываемости крови;
  • болезни кишечника, мочевыводящей системы.

Если костный мозг вырабатывает клетки на низкой скорости, то это также приводит к эритропении.

Нормализация состояния

Лечение при пониженном содержании этих клеток зависит от основной причины, которая спровоцировала данную патологию. Оно должно быть направлено на устранение заболевания, которое сопровождается дефицитом эритроцитов. Важно, чтобы терапия осуществлялась с комплексным подходом.

При очень сниженных эритроцитах назначаются внутривенные инъекции с фолиевой кислотой и цианокобаламином. Используются также железосодержащие лекарства в таблетированной форме.

К ним относятся:

  • Тотема;
  • Ферретаб;
  • Гемобин;
  • Тардиферрин;
  • Феозор;
  • Гемофер;
  • Актиферрин;
  • Ферроплекс;
  • Мальтофер;
  • Хеферол;
  • Венофер;
  • Феррум Лек;
  • Сорбифер Дурулес.

При различных заболеваниях, на фоне которых падают эритроциты, применяются различные методы лечения:

  • Если нарушена их выработка клеток в мозге, то назначаются лекарства, которые стимулируют этот процесс.
  • В случае кровопотерь показано оперативное вмешательство. Также может потребоваться переливание.
  • При онкологических процессах используется хирургический метод лечения, химио- или лучевая терапия.
  • При беременности также показатель можно повысить применением препаратов железа.
  • Для лечения паразитарных заболеваний применяются Бильтрицид и Фенасал.

В любом случае показано диетическое питание, включающее продукты с большим содержанием железа и витамина В.

Возможные осложнения

Основным осложнением уменьшения процентного содержания красных телец считается кислородное голодание органов. Такое патологическое состояние может привести к развитию нежелательных последствий.

К ним относится обморочное состояние, отмирание тканей. При тяжелых патологиях, сопровождающихся понижением эритроцитов, может быть летальный исход.

Профилактика

Чтобы избежать недостатка эритроцитов, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

  • сдавать на проверку кровь не менее двух раз в год;
  • придерживаться полноценного и рационального питания;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • вести здоровый образ жизни;
  • выполнять все врачебные предписания;
  • включить в рацион свежие фрукты, овощи и зелень;
  • полноценно и регулярно высыпаться;
  • чередовать труд с отдыхом;
  • не допускать постоянных физических нагрузок;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры.

Если человек заметил симптомы эритропении, ему необходимо своевременно обратиться к врачу за помощью.

Таким образом, красные клетки выполняют важную роль в организме, которая в первую очередь заключается в переносе гемоглобина ко всем тканям. Понижение в крови эритроцитов обычно указывает на патологическое состояние, которое происходит в человеческом организме. Часто такое явление может указывать на тяжелые и смертельные заболевания.

Очень важно вовремя обнаружить патологию, установить на фоне чего она могла развиваться и начать лечение.

Источник: prososud.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.