Электролиз крови


Что такое электролиты крови и какое значение они имеют для здоровья человека?

Электролиты плазмы крови

Основными катионами в крови является:

  • магний;
  • калий;
  • кальций;
  • натрий.

Анионы представлены хлором, фосфатами, сульфатами. Электролитами крови заполнена внеклеточная и внутриклеточная жидкость. Процесс обмена веществ в организме, развитие костной ткани, установление pH внутренней среды не обходятся без участия электролитов.

Для жидкой среды в организме характерно наличие постоянного состава катионов и анионов. Общая сумма всех составляющих одинакова, а полная система считается электронейтральной.

Причины нарушения электролитной нормы в крови


Отсутствие или недостаточное количество веществ в жидкой среде организма приводит к изменениям в работе всех органов и систем, разрушает здоровье пациента. Изменение нормы электролитов в крови проявляется в клинической картине недуга.

Причиной изменения электролитного баланса в организме человека являются такие факторы, как:

Сахарный диабет - причина изменения электролитного баланса в организме

  • обезвоживание;
  • недостаточное поступление жидкости в организм;
  • избыток солей;
  • гипостенурия;
  • сахарный диабет;
  • понос.

При гнойном воспалении на количество катионов и анионов в крови влияют гормоны:

  • кортизол;
  • соматотропный гормон.

Нарушение распределения калия в крови может быть вызвано интоксикационным действием аспирина или длительным приемом мочегонных препаратов. Норма натрия в организме 135-145 моль/л, а ее снижение вызывает длительно протекающий недуг, состояние после операции или травмы, нерациональный прием мочегонных.

Как определяют количество электролитов в крови?

Изменение величины кальция, калия, натрия вызывает нарушение водного равновесия в организме: образование отеков, дегидратацию, судороги в мышцах, парестезию. Особенно страдают от изменений состава внутренней среды в организме маленькие дети и пожилые люди.


Содержание электролитов в плазме крови, эритроцитах и микросреде тканей (ммоль/л) у человекаНорма калия у новорожденных 3,6-6,0 моль/л, у взрослых — 3,5-5,1 моль/л. Биохимическое исследование крови на определение ионов калия или натрия необходимо при острой почечной недостаточности, анурии, для изучения изменения параметров артериального давления. Пациенту следует за 24 часа до сдачи анализа отказаться от употребления никотина и алкоголя. Кровь сдают рано утром, через 12 часов после приема пищи. Чай, кофе, сок и продукты с канцерогенными добавками недопустимы в рационе пациента, готовящегося к сдаче биохимического анализа на электролиты.

Необходимо накануне проведения исследований отказаться от активной физической деятельности.

Правильная расшифровка количества электролитов в полученных результатах исследования проводится врачом.

Изменение содержания ионов натрия в крови

Внеклеточная жидкость организма человека содержит 96% натрия. Норма элемента составляет 135-150 моль/л. Резкое уменьшение катионов вызывает изменение количества внутриклеточной среды, нарушение в системе кровообращения, деятельности почек и нервной системы.


Учащенное сердцебиение при избытке электролитов NaУ больного, имеющего концентрацию натрия в плазме 134 моль/л, развивается клиническая картина, сопровождающаяся рвотой, тошнотой, снижением аппетита, сердцебиением, низким давлением, психическими изменениями, ступором. Длительная бессолевая диета способствует развитию гипонатриемии.

Большую роль в формировании недостаточности важного элемента играет нарушение работы коры надпочечников. Избыток электролитов Na наблюдается при заболевании Иценко-Кушинга, раке, вызывающем увеличение ионов в организме больного. Пациенты испытывают повышенную потребность в жидкости, ощущают сердцебиение. Усиленное выделение пота в жаркое время года создает в организме человека относительно низкое содержание ионов натрия.

Несахарный диабет, лихорадочное состояние, повышенное мочеотделение приводят к усиленной потере натрия организмом и требуют его восполнения для ликвидации клинических симптомов.

Калий — основной катион организма

Кровь содержит уникальный элемент, влияющий на функцию сердечной и сосудистой системы, регулирующий количество жидкости в организме. Катион является ионным иммуномодулятором, который влияет на аллергические процессы в организме. Элемент не откладывается в депо, а его недостаток в продуктах питания нарушает работу нервной системы. Количество калия в крови различается у представителей разных возрастных групп. Взрослые люди имеют нормальные показатели катиона от 3,5 до 5,5 моль/л.


Нарушение количества калия в плазме крови возникает при рвоте, поносе, потоотделении. Резкое повышение элемента в крови вызывает язву желудка или внезапную остановку сердца. Неправильное и нерациональное питание способствует нарушению количества катионов в крови. Недостаток элемента вызывает появление клинических симптомов в виде постоянной усталости, судорог в ногах, одышки. Употребление продуктов, содержащих катионы калия, устраняет негативные последствия дефицита элемента в плазме.

Кальций — электролит крови

Сдача анализ на количество кальция в кровиСтабильный сердечный ритм поддерживается с помощью распространенного элемента — кальция. Он активизирует процесс всасывания железа, укрепляет нервную систему, обеспечивает прочность костной ткани. Нормальное содержание кальция в сыворотке крови составляет 2,15-2,50 моль/л. Увеличение катионов элемента происходит при метастазах и лейкозах, обезвоживании, почечной недостаточности, туберкулезе. Прием противосудорожных, противоопухолевых препаратов вызывает уменьшение кальция в крови. Дефицит важного электролита способствует появлению бессонницы, повышенной утомляемости.


Сдать анализ на количество кальция в крови необходимо после тщательной подготовки: натощак, через 8 ч после приема пищи. В процессе исследования изучают фракции катиона: неионизированную, ионизированную. В норме количество ионизированного элемента составляет 1,0-1,3 моль/л.

Избыток витамина D в организме приводит к увеличению содержания кальция в плазме. Остеопороз — следствие нарушения обмена кальция в организме, связанное с уменьшением массы костной ткани и повышением ее хрупкости. Наиболее низкая концентрация кальция возникает при вторичном остеопорозе. Паратиреоидный гормон является мощным фактором, снижающим уровень элемента в крови.

Биохимия крови на электролиты у детей

Биохимия крови на электролиты у детейУ новорожденных малышей происходит изменение содержания калия, натрия, хлора в организме в зависимости от возраста ребенка. В 24 недели плод имеет 99% натрия от массы тела, а на 1-4-й неделе с момента рождения его количество уменьшается до 73%. Изменяются показания содержания калия в процентном соотношении от массы тела в сторону увеличения величины катиона.


Общий кальций у доношенного малыша больше, чем у ребенка, родившегося до срока 40 недель беременности. У недоношенных младенцев показатели калия, натрия, хлора исследуются каждые 8-12 ч вплоть до времени появления нормального уровня электролитов.

Дети, родившиеся раньше срока, интенсивно теряют натрий — развивается гипонатриемия. Большую роль в появлении патологии у младенцев играет надпочечниковая недостаточность, диарея, тяжелая асфиксия. У малыша снижается вес тела, возрастает тахикардия, растет удельный вес и плотность мочи, возникают судороги. Длительная нехватка натрия в организме новорожденного приводит к появлению неврологических нарушений. В зависимости от возраста малыш теряет калий с мочой и калом гораздо интенсивнее, чем катионы натрия.

Гиперкалиемия развивается у детей до года при ее концентрации выше 6,5 моль/л. У ребенка нарушается нервная и рефлекторная деятельность: появляется вялость, слабые сухожильные рефлексы, срыгивание, запор. В тяжелых случаях формируется сердечная патология. Увеличенное количество магния развивается при его содержании более 1,5 моль/л. Патологическое состояние ребенка связано с получением препаратов магния для терапии преэклампсии в организме матери или при отеке легких у малыша.

Нервно-мышечная блокада формируется при избытке магния в организме: развивается нарушение перистальтики кишечника, возрастает дыхательная недостаточность.

Нарушения водно-электролитного баланса могут привести к тяжелым заболеваниям организма, расстройству нервной и сердечной системы и требуют своевременной коррекции и лечения.


Источник: osostavekrovi.ru

Исследование крови на электролиты

5468846468468

Патологии, при которых необходимо сдать кровь на электролиты:

  1. Обменные нарушения,
  2. Длительная рвота,
  3. Понос,
  4. Кровопотеря,
  5. Ожоги.

Анализ крови на электролиты проводится с целью контроля динамики во время лечения болезней почек, печени, сердца и сосудов. При наличии у больного тошноты, рвоты, отеков, аритмии, гипертонии и помутнения сознания также необходимо определить количество анионов и катионов в крови.

Особенно чувствительны к нарушению электролитного баланса в крови дети и пожилые люди, что обусловлено неполноценными механизмами компенсации. Они плохо переносят и с трудом приспосабливаются к изменяющимся условиям внутренней среды организма.

Кровь сдают из локтевой вены утром натощак. Специалисты рекомендуют за сутки до исследования не принимать алкоголь и не курить, отказаться от крепкого чая и кофе. Физическое перенапряжение перед проведением исследования также нежелательно.

Методы проведения биохимического анализа крови на электролиты:


  • В ходе химических превращений, происходящих в сыворотке крови, образуется нерастворимый осадок. Его взвешивают, определяют формулу и состав, а затем перерасчитывают на чистое вещество.
  • Применение стандартных растворов для цветовой реакции позволяет сделать вывод по степени окрашивания плазмы о растворенном веществе.
  • Экспресс-методы с помощью современного лабораторного оборудования быстро выдают результаты, по которым можно сделать заключение об уровне электролитов в крови.

Расшифровкой полученных лабораторных результатов занимаются только врачи. При нарушении нормального содержания кальция, калия и натрия в крови развивается водно-электролитный дисбаланс, что проявляется отечностью мягких тканей, симптомами дегидратации, парестезией, судорожным синдромом.

Калий

Калий — электролит, обеспечивающий поддержание водного баланса на оптимальном уровне. Этот уникальный элемент оказывает стимулирующее влияние на функцию миокарда и защитное воздействие на кровеносные сосуды.

46448846864

Основные функции калия в организме:

  1. Антигипоксическое действие,
  2. Выведение шлаков,
  3. Увеличение силы сердечных сокращений,
  4. Нормализация сердечного ритма,
  5. Поддержание оптимальной работы иммунокомпетентных клеток,
  6. Влияние на развитие аллергии в организме.

Выводится этот микроэлемент почками с мочой, кишечником с калом, потовыми железами с потом.

Исследование крови на определение ионов калия показано при воспалении почек, анурии, артериальной гипертензии. В норме концентрация электролитов калия у грудных детей до года составляет 4,1 – 5,3 ммоль/л; у юношей и девушек — 3,4 – 4,7 ммоль/л; у взрослых — 3,5 — 5,5 ммоль/л.

Гиперкалиемия (повышение уровня калия в крови) развивается при:

  • Соблюдении голодных диет,
  • Судорожном синдроме,
  • Гемолизе эритроцитов,
  • Дегидратации,
  • Закислении внутренней среды организма,
  • Дисфункции надпочечников,
  • Избытке в рационе продуктов, содержащих калий,
  • Длительной терапии цитостатиками и НПВС.

При длительном повышении уровня калия в крови у больных может развиваться язва желудка или внезапная остановка сердца. Для лечения гиперкалиемии следует обратиться к врачу.

Причинами гипокалиемии (понижение калия в плазме) являются:

  1. Чрезмерная физическая активность,
  2. Психо-эмоциональное перенапряжение,
  3. Алкоголизм,
  4. Избыточное употребление кофе и сладостей,
  5. Прием диуретиков,
  6. Диеты,
  7. Массивные отеки,
  8. Диспепсия,
  9. Гипогликемия,
  10. Муковисцидоз,
  11. Гипергидроз.

Дефицит калия в крови может проявляться усталостью, разбитостью, судорогами в ногах, гипорефлексией, одышкой, кардиалгией.

Скорректировать гипокалиемию, вызванную недостатком поступления элемента в организм можно при помощи диеты. На первом месте в списке продуктов, богатых калием, находится сладкий картофель. Его запекают, жарят, варят, готовят на гриле. Свежие помидоры и томатная паста, свекольная ботва, белая фасоль, чечевица, горох, натуральный йогурт, съедобные моллюски, сухофрукты, морковный сок, патока, палтус и тунец, тыква, бананы, молоко — лучшие источники калия.

Натрий

54468648486

Натрий — главный внеклеточный катион, элемент, помогающий организму активно расти и развиваться. Он обеспечивает транспорт питательных веществ к клеткам организма, участвует в генерации нервных импульсов, обладает спазмолитическим действием, активизирует пищеварительные ферменты и регулирует обменные процессы.

Норма натрия в крови для взрослых – 135 – 150 ммоль/л. (Для детей – 130 – 145 ммоль/л).

Натрий покидает организм в процессе потоотделения. Люди постоянно нуждаются в нем, особенно те, кто испытывает серьезные физические нагрузки. Восполнять запас натрия нужно постоянно. Суточная норма потребления натрия – около 550 мг. Растительные и животные источники натрия: поваренная соль, злаки, соевый соус, овощи, бобы, субпродукты, морепродукты, молоко, яйца, рассолы, квашеная капуста.

При изменении количества катионов натрия в крови нарушается работа почек, нервной системы, кровообращения.

Исследование крови на электролиты натрия проводят при дисфункции ЖКТ, заболеваниях выделительной системы, эндокринопатологиях.

Гипернатриемия (повышение уровня элемента в крови) развивается при:

  • Переизбытке соли в рационе,
  • Длительной гормонотерапии,
  • Гиперплазии гипофиза,
  • Опухолях надпочечников,
  • Коматозном состоянии,
  • Эндокринопатиях.

Причинами гипонатриемии являются:

  1. Отказ от соленой пищи,
  2. Обезвоживание организма, ставшее результатом многократной рвоты или длительной диареи,
  3. Гипертермия,
  4. Ударные дозы диуретиков,
  5. Гипергликемия,
  6. Гипергидроз,
  7. Длительная одышка,
  8. Гипотиреоз,
  9. Нефротический синдром,
  10. Заболевания сердца и почек,
  11. Полиурия,
  12. Цирроз печени.

Гипонатриемия проявляется тошнотой, рвотой, снижением аппетита, сердцебиением, гипотонией, нарушениями психики.

Хлор

5468846648

Хлор — электролит крови, основной анион нормализующий водно-солевой обмен “в паре” с положительно заряженными катионами натрия и других элементов (в т.ч. калия). Он помогает выровнять уровень кровяного давления, уменьшить отечность тканей, активизировать процесс пищеварения, улучшить функционирование гепатоцитов.

 

Норма хлора в крови для взрослых колеблется в пределах 97 – 108 ммоль/л. Для детей разных возрастов диапазон нормальных значений немного шире (От 95 ммоль/л для большинства возрастных групп и до 110-116 ммоль/л. Больше всего хлора может содержаться в крови новорожденных).

Повышение уровня хлора (гиперхлоремия) развивается при:

  • Дегидратации,
  • Алкалозе,
  • Патологии почек,
  • Чрезмерном функционировании железистых клеток надпочечников,
  • Дефиците вазопрессина в организме.

Причинами гипохлоремии являются:

  1. Рвота,
  2. Гипергидроз,
  3. Лечение большими дозами диуретиков,
  4. ЧМТ,
  5. Ацидозная кома,
  6. Регулярный прием послабляющих средств.

У больных с гипохлоремией выпадают волосы и зубы.

Хлором богата поваренная соль, оливки, мясные, молочные и хлебобулочные продукты.

Кальций

54684866

Кальций — электролит, отвечающий за нормальную работу свертывающей и сердечно-сосудистой систем, регуляцию обмена веществ, укрепление нервной системы, построение и обеспечение прочности костной ткани, поддержание стабильного ритма сердца.

Норма кальция в крови – 2-2,8 ммоль/л. Его содержание не зависит от возрастных и половых особенностей. Определение кальция в крови необходимо проводить при разрежении костной ткани, болях в костях, миалгии, болезнях ЖКТ, сердца, сосудов, онкопатологии.

Гиперкальциемия развивается при:

  • Гиперфункции паращитовидных желез,
  • Раковом разрушении костей,
  • Тиреотоксикозе,
  • Туберкулезном воспалении позвоночника,
  • Патологии почек,
  • Подагре,
  • Гиперинсулинемии,
  • Избыточном поступлении в организм витамина D.

Причинами гипокальциемии являются:

  1. Нарушение костеобразования у детей,
  2. Разрежение костной ткани,
  3. Недостаток тиреоидных гормонов в крови,
  4. Воспалительно-дегенеративные процессы в поджелудочной железе,
  5. Дефицит магния,
  6. Нарушение процесса желчевыведения,
  7. Дисфункция печени и почек,
  8. Длительный прием цитостатиков и противоэпилептических лекарств,
  9. Кахексия.

Источником кальция являются следующие пищевые продукты: молоко, белая фасоль, консервированный тунец, сардины, сушеный инжир, капуста, миндаль, апельсины, кунжут, водоросли. Щавель, шоколад, шпинат — продукты с антагонистическим действием, подавляющие влияние кальция. Усваивается этот микроэлемент только при наличии оптимального количества витамина D.

Магний

Магний — жизненно важный электролит, работающий самостоятельно или совместно с другими катионами: калием и кальцием. Он нормализует сокращение миокарда и улучшает работу головного мозга. Магний предотвращает развитие калькулезного холецистита и мочекаменной болезни. Его принимают для профилактики стресса и нарушения сердечной деятельности.

Общепринятая норма магния в крови составляет 0,65-1 ммоль/л. Определение количества катионов магния в крови проводят больным, имеющим неврологические расстройства, болезни почек, эндокринные патологии, нарушения ритма.

Гипермагниемия развивается при:

  • Недостаточном количестве в крови тиреоидных гормонов,
  • Патологии почек и надпочечников,
  • Обезвоживании,
  • Длительном и бесконтрольном приеме магнийсодержащих препаратов.

Причинами гипомагниемии являются:

  1. Голодные диеты,
  2. Колиты,
  3. Глисты,
  4. Панкреатит,
  5. Тиреотоксикоз,
  6. Рахит,
  7. Наследственный дефицит фосфора,
  8. Гиперкальциемия,
  9. Алкоголизм.

Источником магния являются некоторые продукты питания – овсянка, отрубной хлеб, тыквенные семечки, орехи, рыба, бананы, какао, кунжут, картофель. Усвоение магния нарушается при злоупотреблении алкогольными напитками, частом приеме диуретиков, гормональных средств.

Железо

546868846

Железо — электролит, обеспечивающий перенос и доставку кислорода к клеточным элементам и тканям. В результате кровь насыщается кислородом, нормализуется процесс клеточного дыхания и образования красных кровяных телец в костном мозге.

Железо поступает в организм извне, всасывается в кишечнике и разносится с током крови по всему организму. Источниками железа являются: отрубной хлеб, креветки, крабовое мясо, говяжья печень, какао, яичный желток, кунжутное семя.

Железо в организме новорожденных и детей до года варьируется в пределах 7,16 – 17,90 мкмоль/л, у детей с года до 14 лет — 8,95 – 21,48 мкмоль/л, у взрослых — 8,95 – 30,43 мкмоль/л.

У лиц с дефицитом железа развивается железодефицитная анемия, снижается иммунная защита и общая резистентность организма, повышается утомляемость, быстро возникает усталость. Кожный покров становится бледным и сухим, тонус мышц снижается, нарушается процесс пищеварения, пропадает аппетит. Со стороны сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем также отмечают характерные изменения: учащение сердечных сокращений, затруднение дыхания, одышка. У детей нарушаются процессы роста и развития.

Женщины в большей степени нуждаются в железе по сравнению с мужчинами. Это обусловлено потерей определенной части элемента во время ежемесячных кровотечений. При беременности это особенно актуально, поскольку в железе нуждаются сразу два организма – матери и плода. Предупредить дефицит железа в организме будущим мамочкам и кормящим женщинам помогут специальные препараты – «Гемофер», «Сорбифер», «Мальтофер Фол», «Хеферол» (все препараты назначаются врачом!)

Повышены электролиты железа в крови при:

  • Гемохроматозе,
  • Гипо- и апластической анемии,
  • В12-, В6- и фолиеводефицитной анемии,
  • Нарушении синтеза гемоглобина,
  • Воспалении клубочков почек,
  • Гематологических патологиях,
  • Свинцовой интоксикации.

Причинами дефицита железа крови являются:

  1. Железодефицитная анемия,
  2. Недостаток витаминов,
  3. Инфекции,
  4. Онкопатологии,
  5. Массивные потери крови,
  6. Желудочно-кишечные дисфункции,
  7. Прием НПВС и глюкокортикостероидов,
  8. Психоэмоциональное перенапряжение.

Источник: sosudinfo.ru

Общая информация об основных электролитах крови

Все электролиты обеспечивают постоянство внутренней среды организма (гомеостаз). Это означает, что их концентрация в крови должна находиться в особых пределах для того, чтобы поддержать высокую активность образования энергии, обменных процессов.

электролиты крови

При этом каждый из ионов имеет и специфические функции:

  • калий помогает проведению биоэлектрических сигналов и сокращению волокон мышечной ткани, восстановлению полярности мембран клеток, внутриклеточного давления, участвует в обмене белков и углеводов;
  • натрий отвечает за давление вне клеток, связывает большое количество воды, поэтому от его содержания зависит скопление жидкости в тканях (отеки), уровень артериального давления, проводит сигналы от нервных клеток к мышечным, переносит ионы водорода;
  • хлор обеспечивает нормальное количество жидкости в организме, регулирует осмотическое давление, скорость изменения заряда мембраны, входит в состав соляной кислоты желудочного сока, поддерживает работу иммунной системы.

Зачем проводят исследование электролитов, газов крови

Назначить анализ крови на электролиты может врач при обследовании пациентов с заболеваниями почек, сердечно-сосудистой и эндокринной патологией. Основные болезни, при которых проверяется электролитный баланс в организме:

  • гипертоническая, симптоматическая гипертензия;
  • нарушение сердечного ритма – замедление проводимости, блокады, тахикардия, мерцание, трепетание предсердий и желудочков, экстрасистолия;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет, изменения функции надпочечников, гипофиза, щитовидной железы;
  • обильная рвота, понос, ожоги, кровотечение, обезвоживание;
  • несахарный диабет;
  • почечная недостаточность, особенно при проведении гемодиализа;
  • нефротический синдром, отеки;
  • судороги;
  • снижение или повышение выделения мочи.

Помимо этого, знать уровень основных ионов крови нужно при массивной инфузионной терапии, применении мочегонных препаратов, сердечных гликозидов для предупреждения побочных реакций. В реанимационной практике больным требуется исследование электролитного состава и газов крови (кислорода, углекислого газа) для определения:

  • кислотно-щелочного равновесия;
  • эффективности газообмена в легких;
  • выбора режима искусственной вентиляции и определения ее результатов.

Комплексная оценка газового и ионного состава необходима при выявлении алкалоза (ощелачивание крови) и ацидоза (закисление) и их происхождения – метаболический (обменный) или респираторный (дыхательный). Каждое из этих состояний требует особого подхода к терапии.

Существуют анализаторы газов крови и электролитов, которые могут быстро определять состав крови у постели больного, что особенно важно при тяжелых заболеваниях.

Смотрите на видео об электролитном балансе организма:

Как сдавать правильно анализ

Для того, чтобы получить достоверные результаты исследования электролитов крови, крайне важно провести правильную подготовку:

  • За 3 — 5 дней до обследования должны быть отменены все препараты, которые могут изменить состав ионов (после согласования с врачом). Если это невозможно из-за состояния пациента, то в направлении на диагностику нужно указать все медикаменты, принятые за этот период, и их суточную дозу.
  • На исследование крови необходимо прийти утром, после перерыва в приеме пищи от 8 до 10 часов, при этом вечером накануне ужин рекомендуется легкий, а после этого можно пить только чистую воду в небольшом количестве.
  • пациентам, которым рекомендуется снижение количества соли в пище или при высоком ее употреблении за сутки до анализа необходимо определить точную норму – 5 г (с учетом содержащейся в продуктах питания);
  • за полчаса до взятия крови следует находиться в состоянии полного физического и эмоционального покоя, курить в это время запрещено.

Что может повлиять на результат

Анализ крови на электролитыУровень электролитов в крови может изменяться при несоблюдении правил забора крови. Нельзя допускать сильного и длительного пережимания плеча жгутом, активной работы мышцами.

Как можно скорее следует выделить сыворотку путем центрифугирования. Такие меры предосторожности нужны для предупреждения распада эритроцитов и выхода в кровь ионов калия.

Помимо этого, недостоверные итоги диагностики вызывают:

  • повышенное содержание холестерина и белков в крови;
  • обезвоживание или избыточное введение жидкостей;
  • прием медикаментов и пищевых добавок, витаминных комплексов;
  • несоблюдение правил сдачи крови, ее хранения и транспортировки;
  • лихорадка;
  • перенесенные травмы, кровопотери (в том числе донорство) и переливания крови за 2 — 3 дня до исследования, если о них неизвестно врачу, направившему на анализ.

Уровень показателя в норме

Для детей и взрослых нормальные значения электролитов крови отличаются. Нужно учитывать, что диагностические учреждения могут использовать для исследования крови различные методики и реактивы, поэтому обязательно нужно получить принятые за нормы значения. Рекомендуется повторную диагностику проходить в одной и той же лаборатории. Обычно показатели измеряются в ммоль/л.

У взрослых мужчин и женщин

Концентрация натрия, калия и хлора в норме не зависит от пола. Физиологические значения указаны в таблице.

Возраст

Натрий

Калий

Хлор

14-90 лет

136 — 146

3,5 — 5,1

98 — 107

90-120 лет

132 — 147

3,2 — 5,0

96 — 111

У детей

Нормальные показатели электролитов подвержены возрастным колебаниям.

Возраст

Натрий

Калий

Хлор

С 1 дня до месяца

133 — 145

3,7 — 5,6

98 — 112

До года

139 — 147

4,1 — 5,3

98 — 111

До 14 лет

138 — 145

3,4 — 4,7

98 — 107

 Почему выявлены повышенные

Причины возрастания электролитов крови оценивают по клиническим проявлениям, полученным данным анализа, а также с учетом других показателей биохимического исследования.

Высокий уровень калия может быть связан с такими факторами:

  • массивное введение растворов калия, применение таблеток, пищевых добавок с этим микроэлементом и калийной соли для замены поваренной;
  • интенсивное разрушение эритроцитов (гемолиз), распад мышечной ткани, опухолей, повреждение тканей при травме, ожогах, тяжелой лихорадке;
  • ацидоз (закисление крови);
  • нарушение выведения при почечной недостаточности (острой и хронической) в стадии олигурии (уменьшение мочевыделения) или анурии (прекращение фильтрации мочи);
  • избыточное образование ренина почками;
  • шоковые состояния;
  • снижение притока крови к тканям (ишемия) при закупорке или спазме артерий;
  • потеря жидкости;
  • применение Триампура, Верошпирона, противоопухолевых средств, ингибиторов АПФ, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Гиперкалиемия

Натрий повышается при следующих патологических состояниях:

  • потеря жидкости с потом (тяжелая физическая нагрузка, лихорадка, перегревание), через легкие (при длительной одышке), при рвоте и поносе;
  • недостаточный питьевой режим;
  • слабое выведение с мочой;
  • при повышении функции надпочечников или применении гормонов для лечения (в том числе и для контрацепции).

Избыток хлора в крови может появиться в связи с:

  • обезвоживанием;
  • нарушением выделения мочи почками;
  • несахарным диабетом;
  • лечением преднизолоном или его аналогами;
  • повышением синтеза гормонов надпочечников.

Понижение концентрации электролитов

Для низкого содержания калия в крови могут быть такие причины:

  • недостаточное поступление с пищей при голодании или однообразном питании продуктами с низким содержанием микроэлементов и витаминов;
  • потеря при рвоте, обильном поносе, болезнях кишечника, свищах, выведении желудочного сока через зонд, с потом;
  • относительный дефицит в крови из-за перехода калия внутрь клеток при введении инсулина, глюкозы, врожденном периодическом параличе;
  • алкалоз (ощелачивание крови);
  • применение препаратов: витамин В12, фолиевая кислота, мочегонных из группы осмотических, петлевых и тиазидных, бета-блокаторов, гормонов;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • усиленное выделение при почечных заболеваниях, повышенном образовании альдостерона и кортизона надпочечниками;
  • недостаток магния.

Снижение уровня натрия в крови может быть признаком заболеваний:

  • почечная и надпочечниковая недостаточность;
  • нарушение кровообращения при сердечной патологии с отеками и накоплением жидкости в брюшной полости (асцит);
  • усиленный синтез вазопрессина гипоталамусом;
  • цирроз печени;
  • нефротический синдром;
  • сниженная функция щитовидной железы.

Снижение ионов хлора обнаруживают при:

  • повышенном выделении пота;
  • ацидозе дыхательного и обменного характера;
  • обезвоживании из-за избытка мочегонных средств, рвоты и поноса (в том числе и при передозировке слабительных);
  • начальной стадии почечной недостаточности;
  • черепно-мозговых травмах;
  • интенсивной инфузионной терапии.

Электролиты крови обеспечивают постоянство кислотности, водного баланса организма, помогают проведению нервных импульсов и сокращению мышечных волокон. Анализ на их содержание назначается при заболеваниях почек, нарушении работы сердца, легких, печени, органов эндокринной системы.

Для получения достоверных результатов нужно провести предварительную подготовку и соблюдать правила забора крови. На основании полученных данных и клинических проявлений можно поставить диагноз и определить тактику лечения.

Источник: CardioBook.ru

Характеристика электролитов

Электролиты имеют немаловажное значение в водном обмене и кислотности крови человека. Распадаясь, они создают небольшие частицы с противолежащими зарядами:

  1. Отрицательные анионы: хлориды, бикарбонаты, фосфаты, органические кислоты.
  2. Положительные катионы: натрий, кальций, калий, магний.

Электролитами крови наполнена жидкость внутри и вне клеток. В плазме их совокупность составляет 0,9% от общего ее состава. Общее количество одинаково, а наполненная система указывает на электронейтральность.

Когда нарушается электролитный баланс (чаще – калия, натрия, кальция), это способствует изменению водного равновесия в организме, которое сопровождается отеками и дегидратацией, также нарушается работа мышечной системы (что проявляется судорогами) и проводимости нервных импульсов.

В случае сильных нарушений это может закончиться гибелью человека.

По сравнению со взрослыми, новорожденные и дети наиболее восприимчивы к изменению баланса электролитов.

Каково предназначение электролитов

Данные вещества выполняют достаточно распространенную деятельность, играя большую роль в человеческом организме.

К назначению электролитов относят:

  • перебрасывание молекул воды из сосудов к тканям;
  • стимуляцию ферментов и удержание естественных показателей кислотности;
  • координацию показателя осмотического скопления в крови.

Биологические процессы целиком обусловлены зоной расположения электролитов. Их некоторый процент присутствует в пространстве внутри клетки, остальное количество – за ее пределами. В совокупности электролиты формируют и удерживают электрический заряд. Поэтому оболочка клетки (мембрана, ее негерметичность) существует, исходя из количества и расположения анионов и катионов. Они способствуют освобождению от бесполезных употребленных веществ, исключая их из клетки, тем самым предоставляя возможность насытиться необходимым питанием.

Когда происходит продвижение электролитов, клетками тратится 40% всей производимой энергии.

Внутри организма присутствуют особые белки-перевозчики, отвечающие за доставку различных веществ. При неимении биоэлектрического резерва большинство процессов жизнедеятельности не способно реализоваться. От электролитов крови зависит не только функция мышц, они оказывают большое влияние на образование и распространение нервных импульсов.

Почему происходят нарушения

Неимение либо нехватка числа веществ в жидкой среде организма влечет к изменениям в работе всех органов и систем, разрушению здоровья больного. Изменение границ можно наблюдать, сдав анализ крови на электролиты.

К факторам изменения электрического равновесия относят:

  • дегидратацию;
  • неполноценный приход жидкости в организм;
  • дефицит солей;
  • гипостенурию;
  • сахарный диабет;
  • диарею.

В случае поражения гнойного характера на количественный состав анионов и катионов в крови оказывают влияние гормоны:

  1. Кортизол.
  2. Соматотропный гормон.

Преобразование размещения калия в системе кровообращения может вызываться развитием интоксикации аспирином либо долгим употреблением мочегонных средств. Нормальный показатель натрия в организме составляет 135 – 145 моль. При понижении его уровня возникают:

  • долгое развитие заболевания;
  • нерациональное использование мочегонных;
  • длительная поправка самочувствия после хирургического вмешательства либо травмирования.

Лабораторный анализ

Биохимическое исследование крови, чтобы выявить растворенный в плазме химический элемент, проводят 2-мя методами:

Весовой способ: анализируют экземпляры сыворотки крови и выполняют ряд химических реакций, вследствие чего происходит образование нерастворимого осадка. При использовании особенных высокочувствительных аппаратов производят его взвешивание. Затем осуществляют вычисление с использованием необходимой формулы.

Фотоэлектрокалориметрирование: данный способ заключается в получении цветового воздействия на раствор с плазмой. Рассматривая стадию окрашивания, делают вывод о разжиженном веществе. Объем химических веществ определяется измерительной единицей – моль. Благодаря новейшим технологиям, можно определить точный вес элемента.

Как выявляют количественный состав электролитов?

Изучение электролитов происходит при помощи биохимической оценки крови и высокой эффективности приборов – анализаторов газов и электролитов крови для осуществления анализа в реанимационном отделении и интенсивной терапии.

Благодаря анализатору, можно выполнить полный ряд исследований:

  1. Газов крови.
  2. Электролитов.
  3. Глюкозы.
  4. Лактата.

Результаты исследования газов и электролитов крови можно получить меньше, чем через 2 минуты.

Данный аппарат является необходимым в приемном покое для быстрого проведения диагностики тяжести состояния больного.

Биохимическая оценка крови – это способ лабораторного диагностирования, который позволяет дать оценку функциям внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря), извлечь сведения о метаболизме (обмене липидов, углеводов, белков), выявить необходимость в микроэлементах.

Нормальный показатель у грудных детей составляет 3,6 – 6 моль, у взрослых людей – 3,5 – 5,1 моль. Биохимическая оценка на выявление ионов натрия и калия требуется при:

  • почечной неполноценности обостренной формы;
  • анурии;
  • нарушении величины давления.

Нарушение показателей давления

Больному необходимо за сутки до анализа крови не употреблять спиртное и не курить. Анализ нужно проходить утром.

Лицам, которые готовятся к биохимической оценке электролитов, нельзя употреблять чай, кофе, продукты с присутствием канцерогенных добавок.

Также за день до анализа крови требуется отказаться от насыщенных физических нагрузок.

Достоверную расшифровку количественного состава электролитов в предоставленных ответах анализа проводит специалист.

Когда требуется исследование?

Анализ крови проводят при болезнях, основой которых являются измененные процессы обмена. Химические вещества, необходимые организму, исчезают вместе с утратой жидкости при:

  1. Длительной рвоте.
  2. Диарее.
  3. Кровопотере.
  4. Обширных ожогах.

Остальные соли копятся. Так как их концентрация повышается, происходит нарушение обменных процессов. К таким изменениям особо уязвимы дети и пожилые люди. У них изменен компенсационный механизм. Поэтому, исходя из результата исследования, специалист определяет, можно ли вводить внутрь вены солевой раствор с требуемыми химическими соединениями либо, напротив, следует при помощи мочегонных препаратов способствовать их выводу.

Анализ крови электролитов следует проходить утром до приема пищи.

Роль калия

Благодаря калию, который присутствует в клетках, происходит регулировка водного баланса, нормализуется сердечный ритм. Элемент помогает улучшить поставку кислорода в мозг, избавляет от шлаков.

Его присутствие в организме зависит от проникновения с продуктами питания, размещения и вывода кишечником, почками, потовыми железами.

Большое количество калия присутствует в таких продуктах:

  • курага;
  • изюм;
  • орехи;
  • картофель.

Увеличенные показатели калия свидетельствуют о признаках следующих изменений:

  • травмирование клеток вследствие гемолиза;
  • недоедание;
  • спазмы;
  • опасные травмы;
  • серьезные ожоги;
  • повышение прихода солей калия.

Увеличение калия наблюдается при употреблении препаратов, которые снимают опухоли, воспаления.

Калий в сухофруктах

Нехватка калия может произойти из-за стресса, физического перенапряжения. Существенное снижение уровня калия происходит от воздействия спиртных напитков, кофе, сахара. При потере веса у человека появляются изнеможение и истощение рефлексов, что говорит о большом недостатке калия. Восполнить его можно рациональным питанием, съедая продукты, содержащие данный элемент.

Невысокое содержание калия происходит из-за таких изменений:

  • понижение показателя сахара;
  • водянка;
  • хроническая форма недоедания;
  • рвота, диарея;
  • нехватка магния.

Функция кальция

Благодаря кальцию, поддерживается естественное биение сердца, он фигурирует в процессе обмена железа, содействует регулировке ферментной действенности и естественной функции нервной системы. Также он принимает участие в сворачиваемости крови, спазмах мышц. Для того, чтобы кальций хорошо усваивался, организму необходим витамин D.

Большое его содержание наблюдается в:

  • молочных продуктах;
  • бобовых;
  • лососе;
  • орехах;
  • зеленых овощах;
  • редьке.

Роль калия в организме

Отдельные продукты способны нейтрализовать воздействие кальция, мешая его усвоению:

  1. Шоколад.
  2. Щавель.
  3. Шпинат.
  4. Зерна.
  5. Жир.

Нормальное количество кальция в крови составляет 2,15 – 2,5 моль.

Оценка крови на наличие кальция требуется, чтобы диагностировать остеопороз, болезненность в костях, болезни мышечной системы, желудочного и кишечного тракта, недуги сердца и сосудов, раковые болезни. Забор производят после точного приготовления на голодный желудок через 8 часов после еды. Во время оценки крови отслеживают группы катиона. Нормальное число ионизированного элемента должно быть 1 – 1,3 моль.

Повышение катионов данного элемента проявляется при:

  • раковых образованиях;
  • лейкозах;
  • дегидратации организма;
  • почечной неполноценности;
  • туберкулезе.

Использование препаратов против опухоли и судорог приводит к уменьшению кальция. Нехватка элемента ведет к бессоннице, утомляемости.

Источник: SosudInfo.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.