Что такое мснс в анализе крови повышен

Что такое МСНС?

Кровь отвечает за питание клеток в человеческом организме. Переносимый гемоглобин, который находится в эритроцитах отвечает за транспорт кислорода. Для каждого организма существуют нормальные показатели гемоглобина, если же есть отклонения от нормы, то рекомендуется сделать более подробные анализы. Таким анализом станет проверка на МСНС, который показывает средний уровень гемоглобина в эритроцитах. Этот показатель важен для диагностики анемии разной этиологии и других заболеваний.

МСНС зависит от соотношения объёма лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов к жидким составляющим крови.

Этот анализ не может превышать допустимых норм. Если при обследовании МСНС выше, то это может быть ошибкой лаборанта. Причина может быть в плохо промытой пробирке, при использовании просроченных химических реагентов. Ошибка лаборанта может состоять в неправильной настройке анализатора. Превышение МСНС бывает при повреждении эритроцитов с последующим попаданием в плазму. Визуально повреждённые компоненты крови становятся розового цвета. В такой ситуации врачи рекомендуют повторную пересдачу анализа.

Норма МСНС в крови.

Измерение МСНС учитывается в граммах на литр. Норма может варьироваться у разных групп пациентов, например, у детей и у взрослых. Когда малыш растёт, анализы крови меняются в большей амплитуде, чем у пациентов зрелого возраста. Обследовать ребёнка следует дополнительно, когда замечено превышение нормальных показателей в два и более раза. Вообще, норма для детей составляет 280–380 г/л. У взрослого пациента норма немного ниже, чем у ребёнка и равна 260–360 г/л.

При расшифровке показателей крови может встречаться измерение в г/дл. В этой шкале норма для взрослого человека это граница от 32 до 36 г/дл. А для ребёнка она варьируется от 28 до 38 гдл.

Как сдать анализ, чтобы его расшифровка стала более точной? Обследование делается натощак, в лаборатории, которая исследование проводит качественно.

Когда рекомендуется обследование?

Вне зависимости от наличия заболевания или при его отсутствии необходимо делать общий анализ крови раз в 6 месяцев, даже если жалоб на самочувствие нет. Чаще всего следует проходить такое обследование сотрудникам школ и детских садов; людям, работающим в сфере общественного питания и на тяжёлом вредном производстве.

Врач может оценить, как действуют все системы организма, есть ли неполадки в системе органов. В некоторых случаях сам врач рекомендует дополнительно еще раз пройти анализ на вычисление этого показателя.

Обычно проводят такие обследования при врождённом сфероцитозе; если человек постоянно вялый и чувствует слабость; он быстро утомляется; возникает частая сонливость; пациента мучают приступы тошноты и рвоты; если человек постоянно в апатии или депрессии.

Терапевт может выявить симптомы, которые посчитает основанием для отправки человека на подобный анализ. Он вправе отправить пациента на обследование, если имеет место кислородное голодание.

Как готовиться к анализу?

Из рациона рекомендуется убрать жирные и жареные блюда за три дня до обследования. В этот период не стоит употреблять алкогольные напитки. Кровь берут только натощак, чтобы исследование показало правильные результаты.

Почему индекс может повышаться?

При повышении этого индекса, скорее всего, в крови много мутированных эритроцитов, имеющих слишком большие размеры. Это происходит из-за дефицита витамина В12. Из-за его недостатка уменьшается количество эритроцитов, они мутируют и увеличиваются в размерах.

Из-за чего ещё может увеличиваться МСНС? Это происходит из-за постоянного хронического кислородного голодания (часто ему подвержены люди, живущие в гористой местности или альпинисты).

А также индекс растёт при анемии, когда увеличивается гемоглобин, а количество клеток уменьшается, но они достигают большего размера.

Ещё одна причина повышения индекса – это гипотериоз. Для патологии характерно снижение гормона, отвечающего за работу костного мозга. Тогда происходит накопление гемоглобина в эритроцитах.

Повышаться уровень МСНС может при новообразованиях в печени, носящих злокачественный или доброкачественный характер и при воспалительных болезнях этого органа.

То же самое происходит из-за патологий в почках, сердце, при сахарном диабете, при онкологии и болезнях лёгких.

Поднимается уровень МСНС и при приёме некоторых лекарственных средств, например, гормональные препараты, успокоительные, противозачаточные. Тем же действием на организм обладают и сосудосуживающие лекарственные средства.

На разных периодах жизни пациента показатель тоже может немного меняться, обычно он самостоятельно возвращается в норму. Это значит, что пациенту нужно больше гулять на свежем воздухе, время от времени пропивать курс витаминов и отказаться от вредных привычек.

Чем опасен высокий уровень МСНС?

Многие люди не понимают опасности повышения этого показателя. Гемоглобин меняет свою структуру и становится плотным, возможна его кристаллизация. Кристаллизация приводит к распаду красных кровяных телец, нарушает состав крови и наносит вред всем системам организма пациента.

Что делать, если показатель повышен у ребёнка?

Пока не начинается период полового созревания показатель примерно одинаковый у женщин и у мужчин. У каждого возраста есть свои границы, при котором МСНС считается нормальным показателем.

Для новорождённых детей, возрастом до 2 недель, нормальным показателем врачи считают границу от 28 до 35 г/л. Для грудничков в возрасте до 30 дней: от 28 до 36 г/л; в возрасте от 1 до 2 месяцев: 28–35 г/л; в возрасте от 2 до 4 месяцев: это граница, варьирующаяся от 29 до 37 г/л.

Нормой в возрасте от 4 месяцев до года считается показатель от 32 до 37 г/л; а для пациентов от 1 до 3 лет нормальными показателями будет 32–37 г/л; в возрасте от 3 до 12 лет МСНС не должен превышать 32–37 г/л.

В возрасте от 12 до 16 лет уровень показателей у девочек и мальчиков начинает различаться. Для юношей показатель от 32 до 37 г/л считается нормальным, а для девушек от 32 до 38 г/л.

По сути, у маленьких пациентов норма МСНС разительно отличается от взрослых людей только в возрасте до 12 месяцев.

Что делать при выявленном повышении?

Необходимо обращение к детскому врачу. При сомнениях в расшифровке доктор отправляет ребёнка на повторные анализы, чтобы подтвердить диагноз и исключить неправильный забор кровь, халатность сотрудников больницы.

Если анализ подтвердил и второй раз показатели, то ребёнка направляют на обследование, задачей которого является подтвердить или опровергнуть наличие сфероцитоза.

Что это за болезнь?

При этом заболевании начинается аномальное развитие мембран эритроцитов, эритроциты становятся сферическими, а красные кровяные клетки имеют небольшую округлость. Эритроциты и красные кровяные тельца быстро разрушаются из-за своей нестандартной формы. Патология является врождённым заболеванием, может проявляться после перенесённых инфекций. Болезнь ведёт себя по-разному: протекая с сильно выраженными симптомами или практически бессимптомно.

Клиническая картина патологии:

Бледность кожных покровов.
У пациента начинается одышка.
Он часто устаёт.
Человек легко раздражается и нервничает.
Возможна желтуха и анемия.

Выявляется заболевание при комплексном обследовании селезёнки, печени, тестах на хрупкость эритроцитов, проводятся анализы крови.

Лечение включает в себя приём фолиевой кислоты по 1 мг в сутки, в тяжёлых случаях необходимо переливание крови (особенно при анемии).

При необходимости врач предлагает родителям ребёнка провести операцию по удалению селезёнки. Эта мера помогает вылечить малыша от тяжёлой болезни. Форма клеток крови с патологией останется неизменной, но, по крайней мере, остановится их разрушение.

За месяц до операции ребёнку проводят курс вакцинаций (пневмококковая, менингококковая, гемофильная). Но обязательна профилактика пенициллином на всю оставшуюся жизнь. Эта мера убережёт ребёнка от серьёзных осложнений после инфекции попавшей в организм. Операция не делается детям младше 5 лет, потому что возможно возникновение серьёзных инфекций.

Болезнь предопределена на генетическом уровне, и предотвратить её нельзя, но регулярное обследование поможет выявить её на первоначальном этапе и уменьшить риск осложнений.

У детей эта болезнь подтверждается редко, обычно патология проявляет себя в зрелом возрасте.

Источник: analizkrovi.net

Нормальные показатели МСНС

Показатели у детей и взрослых изменяются лишь на несколько процентов, чтобы правильно оценить полученное в ходе исследований значение, необходимо обратиться к таблице:

Группа пациентов	Возраст (количество лет)	Значение МСНС (г/дл)
Мужчины	15-65	32-36
Мужчины	более 65	31-36
Женщины	15-45	32-36
	45-65	31-36
	после 65	32-36
Дети	от рождения до 2-х недель	28-35
	от 2-х до 4-х недель	28-36
	1-2 месяца	28-35
	2-4 месяца	29-37
	4-12 месяцев	32-37
	1-3 года	32-38
	3-12 лет	32-37
	12-15 лет	· мальчики – 32-37, · девочки – 32-38.

От приведенных значений незначительно отличается показатель у беременных, их результаты расшифровывают в соответствии со значениями, приведенными для взрослых женщин. Часто МСНС в анализе крови повышен из-за ошибки, допущенной при заборе или исследовании биоматериала. Это может быть:

нарушение транспортировки,
неправильно произведен забор крови,
допущена ошибка при расчете гематокрита и гемоглобина.

При получении результата с повышенным МСНС врач всегда назначает пересдачу, особенно если далек от нормы показатель у ребенка. Это необходимо, чтобы уточнить диагноз и правильно назначить лечение.

Читайте также: Можно ли определить рак по анализу крови

Что приводит к повышению индекса

Часто МСНС используется при дифференциальной диагностике заболеваний:

сердечно-сосудистой системы,
обезвоживания,
сахарного диабета,
онкологии,
опухолей почек любой природы,
легочной недостаточности.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах помогает обнаружить недуги на ранних стадиях. Она может повышаться при следующих ситуациях:

курение,
длительный прием седативных или гормональных препаратов,
алкоголизм,
недостаток витаминов из группы В.

Наиболее страшно, когда к превышению привел сфероцитоз. К нему заболеванию у человека с рождения имеется генетическая предрасположенность. При нем вырабатываются аномальные эритроцитарные клетки. Чаще всего отклонение диагностируется у детей.

На другом заболевании, которое приводит к повышению МСНС, стоит остановиться подробнее – это эритремия. Это значительное нарушение системы кроветворения. Оно приводит к резкому повышению уровня содержания в крови красных телец. Осложнениями этой патологии являются – тромбоз и разнообразные поражения 12-перстной кишки. Эта патология проявляет себя симптомами,

боли в конечностях,
изменение оттенка кожи на красный (из-за повышенной выработки красных телец),
зуд.

Большая проблема в том, что эта патология трудно лечится. Пока пациент от нее не избавиться, МСНС не придет в норму.

Как нормализовать МСНС

Показатель приходит в норму только после того как причина его повышения будет устранена. Больному нужно бросить курить, завязать с пьянством. Если средняя концентрация гемоглобина повышена из-за прием фармакологических средств, то стоит изменить схему лечения, заменить гормональные или седативные препараты на сходные по действию.

Если причиной стала недостаточность витаминов группы В, то лечение провести проще всего. Для этого необходимо:

придерживаться специальной диеты, в составе которой присутствуют: творог, зеленые овощи, мясо, рыба, сметана, яйца, орехи, злаки, растительные масла,
делать инъекции препаратами группы В, с постепенным снижением дозировки после завершения основного курса,
использовать физиотерапию.

Кроме того, необходимо придерживаться простых правил:

спать не менее 9 часов,
гулять на свежем воздухе,
сократить употребление чая и кофе,
оградить себя от стрессов и умственных перегрузок.

Полностью избавиться от эритремии невозможно, врачи стараются лишь привести в норму показатели гематокрита и гемоглобина, чтобы на фоне патологии не развились вторичные недуги. Часто на фоне эритремии развиваются злокачественные опухоли. Для терапии применяются медикаменты:

противоопухолевые (Гидроксимочевина, Бусульфан, Миелосан),
Интерферон, Анагрелид для снижения количества тромбоцитов,
препараты железа Сорбифер Дурулес, Фенюльс, Феррум Лек,
средства, регулирующие уровень мочевой кислоты, – Сульфинпиразон, Аллопуринол.

Подбирать препараты может только врач, так как при этом нужно учитывать побочные эффекты. Регулировать уровень эритроцитов можно при помощи кровопусканий или применения метода эритроцитафереза. Последний относится к более современным методам, при нем из крови извлекаются только эритроциты. Дополняет курс лечения симптоматическая терапия, включающая в себя антигистаминные средства, гепатопротекторы, антикоагулянты, препараты для укрепления сердечной мышцы и другие медикаменты. Оперативное вмешательство для удаления селезенки противопоказано 75% пациентов, так как есть риск гибели из-за развития осложнений. При своевременной терапии, показывающей хорошие результаты, хирургическое вмешательство проходит без осложнений.

Источник: s-voi.ru

Что сообщает показатель

MCHC, или mean corpuscular hemoglobin concentration, является одним из 24 параметров, определяемых при исследовании крови человека. Под данным показателем понимается так называемый эритроцитарный индекс. Последний устанавливает количество гемоглобина в крови человека и расшифровывается как средняя концентрация белка в общей массе эритроцитов. Для проведения анализов на эритроцитарный индекс применяется специализированное оборудование.

Гемоглобин ответственен за транспортировку углекислого газа и кислорода по кровотоку. Соответственно, MCHC демонстрирует объем указанных элементов, который может быть перемещен.

Однако данный показатель сообщает не о количестве гемоглобина в крови. Для этого проводятся иные анализы. MCHC демонстрирует плотность распределения гемоглобина по эритроцитарным клеткам.

Все индексы, рассчитываемые в ходе анализа крови, позволяют определить активность эритроцитов и их функциональную полноценность.

Суть исследования

Исследование на МСНС, или гематологический коэффициент, обязательно назначают, если у врача возникают подозрения на наличие у пациента:

анемии;
патологий, обусловленных генетическим фактором;
респираторного заболевания и др.

Понять сущность проведения данного исследования можно, если разобраться, какую функцию выполняют эритроциты. В составе каждой такой клетки встречается гемоглобин (пигмент, имеющий красный цвет), внутри которого располагается атом железа. Именно за счет наличия последнего эритроциты обладают способностью связывать кислород.

За счет кровотока, а также вогнутой формы данной клетки, питательные вещества регулярно поступают к тканям и органам. Насыщенность кислородом крови напрямую зависит от объема гемоглобина, снижение которого приводит к развитию патологий (в первую очередь, анемии).

Это обусловлено как раз тем, о чем было сказано выше: данный индекс не зависит от количества эритроцитов в крови. При вычислении МСНС учитываются только два параметра:

гемоглобин (рассчитывается в г/дл);
гематокрит (рассчитывается в процентах).

Нормальные показатели

Разобравшись с тем, что означает данный индекс, следует обратиться к тому, какой показатель MCHC в анализе крови считается нормальным. Важно отметить, что он меняется как по мере взросления человека, так и в зависимости от принадлежности пациента к женскому и мужскому полу.

Норма у мужчин

Эритроцитарный индекс у мужчин в норме равен 32–36 г/дл. Данный показатель применяется только в отношении лиц в возрасте 15–65 лет. У людей старше нормой считается индекс 31–36 г/дл.

Норма у женщин

Эритроцитарный индекс у женщин в период с 15 до 45 лет считается нормальным, если он показывает 32–36 г/дл. С 45 до 65 лет МНСН у здорового человека равен 31–36 г/дл. После 65 лет индекс вновь возвращается к прежним значениям и составляет 32–36 г/дл.

Норма у ребенка

До наступления периода полового созревания у мальчиков и девочек не наблюдается различий в МСНС. В зависимости от возраста у ребенка этот индекс находится в разных пределах нормы. Все нормально в том случае, если в ходе исследования выявляются следующие показатели:

менее 2 недель — 28–35;
до 1 месяца — 28–36;
1–2 месяца — 28–35;
2–4 месяца — 29–37;
4–12 месяцев — 32–37;
1–3 года — 32–38;
3–12 лет — 32–37.

В период с 12 до 15 лет норма у женщин и норма у мужчин несколько различается: 32–38 и 32–37 соответственно.

Как видно из приведенных данных, в течение жизни МСНС практически не меняется. Лишь норма у детей в возрасте до одного года отличается от аналогичных показателей, выявляемых у взрослых.

Причины изменения нормальных показателей

Средняя концентрация эритроцитов по отношению к объему крови у взрослых в нормальном состоянии (при отсутствии патологий) составляет 35–54%. К изменениям эритроцитарного индекса приводят различные причины. Среди них наиболее распространенной считается ошибка, допущенная в ходе проведения исследования крови. Она возникает, если:

не соблюдены условия проведения забора крови;
нарушены условия хранения крови;
неправильно произведен расчет гемоглобина и гематокрита.

В остальных случаях изменения в показателях МСНС свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в организме.

Причины превышения нормы

МСНС в анализе крови повышен при наличии разных патологий на начальных стадиях развития. Определение данного показателя играет важную роль, так как он позволяет принять необходимые меры до того, как заболевание вызвало серьезные осложнения.

Превышение допустимых значений наблюдается в следующих ситуациях:

недостаток витаминов группы В;
активное употребление алкогольных напитков;
курение;
частый прием определенных препаратов (седативных, гормональных).

Другой наиболее распространенной причиной, характеризующейся превышением нормы МСНС, является сфероцитоз. Последний представляет собой заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью. Он характеризуется врожденной аномалией в строении эритроцитарных клеток.

О наличии данной патологии свидетельствуют:

сильный зуд;
болевые ощущения в конечностях;
покраснение кожи и другое.

Эритремия относится к числу трудноизлечимых патологий.

Превышение допустимых значений МСНС происходит на фоне разрушения части эритроцитов. Подобные явления наблюдаются у пациентов при обильной кровопотере и у женщин после родов.

Исследование на эритроцитарный индекс также проводится при подозрениях на следующие заболевания:

легочная недостаточность;
сердечные патологии;
сахарный диабет;
новообразования в почках любого характера;
резкое обезвоживание.

Важно понимать, что данное исследование не позволяет точно поставить диагноз. Оно проводится, чтобы дифференцировать одно заболевание от другого, характеризующегося сходной клинической картиной. Это означает, что помимо анализа крови на МСНС проводятся иные исследования.

Причины снижения показателя

МСНС понижен в том случае, когда количества гемоглобина недостаточно для насыщения эритроцитов. Данное состояние носит название «гипохромия». Наличие этой патологии свидетельствует о том, что в организме пациента нарушен процесс генерации гемоглобина.

Гипохромия развивается как следствие ряда заболеваний:

Малокровие, или железодефицитная анемия. Анемия развивается вследствие недостаточного поступления железа в организм. Это происходит на фоне потребления малого количества продуктов, содержащих в себе данный элемент. Также железодефицитная анемия может возникнуть из-за других патологий, которые нарушают процесс нормального усвоения железа организмом. В частности, это могут быть глистные инвазии. Кроме того, малокровие является осложнением ряда хронических заболеваний и обильного кровотечения.
Талассемия. Представляет собой наследственное заболевание. Для него характерно нарушение синтеза цепочек гемоглобина, вызванного определенными мутациями.
Гемоглобинопатия. Как и талассемия, характеризуется нарушением цепочек гемоглобина. Гемоглобинопатия возникает в виде осложнения некоторых патологий.

Пониженный показатель МСНС также может свидетельствовать о:

нарушении водно-солевого баланса;
аномальном увеличении размеров эритроцитарных клеток;
отравлении свинцом;
низкой способности костного мозга к выработке гемоглобина (что наблюдается у недоношенных детей);
гемолитической болезни;
внутриутробной инфекции;
обильной менструации у девочек;
постгеморрагической анемии.

Мероприятия по нормализации МСНС

Схема лечения, направленного на нормализацию показателя МСНС, определяется типом заболевания, вызвавшего изменения концентрации кровяных телец. В ряде случаев, когда устанавливается, что патологические процессы были вызваны стрессом, назначаются покой и седативные препараты.

Ввиду того что наиболее частой причиной изменения уровня концентрации гемоглобина является анемия, в зависимости от ее типа назначаются следующие схемы лечения:

Железодефицитная анемия. Проводятся мероприятия, направленные на подавление патологического процесса, который вызвал анемию (миома матки, опухоль кишечника, заболевания органов ЖКТ). Для восстановления уровня гемоглобина назначаются железосодержащие препараты и витамин С.
В12-дефицитная анемия. В течение года проводится несколько курсов лечения, предполагающих прием витамина В12 и ферментных препаратов.
Постгеморрагическая анемия. Назначается операция с целью устранения обильной кровопотери. Далее проводится длительный курс лечения, в ходе которого пациент должен принимать железосодержащие препараты.
Фолиеводефицитная анемия. В случае серьезного течения заболевания назначается комплекс препаратов, включающий в себя витамин В12 и фолиевую кислоту.

При анемии пациенту необходимо соблюдать определенную диету, в составе которой обязательно должны встречаться указанные выше элементы.

При лечении талассемии, а также при обильных кровопотерях назначается переливание крови. В первом случае это мероприятие проводится каждые 6 месяцев. Переливание позволяет регулярно восстанавливать среднюю концентрацию гемоглобина в крови. Дополнительно применяется препарат Десферал.

Для восстановления водно-солевого баланса необходимо каждый день выпивать не менее двух литров воды и дополнить ежедневный рацион каменной и/или морской солью.

Мероприятия по нормализации эритроцитарного индекса назначаются только после проведения дополнительных исследований и постановки точного диагноза. Восстановить концентрацию гемоглобина самостоятельно невозможно.

О последствиях

Последствия изменений в показателях эритроцитарного индекса напрямую зависят от причин, их вызвавших. Повышенный МСНС в большинстве случаев свидетельствует о врачебной ошибке, поэтому проводится повторный анализ крови.

При низком содержании гемоглобина и гематокрита не исключен летальный исход. Также существует вероятность возникновения дисфункции ряда внутренних органов и развитие сопутствующих заболеваний, вызванных недостатком железа в крови.

Восстановить индекс МСНС можно, если удастся полностью вылечить основное заболевание, из-за которого возникло данное нарушение.

Источник: prososud.ru