Что показывает анализ крови на креатинин


Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Что такое креатинин

Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.


После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Содержание креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.

Энергетический оборот

энергетический оборот креатинина   Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.


Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Уровень креатинина

Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.


При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

  • новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
  • от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
  • от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
  • от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
  • мужчины от 8,4 до 13,6;
  • женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.


У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей анализ крови на креатининсистемы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:


  • Вы являетесь донором почки;
  • У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
  • Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

проба Реберга  Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.


Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

  • Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
  • Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
  • Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.
Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.
Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Справочно. Несмотря на то, что анализ на уровень креатинина используется давно и достаточно широко, в последнее время медицинское сообщество склоняется к тому, что более точным маркером для выявления заболеваний почек является белок цистатин С.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинина от нормы


К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:

  • Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
  • Некроз тканей и внутренних органов организма;
  • Почечной недостаточности;
  • Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
  • Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
  • Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
  • Избыточное содержание коры надпочечников;
  • Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
  • Заболевания легочной системы;
  • Длительные лихорадочные состояния;
  • Период вынашивания плода;
  • Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
  • Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

  • Голодание;
  • Период вынашивания плода;
  • Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

  • слабость, сонливость, упадок сил;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • тяжелое дыхание.

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Внимание! Крайне нежелательно заниматься самостоятельно понижение уровня креатинина. Нужно проконсультироваться со специалистом для назначения правильного лечения или соблюдения ограничений в питании. Если высокий показатель является следствием какой-либо болезни, то необходимо бороться с первопричиной развития данной патологии.

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • Жирные сорта рыбы и мяса;
  • Копченая и острая пища;
  • Молоко и молочно-кислые продукты;
  • Сыры;
  • Крепкий кофе и чай;
  • Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.


Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Внимание. Повышенный креатинин относится к первому «звоночку» о присутствии каких-либо серьезных патологий, поэтому необходимо обязательно найти и ликвидировать причину.

Источник: letolays.ru

Что такое креатинин?

креатинин

Креатинин – это один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Образование этого соединения происходит постоянно и связано с обменными процессами в мышечной ткани. Так как мышцы составляют один из основных массивов человеческого тела, а сокращение требует постоянного энергетического субстрата, в их структуре должны быть заложены мощные энергоносители. Это нужно для того, чтобы обеспечить экстренные потребности в энергии.


Главным донатором АТФ для мышечных тканей служит креатинфосфат – фосфорилированная заменимая аминокислота креатин. После синтеза в печени он попадает в мышцы, где и происходит его дефосфорилирование ферментом креатинфосфокиназой. Результатом этих процессов является образование энергии и креатинина. АТФ расходуется мышцами на погашение энергетических потребностей, а почки выводят креатинин с мочой после фильтрации.

Креатинин, как окончательный продукт реакций распада не расходуется в организме на осуществление других метаболических процессов. Это вредное для тканей соединение, которое максимально должно выводиться из организма. Нарушение креатининового обмена может произойти на этапах его поступления, метаболизма и выведения!

Норма креатинина

Весь креатинин не может быть фильтрован и экскретирован почками. Это связано с тем, что происходит постоянное его выделение в кровь, пока мышечная ткань жизнеспособна. Плазма крови должна содержать относительно стабильную концентрацию креатинина, которая может варьировать в зависимости от возраста, особенностей мышечной активности и питания. Поэтому существуют максимальные и минимальные границы нормы креатинина, которые учитывают все эти моменты и говорят о нормальном функционировании органов.

Чтобы исключить погрешности в результатах биохимического анализа крови по уровню креатинина обязательно придерживаться общих правил забора крови. Исследование обязательно проводится в утреннее время натощак. Желательно избегать сильных мышечных нагрузок и перегрева или переохлаждения перед непосредственным забором крови.

Для наглядности вариаций нормативов креатинина они приведены в виде таблицы:

Возраст и пол

Маленькие дети

Школьники

Мужчины

Женщины

Норма креатинина в мкмоль/л

45-105

27-62

74-110

44-80

Норма креатинина у женщин

Концентрация креатинина в плазме у женщин должна быть ниже, чем у мужчин. Это обусловлено физиологическими механизмами его образования, распределения и циркуляции в крови.

Механизмы этого феномена таковы:

  • Мышечная масса женщины меньше, чем у мужчины;

  • Меньше мышечных нагрузок;

  • Активность метаболических процессов в женском организме снижена;

  • Пищевые продукты женского рациона содержат меньше экзогенного креатинина, поступающего в организм;

  • Влияние половых гормонов и беременности.

Норма креатинина у мужчин

Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы. Это связано с особенностями образа жизни и различиями в функционировании органов и систем. Возрастные характеристики также влияют на процесс креатининового обмена, как в сторону его повышения, так и понижения. В последнее время многие мужчины посещают тренажерные залы и для повышения работоспособности мышц употребляют допинги, содержащие креатин. Это обязательно должно учитываться при оценке нормы креатинина.

Норма креатинина у детей

Концентрация креатинина в плазме ребенка в большей степени зависит от его возраста. Основные колебания этого показателя связаны с активностью роста и степенью увеличения мышечной массы за определенный промежуток времени. Новорожденные в связи с высокими нагрузками, которые их организму пришлось испытать в ходе родов, имеют показатели креатинина такие же, как и у взрослых. Такая же особенность характерна и для подростков, что объясняется активным ростом организма. Дети школьного возраста растут относительно стабильно, поэтому показатели креатинина у них немного ниже, чем у взрослых.

Повышенный уровень креатинина

Повышенный уровень креатинина

При оценке креатининового обмена, чаще всего, приходится сталкиваться с повышением концентрации этого метаболита. Очень важно правильно интерпретировать полученные показатели с учетом возможности физиологического и патологического повышения, возрастных и нормативов по полу. Состояние, при котором регистрируется повышение содержания креатинина в плазме, называют гиперкреатинемией.

Гиперкреатининемия не вызывает в организме тяжелых отклонений, поскольку сам по себе креатинин малотоксичен. Его вредные влияния на ткани могут проявиться только при резких отклонениях от нормы его концентрации. Этот метаболит в больше степени относится к следствиям различных состояний и заболеваний, сигнализируя о их наличии. Поэтому изолированная гиперкреатининемия практически не вызывает проявлений.

Обычно она сочетается с другими патологическими симптомами, которые могут натолкнуть на мысль о необходимости проведения этого исследования:

  • Мышечные боли;

  • Быстрая утомляемость и мышечная слабость;

  • Отеки;

  • Увеличение или резкое уменьшение количества суточной мочи;

  • Патологические изменения в общем анализе мочи (белок, лейкоциты, эритроциты).

Патогенез гиперкреатинемии может быть связан с любым из этапов обмена и циркуляции креатинина в организме. Повлиять на него способны характер питания, режим физической активности, количество употребляемой жидкости, приём медикаментозных средств, анатомические особенности мышечной ткани и её состояние, функциональные способности выделительной системы и печени.

О чем говорит повышенный креатинин?

Повышение концентрации креатинина при биохимическом исследовании крови может говорить о:

  1. Повышенном поступлении в организм креатинсодержащих веществ из окружающей среды при усиленном белковом питании;

  2. Избыточном или очень быстром приросте мышечной массы;

  3. Высоких нагрузках, выполняемых мышцами;

  4. Разрушении мышечной ткани;

  5. Перераспределении крови и нарушении водного баланса в организме;

  6. Нарушении функции почек по обезвреживанию и выведению креатинина;

  7. Токсических влияниях на организм;

  8. Эндокринных нарушениях, регулирующих обменные процессы в организме.

В некоторых случаях приходится сталкиваться с относительным повышением уровня креатинина, которое возникает не по причине его избыточной продукции или задержки в организме. Оно связано с уменьшением объема циркулирующей плазмы в результате её перераспределения, кровопотери или обезвоживания. Относительная гиперкреатининемия сочетается с другими признаками гемоконцентрации и сгущения крови, что помогает в её правильной оценке. Она никогда не достигает больших значений.

Повышение уровня креатинина может быть физиологическим, возникающим не по причине заболеваний, и патологическим. Во втором случае основной причиной гиперкреатинемии выступает почечная недостаточность при любых видах поражения почек, при которой цифры креатинина могут повыситься в несколько раз. Физиологическая гиперкреатинемия никогда не может быть представлена большим отклонением от нормы!

Причины повышенного креатинина

Непосредственные причины гиперкреатинемии с учетом выраженности повышения показателя креатинина представлены в таблице.

Патологические причины повышения креатинина

Физиологические причины повышения креатинина

Умеренная гиперкреатинемия

Выраженная гиперкреатинемия

  • Заболевания почек с 1-2 степенью почечной недостаточности;

  • Токсические и воспалительные заболевания печени с нарушением её функций;

  • Гангрена конечности на фоне острой артериальной окклюзии;

  • Ожоги и повреждения мышц;

  • Тиреотоксикоз;

  • Сахарный диабет;

  • Миастения;

  • Гиперкортицизм;

  • Эндогенные интоксикации при инфекционных, гнойных и хирургических заболеваниях живота;

  • Нефротоксическое действие и побочные эффекты на фоне приема лекарственных средств;

  • Ревматоидный артрит;

  • Обезвоживание на фоне поноса, рвоты или других причин;

  • Тяжелая застойная сердечная недостаточность;

  • Беременность, осложненная токсикозом;

  • Почечная патология с декомпенсированной почечной недостаточностью;

  • Прогрессирующая мышечная дистрофия;

  • Генерализованный аутоиммунный миозит;

  • Синдром длительного раздавливания (краш);

  • Реперфузионный синдром, возникающий после восстановительных операций на сосудах конечностей при их ишемии;

  • Тяжелый тиреотоксикоз;

  • Тяжелые острые и хронические интоксикации;

  • Лептоспироз.

  • Сильные мышечные нагрузки;

  • Избыточное употребление мясных продуктов и рыбы;

  • Употребление препаратов для роста мышц на основе креатина;

  • Большой объем и масса мышц;

  • Период активного роста детей;

  • Беременность и лактация;

  • Старческий возраст;

  • Длительное голодание или строгая диета (вызывают распад мышц в качестве источника энергии)

Как снизить креатинин в крови?

Как снизить креатинин

После детального обследования и выяснения причины гиперкреатинемии могут быть даны такие рекомендации:

  1. Госпитализация в лечебные учреждения соответственно профилю в случае выявления болезней. Это могут быть общетерапевтические стационары и специализированные отделения для лечения почечной или других видов патологии;

  2. приём препаратов для нормализации белкового обмена и выведения токсических продуктов метаболизма протеинов (кетостерил, леспефлан, леспенефрил);

  3. Нормализация водного обмена путем подбора оптимальных для конкретного случая объемов употребляемой жидкости с учетом возможностей почек. Если гиперкреатинемия обусловлена физиологическими механизмами, то увеличение суточного объема чистой качественной воды приведет к уменьшению концентрации креатинина и ускорит его выведение почками;

  4. Нормализация режима питания в качественном и количественном отношении. Предполагает полное исключение или ограничение употребления белковой пищи и соли, которые способствуют повышению азотистых соединений или задерживают жидкость в тканях. Это, помимо абсолютного повышения креатинина, вызывает его относительное повышение за счет гемоконцентрации;

  5. Коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают;

  6. Народные средства (рисовый настой и отвар, лекарственные растения и сборы);

  7. Процедуры экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ и его аналоги). Использование искусственной почки целесообразно исключительно при тяжелых типах гиперкреатинемии, обусловленных декомпенсированной почечной патологией или интоксикациями.

Ни в коем случае нельзя даже пытаться самостоятельно справиться с повышенным уровнем креатинина в крови. Этот симптом может оказаться маленькой вершиной большого айсберга болезней. Любые корректирующие и лечебные мероприятия должны контролироваться специалистом!

Диета при повышенном креатинине

Одним из самых важных мероприятий по снижению уровня креатинина считается диетотерапия. Её общие характеристики заключаются в ограничении употребления белковой пищи, соли и калия, обогащении рациона антиоксидантами и продуктами, очищающими организм.

Исключаются:

  • Жирные сорта мяса животных и птицы (свинина, утка, гусь);

  • Жирные сорта рыбы;

  • Цельное молоко;

  • Острые блюда и специи;

  • Кофе и крепкий чай;

  • Блюда из сдобного дрожжевого теста;

  • Жареные блюда и копчености.

Ограничиваются:

  • Диетические сорта мяса (курица, кролик, индейка, молодая говядина). Можно ввести мясные дни два раза в неделю, когда они в небольшом количестве включаются в состав блюд;

  • Яйца – до 2-3 в неделю;

  • Рыба. Организовываются рыбные дни по аналогии с мясными;

  • Соль и сахар. При выраженном повышении креатинина они вообще исключаются;

Рекомендуются:

  • Свежие или отварные овощи и фрукты в любом количестве;

  • Ягоды, морсы и компоты на их основе;

  • Орехи и сухофрукты. Их ограничивают или полностью исключают только при почечной недостаточности, когда уровень калия резко повышен;

  • Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка);

  • Сыр и творог;

  • Сливочное и растительное масло;

  • Крупы и каши на их основе. Особенно полезна в этом отношении рисовая;

  • Хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей и макаронные изделия;

  • Мед;

  • Минеральная и доочищенная простая вода не менее одного литра в день. Водные нагрузки минимизируются только при почечной недостаточности.

  • Разрешаются блюда:

  • Вареные;

  • Приготовленные на пару;

  • Тушеные;

  • В виде супа, пюре, крем-супа, салата, желе, каши, запеканки, котлеты, тефтели;

Креатинин понижен

Креатинин понижен

Состояния, при которых регистрируется снижение уровня креатинина в плазме, встречаются крайне редко. Их появление говорит о нарушении метаболических процессов, сопровождающихся глубокими расстройствами белкового обмена в организме вообще, или изолированно в мышечной ткани. Если гиперкреатинемия в основном зависит от функциональной способности почек, то в случае гипокреатинемии (снижении уровня креатинина) их состояние роли не играет. Следовательно, основным механизмом должно быть такое истощение энергетических запасов в организме, что на их погашение используются белковые ресурсы, которых больше всего в мышцах. Снижение запасов креатинфосфата закономерно приводит к снижению концентрации его метаболитов в крови, которым является креатинин.

Причины пониженого креатинина

Непосредственными причинами гипокреатинемии могут стать:

  • Кахексия на фоне хронических заболеваний и голодания;

  • Истощение организма при вегетерианском питании или жестких диетах;

  • Потеря массы по причине несоответствия физических нагрузок характеру питания;

  • Дистрофия мышц на фоне их заболеваний;

  • Атрофия больших мышечных массивов при их нетрудоспособности;

  • Лечение глюкокортикоидами;

  • Первый триместр беременности.

Снижение уровня креатинина крови не является диагностическим критерием ни одной патологии. Это признак, который является абсолютной закономерностью в типичных случаях, не требует специальных лечебных мероприятий!

Источник: www.ayzdorov.ru

Место образования креатинина

Креатинин в основном накапливается в скелетных мышцах, для этой цели служит креатинфосфат, который способствует эффективному сокращению мышц. Совсем незначительное количество креатинина образовывается при этом в мозге.

Исследования уровня креатинина помогают выявить наличие того или иного заболевания почек или же всей системы мышц в организме человека.

Биохимический анализ крови — метод диагностирования, который используют для определения уровня креатинина. Для того чтобы точно определить все необходимые величины, биохимический анализ крови больному необходимо сдавать утром и обязательно на голодный желудок. С момента последнего приема еды должно пройти более восьми часов.

анализ крови на креатининНорма креатинина является постоянной величиной, для которой характерна стабильная отметка. Эта стабильность зависит не только от возможности почек правильно функционировать, но и от массы тела человека. Ведь, как было сказано выше, большей частью креатин образуется в мышцах. У мужского пола масса мышц высокая, поэтому норма креатина значительно выше нормы показателя для женщин.

Примером доказательства может послужить проведенная расшифровка соответствующих анализов мужчины и женщины. У людей мужского пола норма составляет до 115 мкмоль/л, а у женского пола — норма до 93 мкмоль/л. Биохимический анализ крови ребенка доказывает тот факт, что креатинин непосредственно зависит от возраста больного, и норма для детей всегда ниже.

Причины повышения уровня креатинина

Если биохимический анализ крови показал высокое значение показателя «креатин», причиной этого явления может служить объем массы мышц человека. Это либо спортсмены, либо люди, которые употребляют большое количество мясной пищи, либо человек принимает лекарства, повышающие креатинин (например, тетрациклин или ибупрофен).

Но существует ряд ситуаций, когда биохимический анализ крови может сигнализировать о повышении креатина при нижеперечисленных заболеваниях:

Почечная недостаточность в острой форме протекания

Причины заболевания:

  • кровопотеря;
  • шок;
  • отравление;
  • гломерулонефрит.

Симптомы заболевания:

  • анурия;
  • потеря аппетита;
  • постоянная тошнота;
  • потеря сил.

Недостаточность почек в хронической форме протекания

Причинами могут стать длительные заболевания почек. Симптомы заболевания:

  • быстрая утомляемость;
  • постоянные боли головы;
  • плохой привкус;
  • потеря аппетита;
  • повышение давления;
  • бледность кожных покровов.

Биохимический анализ крови показывает не только высокий креатинин, но и высокое содержание мочевины или других составляющих частей остаточного азота.

Краш-синдром — синдром длительного сдавления

Повышенный креатинин может быть обнаружен у человека, проведшего большую часть времени под завалами. Характерное для данной ситуации повреждение ткани мышц способствует тому, что креатинин в большом количестве поступает в кровь.

Нарушение функций щитовидной железы

анализ крови на креатининФункция щитовидной железы повышена, что характерно для больных заболеванием «гипертиреоз». Усиленное вырабатывание гормонов способствует распаду мышечной ткани, вследствие чего человек быстро начинает худеть без видимых на то причин. В этой ситуации концентрация креатинина значительно повышается.

Установлено, что креатин выделяется не только в кровь, но и дополнительно содержится в моче. Нормативное значение уровня креатина, когда осуществляется расшифровка анализа, явно свидетельствует о том, насколько правильно и эффективно работают почки у человека. Норма уровня данного вещества у мужчин достигает отметки около 18 ммоль, у женщин норма ниже (около 16 ммоль). В случаях, когда плохо функционирует выделительная система почек, значение показателя «креатин» в результатах анализа занижено. Другой причиной заниженного креатина в анализе можно считать заболевание человека анемией или поражение мышечного скелета у больного.

Проба Реберга — Клиренс креатина

Описание Клиренса довольно простое. Этот способ помогает выявить возможности почки очищать кровь от присутствующих в ней вредных веществ. Креатин в этом случае уникален, поскольку он выводится полностью из крови. И если определить количество вещества, удаленного почками из крови за определенный промежуток времени, то можно сделать выводы о работе почек в целом.

Проба Реберга - Клиренс креатинаПроба Реберга является самым точным способом определения качества функционирования почек. Повышенная норма креатина наблюдается в тех случаях, когда работоспособность почки падает на 50%. Взятие пробы и ее дальнейшая расшифровка указывает на проблему задолго до ее проявления. Но для правильности анализа за сутки нельзя заниматься физическими нагрузками, есть мясо и употреблять алкогольные напитки. Норма клиренса напрямую зависит от возрастного состояния и половой принадлежности человека.

Расшифровка анализа на предмет определения нормы креатина может помочь в выявлении нарушений клубочковой фильтрации. Это нарушение может произойти при различных процессах в организме:

  • голодании;
  • при больших нагрузках на мышцы;
  • плохой работе печени;
  • нарушении системы сердца и сосудов;
  • нарушении оттока мочи.

Возникновение этих симптомов подтверждается соответствующими результатами исследования. В таких ситуациях характерна пониженная норма креатина.

Также низкий креатин может наблюдаться при беременности, особенно в 1 и 2 триместре, или после лечения больного кортикостероидами. Увеличиваться норма рассматриваемого показателя может при возникновении нарушений в гормональном балансе (например, сахарный диабет, после родов, при проведении сложных операций, при обширных переломах больного).

В медицине анализы и их точная расшифровка являются самыми важными методами в диагностике многочисленных заболеваний. При правильном диагностировании заболеваний можно избежать тяжелых последствий и осложнений у больного. Биохимический анализ назначается для уточнения того или иного заболевания либо воспалительного процесса. Расшифровка вносится в бланк, который специально для этого предназначен.

В нем фиксируются необходимые показатели, норма основных элементов в крови человека (креатин — важнейший из них). В зависимости от условий конкретной ситуации нормальное количество этих показателей отличается. На это влияет и возраст, и пол людей. Сопоставление данных происходит с принятыми нормами для человека со среднестатистическим состоянием здоровья.

На первый взгляд все кажется элементарным: взять нормы биохимического анализа, расшифровать все, что непонятно, сравнить со своими и таким образом выявить заболевание. Но это совершенно не верно, поскольку одни и те же результаты анализов могут сигнализировать о присутствии у больного различных болезней. Поэтому расшифровку следует доверить исключительно врачу-специалисту, поскольку только он сможет найти у больного признаки существующих или только появляющихся заболеваний, которые протекают в скрытой форме, понять значение каждого нарушения и уловить взаимосвязь тех или иных элементов.

Источник: 101analiz.ru

Что такое креатинин

Вещество является конечным метаболитом белкового обмена. Оно образуется из креатинфосфата в результате реакций, направленных на обеспечение мышц энергией. Креатинин синтезируется постоянно, непрерывно поступает в кровь, однако утилизационные механизмы обеспечивают планомерное его выведение.

При нормальном состоянии здоровья концентрация метаболита постоянна и не может нанести вреда здоровью. Выводится креатинин преимущественно почками вместе с мочой. Изменения работы мочевыделительной системы первыми провоцируют чрезмерное скопление вещества в крови. В лабораторной диагностике показатель изучают как маркер нормальной работы выделительной системы.

Медикаментозное лечение

Снижение повышенных цифр креатинина заключается в употреблении фармакологических препаратов и применении назначенных лечащим врачом медицинских процедур.

Название Особенности
Препараты Адсорбирующие вещества:

  • выводят из организма продукты незавершенного метаболизма;
  • нормализуют показатели крови и урины.
  1. Максисорб;
  2. Силикс;
  3. Бента порошок;
  4. Сорбентогель;
  5. Ультрасорб.

Биологически-активные и аминокислотные препараты:

  • улучшают азотистый обмен;
  • снижают выраженность уремических проявлений;
  • уменьшают образование мочевины;
  • утилизируют азотсодержащие продукты обменных процессов.
  1. Апипрост;
  2. Афлазин;
  3. Кетостерил;
  4. Байтач;
  5. Вандер.

Мочегонные средства:

  • увеличивают диурез;
  • активизируют работу мочевыделительной системы;
  • понижают артериальное давление;
  • нормализуют нарушенный электролитный баланс.
Методы Лазерная физиотерапия:

  • снимает стресс;
  • улучшает сон;
  • стимулирует кровообращение во всех органах.

Массаж:

  • оказывает расслабляющее действие на организм в целом;
  • нормализует глубину сна;
  • повышает стрессоустойчивость;
  • улучшает микроциркуляцию.

Осмотерапия:

  • согревает организм;
  • активизирует работу потовых желез.

Диализ:

  • отфильтровывает токсические вещества из тела;
  • облегчает функционирование почек.

Когда нужно знать концентрацию креатинина

По результатам биохимии крови опытный диагност может сразу и комплексно оценить состояние внутренних органов. На значение креатинина обращают особое внимание при:

  • подозрениях на структурные или функциональные нарушения в почках;
  • признаках дистрофии, мышечных заболеваний;
  • оценке степени повреждения мышц и органолептических систем (например, после интоксикации, для контроля системных патологий);
  • необходимости пересадки почки;
  • подозрениях на заболевания половой и выделительной системы.

Биохимический анализ могут назначать в диагностических целях, если у пациента есть определенные жалобы на здоровье. Тест поможет установить их причину и правильно подобрать лечение. Врачи рекомендуют хотя бы раз в год проходить скрининговую диагностику, чтобы на ранних этапах обнаружить различные патологии. По креатинину будет оценена функциональная активность почек.

Нормы по возрасту

Содержание креатинина в крови зависит от образа жизни человека, его возраста, активности метаболических процессов, физических нагрузок, а также от пищевых привычек. Для оценки состояния здоровья существуют общепринятые нормы (референтные значения). При физиологических и обратимых изменениях в организме показатель редко выходит за допустимые пределы, если и встречаются отклонения, то они несущественные. Значительные нарушения сопровождаются серьезными отклонениями концентрации креатинина от нормы.

Таблица — Физиологические показатели для пациентов различного возраста

Категория населения Референтное значение, мкмоль/л
Дети до 1 года 18‒35
1‒7 20‒45
7‒14 27‒60
15‒16 40‒96
Мужчины 60‒115
Женщины 53‒97

Почему отличаются женские и мужские показатели

Для представителей сильной половины человечества приняты нормы, несколько превышающие женские. Это объясняется большим процентным содержанием мышц в организме у мужчин, увеличенной активностью метаболизма и значительными физическими нагрузками. Поперечнополосатая мускулатура работает чаще и интенсивнее, а потому требует больше энергии и выделяет больше метаболитов. Кроме того, мужчины склонны употреблять больше белковой пищи, чем женщины, что также сказывается на результате лабораторного теста.

пробирки для анализа крови и мочи

Креатинин в моче

Вместе с содержанием метаболита в крови для оценки состояния почек принято измерять его концентрацию в моче. Причем важно знать не только фактическое содержание креатинина в определенном объеме урины, но массу вещества, которую почки выделяют за сутки. Для этого пациент должен собрать всю мочу за день (утреннюю порцию пропускают, собирают при всех последующих мочеиспусканиях, включая утром следующего дня) в большой стерильный контейнер (2 л). Полученный объем нужно записать. Мочу следует перемешать, отлить в небольшую емкость 40 мл и доставить в лабораторию. Нормальные показатели следующие:

  • для мужчин — 7100‒17700 мкмоль/л (1‒2 г);
  • для женщин — 5300‒15900 мкмоль/л (0,8‒1,8 г).

Что такое клиренс (проба Реберга)

Клиренсом эндогенного креатинина называют геморенальную пробу, при которой определяют очистительную способность почек. Рассчитывают скорость клубочковой фильтрации, поскольку именно при ней плазма очищается от метаболита. Недостаточное выделение вещества вместе с уриной при параллельном повышении концентрации в плазме свидетельствует о нарушениях фильтрационного процесса.

Для пациентов пожилого возраста учитывается, что клубочковая фильтрация после 40 лет с каждым годом угасает на 1% (что считается нормой и результатом старения организма). Показатель клиренса креатинина рассчитывают с учетом массы тела и роста человека, есть специальные онлайн-калькуляторы для определения значений.

Чтобы узнать клиренс, нужно прийти в лабораторию утром, поскольку тест проводится натощак. Пациент может помочиться после пробуждения, ведь первая утренняя порция мочи для анализа не нужна. Техника проведения теста:

  1. Человек выпивает стакан воды.
  2. Через час у него берут кровь (в специальный вакутейнер).
  3. Еще через час нужно опорожнить мочевой пузырь, записав объем выделившейся урины.

Далее узнают концентрацию креатинина в плазме и моче, рассчитывают клиренс по специальной формуле. Показатель важен для контроля развития почечных, эндокринных, аутоиммунных патологий, а также для оценки работы почек при лечении медикаментами с нефротоксическими свойствами.

Нормальные значения для мужчин 70-110 ммоль/в мин, для женщин — 45-95 ммоль/в мин. Для детей до года — 15–35 ммоль/в мин, а до 15 лет — 25–75 ммоль/в мин.

Норма у мужчин

Для каждого возраста у мужчин существуют свои нормы нахождения креатинина в крови. С прибавлением возраста уровень креатинина снижается, так как мышечная ткань значительно уменьшается.

Уровень креатинина, накопившегося в течение суток, прежде всего зависит от типа телосложения и массы тела.

В данной таблице можно увидеть нормальные показатели вещества в зависимости от возраста мужчины:

Возраст Норма, мкмоль/л
От 18 до 60 лет 85-150
От 60 до 90 лет 70-120
От 90 лет 60-115

Также немаловажным является результат такого исследования, клиренс. Клиренс креатинина у мужчин может свидетельствовать о наличии либо отсутствии патологических процессов в организме.

Эта таблица расскажет о норме клиренса креатинина у мужчины в зависимости от возраста:

Возраст Норма, мл/мин
От 18 до 40 лет 105-140
От 40 до 50 лет 100-130
От 50 до 60 лет 90-120
От 60 лет 80-120

Стоит помнить, что расшифровать результат лабораторного анализа под силу только специалисту, так как он берет во внимание не только общепринятые нормы, но и особенности каждого мужчины в индивидуальном порядке.

Что означает повышение креатинина

Скопление метаболита происходит при сбоях на одном из этапов его метаболизма. Вещество может в чрезмерно больших количествах выделяться мышцами, не достигать в полной мере места утилизации, скапливаться из-за неполноценной фильтрации плазмы в клубочках почек или обратного всасывания в канальцевых структурах. Гиперкреатинемия обязательно натолкнет врача на мысль о нефропатии (почечной недостаточности). Если дообследование подтвердит, что вещество нормально выводится и клиренс не нарушен, можно заподозрить другие нарушения.

Причины

Гиперкреатинемия бывает умеренной и выраженной. По степени отклонений можно сделать выводы о серьезности нарушений в организме пациента. Причин для изменений показателя много. Распознать природу патологии поможет комплексная оценка результатов биохимии и других исследований. Креатинин способен скапливаться в крови при:

  • Заболеваниях почек. Задержка метаболита развивается при амилоидной дистрофии, почечной недостаточности, диабетической нефропатии, тубулярном некрозе, гломерулонефрите, пиелонефрите, новообразованиях, мочекаменной болезни.
  • Заболеваниях других органов. Нарушения фильтрации крови почками наблюдаются при сердечной недостаточности, артериальной гипо- и гипертензии, циррозе и онкологии печени, кишечной непроходимости.
  • Эндокринных патологиях. Сбои метаболизма креатинина возникают при дисфункции надпочечников, гипертиреозе, сахарном диабете, гипофизарных патологиях (гигантизм, акромегалия).
  • Инфекционно-воспалительных заболеваниях. Отклонения могут быть вызваны тяжелыми инфекциями, например лептоспирозом. Уровень креатинина всегда изменяется при сепсисе, гангрене. Спровоцировать нарушения способны хронические воспалительные изменения в органах малого таза (например, при половых инфекциях).
  • Разрушении тканей. Креатинин всегда в большом количестве попадает в кровь на фоне разрушения мышц или некротических изменений. Такое бывает при массивных и глубоких ожогах, миодистрофии, КРАШ-синдроме (после длительного сдавления), внутренних кровотечениях, сотрясениях и черепно-мозговых травмах, интоксикациях, а также при лучевой болезни.

Отклонения концентрации вещества могут быть вызваны приемом определенных медикаментов. Такую ситуацию расценивают как нефротоксическое действие средств. Если игнорировать ее, возможно развитие функциональной недостаточности почек. К препаратам, повышающим креатинин в крови, относят:

  • антибиотики (из группы аминогликозидов, сульфаниламидом, цефалоспоринов, тетрациклина);
  • барбитураты;
  • НПВС;
  • салицилаты;
  • гормоны андрогенного ряда;
  • гипотензивные;
  • иммуносупрессоры;
  • иммуноглобулины.

Повышение, не связанное с болезнями

Иногда креатинин повышается из-за физиологических изменений в организме. Тогда говорят о ложных результатах анализа. Относительное увеличение концентрации метаболита наблюдается при обезвоживании (при употреблении малого количества жидкости, интенсивных потерях воды при поносе и рвоте, после кровотечения). Уменьшается объем плазмы, а показатели всех форменных элементов крови и ее биохимических компонентов возрастают.

Физиологическое повышение креатинина бывает результатом быстрого роста организма (у детей и подростков, например), наращивания мышечной массы посредством силовых тренировок, особенностей телосложения (большие мышцы, избыточный вес). Концентрация повышается после тяжелых физических нагрузок, при чрезмерной активности мускулатуры, что ведет к ее разрушению, а также после травм.

физиологические факторы повышения креатинина: обезвоживание, быстрый рост организма, беременность

Естественное изменение креатинина (причем как в сторону повышения, так и снижения) может быть обусловлено определенным периодом в жизни. Отклонения нередко обнаруживаются у беременных и кормящих женщин, что связано со значительными нагрузками на внутренние органы и общей гормональной перестройкой. К слабой и умеренной гиперкреатинемии склонны люди престарелого возраста.

Спровоцировать отклонения могут особенности питания. Креатинин неизменно растет у лиц, практикующих низкоуглеводные и «голодные» диеты. Нарушения вероятны и в том случае, если человек питается преимущественно белковой пищей (творог, яйца, мясо, рыба) исходя из собственных предпочтений. Гиперкреатинемия может быть связана с употреблением добавок с содержанием креатина в составе (спортивное питание), а также наращиванием мышц с помощью стероидных препаратов.

Как распознать нарушения

Креатинин относится к малотоксичным веществам. Симптомы отравления могут возникать только при чрезмерно больших концентрациях, что отмечается при угрожающих жизни состояниях. Даже значительное увеличение показателя сверх нормы при болезнях не способно оказывать влияния на общее самочувствие. Гиперкреатинемия не имеет собственной симптоматики и может проявляться признаками того заболевания, которое вызвало отклонения, например:

  • при нефропатиях — дизурия (малое или большое количество мочи, затруднительное, болезненное опорожнение пузыря), боли в пояснице, отеки, примеси гноя, слизи, хлопья в урине;
  • при поражении мышц — мышечные боли, слабость, утомляемость, гематомы;
  • при печеночных заболевания — слабость, апатия, желтуха, расстройства пищеварения;
  • при дисфункциях ЖКТ — нарушения стула, тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе;
  • при внутренних кровотечениях — рвота с кровью, мелена (черный дегтеобразный стул), красная моча или со сгустками;
  • эндокринопатии — изменение массы тела, полиурия (большое суточное количество мочи), тахикардия и др.

О заболеваниях сердца могут говорить боли за грудиной, отеки, нарушения ритма сердечных сокращений, высокое или низкое артериальное давление.

Дополнительные анализы

Полезная информация: Нитриты в моче — причины появления, лечение. Что делать при нитритурии и опасно ли состояние
С отклонениями результатов биохимического анализа крови следует обращаться к врачу общего профиля (терапевту). Специалист оценит нарушения, рассмотрит другие результаты теста, опросит больно и возможно сразу поставит диагноз. Если быстро определить болезнь не удается, назначаются дополнительные способы диагностики или выдается направление к узкопрофильному специалисту (эндокринологу, нефрологу, гастроэнтерологу, кардиологу, гепатологу, гематологу). Предположить локализацию проблемы можно по сочетаниям отклонений анализа:

  • повышенные креатинин, СОЭ, лейкоциты могут говорить об инфекционном заболевании, хроническом очаге воспаления;
  • высокие креатинин и мочевина указывают на нарушения азотистого обмена и нефропатии;
  • креатинин и высокие билирубин, АЛТ могут свидетельствовать о патологии печени;
  • креатинин и повышенный АСТ встречаются при заболеваниях сердца, инфаркте миокарда;
  • при параллельном повышении уровня холестерина возможны осложнения атеросклероза (закупорка сосудов с нарушениями кровообращения);
  • повышение креатинина и амилазы указывают на заболевания органов пищеварительной системы (панкреатите, желчнокаменной болезни);
  • при высокой щелочной фосфатазе подозревают поражения почек, печени, опорно-двигательного аппарата.

В качестве дообследования потребуются тесты на креатинин в моче, клиренс, общий анализ крови, измерение глюкозы. Если подозреваются повреждения внутренних органов, могут проводить УЗИ или МРТ, эндоскопические обследования.

Факторы, влияющие на превышение

Выясняя, что такое креатинин в биохимическом анализе крови и каковы его свойства, необходимо знать и признаки повышенного содержания этого метаболита. Анализируя результаты исследования, следует допускать небольшую погрешность в отклонении от нормы его показателей. Поправку делают на половые и возрастные параметры пациента, на некоторые факторы, способные спровоцировать гиперкреатинемию.

Так, хотя креатинин повышен, он не обладает высокой токсичностью. Он не способен привести к тяжелым последствиям, хотя его значительное превышение тоже нежелательно. Опасность представляют причины, послужившие этим изменениям, так как чаще всего именно они служат симптомами тяжелых заболеваний. Изолированное повышение этого вещества практически не сопровождается негативными проявлениями, а сочетается с симптомами, способными заставить провести необходимое именно в данном случае обследование.

Повышение креатинина в крови. Причины, симптомы, лечение у женщин, мужчин, детей

Насторожить должны следующие симптомы:

  • появление боли в мышцах;
  • быстрое утомление и потеря активности, проявляемая мышечной слабостью;
  • развитие отечности при обычном потреблении жидкости – также один из симптомов того, что креатинин высокий;
  • повышение или резкое снижение объема выделяемой за сутки мочи.

При высоком содержании метаболита креатина необходимо своевременно выявить причину этого состояния. Чаще всего такие изменения вызываются повреждением почек, определить которые нетрудно на основании характерных симптомов:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • повышенное кровяное давление;
  • проявление боли тянущего характера в пояснице.

Проведение биохимического исследования крови, которое необходимо при проявлении подобной симптоматики, выявляет не только выросший креатинин крови, но и превышение количества мочевины и других показателей.

Незначительное превышение показателей креатинина еще не служит симптомом патологических процессов, угрожающих серьезными последствиями. Хотя и это не желательно. В подобных случаях все же необходимо исключить провоцирующий фактор, способный оказать влияние на результат исследований. Незначительное превышение нормы способно проявиться по перечисленным причинам:

  • определенный вид продуктов питания;
  • повышенные физические нагрузки;
  • количество потребляемой жидкости;
  • состояние мышечной ткани и особенности ее строения;
  • лечение с применением некоторых видов лекарственных препаратов;
  • функциональная способность систем выделения и печени, способных вывести высокий креатинин.

Как снизить креатинин в крови

Чтобы привести показатели биохимии в норму, нужно точно знать причину отклонений. Самолечение чревато промедлением с адекватной терапией и усугублением проблем со здоровьем. Заручившись поддержкой врача, пациент имеет больше шансов в кратчайшие сроки обнаружить болезнь начать правильное лечение. После устранения основного заболевания показатели креатинина нормализуются.

Вне зависимости от природы нарушений для восстановления здоровья требуется комплексный подход. Он подразумевает применение медикаментов, коррекцию образа жизни и питания, иногда применяются методы альтернативной медицины.

Медикаментозная терапия

Не существует препаратов, способных снизить уровень креатинина в крови. Лекарства помогают преодолеть основную проблему этиотропным или патогенетическим путем (устраняют причину или нарушения). При интоксикациях назначают сорбенты, внутривенное введение дезинтоксикационных средств, при сахарном диабете подбирают дозы инсулина или гиполипидемических препаратов (Метформин, Сиофор, Диаформин). При патологиях почек назначают диуретики и нефропротекторы, антибиотики и противовоспалительные средства.

Если причина повышения показателя креатинина кроется в нарушениях белкового обмена, могут быть назначены специальные средства, способные нормализовать метаболизм азотистых веществ.

Таблица — Препараты для коррекции уровня креатинина

Название Способ применения
Леспенефрил 1‒6 чайных ложек в сутки, до месяца. Затем по чайной ложке в качестве поддерживающей терапии
Леспефлан 5‒15 мл до 4 раз в сутки, 4 недели
Кетостерил 1 таблетка на 5 кг массы тела в сутки, разделить н6а 3 приема, принимать во время еды
Хитозан 3‒4 таблетки 2 раза в день, месяц

В тяжелых случаях кровь от излишков креатинина очищают посредством гемодиализа, проводят экстракорпоральную детоксикацию организма.

лекарства для коррекции уровня креатинина: Леспенефрил, Леспефлан, Кетостерил, Хитозан

Диета

Если патологических предпосылок для нарушений не обнаруживается, причиной отклонений может быть несбалансированное питание. Такая ситуация часто наблюдается у спортсменов и женщин, которые злоупотребляют диетами. Однако и при заболеваниях почек коррекция рациона выступает важным этапом терапии, ведь таким способом можно снизить нагрузку на выделительную систему. Пациентам нефрологического отделения показана диета Певзнера 7. Принципы коррекции питания следующие:

  • уменьшить или исключить продукты, повышающие креатинин (свинина, баранина, гусятина, утятина, морепродукты, рыба, творог);
  • ограничить или отказаться от еды, способной спровоцировать нарушения метаболизма (источники пуриновых оснований, большого количества фосфора);
  • соблюдать питьевой режим (30 мл на кг массы тела) или употреблять количество воды, соответствующее функциональной способности почек (1‒2 литра);
  • минимизировать употребление соли, сахара, пищевых добавок (в составе соусов, закусок, полуфабрикатов);
  • питаться регулярно, с равными интервалами, без дефицита и переизбытка калорий.

Соблюдение диеты не означает полный отказ от белков. Достаточно употреблять их легкоусвояемые источники в умеренных количествах. Обеспечить организм аминокислотами нужно посредством:

  • мяса (кролик, курица, индейка);
  • нежирной рыбы (хек, окунь, тунец);
  • кисломолочной продукции;
  • растительных продуктов (чечевица, киноа, тофу).

В меню должны преобладать крупяные каши, овощи (свекла, морковь, томаты, огурцы, брокколи), фрукты (яблоки, груши, всевозможные ягоды). Можно употреблять цельнозерновой бессолевой хлеб, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Яиц разрешено съедать не более 3 штук за неделю. Все блюда подсаливают в готовом виде непосредственно перед употреблением.

На время нужно отказаться от тяжелого мяса (свинина, говядина, баранина), жиров (сало, сливочное масло), гороха, фасоли, шпината, кабачков, баклажанов, картофеля, бананов, цельного молока, жирной рыбы, консервов, морепродуктов. Ограничить также придется семечки, орехи, фрукты. Нельзя есть шоколад, пить крепкие чай и кофе, алкоголь.

Образ жизни

Известны случаи повышения уровня креатинина на фоне физического и психоэмоционального переутомления. Чтобы привести показатель к норме, достаточно оптимизировать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться. Если человек посещает спортзал, нужно исключить силовые нагрузки и интенсивные кардиотренировки. Их можно заменить активностью полегче (йогой, пилатесом, плаванием). С целью стабилизации работы нервной системы показаны ванны с морской солью, хвоей, эфирными маслами (мяты, лаванды, цитрусовых, кедра).

Народные способы

К нетрадиционной терапии нужно относиться с осторожностью. Травы действительно могут способствовать улучшению работы почек и выведению креатинина из организма, однако надеяться на излечение хронических заболеваний не стоит. Перед употреблением любых растительных лекарств лучше посоветоваться с врачом.

В составе комплексной терапии допускается употребление чаев из:

  • календулы;
  • ромашки;
  • крапивы;
  • корней одуванчика;
  • шалфея.

Одну-две чайные ложки сырья заливают стаканом крутого кипятка, оставляют настаиваться полчаса, после процеживания пьют как чай. Средства фитотерапии достаточно принимать 1‒2 раза в сутки. Лечение может длиться несколько недель, однако при отсутствии положительного результата методы нужно пересмотреть.

лекарственные растения для приготовления чая: календула, ромашка, крапива, корень одуванчика, шалфей

Для улучшения работы почек в народе рекомендуют употреблять корицу. Пряность стимулирует фильтрацию, обладает общеукрепляющим и легким тонизирующим действием. Важно следить, чтобы суточная доза не превышала 1 чайную ложку.

С целью общего укрепления организма и скорейшей адаптации к тяжелым условиям можно принимать экстракты элеутерококка или женьшеня (в виде таблеток или спиртовой настойки). Они продаются в готовом виде в аптеках. Важно учесть, что тонизирующие средства противопоказаны гипертоникам.

Народные рецепты

Повышение креатинина в крови (причины не всегда связаны с болезненным состоянием в организме) можно лечить при помощи нетрадиционной медицины. Народные рецепты улучшают работу мочевыделительной системы.

Чай из онгаонга:

  • очищает кровь;
  • снижает концентрацию креатинина в крови;
  • стимулирует работу почек.

3 ч. л. высушенной травы положить в термос и залить 300 мл кипятка. Емкость закрыть крышкой и дать постоять в течение 25 мин. Перед употреблением в напиток можно добавить лимон или мед. Применять чай нужно 3 раза в день на протяжении 1 месяца.

Отвар лекарственной ромашки:

  • проявляет дезинтоксикационное действие;
  • понижает уровень конечного продукта азотистого обмена в организме.

Необходимо смешать 50 г цветков лекарственного растения с 1 стаканом воды. Поставить на водяную баню и варить в течение 15 мин. Отставить с огня. Остудить. Употреблять отвар по 30 мл после еды на протяжении 3 недель.

Свободноягодник колючий:

  • усиливает кровообращение в мочевыделительной системе;
  • оказывает стимулирующее действие на нервную системы;
  • нормализует гормональный дисбаланс;
  • улучшает работу иммунитета.

2 ст. л. сухих измельченных корней кустарника нужно залить 0,75 л кипяченой воды. Поместить емкость с лекарственной смесью в темное место на 14 дней. По истечении положенного времени полученную жидкость отфильтровать и поставить в холодильник. Употреблять настой следует по 25 капель до приема пищи.

Порошок коричника цейлонского:

  • активизирует фильтрацию почек;
  • улучшает пропускную способность мочевыделительной системы;
  • нормализует биохимические показатели крови.

Необходимо взять высушенную кору вечнозеленого дерева. Перемолоть растение на кофемолке. Добавлять по щепотке порошка в готовую пищу или напитки. Допустимое суточное количество сухого средства составляет 15 г.

Чай с сальвией:

  • стимулирует работу почек;
  • нормализует гормональный баланс;
  • ускоряет выход креатинина из организма.

1 ч. л. сухого растения нужно залить стаканом кипятка. Дать постоять в течение 15 мин. Добавить мед по вкусу. Пить чай нужно после еды утром и вечером. Длительность терапии — 20 дней.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Каковы последствия повышенного креатинина в крови? Насколько это опасно?

Ответ: Все зависит от того, какое заболевания вызвало отклонения. Креатинин может повышаться из-за стресса или нагрузок, повреждения мышц, а также при развитии почечной недостаточности, аутоиммунных заболеваний, эндокринных патологий и даже рака. Игнорировать нарушения нельзя, лучше как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью.

Вопрос: Можно ли принимать при повышенном креатинине Канефрон?

Ответ: Данный растительный препарат могут назначать в составе комплексной терапии патологий почек и других внутренних органов. Он не влияет на азотистый обмен, однако обладает легким диуретическим и противовоспалительным эффектом. При большинстве почечных нарушений Канефрон действительно уместен. Если же причина отклонений неизвестна, лекарство может быть бесполезным, поскольку не влияет на внепочечные причины изменений концентрации креатинина в крови.

Вопрос: Я спортсмен, бодибилдер. Питание белками и силовые тренировки — это мое все. Врач посмотрел биохимию крови и сказал отказаться от тренировок, перейти на углеводы. Что мне делать?

Ответ: Скорее всего, специалист подозревает отрицательное влияние такого образа жизни на состояние почек. Повышение уровня креатинина может сигнализировать о развитии почечной недостаточности. Если продолжить подвергать себя опасности, структура почек будет нарушена существенно, без возможности восстановления их функций. Лучше прислушаться к рекомендациям доктора, снизить нагрузки и сбалансировать рацион, отказаться от любых добавок. После восстановления организма, чтобы продолжить бодибилдерскую карьеру, придется заручиться помощью нутрициолога. Специалист в области питания подскажет, как обеспечить тело нужным количеством белков без ущерба для почек.

Вопрос: Может ли результат по креатинину быть ложным? Стоит ли пересдавать анализ, если показатель сильно превышает норму?

Ответ: В данном случае повторно пройти тест стоит, но нужно обязательно. От ошибки при проведении анализа никто не застрахован. Она может состояться не только по вине лаборантов, но также из-за действий самого пациента. Если за 1‒2 дня до сдачи крови он подвергал себя нагрузкам, питался одним мясом или сильно перенервничал, возможно отклонение креатинина и других важных характеристик крови.

Вопрос: Можно ли беременеть при повышенном креатинине? Беспокоит только этот показатель.

Ответ: Перед зачатием лучше удостовериться, что отклонение не вызвано нефропатией или другим серьезным заболеванием. При беременности организм претерпевает огромные нагрузки, полностью перестраивается гормональный фон. Это может спровоцировать обострение хронических заболеваний или проявление патологий, которые прежде развивались бессимптомно. Состояние почек во время вынашивания ребенка крайне важно, ведь им придется выводить продукты метаболизма матери и плода одновременно, органы подвергнутся давлению со стороны увеличивающейся матки. Лучше изначально привести их в порядок и только после этого планировать беременность, иначе придется столкнуться с отеками, нарушениями сердечной деятельности, токсикозом и прочими неприятностями.

Выводы

Креатинин — низкомолекулярное вещество, которое образуется в мышцах и выступает конечным продуктом белкового обмена. Его концентрацию измеряют при биохимическом анализе крови. Значение повышается при нарушениях работы почек, а также при повреждении мышц. Уровень креатинина в крови, моче, а также его клиренс (скорость выведения) используют для оценки выделительной функции почек. Чтобы привести показатель к норме, нужно пройти обследование и найти причины повышения. После излечения основного заболевания концентрация метаболита стабилизируется в пределах референтных значений.

Самое простое и доступное всем исследование, по которому можно судить о работе почек — общий анализ мочи. Но для достоверности информации необходимо правильно собрать урину. Все о подготовке и выполнении исследования, а также детальную расшифровку всех показателей читайте в статье: «Общий анализ мочи — норма и отклонения, понятная таблица со значениями».

Чем опасен повышенный креатинин

В организме человека происходят постоянные обменные процессы, и незначительное увеличение уровня креатинина в крови не окажет ощутимого влияния на работоспособность тела. При повышении количества конечного продукта фосфатной реакции в несколько раз, из-за возникших патологических процессов, вещество накапливается в организме и оказывает отравляющее действие на все системы в теле.

Если человек не предпринимает никаких действий, уровень вещества самостоятельно не понизится. Какие методы для лечения в домашних условиях можно использовать?

Рецепты из народной медицины могут быть уместны только в качестве дополнения к основному лечению, которое должен подобрать и назначить лечащий врач!

  • Завтрак из рисовой крупы. 5-6 ст.л крупы нужно залить двумя стаканами кипяченой воды, оставить на ночь. Утром сварить из полученной массы кашу, но без добавления соли или сахара. Употребить кашу следует, разбив на две части. Сначала съесть половину, затем через 1.5-2 ч вторую часть;
  • Отвар из листьев брусники. Он обладает мягким мочегонным эффектом. На один стакан горячей воды нужно 2 ст. л ложки листьев брусники. Залить листья кипятком, накрыть крышкой и протомить на медленном огне. Выпить полученный отвар за три раза (утро, обед, вечер).
  • Напиток из плодов шиповника. На два литра горячей воды 2 ст. л размятых плодов шиповника. Положить плоды в термос и залить горячей водой на 8-12 часов. Полученный напиток остудить и процедить. Пить по 2 стакана в сутки.
  • Корица обладает мочегонным эффектом. Употреблять можно с чаем или просто добавлять как приправу. Можно принимать корицу вместе с женьшенем или одуванчиком;
  • Положительные эмоции. Когда человек благоприятно настроен к решению данной проблемы на подсознательном уровне, в мозг поступают положительные команды, которые в свою очередь благоприятно воздействуют на ремиссию (выздоровление).

Источник: gp195.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.