Что покажет биохимия крови

Если врач на консультации заявляет, что все будет ясно после анализа крови, многие недоумевают, как это может быть? Что показывает биохимический анализ крови? Неужели один анализ может дать какую-то информацию?

А ведь данный анализ крови дает возможность врачам исследовать порядка 37 различных показателей. А это позволяет установить верный диагноз.

Общая информация о биохимическом анализе крови

БАК – исследование в лабораторных условиях, которое проводится во всех отраслях медицины. Он позволяет узнать о функционировании всех органов человеческого организма. Сдача анализа предусматривает забор крови из вены, который производится натощак. До исследования нельзя есть, пить и принимать медикаменты. Если у вас по плану в утреннее время прием лекарств, то лучше проконсультироваться по этому вопросу со своим лечащим врачом. Некоторые виды исследования, такие как биохимический и гормональный анализ предусматривают отказ от пищи до 12 часов перед сдачей крови.

Биохимия крови может дать информацию об обмене веществ в организме, о работе печени, почек, поджелудочной железы и других органов. Есть болезни, при которых такой анализ может быть главным показателем для постановки диагноза, например: болезни печени, почек, сердечной системы, снижение содержания витаминов, отравления, генетические недуги.

Основу биохимического анализа составляют показатели сахара, амилаза сыворотки, общего белка, билирубина, железа, калия, кальция и других веществ. Если даже один из показателей превышает свою норму, нужна консультация специалиста: изменение нормальных показателей в крови может сигнализировать о нарушении работы внутренних органов.

Краткие сведения об основных показаниях

Белок, гемоглобин, гаптоглобин

Общий белок

Его норма 64-84 г/л. Этот показатель характеризует скопление белков, состоящих из аминокислот. Белок играет важную роль в функционировании организма.

Белок способствует свертыванию крови и продвижению по венам различных веществ, которые доставляются во все органы и ткани.

Если белок выше нормы, то это свидетельствует о наличии инфекции, артроидных и ревматоидных заболеваний или раковой опухоли. При сниженном показателе имеются проблемы с печенью, кишечником, почками или же онкология.

Гемоглобин

Нормальный средний показатель 120-150 г/л. Этот показатель отвечает за транспортировку кислорода по организму.

Если гемоглобин с низким результатом, это означает, что в организме наблюдается нехватка железа, а это показатель анемии, то есть могут быть проблемы с перевариванием пищи или начальная стадия раковых заболеваний.

Гаптоглобин

Норма здорового человека – 150-2000 мг/л, у пожилых людей он немного снижается 350-1750 мг/л. Гаптоглобин – это такой белок, который служит для связки гемоглобина, в свою очередь, гемоглобин сохраняет железо в организме.

Если гаптоглобин снижается, то наступают аутоиммунные процессы, это может говорить о проблемах с печенью, увеличении селезенки, изменениях мембраны эритроцитов.

При раковых опухолях тоже может снизиться гаптоглобин.

Сахар, билирубин, мочевина

Сахар (глюкоза)

Углеводный обмен в организме определяется показаниями сахара, иногда недолгое повышение глюкозы может быть связано с повышенными эмоциями, стрессами, при болевом синдроме или после приема пищи. Показатель нормы составляет 3,5-5,5 ммоль/л . Часто превышение этой нормы выявляет сахарный диабет, к тому же эндокринные нарушения тоже могут характеризоваться повышением уровня сахара в крови.

Глюкоза – это энергетик для кровяных клеток. Иногда при физических нагрузках или эмоциональных повышается потребность в энергии, то есть в глюкозе, что может говорить о всплеске адреналина.

Чтобы глюкоза хорошо усваивалась, нужна правильная работа инсулина – гормона поджелудочной железы. Если инсулин в организме ниже допустимых показателей, то сахар не может проникнуть в клетки, таким образом, количество глюкозы в крови повышается, в это время можно говорить о сахарном диабете.

Из этого можно сделать вывод, что уровень сахара в крови может повышаться при следующих болезнях:

• диабет из-за снижения инсулина;
• при нагрузке физического и эмоционального плана, когда происходит всплеск адреналина;
• тиреотоксикозе – нарушении работы щитовидной железы;
• феохромоцитоме – опухоли надпочечников, которые выделяют повышенное количество адреналина;
• акромегалии – повышении гормона роста.

Снижение показателей глюкозы может произойти по следующим причинам:

• при длительном голодании;
• при передозировки инсулина;
• из-за проблем с поджелудочной железой;
• при различных опухолях;
• при снижении работы эндокринных желез.

Билирубин

Билирубин – это пигментный показатель в крови. Часто билирубин считается показателем желтухи, в зависимости от его количества можно определить тяжесть этого заболевания. Билирубин может быть прямым и непрямым. Повышение прямого вида в крови характеризует поражение печени. Гемолитическая желтуха определяется повышением непрямого билирубина.

Мочевина

Если мочевина в крови содержится в нормальном количестве, то она будет составлять показатель 2,5-8,3 ммоль/л. Если анализ покажет высокий уровень мочевины, то это может свидетельствовать о следующих нарушениях:

• патология в почках;
• сердечная недостаточность;
• наличие опухоли;
• наличие кровотечений;
• непроходимость в кишечнике или мочевыводящих путях.

После сильных физических нагрузок возможно однократное повышение мочевины.

Креатин, холестерин, триглицериды, кальций

Креатинин

Уровень этого вещества в норме 53-97 мкмоль/л. Креатинин является показателем почечной работы. При повышении креатинина может наблюдаться почечная недостаточность или гипертиреоз.

Холестерин

Нормальный уровень холестерина составляет 3,5-6,5 ммоль/л. При повышении холестерина в крови может возникнуть закупорка вен, от этого возникают следующие болезни:

• атеросклероз;
• сердечно-сосудистые проблемы;
• болезни печени.

//tvoianalizy.ru/www.youtube.com/watch?v=wcRC-2Qxgcs

Триглицериды

Относятся к классу липидов (жиров), как и холестерин. Если в крови повышены триглицериды, то причинами могут быть:

• наследственная предрасположенность к характерному липидному обмену;
• избыточный вес;
• нарушение обмена сахара в крови;
• тяжелые болезни печени, например, цирроз или гепатит;
• прием спиртных напитков;
• ИБС;
• гипотиреоз;
• беременность;
• диабет;
• гормональные средства.

Кальций

Кальций нужен для костей и свертываемости крови, а также для мышечного сокращения. Если кальций повышен, то могут наблюдаться следующие изменения:

• нарушение функции паращитовидной железы;
• раковые опухоли с поражением костной ткани (при метастазах);
• саркоидоз;
• переизбыток витамина Д;
• потеря жидкости.

Гипокальциемия или пониженный кальций может наблюдаться в следующих случаях:

• когда понижена функция щитовидки;
• нехватка витамина Д;
• хроническая почечная недостаточность;
• дефицит магния.

//tvoianalizy.ru/www.youtube.com/watch?v=pNoEMb85FHA

Имеются и другие показатели биохимического анализа, например: фосфор, железо, липаза, амилаза и т.д. Если врач обнаружил отклонение от нормы в анализе, то он расскажет, в чем причина такого положения. В то случае, если показатели намного отклонены от нормы, лечащий доктор предложит пройти дополнительное обследование.

Источник: rg-mechanic.ru

Особенности проведения биохимического анализа

Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.

Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.

Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.

Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:

• использовать только стерильную емкость;
• первую утреннюю порцию собирать не нужно;
• перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
• между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).

После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.

Расшифровка биохимического анализа крови

Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.

Показатели биохимического анализа и их нормативные величины

Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.

В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:

Показатели		Норма		Единицы измерения показателей
		У мужчин	У женщин
Белки
Альбумин		33–50		г/л
Общий белок		64–83
С-реактивный белок (СРБ)		до 5		мг/л
Миоглобин		19–92	12–76	мкг/л
Трансферрин		2,15–3,65	2,50–3,80	г/л
Ферритин		20–350	10-120	мкг/л
ЛЖСС		20–62		мкмоль/л
ОЖСС		50–85
Ферменты
АлАт		до 45	до 34	Ед/л
АсАт		до 41	до 31
ГГТ		до 49	до 32
ЛДГ		до 250
Альфа-амилаза		27-100
Амилаза панкреатическая		до 50
Креатинкиназа		до 190	до 167
Креатинкиназа МВ		до 24
Щелочная фосфатаза		150	120
Липаза		до 190
Холинэстераза		5800–14000
Липиды
Общий холестерол и липопротеиды		3,0–6,0		ммоль/л
очень низкой плотности		0,26–1,04
низкой плотности		2,2–4,8	1,92–4,51
высокой плотности		0,7–1,73	0,8–2,28
Триглицериды		0,34–3,00
Углеводы
Глюкоза		3,88–5,83		ммоль/л
Фруктозамин		до 319		мкмоль/л
Пигменты
Билирубин общий		3,4–17,1		мкмоль/л
прямой		до 3,4
непрямой		до 19
Показатели азотистого обмена
Креатинин		62–115	53–97
Мочевая кислота		210–420	145–350
Мочевина		2,4–6,4		ммоль/л
Витамины и микроэлементы
Сывороточное железо		11,6–30,4	8.9–30,4
Калий		3,5–5,5		ммоль/л
Кальций		2,15–2,5
Натрий		135–145
Хлор		98–107
Магний		0,66–1,05
Фосфор		0,87–1,45
Фолиевая кислота		3–17		нг/мл

О чем говорят отклонения?

Следует помнить, что отклонения от нормы не обеспечивают моментальную постановку диагноза, а лишь сигнализируют о проблемах в организме. Каждый показатель следует рассматривать как индивидуально, так и в совокупности с другими. Ниже мы рассмотрим, о чем говорит повышенное или пониженное содержание тех или иных веществ.

Белки и аминокислоты

Пониженный показатель общего белка в крови может сказать о наличии таких патологий, как нарушение обменных процессов, хронические кровотечения, анемия и т. д. Впрочем, пониженный белок нормален на поздних сроках беременности, в период кормления грудью, при сильных физических нагрузках и наоборот — для лежачих больных. Также часто снижение уровня белка происходит из-за диет и голодания.

Превышение нормального количества белка в сыворотке крови говорит о наличии серьезных патологий почек, инфекций, злокачественных опухолей, аутоиммунных заболеваниях и т. п.

На серьезные проблемы может указывать и снижение содержания аминокислот — чаще всего оно свидетельствует о проблемах печени и почек, нарушении обменных процессов.

Показатели азотистого обмена

Пониженный уровень мочевины, креатинина и мочевой кислоты в крови говорит о голодании, печеночной недостаточности, замедлении обмена веществ или полиурии.

Повышение мочевины, выявленное при биохимическом анализе крови, сигнализирует о проблемах с почками, отравлении или артериальной гипертензии. Для креатинина увеличенные показатели тоже могут быть признаком патологии почек, а кроме этого — кишечной непроходимости, мышечной дистрофии, сахарного диабета. Повышение уровня мочевой кислоты говорит о наличии таких заболеваний, как подагра, диабет, лейкоз, а также о патологиях кожи, инфекциях или отравлениях.

Метаболиты углеводного обмена и глюкоза

Превышение нормального показателя глюкозы является одним из основных симптомов сахарного диабета, но также может быть сигналом травм головного мозга, заболеваний ЦНС, надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Понижение уровня глюкозы в крови свидетельствует о возможных патологиях поджелудочной железы, печени, эндокринной системы.

Пептиды

Показатель С-пептида является важным для диагностики сахарного диабета и ряда других заболеваний. Превышение нормального показателя свидетельствует о наличии опухоли, панкреатита, избыточном синтезе инсулина. Снижения уровня характерно для сахарного диабета первого типа, воспалительных реакций.

Показатели липидного обмена

Наибольшее диагностическое значение в этой группе имеет холестерин. Его повышение свидетельствует о возможных онкозаболеваниях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, панкреатите, сахарном диабете и других серьезных патологиях. Не менее опасно и понижение уровня холестерина: оно может быть связано с опухолями или циррозом печени, заболеваниями легких, ревматоидным артритом.

Ферменты

При нарушении нормального уровня ферментов можно судить о заболеваниях тех органов, которыми данный вид ферментов вырабатывается. Например, показатель АсАт будет повышен при патологиях печени и сердца, а превышение нормального значения АлАт сигнализирует о массовом отмирании клеток печени.

Витамины и микроэлементы

При исследовании крови обычно выявляют показатели содержания витаминов D, B12, а также фолиевой кислоты.

Среди микроэлементов в крови наибольшее значение имеют показатели калия и натрия. Снижение уровня калия чревато тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией. Превышение нормы этого элемента сопутствует помрачнению сознания, падению артериального давления, аритмии.

Недостаток натрия, в свою очередь, может стать причиной сонливости, головной боли, тошноты и рвоты, судорог и даже комы. При избытке микроэлемента больной испытывает жажду, раздражительность, мышечные подергивания и судороги.

Расшифровка биохимического анализа мочи: норма и патологии

Анализ мочи предполагает оценку около 15-ти показателей, ниже мы приведем нормативные величины самых важных и рассмотрим возможные причины отклонений:

Мочевина

Норма — 333–587 ммоль в сутки. Снижение уровня говорит о патологиях печени и почек, но также может объясняться вегетарианской диетой, периодом восстановления после травм и активного роста у детей. Превышение нормы происходит во время беременности, при употреблении большого количества белка, а также при гепатитах, диабете, различных воспалениях мочевыводящих путей и других патологиях.

Креатинин

В норме показатель составляет 7,4–17,6 ммоль/сутки у мужчин и 5,5–15,9 ммоль/сутки
у женщин. Повышенное значение может говорить о патологии гипофиза и щитовидной железы, о заболевании диабетом, но также встречается при чрезмерных физических нагрузках и высокобелковом питании. Снижение креатинина часто происходит при лейкозе, тяжелых заболеваниях почек, анемии.

Мочевая кислота

Нормальное значение — от 0,4 до 1 грамма за сутки. Превышение нормы свойственно пациентам с заболеванием подагрой; пониженное значение фиксируется при нарушениях обмена веществ или почечной недостаточности.

Микроэлементы

Норма содержания калия — 38–82 ммоль в сутки, натрия — от 100 до 260 ммоль в сутки, хлора — 100–250 ммоль в сутки, кальция — 2,5–6,2 ммоль в сутки. По отклонению содержания калия можно определить патологию почек. Ненормальное количество натрия сигнализирует о диабете, заболеваниях надпочечников, почек и т. д. Повышение уровня хлора является симптомом обезвоживания, а понижение — болезней надпочечников и почек. Превышение нормы кальция в моче может свидетельствовать об остеопорозе, синдроме Иценко-Кушинга. Снижение — о возможных острых почечных патологиях, рахите, онкозаболеваниях костей.

Белки

Допускаются в моче в количестве менее 0,033 грамм на литр. Превышение этого значения может быть вызвано диабетом, аутоиммунными заболеваниями, аллергическими реакциями или инфекциями.

Оксалаты

Не должны превышать значения 40 мг в сутки. Повышенный показатель при отсутствии своевременного лечения приводит к образованию камней в почках. В некоторых случаях чрезмерное количество оксалатов в моче вызвано употреблением большого количества продуктов, содержащих щавелевую кислоту: помидоров, цитрусовых, спаржи, щавеля. Еще одной причиной может являться сахарный диабет.

Биохимические анализы крови и мочи помогают обнаружить патологии практически всех органов человека, проконтролировать течение выявленных заболеваний и сигнализировать о возникновении новых. Поэтому очень важна правильная подготовка к сдаче анализов, корректно выполненный забор материала и, конечно, современное и точное оборудование в клинике, где проводят лабораторные исследования.

Источник: www.kp.ru

Показания к проведению[править | править код]

• Контроль состояния здоровья (не реже 1 раза в год). Надо следить за тем, чтобы в течение года общее количество взятой крови у человека, в том числе и в диагностических целях, не превышало скорость образования эритроцитов.
• Перенесенные инфекционные или соматические заболевания.

Проведение анализа[править | править код]

Перед проведением биохимического анализа крови человека выполняются необходимые подготовительные действия. На руку выше локтя накладывается специальный жгут. Место забора крови предварительно обрабатывается антисептиком для предотвращения инфицирования. В вену вводится игла, и после наполнения локтевой вены кровью, осуществляется забор крови. При невозможности выполнить забор крови из локтевой вены забор крови осуществляется из других вен доступных для осмотра и фиксации. Кровь переливается в пробирку и отправляется с направлением в биохимическую лабораторию.

Результаты анализа[править | править код]

Параметры[править | править код]

• Глюкоза («сахар в крови») — норма 3,33—5,55 миллимолей на литр. Повышенный уровень глюкозы свидетельствует об угрозе сахарного диабета или нарушении толерантности к глюкозе, что требует консультации эндокринолога.
• Мочевина — допустимое значение 2,5—8,3 миллимолей на литр. Превышение указанного показателя говорит о недостаточной выделительной работе почек и нарушении фильтрации. Нарастание содержания мочевины в крови до 16—20 ммоль/л (в расчете на азот мочевины) классифицируется как нарушение функции почек средней тяжести, до 35 ммоль/л — как тяжелое; свыше 50 ммоль/л — очень тяжелое, с неблагоприятным прогнозом. При острой почечной недостаточности концентрация мочевины в крови может достигать 50—83 ммоль/л.^[1]
• Остаточный азот крови (небелковый азот крови) — азот веществ, остающихся после удаления белков плазмы крови. Остаточный азот состоит из азота мочевины (50 %), азота аминокислот (25 %), мочевой кислоты (4 %), креатина (5 %), креатинина (2,5 %), эрготианина (8 %), аммиака и индикана (0,5 %); 5 % азота содержится в полипептидах, глутатионе, билирубине и других небелковых соединениях. В норме содержание остаточного азота в сыворотке крови колеблется от 14,3 до 28,6 ммоль/л.
• Креатинин рассматривается в комплексе с мочевиной. Норма креатинина — 44—106 микромолей на литр. Как и мочевина, креатинин говорит о работе почек.
• Общие липиды — содержание в крови 4—8 г/л.
• Холестерин или холестерол — органическое соединение, природный жирный (липофильный) спирт, содержащийся в клеточных мембранах всех животных организмов.

При анализе биохимии крови уровень холестерина отражён в следующих параметрах: холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности, LDL), холестерин-ЛПВП (липопротеины высокой плотности, HDL), триглицериды, общий холестерин.

Норма общего холестерина от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л, рекомендуемый уровень холестерина < 5 ммоль/л. Высокий уровень холестерина сигнализирует об угрозе атеросклероза^[2].

• Холестерин-ЛПНП — липопротеины низкой плотности, LDL. Норма для мужчин — 2,02—4,79 ммоль/л, для женщин 1,92—4,51 ммоль/л.
• Холестерин-ЛПВП — липопротеины высокой плотности, HDL. Норма для мужчин — 0,72—1,63 ммоль/л, для женщин 0,86—2,28 ммоль/л.
• Коэффициент атерогенности (К_а) — расчётный показатель степени риска развития атеросклероза у человека. Вычисляется по формуле: ${displaystyle Ka={frac {H-HDL}{HDL}}}$, где H — общий холестерин, HDL — холестерин-ЛПВП. Норма — не больше 3.
• Триглицериды — природные органические соединения, полные сложные эфиры глицерина и одноосновных жирных кислот; входят в класс липидов. В живых организмах выполняют структурную, энергетическую и др. функции.

Нормы сильно зависят от возраста и пола. Уровень триглицеридов измеряется в ммоль/л.

Возраст	мужчины	женщины
до 10	0,34—1,13	0,40—1,24
10—15 лет	0,36—1,41	0,42—1,48
15—20 лет	0,45—1,81	0,40—1,53
20—25 лет	0,50—2,27	0,41—1,48
25—30 лет	0,52—2,81	0,42—1,63
30—35 лет	0,56—3,01	0,44—1,70
35—40 лет	0,61—3,62	0,45—1,99
40—45 лет	0,62—3,61	0,51—2,16
45—50 лет	0,65—3,70	0,52—2,42
50—55 лет	0,65—3,61	0,59—2,63
55—60 лет	0,65—3,23	0,62 −2,96
60—65 лет	0,65—3,29	0,63—2,70
65—70 лет	0,62—2,94	0,68—2,71

• Фосфолипиды — содержание в крови 2,52—2,91 ммоль/л. Повышение наблюдается в тех же случаях, что и ТАГ.
• Общий билирубин — является продуктом распада гемоглобина, в норме содержание в крови 8,5—20,55 мкмоль/литр. Знать уровень билирубина важно, поскольку повышение его уровня выше 27 мкмоль/л сопровождается появлением желтухи.
• Общий белок — определяет уровень белка в сыворотке крови. При недостаточном питании, истощении, уровень белка резко понижается. Уровень белка повышается при заболеваниях печени.

Его норма:

Возраст	грамм на литр
новорождённые	48—73
до года	47—72
от 1 до 4 лет	61—75
от 5 до 7 лет	52—78
от 8 до 15 лет	58—76
взрослые	65—85

• Альбумин — основной белок плазмы крови, его содержание в сыворотке крови составляет около 60 % общего белка. Синтезируется в печени. Онкотическое давление плазмы крови на 65—80 % обусловлено альбумином. Выполняет важную функцию по транспортировке многих биологически активных веществ, в частности, гормонов. А также связывавается с холестерином, билирубином, кальцием, различными лекарственными веществами. Содержание в крови от 35 до 50 г/л. Повышается при дегидратации, снижается при недостаточном поступлении белка с пищей, заболеваниях ЖКТ, хронических заболеваниях почек, ожогах, травмах, беременности.
• АсАт (АСТ, аспартатаминотрансфераза) — фермент, используемый для оценки функции сердца. Содержание в крови 10—38 МЕ/л. Повышается уровень АсАт при инфаркте миокарда, поражениях сердечной и соматической мускулатуры.
• АлАт (АЛТ, аланинаминотрансфераза) — фермент используемый для оценки функции печени. Содержание в крови 7—41 МЕ/л, повышение его уровня — говорит о заболеваниях печени.
• Липаза — фермент секретируемый в основном поджелудочной железой. Его уровень в крови повышается при воспалении/повреждении поджелудочной железы.
• Амилаза — фермент секретируемый в основном поджелудочной железой и слюнными железами. Его уровень в крови повышается при воспалении/повреждении поджелудочной железы.
• Гамма-ГТП — Гамма-глутамилтранспептидаза, фермент используемый для оценки функции печени. Норма: у мужчин — 15—106 мкмоль/л, у женщин — 10—66 мкмоль/л.
• Антистрептолизин-О — АСЛ-О представляет собой антитела к антигену (стрептолизину) бета-гемолитического стрептококка группы А. Используется в диагностике ревматизма.
• Ревмофактор (ревматоидный фактор) — вид антител, находящийся в крови многих больных аутоиммунными заболеваниями (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и др.).
• СРБ (С-реактивный белок) — неспецифичный индикатор воспаления в организме.
• Щелочная фосфатаза — катализирует отщепление фосфорной кислоты от её органических соединений; название получила в связи с тем, что оптимум рН щелочной фосфатазы лежит в щелочной среде (рН 8,6—10,1). Фермент расположен на клеточной мембране и принимает участие в транспорте фосфора. Катализирует гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений. Самая высокая концентрация ЩФ обнаруживается в костной ткани (остеобластах), гепатоцитах, клетках почечных канальцев, слизистой кишечника и плаценте. Увеличение активности щелочной фосфатазы сопровождает рахит любой этиологии, болезнь Педжета, костные изменения, связанные с гиперпаратиреозом. Быстро растет активность фермента при остеогенной саркоме, метастазах рака в кости, миеломной болезни, лимфогранулематозе с поражением костей. У детей содержание щелочной фосфатазы в норме выше, чем у взрослых до периода полового созревания. Значительное увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается при холестазе. Щелочная фосфатаза в противоположность аминотрансферазам остается нормальной или незначительно увеличивается при вирусном гепатите. Резко возрастает её активность при отравлениях алкоголем на фоне хронического алкоголизма. Она может повышаться при лекарственных назначениях, проявляющих гепатотоксический эффект (тетрациклин, парацетамол, фенацетин, 6-меркаптопурин, салицилаты и др.). Приблизительно у половины больных инфекционным мононуклеозом на первой неделе заболевания отмечается повышение активности щелочной фосфатазы. У женщин, принимающих противозачаточные препараты, содержащие эстроген и прогестерон, может развиться холестатическая желтуха и повышается активность щелочной фосфатазы. Очень высокие цифры активности фермента наблюдаются у женщин с преэклампсией, что является следствием повреждения плаценты. Низкая активность щелочной фосфатазы у беременных говорит о недостаточности развития плаценты. Помимо названных, повышение активности щелочной фосфатазы выявляется при следующих заболеваниях и состояниях: повышенном метаболизме в костной ткани (при заживлении переломов), первичном и вторичном гиперпаратиреозе, остеомаляции, «почечном рахите», обусловленном витамин-Д-резистентным рахитом, сочетающимся с вторичным гиперпаратиреозом, цитомегаловирусной инфекции у детей, внепеченочном сепсисе, язвенном колите, регионарном илеите, кишечных бактериальных инфекциях, тиреотоксикозе. Снижение активности фермента отмечается при гипотиреозе, цинге, выраженной анемии, квашиоркоре, гипофосфатаземии.
• Белковые фракции: альбумин — нормальный уровень у взрослых составляет от 35 до 50 г/л, для детей в возрасте менее 3-х лет нормальный уровень — в пределах 25—55 г/л; альфа—1-глобулины — во фракцию входят альфа—1-антитрипсин, альфа—1-липопротеин, кислый альфа—1-гликопротеин. Норма 2,1—3,5 г/л; альфа—2-глобулины — во фракцию входят альфа—2-макроглобулин, гаптоглобин, аполипопротеины А,В,С, церулоплазмин. Норма 5,1—8,5 г/л; бета-глобулины — во фракцию входят трансферрин, гемопексин, компоненты комплимента, иммуноглобулины и липопротеины. Норма 6,0-9,4 г/л; гамма-глобулины — во фракцию входят иммуноглобулины G, A, M, D, E. Норма 8,0—13,5 г/л.
• Кальций — способствует нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы и нервной системы. Норма: 2,15—2,50 ммоль/л.
• Калий — регулирует водный баланс и нормализует ритм сердца. Норма:

Возраст	ммоль/л
до 12 мес	4,1—5,3
от 12 мес до 14 лет	3,4—4,7
старше 14 лет	3,5—5,5

• Натрий — Регулируют объем внеклеточной жидкости, осмотическое давление. Норма: 136—145 ммоль/л.
• Хлор — Регулирует кислотно-щелочной баланс крови и поддерживает осмотическое давление. Норма: 98—107 ммоль/л.
• Железо — Участвует в процессе связывания, переноса и передачи кислорода. Норма:

Возраст	мкмоль/л
до 12 мес	7,16—17,90
от 12 мес до 14 лет	8,95—21,48
мужчины старше 14 лет	11,64—30,43
женщины старше 14 лет	8,95—30,43

См. также[править | править код]

• Клинический анализ крови
• Лабораторная диагностика

Источник: ru.wikipedia.org