Что означает лпнп в биохимическом анализе крови


Повышенный и пониженный холестерин ЛПНП в анализе крови свидетельствует о серьезных сбоях в организме, с которыми важно как можно скорее начать бороться. Причины такого нарушения могут быть самыми разнообразными, поэтому чтобы привести показатель в норму, необходимо определить первоисточник и постараться устранить его. Для этого следует пройти комплексную диагностику, результаты которой станут основанием для назначения врачом дальнейшей схемы терапии.

Что означает лпнп в биохимическом анализе крови

Норма ЛПНП у взрослого среднего возраста составляет 4,5 ммоль/л.

Что это за вещество?

В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется показателям общего холестерина, ЛПВП и ЛПНП. Липопротеиды низкой плотности считаются вредными для организма, поэтому, если уровень ЛПНП повышен, возрастает риск развития таких опасных заболеваний, как атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт. Пониженное значение тоже опасно, так как свидетельствует о нарушении обмена веществ.

Холестерин ЛПНП выполняет такие функции:


  • принимает участие в построении клеточных мембран, увеличивая их проницаемость;
  • участвует в формировании стероидных гормонов и желчной кислоты.

Холестерин ЛПВП — липид высокой плотности, который считается хорошим. Если этот элемент понижен или повышен, значит, в организме происходят серьезные нарушения, такие как сердечная недостаточность, гипертония, снижение иммунных сил. Основная функция хорошего холестерола — транспортировка излишка липопротеина из клеток организма в печень, откуда они будут выведены естественным путем.

Вернуться к оглавлению

Какие должны быть нормы: таблица

Допустимая норма у женщин и у мужчин по возрасту немного отличается. Нормальные показатели холестерина в крови у взрослого представлены в табличке:

Возраст, лет Показатели, ммоль/л
Мужчины Женщины
До 19 1,5—3,6 1,5—3,9
20—30 1,5—4,5 1,5—4,2
30—40 2,0—4,9 1,9—4,4
40—50 2,3—5,3 2,0—4,9
50—60 2,3—5,3 2,3—5,7
60—70 2,3—5,5 2,6—5,9
Старше 70 2,3—5,0 2,4—5,6

Что означает лпнп в биохимическом анализе крови
Повышенный уровень ЛПОНП необходимо сразу приводить в норму, которая соответствует возрастным показателям.

А также обращается внимание на ХС ЛПОНП — уровень липопротеинов очень низкой плотности. В норме значения находятся в пределах 0,26—1,04 ммоль/л. Если у мужчин и у женщин по возрасту фиксируется повышенный уровень этого элемента, необходимо срочно предпринимать меры, которые помогут стабилизировать значения.

Вернуться к оглавлению

Какие сдавать анализы?

Чтобы определить, низкий или высокий уровень холестерина в организме, пациенту дается направление на анализ крови. Самым достоверным получится результат, когда рассчитывается холестерин ЛПНП по Фридвальду. Перед тем как сдать образцы на исследование, необходимо подготовиться. За 12 часов до анализа запрещено употреблять пищу и напитки, процедура проводится строго на голодный желудок, так как на уровень липопротеинов низкой плотности может повлиять съеденная жирная пища, алкоголь, сладости. Также противопоказан физический труд, психоэмоциональные нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения плохого холестерола


Рецептор ЛПНП в крови может быть повышен по самым разнообразным причинам, но пусковым механизмом нарушения является наследственная предрасположенность. Болезнь начинает прогрессировать под влиянием таких негативных внутренних и внешних факторов:

  • неправильное питание, с преобладанием в рационе жиров животного происхождения;
  • хронические сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни органов пищеварительного тракта;
  • отклонение в функционировании почек, печени;
  • гормональные и эндокринные сбои;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • гиподинамия.

Вернуться к оглавлению

Основные причины понижения

Что означает лпнп в биохимическом анализе крови
Отклонения коэффициента могут быть по причине разлада работы щитовидной железы или печени.

ЛПНП ниже нормы тоже является опасным отклонением, зачастую возникающим по таким причинам:

  • несбалансированное, скудное питание, в котором отсутствуют необходимые организму элементы;
  • муковисцидоз;
  • дисфункция щитовидной железы и печени;
  • неконтролируемый прием гормональных лекарств;
  • злокачественная опухоль в головном мозге;
  • анемия;
  • хронические стрессы;
  • часто рецидивирующие инфекционные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Препараты

Чтобы не допустить дальнейшее накопление эфиров холестерина, врач назначает медикаментозную схему терапии, включающую такие группы препаратов:

  • статины;
  • ниацин;
  • фибраты;
  • скверстанты желчной кислоты;
  • ингибиторы абсорбции холестерина.

Для снижения холестерина назначаются специальные пищевые добавки, которые содержат в составе Омега-3 жиры. Если медикаментозные средства не приносят результата, врач порекомендует воспользоваться современным методом очищения крови от липопротеидов, который называется ЛНП аферез. У процедуры расширенные показания, при необходимости лечение аферезом назначается женщинам во время беременности, что помогает уменьшить количество применяемых медикаментов.

Вернуться к оглавлению

Каким должно быть питание?

Что означает лпнп в биохимическом анализе крови
Стабилизация показателей включает в себя соблюдение диетического питания, из которого исключают сладкую выпечку.

 

Чтобы бета-холестерин находился в пределах нормы, важно соблюдать лечебную диету, которая обязательно включается в схему консервативной терапии. В первую очередь из меню исключаются продукты, в которых преобладают насыщенные жиры. К таким относятся:


  • копчености, колбасные изделия, мясные полуфабрикаты, консервы, сало;
  • сладкая выпечка, сдоба, торты, пирожные с масляными наполнителями;
  • жирное молоко, сметана, сливки, твердые сыры;
  • майонез;
  • сладкая газировка;
  • пиво, алкогольные напитки.

Снизить холестерин помогают:

  • свежие фрукты, овощи, зелень, салат, ягоды;
  • белое мясо, морская рыба, морепродукты;
  • грецкие орехи, арахис, семена подсолнуха;
  • сухофрукты, мед;
  • нежирное молоко, кисломолочные напитки, творог;
  • бобовые, соя;
  • крупы: гречка, бурый рис, овсянка;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • зеленый чай, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, травяной настой, компот из сухофруктов;
  • цитрусовые.

Вернуться к оглавлению

Образ жизни и спорт

Что означает лпнп в биохимическом анализе крови
Избавиться от проблемы поможет поддержание здорового образа жизни и занятие легким спортом.

Взрослым, склонным к повышению уровня холестерина, следует пересмотреть свой жизненный уклад, потому что нередко вредные привычки и несоблюдение ЗОЖ являются основной причиной накопления холестерола. При проблеме ожирения необходимо постараться правильно и постепенно снижать массу тела. А также полезно ежедневно делать утреннюю зарядку, заняться легким спортом, ввести в привычку почаще гулять на свежем воздухе. Позитивное и необычное влияние на организм оказывает йога, с помощью которой можно оздоровить и восстановить весь организм.

Вернуться к оглавлению

Нетрадиционные методы

У приверженцев народных методов терапии есть много рецептов, помогающих поддерживать уровень ЛПНП в норме. Самое эффективное средство — чесночная настойка, которая готовится так:

  1. Очистить от кожуры 350 г чеснока, измельчить.
  2. Залить все 500 мл водки, хорошо взблотать, накрыть емкость крышкой и настоять в темном месте 15 суток.
  3. Готовое средство употреблять ежедневно по утрам по 20 кап., предварительно разведя в ½ ст. молока.

В природе существуют растения, в составе которых находятся натуральные статины, способствующие нормализации плохого холестерина. К таким относятся зверобой, боярышник, лимонник, родиола розовая, элеутерококк, женьшень. На основе этих растительных компонентов готовятся настои, настойки и отвары. Принимая природные лекарства, удастся нормализовать обмен веществ в организме и укрепить защитные функции.


Источник: EtoHolesterin.ru

ЛПНП – что это такое

Липопротеины низкой плотности представляют собой результат обмена липопротеидов с очень низкой и с промежуточной плотностью. Продукт содержит важный компонент: аполипопротеин B100, который служит связующим звеном для контакта с рецепторами клетки и возможностью проникать внутрь ее.

Липопротеины низкой плотности

Этот тип липопротеидов синтезируется в крови с помощью фермента липопротеинлипазы и частично – в печени, при участии печеночной липазы. Ядро ЛПНП на 80% состоит из жиров (в основном – из эфиров ХС).

Главная задача ЛПНП – доставка холестерина к периферическим тканям. При нормальной работе они доставляют холестерол в клетку, где он используется для создания прочной мембраны. Это приводит снижению его содержания в крови.

В составе продукта:

  1. 21% белка;
  2. 4% триглицеролов;
  3. 41% эфиров ХС;
  4. 11% свободного ХС.

Если рецепторы к ЛПНП функционируют с нарушениями, липопротеиды расслаивают сосуды, накапливаясь в русле. Так развивается атеросклероз, основным признаком которого является сужение просвета в сосудах и сбои в системе кровообращения.

Патологический процесс приводит к тяжелым последствиям в виде ИБС, инфаркта, возрастного слабоумия, инсульта. Атеросклероз развивается в любом органе – сердце, головном мозге, глазах, ЖКТ, почках, ногах.

Из всех типов липопротеинов ЛПНП – наиболее атерогенные, так как больше других способствуют прогрессированию атеросклероза.

Кому назначают анализ на ЛПНП

В обязательном порядке ЛПНП в биохимическом анализе крови надо определять:

  • Молодым людям старше 20-ти лет раз в 5 лет: они должны проверять степень риска появления атеросклероза;
  • Если в анализах выявлен повышенный общий холестерол;
  • Лицам из группы риска сердечных болезней (когда в семье зафиксированы факты неожиданной смерти, инфаркта у молодых (до 45 лет) родственников, коронарный синдром);
  • При АД, превышающем гипертонический порог 140/90 мм рт.ст;

  • Диабетикам с СД любого типа, пациентам с нарушениями толерантности к глюкозе надо проходить обследование ежегодно;
  • При ожирении с обхватом женской талии 80 см и 94 см – мужской;
  • Если выявлены симптомы нарушений липидного обмена;
  • Каждые полгода – при ИБС, после инсульта и инфаркта, аневризме аорты, ишемии ног;
  • Через месяц-полтора после начала лечебной диеты или терапии медикаментами для понижения ЛПНП – для контроля результатов.

Норма ЛПНП в крови

Разработаны два метода измерения уровня ЛПНП: непрямой и прямой. Для первого способа используют формулу: ЛПНП = общий ХС – ЛПВП – (ТГ/2,2). В этих расчетах учитывается, что ХС может быть в 3-х фракциях – с низкой, очень низкой и с высокой плотностью. Для получения результатов проводят 3 исследования: на общий ХС, ЛПВП и триглицерол. При таком подходе есть риск аналитической погрешности.

Анализ крови

Достоверно определить концентрацию холестерина ЛПНП в крови у взрослого непросто, в общем случае принять считать, что в ЛПОНП холестерола примерно 45% от всего объема триглицеридов. Формула подходит для расчетов, когда содержание триглицерола не превышает 4,5 ммоль/л, и нет хиломикронов (хилезности крови).

Альтернативный метод предполагает прямое измерение ЛПНП в крови. Нормы этого показателя определяют международные стандарты, они являются едиными для любых лабораторий. В бланке анализов их можно найти в разделе «Референсные значения».

Как расшифровать свои результаты


Возраст, хронические заболевания, отягощенная наследственность и другие критерии риска корректируют параметры нормы ЛПНП. При выборе диеты или медикаментозного лечения задача врача – снижение ЛПНП до персональной нормы конкретного пациента!

Особенности индивидуальной нормы ЛПНП:

  1. До 2,5 ммоль/л – для больных с сердечной недостаточностью, диабетиков, гипертоников, принимающих медикаменты, понижающие давление, а также при наследственной предрасположенности (в семье были родственники с ССЗ – мужчины до 55 лет, женщины – до 65 лет).
  2. До 2,0 ммоль/л – для пациентов, у которых уже был инсульт, инфаркт, аневризма аорты, транзисторные ишемические атаки и другие тяжелые последствия атеросклероза.

Холестерин ЛПНП в крови у женщин может незначительно отличаться от мужской нормы в сторону увеличения. Для детей существуют свои группы риска. Расшифровкой таких результатов анализов занимается педиатр.

Как подготовиться к обследованию

Анализ проводят при относительно благополучном состоянии здоровья. Накануне не стоит назначать себе особую диету, принимать биологически активные добавки или лекарства.

Забор крови из вены производится натощак, через 12 часов после последнего приема пищи. Пациент должен быть в состоянии покоя: за неделю до обследования нельзя активно заниматься спортом, не рекомендованы и тяжелые физические нагрузки.

При обострении хронических недугов, после сердечного приступа, операций, травм, после хирургической диагностики (лапароскория, бронхосопия и т.п.) можно сдавать анализы не раньше, чем через полгода.

У беременных уровень ЛПНП понижен, поэтому проводить исследования имеет смысл не раньше, чем через полтора месяца после рождения ребенка.

Анализ на ЛПНП проводится параллельно с другими видами обследования:

  • Биохимическим анализом крови, состоящим из печеночных и почечных проб.Забор крови из вены
  • Общим анализом мочи
  • Общим анализом крови.
  • Липидограммой (общим ХЛ, триглицеролами, ЛПВП, ЛПОНП, аполипротеиномами А и В-100, хиломикронами,
  • коэффициентом атерогенности).
  • Общим белком, альбумином.

Что надо знать о ЛПНП

Часть липопротеидов этого типа при движении с кровотоком теряет возможность связываться со своими рецепторами. Размер частиц ЛПНП – всего 19-23 нм. Повышение уровня способствует их накоплению на внутренней стороне артерий.

Этот фактор изменяет строение сосудов: модифицированный липопротеин поглощается макрофагами, превращая его в «пенистую клетку». Этот момент и дает старт атеросклерозу.

Самая высокая атерогенность именно у этой группы липопротеидов: при маленьких габаритах они свободно проникают в клетки, быстро вступая в химические реакции.
Факт определения ЛПНП – типичный для высокой концентрации триглицерола.

ЛПНП понижен – что это значит? На результаты могут влиять следующие факторы:

  • Понижают показатели – тироксин щитовидной железы, эстрогены и прогестерон (женские гормоны), эссенциальные фосфолипиды, витамины С и В6, небольшие дозы спиртных напитков, дозированная систематическая физическая нагрузка, сбалансированный рацион.
  • А если ЛПВП повышен, что это значит? Повышают концентрацию холестерина – в-блокаторы, эстрогены, петлевые диуретики, гормональные контрацептивы, злоупотребление алкоголем и табаком, переедание с употреблением жирных и калорийных блюд.

Причины изменения уровня ЛПНП

Предпосылками, способствующими понижению концентрации ЛПНП, могут быть
врожденные патологии липидного обмена:

  • Абеталипопротеинемия — расстройство обмена аполипопротеина, представляющего собой белок, связывающий ХС в липопротеиновые частицы.
  • Патология Танжера — редкая патология, когда эфиры ХС накапливаются в макрофагах, представляющих собой иммунные клетки, созданные для борьбы с инородными телами. Симптомы – рост печени и селезенки, психические нарушения; содержание ЛПВП и ЛПНП в плазме практически нулевое, общий ХС понижен; триацилглицериды немного завышены.
  • Наследственная гиперхиломикронемия — высокое содержание хиломикронов, параллельно высокие показатели триацилглицеридов, понижены ЛПВП и ЛПНП, опасность непроизвольного панкреатита.Аполипопротеины

Если ЛПНП понижен, причиной могут быть вторичные патологии:

  • Гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы;
  • Печеночные патологии — гепатит, цирроз, застойные ССЗ с избытком крови в печени;
  • Воспаления и инфекционные болезни — пневмония, тонзиллит, синусит, паратонзиллярный абсцесс.

Если ЛПНП повышен, причинами должны быть врожденные гиперлипопротеинемии:

  • Наследственная гиперхолестеролемия — расстройства жирового обмена, высокие ЛПНП в силу их повышенной выработки и снижения темпов устранения клетками из-за дисфункции рецептора.
  • Генетическая гиперлипидемия и гипербеталипопротеинемия — параллельное накопление триацилглицерола и холестерина, ЛПВП в крови понижены; усиленная выработка B100 — белка, который связывает ХС в липопротеиновые частицы для транспортировки.
  • Гиперхолестеролемия, обусловленная повышением общего холестерина в крови при сочетании генетических и приобретенных причин (вредные привычки, пищевое поведение, гиподинамия).
  • Врожденная патология аполипопротеина, связанная с нарушением синтеза белка. Падают темпы вывода ЛПВП из ткани, растет его содержание в крови.Гиперлипидемия

Причиной повышенного ЛПВП могут быть и вторичные гиперлипопротеинемии в виде:

  • Гипотиреоза, характеризующегося пониженной функцией щитовидной железы, дисфункцией рецепторов клетки к ЛПНП.
  • Болезни надпочечников, когда повышенная плотность кортизола провоцирует рост ХС и триацилглицеридов.
  • Нефротический синдром в виде усиленной утраты белка, сопровождающийся активной выработкой его в печени.Сахарный диабет
  • Почечная недостаточность — пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Сахарный диабет — наиболее опасна декомпенсированная его форма, когда из-за дефицита инсулина обработка липопротеинов с большой долей жиров замедлена, а печень, тем не менее синтезирует его все больше.
  • Анорексия на нервной почве.
  • Перемежающая порфирия, характеризующаяся расстройством обменных процессов порфирина, представляющего собой пигмент эритроцитов.

Профилактика последствий дисбаланса ЛПВП

Как лечить повышенный уровень ЛПВП?

Основа стабилизации показателей ЛПНП – перестройка образа жизни:

  • Изменение пищевого поведения в сторону низкокалорийного питания с минимальным количеством жиров.
  • Контроль веса, меры по его нормализации.
  • Систематические аэробные тренировки.

Соблюдение правильного питания (поступление калорий из жирных продуктов – не более 7%) и активный образ жизни позволяют снизить уровень ЛПНП на 10%.

Как нормализовать ЛПНП, если в течение двух месяцев соблюдения этих условий показатели ЛПНП не достигли желаемого уровня? В таких случаях назначают лекарства – ловастатин, аторвастатин, симвастатин и другие статины, которые надо принимать постоянно под контролем врача.

Как снизить вероятность агрессивного воздействия «плохого» холестерина, смотрите на видео

« Очень плохой» холестерин

В числе одного из 5-ти главных переносчиков холестерола – липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), обладающие максимальными атероненными возможностями. Синтезируются они в печени, размер белково-жировой субстанции – от 30 до 80 нм.

Так как в составе крови до 90% воды, жирам для транспортировки нужна «упаковка» – белок. Количество белка и жира в липопротеидах и указывает на их плотность.

Чем больше липопротеины, тем выше их жирность, а, значит, и опасность для сосудов. По этой причине ЛПОНП – самые «плохие» из всех аналогов. Они провоцируют тяжелые последствия атеросклероза (инфаркт, ИБС, инсульт).Триглицериды

В составе ЛПОНП:

  • 10% белков;
  • 54% триглицеридов;
  • 7% свободного холестерола;
  • 13% этерифицированного ХС.

Главное их назначение – транспортировка триглицерида и ХС, вырабатываемых в печени, в жир и мышцы. Доставляя жир, ЛПОНП создают в крови мощное депо энергии, так как их переработка дает больше всего калорий.

Соприкасаясь с ЛПВП, они отдают триглицериды и фосфолипиды и забирают эфиры ХС. Так ЛПОНП трансформируется в тип липопротеинов с промежуточной плотностью, высокий показатель которых угрожает атеросклерозом, ССЗ, мозговыми катастрофами.

Измеряют их концентрацию в крови по тем же формулам, норма для ЛПОНП – до 0,77 ммоль/л. Причины отклонений от нормы аналогичны предпосылкам колебаний ЛПНП и триглицеридов.

Как нейтрализовать «плохой» холестерин – советы доктора биологических наук Галины Гроссман на этом ролике

Источник: MyHolesterin.ru

Что такое холестерин

Холестерин – это липид или жир, который синтезируется печенью и выполняет много функций для нормальной жизнедеятельности организма. Также он попадает в желудок с пищей, после чего проникает в кровоток. Около 80% холестерола вырабатывается печенью, остальное мы получаем с продуктами.

Для того чтобы этот элемент был полезен для работы внутренних органов, важно, чтобы его концентрация была в пределах допустимой нормы. Тогда он сможет выполнять такие функции:

  • принимает участие в процессах формирования клеточных мембран – выполняет защитную функцию;
  • обеспечивает транспортировку по кровотоку различных полезных веществ;
  • отвечает за нормальный гормональный фон – принимает участие в выработке эстрогена, прогестерона и других половых гормонов;
  • синтезирует желчные кислоты;
  • принимает участие в процессах пищеварительной системы;
  • отвечает за нормальный рост и развитие плода в организме беременной;
  • участвует в нормализации работы нервной системы организма.

Обширный список функций холестерина доказывает пользу этого вещества, так как многие ошибочно полагают, что оно приносит исключительно вред. Когда его количество превышает норму, начинаются изменения в кровотоке, поражаются сосуды и артерии. К сожалению, первое время при высоком холестерине явные симптомы этого отсутствуют. Это значит, что за уровнем холестерола в крови необходимо следить регулярно.

ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП

Холестерин – это обобщенное название нескольких видов липопротеинов. Выделяют две основные группы этих веществ, показатели которых играют ключевую роль при сдаче анализа крови и его расшифровки. К ним относятся:

  • ЛПВП или липопротеины высокой плотности. Такой холестерин называется хорошим, все приведенные выше функции, которые благотворно сказываются на организме, выполняют именно эти липопротеиды. Большая их часть синтезируется печенью. После того, как их роль выполнена, они либо расщепляются, либо сразу выводятся естественным путем.
  • ЛПНП или липопротеины низкой плотности. Это плохой холестерин, который не только не приносит пользу организму, но и вредит. Из-за низкой плотности эти липопротеины, попадая в систему кровотока, остаются на сосудах и артериях. На таких участках образовываются холестериновые бляшки, то есть скопления холестерина, увеличивающиеся в объеме. Такая патология называется атеросклерозом, может принести много осложнений.

Анализ на холестерин ЛПВП и ЛПНП определяет количество каждого вида липопротеинов и рассчитывает коэффициент атерогенности. Однако существуют и другие виды холестерина в крови. ЛПОНП – это липопротеиды очень низкой плотности. По размеру они являются самыми крупными липопротеинами, вырабатываются печенью. Когда в крови есть переизбыток ЛПНОП, это видно даже визуально – она становится мутной, темной, с молочным оттенком.

ЛПОНП в медицине называются пре-бета-липопротеидами, при сдаче анализа крови результат не будет содержать этот показатель, он рассматривается в комплексе с другими видами холестерина.

Липопротеины очень низкой плотности также отрицательно сказываются на сосудах, как и ЛПНП. Они скапливаются на их стенах, что приводит к формированию бляшек, уменьшению просвета, увеличению риска тромбообразования. Существуют также хиломикроны, но эти липопротеиды мало связаны с количеством холестерина.

Показатели нормы

Существуют общепринятые показатели нормы каждого вида липопротеинов. В некоторых источниках можно найти обобщенные цифры, например, что для взрослого человека нормальным является показатель до 6 ммоль/л. На самом деле, все зависит от пола и возраста. В таблице ниже приводятся допустимые показатели ЛПНП и ЛПВП для мужчин и женщин разных возрастов.

Возраст Мужчины Женщины
ЛПНП(ммоль/л) ЛПВП(ммоль/л) ЛПНП(ммоль/л) ЛПВП(ммоль/л)
До 10 лет До 3,34 До 1,94 До 3,63 До 1,89
10-20 лет 1,66-3,37 0,96-1,63 1,76-3,55 0,96-1,91
20-30 лет 1,71-4,27 0,78-1,63 1,48-4,25 0,85-2,15
30-40 лет 2,02-4,90 2,02-1,60 1,81-4,45 0,93-2,12
40-50 лет 2,25-5,23 0,70-1,66 1,92-4,82 0,88-2,25
50-60 лет 2,31-5,26 0,72-1,84 2,28-5,44 0,96-2,35
60-70 лет 2,15-5,44 0,78-1,94 2,59-5,72 0,98-2,48
Старше 70 лет 2,49-5,34 0,080-1,94 2,49-5,34 0,85-2,38

Помимо пола и возраста при расшифровке результатов анализа крови необходимо учитывать факторы, которые могут повлиять на снижение или увеличение концентрации холестерина. К ним относятся:

  • время года – было замечено, что в холодное время концентрация холестерина может увеличиваться до 4%;
  • стадия менструального цикла – в первой половине вплоть до овуляции отклонение может показать, что ЛПВП понижен или повышен до 10%;
  • беременность – в это время допускается увеличение показателей холестерина вдвое от значений в таблице;
  • злокачественные образования – при них происходит резкое снижение концентрации холестерина в крови;
  • острые заболевания, в том числе инфекционные.

Эти факторы могут спровоцировать отклонения, но при большинстве из них оно будет незначительным.

Подготовка к анализу и проведение

Для определения показателей холестерина берут кровь из вены. Сдать анализ можно в любой поликлинике или лаборатории, обычно он проводится либо бесплатно (если по месту жительства), либо стоит недорого. Чтобы результаты получились достоверными, необходимо подготовиться к сдаче крови:

  • анализ сдается натощак – за 10-12 часов нельзя кушать;
  • ужин накануне сдачи крови должен быть легким, тяжелая пища может исказить результат;
  • за несколько дней рекомендуется вообще исключить из рациона жирную пищу;
  • утром перед походом в клинику можно только пить чистую воду, но в небольшом количестве;
  • нельзя курить за несколько часов до анализа, желательно с вечера;
  • необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, занятия спортом лучше отменить за день до похода в клинику.

Кровь берется шприцом из вены. Обычно достаточно 5-кубового шприца. Результаты могут быть готовы либо через несколько часов, либо на следующий день. Если возникли проблемы по назначению врача, пересдавать анализ можно хоть на следующий день.

Расшифровка результатов

Если показатели ЛПНП и ЛПВП находятся в пределах нормы, это говорит о том, что число холестерина в крови допустимое. Обычно о том, повышен холестерин или нет, говорит общий показатель. Тактика лечения определяется после проведения дополнительных исследований, позволяющих определить возможную причину отклонений и то, насколько пострадали сосуды.

Хотя более опасным считается увеличение уровня ЛПНП, если холестерин ЛПВП повышен, это также отрицательно сказывается на сосудах и требует лечения.

Что значит пониженный холестерин

Пониженный холестерин свидетельствует о наличии одного из таких возможных заболеваний:

  • патологические заболевания печени – органа, отвечающего за выработку холестерола, если в его работе происходит сбой, это сказывается на синтезе липидов;
  • инфекционные болезни, при которых происходит интоксикация всего организма;
  • анемия;
  • тяжелые психологические состояния, при которых ухудшается эмоциональный фон человека и ухудшаются умственные способности;
  • проблемы с пищеварением.

Последняя причина часто связана с неправильным питанием, причем не со злоупотреблением вредной пищей, а с недоеданием, голоданием, вредными диетами для похудения. Если результат анализа показал недостаток холестерола, необходимо пересмотреть свой рацион, сделать его более полноценным, богатым на полезные продукты.

Если игнорировать снижение уровня холестерина, возможно развитие таких осложнений, как:

  • психические расстройства вплоть до склонности к суициду;
  • снижение полового влечения;
  • бесплодие;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • дефицит витаминов А, В, С, Д;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • хронические заболевания желудка;
  • другие.

Что значит повышенный холестерин

Повышенный холестерин означает, что в организме слишком много жиров. Это может быть связано с такими заболеваниями, как:

  • сахарный диабет;
  • заболевания шитовидной железы и другие эндокринные сбои;
  • гормональный сбой;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические заболевания печени.

Что касается наследственной предрасположенности, то если у обоих родителей повышенный холестерин, вероятность развития проблемы у ребенка составляет более 50%.

Однако часто повышенный холестерин означает, что человек неправильно питается и ведет нездоровый образ жизни. Такие вредные привычки, как употребление фастфудов, злоупотребление алкоголем, курение, малоподвижный образ жизни, сказываются отрицательно на липидном обмене. Также из-за них происходит нарушение выработки холестерола печенью.

Чтобы нормализовать уровень холестерина, назначается диетотерапия – исключение из рациона жирной пищи, добавление в него продуктов, богатых клетчаткой, свежих овощей, фруктов, зелени. Также требуется заниматься спортом и отказаться от вредных привычек. Если показатели нормы превышены намного, потребуется медикаментозное лечение, основу которого составляют статины.

Анализ на холестерин ЛПВП и ЛПНП позволяет определить как количество каждого вида, так и общий показатель. Чтобы получить точный результат, важно подготовиться к процедуре, учесть все факторы, которые могут исказить результат. Если результат превышает или не достает до допустимой нормы, требуется дальнейшее обследование и назначение лечения.

Источник: med-post.ru

Как сдать анализ крови на холестерин?

Для определения показателей липидограммы используется кровь из вены, взятая утром, натощак. Подготовка к сдаче анализа обычная – воздержание от пищи в течение 6-8 часов, избегание физических нагрузок и обильной жирной пищи. Определение общего холестерина проводят унифицированным международным методом Абеля или Илька. Определение фракций проводят методами осаждения и фотометрии, которые довольно трудоемки, однако точны, специфичны и достаточно чувствительны.

Автор предупреждает, что показатели нормы даны усредненные, и в каждой лаборатории могут отличаться. Материал статьи следует использовать как справочный и не предпринимать попыток самостоятельно поставить диагноз и начать лечение.
 
Липидограмма – что это?
Сегодня определяют концентрацию следующих липопротеинов крови:

  1. Общий холестерин
  2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или α-холестерин),
  3. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП бета холестерин).
  4. Триглицериды (ТГ)

Совокупность этих показателей (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) называется липидограмма. Более важным диагностическим критерием риска развития атеросклероза является повышение фракции ЛПНП, которая называется атерогенной, то есть способствующей развитию атеросклероза.

ЛПВП – напротив, являются антиатерогенной фракцией, так как снижают риск развития атеросклероза.

Триглицериды являются транспортной формой жиров, поэтому их высокое содержание в крови также приводит к риску развития атеросклероза. Все эти показатели в совокупности или по отдельности используются для диагностики атеросклероза, ИБС, также для определения группы риска по развитию данных заболеваний. Также используют в качестве контроля за лечением.

Подробнее об ишемической болезни сердца читайте в статье: Стенокардия

«Плохой» и «хороший» холестерин – что это?

Разберем подробнее механизм действия фракций холестерина. ЛПНП называют «вредным» холестерином, так как именно он приводит к образованию на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, которые мешают кровотоку. В результате из-за этих бляшек возникает деформация сосуда, его просвет суживается, и кровь не может свободно проходить ко всем органам, в результате развивается сердечно-сосудистая недостаточность.

ЛПВП, напротив, «хороший» холестерин, который убирает со стенок сосудов атеросклеротические бляшки. Поэтому более информативно и правильно определять фракции холестерина, а не только общий холестерин. Ведь общий холестерин складывается из всех фракций. Например, концентрация холестерина у двух людей равна 6 ммоль/л, но у одного из них 4 ммоль/л приходится на ЛПВП, а у другого эти же 4ммоль/л приходится на ЛПНП. Конечно, человек, у которого выше концентрация ЛПВП может быть спокоен, а человек, у которого выше ЛПНП должен позаботиться о своем здоровье. Вот такая возможна разница, при, казалось бы, одинаковом уровне общего холестерина.

Об ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда читайте в статье: Ишемическая болезнь сердца

Нормы липидограммы — холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности

Рассмотрим показатели липидограммы – общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ.
Повышение уровня холестерина в крови называется гиперхолестеринемия.

Гиперхолестеринемия возникает в результате несбалансированного питания у здоровых людей (обильное употребление жирной пищи – жирного мяса, кокосового, пальмового масла) или как наследственная патология.

Норма липидов крови

Нормы липидов крови
Показатель норма
Холестерин крови общий 3,1-5,2 ммоль/л
ЛПВП у женщин > 1,42 ммоль/л
             у мужчин > 1,68 ммоль/л
ЛПНП < 3,9 ммоль/л
Триглицериды (ТГ) 0,14-1,82 ммоль/л
Коэффициент атерогенности < 3

Также высчитывается коэффициент атерогенности (КА), который в норме менее 3.

Коэффициент атерогенности (КА)

КА показывает соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций в крови.

Как рассчитать КА?

Это сделать, просто имея результаты липидограммы, просто. Необходимо разницу между общим холестерином и ЛПВП разделить на значение ЛПВП.

Расшифровка значений коэффициента атерогенности

  • Если КА < 3, то выше содержание антиатерогенных фракций, то есть риск развития атеросклероза минимален.
  • Если КА 3-4, то выше содержание атерогенных фракций, то имеется высокая степень вероятности развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС),
  • Если КА > 5 – говорит о том, что у человека высока вероятность атеросклероза, что существенно повышает вероятность сосудистых заболеваний сердца, головного мозга, конечностей, почек

Подробную информацию об атеросклерозе читайте в статье: Атеросклероз

Холестерин — менее 5 ммоль/л
Коэффициент атерогенности – менее3 ммоль/л
Холестерин ЛПНП — менее 3 ммоль/л
Триглицериды — менее 2 ммоль/л
Холестерин ЛПВП — более 1 ммоль/л.

О чем говорят нарушения показателей липидограммы?

Триглицериды

ТГ также относят к факторам риска развития атеросклероза и ИБС (ишемическая болезнь сердца). При концентрации ТГ в крови более 2,29 ммоль/л речь идет о том, что человек уже болен атеросклерозом или ИБС. При концентрации ТГ крови в интервале 1,9-2,2 ммоль/л (пограничные значения) говорят о том, что идет процесс развития атеросклероза и ИБС, но сами эти заболевания еще не развились в полной мере. Повышение концентрации ТГ также наблюдается при сахарном диабете.

ЛПНП

Концентрация ЛПНП выше 4,9 ммоль/л говорит о том, что человек болен атеросклерозом и ИБС. Если концентрация ЛПНП лежит в диапазоне пограничных значений 4,0-4,9 ммоль/л, то идет развитие атеросклероза и ИБС.

ЛПВП

ЛПВП у мужчин менее 1,16 ммоль/л, а у женщин менее 0,9 ммоль/л – признак наличия атеросклероза или ИБС. При снижении ЛПВП в область пограничных значений (у женщин 0,9-1,40 ммоль/л, у мужчин 1,16-1,68 ммоль/л) можно говорить о развитии атеросклероза и ИБС. Повышение ЛПВП говорит о том, что риск развития ИБС минимальный.

Об осложнении атеросклероза — инсульте читайте в статье: Инсульт

Источник: www.polismed.com

За и против

Незыблемыми же остаются два факта:

  1. Холестерол, – таково более корректное наименование жирового спирта, входит в состав атеросклеротических бляшек. Эти отложения способствуют развитию атеросклероза.
  2. Холестерин – вещество, обязательное для организма. Соединение выполняет функции иммунной защиты, выступает составной частью клеточной мембраны, участвует в биосинтезе витамина D.

Это далеко не все положительные качества жирового спирта. При его участии происходит расщепление жиров, а также производство половых гормонов: тестостерона и эстрогена. Поэтому, в стремлении как избавиться от холестерина, важно не переусердствовать. Недостаток продукта приведет к ожирению, резкому падению либидо, а у женщин – вполне вероятно бесплодие.

Внимание! Как снизить холестерин? Вам нужно уменьшить источники плохого холестерина при помощи диеты. После операции она обязательна. Если вы знаете причины повышения холестерина, нужно эти причины устранить. Если нарушен обмен холестерина, нужно принимать уменьшающие его уровень лекарства, особенно после операции.

Повышен холестерин лпнп: что это значит?

Холестерол и его фракции

Деление жирового спирта на плохой и хороший производится по принципу способа транспортировки соединения. Известно, что холестерин нерастворим в крови, поэтому доставка продукта из печени к тканям осуществляется липидными структурами. А именно, липопротеинами низких плотностей (ЛНП). Это ЛПНП и ЛПОНП (очень низкой плотности). Подобные соединения способны оседать на дефектах сосудистого эндотелия, формируя атеросклеротические бляшки.

Обратный поток, неиспользованного организмом холестерина, осуществляют ЛПВП. Липопротеины высокой плотности собирают остатки вещества со стенок сосуды, тем самым очищая кровеносные магистрали. Естественно, что эта фракция вещества воспринимается, как хороший холестерол.

На заметку! Если причины этой проблемы в нарушении обмен холестерина, необходимо начать лечение, которое приведет к уменьшению уровня холестерина, сможет понизить его, и в тоже время повысить шансы на выздоровление. Какими бы ни были причины, лечение должен назначать врач. Он поможет нормализовать обмен холестерина в организме.

Повышен холестерин лпнп: что это значит?

Анализ холестерина ЛПНП – в чем необходимость

Знать фракционный состав жирового спирта важно по трем причинам:

  • дисбаланс между разновидностями вещества может отражать нарушение липидного обмена;
  • если повышен холестерин ЛПНП растут риски атеросклероза;
  • недостаток ХС ЛПНП чреват описанными ранее патологиями.

Поэтому недостаток потенциально «плохого» жирового спирта способен вызвать указанные выше патологии.

Повышен холестерин лпнп: что это значит?

Чем опасен избыток холестерина низкой плотности

Основная угроза: высокий ЛПНП ХС создает риски развития атеросклероза, а соответственно предпосылки повышения артериального давления или ССЗ. Дополнительно, повышенное содержание фракций ЛПНП может выступать своеобразным маркером. Это означает, что развиваются определенные патологи:

  1. дисфункция печени;
  2. проблемы с щитовидной железой;
  3. нарушения липидного обмена;
  4. почечная недостаточность.

Действительно, липопротеины низкой плотности переносят холестерол к тканям организма. Также высокие показатели ЛПНП характерны больным сахарным диабетом.

Повышен холестерин лпнп: что это значит?

Нормативные показатели

Итоговый результат – важно держать соотношение обеих фракций вещества в норме. Контролировать уровень вещества доступно на биохимическом анализе крови. Подобное обследование позволяет определить содержание общего ХС, его фракций и триглицеридов.

Существует простой способ узнать, действительно ли ЛПНП повышен. Для этого, используется линейное выражение по Фридвальду:

ЛПНП = ХС – (ЛПВП + ТГ/n), где:

  • ХС – показатель общего холстерола;
  • ТГ – уровень триглицеридов;
  • n – фактор размерности.

Если ЛПНП холестерин вычисляется в мг/дл, n = 5. Для размерности ммоль/л, n = 2.2.

Альтернативный способ понять насколько нормальный уровень холестерина – использовать табличные данные. Там представлены допустимые величины для всех фракций вещества, включая холестерин низкой плотности. Данные разнятся соответственно возрасту, половой принадлежности и состоянию здоровья. Для пациентов страдающих ИБС, прочими ССЗ, составляются таблицы, где указаны целевые уровни ХС под каждую категорию больных. Поэтому, применение формулы Фридвальда не всегда уместно.

Повышен холестерин лпнп: что это значит?

Действительно, норма у мужчин отличается от аналога для дам. Пределы на липопротеиды низкой плотности у мужской половины общества 2.26 – 4.82 ммоль/л. Норма у женщин слегка ниже 1.92 – 4.51 ммоль/л. Это усредненные значения, более точную информацию предоставляют зависимости нормативных показателей для каждого пола по возрасту. Дополнительно, значения холестерина в крови у женщин претерпевают изменения при перепадах гормонального фона. Это:

  1. беременность;
  2. менструальный цикл;
  3. менопауза.

В некоторых случаях увеличенный ЛПНП наблюдается при лактации.

Важно! Когда нормализуется обмен холестерина, и показатели будут снижены, таблетками, снижающими холестерин нельзя прерывать лечение. Ведь этот обмен может вновь нарушиться, если причины именно в нем.

Повышен холестерин лпнп: что это значит?

Нормализация содержания холестерола

Вернуть показатели к норме можно двумя способами: курсом медикаментозной терапии или переходом к здоровому образу жизни. Впрочем, второе условие остается обязательным для профилактических целей. Самое важно, что приводить ЛПНП холестерин в норму, нужно под наблюдением профильного врача.

Нормализация образа жизни подразумевает устранение потенциальных источников повышения холестерола:

  • малоподвижность;
  • диета с уклоном к пище с обилием животных жиров;
  • курение, злоупотребление алкоголем.

Ежедневные физические нагрузки продолжительностью 30 – 60 мин, позволят компенсировать недостаток подвижности офисным сотрудникам. Для людей пожилого возраста достаточно активности в форме легкого бега или пешей прогулки.

Сбалансировать рацион питания – следующая задача, чтобы обеспечить нормальные показатели холестерина. Достигается это заменой пищи, содержащей жиры и рафинированные углеводы на продукты растительного происхождения: овощи, фрукты. Это не означает полный отказ от мяса и яиц, а снижение их доли в ежедневном рационе. При повышенном ЛПНП холестерине крайне не рекомендуется употребление выпечки, продуктов, содержащих транс-жиры.

Отказ от табакокурения важен не только с точки зрения нормализации уровня ХС. Эта вредная привычка оказывает негативное воздействие на стенки артерий, еще больше увеличивая риски атеросклероза при повышенном холестероле. Кроме того, если холестерин ЛПНП понижен ослабевает иммунная система организма.

Повышен холестерин лпнп: что это значит?

Медикаментозное лечение

Существует несколько групп лекарственных средств, вызывающих снижение содержания холестерина в крови:

  1. статины – ингибирующие ферменты, участвующие в производстве ХС;
  2. фибраты – подавляющие синтез жиров;
  3. никотиновая кислота – повышающая уровень ЛПВП фракции;
  4. секвестранты желчных кислот.

Выбор конкретного типа препаратов осуществляется исключительно специалистом. Принимать самостоятельно медикаменты не рекомендуется. Часть лекарственных средств имеет побочные эффекты и противопоказана пациентам с определенными патологиями. Особенно осторожно проводить курс медикаментозной терапии необходимо лицам, страдающим почечной недостаточностью или заболеваниями печени.

Важно! Операции стентирования проводятся только в исключительных случаях, когда лечение и поддерживающая терапия не помогают. После операции больному нужен длительный покой и диета, чтобы поддерживать лечение. Что это такое, вы можете подробно почитать в статье «Операции на холестериновые бляшки».

Источник: SosudPortal.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.