Число тромбоцитов в крови норма

Когда у человека правильно функционирует кровеносная система, он чувствует себя хорошо, ощущает бодрость и активность. Для этого все составляющие системы обязаны работать правильно и слаженно, поддерживать все показатели в норме. Одним из главных показателей нормальной деятельности организма считается свёртываемость крови. Это то, за что отвечают наши тромбоциты в крови. Следует понять, для чего они ещё нужны, и с какими сложностями может столкнуться человек при отклонении количественных и качественных показателей тромбоцитов от нормы.

Что такое тромбоциты и какой их нормальный уровень — Тромбоциты отвечают за свертываемость крови.

Знакомство с тромбоцитами

Сначала важно понять, что такое кровяные тельца или тромбоциты и зачем человеку знать об их уровне в своём организме. Тромбоцитами (ТЦ) называют кровяные элементы, которые выглядят как маленькие пластины, образующиеся в человеческом костном мозге. Это и есть место образования тромбоцитов. Строительным материалом выступает плазма клеток костного мозга. ТЦ не имеют внутри себя ядра, зато отличаются большим количеством гранул, число которых способно достигать 200 единиц. В норме клетки круглые или овальные, а размеры напрямую связаны с возрастом. Делятся на:

зрелые;
взрослые;
юные.

У человека тромбоциты в крови имеют средний размер от 2 до 5 мкм. Но когда они касаются поверхностей, которые отличны от эндотелия, происходит активизация процесса появления специальных отростков. Их размер в 5 – 10 раз превосходит сами тромбоциты. Эти отростки позволяют ТЦ быстро закрывать раны, останавливать образовавшиеся кровотечения. Внутри гранул содержатся специальные факторы (тромбоцитарные), которые помогают в создании специальных соединений для разрушения некоторых бактериальных мембран. С их помощью создаётся защита от разных болезнетворных микроорганизмов, способных проникнуть в организм человека.

Отростки помогают перемещаться в потоке крови. Прилипая к чужеродным телам, они их захватывают, переваривают, могут склеиваться с другими тромбоцитами, чтобы создать барьер от кровотечений. Пластинки принимают непосредственное участие в процессах свёртывания крови, то есть гемостазе. Ещё важной функцией выступает доставка питательного вещества к эндотелию. Жизненный цикл тромбоцитов составляет 7 – 12 дней. Затем происходит процесс их разрушения и распада в селезёнке, лёгких или печени.

Учитывая задачи и функции этих кровяных пластинок, становится очевидной важность их нормального уровня. Если норма тромбоцитов в крови будет нарушена, это приведёт к серьёзным осложнениям и проблемам со здоровьем человека.

Показатели нормы

Требуемое количество тромбоцитов в крови позволяет качественно поддерживать целостность всей кровеносной системы. Если средний объём тромбоцитов окажется изменённым и уменьшенным, тогда ТЦ не смогут оперативно реагировать на все кровопотери. Тромбоциты определяют не только по объёму. Любому человеку будет полезно периодически посещать клинику, сдавая обычный общий анализ крови. Это не так сложно и совсем недорого, зато очень информативно. Для оценки функции ТЦ требуется общий анализ образцов. При сдаче пациентом крови на тромбоциты врачу удаётся ознакомиться с двумя видами показателей:

количественными;
качественными.

Количественным параметром выступает содержание ТЦ во взятых образцах. Сначала о том, как обозначаются количественные показатели. Для этого используют тысячи единиц на 1 микролитр человеческой исследуемой крови.

Теперь немного цифр:

для мужчин у тромбоцитов нормой считается от 200 до 400 тысяч ед./мкл;
для женщин нормальным является наличие от 180 до 320 тысяч ед./мкл. Но когда наступает период менструации, численность ТЦ может сокращаться примерно на 50%. Это считается нормой, потому паниковать, если тромбоциты в крови в этот период упали до 75 – 220 тысяч, не стоит;
для детей норма во многом зависит от их текущего возраста. Новорождённые имеют от 100 до 420 тысяч, а 2 недельные малыши и дети до 12 месяцев обычно показывают от 150 до 350 тысяч. У детей от 1 до 5 лет отклонений нет, если ТЦ выявлены в количестве от 180 до 380 тысяч. После 5 лет и до 7 нормой является 180 – 450 тысяч.

В течение дня параметры могут меняться в пределах 10% от изначального результата. Это считается нормальным явлением, потому переживать из-за него не нужно. Любому человеку, вне зависимости от возраста и пола, рекомендуется раз в год сдавать общий анализ для исследования показателей тромбоцитов. Это помогает контролировать их уровень и вовремя реагировать на любые отклонения.

Если будет игнорироваться сдача тромбоцитов, последствия могут оказаться серьёзными. Понижение и повышение уровня ТЦ одинаково опасно. В первом случае возрастает вероятность кровотечений, с которыми кровяные тельца не справятся, а при повышении увеличивается вероятность тромбоза, то есть образования тромбов в сосудах.

Говоря про качественные показатели, следует учитывать:

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму (обозначается как PDW). Он же индекс распределения тромбоцитов. Показывает, сколько ТЦ по объёму приходится на разные формы телец.
Соотношение между объёмом всех ТЦ к общему объёму крови.
Средний объём тромбоцитов, который может обозначаться как MPV.

Средний объём тромбоцитов и остальные параметры влияют на функции кровяных клеток. А именно:

скорость формирования сгустка;
длительность кровотечений;
продолжительность процесса закупоривания и пр.

В медицине средний объём тромбоцитов, их количество, соотношение и ширина распределения входят в тромбоцитарный индекс. Это общее название всего обследования, которое рекомендуется проводить человеку минимум раз в год. При наличии осложнений и проблем со здоровьем периодичность анализов сокращаются до 2 – 4 в течение года. Как вы уже понимаете, знать показатели среднего объёма тромбоцитов или MPV, все остальные качественные и количественные параметры крайне важно для собственного здоровья. Любые отклонения несут в себе потенциальную угрозу.

Причины изменения уровня

Когда количество или средний объём тромбоцитов меняются, это говорит о наличии определённых проблем со здоровьем. Но повышение и понижение ТЦ рассматриваются отдельно, поскольку потенциально указывают на различные причины. Ошибочно считать, что при больших потерях крови количество тромбоцитов резко падает. Ситуация обстоит совершенно противоположно, то есть после значительной потери крови их численность увеличивается.

Объясняется такая особенность стремлением организма максимально быстро компенсировать дефицит, то есть нехватку кровяных телец. Показатели падают в течение первых нескольких часов после кровотечения, а уже спустя 24 часа уровень достигает крайне высоких отметок, которые заметно превышают норму. Чтобы детальнее разобраться в ситуации, рассмотрим отдельно причины повышенного и пониженного уровня ТЦ.

Повышенный уровень

Увеличение численности тромбоцитов называется тромбоцитозом. Это потенциально указывает на следующие заболевания:

онкология почек;
рак печени;
лейкоз;
туберкулёз;
миелолейкоз в хронической форме;
энтерит;
острые инфекционные поражения;
эритроцитоз;
артрит;
гемолиз;
анемия.

Хотя когда человек чем-то отравляется, переживает сильные стрессовые ситуации или теряет кровь по определённым причинам, также наблюдается количественный рост тромбоцитов. Опасность тромбоцитоза состоит в возникновении тромбоцитемии. Ещё одной потенциальной причиной роста количества ТЦ выступают функциональные нарушения в стволовых клетках костного человеческого мозга. Всё перечисленное выше касается первичного тромбоцитоза. Но различают ещё и вторичные причины. К ним относятся:

злоупотребление алкогольной продукцией;
избыточная масса тела;
хирургические операции;
травмы и пр.

Неважно, что повлекло за собой увеличение количество кровяных телец в организме человека. Здесь потребуется обязательная консультация со специалистом и курс лечения.

Для определения и подтверждения диагноза пациенту предстоит пройти комплексное обследование, включая трёхразовую сдачу крови в течение 10 – 15 дней.

Пониженный уровень

Пониженный уровень ТЦ в крови у человека называют тромбоцитопенией. Наиболее частой и главной, по мнению врачей, причиной такого изменения считается приём лекарственных препаратов без контроля и назначения. Ещё проблема может проявляться при:

поражениях костного мозга;
гепатитах;
циррозе;
гипотиреозе и гипертиреозе;
лейкозе (некоторые виды);
мегалобластной анемии;
хроническом алкоголизме и пр.

Когда меняется количественный показатель в сторону уменьшения численности тромбоцитов, происходит изменение нормальной эластичности телец. Их структура оказывается более хрупкой. Дефицит кровяных телец в организме человека иногда наблюдается, когда из носа идёт кровь, кровоточат дёсна, слишком долго и обильно проходит менструациях или просто из-за обычного пореза.

Большинство случаев пониженного содержания ТЦ в крови удаётся исправить путём медикаментозного курса лечения. Но иногда ситуация обстоит намного серьёзнее, из-за чего приходится прибегать к методу тромбоцитарного переливания.

Методы нормализации уровня ТЦ

Зная все обозначения и получив результаты анализов крови, пациентам назначают соответствующий курс индивидуального лечения. Терапия направлена на нормализацию параметров тромбоцитов. Хотя первоочередной задачей выступает устранение причин, из-за которых произошли эти изменения. Во время восстановительного периода рекомендуется воздержаться от трёх видов перегрузок:

физических;
психологических;
эмоциональных.

Отдельно рассмотрим рекомендации, направленные на восстановление при пониженном и повышенном уровне кровяных телец. Начнём с поднятия уровня компонентов, если он упал. Когда тромбоциты в анализе крови показывают дефицит, терапия сводится к соблюдению нескольких главных советов.

Питание. Обязательно исключается из привычного рациона всё острое, маринованное, алкогольное. Сюда же относят красные сорта винограда, огурцы, клюкву и ряд других продуктов. Заменить их следует зелёными сортами винограда, зелёными яблоками, болгарским перцем, брусникой, морковкой. Дополнительно следует сделать упор на печёнку, миндаль, мясо, бананы и капусту.
Медикаменты. Параллельно с правильным питанием нужно принимать все лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом. Это средства для восстановления нужного количества кровяных пластинок. Пейте препараты строго в той дозировке, которую прописал специалист. Исключаются любые медикаменты, способные негативно влиять на количество ТЦ. Основными из них считаются антидепрессанты и антибиотики.

Витаминные комплексы. Перечень нужных витаминов определяется индивидуально, в зависимости от результатов анализа. Но ключевыми витаминами являются С, В12 и А. Врач может назначить дополнительные компоненты, если в ходе обследования был выявлен их острый дефицит в организме пациента.
Здоровый образ жизни. Совет может показаться банальным, но он играет чуть ли не ключевую роль. Потому категорически оказывайтесь от пагубных привычек, алкоголя, нормализуйте режим сна и отдыха, не занимайтесь опасными видами спорта, где есть риск получить травмы.

Несколько иначе осуществляется лечение, если количественные показатели ТЦ были повышены и отклонялись от нормы. Когда выявляется избыток тромбоцитов, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Принимайте «Аспирин» и другие медикаменты, где присутствует ацетилсалициловая кислота.
Постарайтесь полностью отказаться от орехов, граната, манго, бананов и любых других продуктов, которые способны повысить количество ТЦ.

Рацион формируйте из зелёного чая, свёклы, томатов, винограда, масел (льняного и оливкового), рыбьего жира, лука, чеснока и пр. Это все те продукты, которые разжижают кровь человека.
Сделайте упор на магний, лимонную кислоту, пищу с содержанием аскорбиновой и яблочной кислоты. Их лучше получать их продуктов питания. Дополнительно проконсультируйтесь с лечащим врачом и диетологом, чтобы сформировать оптимальный безопасный рацион питания;
Питьё. За день следует выпивать около 2,5 литров воды. В противном случае будет наблюдаться обезвоживание, из-за которого сужаются сосуды, и начинается процесс сгущивания крови.

При любых отклонения уровня тромбоцитов от нормы сразу обращайтесь за помощью к гематологу. Самолечение опасно и может серьёзно навредить вашему здоровью. Если неправильно определить причины изменения состава крови, будет проводиться соответствующее некорректное лечение, что повлечёт за собой опасные последствия, включая внутренние кровотечения. Анализы можно сдавать в любых поликлиниках, государственных и частных медицинских учреждениях. Последние предпочтительнее, поскольку там не наблюдается больших очередей, работают квалифицированные специалисты с современным профессиональным оборудованием. Но выбирать вам.

Обязательно строго следуйте рекомендациям своего лечащего врача, не прекращайте лечение раньше времени, даже если почувствовали себя значительно лучше. Нужно полностью завершить терапевтический курс и в дальнейшем, в профилактических целях, проходить повторные обследования.

Спасибо за внимание! Подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии, задавайте вопросы и приглашайте к нам своих друзей!

Источник: kardiodocs.ru

Что такое тромбоциты?

Тромбоцитом называется кровяная клетка в виде маленькой пластины округлой или овальной формы. Внутри этих образований находятся тромбоцитарные факторы, тромбоксан, аденозиндифосфат. Тромбоциты выполняют важную роль в крови человека, они необходимы для свертывания крови.

Рассматриваемые кровяные клетки образуются из мегакариоцитов в костном мозге человека. За сутки в организме у взрослого человека из одного мегакариоцита образуется до 10 000 тромбоцитов. Полный цикл от созревания до выполнения функций составляет 9-11 дней, после чего они разрушаются в селезенке и печени.

Тромбоциты бывают 5 форм:

Юные (0—0,8 %).
Зрелые (90,3—95,1 %).
Старые (2,2—5,6 %).
Формы раздражения (0,8—2,3 %).
Дегенеративные формы (0—0,2 %).

Тромбоциты транспортируются с кровеносным руслом. Активизация клеток является главным элементом при остановке кровотечений.

За что отвечают?

Тромбоциты отвечают за защиту целостности тканей организма при повреждениях и участвуют в свертывании крови. От количества клеток зависит консистенция крови. При повреждении участка сосуда тромбоциты доставляются к месту травмы и образуют тромб, который закрывает рану. Основными физиологическим активатором тромбоцитов является коллаген, тромбин, аденозиндифосфат и тромбоксан А2. После активации клетки крепятся к повреждения и сформированная пробка закрывает место разрыва.

Благодаря тромбоцитам происходит сворачивание крови путем экспонирования прокоагулянтной мембраны и секреция α-гранул. От их содержания зависит гемостаз организма и защитная функции. Нарушение баланса между образованием новых клеток и их разрушением после жизненного цикла приводит к изменению количества клеток.

Учитывая, какую роль играют в крови человека тромбоциты, их нормальный уровень необходим для поддержания гемостаза и формирования защитных тромбов.

Функции

Тромбоцитарные клетки выполняют одну и важных функций в организме человека — восстановление целостности сосудов.

Основные функции:

Защитная – первичная остановка кровотечения при повреждении целостности сосуда благодаря образованию тромба или сгустка. Клетки в большом количестве направляются к травмированному участку. Склеиваясь друг с другом, образуют сгусток, закрывающий собой рану. Благодаря этой функции происходит остановка кровотечения. При низком количестве тромбоцитных клеток кровотечения будут длительнее и обильнее.
Ангиотрофическая функция – поддержание нормальной структуры и функции микрососудов.
Поддержание гемостаза – комплекс реакций организма, направленных на предупреждение и остановку кровотечений.
Поддержание тонуса сосудов.

Как обозначаются в анализе?

Узнать, какая норма тромбоцитов в крови у пациента, можно, проведя лабораторный анализ. Для определения количественного содержания тромбоцитных клеток назначается общий анализ крови. Биологический материал для исследования – кровь из пальца. Измерение обозначается в анализе в ед х 10⁹/л. В исследуемом образце лаборантом подсчитывается количество кровяных пластин.

Существует 3 способа определения:

с помощью гематологических анализаторов;
окрашенные мазки по методу Фонио;
использование для подсчета счетной камеры с фазово-контрастным устройством.

Полученные данные выводятся на бланк. Обозначение в анализе имеет 4 критерия:

MPV – среднее значение;
PDW – средняя ширина распространенности тромбоцитов;
PCT – тромбокрит;
PLT – количественное содержание в образце крови.

Основным оценочным критерием является показатель PLT – это определение количественного состава тромбоцитов в исследуемой крови.

Диапазон нормальных значений

Нормальный показатель тромбоцитов в крови человека имеет большой диапазон. Этот показатель изменяется в зависимости от возраста и некоторых физиологичных состояний. Диапазон нормы у взрослых –180 — 320 ед х 10⁹/л.

Таблица по возрасту

Норма количества тромбоцитов у мужчин и женщин по возрасту, расшифровка у взрослых приведена в таблице.

Таблица норм содержания тромбоцитов по возрасту

Средний объем тромботических клеток

Средний объем тромбоцита 2-3 микрона в диаметре. Величиной MPV (mean platelet volume) принято обозначать в анализе как средний объем тромбоцитов. Этот параметр определяется при проведении анализа крови и измеряется в фемтолитрах (фл). В лабораторном анализе выявляется еще 2 параметра: PCT (platelet crit) – тромбокрит, PDW (platelet distribution width) – относительная ширина распределения тромбоцитных клеток по объему.

Связан ли уровень с полом?

Количественное содержание тромбоцитов не связано с полом. Как у женщин, так и мужчин нормальный уровень этих клеток должен находиться в указанном выше пределе.

Расшифровка значений

Интерпретацией полученных результатов занимается врач, назначивший исследование. При расшифровке значений анализа учитывается возраст и состояние организма пациента. При наличии травм этот анализ необходим для определения способности борьбы организма с повреждением. Увеличение количества клеток называется тромбоцитозом, низкий уровень называется тромбоцитопенией.

Для мужчин

Показатель нормы у мужчин – 180-320 ед х 10⁹/л. Превышение бывает при злокачественных онкологических заболеваниях костного мозга и в других органах, железодефицитной анемии, множественных повреждениях и травмах, острых или хронических инфекциях, механических повреждениях селезенки, сильной кровопотере, туберкулезе.

Для женщин

Женщины сдают анализ до начала менструаций, так как во время и после этого состояния в организме отмечается значительная кровопотеря. Показатель нормы у женского пола — 180-320 ед х 10⁹/л. Отклонение бывает у женщин при беременности.

При беременности

Во время беременности организм женщин перестраивается на вынашивание плода, происходят физиологические изменения. Появляется дополнительный круг кровообращения для плаценты, из-за чего увеличивается общий объем циркулирующей крови. Количество тромбоцитов при этом снижается.

Количественное содержание клеток достигает минимального уровня за 2 месяца до родов. Во время родов образуется большое количество тромбоцитных клеток. Это происходит компенсаторно, для адаптации организма к предстоящей кровопотере. Эта функция необходима для поддержания нормального уровня гемостаза. Параметры анализов приходят в норму в послеродовом периоде.

У детей

Для детей нормой является повышенное число тромбоцитов. От рождения до 1 года параметры отличаются каждый месяц.

Таблица норм содержания тромбоцитов у детей по возрасту

Возраст	Нижний предел нормы, ед х 10⁹/л	Верхний предел нормы, ед х 10⁹/л
первые 5 дней после рождения	180	490
До 12 месяцев	180	400
До подросткового возраста	160	390

Низкий уровень у новорожденных бывает при недоношенности, врожденной патологии тромбоцитных клеток. Повышенное количество клеток у детей наблюдается при инфекциях, воспалениях, патологии селезенки, онкологических заболеваниях костного мозга.

О чем говорит повышенный показатель у взрослого?

Увеличение количества тромбоцитов происходит в случае патологий костного мозга, печени, селезенки. Уровень выше верхнего предела нормы определяется в анализе при онкологических процессах, в частности при раке костного мозга, а также при воспалениях, инфекционных заболеваниях, туберкулезе, лимфогранулематозе, заболевании почек с почечной недостаточностью, дефиците железа.

Повышение, которое не расценивается патологическим, – последствие хирургического вмешательства, прием определенной группы медикаментозных средств, у новорожденных в первые дни, после кровотечения.

Почему количество понижено?

Тромбоцитопения – это низкий уровень тромбоцитов. Причиной является снижение количества образующихся клеток в костном мозге или высокая скорость их разрушения.

Тромбоцитопения в анализе наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке и ревматоидном артрите, патологии селезенки. Некоторые лекарственные средства влияют на выработку клеток, их количество уменьшается после переливания крови. Тромбоцитопенией считается количество клеток в образце крови меньше допустимого нижнего предела нормы. Как повысить уровень тромбоцитов?

Заключение

От количества тромбоцитов зависит свертываемость крови человека.
Норма от 180 до 320 ед х 10⁹/л необходима для функционирования организма.
Отклонение от нормы бывает при патологии органов кроветворения или кровотечении.
Снижение или повышение количества тромбоцитов в крови достигается при терапии заболевания, которое привело к изменению нормы.

Источник: bvk.news

Тромбоцитопения – снижение содержания тромбоцитов в крови человека.

Различают острую и хроническую формы заболевания. Если тромбоцитопения прогрессирует менее шести месяцев, диагностируют острую форму. А когда ее продолжительность превышает данный промежуток времени – значит, тромбоцитопения перешла в хроническую стадию.

Особенностью состояния, при котором снижается количество тромбоцитов, является то, что симптоматически болезнь никак себя не проявляет. Исходя из этого, многие врачи сходятся во мнении, что для полноценного гемостаза вполне достаточно содержания тромбоцитарных клеток в пределах 30 тыс/мкм.

Причины возникновения тромбоцитопении:

Снижение образования кровяных пластинок костномозговых структурах.
Усиление процесса разрушения тромбоцитов,
Неправильное распределение тромбоцитов в кровеносном русле.

Симптомы заболевания

Клинические проявления тромбоцитопений сходны между собой, независимо от причины возникновения и характера течения болезни.

У пациентов часто обнаруживаются:

Склонность к образованию кровоподтеков при незначительных травмах;
Частые носовые кровотечения;
Кровоизлияния во внутренних органах;
Кровоточивость десен;
Возникновение кровотечения из органов пищеварения;
Обильные менструальные кровотечения у женщин.

В некоторых случаях тромбоцитопения может быть одним из ранних проявлений инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Данные симптомы не являются бесспорными показателями наличия тромбоцитопении. О заболевании следует судить только в случае подтверждения диагноза посредством общего анализа крови.

Лечение тромбоцитопении

Для лечения первичной тромбоцитопении целесообразно назначение иммунотерапии в комплексе со стероидами. Если в течение полугода заболевание не перейдет в стадию ремиссии, показано хирургическое вмешательство с целью удаления селезенки.

После операции наблюдается резкое повышение численности тромбоцитов в крови. Для поддержки достигнутого эффекта назначают иммунодепрессанты и стероиды.

Лечение вторичной тромбоцитопении основывается на устранении первичного заболевания и предупреждении осложнений. При выраженном геморрагическом синдроме показано назначение преднизолона и переливание пациенту тромбоцитарной массы.

Источник: bezboleznej.ru