Биохимический анализ крови холестерин норма у женщин

Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?

Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.

Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

• ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
• Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
• ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.

Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.

Подготовка и проведение

Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.

Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.

Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены.

я пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.

Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.

Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.

Расшифровка результатов

Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.

Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.

Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:

• врожденная гиперлипидемия;
• патологии гепатобилиарной системы;
• рак поджелудочной железы;
• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• патологии почек.

Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.

И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.

Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:

• гиполипопротеинемия;
• гипертиреоз;
• рак печени;
• цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
• хроническая анемия;
• патологии костного мозга;
• хроническая легочная патология.

Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.

Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.

Источник: www.kp.ru

Хороший (ЛПВП) и плохой (ЛПНП): на какие значения обращать внимание?

Холестерин (Chol, XC) нерастворим в жидкостях, поэтому по кровеносному руслу он перемещается в виде белково-жировых соединений – липопротеидов (Lp, ЛП).

Общий холестерин (ТС, OXC) – весь объём ЛП в крови, делится на несколько фракций:

• «плохой» холестерин (LDL, ЛПНП) – это низкоплотные ЛП, которые при наличии провоцирующих факторов «теряют» некоторое количество свободного холестерина, оседающего на внутренней выстилке артерий;
• «хороший» холестерин (HDL, ЛПВП) – это высокоплотные ЛП, которые обладают противоположным действием, т. е. они очищают сосуды, захватывая скопившийся в них холестерин и выводя его с жёлчью.

При диагностике устойчивого превышения уровня холестерина (гиперхолестеринемии) основное внимание уделяется концентрации ЛПНП, как самой атерогенной фракции, но наиболее точную информацию представляет соотношения ЛПНП (70–75 %) и ЛПВП (25–30 %), т. к. увеличение одного показателя может оказаться просто случайностью.

Норма холестерина в крови у женщин по возрасту: таблица

Всем людям необходим полный спектр липопротеидов, но только в определённом количестве, которое зависит от особенностей конкретного организма.

Нормы холестерина у женщин по каждому возрасту приведены в таблице среднестатистических показателей:

Возраст, лет	Оптимальная концентрация холестерина в сыворотке крови, ммоль/л
	«хороший» ХС (ЛПВП)	«плохой» ХС (ЛПНП)	общий ХС (ОХС)
02–04	——	——	2,90–5,18
05–09	0,93–1,89	1,76–3,63	2,26–5,30
09–14	0,96–1,81	1,76–3,52	3,21–5,20
15–19	0,91–1,91	1,53–3,55	3,08–5,18
20–24	0,85–2,04	1,48–4,12	3,16–5,59
25–29	0,96–2,15	1,84–4,25	3,32–5,75
30–34	0,93–1,99	1,81–4,04	3,37–5,96
35–39	0,88–2,12	1,94–4,45	3,63–6,27
40–44	0,88–2,28	1,92–4,51	3,81–6,53
45–49	0,88–2,25	2,05–4,82	3,94–6,86
50–54	0,96–2,38	2,28–5,21	4,20–7,38
55–59	0,96–2,35	2,31–5,44	4,45–7,77
60–64	0,98–2,38	2,59–5,80	4,45–7,69
65–69	0,91–2,48	2,38–5,72	4,43–7,85
70+…	0,85–2,38	2,49–5,34	4,48–7,25

Молодые девушки (14–30 лет) обычно имеют низкие показатели – 3,21–5,75 ммоль/л, поскольку их репродуктивная система активно использует липиды для воспроизводства половых гормонов. Позже (30–40 лет), когда интенсивность метаболизма снижается, и организм уже не в состоянии удалять экзогенный холестерин с прежней скоростью, безопасный уровень немного возрастает – 3,37–6,27 ммоль/л.

В зрелом возрасте (40–50 лет) происходит спад детородной функции, т. е. уменьшается производство эстрогенов, стабилизирующих концентрацию липидов, соответственно их норма становится ещё выше – 3,81–6,86 ммоль/л. При наступлении менопаузы (50–60 лет) из-за прекращения работы яичников большая часть холестерина и вовсе остаётся невостребованной, что повышает его значение – 4,20–7,69 ммоль/л

У пожилых женщин (60–70 лет) достаточное накопление вредных веществ, а также хронические заболевания неизбежно ведут к росту холестерина в крови – 4,45–7,25 ммоль/л и примерно таким его уровень должен быть уже постоянно.

Изменение показателя во время беременности

Нормальный уровень холестерина в крови у женщин, вынашивающих ребёнка может отличаться от стандартного в 1,5–2 раза, что обусловлено его высокой потребностью для синтеза «гормона беременности» – прогестерона. Кроме того, он требуется для формирования нового органа – плаценты и витамина D, способствующего всасыванию кальция, в котором нуждается организм малыша.

У беременных приемлемая концентрация холестерина также зависит от возраста:

Возраст, лет	Нормальный уровень ОХС в крови на 2–3 триместре, ммоль/л
16–19	6,16–10,36
20–24	6,27–11,21
25–29	6,64–11,40
30–34	6,73–11,94
35–39	7,26–12,69
40–45	7,62–13,85

После родов показатели, как правило, восстанавливаются, однако иногда они могут сохраняться вплоть до завершения периода лактации – это допустимый вариант физиологической нормы.

Поводом для беспокойства становится превышение обычного уровня холестерина более чем в 2–2,5 раза: в этом случае он представляет угрозу, как для здоровья самой женщины, так и для развития плода.

Чем опасно превышение нормы и каковы причины отклонений?

Причиной гиперхолестеринемии может стать внутренний сбой в организме или воздействие на него извне:

• генетические аномалии – алипопротеинемия, эндогенная гиперлипидемия, полигенная и наследственная гиперхолестеринемия;
• нарушение работы эндокринной системы – гипофункция щитовидки (гипотиреоз), сахарный диабет 1 и 2 типа;
• заболевания репродуктивных органов – синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и миома матки;
• болезни почек и печени – гепатит, цирроз, механическая желтуха, пиелонефрит, почечная недостаточность;
• нездоровый образ жизни – несбалансированное питание, низкая физическая активность, лишний вес, систематическое недосыпание и стрессы;
• приём определённых медикаментов – бета-адреноблокаторов, диуретиков тиазидного ряда, стероидных и противосвёртывающих препаратов.

Устойчиво высокое содержание холестерина в крови приводит к образованию атеросклеротических бляшек, последствия которых зависят от места их локализации:

• сердечная мышца – инфаркт, прогрессирующая стенокардия, ишемия (ИБС), митральный стеноз и сердечная недостаточность;
• головной мозг – инсульт, мигрень, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние, развивающееся слабоумие (деменция);
• нижние конечности – воспаление вен (тромбофлебит) и омертвение тканей (гангрена) ног, незаживающие язвы, эндатериит.

Реже холестериновые отложения накапливаются в сосудах почек, ЖКТ, глаз или в основной артерии организма – аорте: последнее наиболее опасно, поскольку может привести к повреждению целостности её стенок, что в 90 % случаев оканчивается массивной кровопотерей и смертью.

Характерные признаки нарушения

Начальные стадии гиперхолистеринемии не сопровождается никакими внешними изменениями, поэтому визуально её можно обнаружить только когда уже начинают проявляться очевидные симптомы атеросклероза:

• дискомфорт, боль в сердце и подреберье, нестабильный сердечный ритм;
• повышение давления (гипертония), головокружение, помутнение зрения;
• отекание, боль, онемение, нарушение терморегуляции (зябкость) рук и ног;
• хроническая усталости, слабость, сонливость или, наоборот, бессонница;
• неприятный запах изо рта (галитоз), расстройство стула (диарея) или запор

Иногда липидные отложения формируют небольшие округлые плоскости (ксантомы) на лице, руках и других частях тела (реже), а также дуги или ободки (геронтоксоны) светло-серого цвета на внешней границе радужной оболочки глаза.

Как снизить показатель до нормальных значений?

Уменьшать концентрацию холестерина в крови необходимо комплексно: для этого диета подключается одновременно с физическими нагрузками и, если требуется, назначаются лекарственные средства.

Если гиперхолестеринемия – это следствие другого заболевания, то изначально его нужно вылечить или взять под контроль, если оно неизлечимо.

Питание и диета

Для снижения уровня холестерина в крови хорошо подходит специальная гипохолестериновая диета (стол) № 10, разработанная М. И. Певзнером:

1. Ограничение высокохолестериновой пищи – жирного мяса, птицы с кожей, сала, субпродуктов и цельного молока.

2. Минимизация изделий промышленного производства – колбасы, консервов, соусов, спредов, кондитерской продукции и фастфуда.
3. Приготовление любых блюд только путём готовки на пару, отваривания или запекания (жарить и коптить запрещено!).
4. Замена животных продуктов на растительные – фрукты, овощи, зелень, корнеплоды, бобовые, в т. ч. сою, крупы и зерновой хлеб.
5. Потребление ненасыщенных жирных кислот – морепродуктов, рыбы, нерафинированных растительных масел, семян и орехов.

Весь суточный рацион делится на 5–6 небольших приёмов пищи. Для перекуса можно съесть, например, яблоко, апельсин, огурец или стаканчик обезжиренного йогурта.

Образ жизни

Нездоровый образ жизни негативно сказывается на проницаемости и эластичности сосудов, что провоцирует дополнительный рост холестерина, поэтому при гиперхолестеринемии его рекомендуется изменить:

• отказаться от курения и распития алкоголя;
• не употреблять кофеиносодержащие напитки;
• по возможности избегать стрессов и конфликтов;
• спать достаточное количество времени (8 часов);
• нормализовать и поддерживать массу тела;
• регулярно заниматься адекватным спортом.

В качестве физической нагрузки хорошо подходят аэробные упражнения: плаванье, интенсивная ходьба, бег, кардиогимнастика и ритмичные танцы. Во время занятий важно следить, чтобы пульс не увеличивался более чем на 80 % от привычной частоты.

Лекарственные препараты в форме таблеток

Если уровень холестерина сильно превышает допустимый предел и его долгое время не удаётся снизить немедикаментозными способами, то пациентам назначают гиполипидемические средства:

• статины (аторвастатин, розувастатин, симвастатин) – угнетают выработку ферментов, необходимых для процесса синтеза холестерина;
• фибраты (фенофибрат, ципрофибрат) – связываются с жёлчной кислотой и снижают активную продукцию холестерина печенью;
• никотиновая кислота (она же ниацин, витамин PP и B3) – тормозит усвоение жиров, уменьшая вязкость крови, что улучшает весь кровоток.

Также если в рационе недостаточное количество полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) Омега-3 (20–25 %), то врач может порекомендовать принимать их в виде препаратов – Омакор, Норвесол, Витрум Кардио.

Сколько длится лечение, когда будут первые результаты?

Грамотно подобранная схема лечения быстро даёт результат: первый эффект заметен уже через 1,5–2 недели после начала приёма медикаментов, а через 1 месяц он максимально проявляется и удерживается на протяжении всей терапии. Сколько она будет продолжаться, зависит от тяжести ситуации: обычно 1 курс длится 45–60 дней, после которых, врач может уменьшить дозировку или отменить приём лекарств.

Иногда добиться стабилизации липидного обмена не удаётся и тогда для поддержания нормального уровня холестерина принимать гиполипидемические препараты нужно пожизненно.

Как часто нужно сдавать кровь на биохимический анализ?

Относительно здоровым молодым женщинам определение липидного профиля (липидограмму) достаточно проводить 1 раз в 2–4 года, после начала менопаузы чаще – 1 раз в год. При планировании зачатия и беременности уровень холестерина желательно отслеживать каждые 3 месяца.

В некоторых случаях чтобы получить корректные данные требуется сдавать кровь на анализ повторно, т. к. на результат влияет множество факторов: место забора материала (из пальца или из вены), на голодный желудок (натощак) или после еды, менялась ли лаборатория и т. д.

К какому врачу обращаться для лечения?

Направление на биохимический анализ крови можно получить у врача общей практики или участкового терапевта, который также выдаёт базовые рекомендации по коррекции уровня холестерина.  При наличии серьёзных оснований, т. е. уже имеющемся атеросклерозе и сопутствующих сердечно-сосудистых осложнениях, лечением занимается кардиолог.

Крайне низкий показатель – это хорошо или плохо?

У женщин холестерин ниже нормы часто бывает из-за приёма прогестиносодержащих препаратов, увлечения растительными диетами или голодания. Такая гипохолестеринемия не опасна – она лечится подбором компенсирующих препаратов и употреблением насыщенной жирами пищи.

Если внешние факторы отсутствуют, то возможно наличие скрытых негативных процессов в организме: поражения печени, общей интоксикации или локальной инфекции.

Важно понимать, что нарушение липидного обмена проявляется постепенно, т. е. высокий или низкий уровень холестерина не отразиться на здоровье сразу, но если своевременно не принять меры, то он повлияет не только на самочувствие, но и дальнейшую дееспособность.

Источник: holest.ru

Что такое холестерин и его значение в организме

Холестерин (липопротеин) является жироподобным веществом, которое не растворяется в водной среде. Оно может вырабатываться как самим организмом, так и поступать в него из внешней среды.

Выделяют 2 основных вида холестерина:

• Липопротеин высокой плотности (ЛПВП), еще его называют «хороший холестерин». Это вещество необходимо для поддержания процессов жизнедеятельности организма. Его количество необходимо поддерживать в норме;
• Липопротеин низкой плотности (ЛПНП), или «плохой холестерин». Этот вид жироподобного вещества необходимо выводить из организма и препятствовать повышению его значений. При увеличении его количества нарушается самочувствие пациентов.

В организме женщины холестерин играет огромную роль и выполняет ряд жизненно важных функций:

• Он оказывает влияние на образование гормонов половых желез (прогестерон, эстроген). Под воздействием липопротеинов надпочечники синтезируют гормон кортизол. Данное вещество способно поддерживать гормональный баланс, при условии нормальных его показателей;
• Холестерин является важной составной частью клеточных оболочек (мембран). Он участвует в образовании эритроцитов, структур головного мозга (белого и серого вещества), а также является составной частью оболочки печеночной клетки (гапетоцита);
• ЛПВП помогает образовываться ценному витамину Д в кожных покровах. Этот витамин человек не получает с пищей, основной его источник – солнечный свет. При изменении уровня холестерина нарушаются процессы выработки витамина Д, что приводит к неблагоприятным последствиям;
• Данное вещество способствует нормализации пищеварительных процессов. Под его воздействием клетки печени вырабатывают ферменты и соки, которые участвуют в расщеплении и усвоении питательных веществ.

Норма в крови у женщин

Показатели холестерина довольно изменчивы и зависят от нескольких факторов:

• Пол;
• Возраст;
• Гормональный фон;
• Сезон (в зимний период показатели несколько повышаются);
• Физиологическое состояние.

Чтобы определить уровень холестерина, необходимо провести лабораторное исследование – биохимический анализ крови. В нем определяется как количество общего холестерина, так и его отдельные фракции (ЛПВП И ЛПНП). У женщин после 40–50 лет нормы ЛПНП и ЛВНП значительно повышаются.

С 5 до 15 лет этот показатель несколько меняется, но незначительно – от 2,5 до 5,3 ммоль/л.

У девушек старше 15, но младше 20 лет нормой общего холестерина будут следующие значения: от 3,07 до 5,2 ммоль/л. Ниже в таблице рассмотрим подробнее нормы общего холестерина в анализе крови у женщин после 20 лет в зависимости от возраста.

Норма холестерина в крови у женщин в 20 – 50 лет и после:

Возраст, лет	Количество холестерина, ммоль/л
20 – 30	3,15 – 5,8
30 – 40	3,4 – 6,5
40 – 50	3,8 – 6,7
50 – 60	4,2 – 7,8
60 – 70	4,4 – 7,9
Старше 70	4,5 – 7,3

Следует отметить, что у женщин в период менструации и во время беременности уровень холестерина в крови вещества слегка увеличивается, что тоже является нормой.

Причины высокого холестерина у женщин

Гиперхолистеринемия – повышение уровня холестерина в крови. Это состояние возникает в связи с наличием многих факторов. Следует учесть, что большую часть всего объема вещества синтезирует печень человека, поэтому при развитии ее патологии меняется и уровень холестерина.

Этиология гиперхолестеринемии:

• Неполноценное и несбалансированное питание с преобладанием большого количества жирных продуктов. Жареное и копченое также оказывает негативное воздействие на пищеварительный тракт, в частности, на печень;
• Отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни;
• Следствием 2-х первых причин является значительное увеличение массы тела, которое, в свою очередь, приводит к повышению количества липопротеинов в крови женщины;
• Наследственность. При наличии проблем с холестерином у кровных родственников вероятность увеличения его количества резко повышается;
• Наличие патологии органов пищеварения. Особое внимание холестерину необходимо уделять женщинам, у которых имеется заболевание «сахарный диабет»;

• Наличие вредных привычек. Курение и частое употребление спиртных напитков в большом количестве способствуют развитию гиперхолестеринемии;
• Гипофункция щитовидной железы;
• Нарушение обменных процессов и заболевания, приводящие к их развитию;
• Возраст тоже имеет большое значение. Норма общего холестерина в крови у женщин после 50–60 лет часто повышается;
• Психоэмоциональная нестабильность (частые стрессы);
• Причины развития данной патологии, которые свойственны только женщинам: состояния, при которых отмечается резкое колебание уровня половых гормонов (прием гормональных оральных контрацептивов, гормональный сбой, период беременности и менопауза).

Симптомы повышенных показателей

Следует отметить, что на начальном этапе развития данного патологического процесса какие-либо симптомы и признаки повышенного холестерина в крови у женщин отсутствуют. Бессимптомный период может длиться несколько лет. В этом случае обнаружить гиперхолестеринемию можно, только сдав кровь на биохимический анализ.

Чем дольше данное состояние остается незамеченным, тем ярче становится клиническая картина.

На первый план выходят симптомы вторичного заболевания (то есть патологии, которые возникли из-за повышенного содержания липопротеинов в организме):

1. Если на фоне гиперхолестеринемии поражается сердечная мышца, то наблюдаются следующие признаки:

• Боль за грудиной или в левой части груди, под лопаткой. Она может отдавать в левую руку;
• Инспираторная одышка, то есть у человека затруднен вдох;
• Аритмии – нарушение ритма работы сердца.

2. При развитии гипертонической болезни симптомы такие:

• Интенсивные боли в голове;
• Тошнота, редко отмечается рвота;
• Ощущение жара;
• Головокружение;
• Хроническая усталость;
• Частое и стойкое повышение уровня артериального давления.

3. Могут страдать сосуды головного мозга, легких, почек и так далее. В этом случае будут наблюдаться соответствующие симптоматические комплексы (нарушения со стороны дыхания, мочеиспускания, нервной регуляции и мышления).

Лечение гиперхолистеринемии

При выявлении данного патологического состояния у женщин необходимо провести соответствующее лечение. Для начала следует выяснить причины, почему повышается холестерин в крови у женщин. Если в анализе крови у женщин определено повышение только холестерина в крови, то для его снижения необходимо изменить поведенческие и пищевые привычки. При наличии какого-либо заболевания проводится специфическая терапия.

Выделяют медикаментозное и немедикаментозное лечение, они, как правило, назначаются совместно.

Медицинские препараты

Для снижения уровня холестерина в крови в первую очередь назначаются лекарственные препараты.

Все медицинские препараты можно разделить на несколько групп:

• Статины. Данные препараты назначают чаще всего. Они способствуют значительному уменьшению выработки холестерина в организме, а также способны уничтожать липиды. Препараты данной группы позволяют продлить жизнь пациенту, препятствуют развитию опасных осложнений и повреждению сосудистой стенки. Их нельзя применять при наличии патологии печени, так как они приведут к ее повреждению;
• Фибраты. Их могут назначить одновременно со статинами. Они уменьшают количество ЛПНП и повышают содержание в организме ЛПВП;
• Ингибиторы абсорбции холестерина в кишечнике. Они не дают усвоиться данному веществу, выводя его из кишечника. Однако их эффективность невелика, ведь основная масса холестерина производится организмом человека;
• Омега-3. Эта полиненасыщенная жирная кислота способствует снижению уровня ЛПНП, препятствуют развитию осложнений со стороны сердца и сосудов;
• Секвестры желчных кислот. Эти лекарственные средства связывают и утилизируют желчные кислоты с большим содержанием плохого холестерина.

Диета

При обнаружении повышенного холестерина, вне зависимости от причины, показана диета. Она направлена на улучшение состояния пациента и ослабление симптомов.

Способы приготовления пищи: блюда должны быть вареными, тушеными или запеченными, и необходимо полностью отказаться от жирной, жареной и копченой пищи.

Следует научиться правильно выбирать продукты, учитывать их калорийность. Дневной рацион составляется, исходя из количества калорий, которые рассчитал лечащий врач (или диетолог). Это количество зависит от возраста, обменных особенностей и физической активности человека.

Продукты, которые должны присутствовать у женщин в меню при высоком холестерине:

• Свежие фрукты и овощи, блюда из них;
• Кисломолочные продукты низкой жирности;
• Нежирные сорта мяса (телятина, курица, индейка). Причем несколько раз в неделю (до 3 раз) необходимо менять мясные блюда на рыбные (из морской рыбы);
• Растительные масла;
• Орехи;
• Крупы.

Значительно сократить или полностью отказаться от:

• Жирного мяса;
• Сливочного масла, сливок;
• Субпродуктов (печень, мозги, почки);
• Кондитерских изделий;
• Желтков яиц.

Диета для снижения холестерина в крови у женщин в возрасте до и после 50 лет предполагает полный отказ от кофе и алкогольных напитков.

Физические упражнения

При наличии гиперхолестеринемии врачи рекомендуют определенные физические упражнения.

Физическая активность помогает снижать уровень холестерина.

Различают как специальные нагрузки, которые включают задержку дыхания, так и общие занятия. Специально разработанные упражнения проводятся под наблюдением инструктора.

Общие аэробные упражнения, которые легко можно проводить в домашних условиях без инструктора, направлены на:

• Тренировку сердечной мышцы, что способствует учащению пульса;
• Увеличение температуры тела, в связи с чем нарушается выработка жироподобного вещества;
• Развивается кислородное голодание тканей и интенсивно снижается уровень данного вещества.

Физические упражнения, способные нормализовать уровень холестерина:

• Ходьба. Это может быть как спортивная ходьба, так и длительные пешие прогулки;
• Бег – это самое распространенное аэробное занятие. Можно заниматься на беговой дорожке в зале, дома или же бегать на свежем воздухе, например, в парке;
• Езда на велосипеде, также хорошо помогает велотренажер;
• Прыжки со скакалкой;
• Подъемы по лестнице. По такому принципу работает тренажер степпер.

Прежде чем приступить к занятиям, необходимо проконсультироваться со специалистом. Если противопоказаний не выявлено, то можно выбрать для себя подходящие упражнения.

Народная медицина

Повышенный холестерин у женщин можно снизить с помощью рецептов народной медицины. Однако стоит помнить, что такой вид терапии должен быть одобрен лечащим врачом. К тому же следует учитывать, что может возникнуть индивидуальная непереносимость определенных компонентов.

В народной медицине используют различные чаи, отвары, настои:

• Самый простой способ уменьшить количество холестерина – пить зеленый чай. Он богат веществами, которые способствуют разрушению липопротеинов;
• Сокотерапия. Необходимо употреблять свежевыжатый сок сельдерея, яблока, огурца и моркови. Одинаковое количество каждого сока смешивают и пьют в течение дня. Дневная доза – 1 стакан. Длительность лечения – 1 неделя;
• Чеснок можно есть в неизмененном виде, а можно готовить настойку. Для этого нужно взять измельченный чеснок и спирт. Настаивается смесь в холодильнике. Способ применения: в молоко (50 мл) добавляют капли настойки. Сначала количество капель равно 1, затем увеличивается до 15. После чего их количество снова уменьшается до 1;

• Льняное семя можно добавлять в различные блюда (салаты, десерты, йогурты и так далее);
• Корень одуванчика выводит холестерин из организма. Для этого корень растения необходимо высушить и измельчить. Применяется данное средство перед едой в количестве 1 чайной ложки. Порошок можно запить водой;
• Блюдо из сельдерея. Его стебли нарезают и отваривают в кипятке около 2 минут. После чего жидкость сливают, а измельченные стебли приправляют растительным маслом, кунжутными семечками и небольшим количеством сахара.

Последствия повышенного холестерина

Если уровень холестерина выше нормы, то могут возникнуть многочисленные осложнения, последствия которых опасны для здоровья и жизни человека. Многие из осложнений могут стать причиной внезапной и ранней смерти пациента.

Виды осложнений можно разделить на 3 группы: атеросклероз кровеносных сосудов, образование тромбов и тромбоэмболия.

Атеросклероз кровеносных сосудов характеризуется потерей эластичности сосудистой стенки и уменьшением диаметра сосудов. Это осложнение приводит к различным патологическим состояниям, которые зависят от вида пораженных сосудов:

• Пороки сердца развиваются при поражении аорты и коронарных артерий;
• Ишемическая болезнь сердца. Если просвет сосудов полностью перекрывается, то развивается инфаркт миокарда;
• Аритмии;
• Снижение интеллектуальных способностей, а в тяжелых случаях ишемический инсульт возникает при вовлечении в патологический процесс сосудов головного мозга;
• Инфаркт кишечника происходит при наличии атеросклеротических бляшек в соответствующих сосудах;
• Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Образование тромбов, то есть кровяных сгустков, может происходить в любом органе и препятствовать нормальному кровотоку.

В случае тромбоэмболии кровяной сгусток отрывается от своего места и передвигается по кровяному руслу. Сгусток крови перекрывает просвет сосуда полностью и приводит к таким тяжелым и опасным осложнениям, как:

• Тромбоэмболия легочной артерии;
• Инфаркт почки;
• Инфаркт миокарда;
• Острое нарушение мозгового кровообращения.

Профилактика гиперхолестеринемии

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение развития патологии. Кардиологи и терапевты разработали план профилактики гиперхолестеринемии.

Профилактика повышенного холестерина состоит из следующих мероприятий:

• Правильное питание, которое заключается в уменьшении потребляемых жиров и увеличении количества полезных продуктов в суточном рационе. Питьевой режим также необходимо тщательно соблюдать. Специалисты рекомендуют выпивать в сутки не менее 2 литров чистой питьевой воды;
• Адекватная физическая активность. Занятия спортом, особенно аэробные нагрузки, укрепят организм в целом, помогут снизить уровень холестерина и вес тела. Регулярные физические нагрузки необходимы любому человеку;
• При наличии избыточной массы тела необходимо принять меры по ее снижению. Но худеть нужно правильно, отказавшись от жестких диет и голодовок. В этом случае поможет спорт и правильное питание;
• Психоэмоциональное равновесие. Избегать стрессовых ситуаций и научиться расслабляться при возникновении таковой;
• Вредные привычки придется исключить (употребление алкоголя и курение);
• Вовремя выявлять и лечить патологию эндокринной и сердечно-сосудистой системы;
• Выполнять все назначения врачи и проходить обязательные обследования при выявлении повышенного холестерина в крови.

Повышенный холестерин при беременности

У здоровых женщин уровень данного вещества не должен превышать 6,9 ммоль/л. Но у беременных женщин отмечается повышение значений почти вдвое.

Указанные в блоке внимания цифры не являются патологий у будущей мамы и обусловлены следующими факторами:

• Усиливаются обменные процессы (липидный обмен);
• Повышается нагрузка на надпочечники;
• Окислительно-восстановительный процесс ускорен;
• Нарушение гормонального баланса.

Если у беременной женщины отмечаются показатели холестерина больше 12,1 ммоль/л, то необходимо провести дополнительное обследование для выяснения причины.

Патологии, которые могут стать причиной гиперхолестеринемии у женщины в положении:

• Заболевания почек;
• Патология органов эндокринной системы, которая приводит к гипо- или гиперфункции желез внутренней секреции;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Патологические процессы в печени.

У беременной при повышении уровня жироподобного вещества происходит сгущение крови. Это приводит к усилению нагрузки на сердечную мышцу.

Если выявлены отклонения от нормы, то проводится лечение и усиленный контроль значений. В случае необходимости женщину направляют на консультацию к узким специалистам (эндокринолог, уролог, кардиолог).

Как вы заметили существует много причин повышения холестерина в крови у женщин и есть несколько способов его снижения, которые основаны как на медикаментозном так и на средствах народной медицины.

Источник: vseanalizy.com

Норма холестерина в крови у женщин по возрастам (таблица)

В медицине используется целый комплекс анализов на содержание холестерина в крови. Прежде всего, с целью определения общего уровня холестерола используется биохимический анализ крови из вены, который осуществляется натощак. При атеросклерозе необходимо проводить более детальный анализ крови на холестерин (липидограмма) для определения следующих показателей:

• общий холестерин включает свободный и связанный формы (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП);
• липопротеиды высокой плотности;
• липопротеиды низкой плотности.

Возраст, лет	Общий холестерин, моль/литр	ЛПВП, моль/литр	ЛПНП, моль/литр
До 19	3,1-5,9	0,13-1,3	1,55-3,89
20-39	3,1-7,0	0,78-1,85	1,55-4,1
40-59	3,9-8,5	0,78-2,07	2,07-5,7
Старше 60	4,1-8,5	0,78-2,20	2,59-5,57

После 25 лет женщинам рекомендуется проверять концентрацию холестерина в крови каждые 5 лет, а после 40 лет – каждые два-три года, так как гормональные изменения в период подготовки к менопаузе, климакса и в постклимактерический период могут значительно повлиять на липидный обмен в организме женщины.

Одним из значимых факторов повышения холестерина выше нормы у женщин после 50 лет является снижение половых гормонов эстрогенов, вследствие чего метаболические процессы, связанные с триглицеридами, липопротеидами и холестерином, замедляются.

Норма холестерина свидетельствует о правильной работе сердца и сосудов, поэтому при значительном повышении показателей может проводиться заместительная гормональная терапия эстрогенами с целью снижения уровня липопротеидов в крови.

Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности – специальная формула для измерения вероятности развития атеросклероза при повышенном холестерине в крови.

Коэффициент атерогенности часто используется при обследовании женщин и мужчин с лишним весом, с высоким уровнем ЛПНП, при наследственной предрасположенности и рассчитывается по формуле (общий холестерин — ЛПВП) / ЛПВП.

Нормы коэффициента атерогенности следующие:

• новорожденные дети – 1;
• мужчины 20-80 лет – 2,6;
• женщины 20-80 лет — 2,2.

Чем выше показатель коэффициента, тем больше возрастает вероятность заболевания атеросклерозом и возникновения патологий сердца и сосудистой системы.

Причины повышения холестерина

Повышенный уровень «хорошего» холестерина не является опасным, а свидетельствует о правильном жировом обмене и снижает возможность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Увеличение концентрации «плохого» холестерина в организме вызывает патологические процессы, связанные с нарушением работы сосудов и капилляров крови. Значительное повышение липопротеидов низкой плотности может быть вызвано следующими причинами:

• Неправильное питание является главной из причин повышения холестерина, если в рацион входит большое количество (больше 40% от дневной калорийности) продуктов с насыщенными жирами (пальмовое масло, жирная свинина) и трансжирами (маргарин, кондитерский жир).
• Гиподинамия – малоподвижный образ жизни, что приводит к ослаблению мышц, увеличению веса и возникновению сердечно-сосудистых болезней.
• Вредные привычки – курение и алкоголь – увеличивает вероятность стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта и т.д.
• Сахарный диабет — вызывает нарушения в работе печени и увеличение массы тела.
• Гипотиреоз – недостаточность гормонов щитовидной железы, вследствие чего значительно возрастает уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Показатель ТТГ напрямую влияет на выработку холестерола, увеличивая уровень липопротеидов низкой плотности.
• Гепатит С. При хроническом течении гепатита в клетках печени происходит активная выработка жирных кислот, в результате которой возрастают показатели холестерина в крови.
• Холестаз – патологическое состояние, связанное с неправильным поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку, возникающее при алкогольных циррозах, сердечной недостаточности, гепатитах. При холестазе происходит нарушение липидного обмена, в результате чего наблюдается несоответствие норме холестерина, что приводит к возникновению сосудистых бляшек и к изменению структуры эритроцитов.
• Хронические болезни почек становятся причиной развития нарушений липидного обмена, при этом функциональное состояние почек еще больше ухудшается за счет отложения жира в мембранах почечных клеток.
• Генетическая предрасположенность к нарушению липидного обмена.

Считается, что у мужчин и женщин после 50 лет возрастает вероятность повышения «плохого» холестерола в результате сочетания нескольких причин: снижение физической активности, замедление общего метаболизма, наличие хронических заболеваний внутренних органов, переедание и лишний вес.

Основные симптомы

Повышенное содержание холестерина в крови проявляется патологическими отложениями жиросодержащих клеток и нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Как правило, симптомы повышенного холестерина проявляются следующим образом

• ксантомы – жировые опухоли, возникающие локально или по всему телу (под кожей и во внутренних органах) и имеют плоскую, узелковую или сухожильную формы;
• ксантелазмы – жировые опухоли желтого цвета, возникающие на верхнем веке, преимущественно, у женщин;
• липоидная дуга роговицы – серая линия на краю роговицы, вызванная отложениями холестерина;
• липидная инфильтрация сетчатки – отложение молекул жира не сетчатке глаз;
• нарушение толерантности к глюкозе – скрытый, латентный сахарный диабет, определяется с помощью анализов;
• панкреатит;
• боль в грудине, возникающая вследствие сужения коронарных артерий сердечной мышцы;
• тупая боль в ногах, варикоз.

В группу повышенного риска входят женщины с так называемым абдоминальным ожирением, когда лишние жировые отложения концентрируются в области живота по типу «яблоко». При этом по мене увеличения объема талии возрастает возможность развития атеросклероза (более 88 сантиметров).

Нормы холестерина при беременности

Во время беременности норма холестерина у женщин меняется из-за гормональных процессов в организме. Поскольку жиры участвуют во многих аспектах обмена веществ, а также в построении нервной системы ребенка, то повышение показателей не является патологией при условии, если отсутствуют дополнительные негативные симптомы.

Возраст, лет	Максимально допустимый уровень холестерина, моль/литр
До 20	10,4
20-25	11,2
25-30	11,6
30-35	12
35-40	12,6

Если показатели холестерина при беременности повышены, необходимо проводить анализ регулярно для отслеживания динамики изменений. При отсутствии патологий уровень липидов будет оставаться стабильным или меняться незначительно.

Если концентрация холестерола резко падает или поднимается, а также превышает максимально допустимый уровень на несколько пунктов, необходимо провести дополнительное обследование, так как быстрые изменения анализов могут указывать на развитие следующих заболеваний:

• болезни почек, печени;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• нарушения метаболизма.

Содержание холестерина в организме должно быть стабильным до конца беременности. После родов показатели снижаются до нормы на протяжении 2-3 месяцев при условии нормального питания и отсутствия генетической предрасположенности к нарушению липидного обмена.

Как снизить холестерин в крови

Нормализация повышенного холестерола осуществляется с помощью комплексной терапии. Для улучшения жирового обмена женщинам необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• правильное питание с ограничением жиров и быстрых углеводов;
• борьба с гиподинамией – малоподвижным образом жизни;
• отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
• медикаментозная профилактика болезней сердечно-сосудистой системы;
• лечение заболеваний, увеличивающих уровень холестерина (сахарный диабет, почечная недостаточность, болезни печени).

Комплексный подход к снижению холестерина позволит нормализовать липидограмму даже без использования медикаментозных средств.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение повышенного уровня холестерина направлено на улучшение работы сосудистой системы и предотвращение образования бляшек и тромбов в сосудах и капиллярах. Основные препараты, применяющиеся с этой целью:

• Фибраты – медикаменты, снижающие уровень триглицеридов (жира) и увеличивающие концентрацию «хорошего холестерина» (гемфиброзил, клобифрат, фенобират). Фибраты назначаются для предотвращения инфаркта и панкреатита.
• Никотиновая кислота – витамин группы В, способствующий снижению количества «плохого холестерола» (ниацин).
• Статины – препараты, снижающие количество липопротеидов низкой плотности. Действие статинов направлено на печень, в результате чего образование холестерина значительно снижается (флуватстатин натрия, симвастатин, атровастатин кальция и т.д.).
• Ингибиторы всасывания – средства, способствующее всасыванию холестерола в кишечнике, а не в печени, в результате чего снижается уровень ЛПНП в крови (эзетимиб).

Медикаментозные средства назначаются при значительном превышении уровня холестерина, а также при высокой угрозе развития атеросклероза и заболеваний сердца. В более легких случаях для нормализации жирового обмена женщинам достаточно придерживаться диеты, снизить вес и заниматься спортом.

Диета

Диета 10 стол является важным условием для снижения холестерина и назначается при высокой концентрации липидов в плазме (6,5 ммоль/литр и выше). При этом из рациона исключается вся жирная пища животного происхождения, так как это главный источник вредных жиров.

Запрещено употреблять продукты, повышающие холестерин низкой плотности, а именно:

• сало, жирное мясо;
• мясные субродукты;
• мясные бульоны;
• колбасные изделия (колбаса, сосиски, ветчина и т.д.);
• копченые, соленые блюда с высоким содержанием жира;
• острые соусы, кетчуп, майонез;
• сливочное масло, жирные сыры;
• жирное цельное молоко, жирные кисломолочные продукты;
• белый хлеб, сдобная выпечка, десерты с масляным кремом;
• продукты с сахаром в составе (конфеты, шоколад, варенье и т.д.);
• газированные напитки;
• еда с высоким содержанием жира, соли и химических усилителей вкуса (чипсы, сухарики, лапша, бульонные кубики и т.д.);
• крепкий чай, кофе, алкогольные напитки;
• жареные блюда.

Разрешено употреблять следующие продукты, которые снижают уровень холестерина низкой плотности, а именно:

• морская нежирная рыба (тунец, хек, минтай, треска);
• нежирная птица (куриная грудка, индейка);
• хлеб из муки грубого помола или цельнозерновой;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• овощи (капуста, морковь, лук, помидоры, огурцы, тыква, свекла, ограниченно- картофель);
• овощные бульоны;
• крупы (гречка, овсяная крупа, рис и т.д.), бобовые;
• растительные жиры (кроме пальмового масла);
• нежирные кисломолочные блюда (творог, сметана, йогурты, ряженка, кефир);
• фрукты и ягоды, орехи;
• фруктовые компоты, отвар шиповника, зеленый чай.

Если норма холестерина в крови превышена на несколько пунктов, необходимо обязательно придерживаться дробного питания и следить за калорийностью рациона.

Народные средства

Наряду с изменением образа жизни и коррекцией питания можно использовать народные средства, способные снизить холестерин в крови. Травяные отвары благотворно действуют на работу печени, почек и желудочно-кишечного тракта, улучшают жировой обмен и увеличивают уровень метаболизма.

Корни одуванчика. Корни растения содержат много полезных веществ, в том числе инулин, флавоноиды и органические кислоты. Настой из корней одуванчика улучшает обмен веществ, работу печени, жировой обмен и увеличивает количество желчных кислот.

Приготовление: чайную ложку корней залить стаканом кипятка и дать настоятся. После того, так настой остынет, процедить и выпить утром после еды. Употреблять отвар необходимо ежедневно на протяжении двух месяцев.

Лимонно-чесночный коктейль. Употребление лимона очень полезно в случаях, если холестерин выше нормы, так как лимон содержит кислоты, эфирное мало, фитонциды и флавоноиды, а также макро- и микроэлементы.

Чеснок также является очень полезным продуктом, который используется для понижения холестерина, поскольку имеет в составе ферменты, минеральные вещества, гликозиды и органические кислоты.

Для приготовления коктейля требуется выжить сок из одного килограмма лимонов и измельчить чеснок в пюре, чтобы его количество составляло 200 грамм. Чеснок и сок лимона следует смешать и хранить в холодильнике три дня.

Употреблять коктейль следует ежедневно по утрам до завтрака, разбавляя одну столовую ложку смеси в стакане воды. Курс лечения – 3 месяца.

Источник: zabolevanija.net

Норма холестерина по возрастам для женщин и мужчин

Ниже представлены нормы холестерина, которые рассчитаны по результатам анализов крови десятков тысяч людей разного возраста.

Возраст, лет	Холестерин ЛПНП, ммоль/л
5-10	1,63-3,34
10-15	1,66-3,44
15-20	1,61-3,37
20-25	1,71-3,81
25-30	1,81-4,27
30-35	2,02-4,79
35-40	2,10-4,90
40-45	2,25-4,82
45-50	2,51-5,23
50-55	2,31-5,10
55-60	2,28-5,26
60-65	2,15-5,44
65-70	2,54-5,44
старше 70	2,49-5,34

Возраст, лет	Холестерин ЛПНП, ммоль/л
5-10	1,76-3,63
10-15	1,76-3,52
15-20	1,53-3,55
20-25	1,48-4,12
25-30	1,84-4,25
30-35	1,81-4,04
35-40	1,94-4,45
40-45	1,92-4,51
45-50	2,05-4,82
50-55	2,28-5,21
55-60	2,31-5,44
60-65	2,59-5,80
65-70	2,38-5,72
старше 70	2,49-5,34

Возраст, лет	Холестерин ЛПВП, ммоль/л
5-10	0,98-1,94
10-15	0,96-1,91
15-20	0,78-1,63
20-25	0,78-1,63
25-30	0,80-1,63
30-35	0,72-1,63
35-40	0,75- 1,60
40-45	0,70-1,73
45-50	0,78-1,66
50-55	0,72- 1.63
55-60	0,72-1,84
60-65	0,78-1,91
65-70	0,78-1,94
старше 70	0,80- 1,94

Возраст, лет	Холестерин ЛПВП, ммоль/л
5-10	0,93-1,89
10-15	0,96-1,81
15-20	0,91-1,91
20-25	0,85-2,04
25-30	0,96-2,15
30-35	0,93-1,99
35-40	0,88- 2,12
40-45	0,88-2,28
45-50	0,88-2,25
50-55	0,96- 2,38
55-60	0,96-2,35
60-65	0,98-2,38
65-70	0,91-2,48
старше 70	0,85- 2,38

Норма холестерина для женщин и мужчин по возрастам — это усредненные результаты анализов крови десятков тысяч людей. Они были рассчитаны и опубликованы клиникой Eurolab. Среди людей, сдававших анализы, были преимущественно больные. Поэтому нормы получились слабые, диапазон допустимых значений — слишком широкий. Администрация сайта Centr-Zdorovja.Com рекомендует ориентироваться на более жесткие нормы.

Холестерин ЛПВП в крови для мужчин ниже 1.036, для женщин ниже 1.29 ммоль/л — означает повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин ЛПНП, превышающий 4,92 ммоль/л, считается повышенным для людей любого возраста.

Причины повышенного холестерина

Основные причины повышенного холестерина — нездоровое питание и отсутствие физической активности. Прием некоторых лекарств повышает холестерин в крови. Также частой причиной является недостаток гормонов щитовидной железы. Могут быть наследственные заболевания, повышающие холестерин, но это случается редко.

Нездоровое питание	Не ешьте сахар и другую пищу, содержащую рафинированные углеводы. Желательно перейти на низко-углеводную диету. Держитесь подальше от маргарина, майонеза, чипсов, выпечки, жареных блюд, полуфабрикатов. Эти продукты содержат транс-жиры, которые повышают холестерин и вредны для сердца.
Ожирение	Ожирение — важнейший фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Если у вас получится похудеть, то снизится «плохой» холестерин ЛПНП, а также триглицериды в крови. Способы, которые описаны на сайте Centr-Zdorovja.Com, помогают нормализовать холестерин и триглицериды, даже если не удается снизить массу тела.
Сидячий образ жизни	Занимайтесь физкультурой 5-6 раз в неделю по 30-60 минут. Доказано, что регулярная физическая активность понижает уровень «плохого» холестерина ЛПНП и повышает «хороший» ЛПВП в крови. Также это стимулирует похудение и тренирует сердце.
Возраст и пол	С возрастом холестерин в крови повышается. До наступления менопаузы у женщин общий холестерин в крови обычно ниже, чем у мужчин. После менопаузы у женщин часто растет «плохой» холестерин ЛПНП.
Наследственность	Существуют наследственные заболевания, повышающие холестерин в крови. Они передаются генетически и встречаются редко. Это называется семейная гиперхолестеринемия.
Лекарства	Многие популярные лекарства, которые продаются без рецепта, ухудшают липидный профиль — понижают «хороший» холестерин ЛПВП и повышают «плохой» ЛПНП. Так действуют кортикостероиды, анаболические стероиды и некоторые противозачаточные таблетки.

Холестерин могут повышать следующие заболевания:

• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• болезни печени;
• нехватка гормонов щитовидной железы.

Как снизить

Чтобы снизить холестерин, врачи сначала дают рекомендации по изменению образа жизни. Как правило, люди ленятся выполнять эти назначения. Реже бывает так, что пациент старается, но его холестерин все равно остается повышенным. Во всех этих случаях через некоторое время доктора выписывают рецепты на лекарства, понижающие холестерин.

Давайте сначала разберемся, как перейти на здоровый образ жизни, чтобы снизить холестерин и при этом обойтись без лекарств. Многие распространенные рекомендации на самом деле не помогают или даже приносят вред.

Чего не нужно делать	Почему	Как правильно поступить
Переходить на низко-калорийную, «обезжиренную» диету	Низко-калорийные диеты не работают. Люди не готовы терпеть голод даже под угрозой смерти от инфаркта или инсульта.	Перейдите на низко-углеводную диету. Строго соблюдайте ее. Считайте углеводы в граммах, а не калории. Старайтесь не переедать, особенно на ночь, но ешьте досыта.
Ограничивать потребление животных жиров	В ответ на уменьшение потребления насыщенных жиров организм вырабатывает больше холестерина в печени	Спокойно ешьте красное мясо, сыр, сливочное масло, куриные яйца. Они повышают «хороший» холестерин ЛПВП. Держитесь подальше от транс-жиров и продуктов, содержащих много углеводов.
Есть продукты из цельного зерна	Продукты из цельного зерна перегружены углеводами, которые повышают «плохой» холестерин. Они также содержат глютен, который вреден 50-80% людей.	Поинтересуйтесь, что такое чувствительность к глютену. Попробуйте прожить без глютена 3 недели. Определите, улучшилось ли ваше самочувствие в результате этого.
Питаться фруктами	Людям, имеющим лишний вес, фрукты приносят больше вреда, чем пользы. Они перегружены углеводами, ухудшающими холестериновый профиль.	Строго соблюдайте низко-углеводную диету, не ешьте фрукты. Взамен на отказ от фруктов вы получите хорошее самочувствие и завидные результаты анализов крови на факторы сердечно-сосудистого риска.
Беспокоиться из-за массы тела	Гарантированного способа похудеть до нормы пока еще не существует. Однако, можно контролировать холестерин и иметь низкий сердечно-сосудистый риск, несмотря на лишний вес.	Питайтесь продуктами, разрешенными для низко-углеводной диеты. Занимайтесь физкультурой 5-6 раз в неделю. Убедитесь, что у вас нормальный уровень гормонов щитовидной железы в крови. Если он пониженный — лечите гипотиреоз. Все это гарантированно нормализует ваш холестерин, даже если не удастся похудеть.

Что помогает снизить холестерин:

• физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
• не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
• ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
• ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
• бросьте курить;
• будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

Диета при повышенном холестерине

Стандартная диета при повышенном холестерине — низко-калорийная, с ограничением животных продуктов и жиров. Врачи продолжают назначать ее, несмотря на то, что она ничуть не помогает. Холестерин в крови у людей, которые переходят на «обезжиренную» диету, не снижается, если только не принимать лекарства-статины.

Низко-калорийная и низко-жировая диета не работает. Чем ее заменить? Ответ: низко-углеводная диета. Она сытная и вкусная, хотя потребует отказаться от многих продуктов, к которым вы привыкли. Если строго ее соблюдать, то триглицериды приходят в норму уже через 3-5 дней. Холестерин улучшается позже — через 6-8 недель. При этом не нужно терпеть хронической голод.

Списки разрешенных и запрещенных продуктов читайте здесь. Их можно распечатать, носить с собой и повесить на холодильник. В том варианте, который описан по ссылке, эта диета совсем не содержит глютена.

Продукты, понижающие холестерин

Продукты, которые понижают холестерин:

• жирная морская рыба;
• орехи, кроме арахиса и кешью;
• авокадо;
• капуста и зелень;
• оливковое масло.

Из морской рыбы нежелательно употреблять тунец, потому что он может быть загрязнен ртутью. Возможно, по этой причине он так недорого продается в русскоязычных странах… Орехи нужно есть без соли и сахара, желательно в сыром виде. На оливковом масле можно жарить, а также добавлять его в салаты.

Продукты, которые не улучшают, а ухудшают холестериновый профиль:

• маргарин;
• фрукты;
• овощные и фруктовые соки.

Народные средства

В интернете можно найти многочисленные народные рецепты, чтобы понизить холестерин. В их состав входят:

• липовый цвет;
• корень одуванчика;
• отвар фасоли и гороха;
• рябина — ягоды и настойка;
• сельдерей;
• золотой ус;
• различные фрукты
• овощные и фруктовые соки.

Практически все народные рецепты — шарлатанство. Они могут насытить организм витаминами и микроэлементами, но не рассчитывайте значительно снизить холестерин с их помощью. Фрукты и соки не только не понижают холестерин, но наоборот ухудшают ситуацию, ускоряют развитие атеросклероза, потому что они перегружены вредными углеводами.

Средство	В чем его польза	Возможные побочные эффекты
Экстракт артишока	Возможно, уменьшит общий холестерин в крови и ЛПНП	Вздутие живота, аллергические реакции
Клетчатка, psyllium husk	Возможно, уменьшит общий холестерин в крови и ЛПНП	Вздутие живота, боль в желудке, тошнота, диарея или запор
Рыбий жир	Уменьшает триглицериды в крови	Взаимодействует с лекарствами, разжижающими кровь, в частности, с варфарином. Редкие побочные эффекты: неприятное послевкусие, метеоризм, запах рыбы от тела, тошнота, рвота, диарея.
Семена льна	Возможно, уменьшит триглицериды	Вздутие живота, метеоризм, диарея
Экстракт чеснока в капсулах	Возможно, уменьшит триглицериды, общий и «плохой» холестерин	Запах чеснока, изжога, вздутие живота, тошнота, рвота. Взаимодействует с лекарствами, разжижающими кровь, — варфарин, клопидрогел, аспирин.
Экстракт зеленого чая	Возможно, уменьшит «плохой» холестерин ЛПНП	Редкие побочные эффекты: тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, диарея

Добавки можно использовать лишь как вспомогательное средство, в дополнение к диете и физической активности. Чеснок нужно потреблять в капсулах, чтобы в организм ежедневно поступала стабильная доза действующих веществ. Низко-углеводная диета гарантированно нормализует триглицериды в крови уже через несколько дней. Никакие добавки и лекарства не дают такого же эффекта.

Лекарства от холестерина

Перейти на здоровый образ жизни — это первое, что нужно сделать, чтобы привести в норму холестерин. Однако, если этого оказывается недостаточно или пациент ленится, наступает очередь лекарств. Какие препараты назначит врач — зависит от степени риска сердечно-сосудистых заболеваний, возраста и сопутствующих заболеваний.

Статины	Самые популярные таблетки, понижающие холестерин. Они уменьшают выработку этого вещества в печени. Возможно, некоторые статины не только тормозят развитие атеросклероза, но и уменьшают толщину бляшек на стенках артерий.
Секвестранты желчных кислот	Холестерин в печени используется в том числе для выработки желчных кислот. Лекарства делают часть желчных кислот неактивными, вынуждая печень использовать больше холестерина для компенсации их действия.
Ингибиторы всасывания холестерина	Пищевой холестерин всасывается в тонком кишечнике. Препарат Эзетимиб тормозит этот процесс. Таким образом, холестерин в крови понижается. Эзетимиб можно назначать вместе со статинами. Врачи часто так делают.
Витамин В3 (ниацин)	Витамин В3 (ниацин) в больших дозах уменьшает способность печени вырабатывать «плохой» холестерин ЛПНП. К сожалению, он часто вызывает побочные эффекты — приливы крови к коже, чувство жара. Возможно, он повреждает печень. Поэтому врачи рекомендуют его только людям, которые не могут принимать статины.
Фибраты	Лекарства, которые уменьшают триглицериды в крови. Они уменьшают выработку в печени липопротеидов очень низкой плотности. Однако эти препараты часто вызывают серьезные побочные эффекты. Низко-углеводная диета быстро нормализует триглицериды и приносит пользу для здоровья. Поэтому нет смысла принимать фибраты.

Из всех групп лекарств, перечисленных выше, только статины доказали свою способность уменьшать риск смерти от инфаркта. Они реально продлевают жизнь больным. Остальные препараты не уменьшают смертность, даже несмотря на то, что понижают холестерин в крови. Производители лекарств щедро финансировали исследования секвестрантов желчных кислот, фибратов и Эзетимиба. И даже несмотря на это, результаты оказались негативными.

Статины

Статины — важная группа лекарств. Эти таблетки понижают холестерин в крови, значительно уменьшают риск первого и повторного инфаркта. Они реально продлевают жизнь больных на несколько лет. С другой стороны, статины часто вызывают побочные эффекты, причем серьезные. Ниже описано, как решить, стоит вам принимать эти лекарства или нет.

Статины уменьшают выработку холестерина в печени и таким образом понижают его концентрацию в крови. Однако доктор Синатра и десятки других американских кардиологов считают, что польза статинов на самом деле не в этом. Они уменьшают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний благодаря тому, что прекращают вялотекущее хроническое воспаление в сосудах.

Передовые специалисты еще с середины 2000-х годов утверждают, что польза статинов вообще не зависит от того, насколько они уменьшают холестерин. Важным является их противовоспалительное действие, которое защищает сосуды от атеросклероза. В таком случае, показания к назначению этих препаратов должны зависеть не только от результатов анализов крови пациента на холестерин.

После 2010 года эта точка зрения начала проникать в зарубежные официальные рекомендации. Хорошим считается уровень холестерина ЛПНП в крови ниже 3.37 ммоль/л. Однако при расчете риска сердечно-сосудистых заболеваний теперь учитывают и другие факторы. Людям, у которых низкий риск, статины назначают, только если холестерин ЛПНП у них 4.9 ммоль/л и выше. С другой стороны, если риск инфаркта высокий, то грамотный врач выпишет статины, даже если холестерин у больного в рамках нормы.

У кого высокий сердечно-сосудистый риск:

• люди, которые уже перенесли инфаркт;
• больные стенокардией;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• курение;
• плохие результаты анализов крови на С-реактивный протеин, гомоцистеин, фибриноген;
• больные, которые не желают переходить на здоровый образ жизни.

Людям, которые относятся к категориям, перечисленным выше, врач может назначить статины, даже если их холестерин ЛПНП идеальный. И пациенту лучше принимать таблетки, потому что от них будет больше пользы, чем побочных эффектов. С другой стороны, если у вас повышенный холестерин, но сердце не болит и других факторов риска нет, то, возможно, лучше обойтись без статинов. Перейти на здоровый образ жизни нужно в любом случае.

Читайте расширенную статью «Статины для снижения холестерина«. Узнайте подробно:

• какие статины самые безопасные;
• побочные эффекты этих лекарств и как их нейтрализовать;
• статины и алкоголь.

Повышенный холестерин у детей

Повышенный холестерин у детей может быть по одной из двух причин:

1. Ожирение, гипертония.
2. Наследственное генетическое заболевание.

Тактика лечение зависит от причины повышенного холестерина у ребенка.

Американская академия педиатрии рекомендует всем детям в возрасте 9-11 лет сдать анализы крови на общий, «плохой» и «хороший» холестерин. С точки зрения здравого смысла, незачем это делать, если ребенок не страдает ожирением и нормально развивается. Однако если есть подозрение на повышенный холестерин из-за генетического заболевания, то сдать анализы нужно уже в возрасте 1 год.

Врачи и ученые, связанные с производителями лекарств, сейчас продвигают назначение статинов детям, страдающим ожирением или сахарным диабетом. Другие специалисты называют эту рекомендацию не только бесполезной, а даже преступной. Потому что до сих пор неизвестно, какие отклонения в развитии детей могут вызывать статины. Низко-углеводная диета позволит взять под контроль повышенный холестерин у детей, страдающих диабетом, ожирением и гипертонией. Попробуйте здоровое питание вместо лекарств. Также нужно выработать у ребенка привычку регулярно заниматься физкультурой.

Дети, у которых холестерин повышен из-за наследственных заболеваний, — совсем другое дело. Им оправдано назначение статинов с самого раннего возраста. Кроме детей, больных диабетом 1 типа, которым нужна низко-углеводная диета, а не лекарства. К сожалению, при семейной гиперхолистеринемии статины помогают недостаточно. Поэтому сейчас идет разработка более мощных лекарств, понижающих холестерин.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о холестерине. Важно, чтобы вы обратили внимание на другие факторы сердечно-сосудистого риска, более серьезные, чем повышенный холестерин. Не нужно бояться этого вещества. Оно является жизненно важным для человека.

Приведены нормы холестерина в крови для мужчин и женщин по возрастам. Подробно описаны диета и лекарства, понижающие холестерин. Вы сможете принять грамотное решение, стоит ли принимать статины или можно обойтись без них. Описаны также другие препараты, которые назначают в дополнение к статинам или вместо них. Если у вас остались вопросы про холестерин — задавайте их в комментариях. Администрация сайта отвечает быстро и подробно.

Источник: centr-zdorovja.com