Анализ крови тромбоциты понижены у женщины

• Что такое тромбоциты? 
• Механизмы развития тромбоцитопении 
• Понижены тромбоциты у взрослого человека: причины 
• Последствия тромбоцитопении: методы их устранения 

Показатель уровня тромбоцитов – это критерий, по которому можно судить о состоянии важнейших свойств крови, в первую очередь, ее свертываемости. Само по себе увеличение или уменьшение концентрации этих форменных элементов, которых также принято называть кровяными пластинками, не может прямо свидетельствовать о наличии какой-то конкретной патологии. Чаще в клинической практике встречаются состояния, при которых уровень тромбоцитов снижается, что называется тромбоцитопенией.

О чем говорит пониженный уровень тромбоцитов в крови у взрослого человека? Разберемся в данной статье.

Что такое тромбоциты?

Чтобы лучше понять функциональное значение любого из представителей форменных элементов крови, стоит, в первую очередь, разобраться в том, что он из себя представляет. К примеру, происхождение тромбоцитов несколько отличается от остальных. Если лейкоциты – это полноценные клетки, а эритроциты – постклеточные структуры, утратившие по мере созревания определенные составные элементы, то кровяные пластинки являются ничем иным как фрагментом цитоплазмы (важнейшего структурного элемента клетки, ее «внутренней среды») гигантских клеток красного костного мозга – мегакариоцитов. Их жизненный цикл длится до десяти дней. После чего тромбоциты поглощаются специальной системой клеток, в большинстве своем, в таких органах как селезенка и легкие.

Известно, что ежедневно происходит обновление в среднем 15% пластинок, что необходимо для полноценного выполнения их функций. Помимо участия непосредственно в поддержании способности крови к гемокоагуляции (осуществлении, так называемого, вторичного гемостаза, ее перехода в месте повреждения из жидкой формы в желеобразную), тромбоциты играют активную роль и в других процессах:

1. В первую очередь, это остановка кровотечения – первичный гемостаз. Он имеет важнейшее значение при травмировании сосудов микроциркуляторного русла: небольшого калибра до 50-100 мкм в диаметре и с относительно медленной скоростью кровотока. Суть этого процесса состоит в агрегации (склеивании) между собой пластинок и формировании тромбоцитарной пробки.

2. Данные форменные элементы играют важную роль в трофике (питании) внутреннего слоя стенки сосудов – эндотелия. Поэтому продолжительная тромбоцитопения может повлечь за собой негативные последствия и для сосудистого звена гемостаза, что еще больше ухудшает способность к своевременной остановке кровотечения.

3. Выделение пластинками тромбоцитарного фактора роста стимулирует заживление повреждений, в первую очередь, стенки сосудов.

Важнейшая роль, которая отводится этому виду форменных элементов крови, наглядно иллюстрирует: если в общем анализе крови выявлено снижение количество тромбоцитов, выяснение причины и ее устранение является необходимой задачей для поддержания здоровья всего организма.

Механизмы развития тромбоцитопении

Существует несколько наиболее значимых процессов, вследствие которых может развиваться тромбоцитопения. Их можно обозначить следующими критериями:

• нарушение костномозгового этапа жизненного цикла пластинок – патологии их непосредственной продукции: это может быть как недостаточность количества, так и образование патологических неполноценных форм;
• повышенная активность систем, направленных на разрушение тромбоцитарного ростка форменных элементов;
• сокращение жизни, гибель кровяных пластинок под воздействием экзогенных или эндогенных факторов, не связанных с их естественным путем утилизации;
• патологии распределения тромбоцитов в кровотоке – общий анализ крови может показывать низкие цифры их количества при нормальной концентрации в организме в целом.

Механизмы возникновения тромбоцитопении тесно связаны с причинами, которые запускают тот или иной патологический процесс. Здесь отдельно следует выделить наследственный фактор. Несмотря на семимильные шаги, предпринимаемые в сфере генетических исследований на рубеже ХХ-XXI веков, патогенез многих заболеваний, связанных с мутациями, до сих пор во многом остается загадкой. Снижение уровня пластинок вследствие наследственных нарушений непосредственно в генах, отвечающих за их формирование, называется первичной тромбоцитопенией и может в своей основе иметь самые различные механизмы развития.

Не стоит забывать, что существуют определенные генетические, врожденные патологии органов и систем, не участвующие непосредственно в жизненном цикле тромбоцитов, но которые также могут вызывать уменьшение концентрации этих форменных элементов, но уже вторично.

Понижены тромбоциты у взрослого человека: причины

Как уже отмечалось, изменение количества кровяных пластинок может происходить под влиянием большого количества факторов, поэтому данное состояние следует отнести к полиэтиологическим – это значит, что его могут вызывать самые различные причины, которые, к слову, не всегда легко определить.

Патологии костного мозга

Большинство заболеваний, связанных с поражением функциональных участков костного мозга сопровождаются нарушением продукции форменных элементов. К тромбоцитопении могут привести следующие причины:

1. Действие патогенных экзогенных факторов: облучения, наркотических средств, химиотерапевтических и некоторых других фармакологических препаратов – цитостатиков, глюкокортикостероидов, антибиотиков (пенициллинового ряда, сульфаниламидов), антидепрессантов и противоязвенных средств (Циметидин, Ранатидин).

2. B12-фолиеводефицитная анемия. Развивается вследствие недостатка таких витаминов как цианокобаламин и фолиевая кислота (B9). Они участвуют в процессе пролиферации (размножения) и созревания клеток. К дефициту этих веществ особенно чувствителен красный костный мозг – здесь данные процессы происходят постоянно и с высокой интенсивностью. Помимо тромбоцитопении, при этом виде анемии наблюдается эритро- и лейкопения.

3. Гипо- и апластические анемии – из названия следует, что причины патологического состояния заключаются в нарушении продукции красных кровяных телец эритроцитов, которые с тромбоцитами, как известно, исходят из одной клетки-предшественницы миелоидного ростка кроветворения.

4. Онкологические заболевания, поражающие костный мозг, в том числе, лейкоз.

5. Различные болезни инфекционного генеза, которые вовлекают в патологический процесс органы кроветворения. Это может быть ВИЧ-инфекция, токсоплазмоз, риккетсиоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит.

К снижению образования данных форменных элементов также приводят наследственные патологии костного мозга. К примеру, у взрослых может встречаться аномалия Мея-Хегглина, при которой генетическая мутация приводит к дефектному образованию мегакариоцитов, уменьшению концентрации, но сохранению нормальной функции созревших тромбоцитов.

Преждевременное разрушение тромбоцитов

Если говорить о факторах, приводящих к сокращению жизненного цикла кровяных пластинок, следует упомянуть следующие возможные причины:

• ревматические заболевания – в их основе лежат аутоиммунные реакции организма, при которых также может наблюдаться выработка агрессивных белков (антител) против собственных тромбоцитов;
• определенные хирургические вмешательства и лечебные процедуры: гемодиализ, а также протезирование клапанов сердца;
• различные тяжелые интоксикации, приводящие к повреждению и гибели форменных элементов крови;
• ДВС-синдром (диссеминированного сосудистого свертывания) – возникает в результате чрезмерного высвобождения из тканей веществ, запускающих распространенный (диссеминированный) по организму процесс свертывания крови;
• переливание крови, а также ее компонентов, в случае развития гемолиза – разрушения эритроцитов, при котором, как правило, наблюдается тромбоцитопения;
• почечная недостаточность и уремия – отравление организма продуктами белкового обмена.

Не следует забывать о возможном повышении активности системы естественного разрушения данных постклеточных структур. Такое состояние, как правило, наблюдается при увеличении селезенки, являющейся «кладбищем» для эритроцитов и тромбоцитов.

Причины патологического перераспределения кровяных пластинок

Такое состояние как спленомегалия (увеличение размеров селезенки) ведет не только к чрезмерному разрушению форменных элементов, но и повышенному их содержанию в данном органе, вследствие чего в периферической крови еще больше уменьшается концентрация кровяных пластинок. Помимо этого, к такому перераспределению тромбоцитов могут привести и другие патологии:

• повышенное давление в венозном русле – портальная гипертензия, которая нередко является следствием цирроза печени и приводит застою крови в органах;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации – наблюдаются серьезные нарушения циркуляции крови;
• чрезмерное увеличение печени.

К причинам, уменьшающим содержание тромбоцитов в крови, можно добавить следующие факторы:

• чрезмерное употребление алкогольных напитков, которые могут прямо угнетать функции кроветворения;
• массивные кровотечения;
• у женщин – обильные менструации, беременность и период лактации.

Учитывая столь большое количество возможных причин развития тромбоцитопении у взрослых, следует отметить, что постановкой правильного диагноза и назначением терапии должен заниматься высококлассный специалист. Не стоит самостоятельно пытаться справиться с патологией, тем более самостоятельно начинать прием каких-либо лекарственных средств. При обнаружении пониженной концентрации тромбоцитов в крови необходимо как можно скорее обратиться в лечебное учреждение.

Последствия тромбоцитопении: методы их устранения

Вышеизложенный материал наглядно иллюстрирует: главной функцией тромбоцитов является осуществление гемостаза, а значит, при их недостатке могут наблюдаться, в первую очередь, признаки повышенной кровоточивости. Они могут быть как совсем безобидными, так и вызывать состояния, опасные для жизни. К последствиям тромбоцитопении следует отнести:

• появление подкожных кровоподтеков даже при самых незначительных механических воздействиях;
• частые носовые кровотечения;
• обильные выделения при менструации у женщин;
• кровоизлияния в сетчатку глаза;
• геморрагический инсульт;
• спонтанные внутренние кровотечения – часто вовлекаются органы пищеварительной системы.

Чтобы исправить или предотвратить подобные неприятные осложнения, в первую очередь, необходимо выяснить причину снижения концентрации тромбоцитов в крови. В определенных случаях это может быть временное явление, связанное с физиологическими процессами и не требующее специальной терапии – оно, как правило, проходит самостоятельно и последующие анализы показывают норму, которая составляет 150-320 Ед/мкл для женщин и 200-400 Ед/мкл для мужчин.

В случае развития патологии, помимо лечения, направленного на устранение конкретной причины, повлекшей за собой стойкое снижение лабораторных показателей данных форменных элементов, при развитии, так называемого, геморрагического синдрома назначается универсальная терапия. Она направлена стабилизацию свертывающей функции крови и нормализацию повышенной кровоточивости. Назначается при показателях тромбоцитов на уровне 30-50 тыс. Ед/мкл, при наличии факторов риска (стойкая гипертензия, язвенная болезнь, активный образ жизни). Если концентрация кровяных пластинок снижается ниже 30 000 Ед/мкл, лечение назначается в любом случае. Как правило, компонентами такой терапии являются:

1. Глюкокортикоиды, типичным представителем которых является Преднизолон. Как правило, назначается при аутоиммунных механизмах повреждения тромбоцитов.

2. Инъекции иммуноглобулинов – проводится при малой эффективности стероидных препаратов. Они угнетают продукцию антител против кровяных пластинок.

3. Переливание тромбоцитарной массы, полученной из плазмы крови доноров.

4. Удаление селезенки. Спленэктомия назначается в случае, когда вышеперечисленные консервативные методы не приносят должного результата – ремиссии заболевания. После операции в качестве дополнительной терапии могут назначать иммунодепрессанты и продолжение приема стероидов.

Для улучшения самочувствия при тромбоцитопении активно используют методы фитотерапии. Это связано с тем, что определенные травы и плоды растений могут оказывать значительное влияние на вязкость крови и снижать кровоточивость. Это, в первую очередь, черноплодная рябина и тысячелистник, кора дуба, земляника, крапива, шиповник и солодка. Следует помнить, что перед употреблением любых, даже не медикаментозных, средств для повышения уровня тромбоцитов необходимо консультироваться с лечащим врачом.

Источник: mag.103.ua

Роль тромбоцитов в организме

Тромбоциты — это клетки, которые по форме напоминают небольшие пластинки. Основная их роль в организме — защита от кровопотери. Когда происходит повреждение сосуда, тромбоциты моментально направляются к поврежденному участку. Соединяясь между собой, они образовывают барьер, препятствуя кровотечению.

Помимо такой защитной функции, тромбоциты обеспечивают жидкое состояние крови, а также растворяют образовавшиеся тромбы.

Именно поэтому важно регулярно проводить анализ на тромбоциты в крови. Норма, повышенные, пониженные значения, а также причины образования отклонений показателей этих клеток крови описаны ниже.

Большую часть своей жизни тромбоциты в организме человека находятся в неактивном состоянии. При нарушении целостности кровеносных сосудов, развитии кровотечения происходит активация клеток, которые направляются по кровяному руслу в зону повреждения. Склеиваясь друг с другом и прикрепляясь к сосудистой стенке, тромбоциты способствуют остановке кровотечения, исключая сильную кровопотерю.

1. Плазменное свертывание – они образуют постоянную тромобоцитарную пробку в ходе сложной биохимической реакции и взаимодействия с высокомолекулярными белками.
2. Регенерация – отдавая свою поверхность на восстановление целостности сосуда, тромбоциты обеспечивают питание клеток, составляющих стенки кровеносных сосудов, поддерживая структуры микрокапилляров. Разрушаясь, тромбоцит высвобождает факторы роста, которые усиливают восстановление сосудов.
3. Транспортная – участвуют в переносе ферментов и гормонов.
4. Фагоцитарная – уничтожают вирусы и антигены.

Функции кровяных телец

От этих бесцветных пластинок зависит, вовремя ли остановится кровь и не закупорится ли сосуд.

В организме они выполняют следующие функции:

• участие в заживлении тканей и их восстановлении: выделяемые тромбоцитами соединения стимулируют деление и рост поврежденных клеток;
• совместно с прочими клетками крови формирование пробки, закрывающей разрыв в сосуде;
• обеспечение питания клеток эндотелия кровеносных сосудов.

Тромбоциты моментально реагируют на возмущение в окружающей среде. Только сосудистая стенка травмировалась, тромбоциты активируются и приобретают способность сцепляться друг с другом и прилепляться к месту повреждения.

Из тромбоцитов и молекул фибрина формируется пробочка, перекрывающая кровопотерю. Активация тромбоцитов происходит лавинообразно.

Им приходится трудиться не только когда повреждается непосредственно сосудистая стенка, но и ее эндотелий. Если такое происходит в крупном и важном сосуде, возможен инфаркт или инсульт.

Неполноценность тромбоцитов (тромбоцитопатия) может выражаться тромбоцитопенией (уменьшение количества), тромбоцитозом (увеличение количества) или тромбастенией (нарушением функциональной активности).

Все они связаны с проблемами в кровяном русле и одинаково опасны.

Тромбоциты: норма у женщин по возрасту (таблица)

На протяжении суток уровень тромбоцитов в крови может несущественно колебаться, отклоняясь от нормы на 5-10 процентов. В этом случае о каких-то нарушениях речи не идет. Кроме того, незначительное понижение тромбоцитов считается нормальным во время менструации и вынашивания ребенка. Данные симптомы носят временный характер и не требуют какого-то лечения.

Самым распространенным лабораторным исследованием, позволяющим определить средний объем тромбоцитов, является общий анализ крови. Непосредственно это исследование помогает оценить функции и состояние тромбоцитов. При тщательном рассмотрении клеток в микроскоп врачи определяют наличие несколько групп тромбоцитов:

• юные;
• зрелые;
• старые;
• формы раздражения;
• дегенеративные формы.

В ходе общего анализа крови устанавливается концентрация всех названых форм, но не отдельных групп. Чтобы определить соотношение всех видов тромбоцитов в крови, врачи проводят коагулограмму или гемостазиограмму – исследование, помогающее определить состояние свертывающей системы крови. В большинстве случаев оно проводится в совокупности с общим анализом крови. Какие в крови содержатся тромбоциты, норма у женщин по возрасту, таблица со значениями приведены в статье.

Контролировать количество тромбоцитов врачи рекомендуют с периодичностью не реже 1 раза в год. При этом с возрастом необходимость в проведении общего анализа крови увеличивается. После 40 лет женщины должны проходить данное обследование не реже двух раз за год. Большое значение имеет подобная диагностика после 60 лет, когда резко возрастает вероятность развития инсультов и инфарктов. Обращают внимание на данный показатель врачи и в период вынашивания женщиной ребенка. Среди других возможных показаний к проведению анализа:

• болезни печени;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наличие инсульта или инфаркта в анамнезе;
• период менопаузы;
• подготовка к терапии антикоагулянтами.

Чтобы точно определить уровень тромбоцитов в крови, исключить необходимость повторного обследования, врачи рекомендуют соблюдать некоторые правила. Забор материала должен проводиться в утренние часы, натощак. Накануне, примерно за сутки до предполагаемого времени анализа, женщина должна исключить из рациона жареную пищу, жирные продукты, газированную воду, алкоголь. Нельзя принимать перед анализом Аспирин, который разжижает кровь, что отразится на результате исследования.

Забор образца крови осуществляется лаборантом из пальца пациента. Однако некоторые клиники практикуют и забор из вены. Это зависит непосредственно от того, какие методы анализа и приборов для проведения диагностики используются в конкретном медицинском учреждении. При этом биоматериал из вены считается более предпочтительным, так как позволяет объективно оценить состояние свертывающей системы крови.

https://www.youtube.com/watch?v=arLn-Z53ib0

Как упоминалось выше, норма тромбоцитов в крови изменяется с возрастом. Увеличение или уменьшение концентрации этих клеток крови может быть обусловлено наличием патологии или физиологическими процессами в организме. При оценке данного показателя использует несколько величин измерения. Чаще врачи для определения концентрации тромбоцитов в образце крови применяют тыс./мкл (тысяча на микролитр).

Необходимо отметить, что у женщин данный показатель подвержен большим колебаниям, чем у представителей мужского пола. Связано это с циклическими изменениями в репродуктивной системе, наличием менструации у женщин репродуктивного возраста. Учитывая данный фактор, изменения, которым подвергаются тромбоциты, норма у женщин их по возрасту изменяется следующим образом:

1. Девочки – 120–300 тыс./мкл.
2. Подростки 11–15 лет (период полового созревания) – 183–340 тыс./мкл.
3. После 18 лет – 180–320 тыс./мкл. Такая концентрация тромбоцитов в норме устанавливается у женщин репродуктивного возраста. В каком количестве содержатся в крови тромбоциты, норма их у женщин по возрасту, таблица значений приведена ниже.

Период месячных является стрессовым для всего женского организма. Женщина переживает перепады настроения, постоянное ухудшение самочувствия. Анализ крови в это время может быть дополнительной нагрузкой для нервной и кровеносных систем. Учитывая это, врачи стараются не назначать лабораторное исследование в период менструальных выделений. При необходимости и неотложности данного анализа необходимо делать некоторую поправку, оценивая результаты.

Во время месячных тромбоциты в крови у женщин содержатся в меньшем количестве. Таким способом кровеносная система старается оградить организм женщины от возможного кровотечения. Сильное, избыточное выделение менструальной крови при наличии патологии репродуктивной системы может привести к развитию маточного кровотечения.

Тромбоциты при беременности в крови будущей мамы могут содержаться в разных концентрациях. За весь период гестации значения данного показателя изменяются неоднократно. При этом, оценивая показатели крови, врачи придерживаются нормы 150–400 тыс./мкл. Такая разбежка значений верхней и нижней границ обусловлена различными периодами беременности, для каждого из которых устанавливается своя норма.

По наблюдениям врачей, установлено, что с приближением даты появления малыша на свет концентрация тромбоцитов в крови значительно повышается. Связано это с подготовкой организма женщины к тяжелому и важному периоду всего процесса гестации – родоразрешению. В это время значительно повышается риск развития маточного кровотечения. На малых сроках тромбоциты понижены из-за быстрого увеличения объема циркулирующей крови.

Повышенные тромбоциты в крови являются поводом для комплексного обследования женщины. Заключение делают только после получения всех результатов лабораторных и аппаратных исследований. Повышенные тромбоциты могут фиксироваться при следующих патологиях:

• онкологические заболевания крови (лейкоз, гемобластоз);
• наличие воспалительного процесса в организме;
• анемия;
• туберкулез легких;
• лимфогранулематоз;
• последствие перенесенных недавно хирургических вмешательств;
• прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные тромбоциты в крови – признак патологии. Подобная картина отмечается при следующих заболеваниях:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• анемия;
• недостаток витамина В12;
• спленомегалия (увеличение селезенки);
• врожденная тромбоцитопения.

Простая клиническая диагностика крови способна определить количество тромбоцитов. Если результаты отклонены от норм, то врач может рекомендовать пациенту пройти более глубокое обследование — коагулограмму. Для общего анализа забор материала проводится из пальца, дополнительная диагностика предполагает сбор венозной крови. Для расшифровки результата применяется установленная норма тромбоцитов у мужчин, женщин, детей.

Перед любым из указанных анализов следует соблюдать общие правила подготовки к сдаче крови:

• за трое суток необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков, жирной и жареной пищи;
• сдается кровь натощак;
• желательно провести исследование в утреннее время.

Для большинства людей нормой считаются такие показатели количества тромбоцитов в крови: от 200 до 400 тыс./мкл. Но у женщин при интерпретации результатов анализа следует учитывать дополнительные факторы, такие как день менструального цикла, возраст и даже время суток. Потому что от этих состояний зависит скорость, с которой организм вырабатывает тромбоциты.

Норма у женщин по возрасту (таблица) представлена ниже.

Возраст	Количество тромбоцитов (тыс./мкл)
15–18 лет	от 180 до 340
18–80 лет	от 180 до 320

Кроме возраста, на показатели количества тромбоцитов в крови у женщины влияют такие факторы, как беременность и менструация. В первом случае в организме увеличивается объем крови, тромбоциты не успевают восстанавливаться в необходимом количестве, поэтому небольшое снижение показателей в результате анализа является нормой.

Во время ежемесячных женских выделений происходит потеря объема крови в организме, что также приводит к снижению количества тромбоцитов. Поэтому при вышеуказанных состояниях допустимо временное снижение показателей до 150 тыс./мкл — это норма тромбоцитов у женщин. Отклонение от нормы будет установлено в том случае, если в результатах анализа указано количество тромбоцитов ниже 150 единиц на микролитр, а также в том случае, если такие показатели остаются постоянными.

В период менструаций и во время беременности считается нормой количество тромбоцитов в пределах 150–320 тыс./мкл крови. Женщинам необходимо регулярно обследоваться у врача, следовать его рекомендациям. В том случае, если помимо обнаружения пониженного уровня тромбоцитов в результате анализа присутствуют еще и жалобы пациента на состояние здоровья, в срочном порядке следует провести дополнительные диагностические процедуры с целью исключения серьезных патологических состояний.

Норма тромбоцитов классифицируется на уровень телец у мужчин, женщин, детей (от 1 до 4 года) и новорожденных. Ниже предоставлена таблица показателей тромбоцитов в организме для женщин, где PLT – это медицинское обозначение тромбоцитов, а тыс/мкл. – это количество тысяч тромбоцитов на микролитр.

• Анализ крови на тромбоциты и его нормы можно расшифровать в зависимости от возраста и особенности организма женщины. Средний объем тромбоцитов составляет 130-325 тыс./мкл.
• Норма тромбоцитов у беременных женщин ниже показателя обычного состояния организма, это обусловлено повышенной потребностью в витаминах, микроэлементах и фолиевой кислоты. Кровь беременной женщины становится более жидкой и увеличивается в объёмах.
• Во время менструации и 7 дней по окончании месячных тромбоциты в крови понижены по сравнению со стандартами и составляет 75-220 тысяч на микролитр, при чем 75 тыс./мкл это самый низкий порог, когда наблюдаются очень обильные выделения.

Расшифровка результатов

В бланке результата анализа на определение количества тромбоцитов указываются разные медицинские аббревиатуры. Что они обозначают? Расшифровка в таблице:

• MPV (mean platelet volume) — это значение указывает на средний объем тромбоцитов в крови человека.
• PDW — обозначает приблизительную ширину распространения тромбоцитов.
• PCT (platelet crit) — тромбокрит.
• Тромбоциты PLT — нормы в крови у мужчин, женщин и детей обычно указываются именно в показателе PLT. Эта цифра обозначает количество данных клеток в крови человека. При обнаружении в этом показателе отклонений врач может назначить повторное обследование.

Верно расшифровать анализ на количество и качество тромбоцитов может лечащий врач. Как правило, первыми признаками болезни является тромбоцитоз или тромбоцитопения. Тромбоцитопения свидетельствует о наличии множеств заболеваний.

Таких как:

• Тромбоцитопедическая пурпура;
• Склеродермия и дерматомиозит;
• Вирусные инфекции (ветрянка, корь, грипп, краснуха);
• Метастазы при раке;
• Хронический и острый лейкоз;
• Красная волчанка;
• Прием специальных препаратов;
• Анемия;
• Эндокринные болезни.

Обратите внимание! Превышение нормы тромбоцитов может свидетельствовать о таких заболеваниях, как заражение крови, колит, артрит, лимфогранулематоз, злокачественные заболевания, рак желудка и другие.

Понижение уровня тромбоцитов

• Медикаментозная терапия;
• Диетотерапия;
• Лечение народными средствами только после консультации со специалистом.

Медикаментозное лечение направлено на снижение численности тромбоцитов и устранения осложнений тромбоцитоза. Препараты способствуют разжижению крови и рассасыванию возникших тромбов.

При сниженном уровне тромбоцитов упор делается на лечение основного заболевания, которое и повлекло изменение уровня данных клеток крови.

Препараты, применяемые для снижения количества тромбоцитов:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Аспирин – это лекарственное средство раньше часто использовалось для разжижения крови, но в последнее время используют более современные препараты с меньшим списком побочных явлений;
• Варфарин – современное лекарственное средство, оказывающее положительный терапевтический эффект при устранении тромбов;
• Антикоагулянты – например, Фрагмин, они способствуют снижению свертывающих способностей крови;
• Антиагреганты – Трентал, Курантил, они разжижают кровь.

Если медикаментозная терапия не эффективна, то прибегают к тромбоцитофорезу. Эта процедура приводит к удалению части тромбоцитарной массы из общего объема крови.

Избыток тромбоцитов называется тромбоцитозом.

Повышение нормы может говорить о наличии таких заболеваний:

• Туберкулез;
• Рак печени или рак почек;
• Артрит и энтерит;
• Инфекции разной этиологии;
• Лейкоз;
• Лимфогранулематоз.

Высокий уровень тромбоцитов также может наблюдаться при общем отравлении, после потери крови и при постоянных стрессах.

Важно! Повышение показателя уровня тромбоцитов как результат кровопотерь вызывается увеличением количества телец для свертывания крови.

Чаще всего снижение тромбоцитов незаметно, как при увеличении этого показателя в крови. Появляются невыраженные симптомы, но могут влечь за собой серьезные заболевания. Одной из самых тяжелых ситуаций может быть кровотечение во внутренние органы, кровоизлияние в мозг человека, в глаза и сетчатку, потеря крови в больших размерах.

Обратите внимание! Когда уровень тромбоцитов в крови составляет от 20 до 50 тыс./ мкл., то пациенту СРОЧНО нужно лечиться, а если количество тромбоцитов составляет меньше 20 тыс/мкл., то необходима НЕМЕДЛЕННАЯ госпитализация.

Понижение индекса RLT опасно для здоровья, поскольку чревато кровотечениями.

Оно может подсказать доктору, что в организме присутствуют следующие заболевания:

• анемия;
• лейкоз;
• болезни щитовидной железы;
• проблемы с печенью;
• поражение головного мозга;
• нарушение работы селезенки;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• отравление парами тяжелых металлов;
• врожденная патология;
• длительный прием лекарств, влияющих на состав крови.

Тромбоцитопения (пониженный уровень нормы тромбоцитов) может выявиться и после переливания крови, а также при беременности или менструации.

Поэтому исследование результатов анализа доктор сочетает с опросом пациента, выясняя его нынешнее физиологическое состояние и перенесенные недавно заболевания, хирургические вмешательства и другие обстоятельства, способные повлиять на результаты анализов.

Часто показатели RLT повышаются у женщин старше 50 лет.

И причины кроются вовсе не в заболевании, а в банальной бытовой небрежности и невнимательности к своему здоровью, пренебрежении здоровым образом жизни.

Женщины забывают о соблюдении питьевого режима, заменяя чистую воду чаем, кофе или соками, налегая при этом на сладости и выпечку, крахмалистые продукты, увеличивающие вязкость крови.

А это прямой путь к тромбозу ног или внезапному перекрыванию ведущих сосудов (эмболии). При этом материал для эмболов формируется в основном из кусочков, оторвавшихся от имеющихся тромбов.

Значительные превышения нормативов (до 1000 ед.) – это серьезные предупреждения о том, что необходимо срочно принимать меры для нормализации состояния.

Увеличение количества тромбоцитов могут вызывать следующие заболевания:

• лейкоз;
• лимфогранулломатоз;
• ревматоидный артрит;
• злокачественные опухоли в почках или желудке;
• заражение крови;
• воспаления различной причины;
• сильное внутреннее кровотечение;
• недавнее оперативное вмешательство;
• туберкулез.

У ребенка

В детском возрасте нормы показателей тромбоцитов в крови зависят от возраста малыша. У новорожденного, в зависимости от общего состояния, допускается широкий диапазон показателей, которые могут считаться в каждом конкретном случае нормой. Относительно стабильной выработка организмом тромбоцитов становится в возрасте старше 4 лет.

Таблица, представленная ниже, помогает расшифровать результат анализа у детей.

Возраст ребенка	Нормы показателей тромбоцитов (тыс./мкл)
Новорожденный	100–420
от 2 месяцев до 1 года	120–350
от 1 года до 4 лет	150–320

Низкий уровень тромбоцитов в крови у ребенка может быть признаком серьезных патологий. Поэтому при обнаружении первых симптомов тромбоцитопении малыша необходимо как можно скорее показать педиатру.

О наличии тромбоцитопении у ребенка могут свидетельствовать следующие симптомы: рвота с вкраплениями крови, черный кал, синяки, розовая или красная моча, подкожные кровоизлияния, нарушение свертываемости крови, кровоизлияния в сетчатку глаз, головные боли, сыпь.

Лечение патологии зависит от того, чем она вызвана. Если низкий уровень тромбоцитов является следствием другого заболевания, то используются лекарственные средства, нацеленные на борьбу с первопричиной тромбоцитопении.

На начальных стадиях заболевания возможно лечение в домашних условиях, без помещения ребенка в стационар. В этом случае необходимо обеспечить малышу постельный режим и составить для него правильный рацион питания. Пища должна быть богата железом и гемоглобином, витаминами, не обработанными термически фруктами и овощами.

В некоторых случаях лечение дополняется введением иммуноглобулинов, применением гормональных средств, переливанием крови от донора. В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не работают, проводится операция по удалению селезенки.

Когда необходима консультация врача

Если у женщины часто болит голова, это может быть показателем возрастания количества тромбоцитов.

Такие отклонения от среднего объема нормы тромбоцитов у женщин могут также сопровождаться одутловатостью и синюшностью кожи, болезненностью кончиков пальцев, общей слабостью, ухудшением зрения, зудом кожи.

Требуется посетить доктора и когда после прикосновения к телу остается синяк. Это всегда считалось признаком тонкой кожи, но на самом деле так происходит, когда в крови понижен уровень тромбоцитов.

Кровь становится менее вязкая и сосуды плохо защищены, а в случае травмы кровотечение плохо останавливается.

Поводами для консультации у специалиста должны стать частые кровотечения из носа, кровоточивость десен, длительные и обильные менструации.

Все причины изменения концентрации тромбоцитов не будут исчерпывающими, на колебания состава крови влияют много внешних и внутренних факторов, поэтому не надо ожидать явно плохого самочувствия, а при малейших подозрениях на ухудшение состояния отправляться к доктору.

После 40 лет норма тромбоцитов должна быть под особым контролем лечащего врача, поскольку женщина вступает в период гормональных перестроек и показатели крови могут изменяться типологически, без, казалось бы, объективных причин.

Причины тромбоцитоза

Итак, мы узнали, что означают повышенные тромбоциты в крови. И причины возникновения такого состояния будут далее представлены вашему вниманию. Если результат анализа на определение таких клеток крови выявил отклонения от нормы, врач может лишь заподозрить определенную проблему со здоровьем. Для постановки диагноза требуется повторное или более глубокое дополнительное исследование.

В случае если при повторной сдаче анализа были обнаружены завышенные показатели тромбоцитов, то специалист может заподозрить (подтвердить) следующие нарушения в состоянии здоровья исследуемого пациента:

1. Первичный тромбоз (или нарушение работы клеток костного мозга).
2. Инфекционные заболевания (вирусного, бактериального и грибкового происхождения).
3. Воспалительные процессы в организме.
4. Обширный некроз тканей.
5. Прием пациентом некоторых медицинских препаратов.
6. Открытые травмы, кровотечения.
7. Онкологическое заболевание.
8. После хирургического вмешательства (например, при удалении селезенки) количество тромбоцитов увеличивается.

Состояние, при котором в крови содержится пониженное количество тромбоцитов, называется тромбоцитопенией. Часто такое заболевание наблюдается у недоношенных новорожденных, что связано с недоразвитостью отдельных систем и органов малыша. Результат анализа показал, что тромбоциты ниже нормы у ребенка?

• внутриутробное инфицирование плода некоторыми заболеваниями;
• несовместимость по группе крови плода и организма матери;
• асфиксия в процессе родовой деятельности;
• врожденная анемия.

У детей старше 4 лет и взрослых причины такого состояния могут быть следующие:

• инфекционные заболевания;
• интоксикация организма;
• проведение процедуры гемодиализа;
• серьезные аллергические реакции;
• онкозаболевание крови;
• кровотечение;
• заболевания аутоиммунной системы;
• прием некоторых медицинских препаратов.

Расшифровать результат анализа может только специалист. Следует учитывать, что многие факторы влияют на то, в каком объеме организм вырабатывает тромбоциты. Норма у женщин по возрасту, таблица установленных показателей у детей, а также уровень этих клеток в крови у мужчин должны быть известны каждому гематологу.

При обнаружении отклонений от установленных норм необходимо пройти повторное обследование. Только в таком случае врач может утвердить диагноз и назначить необходимое лечение. Для профилактики заболеваний, связанных с нарушением выработки тромбоцитов, следует следить за питанием, регулярно заниматься кардионагрузками (такими как бег, плавание, езда на велосипеде и другое), организовывать полноценный отдых.

Понижению тромбоцитов могут способствовать разные болезни и патологические состояния. К их числу можно отнести:

• заболевания крови: лейкоз, анемия и т.д.;
• применение некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, диуретиков, анальгетиков, цитостатиков, антигистаминных и психотропных средств;
• алкогольную интоксикацию;
• наследственные заболевания, вызванные снижением производства тромбоцитов;
• период менструации, вынашивания ребенка;
• болезни инфекционного происхождения;
• воздействие тяжелых металлов;
• повышенное расходование тромбоцитов;
• поражение костного мозга.

Таким образом, низкий уровень тромбоцитов в крови может быть самостоятельным заболеванием или симптомом, свидетельствующим о наличии серьезных нарушений в работе организма. Чтобы правильно поставить диагноз и определить причину тромбоцитопении, необходимо тщательно обследовать больного. Грамотная диагностика позволит выбрать верный курс лечения и исключить все возможные проблемы со здоровьем.

Любые отклонения от нормы показателя уровня тромбоцитов в организме являют собой нестабильное состояние иммунной системы либо наличие заболевания. Понижение нормы может быть вызвано лейкозом и анемией, результатом кровотечений и приема специфических препаратов, как следствие хирургических операций, чрезмерного употребления алкогольных напитков, поражений костного мозга.

Причинами также являются инфекции, заболевания аутоиммунного и наследственного характера и даже сложные патогенные условия труда.

Стоит отметить! В период беременности и менструации (включая 7 дней по окончании) уровень тромбоцитов тоже занижен.

Рассмотрим причины, почему повышены тромбоциты в крови у женщины. Тромбоцитоз – увеличение количества тромбоцитов в крови. Выделяют 3 вида тромбоцитоза в зависимости от причины возникновения:

• Первичный – происходит повышение выработки тромбоцитов при наличии патологического процесса в красном костном мозге; данная патология свойственна пожилым людям в возрасте старше 60 лет;
• Вторичный – тромбоцитоз развивается при развитии любого заболевания (чаще встречается среди детей);
• Относительный – снижение уровня тромбоцитов связано с уменьшением уровня плазмы крови.

Причины первичного тромбоцитоза:

• Лейкоз – злокачественное заболевание крови. Особое внимание уделяется врожденным формам патологии;
• Опухолевидные образования костного мозга или же метастазирование рака любых органов в костный мозг.

Причины вторичного тромбоцитоза:

• Массивное кровотечение (маточное, травматическое);
• Цирроз (воспаление тканей) печени;
• Воспалительные заболевания различных органов и систем;
• Острое или хроническое течение инфекции;
• Злокачественные новообразования дыхательной и пищеварительной систем;
• Железодефицитная анемия, особенно у маленьких девочек;
• Остеомиелит;
• Аутоиммунная патология;
• Удаление селезенки (спленэктомия);
• Прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов;
• Туберкулез;
• Наличие паразитов в организме;
• Гнойные заболевания кожи и внутренних органов (абсцессы, фурункулы, флегмона), септические состояния.

Причины относительного повышения уровня тромбоцитов:

• Недостаточное поступление жидкости в организм;
• Повышенное выделение жидкости при заболеваниях почек;
• Обезвоживание организма, которое развивается из-за диспепсических расстройств (неоднократной рвоты и поносов);
• Интоксикация – отравление организма различными токсинами (ядами).

Как поднять

При понижении уровня тромбоцитов необходимо оценить свое состояние. В определенных случаях уровень тромбоцитов снижается до критической отметки, что требует незамедлительного лечения – в амбулаторном или стационарном режиме. Однако чаще всего нарушение столь незначительно, что справиться с ним можно в домашних условиях.

Для того чтобы самостоятельно поднять уровень тромбоцитов, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• Составьте правильный рацион питания. Включите в него зелень, цитрусовые, киви, томаты и ягоды. Исключите неразбавленный кофе, алкоголь, чересчур жирную и калорийную пищу, рафинированный сахар.
• Включите в рацион продукты, богатые омега-3 кислотами. К числу таких продуктов относятся: жирная рыба, яйца, масло льняное. Достойной альтернативой может стать рыбий жир в капсулах.
• Соблюдайте распорядок дня. Старайтесь вставать и ложиться вовремя, спать – не менее 8 часов в день. Не забывайте об отпуске, который дает организму возможность «перезагрузки».
• Пейте жидкость комнатной температуры. Употребление холодных напитков нарушает функционирование желудочно-кишечного тракта, способствует худшему усвоению питательных веществ.
• Обогащайте рацион минералами и витаминами. Почерпнуть их можно из полезной пищи или из специальных витаминно-минеральных комплексов.
• Занимайтесь спортом. В физической активности упор должен быть сделан не на силовые нагрузки, а на «кардио». Кардионагрузки действуют на организм самым положительным образом: нормализуют кровообращение и укрепляют иммунитет.

У взрослого

Норма тромбоцитов для мужской половины населения – от 180 до 320*10^9 ед./л. Для женщин норма колеблется в пределах 150-380*10^9 ед./л. В случае незначительного понижения тромбоцитов (до 10 процентов) никаких действий по повышению их уровня можно не предпринимать. Однако если наблюдаются симптомы тромбоцитопении, необходимо срочно посетить врача для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Если во время диагностики выясняется, что тромбоцитопения является самостоятельным заболеванием, для ее лечения используются следующие методы: переливание донорской массы тромбоцитов, лечение глюкокортикостероидами, антирезусная D-сыворотка, инъекции иммуноглобулина в вену.

Если в лечении нуждается беременная женщина, для повышения уровня тромбоцитов используются схожие методы. Единственное – гормональная терапия и переливание крови применяются в самых тяжелых случаях. Весь курс лечения проходит под внимательным наблюдением лечащего врача.

На ранних стадиях тромбоцитопения успешно поддается лечению. Главное – вовремя заметить симптомы заболевания и обратиться к специалистам за помощью.

Источник: my-top5.ru

Функции тромбоцитов в крови

Тромбоциты – клетки крови, напоминающие плоские диски различного диаметра (0,002-0,004 мм). Они ответственны за несколько функций в организме:

1. Экстренная закупорка открытой раны

Тромбоциты иногда называют «скорой помощью» крови. Обусловлено это название их способностью быстро останавливать кровотечение.

На поверхности тромбоцитов находятся специальные комплексные соединения, благодаря которым осуществляется адгезия (прилипание) клеток друг к другу и к стенкам сосудов. Помимо этого состав поверхности тромбоцитов включает в себя биологически активные вещества, способные участвовать в процессе свертываемости крови.

Итак, после получения пореза в организме человека масса тромбоцитов направляется к открытой ране, начинается быстрое деление и размножение этих клеток, они прилипают друг к другу, образуя плотную пленку, которая мешает кровопотере.

2. Питание и сужение сосудов

Тромбоциты участвуют в питании стенок сосудов, поддержании функциональности и структуры сосудов.

3. Перенос серотонина, ферментов и других веществ в крови.
4. Восстановление крови
5. Поддержание иммунитета
6. Выведение убитых вирусов и антигенов тел.

к оглавлению ↑

Нормальное содержание

Принято считать нормой содержание тромбоцитов в крови, равное 180-400∙10⁹ на литр крови. Однако, этот показатель не только зависит от возраста, пола и наличия беременности, но и меняется в течение суток.

Норма тромбоцитов (∙10⁹) на литр крови:

• У взрослых: 180-350;
• У детей до года: 100-420;
• В период беременности: 150-380;
• В период менструации: 150-380.

За день уровень тромбоцитов может колебаться вплоть до 10%. Именно поэтому анализы принято сдавать именно утром на голодный желудок.

к оглавлению ↑

Причины низкого уровня

Считается, что низкий уровень тромбоцитов в крови – это показатель ниже 100∙10⁹/л, несмотря на то, что нижний порог в приведенных выше нормах зачастую не совпадает с этим значением.

Состояние организма, при котором тромбоциты ниже нормы, называется тромбоцитопенией. Факторы тромбоцитопении условно можно подразделить на две группы:

1. Инфекционные заболевания.

К ним относятся

• Герпес

Прыщики, которые могут появиться на губах, носу, в области гениталий.

• ОРВИ, ОРЗ
• Гепатит различных групп
• Мононуклеоз

Острое вирусное заболевание, которое передается через слюну, кровь и потовые железы человека.

• ВИЧ, СПИД

Нарушение иммунного состояния организма.

• Аутоиммунные заболевания

При них клетки организма ошибочно принимаются за патогены и уничтожаются как враждебные (например, волчанка).

• Онкологические заболевания
• Болезнь Гоше

При этой врожденной патологии могут быть угнетены органы, влияющие на нормальную функциональность тромбоцитов.

• Прием некоторых лекарств

Препараты, разжижающие кровь (например, Аспирин и Гепарин) могут стать причиной низких тромбоцитов в крови.

• Включение в рацион продуктов, разжижающих кровь

Разумеется, эта причина на снижение тромбоцитов в крови повлияет незначительно, но ее также необходимо учитывать при постановке диагноза. К продуктам, которые разжижают кровь, относятся лимон, чеснок, вишня, имбирь, лук и т.д.

2. Неинфекционные причины

• Беременность;
• Период менструации;

В это время женщина теряет значительное количество крови, именно этим обусловлены низкие тромбоциты.

• Авитаминоз;
• Употребление алкоголя;
• Интоксикация тяжелыми металлами;
• Нарушение в работе селезенки или даже ее удаление.

Помимо того, что при снижении тромбоцитов в крови уменьшается вязкость крови и становится сложнее остановить кровотечение из открытой раны, реальная угроза для жизни состоит в следующем: сосуды становятся более хрупкими, теряют свою эластичность и может произойти внутреннее кровотечение.

к оглавлению ↑

Как повысить тромбоциты

В первую очередь необходимо понимать, что низкое количество тромбоцитов в крови – это не само заболевание, это лишь симптом, который указывает пациенту и врачу на какое-либо отклонение в организме. Поэтому прежде, чем переходить к мерам по повышению тромбоцитов в крови, необходимо устранить первопричину, которую можно установить только после обследования в медицинском учреждении.

Мы же можем предложить способы борьбы с пониженными тромбоцитами в крови, которых можно придерживаться одновременно с основным лечением.

к оглавлению ↑

Диета

Нормализация питания может устранить низкие тромбоциты в крови, если отклонение от нормы не слишком велико. Ваш рацион должен включать железо, витамины А и С.

Продукты, повышающие тромбоциты в крови:

• Ягоды (шиповник, малина, смородин и т.д.)
• Овощи (морковь, болгарский перец, картофель, свекла и т.д.)
• Фрукты (апельсины, яблоки, хурма и т.д.)
• Рыбий жир;
• Миндаль;
• Петрушка, шпинат;
• Гречка.

Постарайтесь избегать соленых маринованных продуктов, острой и копченой пищи.

к оглавлению ↑

Отказ от вредных привычек

Курение и прием алкоголя способствуют разжижению крови. Поэтому если у вас и так пониженные тромбоциты в крови, это значит, что риск заработать инсульт и другие осложнения в этом случае велик.

Укрепляем иммунитет

Так как многие причины снижения тромбоцитов связаны с инфекционными заболеваниями, для их скорейшего устранения нам понадобится крепкий иммунитет. Помимо питания его можно усилить лекарственными препаратами: настойкой эхинацеи, комплексом витаминов, противовирусными средствами и т.д.

к оглавлению ↑

Народные рецепты

1. Листья крапивы

Если это растение у вас имеется в свободном доступе, приготовить средство для взрослого, у которого тромбоциты понижены, вам не составит труда.

Из крапивных листьев необходимо отжать сок в количестве 1 чайной ложки. Добавить ее в стопку воды или молока и выпивать перед едой.

Если же сорвать крапиву с земли нет возможности, можно воспользоваться сухими растениями, которые продаются в аптеку. 10 граммов сухих листьев заливаем стаканом кипятка, кипятим на медленном огне около 3 минут. Остужаем, процеживаем и употребляем по полстакана до еды.

2. Кунжутное масло

За полчаса до еды нужно выпить столовую ложку масла. Полный курс лечения предполагает около 2 литров масла.

3. Отвары

Шиповник, ромашка и крапива повысят иммунитет, добавят в организм недостающие микроэлементы и нормализуют низкое содержание тромбоцитов в крови.

Смешиваем эти растения в свежем или сушеном виде, заливаем кипятком и оставляем настояться. Этот напиток нужно выпивать за полчаса до еды хотя бы трижды в день. Для улучшения вкуса и еще большей подзарядки витаминами добавьте в отвар лимон и мед.

Итак, если вы обнаружили в анализе крови низкое содержание тромбоцитов, желательно пройти обследование и получить консультацию врача. Своевременное выяснение причины низких тромбоцитов увеличит шансы на то, что вы быстро и эффективно нормализуете все процессы в организме.

Оставляйте свои вопросы, комментарии и советы по поводу тематики статьи в комментариях, делитесь полезной информацией с друзьями и близкими.

Будьте здоровы!

Источник: vseproanalizy.ru