Анализ крови нейтрофилы понижены что это значит

Нейтропения или если понижены нейтрофилы свидетельствует о болезнях крови или наличии воспаления в человеческом организме. Определение отклонения специалистами происходит по развернутому общему анализу крови. Давайте разберемся, что такое нейтрофилы, почему они ниже нормы, и как повысить их количество.

Что такое нейтрофилы?

Они являются белыми кровяными клетками, которые синтезируются в печени или костном мозге и выступают в роли защитников человеческого организма от различных бактерий и грибка, а также вирусов. При их попадании нейтрофилы повышаются.

Нейтрофилы бывают двух видов:

• палочкоядерные. Это незрелые клетки с палочкообразным несформировавшимся ядром;
• сегментоядерные. Они обладают сформировавшимся ядром и являются зрелыми клетками.

О причинах понижения сегментоядерных нейтрофилов в крови у взрослого можно также ознакомиться в статье на нашем сайте.

Норма нейтрофилов:

Показатель имеет зависимость от возраста и варьируется (% от общего числа лейкоцитов):

• до 1 года — процент варьируется от 30 до 50;
• от года до 18 лет — от 35 до 55%;
• свыше 18 лет — 45-70%.

Если анализ крови показывает отклоняющийся процент в меньшую сторону, значит они низкие. Давайте разберемся, почему могут быть пониженные нейтрофилы в крови, что это значит.

Виды, симптомы и причины низкого уровня нейтрофилов

Есть несколько видов нейтропении, а также множество причин возникновения данного заболевания. Давайте подробнее разберемся, если нейтрофилы ниже нормы, что это значит.

Основные виды нейтропении

Пониженные нейтрофилы или как называется данное заболевание — нейтропения подразделяется на несколько видов:

• врожденная;
• приобретенная;
• невыясненная.

У детей в возрасте до трех лет нейтрофилы могут быть меньше нормы и это выражается в хроническом, а также доброкачественном характере, далее с возрастом ситуация может нормализоваться. Если показатели сегментоядерных нейтрофилов сначала в норме, а потом вновь упали, то это характеризуется цикличностью болезни.

Важно! Нужно осуществлять контроль уровня содержания в крови нейтрофилов на постоянной основе, так как это главная защита человеческого организма от заболевания: инфекционного и вирусного характера.

Симптомы понижения

Среди основных:

• частые болезни;
• нарушение микрофлоры во рту;
• сбои в работе ЖКТ, а именно в кишечнике.

Возможны иные проявления, которые являются «маячками» наличия воспалительного процесса в организме.

Если же анализ показал повышение палочкоядерных нейтрофилов, причины этого можно узнать в статье на нашем сайте

Причины понижения

Любое отклонение в лейкоцитной формуле, будь то низкие нейтрофилы и низкие лимфоциты или понижены первые и повышены вторые, означает нарушение нормального функционирования организма. Есть болезни, при которых в целом количество лейкоцитов в норме или увеличено незначительно, но выявить сдвиг поможет расширенный общий анализ крови. Если нейтрофилы понижены у взрослого, причины этому могут быть различны. Среди основных:

• наличие воспаления;
• имеются вирусные инфекции;
• после облучения радиацией;
• при наличии анемий различного характера;
• нахождение в негативных климатических условиях;
• прием лекарств таких, как: пенициллин, левомицетин, анальгин, а также сульфаниламидов.

Кроме этого, если понижены нейтрофилы, причины могут крыться в наличии серьезных болезней таких, как:

• нейтропения Костманна является заболеванием передающимся по наследству и оно не имеет клинического проявления;
• понижение нейтрофилов циклического плана. Оно характеризуется исчезновением данных клеток крови и увеличением таких клеток, как эозинофилы и моноциты;
• нейтрофилез;
• наличие инфекций бактериального характера в острой форме: абсцесса, остеомелита, отита, а также пневмонии и иных;
• некроз тканей при наличии ожогов обширного плана, а также лихорадки, гангрены и иных;
• интоксикации такими веществами, как: свинец, бактерии, змеиный яд,
• подагра, уремия, эклампсия;
• эритремия, миеорлейкоз;
• геморрагия в острой форме;
• тиф, туберкулез, паратиф;
• грипп, корь, краснуха, инфекционный гепатит;
• лейкоз в острой форме;
• анафилактический шок.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Анизоцитоз — изменение размеров клетки крови».

Это основные причины того, почему нейтрофилы у взрослого понижены.

Разобравшись, почему нейтрофилы в крови понижены, что это значит, стоит понять, как привести их в норму.

Как привести количество нейтрофилов в норму?

Сниженные нейтрофилы в крови могут быть как у женщин, так и у мужчин. Вылечить нейтропению невозможно, не выяснив причину ее возникновения. Если в анализах были выявлены отклонения. То следует обратиться к гематологу. Данный специалист проведет подробное исследование, выяснит причину и назначит лечение.

Например, если понижение вызвано приемом лекарств, то врач должен скорректировать программу лечения. Если же отклонение нейтрофилов от нормы произошло из-за дисбаланса питательных веществ, то назначается прием витаминов группы B.

Важно! Любая вакцинация при наличии отклонения запрещена и может выполняться лишь после одобрения гематолога.

Понижение нейтрофилов опасно для здоровья человека, поэтому нужно его контролировать на постоянной основе и при наличии отклонений, обращаться к специалисту для выявления причины и назначения лечения.

Источник: MoyaKrov.ru

Разновидности

В крови человека врачи выделяют два вида этих клеток:

• Палочкоядерные. Это клетки, которые еще не успели созреть окончательно. Их ядро состоит из сплошной полачкообразной основы. Этот вид часто повышен у новорожденных.
• Сегментоядеррные. Это уже взрослые и сформированные клетки, ядро которых состоит из сегментов.

Для определения состояния пациента необходимо определить процентное соотношение молодых и зрелых клеток. Повышенное содержание палочкоядерных представителей обычно наблюдается у новорожденных детей. Эти клетки позже сменяются на сегментоядерные, и уже к 3-м неделям жизни баланс между юными и зрелыми клетками у малышей восстанавливается. Нейтрофилы в крови показывает общий анализ крови.

Для того чтобы определить наличие или отсутствие заболеваний врачи подсчитывают процентное отношение нейтрофилов от количества лейкоцитов. Часто можно услышать от специалистов, что у пациента нейтрофилы в крови понижены, что же это значит?

Нормы

Что такое нейтрофил? Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов. Эти клетки защищают наш организм от различных микробов и болезнетворных бактерий. Они входят в состав иммунной системы и являются показателем ее работы.

Процентный уровень нейтрофилов в крови к лейкоцитам отличается у детей и взрослых. По половому признаку различий в нормах нет.

Таблица нормы в анализе крови для детей по возрасту:

Возраст	Средние нормы
	Палочкояядерные	Сегментоядерные
Дети первого месяца жизни	от 1 до 5%	от 27 до 55%.
Дети до 5 лет	от 1 до 5%	от 20 до 55%
Дети до 15 лет	от 1 до 4%	от 40 до 60%
Взрослые	общее содержание нейтрофилов от 45 до 70%

Причины понижения нейтрофилов

О чем говорит отклонение от норм? Сегодня врачи выделяют три основных причины, по которым нейтрофильные гранулоциты могут быть понижены в крови, а именно:

• Врожденный недостаток (когда уровень ниже нормы с рождения).
• Приобретенный недостаток (например, при болезни или после химиотерапии гранулоциты понижены).
• Недостаток по не выявленным причинам.

Пониженное количество нейтрофилов у ребенка, что это значит? Часто пониженный уровень нейтрофилов может наблюдаться у детей младшего возраста. Если отклонение не носит патологического характера и не является врожденной патологией, общее число нейтрофилов нормализируется примерно к 2-3 годам жизни.

Это состояние не опасно, но требует контроля.

Редко у детей встречаются врожденные патологии, когда пониженные нейтрофилы показывают снижение до критических отметок или отсутствуют вовсе. Эти заболевания опасны для детей, ведь иммунная система не работает, и малыш может часто и тяжело болеть, особенно в первые годы жизни. Такие дети должны находиться на специальном учете. С возрастом их состояние улучшается за счет того, что иммунитет замещает недостающие лейкоциты другими иммунными клетками.

Патологические причины снижений

Нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка при тяжелом течении следующих заболеваний:

• Вирусные заболевания различного характера.
• Протозойдные инфекции.
• Сыпной тиф.
• Бактериальные инфекции.
• Анемия.
• Язвенная болезнь.
• Гнойные воспаления.
• Агранулоцитоз и др.

Помимо этого нейтрофилов понижение у взрослых может быть по причине следующих состояний:

• Перенесенная болезнь.
• После химиотерапии.
• После лучевой терапии.
• После вакцинации.
• При медикаментозном лечении.
• При анафилактическом шоке.
• При проживании в экологически неблагоприятной местности.

При сниженных нейтрофилах нужно оцениывать эозинофильные клетки. Особое значение определения их количества имеет у женщин во время беременности. Часто при патологических состояниях клиническое исследование крови показывает, что понижены нейтрофилы, а эозинофилы повышены и лимфоциты повышены у взрослого. Это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в организме. Также при этом будут наблюдаться и другие отклонения в анализе.

Механизм понижения

Для того чтобы понять, почему происходит снижение нейтрофилов, нужно знать механизм защитной функции организма. При попадании инфекции в организм, ее клетки начинают активно размножаться. Организм посылает на защиту большое количество защитных лейкоцитов, которые ищут опасные клетки. Найдя такую клетку, лейкоцит поглощает ее в себя. После этого он растворяет ее своими ферментами. Далее защитная клетка погибает. При тяжелом течении болезни, когда она длится уже не один день, большее количество посланных на защиту организма нейтрофилов уже погибло. Поэтому в крови наблюдается их абсолютное снижение.

При этом важно оценить количество молодых палочкоядерных neu. Если их уровень нормальный, можно сказать, что их синтез идет правильно и погибшие клетки в скором времени при адекватном лечении полностью восстановятся. Но если и молодых клеток в крови мало, это может означать, что у пациента нарушен механизм синтеза нейтрофилов. При этом нужно исследовать функции костного мозга для определения истиной причины.

Сторонние факторы понижений

Понизить нейтрофилы ниже норм может прием определенных лекарственных препаратов, а также физические нагрузки. По этой причине у спортсменов часто в клиническом анализе крови наблюдается дефицит нейтрофилов. Помимо этого у людей после химиотерапии также низкий уровень нейтрофилов. Это происходит от того, что химические препараты пагубно влияют не только на раковые клетки, но и на лейкоциты. После химиотерапии человеку необходимо проходить специальный курс восстанавливающей терапии, которая заключается в очистке крови и восполнении витаминного баланса. Как правило после восстановления уровень клеток восстанавливается.

Лечение

Почему уровень нейтрофилов понижен у взрослого причины? И как повысить уровень защитных клеток в организме? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ, перед тем как увеличивать нейтрофилы нужно клинически выявить причину понижения. Так если причина понижения нейтрофилов в крови кроется в развитии инфекционного или воспалительного заболевания, нужно его лечить. После выздоровления и витаминной терапии уровень клеток восстановится.

Если вопрос стоит, как поднять нейтрофилы после химиотерапии, нужно подойти к решению вопроса комплексно. Поднимать их можно только после завершения лечения путем очистки организма и витаминной терапии.

Это тот случай, когда лечение важнее побочных эффектов.

Если же уровень защитных клеток понижается в результате медикаментозной терапии отдельными препаратами, нужно корректировать лечение. При этом врач подберет для вас лекарства, которые имеют меньше побочных эффектов. Лечение назначать должен только врач.

Если в вашей крови нейтрофилы показали понижение, не нужно искать чудо препарат, повышающий или поднимающий уровень этих клеток. Это бесполезное занятие. Защитные клетки крови понижены только при наличии основной причины, это не самостоятельное заболевание и лечить уменьшения клеток локально нет смысла. При отклонениях в анализе обратитесь к врачу для выявления истинной причины.

Источник: krov.expert

Характеристика вещества

Нейтрофил — это кровяная клетка, которая вырабатывается в костной системе мозга, а также одна из ее основных функций это защита организма от воздействия грибковых бактерий и вирусных инфекций. При попадании в систему организма посторонних веществ они мгновенно реагируют повышением количества нейтрофила. Они бывают палочкоядерными — это юная сплошная клетка с палочкообразным ядром и сегментрованным. Это клетка со сформированным ядром, у которой сегментоядерный и зрелый нейтрофил. Показатели нормы вещества зависят непосредственно от того, какой возраст у пациента.

Нейтрофилы повышены при беременности, при гормональном изменении. Детям младше двух лет норма нетрофила — это от тридцати до пятидесяти процентов от лейкоцита. С ростом ребенка возрастает количество нейтрофила. У взрослого человека нормой является показатель от 50 до 65 процентов. Если происходит отклонение от норм с понижением показателя, то это означает, что уровень нейтрофила понижен. Есть разновидность понижения нейтрофильных клеток, которая образуется:

• при врожденной нейтропении;
• при приобретенной нейтропении;
• при невыясненной нейтропении.

Зачастую, дети от двух до трех лет страдают нейтропенией хронического и доброкачественного характера. Как правило, показатель постепенно нормализуется до нужного уровня. Что такое нейтрофилы в анализе крови? Нейтрофилы понижены у взрослого, то в таком случае назначают лейкоцитарную формулу, входящую в общие анализы крови (назначают ее с утра, натощак), чтобы результат анализа был точным. Анализ крови нейтрофилы: при помощи лейкограммы выявляется точное соотношение разновидностей белой клетки.

Когда расшифровывают, то учитывается уровень повышения одного лейкоцита по отношению к другим. Это заключается в том, что когда образуются некоторые заболевания, к примеру, вирусные инфекции, то их общий показатель количества лейкоцита выявляется, как норма, иногда с небольшим повышением уровня. Нейтрофилы повышены у взрослого, в таком случае, происходит изменение в системе, а также меняется лейкоцитарная формула. Нейтрофил понижается, когда уровень лимфоцитов повышается.

Причины отклонения от нормы

Причиной такого образования служит образование вирусных инфекций, туберкулеза, лимфолейкоза. Когда при проведении анализа крови обнаруживается факт того, что снижены зрелые нейтрофила, а также уровень лейкоцита повышен, то это означает, что заранее была перенесена тяжелая болезнь. Которая оставила отпечаток на системе организма, например, острая респираторная вирусная инфекция. Повышенные нейтрофилы в крови: если это подтверждается, то понижение клеток в крови это временный процесс, который постепенно нормализуется при снижении уровня лимфоцита. Иногда возникает факт того, что образовался в организме патологический процесс, такой как: острая инфекция, при острой почечной недостаточности, при развитии опухолевого процесса.

При проведении анализа крови выявляют отличия бактериальных заражений от вирусных. Пониженные нейтрофилы в крови: причиной отклонения от нормы служит наличие вирусных инфекций. Происходит, когда протозойные заболевания, бактериальная инфекция после применения медикаментов, когда анемия при агранулоцитозе, как последствие лучевого терапевтического вмешательства. Нейропения бывает врожденной и приобретенной, а также бывает у нее неизвестное происхождение. Повышены нейтрофилы в крови: уровень веществ может иногда понижаться, а затем он самостоятельно может прийти в норму показателя. Это означает, что происходит цикличность нейропенического процесса.

Так же это может быть самостоятельное заболевание или развитие воспаления при определенном заболевании. Норма нейтрофилов в крови зависит от возраста человека. Нейтрофилы понижены лимфоциты повышены – это частый процесс. Если произошло снижение уровня нейтрофилов, то необходимо обратиться за помощью специалиста. Результаты по анализу крови это не достаточный перечень методик для полного обследования.

Пониженное содержание нейтрофилов, но, благодаря анализу можно выявить наличие в системе организма патологического изменения, которое требует более детальное обследование, а также выявление очага воспалительного процесса. Нейтрофильные лейкоциты пагубно влияют на систему.

При низком содержании данного вещества, необходима своевременная помощь, так как это означает наличие тяжелой и опасной инфекции в организме, которую необходимо своевременно устранить. Если нейтрофилы ниже нормы, то врач назначает дополнительные обследования. В любом случае, когда понижен уровень показателя данного вещества, то необходимо установление причины, по которой произошел сбой. Потому что само по себе понижение нейтрофилов невозможно излечить. Требуется устранение основной причины, по которой понизился показатель нормы. Повышенное содержание нейтрофилов не так опасно, как пониженное.

Отклонение от нормы

Главной причиной понижения веществ зачастую является проявление редких заболеваний. Такое происходит у юных клеток. В результате этого происходит образование тяжелой нейтропении, проявляются различные инфекционные возбудители. Изначально это проявляется на кожных покровах, наличие гнойничков, фурункулов. Постепенно происходит развитие пневмонии. Содержание нейтрофилов в крови влияет на систему организма. Симптоматика проявления болезни заметна после двух недель, как родился ребенок. В случае преодоления этого заболевания в первые годы жизни ребенка инфекционные процессы перестают так сильно прогрессировать, постепенно заболевание начинает компенсироваться.

Происходит образование лейкоцитов в норме показателя. За счет того, что увеличивается количество эозинофила и моноцита. Происходит увеличение нейтрофилов из-за влияния внутренних факторов. Снижение нейтрофилов пагубно влияет на организм. Выявление высоких показателей это большая редкость. Если так понизился уровень вещества, то это означается глубокое понижение. Когда в крови понижены показатели, то необходимо повысить их уровень. Необходимо постоянное контролирование уровня нейтрофила в системе, т к это надежная защита организма от образования инфекционного заболевания. Когда выше нормы, то иногда это из-за того, что юные клетки так проявляются.

Через некоторое время показатель нормализуется. Медицинская практика установила, что при снижении числа данного вещества в организме человека незамедлительно возникает заболевание. Происходит нарушение микрофлоры рта и кишечника, зачастую развиваются воспалительные процессы. Когда образовалась острая нейропения посредством проведения химиотерапевтического метода, то в большинстве случаев в организм попадает инфекция, которая может длительно находиться в системе. Если лейкоциты повышены, то происходит сбой в системе организма. Образование нейропении зачастую возникает после применения цитостатика, а также иммунодепрессанта. Такие лекарственные препараты назначаются, когда злокачественная опухоль в организме, а также заболевание аутоиммунной формы.

Повышаться уровень показателя начнет, если устранить причину образования болезни. Понижение показателя уровня нейтрофиловов весьма опасно для людей, поэтому необходим его постоянный контроль, а также при проявлении симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу для выявления диагноза и причины отклонения от нормы. Общий анализ крови помогает установить воспаление в организме, а также поднять уровень вещества. Врач всегда учитывает возрастной показатель, наследственный фактор, а также заболевание. Все это влияет на снижение уровня нейтрофила, когда произошло отклонение от норм показателя, то необходима помощь врача-гематолога.

Источник: 1diagnos.ru

Ne: что это значит — определение

Нейтрофилы (обозначение Ne) – группа лейкоцитов, которая подразделяется на две подгруппы.

К ним относятся:

• Сегментированные. Зрелые клетки с сегментоядерным ядром, которые циркулируют в крови и проводят уничтожение бактерий в результате их поглощения.
• Палочкоядерные. Имеют сплошное и палочкообразное ядро. «Дорастают» до сегментированных, что впоследствии позволяет проводить атаку чужеродных микроорганизмов.

Закономерность уменьшения нейтрофилов носит название нейтрофильного сдвига влево, что характерно практически для всех воспалительных патологий. Однако костный мозг не может постоянно вырабатывать нейтрофилы в большом объеме и при длительных инфекционных патологиях происходит снижение этого показателя.

Абсолютное число

Количество сегментоядерных клеток зависит от возраста человека.

Средние относительные нормы представлены в таблице:

Возраст	Норма
До 7 лет	30 — 50%
От 7 до 18 лет	35-55%
От 18 до 55 лет	45-70%

Палочкоядерные клетки должны присутствовать в крови в количестве, не превышающем 5 процентов. Если же крови обнаружено большое количество палочкоядерных, причинами этого чаще всего являются серьезные инфекции, которые приводят к массовому расходу «зрелых» клеток.

Абсолютное число нейтрофилов – количественный показатель, позволяющий получить более точные результаты. Его используют для постановки диагноза в совокупности с относительными данными. Средние показатели Ачн можно посмотреть в таблице:

Возраст	Норма
До 1 года	1,8-8,5
1 год – 7 лет	2-6
7-12 лет	2,3-6,6
От 12 лет	1,8-6,5

Подсчет абсолютного количества

Для того, чтобы провести подсчет абсолютного количества нейтрофилов, количество лейкоцитов в абсолютных единицах умножают на относительные показатели, выраженные в процентах (8500*15% =1275). Проведение расчетов производится в лабораторных условиях на основании полученных анализов.

Причины понижения нейтрофилов

Причины низкого количества сегментированных нейтрофилов и высокого – палочкоядерных чаще всего указывают на наличие воспалительного процесса.

Процент нейтрофилов понижен при:

• Воспалительных процессах в организме.
• Вирусных и инфекционных заболеваниях.
• ВИЧ.

• 

  Анемии.

• Аллергии.
• Гельминтозах.
• Подагре.
• Отравлении ядами.
• Грибковых поражениях.
• Диабете.
• После химиотерапии.
• Воздействии радиации.
• Синдроме Костмана.
• Токсоплазмозе и малярии.
• Опухолях.
• Приеме сульфаниламидных антибиотиков и хлорамфеникола.

Снижение количества нейтрофилов носит название нейтропения. Относительное снижение выражается в процентах и чаще всего совпадает с абсолютным.

Относительная и абсолютная нейтропения определяется посредством биохимического анализа крови.

Значительное понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов чаще всего возникает после перенесения острых вирусных инфекций. За короткий промежуток времени показатели нормализуются самостоятельно.

Если же пониженные показатели наблюдаются на протяжении длительного периода, а лимфоциты увеличены, можно заподозрить:

• Туберкулез.
• ВИЧ.
• Лимфолейкоз.

Пониженное количество нейтрофилов не всегда указывает на наличие того или иного заболевания.

Для того, чтобы поставить диагноз, требуется пройти дополнительные обследования. Пониженные показатели крови являются косвенными и без осмотра пациента невозможно предугадать, что является причиной патологии.

Низкий уровень нейтрофилов может наблюдаться после переутомления и тяжелых физических нагрузок. В таком случае пониженные показатели за короткий промежуток времени нормализуются самостоятельно и не отражаются на общем состоянии человека.

Развитие инфекционного процесса на фоне нейтропении

При появлении патогенных бактерий в организме нейтрофилы стремятся к ним, образуя своеобразный очаг воспаления, который не дает распространяться инфекции. Низкое количество нейтрофилов и наличие нейтропении может стать причиной распространения инфекции по всему организму и заражению крови.

Первоначально значительно пониженные показатели нейтрофилов могут проявляться:

• Стоматитами и гингивитами.
• Гнойными ангинами.
• Циститом.
• Остеомиелитом и абсцессами.

Если показатели нейтрофилов ниже нормы, человек может быть запросто инфицирован в местах скопления людей и при наличии больных вирусными патологиями среди близких людей.

Как повысить уровень нейтрофилов?

Как повысить уровень нейтрофилов, зависит от причин, которые вызвали их понижение. В большинстве случаев после перенесенной инфекции пониженные показатели восстанавливаются самостоятельно. На данный момент препаратов, которые позволяют поднять нейтрофилы, не существует, поэтому применяются медикаменты для общего повышения лейкоцитов.

Если норма нейтрофилов уменьшена из-за определенной медикаментозной терапии, направленной на устранение какого-либо заболевания, проводят коррекцию схемы лечения. При дисбалансе питательных элементов и пониженных нейтрофилах чаще всего показано применение витаминов группы В и соблюдение диеты. При аллергии назначаются антигистаминные препараты.

После полного устранения фактора, который провоцирует падение нейтрофилов, пониженные показатели нормализуются на 1-2 недели.

Лечение медикаментами для повышения лейкоцитов показано только при устойчивой нейтропении. В таком случае могут быть назначены стимуляторы лейкопоэза, пентоксил и метилурацил. Женщинам и мужчинам назначают иммунограмму и сверяют пониженные показатели на протяжении всего лечения.

Если лечение оказывается мало эффективным, в терапию включают медикаменты колониестимулирующих факторов. К ним относятся такие сильнодействующие препараты, как филграстим и ленограстим. Лечение этими средствами возможно только в условиях стационара из-за большого количества побочных действий.

Почему понижены нейтрофилы, устанавливается индивидуально, а иногда для этого требуется провести полное обследование организма. Если часто патология крови обусловлена наличием гельминтов, то иногда– тяжелыми онкологическими новообразованиями. Лечением пониженных нейтрофилов и постановкой верного диагноза должен заниматься исключительно специалист.

Источник: moyakrov.info

Функции

Образование нейтрофилов происходит в костном мозге. На скорость созревания клеток влияет уровень гормонов кортикостероидов, соматотропного гормона и андрогенов. В процессе созревания выделяют несколько форм клеток от молодых до зрелых, а именно:

• Миелобласты – первоначальная форма клеток, образующихся в процессе гемопоэза. В будущем из миелобласта образуется один из видов гранулоцитов (микрофаги, базофилы или эозинофилы).
• Промиелоциты и миелоциты образовываются из миелобластов и попадают в кровоток при патологических процессах в организме.
• Метамиелоцит – «юные» клетки округлой формы. Появление метамиелоцитов в клиническом анализе крови наблюдается при тяжелых инфекциях.
• Палочкоядерные – предшественники зрелых сегментоядерных клеток с длинными вытянутыми ядрами в виде изогнутой палочки.
• Сегментоядерные – зрелые формы гранулоцитов с сегментированными ядрами (занимают 50-75% от всех лейкоцитов).

Палочкоядерные клетки не являются полноценными лейкоцитами, так как не имеют способности к фагоцитозу, в то время, когда сегментоядерные способными защищать организм от патогенных бактерий с помощью следующих функций:

• фагоцитоз – захват и поглощение небольших бактерий;
• нетоз – образование нейтрофильных ловушек (ДНК-сетей с антимикробными белками), повреждающих и связывающих бактерии, грибки и вирусы;
• активация иммунных клеток при выявлении патогенных микроорганизмов;
• организация усиленной выработки лейкоцитов при наличии серьезной бактериальной угрозы для организма;
• выделение лактоферрина, что вызывает замедление созревания и снижение уровня нейтрофилов;
• выделение интерферона, лизоцима и щелочной фосфатазы для уничтожения вирусов;
• устранение поврежденных и омертвевших клеток с целью регенерации собственных тканей.

Содержание нейтрофилов в организме взрослого человека распределяется следующим образом: 60% находятся в костном мозге в виде резерва, а 40% выполняют функции защиты в тканях организма. При этом в состав периферической крови входит всего 1-2% нейтрофилов от общего числа белых кровяных телец.

Норма нейтрофилов в крови (таблица)

В зависимости от особенностей организма, состояния иммунной и гормональной систем, уровень нейтрофилов может изменяться в пределах верхней и нижней границ нормы.

Разновидность	Абсолютный показатель, x10⁹/литр	Относительный показатель, %
Миелоциты
Метамиелоциты
Палочкоядерные	0,040-0,300	1-6
Сегментоядерные	2,000-5,500	47-72

Определение процентного и количественного содержания лейкоцитов в крови является важной диагностической информацией при большинстве вирусных и бактериальных заболеваний. Существует ряд болезней, при которых следует оценивать не только количество, но и функциональность клеток.

Гипофункция нейтрофилов – это снижение скорости передвижения и антибактериальных функций клетки, в результате чего иммунная реакция на патогенные бактерии снижается. Гипофункция в сочетании с пониженным числом нейтрофилов свидетельствует о патологиях иммунной системы.

Причины пониженных нейтрофилов у взрослых

Пониженный уровень нейтрофилов в крови может быть вызван разнообразными причинами, влияющими на интенсивность работы костного мозга, созревание клеток или вытеснение нейтрофилов лимфоцитами.

Инфекционные заболевания

Понижение абсолютного количества нейтрофилов в крови может свидетельствовать о течении таких вирусных инфекций, как полиомиелит, краснуха, гепатит А, корь.

Если при относительных показателях общего анализа наблюдаются пониженные нейтрофилы в крови, то это свидетельствует о незначительных респираторных вирусных инфекциях (грипп, ОРЗ) в организме.

Абсолютное повышение лимфоцитов с одновременным понижением нейтрофилов отмечается при серьезных инфекционных болезнях:

• вирусный гепатит;
• туберкулез;
• ветрянка;
• брюшной тиф;
• паратиф;
• бруцеллез;
• туляремия;
• бактериальный эндокардит;
• малярия.

Если количество нейтрофилов понижено, а содержание моноцитов повышено, это свидетельствует о развитии следующих патологий:

• инфекционный мононуклеоз;
• грибковые и протозойные инфекции;
• неспецифический язвенный колит;
• септический эндокардит;
• активный туберкулез.

При этом, если наблюдается относительное понижение нейтрофилов и повышение моноцитов, то это не имеет существенного диагностического значения, так как является результатом изменения показателей крови вследствие легких инфекционных заболеваний (ОРЗ).

Агранулоцитозы

Снижение показателей нейтрофилов может быть вызвано агранулоцитозом – патологическим уменьшением уровня всех форм гранулоцитов в крови.

При агранулоцитозе содержание нейтрофилов становится критически низким, что приводит к снижению сопротивляемости организма к патогенному влиянию чужеродных микроорганизмов и возникновению серьезных последствий.

Выделяют две основные формы агранулоцитоза: миелотоксический и аутоиммунный. Причинами миелотоксического агранулоцитоза являются заболевания или факторы внешнего влияния на организм, в результате чего костный мозг замедляет или прекращает выработку гранулоцитов:

• радиационное облучение;
• препараты, замедляющие рост опухолей (цитостатики, иммунодепрессанты);
• В12-дефицитная анемия;
• дефицит фолиевой кислоты;
• апластическая анемия;
• острый лейкоз.

Разновидностью миелотоксической формы болезни также является аллергический или иммунный агранулоцитоз – это преждевременное разрушение гранулоцитов на ранних стадиях созревания. Низкий уровень нейтрофилов может наблюдаться на фоне аллергической реакции к лекарственным веществам (гаптеновый или аллергический агранулоцитоз), а именно:

• антибиотики (нифуроксазид, рифампицин, хлорамфеникол и т.д.);
• кардиологические средства (пропафенон);
• нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, дифлунисал, ацетилсалицит лизин, салициламид);
• противовирусные (ганциклавир, невиралин, валациклавир);
• антимикотики (гризеофульвин, амфотерицин Б);
• тиреостатики (мерказолил);
• средства при сахарном диабете (гликвидон, глипизид, глибенкламид, глимепирид);
• сульфаниламиды (сульфаметрол, сульфатиазол, сульфален, сульфадиметоксин).

При этом аллергическую реакцию, в большинстве случаев, вызывает длительный прием медикаментов, так как образование антител к веществам происходит не сразу. Наиболее часто негативное влияние на концентрацию нейтрофилов оказывает анальгин и аспирин.

Аутоиммунный агранулоцитоз – патологическое снижение количества сегментоядерных нейтрофилов, которое вызвано антилейкоцитарными антителами. При этом костный мозг реагирует на дефицит и продолжает вырабатывать миелоциты и метамиелоциты, что приводит к тому, что в плазме накапливаются незрелые формы клеток.

Развитие аутоиммунного агранулоцитоза может быть вызвано такими системными заболеваниями, как:

• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• хронически лимфолейкоз.

Наследственные формы нейтропении

В редких случаях низкое количество нейтрофилов в крови вызвано наследственными патологиями. Заболевания развиваются вследствие генетических нарушений в процессах дифференцирования клеток-предшественников на разные типы зернистых лейкоцитов.

Нейтропения Костманна – генетический дефект гемопоэза, при котором понижается уровень нейтрофилов до 1-2% и увеличивается концентрация других разновидностей зернистых лейкоцитов. Снижение иммунитета сопровождается частой заболеваемостью пневмонией с последующим абсцессом легких, а также постоянным присутствием гнойно-воспалительных процессов на коже.

Циклическая нейтропения характеризуется периодическим понижением нейтрофилов (от 3 недель до 2 месяцев). При этом в периоды обострения нейтропении увеличиваются показатели эозинофилов и базофилов.

Доброкачественная наследственная нейтропения проявляется умеренным понижением количества сегментоядерных и палочкоядерных клеток (до 30%), а также отсутствием нарушений других показателей крови.

Если нейтрофилы понижены, то рассматривать результаты анализа необходимо в комплексе, так как это позволяет диагностировать состояние иммунной системы.

Гнойно-воспалительные процессы

При острых воспалительных заболеваниях, как правило, наблюдается повышение нейтрофилов, что свидетельствует об активной работе иммунной системы. Появление нейтропении возможно в случаях осложнений при следующих гнойно-воспалительных болезнях:

• отит;
• гайморит;
• фурункул;
• лимфаденит;
• остеомиелит;
• гидраденит.

Образование гноя в организме при воспалительных процессах происходит благодаря скоплению омертвевших нейтрофилов, погибших в процессе фагоцитоза и нетоза, и нежизнеспособных патогенных бактерий.

Источник: zabolevanija.net