Анализ крови на холестерин по фракциям


Холестерин – это органическое вещество, принадлежащее к группе многоатомных жирных спиртов. Это важный компонент липидного обмена в человеческом организме. В тоже время — это собирательное понятие. Липопротеиды плазмы крови человека представлены определёнными фракциями, каждая из которых выполняет присущую ей биологическую функцию.

Рассмотрим виды холестерина, их значение, а также какой холестерол бывает у человека. В конце статьи приведем сводную таблицу характеристик.

Все виды фракций холестерола

Холестерин общий (ХС)

Общий холестерин понятие обобщенное. Это совокупность всех липидных молекул, которые циркулируют в кровотоке и входят в состав мембран клеток организма. Общий ХС складывается из липопротеинов, имеющих различные показатели плотности, что обусловливает их биологическую роль. Основная часть этого вещества вырабатывается печенью и условно называется эндогенным холестеролом. Меньшая доля холестерина оказывается в организме за счёт употребления продуктов питания с высоким содержанием жиров.


Фракции общего холестерола представлены ЛПНП, ЛПВП, ЛППП, ЛПОНП, хиломикронами. Определив их количественное соотношение, можно рассчитать коэффициент атерогенности. Этот показатель имеет важное клиническое значение при оценке риска развития атеросклеротического поражения сосудистого русла, а также осложнений, которыми чревато это заболевание.

Общий холестерин это

При неправильном режиме питания и образе жизни отмечается повышение в крови холестерина, что становится причиной развития заболеваний сердца и атеросклероза сосудов. Показатели нормы общего ХС не превышают 5,2 ммоль/л. Нарушения обмена веществ приводят к гиперхолестеринемии, которая не проходит для организма бесследно.

Для справки

ЛПВП (хороший) – ХС липопротеинов высокой плотности

Липопротеины высокой плотности  или ЛПВП – это фракция холестерина, обладающая «хорошими» свойствами. Молекула вещества состоит из фосфолипидного, белкового и триглицеридного компонента. Его плотность колеблется от 1,065 до 1,22 г/мл. Местом образования ЛПВП являются гепатоциты.


Основная функция этих молекул заключается в избавлении клеток организма от избытка холестерина, который может в них накапливаться. Особенно актуально это в случае образования холестериновых бляшек на эндотелии сосудов. Также ЛПВП осуществляют транспортировку холестерола к клеткам печени, где происходит его катаболизм, а затем продукты распада покидают организм.

В крови у представительниц слабого пола концентрация ЛПВП несколько выше, чем у мужчин. Это связано с особенностями их гормонального фона. Повышение показателя считается антиатерогенным фактором, а снижение, наоборот, говорит о высокой вероятности заболевания атеросклерозом.

➜ Подробнее о ЛПВП

ЛПНП (плохой) – ХС липопротеинов низкой плотности

Липопротеины низкой плотности или ЛПНП – этот вид холестерина является атерогенным или «плохим». Его молекула имеет массу меньше, чем ЛПВП, однако её размеры значительно крупнее. Их биологическая роль заключается в транспортировке холестерина из гепатоцитов к жизненно важным органам организма. ЛПНП имеют способность откладываться в виде жировых скоплений на поверхности клеток, образующих эндотелиальную выстилку сосудов.

Повышение концентрации ЛПНП отмечается у лиц, перешагнувших сорокалетний рубеж, а также у тех, кто употребляет большое количество пищи с животными и трансгенными жирами. Длительная гиперхолестеринемия чревата развитием атеросклероза и его осложнений (нарушений мозгового кровообращения, инфаркта миокарда, тромбозов). Чтобы избежать негативных последствий, нужно каждые полгода сдавать анализ крови на липидный профиль.

➜ Подробнее о ЛПНП

ЛППП-ХС липопротеинов промежуточной плотности


Липопротеины промежуточной плотности – это продукт преобразования липопротеинов очень низкой плотности в липопротеины низкой плотности. Процесс перехода происходит в плазме крови за счёт активного действия фермента липопротеинлипазы. Исходя из того, что данные молекулы являются прародителями ЛПНП, их можно отнести к разновидности «плохого» холестерина.

Увеличение концентрации ЛППП в сыворотке крови говорит о повышенном риске развития кардиоваскулярных патологий, в том числе и атеросклероза. Циркуляция липопротеинов промежуточной плотности в плазме крови недолгая, так как они быстро переходят на другой уровень. Повышение уровня этих частиц наблюдается у лиц, злоупотребляющих жирной пищей и алкогольными напитками.

➜ Подробнее о ЛППП

ЛПОНП – ХС липопротеинов очень низкой плотности

ЛПОНП – это фракция ОНП, молекулы которой занимаются транспортировкой ХС от гепатоцитов к клеткам других жизненно важных органов. Их молекулы образуются в печени из триглицеридов, обладают довольно крупными размерами и низкими показателями плотности. Триглицериды – это жировые молекулы, которые всасываются через стенку кишечника из пищи. В печени под действием ферментов происходит их переход в ЛПОНП, а следом в ЛПНП. Чем выше уровень триглицеридов, тем больше производится ЛПОНП.


Чтобы установить разновидность дислипидемии, необходимо лабораторно определять уровень не только ЛПОНП, но и других фракций холестерина. Повышение показателя говорит о высоком риске отложения холестерина на сосудистом эндотелии. Если не предпринимать никаких активных действий, чтобы снизить уровень сывороточного холестерола, значительно увеличивается вероятность заболевания атеросклерозом.

➜ Подробнее о ЛПОНП

Хиломикроны

Хиломикроны – это еще один представитель холестерина. Эти молекулы имеют самый крупный диаметр по сравнению с другими липопротеинами, но их плотность отличается ультранизкими показателями. Структура этих молекул представлена белком и жировым компонентом. Хиломикрон представляет собой шаровидное образование, внутри которого располагаются триглицериды. Снаружи его покрывает капсула, представленная фосфолипидами и белковыми монофиламентами. К основным функциям этих липопротеинов относятся:

  • транспортировка жиров, поступивших с пищей из кишечника к другим органным структурам;
  • перенос экзогенного холестерина из просвета кишечника к гепатоцитам;
  • являются предшественниками липопротеинов очень низкой плотности.

Первичный хиломикрон образуется в просвете тонкого кишечника из триглицеридов поступивших с продуктами питания. Его молекула на ¾ состоит из жировых компонентов и только ¼ – это белковая составляющая (аполипопртотеин). Покинув кишечник, по лимфатическим протокам хиломикрон мигрирует в системный кровоток. Там он встречается с молекулой ЛПВП, которая отдаёт ему дополнительные белковые компоненты – так происходит процесс «созревания» хиломикрона.


Читайте также: Что такое липопротеин (а)?

Далее под действием липопротеинлипазы данные молекулы расщепляются, из них выходят триглицериды, которые мигрируют к тканям организма. Часть этих триглицеридов захватывается гепатоцитами. То, что осталось от жировой молекулы называется остаточным хиломикроном. Данные частицы подвергаются утилизации печеночными клетками.

У здоровых людей, эта ХС фракция появляется в кровотоке только после приёма пищи и исчезает не позже, чем через 5 часов. Постоянная сывороточная циркуляция этих молекул обусловлена врождённой патологией – отсутствием расщепляющего фермента. Реже такое состояние наблюдается при аутоиммунных заболеваниях печени, сахарном диабете, миеломной болезни.

➜ Подробнее о хиломикронах

Сводная таблица фракций холестерина в крови

Свободный холестерол обеспечивает полноценное функционирование организма человека, поддерживает нормальное течение физиологических процессов. Современная наука достаточно хорошо изучила этот многоатомный жирный спирт, разделив его на фракции. В таблице кратко систематизирована вся информация о холестероле и его видах.

Таблица липиротеинов в крови


Читайте также: Триглицериды (ТГ) в крови: определение, норма по возрасту и полу, причины отклонений в показателях

При нормальном функционировании обмена веществ, особенно жирового метаболизма, концентрация сывороточного холестерола поддерживается на нормальном уровне. Под воздействием предрасполагающих факторов (достижение зрелого возраста, злоупотребление жирной и калорийной пищей, курение табака, любовь к алкогольным напиткам, ведение гиподинамичного образа жизни, хронический стресс) – возникает гиперхолестеринемия. Нарушается баланс между «плохой» и «хорошей» фракциями холестерола, что приводит к развитию кардиоваскулярной патологии.

Чтобы контролировать состояние липидного обмена, необходимо сдавать липидограмму – биохимический анализ крови, который помогает оценить состояние жирового обмена.

Источник: holestein.ru

Зачем делать анализ крови?

Липидограмма позволяет не только выявить наличие избытка холестерина в крови, но и подсчитать баланс между плохим и хорошим веществом. Холестерин относится к жирным спиртам и в организме необходим для упругости клеток. Если его количество становится выше нормы, возникает риск осложнений. Особенно опасно, когда нарушается баланс между липопротеидами высокой и низкой плотности.

Внимание! Общая норма содержания холестерина в биохимическом анализе крови не должна превышать 5 ммоль/литр. У детей показатель еще ниже —4,5 ммоль/литр


Как подготовиться?

Есть правила, при соблюдении которых получится достоверный анализ крови, который точно покажет уровень липопротеидов в крови:

  1. Анализ необходимо сдавать натощак. Для этого лучше не есть в течение 12–16 часов. Чаще всего биохимию крови берут с утра, чтобы пациент успел пройти процедуру до завтрака.
  2. В течение двух суток до анализа не рекомендуется употреблять жирную пищу.
  3. За сутки надо прекратить прием алкоголя.
  4. За 2 часа не курить.
  5. За сутки до сдачи крови необходимо исключить из рациона все соки и любые фруктовые напитки. Лучше пить только негазированную воду.
  6. Следует прекратить прием любых лекарственных средств, а если они необходимы, предупредить врача.
  7. Надо обязательно отдохнуть после любой физической нагрузки не меньше 15 минут.

Внимание! Если специалистам нужны не точные показатели, а средние, то можно специально не подготавливаться к процедуре сдачи анализа. В таком случае получаются средние показатели холестерина.

Сдача крови на анализ


Для начала пациента направляют на общий анализ крови. Если в нем обнаруживают показатели выше 5,2 ммоль/литр, назначают отдельный биохимический анализ с выявлением точного количества липидов разной плотности (липидограмма).

Еще одна причина, по которой берут кровь из вены — количество. Для липидограммы крови необходимо чуть больше биоматериала, чем получают врачи при заборе из мягких тканей пальца


Какой конкретно метод исследования применяется, зависит еще и от квалификации лаборанта.

Расшифровка результатов

После получения анализа необходимо обратить внимание на 2 важных показателя:

  1. Альфа-холестерин ЛПВП. Это «хороший» холестерин, который нужен организму. Он попадает в печень и не откладывается на стенках сосудов. Его норма может составлять 1 ммоль/литр и больше.
  2. ЛПНП. Вредный холестерин, содержание которого не должно превышать 3 ммоль/литр. В противном случае он скапливается на стенках сосудов и образует атеросклеротические бляшки, способные вызвать болезни сердца и головного мозга.

Особенно важно следить за холестерином тем, кто в зрелом возрасте ведет малоподвижный образ жизниИсточник: ru.siberianhealth.com

Показания для липидограммы

Основными показаниями для проверки липидного статуса являются:


  • гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина) в анамнезе;
  • постинфарктный, постинсультный период.
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

Уровень холестерина и его фракций регулярно проверяют у пациентов с хроническими патологиями сердца, печени, сосудистой системы.

Что такое ЛПВП и ЛПНП в холестериновом обмене

Холестерол относится к жиросодержащим спиртам. Вещество сконцентрировано в клеточных мембранах и служит для защиты клеток. Организму холестерин необходим, как участник важнейших процессов, поддерживающих жизнедеятельность:

  • гормональный синтез (стероидные и половые гормоны);
  • производство желчных кислот;
  • усвоение жирорастворимых витаминов (А, Е, D);
  • сохранение беременности;
  • взаимодействие спинного и головного мозга.

Холестерин делится на два типа: экзогенный, поступающий в организм с животными жирами (масло, мясо, молоко и т.д.); эндогенный, вырабатываемый печеночными клетками (гепатоцитами) внутри организма.

Холестерол, как жир, не может самостоятельно передвигаться по кровотоку. Попадая в кровь, его молекулы соединяются с белками-апопротеинами и другими липидами (триглицеридами, фосфолипидами), образуя липопротеины-курьеры, имеющие разную плотность. Чем меньше белка в составе липопротеинов, тем ниже их плотность.

Триглицериды (ТГ или TG) образуются из жирной пищи и хранятся в жировых тканях. По сути, это липидный запас организма, расходуемый для восполнения энергии. Фосфолипиды – особый вид жиров, не синтезируемый организмом, они состоят из жирных кислот многоатомных спиртов и фосфорной кислоты и необходимы для построения клеточных мембран.

Разновидности липопротеинов

В холестериновом обмене участвуют пять основных разновидностей липопротеинов.

Полное название Функция Аббревиатура Средний размер
латинск. русск.
липопротеины низкой плотности переносят холестерол эндогенного вида из печени к периферическим тканям и клеткам организма LDL ЛПНП 18-26 нм
липопротеиды очень низкой плотности VLDL ЛПОНП 30-80 нм
липопротеины средней (иначе, промежуточной) плотности ЛПП 25-35 нм
липопротеины высокой плотности собирают излишки ЛПНП и ЛПОНП, и доставляют их в печень для экскреции HDL ЛПВП 8-11 нм
хиломикроны переносят экзогенный холестерол из кишечника в печень и ткани организма ХМ 75-1200 нм

ЛПНП и ЛПОНП позиционируются, как «плохой» холестерин. При движении по артериям и капиллярам они «цепляются» за микроповреждения интимы (внутреннего слоя сосудистой стенки) и оседают.

Внутри сосуда образуется холестериновое пятно, на основе которого в дальнейшем формируется холестериновая бляшка, что становится причиной атеросклероза. ЛПВП называют «хороший» холестерин, поскольку они эскортируют низкоплотные и очень низкоплотные липопротеины из сосудов, не давая им прилипать к интиме.

Из таблицы видно, что больше всего жира (триглицеридов) содержат хиломикроны и низкоплотные липопротеины.

Параметры липидограммы

Измерительная лабораторная величина для общего холестерола и его фракций – ммоль/л. Показатели, которые входят в липидный профиль:

  • ОХ (Cho);
  • ЛПВП;
  • ЛПНП;
  • ЛПОНП;
  • ХМ;
  • ТГ;
  • КА (IA).

ОХ – уровень общего холестерина. КА – коэффициент (иначе, индекс) атерогенности. При оценке электрофоретическим методом фракции делят:

  • альфа-липопротеины или ЛПВП;
  • бета-липопротеины – ЛПНП;
  • пребета-липопротеины – ЛПОНП.

Величина КА – это лабораторный маркер, отражающий степень опасности атеросклеротических изменений сосудов. Его вычисляют по формулам: КA= (LDL + VLDL) / HDL или IA= (Cho – HDL) / HDL.

Подготовка к сдаче крови на липидограмму

Предварительная подготовка к анализу необходима для получения точных результатов. За 2-3 дня назначенной процедуры рекомендуется отказаться от пищи, богатой животными жирами и спиртных напитков (включая слабый алкоголь), перестать принимать любые лекарственные препараты, кроме необходимых по медицинским показаниям.

За день до процедуры:

  • сократить физические нагрузки;
  • ограничить употребление сахара.

Забор крови производится строго натощак. Режим голодания должен быть не менее 8 часов.

Нормальные показатели липидного статуса

Нормы общего холестерина не зависят от гендерной принадлежности. Для мужчин и женщин от 20 до 45 лет показатели должны укладываться в границы 3,2-5,2 ммоль/л. Если результат равен или превышает 6,7 ммоль/л, значит, у пациента диагностируют гиперхолестеринемию.

При значениях ниже нормы в 3,2 ммоль/л – гипохолестеринемию. Оба нарушения считаются патологией. Референсные значения для высокоплотных и низкоплотных липопротеинов отличаются по гендерной принадлежности и возрастной категории.

Значения триглицеридов и липопротеинов очень низкой плотности для мужчин и женщин идентичные:

  • ТГ – 0,41-1,8 ммоль/л;
  • ЛПОНП – 0,26-1,04 ммоль/л.

Для коэффициента атерогенности диагностическую ценность представляют только завышенные показатели. Чем выше КА, тем выше риск атеросклероза.

Отклонение от нормы показателей ЛПНП и ЛПВП

Ненормированные значения липопротеинов следует рассматривать только в комплексе с показателями триглицеридов и уровнем общего холестерина в крови. Когда холестерин ЛПВП повышен при нормальных показателях ОХ и остальных фракций, это указывает на хороший липидный обмен. Неблагоприятным является сочетание, когда уровень ЛПНП и ОХ повышен, а уровень ЛПВП понижен.

Такие показатели сопровождают хронические заболевания:

  • гепатобилиарной системы (гепатоз, цирроз, холецистит, холангит и др.);
  • почечного аппарата (пиелонефрит, нефрит и др.);
  • эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • сердечно-сосудистой системы (гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, перикардит, миокардит, эндокардит и др.).

А также некоторые аутоиммунные и онкологические патологии. Если подобные диагнозы отсутствуют, то причиной может быть нездоровый образ жизни:

  • неправильное питание (преобладание в рационе жиров животного происхождения, дефицит овощей и фруктов);
  • алкогольная и никотиновая зависимость;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительный стресс.

В этом случае результаты липидограммы следует расценивать, как высокий риск развития атеросклероза, болезней сердца. При снижении ЛПВП «плохой» холестерол оседает на внутренней стенке сосудов, образуя холестериновые пятна, из которых со временем формируются атеросклеротические бляшки. Такие наросты внутри сосуда перекрывают кровоток, что становится причиной инфаркта, инсульта, сухой гангрены нижних конечностей.

Гипохолестеринемия также вредна для организма. Недостаток холестерина угрожает геморрагическим инсультом, разрушением клеточных мембран, малокровием (анемии), остеопорозом, нервно-психологическими расстройствами и депрессиями.

При холестериновом дефиците нарушается синтез половых гормонов. Вследствие этого снижается половое влечение, у мужчин возникают проблемы с потенцией, у женщин сбивается менструальный цикл, возникает риск бесплодия.

Итоги

ЛПВП и ЛПНП – важнейшие участники холестеринового обмена, количество которых в крови должно соответствовать определенным нормам. Низкоплотные липопротеины снабжают клетки организма холестеролом, который производит печень. Высокоплотные липопротеины очищают сосуды от избыточного жира, предотвращая развитие атеросклероза.

Дислипидемия, иначе нарушение баланса ЛПНП и ЛПВП, сопровождает ряд хронических заболеваний либо является следствием нездорового пищевого поведения, вредных привычек, гиподинамии. Проверить свои показатели жирового обмена можно, сдав кровь на специальный анализ – липидограмму.

Источник: bezholesterina.com

 Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин – это естественный природный жирный спирт, который генерируется в восьмидесяти процентах печенью, а оставшиеся двадцать процентов организм получает из продуктов питания. Это очень важный компонент для всего организма.

Это:

  • Образование клеток, потому что холестерин является их строительным материалом;
  • Выработка важных половых гормонов, таких как эстроген, кортизон и тестостерон;
  • Нормальное пищеварение, так как холестерол участвует в процессе обмена жиров. Холестерол

Так называемый общий холестерин состоит из двух составляющих:

  1. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – это та фракция холестерола, которую называют «хорошим холестерином». Она участвует в создании гормонов, образовании новых клеток, обмене витамина D. Данный вид холестерина выступает в роли своеобразного транспорта, доставляя в мозг кислород. Еще он собирает «нехороший холестерин» по всему телу и доставляет его в клетки печени для выведения.
  2. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Этот вид считается «нехорошим». Он участвует в процессе образования склеротических бляшек. Но в норме он выполняет и положительные функции – обезоруживает токсины в организме.

В результатах теста есть результат на триглицериды. Это составная часть липопротеинов очень низкой плотности.

Триглицериды являются «создателями» холестериновых бляшек.

Chol участвует в липидном обмене, и содержание его имеет огромное значение для всего организма.

Поэтому, от случая к случаю, даже абсолютно здоровые люди, в целях профилактического медицинского осмотра, должны сдавать анализ на холестерол.

Рекомендуемая частота сдачи анализов здоровым людям – один раз в пять лет возрастной группе до тридцати, и один раз в три года – людям старше тридцати. Тем же, кто уже имеет повышенный холестерин, наблюдаться надо гораздо чаще, по предписанию врача, так как все индивидуально.

Также данный анализ показан людям с потенциальным риском развития многих заболеваний, таких как:

  • Сахарный диабет или предиабет;
  • Избыточная масса тела или ожирение;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Гипертония;
  • Почечные и печеночные патологии. Диабет

Также этот анализ может быть назначен для отслеживания динамики лечения статинами или иными гиполипидемическими медикаментами.

Для того, чтобы увидеть общую картину состояния пациента, одного теста на холестерол будет недостаточно. В таких случаях проводится липидограмма, в которой есть не только содержание общего уровня Chol, но и соотношение ЛПВП и ЛПНП.

Витамины А, С, Е являются мощными антиоксидантами. Холестерин проникает внутрь сосудов, благодаря процессу окисления. Антиоксиданты препятствуют этому процессу. Поэтому в целях профилактики рекомендуется употреблять эти витамины.

К анализу на уровень холестерина необходимо правильно подготовиться.

Способы проверки холестерина

Чтобы разъяснить, каким способом происходит проверка холестерина, необходимо знать, какое именно тестирование будет проводиться, так как его можно исследовать при помощи следующих анализов:

  1. Экспресс-тест;
  2. Определение общего уровня холестерина;
  3. Выявление липопротеинов высокой плотности;
  4. Выявление липопротеинов низкой плотности;
  5. Липидограмма;
  6. Триглицериды. Экспресс-тест на холестерин

Первый пункт из списка осуществляется в домашних условиях при помощи специального экспресс анализатора. Материалом для такого анализа служит капиллярная кровь, берущаяся из пальца.

Остальные же виды исследований нуждаются в лабораторных условиях, и чаще всего, материалом для них служит венозная кровь.

Подготовка и проведение

Существует два способа проведения анализа: при помощи забора капиллярной крови и венозной.

Первый способ осуществляется путем проведения анализа портативным экспресс анализатором. Для проведения процедуры нужно:

  • Включить прибор. (Некоторые экспресс-анализаторы, при вставлении тест-полоски, имеют функцию автоматического включения).
  • Подушечку пальца необходимо протереть дезинфицирующим средством.
  • Выполнить прокол с помощью одноразового ланцета. Иногда портативным анализатором пользуются несколько членов семьи. Если прокол выполняется специальным прибором, то нужно сменить в нем иглу.
  • Нанести каплю крови на специально отмеченное место тест-полоски.
  • Дождаться и оценить результаты.
  • Вынуть тест-полоску из аппарата и утилизировать.

При сдаче анализа в лаборатории, процедура протекает иначе. Кровь берется из вены. А после забора анализируется на специальном аппарате.

Существуют правила, которых обязательно нужно придерживаться, независимо от того, делаете ли вы экспресс-тест дома или идете в лабораторию.

Правила эти таковы:

  • Если пациент принимает определенные виды лекарств, то с согласования врача, они отменяются в нужном временном промежутке до сдачи анализов;
  • За несколько дней до теста нельзя употреблять алкоголь;
  • Накануне анализа нельзя употреблять жирную, острую, сладкую и мучную продукцию;
  • Накануне исследования ужин должен быть легким и осуществляться не позднее 18:00.

Сам анализ проводится натощак.

Расшифровка результатов

Уже было отмечено, что нельзя говорить утвердительно, что холестерин – это зло, и не нужно стремиться снижать его уровень в профилактических целях, если нет на это причин. Пониженные результаты – тоже отклонение от нормы.

Более того, врачи подтверждают информацию о том, что слишком заниженный уровень холестерина – еще большая проблема, нежели завышенный, и также приводит к ряду заболеваний. Поэтому нужно держаться в пределах нормы.

Нормы уровня липидопротеинов для мужчин и женщин разные. Более подробная информация об этом указана ниже.

Если показатели завышены, то это может говорить о возможном наличии таких заболеваний, как:

  1. Гипотиреоз;
  2. Врожденная гиперлипидемия;
  3. Рак поджелудочной железы;
  4. Болезни почек;
  5. Сахарный диабет;
  6. Патологии гепатобилиарной системы. Сахарный диабет

Повышенные показатели могут быть следствием нездорового образа жизни. Это — распитие крепких алкогольных напитков, чрезмерное поедание жирной, жареной пищи, употребление фастфуда. В конечном итоге, эти факторы приводят к ожирению. А ожирение – это одна из первых причин повышения холестерина. 

Иногда у беременных женщин отмечаются повышенные показатели. В этом случае будущей маме необходимо прислушаться к советам врача и вместе с ним скорректировать диету.

Если уровень холестерина понижен, это может говорить о следующих патологиях:

  • Хроническая анемия;
  • Рак печени;
  • Гиполипопротеинемия;
  • Патологии костного мозга;
  • Гипотиреоз;
  • Хроническая легочная патология;
  • Цирроз. Цирроз печени

Помимо перечисленных заболеваний, пониженные показатели могут быть следствием ожогов, сепсиса или острых инфекций. Также такое состояние характерно для людей, которые чрезмерно увлекаются диетами, основанными на голодании. Чрезмерное потребление омега жирных кислот также приводят к заниженному уровню холестерола.

Обозначения в биохимическом и развернутом анализе

Развернутый анализ иначе называют липидограммой. Липидограмма отражает соотношение всех показателей холестерина: липопротеинов высокой и низкой плотности, а также показания содержания триглицеридов и коэффициента атерогенности.

Получив результаты анализа, пациент в результатах биохимии может увидеть следующие обозначения:

  1. ТС или Chol – это обозначение общего холестерина. При его повешенных значениях начинает развиваться атеросклероз. Норма не превышает 5,2 ммоль/л.
  2. TG или TRIG – триглицериды. За счет ресинтезпродукта распада липидов образуются триглицериды. Далее, вступая в составную часть транспортных соединений, триглицериды попадают в общий кровоток. Нормативные показатели не должны превышать отметку в 1,77 ммоль/ л.
  3. HDL либо русская аббревиатура ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Это составная часть общего холестерина, которая выполняет положительные функции – участвует в строении клеток, выработке половых гормонов, снабжении мозга кислородом, расщеплении жиров. Также ЛПВП собирают по всему организму излишки холестерина, и словно транспортное сооружение, доставляют их в печень, где в дальнейшем «нехороший» холестерин перерабатывается и утилизируется. Таким образом, данная форма липопротеинов предупреждает развитие атеросклероза. В норме показатели не должны превышать 1,20 ммоль/л.
  4. VLDL или русская аббревиатура ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности. Их положительная функция в том, что они переносят холестерин и жирные кислоты к тканям организма, как строительный материал. Эта форма липопротеинов генерируется печенью, а дальше выводится в кровоток. При этом процессе липопротеины очень низкой плотности преобразуются в липопротеины низкой плотности. В норме VLDL должны быть не выше 1,04 ммоль/л.
  5. LDL или на русском ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Основная их функция такая же, как и у других видов – отдача холестерина тканям. Но если эта форма липопротеинов находится вне границ нормы, то происходит развитие многих болезней, начиная с атеросклероза, и заканчивая инсультом или инфарктом.
  6. IA или КА – коэффициент атерогенности. Это показатель соотношения атерогенных и неатерогенных форм липопротеинов. Норма его составляет 3,5 ммоль/л. Повышение показателей грозит развитием атеросклероза.

Современные градации норм можно просмотреть в таблице:

Факторы, от которых зависит норма холестерина

Оценивая результаты, врач опирается на множество факторов. Невозможно, чтобы один показатель определял норму для людей разного возраста или пола. Необходимо смотреть на индивидуальные особенности каждого организма. Сопутствующие заболевания тоже важно учитывать.

Показатели нормы разнятся в зависимости от:

  1. Возраста пациента;
  2. Гендерной принадлежности;
  3. Сопутствующих заболеваний;
  4. Индивидуальных особенностей (в случае женщин, беременности). Беременность

Для каждой из представленных категорий существует определенная норма.

Нормы у мужчин

Долголетние наблюдения медицинских научных сотрудников приводят к выводу. Холестерин у мужчин поднимается на протяжении всей жизни. Поэтому для каждого временного отсека жизни мужчины есть своя норма. Это хорошо прослеживается в таблице, представленной ниже.

Взрослому мужчине необходимо поддерживать его в норме.

Показатели должны быть такие:

  • Общий холестерин (Chol) – от 3,6 до 5,2 ммоль/л;
  • ЛПВП – от 0,7 до 1,7 ммоль/л;
  • ЛПНП – от 2,25 до 4,82 ммоль/л.

Таблица норм холестерина у мужчин: Нормы холестерина у мужчин

Нормы у женщин

У женщин, в отличие от мужчин, нормы холестерина содержатся на одном и том же уровне на протяжении всей жизни, до наступления менопаузы. Это можно легко объяснить. Женский половой гормон эстроген имеет свойство снижать холестерин.

После того, как наступает климакс, и половые гормоны вырабатываются уже в гораздо меньшем объеме, рост показателей, относительно уровня холестерина, начинает стремительно расти. Вот почему женщинам постклимактерического возраста необходимо усиленное внимание за уровнем своего холестерина.

Нормы холестерина у женщин представлены в следующей таблице:

Нормы холестерина у женщин

В отношении женщин существует один очень важный критерий – это наличие беременности в момент сдачи анализа на холестерин. Зачастую у беременных женщин наблюдаются повышенные показатели. Этому есть объяснение. В момент беременности гормональный фон женщин меняется. Это диктует им совершенно необычные нормы в пищевом поведении.

Так, многие женщины начинают переедать сладкой, мучной или мясной и жирной продукции, вследствие чего, естественным образом, поднимается уровень холестерина.

В таких случаях акушер-гинеколог, наблюдающий период вынашивания, должен скорректировать план питания. В большинстве случаев, после родоразрешения, уровень холестерина самостоятельно возвращается в норму, поэтому, помимо диеты, врач не принимает никаких иных мер, не назначая медикаментозную терапию для снижения уровня холестерина.

Помимо беременности, еще ряд факторов влияет на женский организм:

  • Время года;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Период менструального цикла;
  • Злокачественные образования.

Как женщинам, так и мужчинам, необходимо поддерживать нормальные показатели холестерола во избежание провокаций возникновения серьезных заболеваний.

Источник: davlenie.guru