Ferritin
Ферритин — растворимый в воде комплекс гидроокиси железа с белком апоферритином, находится в клетках печени, селезенки, костного мозга, ретикулоцитах, и в небольших количествах — в сыворотке крови, где он выполняет функцию транспорта железа. Концентрация ферритина зависит от запасов железа, в связи с этим данный показатель используют для диагностики и мониторинга дефицита или избытка железа, дифференциальной диагностики анемий. Однако ферритин также относится к белкам острой фазы, и его нормальная или повышенная концентрация не обязательно отражает запасы депонированного железа при воспалительных заболеваниях, злокачественных опухолях
nbsp;этих случаях диагностическая ценность одного показателя в диагностике железодефицитной анемии невелика. Использование определения ферритина для диагностики и мониторирования онкологических заболеваний основано на том, что в отдельных органах и тканях с наличием новообразований происходит нарушение депонирования железа, это приводит к увеличению ферритина в сыворотке, усиленному выходу его из клеток при их гибели. Физиологические увеличения уровня ферритина наблюдаются больше у мужчин, чем у женщин, у людей, находящихся на диете, богатой красным мясом, а также при интенсивном гемолизе проб крови, которые связаны с внутриэритроцитарным освобождением ферритина.
Метод исследования: | ||
---|---|---|
Правила подготовки: | ||
---|---|---|
Материал для исследований: | ||
---|---|---|
Венозная кровь |
Транспортная среда: | ||
---|---|---|
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
Показатель | Характеристика |
---|---|
Анализатор и тест-система | Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) |
Референтные значения, нг/мл | Женщины: 13,0-150,0. Мужчины: 30,0-400,0 |
Коэффициент перерасчета | нг/мл = мкг/л |
Интерферирующие факторы. Медикаменты | |
Повышают | Снижают |
Препараты железа (непропорциональный рост ферритина, по сравнению с депо железа, соотношение становится пропорциональным после 2-4 недели после окончания лечения) или после их отмены, оральные контрацептивы, теофиллин | Антитиреоидная группа, аскорбиновая кислота и др. |
Показания к назначению | |
|
|
Интерпретация результатов | |
Повышение уровня | Снижение уровня |
|
|
Источник: spravochnik.synevo.ua
Что такое ферритин?
Анализ на уровень железа не является частью обязательных клинических исследований при диспансеризации, но его результаты важны для постановки верного диагноза и назначения лечения. На исследование направляют для оценки запасов элемента, а также чтобы установить, связано ли развитие анемии у пациента с нехваткой железа, или для этого есть другие причины.
Ферритин — это белковый комплекс, отражающий запас железа во внутренних органах. На него приходится около 30% запасов микроэлемента в организме, остальные 70% сконцентрированы в гемоглобине. При этом для того, чтобы определить так называемое депо железа, достаточно сдать анализ на ферритин. Цена исследования в клиниках Москвы и Подмосковья существенно различается, в среднем доходя до тысячи рублей, но откладывать сдачу крови по этой причине не стоит: обнаружение сниженного уровня ферритина поможет выявлению анемии задолго до появления тревожных симптомов. В «ВЕРАМЕД» вы можете сдать анализ по доступной цене.
Когда нужно проверить ферритин?
Часто железодефицит проявляется усталостью, быстрой утомляемостью. Тревожными симптомами также являются:
- раздражительность,
- депрессия и уныние,
- частые головокружения,
- слабость в ногах,
- боль в груди,
- запоры,
- бледность или синева кожи,
- слоящиеся ногти,
- ломкие и выпадающие волосы,
- незаживающие трещины в углах губ,
- учащенный пульс,
- изменение вкуса или его извращение — хочется есть мел, глину, сырое тесто и т.д.
Как подготовиться к сдаче анализа на сывороточный ферритин?
Анализ заставляет на время отказаться от употребления алкоголя, интенсивных спортивных упражнений. Искажают результат прием некоторых лекарственных препаратов — антибиотиков, аспирина, противоопухолевых препаратов, оральных контрацептивов. Если пациент принимает какие-либо лекарства по предписанию врача, следует упомянуть об этом перед тем, как сдавать ферритин. Анализ крови берут натощак, за 12 часов до того, как предстоит исследование, следует воздержаться от еды и курения.
Норма и отклонение
У младенцев уровень белка выше, чем у детей постарше, но постепенно процессы кроветворения становятся автономными, и уровень ферритина снижается. Нормальная концентрация белка для малышей от 1 месяца – 200-600 мкг/л.
Для женщин любого возраста характерен пониженный ферритин. Сдать анализ обязательно придется при беременности, и, поскольку плод набирает железо именно в утробе матери, нужно своевременно восполнять его запасы.
У лиц женского пола старше 15 лет нормальное количество – 10-120 мкг/л. В крови мужчин содержится 20-150 мкг/л.
Низкая концентрация в крови говорит о дефиците железа, или же указывает на третий триместр беременности. Вызывать повышение уровня белка могут аутоиммунные заболевания, воспаления различной природы, гипертиреоз, болезни печени, гемолитические анемии, онкологические заболевания.
Ферритин: цена анализа, где сдать в Одинцове и Звенигороде
Проверить свое здоровье вы всегда можете в клиниках «ВЕРАМЕД». Собственная лаборатория и сотрудничество с ведущими клиническими лабораториями региона позволяют нам выполнять диагностику быстро и качественно. Врачи наших клиник проконсультируют, выявят проблему, назначат препараты или диету, которая позволит компенсировать избыток или дефицит железа.
В медицинских центрах «ВЕРАМЕД» вы можете сдать кровь для любых исследований, в том числе на ферритин. Стоимость анализа, действующую сегодня, вам назовут операторы кол-центра: 8(495)150-03-03.
Источник: veramed-clinic.ru
С какой целью определяют уровень Ферритина в крови
Исследование уровня ферритина применяют для оценки запасов железа в организме (дефицит железа или его избыток). Тест также используют для определения типа анемии: вызвана ли она нехваткой железа или иными причинами, например, хроническим заболеванием или дефицитом витамина B12.
Что может повлиять на результат теста «Ферритин» и дополнительные варианты применения
Ферритин сыворотки содержит 20-25% железа; его концентрация – хороший показатель запасов железа у здоровых людей и при неосложнённых железодефицитных состояниях. Во время беременности уровень ферритина может снижаться постепенно, на 50% к 20-й неделе, на 70% в третьем триместре беременности. В условиях острого воспаления повышенный уровень сывороточного ферритина может не только отражать количество железа в организме, но явиться проявлением острофазного ответа, так как ферритин является одним из острофазных белков. Тем не менее, если у пациента действительно имеется дефицит железа, острофазное повышение трансферрина не бывает значительным. При состояниях с избытком железа и некоторых хронических заболеваниях ферритин сыворотки не позволяет правильно оценить запасы доступного для обмена железа.
мимо использования в качестве показателя запасов железа в организме, определение концентрации ферритина важно для дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии хронических заболеваний (анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания). Одним из основных механизмов анемии хронических заболеваний является перераспределение железа в клетки макрофагальной системы, активирующейся при воспалительных (инфекционных и неинфекционных) или опухолевых процессах. Железо накапливается в макрофагах в виде ферритина, перенос его от ферритина к трансферрину нарушается, что влечет за собой снижение уровня сывороточного железа. В этих условиях ошибочный диагноз железодефицитной анемии и назначение препаратов железа (парентерально) может привести к развитию вторичного гемосидероза и усугублению положения больного. Дифференциальная диагностика истинного и перераспределительного дефицита железа возможна только при условии определения уровня сывороточного ферритина. При онкопатологии, особенно опухолевых и метастатических поражениях костного мозга, ферритин служит своеобразным опухолевым маркером. К временному значительному повышению уровня сывороточного ферритина приводит избыточное поступление железа после трансфузий или гемодиализа.
Пределы определения: 1 — 202000 мкг/л.
Источник: www.invitro.ru
Ферритин – белок, в составе которого железо запасается в тканях.
Синонимы русские
Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа.
Синонимы английские
Ferritin.
Метод исследования
Иммунотурбидиметрия.
Единицы измерения
Мкг/л (микрограмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих железо, за 72 часа до исследования.
- В течение 30 минут перед исследованием исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить.
Общая информация об исследовании
Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме.
Оно всасывается из пищи и затем переносится трансферрином – специальным белком, который образуется в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов и является важнейшей частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты и позволяющего им переносить кислород от легких к органам и тканям. Кроме того, оно входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов.
В норме в организме содержится 4-5 граммов железа. Около 70 % от этого количества составляет как раз железо, «встроенное» в гемоглобин эритроцитов. Оставшееся главным образом запасается в тканях в составе белковых комплексов – ферритина и гемосидерина, – которые в основном содержатся в печени, а также в костном мозге, селезенке и мышцах. Хотя в крови ферритин присутствует в небольших количествах, его концентрация отражает запасы железа в организме.
Когда железа начинает не хватать, например в случае уменьшения приема его с пищей или частых кровотечений, организм начинает использовать резерв из тканей. Количество ферритина при этом, соответственно, уменьшается. Длительная нехватка поступающего железа может привести к анемии. Уровень ферритина же бывает сниженным задолго до появления симптомов железодефицита и позволяет вовремя диагностировать анемию.
С другой стороны, если железа поступает слишком много, это может приводить к его чрезмерному накоплению и, как следствие, к поражению печени, сердца и поджелудочной железы.
Стоит отметить, что использование разных анализов, отражающих обмен железа в организме, дает более полную и достоверную информацию о недостатке или переизбытке этого микроэлемента, чем только тест на ферритин.
Для чего используется исследование?
- Для оценки запасов железа в организме. Это необходимо, чтобы выявить дефицит железа или его избыток.
- Чтобы определить, вызвана ли анемия нехваткой железа или иными причинами, например хроническим заболеванием или нехваткой витамина B12.
Когда назначается исследование?
- Если выявлены отклонения в таких тестах, как общий анализ крови, гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов.
- При подозрении на дефицит или избыток железа в организме.
На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в остальном здоров, то признаки заболевания иногда появляются только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. О развитии анемии свидетельствуют следующие жалобы: хроническая слабость/утомляемость, головокружение, головные боли.
При тяжелой анемии пациент может страдать от одышки, боли в грудной клетке, сильных головных болей, слабости в ногах. У детей появляются трудности с обучением.
Помимо основных, есть еще несколько признаков, характерных для дефицита железа: желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, заеды – трещины в углах рта.
- При подозрении на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Это состояние может проявляться по-разному, например болью в суставах, в животе, слабостью, усталостью, снижением сексуального влечения, нарушением сердечного ритма.
- При наблюдении за эффективностью лечения анемий и состояний, сопровождающихся перегрузкой организма железом.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст |
Референсные значения |
1-2 месяца |
200 — 600 мкг/л |
2-5 месяцев |
50 — 200 мкг/л |
5 месяцев – 15 лет |
7 — 140 мкг/л |
Мужчины старше 15 лет |
20 — 250 мкг/л |
Женщины старше 15 лет |
10 — 120 мкг/л |
Причины понижения уровня ферритина
- Дефицит железа, в том числе скрытый. Снижение ферритина ниже 10 нг/мл, как правило, говорит о железодефицитной анемии.
- Третий триместр беременности. Уменьшение количества железа в таком случае является нормальным.
Причины повышения уровня ферритина
- Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается слишком много железа, которое откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
- Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, назначение таблетированных препаратов железа.
- Воспаления, например инфекции верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей, аутоиммунные заболевания. Причем повышение ферритина в острой фазе воспаления может маскировать имеющийся дефицит железа.
- Острые или хронические заболевания печени.
- Алкоголизм.
- Гемолитические анемии: связанные с разрушением эритроцитов, B12-дефицитная анемия, талассемия.
- Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
- Онкологические заболевания костного мозга, рак молочной железы, болезнь Ходжкина – злокачественное новообразование лимфоидной ткани. Уровень ферритина при этом будет повышен значительно.
Что может влиять на результат?
- К ложноповышенному результату могут приводить:
- голодание,
- алкоголь, эстрогены, оральные контрацептивы, препараты железа.
- Недавнее использование радиофармпрепаратов делает результат анализа недостоверным.
- Уровень ферритина повышается с возрастом.
- При интенсивной физической нагрузке концентрация ферритина увеличивается.
Важные замечания
- Организм в норме теряет железо за счет слущивания клеток кожи, а также с калом и потом. Для восполнения этих потерь требуется, чтобы с пищей поступало не менее 1 мг железа в день, женщинам во время менструации – в два раза больше. Нормальное сбалансированное питание обеспечивает поступление 10-15 мг железа в день, всасывается около 10 % от этого количества. Основные источники железа в пище: мясо, рыба, зелень и крупы.
- Уровень ферритина остается нормальным, если нехватка железа сопровождается воспалением. Поэтому для выявления дефицита железа в такой ситуации может использоваться совместное назначение анализов на ферритин и трансферрин.
Также рекомендуется
- Железо в сыворотке
- Железосвязывающая способность сыворотки
- Латентная железосвязывающая способность сыворотки
- Трансферрин
- Гемоглобин
- Гематокрит
- Эритроциты
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, ревматолог, нефролог, хирург.
Источник: helix.ru
В каких случаях обычно назначают исследование?
Тест на ферритин используется для оценки запасов железа в организме человека. Это может быть полезно при:
- диагностике железодефицитной анемии;
- дифференциальной диагностике анемий;
- наблюдении за пациентами, проходящими лечение по поводу анемии;
- симптомах гемохроматоза или при подозрении на перегрузку железом.
Что именно определяется в процессе анализа?
Происходит измерение концентрации ферритина в образце сыворотки крови пациента с помощью метода иммунотурбидиметрии.
Что означают результаты теста?
Результаты анализа крови на ферритин обычно оценивают вместе с другими показателями обмена железа.
Снижение уровня ферритина указывает на дефицит железа, в том числе скрытый, либо на повышенный расход железа организмом, например, при беременности.
Высокий уровень трансферрина, напротив, сигнализирует о превышении норм потребления железа, либо может быть признаком наследственного гемохроматоза. Ферритин является белком острой фазы, поэтому может повышаться при воспалительных, инфекционных и аутоиммунных процессах.
Также повышение ферритина может быть следствием гемолитической анемии (происходит массовое разрушение эритроцитов с высвобождением железа), серьезных заболеваний печени, гипертиреоза и некоторых онкологических заболеваний (лейкозы, болезнь Ходжкина, рак молочной железы).
Сроки выполнения теста.
Обычно результат анализа можно получить на следующий день после взятия крови.
Как подготовиться к анализу?
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.
Источник: kdl.ru