Анализ крови картинка

Общий клинический анализ крови – это самый распространенный диагностический тест, который назначает пациенту врач. За последние десятилетия технология этого рутинного, но очень информативного исследования проделала колоссальный рывок – она стала автоматической. В помощь врачу лабораторной диагностики, орудием труда которого был обычный световой микроскоп, пришли высокотехнологичные автоматические гематологические анализаторы.

В этом посте мы расскажем, что именно происходит внутри «умной машины», видящей нашу кровь насквозь, и почему ей следует верить. Мы будем рассматривать физику процессов на примере гематологического анализатора UniCel DxH800 мирового бренда Beckman Coulter. Именно на этом оборудовании выполняются исследования, заказанные в сервисе лабораторной диагностики LAB4U.RU. Но для того, чтобы понять технологию автоматического анализа крови, мы разберемся с тем, что видели врачи-лаборанты под микроскопом и как они интерпретировали эту информацию.

Параметры анализа крови

Итак, в крови содержится три вида клеток:

лейкоциты, обеспечивающие иммунную защиту;
тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови;
эритроциты, осуществляющие транспорт кислорода и углекислого газа.

Эти клетки находятся в крови в совершенно определенных количествах. Их обуславливают возраст человека и состояние его здоровья. В зависимости от условий, в которых находится организм, костный мозг производит столько клеток, сколько их требуется организму. Поэтому, зная количество определенного вида клеток крови и их форму, размер и другие качественные характеристики, можно уверенно судить о состоянии и текущих потребностях организма. Именно эти ключевые параметры – количество клеток каждого вида, их внешний вид и качественные характеристики – составляют общий клинический анализ крови.

При проведении общего анализа крови производят подсчет количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. С лейкоцитами сложнее: их несколько видов, и каждый вид выполняет свою функцию. Выделяют 5 разных видов лейкоцитов:

нейтрофилы, нейтрализующие в основном бактерии;
эозинофилы, нейтрализующие иммунные комплексы антиген-антитело;
базофилы, участвующие в аллергических реакциях;
моноциты – главные макрофаги и утилизаторы;
лимфоциты, обеспечивающие общий и местный иммунитет.

В свою очередь, нейтрофилы по степени зрелости разделяют на:

палочкоядерные,
сегментоядерные,
миелоциты,
метамиелоциты.

Процент каждого вида лейкоцитов в их общем объеме называют лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение. Например, чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше нейтрофилов в лейкоцитарной формуле. Наличие нейтрофилов разной степени зрелости говорит о тяжести бактериальной инфекции. Чем острее процесс, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов. Появление в крови метамиелоцитов и миелоцитов говорит о крайне тяжелой бактериальной инфекции. Для вирусных заболеваний характерно увеличение лимфоцитов, при аллергических реакциях – увеличение эозинофиллов.

Помимо количественных показателей, крайне важна морфология клеток. Изменение их обычной формы и размеров также свидетельствует о наличии определенных патологических процессов в организме.

Важный и наиболее известный показатель – количество в крови гемоглобина – сложного белка, обеспечивающего поступление кислорода к тканям и выведение углекислого газа. Концентрация гемоглобина в крови – главный показатель при диагностике анемий.

Еще один из важных параметров – это скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При воспалительных процессах у эритроцитов появляется свойство слипаться друг с другом, образуя небольшие сгустки. Обладая большей массой, слипшиеся эритроциты под действием силы тяжести оседают быстрее, чем одиночные клетки. Изменение скорости их оседания в мм/ч является простым индикатором воспалительных процессов в организме.

Как было: скарификатор, пробирки и микроскоп

Забор крови

Вспомним, как раньше сдавали кровь: болезненный прокол подушечки скарификатором, бесконечные стеклянные трубочки, в которые собирали драгоценные капли выжатой крови. Как лаборант одним стёклышком проводил по другому, где находилась капля крови, царапая на стекле номер простым карандашом. И бесконечные пробирки с разными жидкостями. Сейчас это уже кажется какой-то алхимией.

Кровь брали именно из безымянного пальца, на что были вполне серьезные причины: анатомия этого пальца такова, что его травмирование дает минимальную угрозу сепсиса в случае инфицирования ранки. Забор крови из вены считался куда более опасным. Поэтому анализ венозной крови не был рутинным, а назначался по необходимости, и в основном в стационарах.

Стоит отметить, что уже на этапе забора начинались значительные погрешности. Например, разная толщина кожи дает разную глубину укола, вместе с кровью в пробирку попадала тканевая жидкость – отсюда изменение концентрации крови, кроме того, при давлении на палец клетки крови могли разрушаться.

Помните ряд пробирок, куда помещали собранную из пальца кровь? Для подсчета разных клеток действительно нужны были разные пробирки. Для эритроцитов – с физраствором, для лейкоцитов – с раствором уксусной кислоты, где эритроциты растворялись, для определения гемоглобина – с раствором соляной кислоты. Отдельный капилляр был для определения СОЭ. И на последнем этапе делался мазок на стекле для последующего подсчета лейкоцитарной формулы.

Анализ крови под микроскопом

Для подсчета клеток под микроскопом в лабораторной практике использовался специальный оптический прибор, предложенный еще в ХIX веке русским врачом, именем которого этот прибор и был назван – камера Горяева. Она позволяла определить количество клеток в заданном микрообъеме жидкости и представляла собой толстое предметное стекло с прямоугольным углублением (камерой). На нее была нанесена микроскопическая сетка. Сверху камера Горяева накрывалась тонким покровным стеклом.

Эта сетка состояла из 225 больших квадратов, 25 из которых были разделены на 16 малых квадратов. Эритроциты считались в маленьких исчерченных квадратах, расположенных по диагонали камеры Горяева. Причем существовало определенное правило подсчета клеток, которые лежат на границе квадрата. Расчет числа эритроцитов в литре крови осуществлялся по формуле, исходя из разведения крови и количества квадратов в сетке. После математических сокращений достаточно было посчитанное количество клеток в камере умножить на 10 в 12-й степени и внести в бланк анализа.

Лейкоциты считали здесь же, но использовали уже большие квадраты сетки, поскольку лейкоциты в тысячу раз больше, чем эритроциты. После подсчета лейкоцитов их количество умножали на 10 в 9-й степени и вносили в бланк. У опытного лаборанта подсчет клеток занимал в среднем 3-5 мин.

Методы подсчета тромбоцитов в камере Горяева были очень трудоемки из-за малой величины этого вида клеток. Оценивать их количество приходилось только на основе окрашенного мазка крови, и сам процесс был тоже весьма трудоемким. Поэтому, как правило, количество тромбоцитов рассчитывали только по специальному запросу врача.

Лейкоцитарную формулу, то есть процентный состав лейкоцитов каждого вида в общем их количестве мог определять только врач – по результатам изучения мазков крови на стеклах.

Визуально определяя находящиеся в поле зрения различные виды лейкоцитов по форме их ядра, врач считал клетки каждого вида и общее их количество. Насчитав 100 в совокупности, он получал требуемое процентное соотношение каждого вида клеток. Для упрощения подсчета использовались специальные счетчики с отдельными клавишами для каждого вида клеток.

Примечательно, что такой важный параметр, как гемоглобин, определялся лаборантом визуально (!) по цвету гемолизированной крови в пробирке с соляной кислотой. Метод был основан на превращении гемоглобина в солянокислый гематин коричневого цвета, интенсивность окраски которого пропорциональна содержанию гемоглобина. Полученный раствор солянокислого гематина разводили водой до цвета стандарта, соответствующего известной концентрации гемоглобина. В общем, прошлый век

Как стало: вакуумные контейнеры и гематологические анализаторы

Начнем с того, что сейчас полностью поменялась технология забора крови. На смену скарификаторам и стеклянным капиллярам с пробирками пришли вакуумные контейнеры. Использующиеся теперь системы забора крови малотравматичны, процесс полностью унифицирован, что значительно сократило процент погрешностей на этом этапе. Вакуумные пробирки, содержащие консерванты и антикоагулянты, позволяют сохранять и транспортировать кровь от точки забора до лаборатории. Именно благодаря появлению новой технологии стало возможным сдавать анализы максимально удобно – в любое время, в любом месте.

На первый взгляд, автоматизировать такой сложный процесс, как идентификация клеток крови и их подсчет, кажется невозможно. Но, как обычно, все гениальное просто. В основе автоматического анализа крови лежат фундаментальные физические законы. Технология автоматического подсчета клеток была запатентована в далеком 1953 году американцами Джозефом и Уолессом Культерами. Именно их имя стоит в название мирового бренда гематологического оборудования Bеckman&Coulter.

Подсчет клеток

Апертурно-импедансный метод (метод Культера или кондуктометрический метод) основан на подсчете количества и оценке характера импульсов, возникающих при прохождении клетки через отверстие малого диаметра (апертуру), по обе стороны которого расположены два электрода. При прохождении клетки через канал, заполненный электролитом, возрастает сопротивление электрическому току. Каждое прохождение клетки сопровождается появлением электрического импульса. Чтобы выяснить, какова концентрация клеток, необходимо пропустить через канал определенный объем пробы и сосчитать количество появившихся импульсов. Единственное ограничение – концентрация пробы должна обеспечивать прохождение через апертуру только одной клетки в каждый момент времени.

За прошедшие более 60 лет технология автоматического гематологического анализа прошла большой путь. Вначале это были простые счетчики клеток, определяющие 8-10 параметров: количество эритроцитов (RBC), количество лейкоцитов (WBC), гемоглобин (Hb) и несколько расчетных. Такими были анализаторы первого класса.

Второй класс анализаторов определял уже до 20 различных параметров крови. Они существенно выше по уровню в дифференциации лейкоцитов и способны выделять популяции гранулоцитов (эозинофилы + нейтрофилы + базофилы), лимфоцитов и интегральной популяции средних клеток, куда относились моноциты, эозинофилы, базофилы и плазматические клетки. Такая дифференциация лейкоцитов успешно использовалась при обследовании практически здоровых людей.

Самыми технологичными и инновационными анализаторами на сегодняшний день являются машины третьего класса, определяющие до сотни различных параметров, проводящие развернутое дифференцирование клеток, в том числе по степени зрелости, анализирующие их морфологию и сигнализирующие врачу-лаборанту об обнаружении патологии. Машины третьего класса, как правило, снабжены еще и автоматическими системами приготовления мазков (включая их окраску) и вывода изображения на экран монитора. К таким передовым гематологическим системам относятся оборудование BeckmanCoulter, в частности система клеточного анализа UniCel DxH 800.

Современные аппараты BeckmanCoulter используют метод многопараметрической проточной цитометрии на основе запатентованной технологии VCS (Volume-Conductivity-Scatter). VCS-технология подразумевает оценку объема клетки, ее электропроводимость и светорассеяние.

Первый параметр – объем клетки – измеряется с использованием принципа Культера на основе оценки сопротивления при прохождении клеткой апертуры при постоянном токе. Величину и плотность клеточного ядра, а также ее внутренний состав определяют с помощью измерения ее электропроводности в переменном токе высокой частоты. Рассеяние лазерного света под разными углами позволяет получить информацию о структуре клеточной поверхности, гранулярности цитоплазмы и морфологии ядра клетки.

Полученные по трем каналам данные комбинируются и анализируются. В результате клетки распределяются по кластерам, включая разделение по степени зрелости эритроцитов и лейкоцитов (нейтрофилов). На основе полученных измерений этих трех размерностей определяется множество гематологических параметров – до 30 в диагностических целях, более 20 в исследовательских целях и более ста специфичных расчетных параметров для узкоспециализированных цитологических исследований. Данные визуализируются в 2D- и 3D-форматах. Врач-лаборант, работающий с гематологическим анализатором BackmanCoulter, видит результаты анализа на мониторе примерно в таком виде:

А далее принимает решение – надо ли их верифицировать или нет.

Стоит ли говорить, что информативность и точность современного автоматического анализа во много раз выше мануального? Производительность машин подобного класса – порядка сотни образцов в час при анализе тысяч клеток в образце. Вспомним, что при микроскопии мазка врачом анализировалось только 100 клеток!

Однако несмотря на эти впечатляющие результаты, именно микроскопия до сих пор пока остается «золотым стандартом» диагностики. В частности, при выявлении аппаратом патологической морфологии клеток образец анализируется под микроскопом вручную. При обследовании больных с гематологическими заболеваниями микроскопия окрашенного мазка крови проводится только вручную опытным врачом-гематологом. Именно так, вручную, дополнительно к автоматическому подсчету клеток, выполняется оценка лейкоцитарной формулы во всех детских анализах крови по заказам, сделанным с помощью лабораторного онлайн-сервиса LAB4U.RU.

Вместо резюме

Технологии автоматизированного гематологического анализа продолжают активно развиваться. По существу они уже заменили микроскопию при выполнении рутинных профилактических анализов, оставив ее для особо значимых ситуаций. Мы имеем в виду детские анализы, анализы людей, имеющих подтвержденные заболевания, особенно гематологические. Однако в обозримом будущем и на этом участке лабораторной диагностики врачи получат аппараты, способные самостоятельно выполнять морфологический анализ клеток с использованием нейронных сетей. Снизив нагрузку на врачей, они в то же время повысят требования к их квалификации, поскольку в зоне принятия решений человеком останутся только нетипичные и патологические состояния клеток.

Количество информативных параметров анализа крови, увеличившиеся многократно, поднимает требования к профессиональной квалификации и врача-клинициста, которому необходимо анализировать сочетания значений массы параметров в диагностических целях. На помощь врачам этого фронта идут экспертные системы, которые, используя данные анализатора, предоставляют рекомендации по дальнейшему обследованию пациента и выдают возможный диагноз. Такие системы уже представлены на лабораторном рынке. Но это уже тема отдельной статьи.

Источник: habr.com

Общий анализ крови у детей и взрослых: основные показатели крови, их расшифровка, значение и нормы.

Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.

В каких целях проводится общий анализ крови?

Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:

Количество эритроцитов (красных кровяных телец).

Уровень гемоглобина — количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам.

Общее количество лейкоцитов (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах).

Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда).

Гематокрит – отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови (плазма крови – это часть крови, лишенная клеток).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.

Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.

Как осуществляется общий анализ крови?

Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.

Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.

Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.

Источник: www.liveinternet.ru

Когда назначается общий анализ крови?

Кровь человека состоит из сотен компонентов. Для каждого из них существуют определенные нормы, и именно «общий анализ» позволяет провести широкое обследование крови и выявить:

присутствуют ли враждебные микроорганизмы;
в каком состоянии иммунитет человека, как ведут себя гормоны и ферменты;
каков физический и химический состав крови.

Общий анализ крови предполагает комплексное рассмотрение состояния пациента, что позволяет выявить у него признаки того или иного заболевания или расстройства на ранних стадиях. Анализ назначается всем пациентам, обратившимся за специализированной медицинской помощью. Взятие крови из пальца или вены (артериальной или венозной крови) — достаточно простой, но при этом информативный для врача анализ. Так, например, он позволяет выявить у пациента возможные аллергические реакции на те или иные препараты, что позволит в дальнейшем исключить их из структуры лечения. Однако следует помнить, что для постановки окончательного диагноза одного только общего анализа крови недостаточно, и врач назначит также другие тесты.

Расшифровка общего анализа крови взрослых людей: норма и патологии

Как и большинство диагностических исследований, общий анализ крови проводится утром и натощак. Результат — сводная таблица показателей — готовится несколько часов и доставляется лечащему врачу, а затем и пациенту либо в тот же, либо на следующий день. Вот наиболее распространенные показатели общего анализа крови, исследуемые в клинической лаборатории:

гемоглобин;
количество эритроцитов;
цветовой показатель;
количество ретикулоцитов;
количество тромбоцитов;
СОЭ;
лейкоцитарная формула и др.

Рассмотрим эти показатели и их нормы в крови здорового человека подробнее. Начнем с гемоглобина (Hb) — одного из важнейших компонентов эритроцитов, красных клеток крови. Если гемоглобин снижен, это может свидетельствовать о недостатке в организме железа (оно используется в процессе синтеза гемоглобина) или витамина В12, быть первым признаком развивающейся анемии. Значительное (в несколько раз) повышение гемоглобина может указать на то, что у пациента присутствует легочная или сердечная недостаточность. Повышенный гемоглобин может быть так же признаком рака крови – но ни один врач, как уже было сказано выше, не будет ставить окончательный диагноз на основании одного лишь общего анализа крови, поэтому даже в том случае, если гемоглобин в крови сильно повышен, паниковать заранее не стоит. Нормы этого показателя для взрослых людей выглядят так: 135–160 грамм на литр для мужчин, и 120–140 — для женщин.

Эритроциты (RBC) — транспортные клетки. Они доставляют ко всем тканям и органам кислород и «забирают» углекислый газ. Сбой в работе эритроцитов не всегда указывает на какое-либо заболевание и иногда является нормой.

Нормальным показателем содержания эритроцитов для взрослых мужчин считается 4,0–5,5 млн в 1 мкл, а для женщин — 3,7–4,7 млн в 1 мкл крови. Сниженное количество эритроцитов может указывать как на недостаток в организме витамина В12, так и на кровопотерю — например, при менструации у женщин (в данном случае изменение уровня, естественно, не может считаться патологией). Повышенное количество эритроцитов встречается у людей, некоторое время находившихся высоко в горах, где воздух разряжен. Это также считается нормой. Вот почему очень важно, получив результаты анализов, ни в коем случае не заниматься, во-первых, самодиагностикой, а во-вторых — назначением на этом основании самостоятельного лечения. Доверьтесь специалисту!

Однако вернемся к показателям эритроцитов. Повышенные концентрации могут указать врачу на наличие у пациента проблем с кроветворной, дыхательной или сердечно-сосудистой системой.

Ретикулоциты (RTC) — молодые клетки, выполняющие функцию «заготовки» для старших клеток. По тому, с какой скоростью они появляются в кровотоке, врач сможет судить о работе костного мозга, почек, а также самой крови пациента. В норме у взрослых мужчин показатель составляет 0,24–1,7%, 0,12–2,05% — у женщин. Повышенные эритроциты могут быть как нормой, так и отклонением от нее. Так, например, если пациент недавно потерял много крови и эритроциты повышены — это нормально. Организм восстанавливает количество эритроцитов. Если же кровопотери не было, повышенный процент ретикулоцитов может сказать о наличии в крови инородных агентов таких заболеваний, как гемолитическая анемия или малярия. У пациентов с онкологическими заболеваниями повышение ретикулоцитов может говорить о метастазах в костный мозг. Снижение уровня — сигнал того, что поражены почки или костный мозг либо данные органы истощены вследствие длительного эритропоэза. Это может также указать на метастазы в костном мозге — к сожалению, спрогнозировать, в какую именно часть костного мозга метастазирует опухоль и как это отразится на ретикулоцитах — в сторону снижения или, наоборот, повышения роста клеток — невозможно.

Показатель СОЭ (ESR) — это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека он должен быть не выше 15 мм/час. Если СОЭ равняется 30–40 мм/час, это может говорить о наличие в организме очага воспаления, отравлении или большой кровопотере.

Цветовой показатель (MCHC) крови говорит о том, насколько эритроциты насыщены гемоглобином. В норме будет выглядеть так: от 30 до 370 г/л. Снижение сообщает о наличии талассемии и дефиците железа, повышенный показатель не встречается.

Основной функцией тромбоцитов (PLT) является остановка кровотечения путем образования тромба. Нормальный уровень тромбоцитов равен 1,4–3,4 г/л. Повышение числа тромбоцитов укажет врачу на наличие травмы, возможно, злокачественной опухоли, тромбоцитопении, а также некоторых других заболеваний, однако может быть и показателем нормы — в том случае, если человек недавно перенес хирургическое вмешательство. Пониженные тромбоциты часто свидетельствуют об отравлении организма химическими веществами, наличии инфекционного заболевания или лейкоза в острой или хронической форме. На результат содержания тромбоцитов в крови также влияет прием некоторых лекарственных препаратов, поэтому очень важно рассказать врачу о том, какие лекарства в данный момент принимает пациент — чтобы дать специалисту возможность составить правильную диагностическую картину.

Лейкоциты (WBC) в организме «отвечают» за иммунитет, их количество рассказывает врачу о том, насколько организм в состоянии бороться с вирусами, инородными телами, патогенными микроорганизмами или токсинами. Нормальное значение лейкоцитов может немного отличаться в зависимости от возраста и пола человека ( см. таблицу ниже ), однако в целом составляет 4,5?10 ⁹ –10?10 ⁹ в литре. Снижение показателя свидетельствует о заболеваниях крови, вирусных инфекциях, гепатите и негативных последствиях приема ряда лекарственных препаратов. Высокий уровень показывает наличие в организме бактериальной инфекции, высокой кровопотере как наружного, так и внутреннего характера.

Лимфоциты (LYM) — главный «строительный материал» иммунной системы. Норма содержания в крови взрослого человека: от 1,2?10 ⁹ до 3?10 ⁹ в литре. Если концентрация увеличена — диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра. Низкий уровень часто указывает на почечную или иммунную недостаточность, хронические заболевания, а также негативное влияние на организм кортикостероидов.

Лейкоцитарная формула помогает определить наличие инфекционных заболеваний и онкологические процессы по соотношению тех или иных видов лейкоцитов друг к другу. Если нейтрофилы выше нормы, которая составляет 50–70% от общего числа частиц этого класса, это может указать на инфекционные заболевания (синусит, ангина, бронхит, пневмония и др.), воспалительный процесс во внутренних органах (артрит, панкреатит и др.), хроническое нарушение обмена веществ, инфаркт или раковую опухоль. При нейтропении — пониженном содержании нейтрофилов — могут присутствовать такие инфекционные заболевания, как брюшной тиф, грипп, бруцеллез, корь, краснуха и др. Это может также указывать на недавно перенесенное лечение радио- или химиотерапией, на прием противовирусных препаратов. Эозинофилы (EOS) в норме присутствуют в крови в соотношении 1–5% к общему числу. Если показатель выше, это может сказать врачу о наличии у пациента аллергии, кишечных паразитов, инфекционных заболеваний (скарлатина, туберкулез и др.), лейкоза и других заболеваний кроветворной системы, злокачественной опухоли. Эозинофилы в крови снижаются при отравлении тяжелыми металлами, сепсисе или начале воспалительного процесса. Базофилы (BAS) в норме практически не определяются в крови здорового человека, так как составляют всего 0–0,5% от общего количества клеток. Повышение формулы скажет об одном из этих заболеваний: нефроз, гемолитическая анемия, ветряная оспа, гипотиреоз, хронический миелолейкоз, болезнь Ходжкина, лекарственная или пищевая аллергия, прием гормональных препаратов, язвенный колит или состояние после удаления селезенки.

Моноциты «отвечают» за поглощение отмерших клеток и бактерий. Повышенное содержание моноцитов (MON) указывает на такие заболевания, как ревматоидный артрит, сифилис, мононуклеоз, туберкулез и другие инфекционные заболевания. Понижение наблюдается при приеме кортикостероидов или после тяжелых операций.

Таблица нормативных (референтных) показателей клинического анализа крови взрослых мужчин и женщин

Расшифровку показателей анализа лучше, как уже было сказано выше, доверить специалисту — то есть врачу, так как результаты могут варьироваться в зависимости от возраста пациента, пола, при беременности у женщин.

Наименование показателя	Обозначение	Норма
Число эритроцитов	RBC	для мужчин: 4.3?10 ¹² –6.2?10 ¹² /л для женщин: 3.8?10 ¹² –5.5?10 ¹² /л для детей: 3.8?10 ¹² –5.5?10 ¹² /л
Гемоглобин	HGB, Hb	120–140 г/л
Гематокрит	HCT	для мужчин: 39–49% для женщин: 35–45%
Число тромбоцитов	RLT	180?10 ⁹ –320?10 ⁹ /л
Число лейкоцитов	WBC	4,0?10 ⁹ –9,0?10 ⁹ /л
Число гранулоцитов	GRA, GRAN	1,2?10 ⁹ –6,8?10 ⁹ /л 47–72% от объема крови
Число моноцитов	MON	0.1?10 ⁹ –0.7?10 ⁹ /л 4–10%
Содержание лимфоцитов	LYM, LY%	1,2?10 ⁹ –3,0?10 ⁹ /л 25–40%
Ширина распределения эритроцитов	RDWc	11,5–14,5%
Средний объем эритроцита	MCV	80–100 фл
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	MCHC	30–370 г/л
Среднее содержание гемоглобина в эритроците	MCH	26–34 пг
Содержание смеси базофилов, моноцитов, эозинофилов и созревающих клеток	MID, MXD	0,2?10 ⁹ –0,8?10 ⁹ /л 5–10%
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)	ESR	для мужчин: до 10 мм/ч для женщин: до 15 мм/ч

Даже если вы получили результаты анализов, и какие-либо из показателей, как вам кажется, не соответствуют норме — не паникуйте. Человеческая кровеносная система — очень сложный и чувствительный механизм, и изменения в нем часто могут быть индивидуальны и зависеть от многих факторов. Для того чтобы правильно «прочесть» бланк результатов, врачу нужно знать о пациенте как можно больше: от симптомов и времени начала недомогания до биодобавок, которые он употреблял в пищу в течение последнего времени. Помните об этом и обязательно делитесь такой информацией с лечащим врачом.

Источник: www.kp.ru