Патология вен нижних конечностей


Варикозная болезнь нижних конечностей является чрезвычайно распространенной, и если раньше пациентами флеболога чаще становились лица старшего возраста, то сейчас ею довольно часто страдают люди 25-45 лет. Ее признаки, по различным данным статистики, наблюдаются у 66% мужчин и 90% женщин из населения развитых стран и у 50% мужчин и 67% женщин среди жителей Московской области. Данное заболевание носит прогрессирующий характер и может сочетаться с венозной недостаточностью.

Варикозная болезнь нижних конечностей сопровождается патологическим расширением поверхностных вен, которое вызывается недостаточностью венозных клапанов и сопровождается существенным нарушением гемодинамики. В дальнейшем эта патология может усугубляться тромбофлебитом, приводящим к повышению риска развития флеботромбоза и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Механизм развития

Патология вен нижних конечностей


Первым пусковым механизмом в развитии данной патологии вен нижних конечностей является нарушение работы венозных клапанов, который приводит к рефлюксу крови. В результате на замедление тока крови реагируют эндотелиальные клетки, и на них фиксируются лейкоциты, которые активируют воспалительный процесс в стенке сосуда, распространяющийся по венозному руслу. Параллельно с воспалением нарушается функции эндотелиального слоя вен, а затем и всех слоев венозной стенки.

В первую очередь и особенно остро от вышеописанных патологических процессов страдает клапанная система вен. Сначала обычно поражается зона максимальной нагрузки: в устье большой и малой подкожных вен или в крупных перфорантных сосудах. В дальнейшем из-за переполнения венозного русла происходит перерастяжение венозных стенок и объем венозной крови в поверхностных венозных сосудах нижних конечностях увеличивается. Далее этот превышенный объем поступает через перфорантную систему в глубокие вены и растягивает их. В дальнейшем в них развивается дилатация и недостаточность венозных клапанов.

Такие патологические изменения приводит к горизонтальному рефлюксу (забросу части крови в подкожную венозную сеть) и работа венозной помпы полностью утрачивает свою эффективность. В дальнейшем развивается венозная гипертензия, приводящая к венозной недостаточности. Вначале у больного появляются отеки, а затем из кровяного русла в мягкие ткани проникают и форменные элементы крови, которые приводят в гиперпигментации и липодермосклерозу кожных покровов. При прогрессировании болезни на поверхности кожи появляется трофическая язва, которая может осложняться вторичной инфекцией.


Причины

Флебологи отмечают несколько причин, которые могут приводить к патологическим нарушениям в функционировании венозной системы. Их разделяют на две основные группы:


  • I – генетическая предрасположенность;
  • II – ряд причин, обусловленных воздействием неблагоприятных факторов или их сочетанием.

Наследственная предрасположенность к варикозной болезни может определяться как у женщин, так и у мужчин, несмотря на то, что в большинстве случаев данная патология наблюдается именно у женщин. Заболевание может длительное время ничем себя не проявлять, но при определенных стечениях обстоятельств (например, при интенсивной физической нагрузке) запускается сбой в работе клапанов вен.

Также флебологи выделяют ряд неблагоприятных факторов, которые могут провоцировать варикозное расширение вен:

  • гормональный дисбаланс;
  • возраст;
  • сахарный диабет;
  • частые запоры;
  • перенесенные хирургические операции или травмы;
  • гиперкоагуляция;
  • ожирение;
  • пристрастие к алкоголю и табакокурению;
  • профессиональные риски (повышенная нагрузка, долгое вынужденное положение стоя);
  • ношение сдавливающего тело белья;
  • длительное ношение обуви на высоком каблуке;
  • беременность и роды;
  • конституционные особенности и врожденные аномалии кровеносной системы;
  • проживание в неблагоприятных климатических условиях.

Признаки и симптомы

Патология вен нижних конечностей
На начальных стадиях болезни пациентов беспокоит тяжесть и усталость ног в конце дня.

Варикозная болезнь в большинстве случаев развивается медленно и постепенно. На ранней стадии она проявляется немногочисленными и неспецифическими признаками, которые можно объединить в «синдром тяжелых ног»:

  • чувство тяжести в ногах;
  • быстрая утомляемость ног;
  • ощущения жжения и распирания в области вен;
  • ноющие боли;
  • периодические отеки тыльной стороны стопы и лодыжек, увеличивающиеся к вечеру и исчезающие после ночного сна.

Основным и первым признаком начавшейся варикозной болезни становятся появившейся мешковидные или цилиндрические участки расширенных поверхностных вен. Этот симптом сопровождается быстрой утомляемостью нижних конечностей, жжением и чувством распирания в области прохождения вен и постоянным ощущением тяжести в ногах.


сширенные сосуды становятся извитыми и начинают выступать над поверхностью кожи в области стоп и голени, а после длительной ходьбы или интенсивной физической нагрузки они становятся более заметными. Также больного могут беспокоить отеки, которые особенно четко проявляются в вечернее время в области лодыжек, нижней части голени и тыльной стороны стопы. В ночное время у больного могут появляться судороги. А на более поздних стадиях заболевания из-за недостаточности кровообращения кожа на ногах может гиперпигментироваться и склерозироваться.

В некоторых случаях первые признаки варикоза проявляются только так называемыми «сосудистыми звездочками» (паутинкой расширенных вен толщиной не более 0,1 мм), и больной долгое время не догадывается о начале болезни. Некоторые женщины воспринимают данный симптом как всего лишь косметический дефект, а мужчины попросту не замечают его. Несмотря на отсутствие каких-либо других признаков варикозной болезни именно «сосудистые звездочки» являются первым и, в некоторых случаях, единственным симптомом варикозной болезни и обращение к врачу на этой стадии заболеваний может помочь больному существенно замедлить прогрессирование патологического расширения вен.

Классификация

Наиболее часто российские флебологи применяют форму классификации варикозной болезни, предложенную в 2000 году, которая учитывает форму болезни и степень хронической венозной недостаточности:

  • I – внутрикожное или сегментарное расширение вен без вено-венозного сброса;
  • II – сегментарное расширение вен с рефлюксом в перфорантных или/и поверхностных венах;
  • III – распространенное варикозное расширение вен с рефлюксом в перфорантных или поверхностных венах;
  • IV – варикозное расширение вен с рефлюксом в глубоких венах.

Варикозная болезнь может быть:

  • восходящей – вены начинают патологически изменяться со стопы;
  • нисходящим – развитие варикоза начинается с устья большой подкожной вены.

Также при выявлении варикоза ног для определения тактики лечения важно учитывать степень хронической венозной недостаточности:

  • 0 – ХВН отсутствует;
  • 1 – у больного наблюдается только синдром «тяжелых ног»;
  • 2 – у больного присутствуют переходящие отеки;
  • 3 – у больного присутствуют стойкие отеки, липодерматосклероз, экзема, гипо- или гиперпигментация;
  • 4 – на поверхности ног образовывается трофическая язва.

Осложнения

Трофические язвы

На первых этапах своего развития варикозная болезнь существенно ухудшает качество жизни больного и доставляет ему неприятные моменты в виде заметной косметической проблемы. В дальнейшем, при прогрессировании патологии, на конечностях могут образовываться трофические язвы, которые зачастую осложняются вторичной инфекцией. Вначале на поверхности кожи появляются (обычно в области нижней трети голени) участки с истонченной, сухой, напряженной и блестящей поверхностью. В последствии на них появляются зоны гиперпигментации и развивается небольшая язва, увеличивающаяся в размерах и доставляющая болезненные ощущения. В дальнейшем ее края становятся более плотными, а дно покрывается налетом грязного цвета и периодически кровоточит. При минимальных травмах ее границы существенно увеличиваются и язва инфицируется.


Тромбофлебит и тромбоз

При несвоевременном или неквалифицированном лечении варикоз нижних конечностей может осложняться развитием тромбоза или тромбофлебита. Эти заболевания возникают внезапно и не связаны с воздействием внешних неблагоприятных факторов (например, с интенсивной физической нагрузкой). У больного появляется значительный и быстро распространяющийся на всю ногу отек, который сопровождается сильными болями распирающего характера. На некоторых участках кожи могут появиться местная болезненность, покраснение или синюшность. При миграции оторвавшегося тромба в сосуды легких может развиваться такое тяжелейшее осложнение тромбоза нижних конечностей, как ТЭЛА.

Диагностика

Патология вен нижних конечностей

Обычно диагноз «варикозная болезнь» становится очевидным для флеболога уже при первом обследовании больного. После изучения жалоб пациента, осмотра нижних конечностей и проведения ряда физикальных проб врач назначит ряд исследований для уточнения диагноза и определения тактики дальнейшего лечения:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • УЗ-допплерография;
  • дуплексное сканирование;
  • окклюзионная плетизмография;
  • реовазография;
  • рентгеноконтрастная флебография (назначается только при сомнительных показателя неинвазивных методик).

Лечение

Основные цели лечения варикоза нижних конечностей направлены на стабилизацию и восстановление нормального оттока венозной крови, улучшение качества жизни больного и предотвращение развития осложнений, вызванных венозной недостаточностью. Лечебные мероприятия могут включать в себя:

  • консервативную терапию: может применяться на начальных стадиях болезни (когда поражения кожи ног еще не ярко выражены и трудоспособность больного снижена умеренно), в послеоперационном периоде или при противопоказаниях к хирургическому лечению;
  • хирургическое лечение: назначается при выраженных признаках или на запущенных стадиях болезни и может проводиться как при помощи малоинвазивных методик, так и путем радикальной хирургии.Варикозная болезнь нижних конечностей причины признаки диагностика и лечение


Консервативная терапия

Консервативные методики лечения варикозной болезни подразумевают проведение комплекса мероприятий:


  1. Снижение факторов риска прогрессирования заболевания. Больным с варикозной болезнью и лицам, находящимся в группе повышенного риска развития варикоза, рекомендуется постоянное диспансерное наблюдение у флеболога.
  2. Борьба с адинамией. Пациентам, у которых нет признаков тромбофлебита или тромбоза, показаны регулярные занятия ЛФК и некоторыми видами спорта, направленные на укрепление и тренировку вен нижних конечностей. Интенсивность нагрузок должна оговариваться с лечащим флебологом или врачом-физиотерапевтом. Благотворное влияние на состояние сосудов ног оказывают: спортивная ходьба, велосипедный спорт, бег трусцой, плаванье. Таким больным рекомендуется выполнять упражнения (кроме тех, которые выполняются в воде) в условиях дополнительной компрессии, создаваемой специальным бельем или эластичными бинтами. Перед тренировкой больному рекомендуется полежать несколько минут с приподнятыми ногами. Пациентам с варикозной болезнью противопоказаны занятия травматичными для ног видами спорта: различные силовые единоборства и спорт, связанный с подъемом тяжестей, лыжный спорт, большой теннис, баскетбол, волейбол, футбол.
  3. Компрессионная терапия. Для дозированного сдавливания мышц, которое способствует устранению застоя крови и нормализует венозное кровообращение, применяется эластические бинты и компрессионный трикотаж различного компрессионного класса. При 0 и 1 степени хронической венозной недостаточности рекомендуется трикотаж I-II класса, при 2 – II класса, при 3 и 4 – II или III (а в тяжелых случаях IV) класса. В зависимости от степени поражения вен, компрессионная терапия при варикозе нижних конечностей может назначаться как на ограниченный, так и на длительный срок.

  4. Медикаментозная терапия. Пациентам с варикозным поражением вен нижних конечностей, сопровождающимся 1-4 степенью венозной недостаточности, показан курсовой прием лекарственных средств. Следует помнить, что назначение медикаментозной терапии может выполняться только врачом, т. к. бездумное применение лекарств не сможет избавить больного от венозной недостаточности и только усугубит болезнь. При адекватном и грамотно подобранном медикаментозном лечении и выполнении рекомендаций врача по компрессионной и физиотерапии больной сможет в течение 3-4 недель добиться ликвидации клинических симптомов, осложнений и компенсации венозной недостаточности. В схему терапии могут включаться такие препараты: ангиопротекторы и флеботоники (Детралекс, Троксевазин, Рутин, Цикло 3 форт, Варикозная болезнь нижних конечностей причины признаки диагностика и лечениеГинкор-Форт, Аэсцин, Доксиум), дезагреганты (Курантил, Трентал, Аспирин), антикоагулянты (Фраксипарин, Гепарин), нестероидные противовоспалительные препараты (Диклоберл, Ибупрофен, Реопирин). При осложненном течении заболевания и тромбозе вен схема терапии может дополняться топическими средствами для местного применения (Куриозин, Лиотон, Троксевазин, Венорутон, Гепариновая мазь и др.), а при развитии трофических язв и их инфицировании – антибиотиками и ранозаживляющими средствами.

  5. Физиотерапия. В комплекс лечебных процедур при варикозно расширенных венах нижних конечностей могут включаться разнообразные процедуры, способствующие нормализации тонуса стенок вен, микроциркуляции и лимфооттока. Для этого больному могут назначаться: местная дарсонвализация, магнитотерапия, лазерная терапия, амплипульстерапия, прерывистая пневмокомпрессия, гипербарическая оксигенация и гидро- и бальнеотерапия (общие и местные ванны из минеральных вод, контрастные, жемчужные и кислородные ванны). Также при отсутствии противопоказаний больному могут быть показаны курсы легкого массажа, который должен выполняться специалистом или самостоятельно (после обучения простой технике у опытного массажиста). Многим больным варикозной болезнью могут рекомендоваться такие недостаточно распространенные методы лечения как гирудо- и апитерапия.

Малоинвазивные методы и хирургическое лечение

Патология вен нижних конечностей

На более поздних стадиях варикоза больному могут быть показаны малоинвазивные методики лечения или хирургические операции. Показания к тому или иному виду операций определяются индивидуально для каждого больного в зависимости от выраженности симптомов и сопутствующих заболеваний.

Среди малоинвазивных вмешательств в настоящее время могут применяться:

  • склеротерапия: врач вводит в патологически измененную вену склерозирующее вещество, которое способствует слипанию сосудистых стенок, в дальнейшем они срастаются, прекращают видоизменяться и трансформируются в рубцовые тяжи, в качестве склерозантов могут применяться такие препараты: Тромбовар, Фибро-Вейн, Этоксисклерол, Полидонакол, Склеровейн;
  • микросклеротерапия: одна из разновидностей склеротерапии, которая подразумевает введение склерозантов в вены «сосудистых звездочек»;
  • Foam-form склеротерапия: одна из разновидностей склеротерапии, которая выполняется путем введения в вену взбитого в пену склерозанта;
  • микротермокоагуляция: выполняется при помощи тонкого электрода, который вводится в наиболее тонкие вены множественных «сосудистых звездочек», под воздействие тока сосуды коагулируются и исчезают;
  • эндовазальная лазерная коагуляция: на внутреннюю поверхность пораженной варикозом вены подается пучок лазера, который оказывает на нее термическое воздействие,и вена срастается;
  • радиочастотная абляция варикозных вен: на пораженную вену проводится воздействие высокомощным радиочастотным излучением, которое оказывает на нее воздействие, схожее с эффектом от применения лазера.

Некоторые из малоинвазивных методов лечения варикоза – склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция и радиочастотная абляция – могут применяться в качестве дополнительных методик во время радикальных операций на венах. В настоящее время взгляд на хирургическое лечение варикозного расширения вен существенно изменился. Именно этот вид лечения является основным, т. к. он позволяет на долгое время устранять все симптомы варикоза и предупреждает его рецидивирование.

На смену классической флебэктомии, которая была достаточно травматична для больного, пришли более щадящие методики, позволяющие избегать больших разрезов и выполнять максимально точное иссечение пораженных сосудов. В зависимости от тяжести заболевания могут использоваться такие методики:

  1. Стриппинг (разновидности: криостриппинг, инвагинационный стриппинг, с помощью зонда Бебкокка, PIN-стриппинг). Во время вмешательства хирург выполняет только два небольших разреза, в начале и в конце удаляемой вены. Пересеченный сосуд пережимают, и в его просвет вводится специальный зонд, к которому фиксируют пораженную вену. Далее вену извлекают, перевязывают и отсекают. При необходимости может проводиться короткий стриппинг, позволяющий удалять только участок варикозной вены и сохраняющий интактную вену.
  2. Минифлебэктомия. Данная методика позволяет удалять варикозно измененные сегменты вен через небольшие проколы кожи.
  3. Кроссэктомия. Во время операции хирургом выполняется перевязка и пересечение малой или большой подкожных вен на уровне их соустий с глубокими венами. Данный вид вмешательства применяется самостоятельно только в экстренных случаях, а при плановом лечении используется как дополнительная методика.

Показанием к выполнению комбинированной флебэктомии является варикозное расширение вен с рефлюксом в области стволов или соустий малой и большой подкожной вены. Как правило, современные ангиохирурги для лечения варикоза всегда применяют различное сочетание хирургических и/или малоинвазивных методов лечения.

Противопоказаниями к выполнению комбинированной флебэктомии:

  • период беременности и лактации;
  • перенесенные неоднократные тромбозы;
  • острые тромбозы и тромбофлебит;
  • выраженный атеросклероз сосудов ног;
  • инфекционные и воспалительные процессы кожи ног;
  • выраженное ожирение;
  • невозможность к самостоятельному и полноценному передвижению;
  • тяжелые общие заболевания, являющиеся противопоказаниями к проведению операции и анестезии.

Начиная с 90-х годов появилось отдельное направление в хирургическом лечении венозных заболеваний – эндоскопическая видеохирургия. Сегодня для удаления варикозно расширенных вен могут применяться следующие методики:

  • эндоскопическая диссекция: в процессе операции перевязка перфорантных вен выполняется под контролем эндоскопических инструментов;
  • транслюминальная флебэктомия: в просвет пораженной вены вводят тонкий зонд, который излучает свет и позволяет врачу контролировать весь процесс операции визуально, далее под кожу вводится специальный раствор, обеспечивающий обезболивание и отделение вены от прилегающих тканей, после этого хирург выполняет их разрушение и удаление путем аспирации.

Также ангиохирургами были разработаны методики веносберегающих операций, суть которых заключается в сбережении и восстановлении функций пораженных венозных клапанов. Для этого вокруг них и варикозных сегментов вен фиксируются различные конструкции специальных манжет, препятствующие прогрессированию патологических изменений. В некоторых случаях для сбережения вен могут выполняться гемодинамические операции, направленные на обеспечение разгрузки патологически измененных вен путем переключения направления венозных потоков. К сожалению, после всех веносберегающих операций часто развиваются рецидивы варикоза, и больному приходится проводить хирургическое вмешательство повторно.

В послеоперационном периоде больным с варикозной болезнью ног рекомендуется ношение эластичных бинтов или компрессионного трикотажа. Также, в зависимости от объема хирургического вмешательства, пациенту необходимо соблюдать некоторые ограничения (ограничиваются посещение саун и бань, длительная ходьба, подъем тяжестей и др.).

Флебологический центр «Антирефлюкс», видео-рубрика «Вопрос-ответ» на тему «В чём заключается польза ходьбы при варикозной болезни (варикозе) нижних конечностей?»:

Источник: doctor-cardiologist.ru

Что такое варикозная болезнь нижних конечностей?

 

Варикозная болезнь нижних конечностей – это патология, представляющая собой комплекс симптомов, возникших в результате расширения стенок венозных сосудов. 

Патология вен нижних конечностей data-src=/images/varicose_veins.jpg class=alignleft alt=»варикозная болезнь левой нижней конечности» width=250 height=445 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto; border: 1px solid #000000;»/>

Типичная варикозная болезнь левой нижней конечности

 

Механизм развития варикозной болезни нижних конечностей

 

Вы подозреваете, что у вас варикозная болезнь нижних конечностей? Википедия может давать и другие определения болезни, но суть одна. Данное заболевание представляет собой расширенные извилистые кровеносные сосуды, которые возникают, как правило, из-за неправильного оттока крови и образования застоя в венозной системе на ногах. Кроме того, что при таком заболевании ноги теряют прежнюю красоту, это еще может вызвать ряд других неприятных моментов, которые могу помешать чувствовать себя уверенно.

Варикозная болезнь нижних конечностей – причины:

 Патология вен нижних конечностей data-src=/images/causes_of_varicose_veins.jpg class=aligncenter alt=»Причины варикозной болезни» width=400 height=285 style=»border: 1px solid #000000; display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

Причины могут быть самыми разнообразными. Главные из них:

 

  • Неправильная работа клапанов, которые находятся в венах. Если клапаны повреждены или ослаблены, то они не могут выполнять свою функцию и, в таком случае, кровь под силой тяжести будет продвигаться вниз. Это может вскоре привести к застаиванию крови, растяжению и деформации стенок кровеносных сосудов.
  • Ожирение. Если у человека присутствует избыточный вес, то он повышает нагрузку на вены, которые находятся на ногах.
  • При беременности в организме у женщины происходят значительные изменения, особенно в системе кровообращения.
  • Также данное заболевание может возникнуть при постоянных физических нагрузках, неудобной обуви или долговременном пребывании на ногах.
  • Наследственная предрасположенность влияет на риск возникновения варикозной болезни нижних конечностей (передается даже через поколения).

Независимо от того какими могут быть причины возникновения варикозной болезни на ногах, нужно постоянно проводить профилактику и обращать внимание на состояние ног.

Варикозная болезнь нижних конечностей – симптомы:

 Патология вен нижних конечностей data-src=/images/symptoms_of_varicose_veins.jpg class=aligncenter alt=»Симптомы варикозной болезни» width=400 height=237 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

Симптомы варикозной болезни

 

Для того чтобы своевременно начать лечение и вовремя распознать болезнь нужно знать симптомы заболевания.

Основные симптомы варикозной болезни:

  • Боль и тяжесть в ногах;
  • Отеки на голенях, лодыжках и ступнях;
  • Изменение цвета кожи голени;
  • Внезапные судороги;
  • Темно-красные или синие проявления венозной сеточки;
  • Сухость кожи и появление трещин.

Если пустить дело на самотек и не начать лечение, то могут возникнуть осложнения, которые приведут к тяжелым заболеваниям.

Варикозная болезнь нижних конечностей – осложнения:

 Патология вен нижних конечностей data-src=/images/complications_of_varicose_veins.jpg class=aligncenter alt=»Осложнения варикозной болезни» width=400 height=121 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

От варикозных узлов до трофических расстройств и язв

 

Если своевременно не обратиться к врачу, варикозная болезнь нижних конечностей будет прогрессировать и вызывать постоянную боль и дискомфорт. Кожа ног будет сухой, иметь неестественный цвет, а оттеки будут чаще возникать. Все это может привести к пигментации, трофической язве, экземе или тромбофлебиту, которые являются опасными для жизни человека.

Варикозная болезнь нижних конечностей – стадии

 Патология вен нижних конечностей data-src=/images/stage_of_varicose_veins.jpg class=aligncenter alt=»Стадии варикозной болезни» width=400 height=137 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

На сегодняшний день выделяют несколько стадий заболевания:

  • При первой, самой безопасной и легкой стадии, симптомы проявляются нечетко. Процесс циркуляции крови по венам имеет некоторые затруднения, что может привести к образованию узелков и сеточки.
  • На второй стадии происходит явная деформация вен с проявлением основных симптомов. Образовавшиеся узелки и сеточки сильно выделяются на ногах. На данном этапе вены имеют темно-синий оттенок.
  • На третьей, самой запущенной, стадии из-за отсутствия полагающего лечения возникают осложнения, которые приводят к другим заболеваниям.

Варикозная болезнь нижних конечностей – диагностика

 Патология вен нижних конечностей data-src=/images/diagnosis_of_varicose_veins.jpg class=aligncenter alt=»Диагностика варикозной болезни в нашем центре» width=400 height=261 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

Диагностика варикозной болезни в нашем центре

 

Сегодня существует большое количество современных методов диагностики, которые позволяют врачу разобраться в причине возникновения патологии и назначить лечение. Основными диагностическими методами являются:

  • Ультразвуковая допплерография. Это диагностика, которая определяет направление и скорость крови по кровеносным сосудам в нижних конечностях.
  • Дуплексное сканирование. Такое УЗИ вен поможет врачу узнать много информации о состоянии стенок сосуда, его формы и направление крови.
  • Контрастная венография. В вену вводится контрастное вещество, которое при рентгеновском снимке помогает рассмотреть контуры вен на ногах
  • Плетизмография. Проводится для выявления всеобщего состояния кровотока.

Диагностику назначаются только после непосредственного осмотра врача, изучения истории заболевания и симптомов, которые проявляются у больного.

Варикозная болезнь нижних конечностей при беременности

 Патология вен нижних конечностей data-src=/images/varicose_veins_and_pregnancy.jpg class=aligncenter alt=»Варикозная болезнь и беременность» width=400 height=266 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

Обязательная диагностика варикозной болезни при беременности

 

Расширяются вены малого таза и ног у беременных очень часто. 

Варикозная болезнь нижних конечностей при беременности также является частой причиной у девушек из-за гормонального изменения организма и увеличения матки, что затрудняет кровоток. Также у беременных увеличивается масса тела, которая повышает нагрузку на ноги. После родов выбухание вен значительно уменьшается или вовсе исчезает.

Варикозная болезнь нижних конечностей – лечение в Москве наружно

 Патология вен нижних конечностей data-src=/images/varicose_veins_ointments.jpg class=aligncenter alt=»Мази и гели при варикозной болезни» width=400 height=148 style=»border: 1px solid #000000; display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

В наше время в аптеках существует большой выбор специальных мазей.

  • Антистакс. Мазь приготовлена на основе листьев винограда. Помогает убрать оттек, улучшает циркуляцию кровотока.
  • Лиотон. Предотвращает появление тромбов в подкожных венах и рассасывает образовавшиеся закупорки.
  • Венолайф. Этот препарат снимает отечность ног, делает стенки сосудов более крепкими и улучшает кровообращение.

Варикозная болезнь нижних конечностей – лечение без операции: возможно ли?

 Патология вен нижних конечностей data-src=/images/treatment_of_varicose_veins_without_surgery.jpg class=aligncenter alt=»Лечение варикозной болезни без операции» width=400 height=241 style=»border: 1px solid #000000; display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

Важно запомнить, что никакие мази, гели, таблетки и капсулы не принесут желаемого результата без консультации и обследования грамотного врача флеболога, специалиста по лечению варикозной болезни.

Варикозная болезнь нижних конечностей – как лечить эффективно:

 

На первой стадии заболевания быстро и легко лечится варикозная болезнь нижних конечностей. Чем лечить ее и вправду ли эффект долгосрочен? Можно убедиться в этом, просмотрев страницы на нашем сайте, где изображена варикозная болезнь нижних конечностей, фото, результаты лечения. Если своевременно не обратиться к врачу и запустить болезнь, то напомнит еще о себе коварная варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение (Москва это или нет) может быть долгим и болезненным. Такому человеку придется пройти много медицинских процедур, одним из которых может быть хирургическое классическое вмешательство.

Патология вен нижних конечностей data-src=/images/EVLO_ven.jpg class=aligncenter alt=»Лечение лазером в нашем центре» width=400 height=293 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

Лечение лазером в нашем центре

 

Но благодаря современным методам отступит варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение лазером или радиочастотой, например, очень эффективно.

Варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение, отзывы, результаты

 

На сегодняшний день ученые разработали большое количество эффективных методов, чтобы ушла варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение в Москве, стоимость которого может показаться вам крупной, на самом деле не такое дорогое.

Варикозная болезнь нижних конечностей — лечение лазером, отзывы.

 

У вас варикозная болезнь нижних конечностей? Лечение лазером, цена которого доступна, поможет.  Процедура проводится под местной анестезией и оставляет после себя еле заметные рубцы, и быстро исчезает варикозная болезнь нижних конечностей.

Патология вен нижних конечностей data-src=/images/EVLA_ven.jpg class=aligncenter alt=»Лечение варикозной болезни лазером» width=400 height=306 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

При проведении лазерной процедуры мы используем защитные очки

 

Лечение лазером в Москве хорошо тем, что обработка лазером (стоимость) доступна, а результат отличный.

Варикозная болезнь нижних конечностей – лечение радиочастотой

 

Итак, у вас варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение РЧА в Москве – одна из современных методик. Неважно, на какой стадии варикозная болезнь нижних конечностей. РЧО в Москве представляет собой процесс «запаивания» вен через термическое воздействие катетера. Так уходит быстро варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение РЧА весьма популярно.

Варикозная болезнь нижних конечностей – лечение склеротерапией

 

Обнаружена варикозная болезнь нижних конечностей, лечение РЧО по каким-то причинам невозможно? Лечение склерозированием при незапущенном варикозном расширении путем ввода специального раствора, который склеивает расширенную вену.

Патология вен нижних конечностей data-src=/images/sclerotherapy_varicose_veins.jpg class=aligncenter alt=»Современная техника склеротерапии в исполнении наших флебологов» width=400 height=285 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

Современная техника склеротерапии в исполнении наших флебологов

 

В вену вводится микропенный препарат, который в большей степени соприкасается с веной и поэтому лучше и быстрее воздействует, склеивая пораженную вену;

Варикозная болезнь нижних конечностей – лечение, операция.

 

Происходит удаление поврежденной вены путем небольших надрезов на коже. После операции восстановительный период больше, если бы была варикозная болезнь нижних конечностей, лечение склерозированием проводилось бы при этом.

Варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение после операции – как долго проходит процесс реабилитации?

 

Нет, это от нескольких дней до нескольких недель. Благодаря разным современным методам, можно сделать так, чтобы варикозная болезнь нижних конечностей ушла навсегда. Наши пациенты прошли в клинике лечение варикозной болезни без операции и получили желаемый результат.

Варикозная болезнь нижних конечностей – лечение медикаментозное:

 

Это венотоники, средства разжижающие кровь, витамины и другие препараты, помогающие на недолгое время «забыть» о понятии «Варикозная болезнь нижних конечностей». Лечение консервативное потребует приобретения специальных компрессионных чулок, гольф, колгот.

Варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение в домашних условиях

 

Народная медицина знает, как коварна варикозная болезнь нижних конечностей. Лечение народными средствами многообразно.

Патология вен нижних конечностей data-src=/images/Treatment_of_varicose_veins_with_folk_remedies.jpg class=alignleft alt=»Лечение варикозной болезни народными средствами» style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

К ним относятся:

  • Яблочный уксус. Им растирают пораженный участок один раз в день и одну столовую ложку, разбавленную водой, выпивают по утрам.
  • Настойка из каштана. 50 г соцветия залить водкой и настаивать в течение двух недель. Трижды в день выпивать по 2 столовых ложки.
  • Сырой картофель. Картофель, натертый на терке, прикладывать к образовавшейся сеточке на ночь.
  • Каланхоэ. Измельченными листьями заполнить полулитровую банку до половины и залить водкой на неделю. После того, как процедили, нужно втирать настойку в ноги ежедневно.

Важно понимать, что опасна варикозная болезнь нижних конечностей, лечение народными методами (цена хоть и не высока) не заменит помощи врача. Не страшитесь – цены вполне реальны. Стоимость травок, конечно, ниже, но на официальном сайте любой клиники вы можете увидеть, что такое варикозная болезнь нижних конечностей, результаты и фото профессионального лечения, несравнимого с домашними припарками.

Варикозная болезнь нижних конечностей – профилактика:

 

Чтобы не допустить варикозного расширения вен нужно внимательно следить за состояние своих ног и проводить профилактику.

Профилактические меры:

  • Носите удобную обувь;
  • Следите за весом;
  • Выполняйте различные упражнения для ног;
  • Не стойте долго на ногах;
  • Ведите активный и здоровый образ жизни;
  • Не забывайте о том, что лучше следить за своим здоровьем, чем изнурять свой организм неприятным лечением.

При проявлении варикоза не оттягивайте свой визит к врачу и не занимайтесь самолечением, полагаясь на отзывы подружек и соседей по подъезду.

Патология вен нижних конечностей data-src=/images/varicose_vein_prevention.jpg class=aligncenter alt=»Профилактика варикозной болезни» width=400 height=250 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

Современная медицина поможет вам преодолеть заболевание и возможные осложнения, которые может принести варикозная болезнь нижних конечностей. Как вылечить ее – вы теперь знаете.

Результаты лечения варикозной болезни нижних конечностей. Фото до и после лечения.

 

Результат лечения запущенной варикозной болезни у нашей пациентки 

Патология вен нижних конечностей data-src=/images/Treatment_of_varicose_veins_in_the_lower_limbs.jpg class=aligncenter alt=»Результат лечения варикозной болезни нижних конечностей» width=400 height=400 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto; border: 1px solid #000000;»/>

Фото до и после лечения варикозной болезни левой нижней конечности

 

Результат лечения варикозной болезни пациентки в нашем центре «МИФЦ»

Патология вен нижних конечностей data-src=/images/Treatment_of_varicose_veins_in_the_lower_limbs_1.jpg class=aligncenter alt=»Результат лечения варикозной болезни левой нижней конечности» width=350 height=350 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto; border: 1px solid #000000;»/>

Фото до и после лечения варикозной болезни левой нижней конечности

 

Отзывы пациентов о лечении варикозной болезни нижних конечностей в нашем центре

 

Отзыв пациентки о лечении варикозной болезни нижних конечностей, осложненной тромбозом

Марина Полянцева, 82 года, Москва, 07.11.2018г.

Патология вен нижних конечностей data-src=/images/Polyanceva_otziv_1.jpg class=aligncenter alt=»Отзыв пациентки о лечении варикозной болезни нижних конечностей, осложненной тромбозом» width=400 height=331 style=»display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;»/>

Моя мама могла погибнуть, потому что у неё не только был тромб по всей длине ноги (от середины голени до тазобедренного сустава), но и в месте его появления в середине голени начала образовываться трофическая язва. Сам тромб был в стадии ремиссии, но место образования язвы было красным, распухшим и с белеющей головкой. И всё это при том, что в момент прихода к Артёму Юрьевичу моей маме было 82 с половиной года, у неё была мерцательная аритмия и постоянно повышенное давление! А вена была шириной больше 1 см! ВСЕ ВРАЧИ ОТКАЗЫВАЮТСЯ РАБОТАТЬ С ТАКИМИ ПАЦИЕНТАМИ! Мол — помирай самостоятельно! И мы считаем, что это Божий промысел, что судьба привела нас к Артёму Юрьевичу! Он не только сделал маме операцию за 1 час с небольшим, но мама ещё и не заметила, что он делал ей операцию! Да, да! Чтобы у неё не обострилось давление и мерцательная аритмия, мы сказали ей, что идём на обследование, похожее на МРТ сосудов ног. Во время операции Артём Юрьевич закрывает половину тела занавеской, и ты не видишь ноги, а он разрешает смотреть на планшете что-нибудь любимое. Мы поставили маме комедию «Весёлые ребята», и она даже не успела её досмотреть. Они ничего не почувствовала! И у неё даже не было повода волноваться! Всё происходило в операционной с реаниматологом, и когда я пришла, то она гуляла по палате и жалела, что не успела до конца посмотреть кино! Мы уехали домой, на следующий день всего один раз приехали на перевязку – и всё! Только потом мы сказали маме, что уже всё позади, и только потому, что она начала переживать – а когда операция? Теперь у мамы не только ночи чистые, но и мерцательная аритмия прошла! В сентябре на приёме наша кардиолог сняла ей этот диагноз! АРТЁМ ЮРЬЕВИЧ СПАС МОЮ МАМУ ОТ ГИБЕЛИ!

А первой к Артёму Юрьевичу пришла я – у меня были синие торчащие как черви вены на обоих ногах шириной 1,2 см с многочисленными перфорантами, то есть дренажными ходами от застойных поверхностных вен в глубокие внутренние. Один тромб – и привет! Тромб сразу начинает гулять по организму и может закупорить всё, что захочет! Мне посоветовали удалять вены выдиранием, так как они очень широкие, и лазером такие не делают! Но я для проверки пошла на УЗИ в Институт хирургии им. Петровского. Там женщина, которая делала УЗИ, сказала, что ни в коем случае не надо рвать вены, а надо идти на лазер! Но до этого мне говорили, что хороших специалистов по лазеру мало, и что это дороже! Но женщина на УЗИ сказала, что даст координаты лучшего специалиста в этой области, к которому они сами все ходят! И что дороже встанет лежать в больнице, месяц еле бродить со шрамом в тазу и потом лекарства покупать и долечивать разорванные ноги! А тут полтора часа на обе ноги амбулаторно – и домой! Она и направила меня к Артёму Юрьевичу! Я ей так благодарна, но даже имени её не знаю! Теперь у меня здоровые чистые ноги, я жива и счастлива! Артём Юрьевич не только делает операции всем пациентам, в том числе возрастным, не только легко убирает вены больше 1 см, но и оставляет очень маленькую «культю» (хвостик от убранной вены в месте её впадения в глубокую систему) – по европейским нормам это 2 см, а мне он сделал 0,6 и 0,7! Это очень здорово, так как чем меньше «хвостик», тем меньше в нём всего застаивается.

Мы так благодарны Артёму Юрьевичу, что если у кого есть к нам вопросы по результату нашего лечения, то пишите мне на почту Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..

Марина Полянцева, Москва, 07.11.2018г.

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о варикозной болезни нижних конечностей

 

Что делать при начальной стадии варикозной болезни нижних конечноситей? Интересуется Людмила из Москвы: 

Уважаемая Людмила! При начальной стадии варикозной болезни делать нужно делать следующее:

  • Использовать компрессионный трикотаж при нагрузках.
  • Оптимизировать свой режим жизни для лучшей работы венозной системы.
  • Принимать венотонизирующие препараты, чтобы снизить симптомы венозной недостаточности.

Для уточнения некоторых понятий, нужно разобраться, а что такое начальная стадия варикозной болезни нижних конечностей? Широкая, и довольно свободная, трактовка этого термина нередко подразумевает достаточно разнообразные и принципиально различные подходы к лечению и профилактике. Поэтому, опытные специалисты стараются избегать подобных формулировок. Наверное, лучшим решением будет проконсультироваться у доктора, который не ставит подобных диагнозов.

Как понять, у меня есть варикозная болезнь или нет?  Спрашивает Николай из Ярославля : 

Уважаемый Николай! Варикозная болезнь имеет ряд, достаточно известных признаков: чтобы точно понять, есть у Вас варикозная болезнь или нет, как ни странно, необходимо проконсультироваться у доктора-флеболога с обязательным ультразвуковым сканированием вен нижних конечностей. Самостоятельно диагностировать болезнь я Вам не рекомендую.

У меня варикозные вены на ногах, как можно их убрать? Спрашивает Елена из Орла : 

Уважаемая Елена! Варикозные вены на ногах можно легко убрать при помощи современных методик, обратившись к опытному флебологу. Как правило, даже в запущенных ситуациях, чтобы полностью убрать варикозные вены на ногах требуется не более полутора часов Вашего драгоценного времени.

Что делать при варикозной болезни нижних конечностей? Интересуется Илья из Екатеринбурга : 

Уважаемый Илья! При варикозной болезни нижних конечностей необходимо лечение этой патологии. Делать диагностику и последующее удаление вен желательно в специализированном центре, что нивелирует возможные риски и осложнения. Берегите себя!

Источник: phlebolog.org

Особенности, причины и механизм развития варикоза ног

варикозное расширение вен нижних конечностейГлавная особенность варикозной болезни ног состоит в его обширности. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности. Так как на ноги приходится достаточно большая и продолжительная нагрузка, клапаны в кровеносной системе могут начать ослабевать еще в детстве. Поэтому обнаружение варикозного расширения на ногах нередко происходит у молодых людей и девушек.

Именно для нижних конечностей характерно такое явление, как скрытый варикоз: на фоне выраженных изменений вен и неприятных симптомов отсутствуют видимые признаки болезни. Поэтому заболевание примерно в трети всех случаев выявляется на запущенных стадиях.

Чтобы проводить эффективное лечение варикозных узлов на ногах, врачу предстоит выяснить причины его возникновения. Так как даже при использовании радикальных методов у 80% больных случается рецидив варикоза, особое внимание приходиться уделять уменьшению влияния на процессы провоцирующих варикоз факторов. К таковым относятся:

  • наследственная предрасположенность — фактически неконтролируемый фактор, который, тем не менее, можно сдерживать стандартными профилактическими мерами;
  • физические воздействия — повышенная нагрузка на ноги (долгое стояние и сидение, привычка скрещивать ноги, лишний вес, поднятие тяжестей);
  • физиологические воздействия — гормональные изменения и прием гормональных препаратов (чаще всего контрацептивов), нарушения обменных процессов, недостаток физической активности;
  • патологические причины — хронические заболевания печени, почек, травмы и систематическое перетягивание мягких тканей нижних конечностей, опухоли, сдавливающие вены в брюшной полости.

варикоз вен на ногах из за поврежденных клапановНесмотря на разнообразие причин, развитие варикозной сетки на ногах происходит по одной и той же схеме. Под действием одного из факторов происходит недостаточно активное проталкивание венозной крови вверх, в направлении сердца. Из-за этого стенки вен растягиваются. Этот процесс, в свою очередь, приводит к вторичной дисфункции клапанов: они не могут сомкнуться полностью, поэтому часть крови остается в сосудах ног. Давление в венах возрастает, стенки еще больше растягиваются, образуются выпячивания, в которых со временем формируются тромбы. Тромбоз— опасное, но далеко не единственное, чем варикозное расширение вен на ногах грозит больному. Сгусток может оторваться и попасть в сердце или другой орган, вызвав инфаркт, или закупоривает сосуды конечности, из-за чего начинается гангрена.

В зависимости от расположения таких «растянутых» вен врачи выделяют несколько видов варикоза на ногах:

  1. Поверхностный. Выражается появлением синеватой или красной варикозной сетки на ногах, которая напоминает сначала паутинку, а затем сплетение достаточно толстых извилистых линий.
  2. Глубокий. Выражается поражением не видимых при внешнем осмотре сосудистых сплетений. Боли в венах нижних конечностей при варикозном расширении такого типа более интенсивные, выше риск осложнений.
  3. Комбинированный, когда изменению подвергаются и глубокие, и поверхностные вены.

Установление причин варикоза ног и его устранение находятся в тесной взаимосвязи. Прежде всего, важно исключить факторы, имеющие наибольшее негативное влияние на состояние вен.

Стадии

Появление первых признаков варикоза на ногах происходит на прогрессирующих стадиях, когда венозные клапаны выполняют свои функции меньше чем на 50%. На первой или нулевой стадии варикоза, которая известна как «стадия компенсации», неприятных ощущений не возникает, как и видимых изменений. Обнаружение начальной стадии варикоза на ногах происходит при внимательном осмотре конечностей флебологом.

стадии варикозного расширения вен ног

На второй стадии варикоза, которая известна как «субкомпенсация», изменения выражены достаточно хорошо:

  • под кожей видны очертания крупных вен, но они могут не выступать над поверхностью кожи;
  • на поверхности кожи на бедрах и под коленями четко виден рисунок тонкой варикозной сетки из капилляров синего или красного цвета;
  • к вечеру ноги становятся отечными;
  • по ночам икроножные мышцы сводит судорогой.

Эту стадию варикоза нижних конечностей отличает нарастающая симптоматика, которая ослабевает после отдыха.

На завершающей стадии варикоза происходит декомпенсация: организм не может восполнять потребности тканей в кислороде, а клапаны в венах на 90% утрачивают свои функции. Состояние конечностей ухудшается за счет недостаточного кровоснабжения. Для этой стадии варикоза характерно снижение способностей тканей к регенерации. Обилие осложнений ухудшает общее состояние больного. Симптоматика на финальной стадии варикоза сохраняется постоянно.

Симптомы

симптомы варикозного расширения нижних конечностейСамый распространенный и ранний симптом варикоза — боль в ногах к концу рабочего дня. Он появляется при изменении глубоких и поверхностных сосудов, и является сигналом о недостаточно хорошем кровоснабжении мягких тканей. В некоторых случаях болезненность является единственным симптомом варикоза глубоких вен нижних конечностей. При изменении поверхностных сосудов сигнализирует о развитии болезни появление варикозной сетки на ногах, которая зачастую создает лишь эстетические неудобства.

Характер болей при варикозном расширении вен на разных этапах развития болезни может отличаться:

  • на начальном этапе ощущается легкий дискомфорт, напоминающий обычную усталость;
  • при прогрессировании до второй стадии появляется жжение в ногах от варикоза, которое часто локализуется под коленом сзади;
  • тянущей болью при варикозе нижних конечностей сопровождается 2 и 3 стадия болезни, наряду с этим может возникать судорога икроножной мышцы;
  • острые боли, которые провоцируют хромоту, возникают на завершающих стадиях заболевания.

Помимо явного физического дискомфорта болезнь сопровождается внешними изменениями. Большая часть пациентов жалуется, что у них чешутся ноги — при варикозе это считается нормальным явлением, которое свидетельствует об ишемических процессах. Тонкая варикозная сетка, которая практически не беспокоит на первых стадиях, со временем выступает сильнее, превращаясь в густое переплетение утолщенных сосудов. Любая физическая нагрузка, включая кашель, чихание или долгую ходьбу, могут привести к разрыву увеличенных капилляров, а иногда и вен. Кровь изливается под кожу, образуя гематому.
Появление красных пятен на ногах при варикозе, шелушении кожи, ее истончении и подверженности травмам свидетельствует об атрофических процессах, которые характерны для завершающих стадий заболевания. Об осложнениях свидетельствует покраснение голени, которое сопровождается острой болью и хромотой. Такой симптом характерен для флебита и тромбофлебита. Если же у пациента чернеет нога, это свидетельствует о серьезной закупорке вен и начале некротических процессов.

Диагностика

Легкость диагностики варикоза вен на ногах преувеличена, так как не всегда сосуды выходят на поверхность. Чтобы подтвердить диагноз, врачу предстоит провести внешний осмотр и провести ряд инструментальных исследований:

  • дуплексное сканирование или УЗИ на нижней конечности — при варикозе применяется первым для определения степени растяжения сосудистых стенок, характере кровотока в них и обнаружения тромбов;
  • рентгенография конечностей с контрастом — стандарт функционального обследования при варикозе нижних конечностей, который позволяет определить проходимость сосудов;
  • МРТ — золотой стандарт современной диагностики варикозного расширения вен в нижних конечностях, который позволяет оценить функциональность венозных клапанов, выявить очаги ишемии в мягких тканях, обнаружить тромбы и другие патологические изменения, возникшие на фоне варикоза.

Для уточнения полной картины заболевания назначают лабораторные исследования: коагулограмму для оценки риска тромбообразования, общий и биохимический анализ крови.

Особенности лечения

Лечением варикозного расширения вен на ногах занимается флеболог. После определения степени патологических изменений врач подбирает наиболее эффективные, на его взгляд, методы терапии. К сожалению, навсегда избавиться от варикозной сетки на ногах не получится, так как заболевание системное, и даже современные методы лечения дают пусть и долговременный, но не 100% устойчивый результат.

По статистике даже после использования радикальных методов лечения варикоза нижних конечностей у 80% пациентов в течение 5 лет случается рецидив.

На начальных стадиях варикозного расширения вен на ногах лечение предпочтительно консервативное. Его основу составляет использование местных и системных препаратов:

  • антикоагулянтов, уменьшающих вязкость крови и улучшающих питание тканей (Аспирин, Гепарин и их аналоги);
  • антиагрегантов, уменьшающих риск тромбообразования и улучшающих трофику тканей (Курантил и его аналоги);
  • венотоников для предотвращения дальнейшего растяжения вен, уменьшения воспалительных процессов и отечности (Флебодиа, Детралекс, Лиотон).

При выраженном дискомфорте при варикозе вен на ногах назначают НПВС: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Препараты этой группы помогают уменьшить боли, предотвращают развитие осложнений.
Помимо консервативной терапии врачи часто используют методы комплексного лечения варикоза нижних конечностей, когда одновременно с медикаментозным воздействием используют малоинвазивные и хирургические операции. Такая схема применяется при интенсивных симптомах и обширном распространении венозной сетки. Какие меры предпринять и что делать, если варикоз на ногах начинает внезапно прогрессировать, решает флеболог. При этом он учитывает все аспекты развития болезни, индивидуальные особенности организма и проблемы со здоровьем, которые могут стать противопоказаниями к определенным процедурам.

Какие методы используют для устранения патологических сосудов:

  1. Лазерная коагуляция. Применяется, если варикоз не перешел на 2 и 3 стадии, то есть при наличии небольших «звездочек» на поверхности кожи. Метод безболезненный и эффективный, но дорогой. 100% гарантии излечения нет, так как происходит устранение видимых сосудов, в то время как причины заболевания сохраняются. Применяют на ранних стадиях для устранения косметических дефектов.
  2. Склеротерапия. В тонкие и средней толщины сосуды вводят склерозант, который запечатывает просвет вены, исключая ее из системы кровотока. Процедура практически безболезненная и сравнительно недорогая, но имеет массу противопоказаний. Используется на 1,2 и иногда 3 стадии.
  3. Флебэктомия — классическое иссечение патологических вен через проколы или разрезы на коже. Этим методом устраняют поверхностный варикоз на бедрах и голенях. После операции остаются видимые шрамы, однако операция является единственной эффективной при запущенных формах варикоза.

Проведение хирургического или малоинвазивного вмешательства не означает полного избавления от варикоза. Пациенту придется регулярно посещать флеболога, принимать лекарства для поддержания тонуса вен и носить компрессионное белье.

Противопоказания

Специалисты относят к противопоказаниям при варикозе на ногах любые действия, которые могут вызвать дополнительный застой в сосудах нижних конечностей. К ним относится:

  • длительное нахождение в статичных позах;
  • поднятие тяжестей;
  • сидение с подгибанием или скрещиванием ног.

Также больным стоит избегать приема алкоголя, который способствует повышению вязкости крови и ослабляет стенки сосудов. Негативно повлиять на течение болезни может и курение. Поэтому после постановки диагноза необходимо отказаться от вредных привычек.

Осложнения

осложнения варикоза ногТромбоз и воспалительные процессы в стенках вен, которые упоминались ранее, далеко не единственное, чем варикоз на ногах опасен для больного в плане осложнений. Из-за нарушения кровообращения страдают не только сосуды, но и мягкие ткани, поэтому в числе последствий варикоза на ногах упоминаются проблемы с мышцами и кожным покровом:

  • дерматиты, сопровождающиеся зудящими высыпаниями, изъязвлением кожи, зудом;
  • экземы, сопровождающиеся растрескиванием кожного покрова;
  • некротические изменения кожи вплоть до образования гангрены;
  • трофические язвы;
  • атрофия мышц.

Нередко при прогрессировании болезни и чрезмерном растяжении стенок сосудов больной рискует столкнуться с кровотечением из варикозно расширенных вен нижних конечностей. Оно может быть как закрытым, когда кровь скапливается в мышцах и под кожей и образует гематомы, или открытым. Второй вариант чреват потерей большого количества крови и наступлением комы, особенно если больной принимает антиагреганты и антикоагулянты.

К такому осложнению варикозной болезни вен нижних конечностей может привести не только травма, но и небольшое физическое усилие, например, кашель или резкое движение.

В число самых опасных осложнений варикозного расширения вен нижней конечности входит тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт миокарда. Они происходят вследствие отрыва тромба в бедренной артерии и его миграции по системе кровотока в коронарные и легочные сосуды. Смертность при таких процессах крайне высока, поэтому больному важно всегда следить за самочувствием и срочно обращаться к врачу при затрудненном дыхании и тупой боли в груди.

Источник: bloodvessel.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.