Острый тромбофлебит верхних конечностей

Причины развития тромбофлебита рук

Причины возникновения тромбофлебита разнообразны и нередко сочетаются между собой. Для удобства диагностики все возможные предрасполагающие факторы можно разделить на три большие группы (триада Вирхова):

1. Повреждение сосудистой стенки, имеющее механическую, инфекционную или аллергическую природу. В результате нарушения целостности вены и последующей закупорке «бреши» на внутренней поверхности образуется шероховатость, к которой легко цепляются кровяные клетки, формируя тромб.
2. Повышение показателя свертываемости. Чем «гуще» кровь, тем больше вероятность развития тромбофлебита. Увеличение свертываемости может происходить под воздействием врожденных или приобретенных заболеваниях, например, венозной недостаточности или варикозного расширения.
3. Снижение скорости кровотока. Нарушение отлаженного процесса микроциркуляции на определенном участке кровеносной сети способствует формированию тромбов, поскольку некоторое количество крови движется в обратном направлении, образуя застои. Это может происходить вследствие сердечно-сосудистых заболеваний или из-за вредного влияния извне.

Чаще всего тромбофлебит вен верхних конечностей происходит после проведения операции, причем не обязательно в области руки. Также может повлиять частая катетеризация сосудов в качестве лечения сопутствующего заболевания. Могут сыграть свою роль и травмы, которые затрагивают и кровеносные сосуды в том числе. При серьезных переломах возможно длительное обездвиживание конечности, что также может повлечь за собой тромбофлебит.

Пусковым механизмом могут стать тяжелые физические нагрузки на руки, которым в большей степени подвержены мужчины. Частое поднятие тяжестей, даже в целях саморазвития, может принести и негативные последствия в виде проблем с кровообращением. Чаще всего тромбофлебит рук возникает у тяжелоатлетов, бейсболистов и теннисистов.

Помимо этого, патология может возникнуть под влиянием следующих провоцирующих факторов:

• злокачественная опухоль любого органа или ткани;
• местные инфекционные заболевания;
• переохлаждение;
• аллергическая реакция и частый контакт с аллергеном;
• обезвоживание;
• инсульт;
• тромбофилия;
• прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.

Риск развития тромбофлебита руки повышается с возрастом, кроме того, больше других подвержены заболеванию люди со слабым иммунитетом. По статистике среди пациентов больше женщин. Зная возможные причины развития патологии, можно своевременно предотвратить ее возникновение мерами профилактики.

Тромбофлебит верхних конечностей

Тромбофлебитом (тромбозом) верхних конечностей называется заболевание вен, сопровождающееся нарушением проницаемости стенок сосудов, вследствие чего в венах возникают сгустки крови (тромбы), препятствующие нормальному кровотоку. Нередко причиной тромбоза верхних конечностей является постинъекционный тромбофлебит. а также длительные тяжелые физические нагрузки. Обычно тромбы локализуются в области подключичной вены при вхождении их в грудную полость или на венах рук.

Причины тромбофлебита верхних конечностей

Нередко заболевание возникает на фоне общего или местного воспалительного процесса. Ему может предшествовать венозный застой, вызывающий замедление кровотока по венозным сосудам. Склонность к образованию тромбов может быть как наследственным, так и приобретенным фактором. Тромб может образоваться при повреждении венозной стенки при катетеризации вены или постановке капельницы, тогда речь идет о постинъекционном тромбофлебите лечение которого назначается врачом-флебологом. Иногда тромбофлебит может явиться осложнением тяжелых родов, хирургических операций, некоторых инфекционных заболеваний.

Симптомы тромбофлебита верхних конечностей

Если вы подозреваете у себя тромбофлебит руки, симптомы будут выражены следующим образом. У больного повышается температура (до 38С), возникает боль, покраснение, отек по ходу вены. При пальпации обнаруживается болезненное уплотнение на пораженном участке. Вена расширена, на коже руки заметны красные или багровые полосы. При диагнозе тромбофлебит верхних конечностей, симптомы могут проявляться и в виде увеличенных лимфатических узлов.

Основные методы диагностирования заболевания

Тромбофлебит на руке не является опасным заболеванием, как, например, тромбофлебит легочной артерии. способный вызвать ее тромбоэмболию – тяжелое осложнение, нередко заканчивающееся летальным исходом. Однако, для точной постановки диагноза и правильного лечения, необходимо произвести ряд исследований.

Больному назначается биохимический и общий анализ крови, коагулограмма (метод определения свертываемости крови), анализ мочи. Необходимо сделать электрокардиограмму сердца, УЗИ, рентгеноконтрастную флебографию, позволяющую определить локализацию тромба и состояние венозного кровообращения.

Лечение тромбофлебита верхних конечностей

При диагнозе тромбофлебит верхних конечностей, лечение проводится при помощи антибактериальной терапии, направленной на снятие воспалительного процесса в сосудах, а также назначаются сульфаниламидные препараты. Это «Клиндамицин», «Гентомицин», «Тиенам», «Метроидазол», «Меропинем» и другие лекарственные средства.

Прием антикоагулянтов («Пелентан», «Гепарин» и др.) разжижает кровь, останавливает процесс образования тромбов, снижает риск повторного развития тромбов. Выраженное противовоспалительное действие оказывают производные рутина: «Троксерутин», «Рутозид».

Воспаление и боль при тромбофлебите верхних конечностей снимают при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов: «Диклофенак», «Кетопрофен», «Вольтарен» и т. д.

Назначаются препараты местного воздействия в виде мазей и гелей. Например, «Гепатромбин», «Троксевазин», «Гепарин», «Лиотон-гель».

Обязательной мерой для лечения является ношение повязки из эластичного бинта на верхних конечностях. Эффективны некотоые физиотерапевтические процедуры, такие как специальные ванны, УВЧ, элекрофорез с препаратами душа Шарко. В отдельных случаях, при распространении процесса воспаления, требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Относится это и к тромбофлебиту верхних конечностей. Для профилактики необходимо вести подвижный образ жизни: делать гимнастику, больше ходить пешком. Полезны такие виды спорта, как езда на велосипеде и плавание. Не рекомендуется долгое ношение обуви на высоком каблуке.

Обязательно своевременное лечение варикозного расширения вен при склонности к этому заболеванию. Хорошая профилактика тромбофлебита – прием настоек шиповника, клюквы, зверобоя. И самое главное – при первых же симптомах болезни обращайтесь к врачу. Лечить тромбофлебит на начальных стадиях гораздо проще.

Другие виды тромбоза верхних и нижних конечностей

Встречаются так же мигрирующий и восходящий виды тромбофлебита.

Мигрирующий тромбофлебит встречается очень редко и проявляется в разных местах, как в верхних, так и нижних конечностях, при этом поражаются так же артерии.

Симптомы данного заболевания протекают менее болезненно и без повышенной температуры. Самочувствие пациента остается стабильным.

При восходящем тромбозе воспаляются сосуды крупных вен и быстро прогрессируют и симптомы данного заболевания ярко  выражены в отечности всей конечности.

Лечение проводится только в стационаре.

Своевременное лечение глубокие вены приходят в норму и восстанавливается нормальный поток крови.

Медикаментозное лечение

В первую очередь пациенту рекомендовано строгое соблюдение постельного режима. Для улучшения оттока крови пораженные конечности нужно класть на возвышение – это позволит снизить риск развития тромбоэмболии.

Консервативная терапия тромбофлебита в первую очередь направлена на то, чтобы предотвратить развитие возможного осложнения течения недуга и предупредить развитие тромбов в глубоких сосудах. В этих целях квалифицированные специалисты назначают пациентам прием следующих лекарственных препаратов:

• Диклофенак, Нурофен, Вольтарен – эти нестероидные противовоспалительные средства уменьшают отечность конечностей и снимают болевые ощущения;
• Клиндамицин, Тиенам, Метроидазол являются сульфониламидными препаратами, их применение помогает снять воспаление в пораженных сосудах;
• Эноксапарин, Пелентан, Гепарин, Фраксипарин – их относят к числу прямых антикоагулянтов, они улучшают кровоток и снижают риск образования тромбов в глубоких венах;
• Алтеплазу, Ретеплазу или Стрептокиназу назначают для разжижения крови и растворения фибринового тромба;
• Иов-Венум – гомеопатическое средство, устраняет варикозное расширение сосудов.

Использование мазей и гелей местного воздействия – Троксевазина, Кетопрофена, Гепатромбина, Лиотон-геля также способствует улучшению оттока крови из пораженных конечностей.

Рекомендованы курсы физиотерапевтических процедур: УВЧ, лечебные ванны, электрофорез с производными рутина – Рутозида и Троксерутина.

Если же проводимое лечение не останавливает воспалительный процесс – возникает необходимость оперативного вмешательства.

Лечение тромбофлебита на руке

Если обнаружился тромбофлебит на руке, следует немедлено обратиться к специалистам и не в коем случае не начинать лечение самому.

Больной должен находиться в лежащем положении в состоянии покоя.

Зависимо от развития болезни, врачи назначают как постельный режим, так и хирургическое вмешательство.

Тромб в вене на руке фото

При постельном режиме следует придерживаться советов врача, а именно с помощью шины приподнять руку, чтобы обеспечить нормальный отток крови, уменьшить отек и боль в пораженой зоне.

Рекомендуется принимать много жидкости, около двух, трех литров в сутки.

При остром заболевании больному разрешается поворачиваться, садиться, а так же ослаблять шину и держать руку в горизонтальном положении.

Так же запрещено использовать теплые компрессы, когда при хронической и основной форме заболевания с помощью согревающих компрессов улучшают кровоток.

Для уменьшения боли используют новокаиновую блокаду со стороны пораженого места.

В лечении тромбофлебита на руке применяются антикоагулянты, чтобы уменьшить свертываемость крови. При острой форме болезни эффективным лечением будет при применении пиявок.

Одновременно можно использовать около десяти пиявок, которых направляют в сторону тромба и повторять процедуру можно через пять шесть дней.

Гирудин, который выделяется  из желез пиявок уменьшается свертывание крови и способствует купированию спазма в артериальных сосудах.

Прежде чем использовать пиявку, кожу следует смазать сладкой водой и ни в коем случае не отрывать ее силой. При высасывании 20 миллилитров крови, пиявка сама отпадает.

Чтобы исчез тромбофлебит руки лечение можно проводить внутривенозно с помощью катетера, который вводится в сосуд через небольшой разрез.

Такой способ используется в том случае если начинается омертвение конечности (гангрена).

Так же в сосуд вживляется препарат, именуемый кава-фильтр. Устанавливается он в просвет нижней полой вены, для предохранения попадания тромбов в жизнено важные органы.

Устанавливаются как пожизнено так и временно через небольшой разрез, под местным наркозом.

При хирургическом вмешательстве тромб удаляется под общим наркозом, при угрозе поражения конечности такой опасной болезнью как гангрена.

После оперативного вмешательства больному назначается гепарин, для того чтобы снизить угрозу повторного образования тромба.

Диагностика тромбофлебита

Тромбофлебит требует обязательного вмешательства специалиста, который проведет диагностику. Только так специалист сможет назначить требуемый, в каждом отдельном случае, вид лечения в связи с тем, что каждый вид тромбофлебита имеет свои особенности и протекает по-разному. Существует несколько видов диагностики:

• Хоманса. Один из наиболее старых методов диагностики тромбоза – при сгибании стопы на себя, в положении лежа на спине, возникают боли в икроножных мышцах.
• Претта-Мэйо. В положении лежа накладывается тугая повязка от пальцев до верхней трети бедра, пациенту предлагают пройтись в течении получаса, и в зависимости от его самочувствия делается вывод о проходимости сосудов.
• Ловенберга. На верхнюю треть голени устанавливается сфингмотонометр и по его показаниям ставится диагноз.
• Лувельлубри. Простейший метод диагностики – покашливание вызывает отчетливые болезненные ощущения в месте поражения сосудов.
• Мейра. Надавливание ладонью на икру вызывает тянущие боли.
• Пайра. Давление на внутреннюю область лодыжки отзывается болями в мышцах икры.

В соответствии с результатами обследования и анализов врач ставит диагноз пациенту и назначает необходимое лечение. Назначаемое лечение зависит от многих факторов, однако наиболее действенным является хирургическое вмешательство, и только этот метод приводит к устранению причин.

Здесь вы можете посмотреть на то, как проходит тромбофлебит нижних конечностей лечение фото, видео бесплатно представлено в ознакомительных целях.

Лечение в домашних условиях

Предлагаем вам несколько простых домашних способов лечения тромбофлебита. Стоит начать с самого простого – компрессы с содой (использовать его необходимо на протяжении 10 дней).

Компресс из соды

1. Возьмите немного белого хлеба и вымочите его в яблочном уксусе, добавьте немного соды и приложите полученную кашицу на проблемный участок.
2. Накройте компресс пищевой пленкой в несколько слоев, зафиксируйте его на ноге эластичным бинтом.
3. С такой повязкой нужно проходить не меньше 8 часов, поэтому желательно её делать на ночь.
4. После того как снимите повязку, участок кожи нужно промыть теплой водой.

Если компрессы вам не по душе, то можно посыпать щепоткой соды проблемный участок, положить сверху лист белокочанной капусты, и зафиксировать таким же методом, как было описано выше.

Для лучшего эффекта рекомендуется натереть лист капусты обычным хозяйственным мылом. Повязку также нужно делать на ночь, а утром просто примите душ и смойте остатки соды с тела.

Чтобы вылечить тромбоз, перед сном рекомендуется делать содовые ванночки. В таз наливают 5 литров воды t 38º С. Растворяют в этом объеме 200 граммов пищевой соды и 70 граммов квасцов. Ноги распаривают 15 минут, не дольше. Лечение проводят ежедневно.

Как диагностируется заболевание

Для начала придется посетить врача, который при первом же осмотре сможет поставить предварительный диагноз. Для того чтобы подтвердить подозрения, больного направят на комплексное обследование, которое включает в себя следующие мероприятия:

• сдается кровь, что позволяет точно определить количество тромбоцитов, показатели свертываемости крови и стадию воспалительной реакции в организме больного;
• кроме этого, больного направят на сдачу биохимического анализа крови, что даст возможность полностью исключить многие факторы возникновения тромбофлебита, и поможет выявить стадию воспалительного процесса;
• так же придется сделать УЗИ поверхности вен на руках (УЗГДГ). Нужно отметить, что данный метод диагностики является наиболее эффективным, поскольку именно он дает возможность увидеть не только место образование тромба, но так же дать оценку состояния вен пациента;
• не обойтись без коагулограммы – специфический анализ крови, показывающий противосвертывающую и свертывающую способность крови пациента;
• может понадобиться и дополнительный метод исследования, например, МРТ, флебография или допплерография.

Для второго варианта всегда требуются дополнительные методы диагностики помимо общих клинических исследований.

Лечение тромбофлебита

Лечение не хирургическими методами, чаще всего является подготовкой к самой операции. Пациенту назначается постельный режим, на ногу прикладывают ледяную грелку и втирают гепариновая мазь, в течение первой недели на ночь спиртовой компресс.

Для спиртового компресса:

• На ногу накладывается марля пропитанная водкой или 30% спиртом;
• Поверх марли нога оборачивается полиэтиленовой пленкой;
• Утепляется ватой и фиксируется бинтом.

В последующий период 3-5 дней компресс с мазью Вишневского. После снижения симптомов постельный режим упраздняется. Также, могут быть назначены лекарства для: улучшения кровообращения, снижения свертываемости крови, противопаразитарные препараты, и процедуры: УВЧ, диатермия, электрофорез с гепарином, трипсином которые могут снизить риски образования тромбов. При остром течении заболевания дополнительно назначаются: антибиотики и противовоспалительные препараты.

Хирургическая методика – более действенный метод позволяющий решить не только проблему, но и устранить возможность повторного воспаления в пораженной зоне. В течение операции удаляются тромбы и поврежденные варикозным расширением вены, после зашивают. В случае если воспаление привело к спаиванию вен с кожей, ее тоже удаляют. Тут представлено лечение тромбоза поверхностных вен нижних конечностей, фото отображают всю суть проводимых манипуляций.

Послеоперационный период требует от пациента в кратчайшие сроки встать на ноги, так как от активности кровообращения зависит результат проведенной операции.

Если кровообращение будет застойным, имеется риск повторного заболевания с гораздо худшими последствиями. В этот период обязательно назначаются антикоагуляционные средства помогающие снизить свертываемость крови.

При обнаружении симптомов тромбофлебита поверхностных вен следует в срочном порядке обратиться к дипломированным специалистам, а не пытаться найти решение самостоятельно. Не следует полностью доверяться народным методикам, так как они могут быть лишь вспомогательным инструментом на пути к выздоровлению. Самолечение при этом заболевании может привести к инвалидности и летальному исходу.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

(Пока оценок нет)

Популярное:

• Мигрирующий тромбофлебит: симптомы болезни
• Флеботромбоз и тромбофлебит — разница существенна
• Мед и тромбофлебит: полезные витамины

Оставить комментарий

Единая запись на консультацию к флебологу

Автор

Ушаков Константин Сергеевич
Флеболог , Хирург, Проктолог

Стаж 14 лет, специализируется на лечении варикозного расширения вен

Последние новости

Каталог препаратов

Самое популярное

Как избавиться от варикоза за 2 недели. Древний способ китайских медиков.

Врачи поражены! Этот революционный метод работает

Верни своим ножкам здоровье и красоту! Лечение варикоза без таблеток и операций!

Вот чего «боится» варикоз…Избавитесь от варикоза в домашних условиях!

• Клиники
  • Москва
  • Рига
  • Санкт-Петербург
• Консультация врача
• Рубрики
  • Новости
  • Методы лечения варикоза
  • Профилактика варикоза
  • Виды варикоза
  • Атеросклероз
  • Тромбоз
  • Лечение купероза (сосудистых звездочек)
• Отзывы
• О проекте

Подберите средство для ваших вен

Что лечить

Не важно

Не важно
Варикоз
Купероз

Кого лечить

Не важно

Не важно
Мужчина
Женщина

Подобрать средство

Главная / Тромбофлебит

Успей прочесть бесплатно, осталось 3 дня!

{«cookieName»:»wBounce»,»isAggressive»:false,»isSitewide»:true,»hesitation»:»»,»openAnimation»:false,»exitAnimation»:false,»timer»:»»,»sensitivity»:»»,»cookieExpire»:»14″,»cookieDomain»:»»,»autoFire»:»»,»isAnalyticsEnabled»:false}

Лечение заболевания

Лечить трмбофлебит рук можно только под контролем врача, самостоятельные назначения тех или иных методов недопустимы. Даже при хронической форме патологии необходимо при каждом обострении консультироваться со специалистом, поскольку могут возникнуть новые нюансы.

Основу лечения в любом случае составляют лекарственные препараты, если тромбофлебит не угрожает жизни пациента. Терапия может включать в себя препараты из следующих фармакологических групп:

1. Антикоагулянты. Это лекарства, способствующие разжижению крови, растворению существующих тромбов и препятствованию образованию новых. Чаще всего применяется Гепарин и его производные.
2. Дезагреганты. Эти препараты могут назначить после основного курса антикоагулянтов, поскольку дезагреганты тоже разжижают кровь, но действуют более мягко. К этим лекарствам можно отнести Аспирин и Кардиомагнил.
3. Флеботоники. Чтобы укрепить вены и предотвратить возникновение рецидивов, назначают венотонизирующие препараты. Самыми популярными на данный момент считаются Детралекс, Флебодиа и Венорутон.
4. Нестероидные противовоспалительные средства. Симптомы и лечение тромбофлебита верхних конечностей взаимосвязаны. Для устранения воспаления, а вместе с ним боли, отечности и судорог, применяют НПВС, например, Ибупрофен, Кетопрофен или Диклофенак.
5. Кортикостероидные препараты. Если симптомы тромбофлебита выражены явно, и НПВС не могут избавить от них, применяются кортикостероиды, например, Метилпреднизолон. Эти лекарства более эффективны, но обладают внушительным списком противопоказаний и побочных эффектов.

https://youtube.com/watch?v=2P0gz82-b-s

Помимо таблеток и инъекций, можно использовать средства для наружного применения – кремы, гели и мази. Лучше всего приобретать их в аптеках, а не в косметических магазинах, чтобы быть уверенными в результате. При тромбофлебите рук часто используют Гепариовую мазь, линимент Вишневского, Лиотон, Диклофенак, Троксевазин и другие препараты аналогичного действия.

Если консервативное лечение не помогло, или заболевание протекает в тяжелой форме, может быть назначена операция. Традиционное хирургическое вмешательство, предусматривающее перевязку или иссечение пораженной вены, считается немного устаревшим, но применяется до сих пор по показаниям.

Чаще используют тромбэктомию – процедуру по удалению кровяного сгустка из просвета вены с помощью катетера. При этом удаление может проходить стандартным способом, а если извлечение тромба невозможно, его измельчают непосредственно в сосуде с помощью препарата, введенного через катетер.

Под воздействием волн определенной частоты пораженная вена «склеивается» не позволяя тромбу мигрировать. После этого проводится стандартная медикаментозная терапия для растворения сгустка. Относительно молодым методом считается установка кава-фильтра – устройства, не пропускающего тромб дальше по сосудам, после чего так же назначается лечебный курс.

В дополнение к основным методам терапии можно пользоваться компрессионными рукавами для создания оптимального давления на вены. Полезна ежедневная утренняя гимнастика для рук и контрастный душ. Для снятия симптомов можно использовать народные средства, но только после консультации с врачом.

Лечение тромбофлебита поверхностных вен

Тромбофлебит в основном лечится благодаря использованию эластичных бинтов и компрессионному трикотажу, а также благодаря использованию лекарственных препаратов. При медикаментозном лечении используют такие препараты как Аспирин, Диклофенак и Ибупрофен. Такие препараты не только снижают боль и уменьшают отечнось, но и останавливают воспалительный процесс.

Для улучшения кровотока при лечении тромбофлебита руки используют Фраксипарин, Эноксапарин и Гепарин. Широко используется при лечении больных мазь Гепариновая. Она наносится тонким слоем на пораженный участок. На протяжении суток мазь можно использовать, в зависимости от развития болезни, до 4-х раз. Руки должны находиться на возвышении, в процессе лечения больному прописан постельный режим. Весь курс лечения должен проводить специалист высокого уровня.

Пациенты, лечащие тромбофлебит, должны пройти УЗИ, причем в обязательном порядке. Такая процедура исключит возможное возникновение сопутствующего глубокого тромбоза. УЗИ даст возможность уточнить степень распространения заболевания поверхностных вен.

Тромбоз глубоких вен верхних конечностей

Глубокие сосуды подвергаются заболеванию вследствие внутривенно использование препаратов, которые могут провоцировать определенные раздражения. Болезнь может развиваться вследствие получения локальной раны или после укуса насекомого. Вена по ходу циркуляции крови приобретает характерное покраснение. Появляются плотные узелки и пальпация.

Подвижность суставов руки существенно нарушается, если подверглись заражению кубитальные вены. У пациента резко повышается температура. При правильном диагнозе и лечении болезнь отступает уже через 10 дней, вена постепенно восстанавливается, боль уходит.

Источник: varikoz.com

Особенности кровоснабжения верхних конечностей

Большое значение для развития патологических состояний в области артерий и вен верхних конечностей имеют следующие анатомические особенности кровообращения:

• наличие хорошо развитой сосудистой сети, способной обеспечивать кровоток при частичной закупорке небольших артериальных и венозных стволов;
• небольшая по объему мышечная масса;
• поверхностно расположенные крупные венозные сосуды, используемые для забора или переливания крови.

Руки у человека выполняют большую часть физической работы и часто травмируются. Сосудистая система обеспечивает оптимальный кровоток, но при возникновении провоцирующих и способствующих факторов в артериях и венах может произойти закупорка: возникновение тромба проявляется типичными симптомами и требует оказания экстренной медицинской помощи.

Причины патологии

Основные провоцирующие факторы сосудистой окклюзии — воспаление и травма. Тромбоз артерий возникает на фоне следующих заболеваний и состояний:

• атеросклероз;
• облитерирующий тромбангиит;
• системные варианты патологии (артериит, склеродермия, узелковый периартериит, болезнь Рейно).

Одна из основных причин закупорки артерий верхних конечностей – формирование атеросклеротической бляшки, закрывающей просвет крупной плечевой или лучевой артерии.

Для нижележащих артериальных стволов характерны воспалительные варианты патологии. Тромбоз глубоких и поверхностных вен возникает в следующих случаях:

• травмирование сосудистой стенки при проведении внутривенной инъекции;
• формирование острого или хронического воспаления в тканях конечностей;
• проведение сосудистых диагностических исследований.

Важный провоцирующий фактор – повреждение вены при любых видах пункции сосуда для забора анализа, введения лекарства или контрастного вещества, при переливании крови. Врач во всех случаях после коронарографии или ангиографии будет оценивать состояние сосудов, чтобы вовремя заметить первые признаки тромба в вене на руке.

К способствующим факторам тромбоэмболических состояний относятся следующие заболевания:

• сахарный диабет;
• ожирение;
• высокое артериальное давление;
• курение;
• выраженные физические нагрузки;
• длительная неподвижность конечности.

В каждом конкретном случае возникновение тромба в артерии или вене – это неблагоприятное сочетание провоцирующих и способствующих факторов, создающих условия для закупорки сосуда.

Первые признаки тромба

1. Необъяснимая усталость

Внезапная усталость часто указывает на различные проблемы со здоровьем, включая и образование тромба. Когда наше тело вынужденно работать больше обычного, это имеет негативные последствия для организма.

Если ощущение усталости долгое время не проходит, есть повод задуматься о том, что виной всему может быть тромб в руке, ноге, мозге или груди.

2. Припухлость в конечностях

На месте образования тромба может появиться припухлость или отечность. Если тромб находится в руке или ноге, конечность может полностью распухнуть, что возникает из-за плохой циркуляции крови.

При этом пораженное место может изменить цвет, покраснеть или посинеть, стать теплым или зудеть. Такая ситуация очень опасна, так как тромб может оторваться и в любую минуту попасть в жизненно важный орган. Так, например, если он окажется в легких, это приведет к эмболии легочной артерии.

3. Затрудненное дыхание

Этот симптом может быть довольно пугающим, так как может означать, что тромб переместился в легкие. Согласно специалистам, если трудности с дыханием сопровождаются постоянным кашлем, это может стать первым признаком легочной эмболии – закупорки одной из артерий в легких.

К такой ситуации нужно относиться очень серьезно и как можно скорее вызвать скорую помощь.

4. Боль в груди или боль при дыхании

Как уже было упомянуто выше, легочная эмболия – это потенциально смертельное состояние. Оно возникает когда тромб, образовавшийся в нижних конечностях, попадает и блокирует один из сосудов легких. Одним из главных симптомов этого является боль в груди и общий дискомфорт при дыхании, при котором вам может быть тяжело сделать глубокий вдох.

Также важно помнить о том, что боль в сердце может указывать и на то, что тромб находится в области сердца, и это может привести к инфаркту.

Читать также: Рожа на ноге на фоне варикоза

5. Лихорадка и потоотделение

Данный симптом очень часто появляется при тромбозе почек.

Главная опасность его состоит в том, что тромб может мешать вашему организму избавляться от продуктов отхода, что ведет к высокому артериальному давлению и даже к отказу почек. При этом часто тромб в почках приводит к лихорадке или повышенному потоотделению.

Основные проявления

Артериальная ишемия конечностей, симптомы которой проявляются наиболее ярко, выражается следующими признаками:

• покалывание или онемение в кончиках пальцев;
• боль в руке при движении или в покое;
• различные варианты трофических расстройств (от сухости кожи рук до появления язв и очагов некроза).

Чем выше уровень артериальной закупорки, тем сильнее выражены симптомы и хуже прогноз для конечности. При венозной окклюзии возможны следующие типичные признаки тромбоза:

• изменение цвета кожных покровов (краснота, синюшные полосы);
• отек тканей;
• болевые ощущения разной степени выраженности в области пораженной вены;
• нарушение двигательной активности руки;
• повышение местной и общей температуры.

При возникновении острого тромбофлебита ярко выраженные симптомы заставят обратиться за медицинской помощью: не надо пытаться самостоятельно лечить воспаление вены после укола или травмы – чем раньше начать правильную терапию, тем меньше риск опасных осложнений тромбоза.

Тромб в вене

11. Теплая на ощупь кожа

При тромбозе температура кожи может меняться, особенно в месте, где присутствует тромб. Вы будете чувствовать, что эта область более теплая на ощупь.

Такое ощущение возникает из-за нарушения кровотока и может также сопровождаться пульсацией и зудом.

12. Красные прожилки по венам

Тромбы могут привести к появлению красных прожилок, которые идут по длине вен и часто бывают теплыми на ощупь. Когда вы притрагиваетесь к ним, они теплее кожи вокруг и довольно заметны. Вы можете принять их за кожную сыпь или синяки, но если они теплые на ощупь, стоит проконсультироваться с врачом.

Читать также: Чем опасно варикоцеле

13. Боль в икрах ног

Когда тромб образуется в ногах, одним из распространенных симптомов становится боль в икрах. Боль часто путают со спазмом мышц или судорогой, и по этой причине часто игнорируют опасный симптом.

Однако в отличие от судороги, которая возникает резко и длится несколько минут, боль в икрах от тромба нарастает постепенно и может оставаться в течение нескольких дней или недель.

14. Изменение цвета кожи

Покраснение — один из самых частых симптомов, связанных с наличием тромба, и оно, как правило, появляется в месте, где присутствует тромб. Однако вас должно насторожить и любое другое изменение цвета кожи. Например, область образования тромба может побледнеть из-за уменьшения кровотока.

По мере ухудшения состояния, кожа может приобрести синеватый оттенок и быть более холодной на ощупь. В этом случае стоит тут же обратиться к врачу.

15. Отсутствие симптомов

Одной из причин, почему тромбоз так опасен, является тот факт, что часто не наблюдается никаких предшествующих ему симптомов. По крайней мере, нет явных признаков, которые требуют оперативного обращения к врачу, и до того, как мы успеваем узнать о них, случается непоправимое.

По этой причине важно принимать профилактические меры, чтобы этого не случилось. Избегайте долго сидеть на одном месте, занимайтесь физической активностью, регулируйте свой вес и следите за питанием, чтобы никогда не узнать о том, что такое тромбоз.

Основы диагностики

При подозрении на наличие тромба в сосудах верхних конечностей необходимо выполнить следующие исследования:

• анализы крови на свертывание (коагулограмма);
• дуплексное сканирование сосудов плеча и верхних конечностей;
• ангиография с оценкой состояния вен и артерий;
• контрастная МРТ.

Тромб в плечевой артерии на рентгеновском снимке

Опытный сосудистый хирург на этапе обследования сможет по внешним признакам, состоянию пальцев на руках и данным аппаратного обследования определить уровень поражения и выраженность окклюзионного поражения.

Врачебное обследование: что будет делать специалист

Оценив жалобы, врач-флеболог или сосудистый хирург проведет стандартное тестирование, включающее выполнение следующих проб при лежачем положении пациента:

• приведение стоп к голени вызывает резкую боль в суральных мышцах (проба Хоманса);

• на бедро в надколенной области врач накладывает манжетку тонометра и накачивает воздух – на уровне 100 мм рт.ст. возникает боль: в норме никаких болевых ощущений нет при накачивании манжеты до 180 мм рт.ст. (проба Ловенберга);
• после предварительного возвышенного положения ног на валике или поднятии вверх накладывается жгут или тугой эластичный бинт, с которым пациент ходит около 15-30 минут: выявить тромбоз помогает распирающая боль и увеличение объема голени за счет отека (жгутовые пробы).

При необходимости и по показаниям врач будет использовать стандартные тесты для того, чтобы узнать, есть ли тромбы в организме. Любое подозрение необходимо подтвердить или опровергнуть с помощью дополнительных методик обследования.

Принципы лечения

Важнейшие задачи терапии – устранить риск отрыва тромба с развитием смертельно опасных ситуаций и создать условия для восстановления кровотока в конечности. В зависимости от причины, месторасположения и степени закупорки сосудистых стволов используют следующие методы лечения:

1. Антибактериальная и противовоспалительная терапия для устранения острого внутрисосудистого воспаления;
2. Прием антикоагулянтов для улучшения скорости кровотока и снижения вязкости крови;
3. Ангиопротекторные лекарственные средства (защита и восстановление сосудистой стенки);
4. Тромболизисная терапия (медикаментозная или ангиохирургическая);
5. Хирургическая коррекция при выраженном тромбозе верхней конечности.

Для каждого пациента методика лечения подбирается индивидуально.

Необходимо точно и последовательно выполнять назначения сосудистого хирурга или врача-флеболога на всех этапах обследования и лечения, чтобы предотвратить осложнения и сохранить здоровые работоспособные руки.

Осложнения и как их избежать

Тромбофлебит на руке может привести к следующим осложнениям:

• некрозу тканей;
• нагноению;
• отрыву тромба с закупоркой магистральных сосудов (легочной эмболии);
• хронической венозной недостаточности;
• инфаркту легкого, сердечной и дыхательной недостаточности.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется:

• сразу же обращаться к врачу (флебологу или терапевту);
• строго придерживаться врачебных назначений;
• устранить все факторы риска развития тромбоза и тромбофлебита;
• регулярно наблюдаться у специалиста;
• пить достаточно жидкости;
• отказаться от курения;
• не переохлаждаться.

Для предупреждения негативных последствий нужно чаще менять катетеры (при их внутривенном введении).

Сам процесс развития тромбофлебита не представляет серьезной опасности, если он находится на ранней стадии. Патология может быть удалена при помощи медикаментозного лечения.

Дела обстоят иначе, если недуг приобрел иной запущенный характер, что в крайних случаях может привести к летальному исходу. Подобные прогнозы касаются пациентов, которым диагностирован тромбофлебит глубоких вен.

Кроме того, вследствие поражения глубоких вен может развиваться венозная гангрена и легочная эмболия.

Тромбофлебит – это опасное заболевание, которое поддается терапии, но запускать его не стоит. При своевременном лечении прогноз будет нести лишь положительный характер.

Несмотря на простоту терапии на ранней стадии, заболевание легче предотвратить, чем его лечить. В первую очередь стоит как можно больше двигаться, спорт должен быть частью образа жизни. Рекомендуются пешие прогулки и гимнастика.

Также на пользу пойдет плавание, езда на велосипеде и прочее. Кроме того, стоит отказаться от обуви на высоком каблуке. Можно использовать также и народные методы профилактики, которые подразумевают прием настоек зверобоя, шиповника или клюквы.

Профилактические мероприятия

Основой успешной профилактики тромбоэмболической закупорки сосудов верхних конечностей является выполнение следующих рекомендаций:

• проведение внутривенных инъекций в лечебном учреждении одноразовыми инструментами;
• отказ от чрезмерных физических нагрузок;
• своевременное лечение любых гнойно-воспалительных заболеваний кожи рук;
• лечение атеросклероза и системных заболеваний сосудов;
• снижение массы тела;
• контроль сахара крови;
• постоянный прием гипотензивных таблеток при гипертонии.

Закупорка артерий или вен в области верхних конечностей возникает на фоне воспалительных заболеваний или травматических повреждений. Важное условие предотвращения опасных осложнений – максимально раннее обращение к специалисту и проведение полного курса полноценной терапии.

Источник: cordiacardio.ru

Тромбоз верхних конечностей: причины появления

По сути, тромб, сам по себе, не способен возникнуть – чтобы так вышло, потребуется, в меньшей степени, несколько условий.

На данный момент, медикам известны 3 ключевые причины, в соответствии с которыми и происходит тромбообразование:

• Факторы наследственности;
• Сахарный диабет;
• Подобные изменения, вполне возможно, обусловлены беременностью;
• Свертываемость крови увеличилась по каким-то причинам;
• Травма на стенках сосудов (из-за инъекционных процедур, выполненных непрофессионалом);
• Ожирение;
• Продолжительное пребывание в одном положении;
• Варикозное расширение вен.

Развитие тромбоза верхних конечностей происходит из-за одной либо перечня причин. Таким образом, к примеру, вследствие перелома уместно кровоизлияние, обуславливающее резкое увеличение свертываемости крови. В этом случае, травма станет предпосылкой к развитию тромбоза глубоких вен верхних конечностей. Однако не обязательно, что этим все закончится – бывают и исключения, если вовремя среагировать.

Тромбоз верхних конечностей: симптомы

Нередко тромбоз появляется при варикозе. Если воспаление в тканях обуславливает закупорку сосудов, то вскоре станут заметны и признаки тромбоза.

Изначально симптомы тромбофлебита не так ощутимы, хоть уже становятся заметны и болевые ощущения – со временем они станут невыносимыми, если не обращать на эти боли внимания с самого начала. Следующая стадия: появление покраснений, а вместо них через какое-то время проявятся вены. Очень часто, подобные симптомы сопровождаются и высокой температурой.

В случае поверхностного тромбоза, не следует сильно переживать, поскольку в большинстве случаев это всего-навсего своеобразный синяк, от которого не останется следа через пару дней. В подобных обстоятельствах происходит ординарный отрыв тромба, соответственно и жизни ничего угрожать не может. В любом случае не относитесь к подобным проявлениям халатно – обратитесь, на всякий случай, к врачу.

Кроме того, есть еще кое-какие симптомы тромбофлебита верхней конечности:

• Появление разнообразных покраснений;
• Происходит увеличение лимфатических узлов;
• Температура тела может достигать 38 на отметке градусника;
• Терпимые либо острые болевые ощущения во время пальпации.

Если вы обнаружили у себя, хоть какие-то вышеописанные признаки тромбоза, возникает необходимость в срочном обращении к специалисту – не запуская болезнь, вы сможете победить ее гораздо быстрее.

Диагностические мероприятия, направленные на выявление тромбофлебита

Процедуры, способные помочь обнаружить тромбоз, место его распространения и степень запущенности болезни – это ангиосканирование ультразвуком.

Данная манипуляция предоставляет возможность точнее определить, как развивается заболевание – так, тромбофлебит обследуется за счет применения кодирования содержимого сосудов крови. Процедура помогает дать оценку состояния сосудов и выявить тромбоз глубоких вен.

Этот способ поможет быстро и точно установить причину возникновения тромба, его размер и «возраст». Это уникальнейший метод, с помощью которого реально установить протяженность тромботических масс.

Лабораторные исследования в таких обстоятельствах мало чем помогут. Сдача анализов поможет только обнаружить присутствуют ли в организме какие-либо воспалительные процессы, однако никак не укажут на причину появления тромбов в кровеносных сосудах.

Тромбофлебит верхних конечностей: лечение

Конечно же, процесс избавления от такой проблемы, как тромбоз, может подразумевать использование различных медикаментов, однако это применимо к случаям, когда тромбоз локализуется не повсеместно.

Если проблема коснулась глубоких вен, то потребуется вмешательство хирурга. Обычно, лечение с помощью лекарственных средств уместно с целью избавления от возможных осложнений после избавления от заболевания либо как профилактическая процедура (чтобы предупредить появление тромбов в будущем).

Самые часто используемые медикаменты, применяющиеся, чтобы предотвратить процессы воспаления:

• «Ибупрофен»;
• «Аспирин»;
• «Диклофенак».

Кроме того, перечисленные лекарства очень хорошо убирают отечность руки и боль.

Ко всему, из медицинских препаратов еще применяются такие антикоагулянты:

• «Фраксипарин»;
• «Гепарин»;
• «Эноксапарин».

Вышеуказанные средства обуславливают улучшение кровяного тока. Медики выписывают их только тогда, когда есть риск развития тромбоза на глубокие вены.

Также, есть и ординарные способы, направленные на борьбу с тромбофлебитом. Таким образом, больному необходимо придерживаться постельного режима, прислушиваться к советам доктора и сделать все возможное, чтобы конечности, непрерывно были приподняты.

Профилактические меры

Вовремя выявить тромбофлебит – уже полдела. Лучшая профилактика этого заболевания состоит в его лечении немедля. Больным, страдающим варикозом, лучше всего обратиться к хирургу и все же согласиться на операцию.
Ключевая цель доктора будет заключаться в установке специализированного «капкана». Эта ловушка не допустит отрыв тромба и его последующего перемещения. Это означает, что ее установка выполняется непосредственно внутри вены.

Этот «капкан» имеет такое строение, что с легкостью предотвратит миграцию тромба, однако кровь протекает посредством него без каких-либо затруднений. Подобный способ является довольно действенным, но и у него имеются свои минусы.

Тромбэктомия тоже поможет устранить тромб без явных негативных результатов. Но этот метод нуждается в профессиональном выполнении и специальных умениях медика.

Эта манипуляция предоставляет возможность извлечь тромб из вены, повысить эффективность побочных итогов лечения тромбофлебита. Данный способ считается наиболее результативным еще и по той причине, что по факту его проведения, человек не ощущает последствий тромбоза, которые, как правило, присутствуют при других методах лечения.

Если начать лечение тромбофлебита вовремя, то это и вправду предоставит возможность победить заболевание очень быстро и свести к минимуму все риски повторного его появления.

Возможные осложнения после тромбоза вен

Тромбофлебит является очень серьезной болезнью. Как бы там ни было, его реально вылечить. Положительный итог достигается за счет правильности лечения и обращения к врачу при появлении первых же симптомов.

Хирургия и медикаментозное лечение способны обеспечить нормализацию кровяного тока, но это отнюдь не значит, что это конец лечения.

Больному еще какой-то период времени необходимо будет придерживаться постельного режима, делать компрессы, а также поддерживать свое состояние медикаментозно. Все перечисленные действия обуславливают быстрое выздоровление без каких-либо осложнений.
Если пациент обратился к специалисту не сразу после того, как были выявлены симптомы тромбофлебита, то при восстановлении после лечения, могут развиться кое-какие осложнения, среди которых: возникновение гангрен, язвочек. При подобных обстоятельствах уместен неутешительный итог.
После того, как больной преодолел осложнения, обусловленные вылеченным тромбофлебитом, он со временем получит возможность возвратиться к привычной для него ранее жизни и трудовым будням, но это реально лишь если нижнюю или верхнюю конечность, пораженную тромбозом, не было решено ампутировать в результате того, что стало уместным развитие гангрены.

Если появились серьезные осложнения, то, понятное дело, человек уже не сможет жить прежней жизнью, как бы ни старался. Результат тромбоза – непредсказуем. Все будет обусловлено степенью запущенности болезни до момента обращения к врачу и персональных особенностей организма пациента.

Источник: cardiogid.ru

Причины и симптомы патологии

Этиология поражения вен на руках:

1. Генетическая предрасположенность к травматизации эндотелия стенки сосудов.
2. Перенесенные операции, ожирение, сахарный диабет, эндокринные заболевания, нарушающие обмен веществ, и сердечная недостаточность могут быть причинами дисфункции свертываемости крови, что приводит к образованию тромбов.
3. Инфекция или острый воспалительный процесс в окружающих тканях переходит на стенку сосуда и агрессивно воздействует на нее. Примеры: перелом костей, флегмоны, отморожение, остеомиелит.
4. Варикоз – дисфункция нормальной работы клапанов вен, в результате которой происходит обратный ток крови (рефлюкс).
5. Инфекция в бассейне вены. Часто развивается после введения препаратов, не предназначенных для инъекций, либо очень агрессивных раздражающих лекарственных средств. Причиной может быть введение катетера в сосуд.
6. Механическое препятствие, нарушающее отток крови.
7. Посттромбофлебитический синдром – хроническая патология, появляющаяся после перенесения тромбоза глубоких вен с деструкцией клапанного аппарата.
8. Аутоиммунные заболевания. В данной ситуации иммунная система организма атакует свои же клетки – эндотелий вен.
9. Злокачественные новообразования (диссеминированный рак, острые лейкозы). Опухоль вырабатывает и выбрасывает в кровоток тромбопластиноподобные продукты, что создают ДВС-синдром.

Симптомы разнообразны и зависят от глубины залегания поврежденных сосудистых ветвей.

Тромбоз поверхностных вен

Обычно он выражается в виде следующего симптомокомплекса:

• Боли. Могут возникать по ходу вены или распространяться по всей поверхности руки. При движении конечности болезненность усиливается.
• Частый и самый первый симптом — отек.
• Гиперемия (покраснение) кожи.
• Болезненное уплотнение вены – один из признаков воспаления эндотелия стенки.
• При септическом поражении можно прощупать мягкий ком в просвете сосуда – инфильтрат, состоящий из гноя и крови. При отсутствии лечения он будет распространяться дальше по вене, образуя «тяжи».
• Повышение температуры, лихорадка.

При тромбофлебите верхних конечностей симптомы и лечение отличаются в зависимости от глубины поражения ветвей сосудов.

Редко бывает гнойное расплавление тромба, переходящее в подкожную флегмону.

Тромбоз глубоких вен

В этом случае симптомы выражены ярче, а развитие патологического процесса идет стремительнее.

• Боли умеренные или интенсивные, постоянные, усиливаются при движении руки.
• При поражении глубоких вен возможен риск образования флегмон (более острая клиническая картина).
• Отек конечности более выраженный.
• Болезненность мышц, они становятся плотными.
• Подкожные вены расширены, хорошо видны на поверхности руки.
• Высокая температура, лихорадка.
• Возможно развитие сепсиса и септического шока: потеря сознания, возможны тошнота и рвота, резкое падение артериального давления, учащенное дыхание и сердцебиение, повышение температуры тела выше 38°С или ее падение ниже 36°С.

Диагностика тромбофлебита верхних конечностей

При тромбозе глубоких вен верхних конечностей симптомы не позволяют руке функционировать, доставляют дискомфорт пациенту, лишают его сна. Все это приводит пациента в больницу для получения помощи.

Узкий специалист — ангиолог – при осмотре обращает внимание на отечность, болевой синдром и покраснение руки. Этой информации может быть недостаточно для распознавания тромбофлебита. Дополнительно врач использует и другие методы диагностики: лабораторные и инструментальные.

Анализы

1. Общий и биохимический анализ крови.

• Ускорение СОЭ указывает на воспаление в организме.
• Лейкоцитоз говорит об активации иммунной системы.
• С-реактивный белок – маркер острой фазы воспаления.
• Фибриноген – белок, превращающийся в нерастворимую форму, которая является базисом для тромба.

1. Коагулограмма покажет сдвиг свертывающей системы в сторону гиперкоагуляции («слипания» клеток крови).
2. Тест на D-димер – продукт разложения тромба. Повышенная его концентрация свидетельствует о тромбозе.
3. Дополнительные исследования для изучения факторов свертывания.

Инструментальная диагностика

1. УЗИ:

• Доплерография. Самый распространенный метод ультразвукового исследования вен. Практически не имеет противопоказаний.
• Дуплексное сканирование вен. Отражает проходимость сосудистого просвета.
• Триплексное исследование. Позволяет оценить интенсивность и направление кровотока.
• Соноэластография. Новейший метод УЗИ, показывающий плотность тканей. Применяется для диагностики онкологических заболеваний.

2. КТ-ангиография. Подробно иллюстрирует состояние стенки вены и кровотока. Наиболее информативный способ исследования тромбофлебита.

Дифференциальная диагностика

Существует ряд заболеваний со схожей симптоматикой, поэтому врач должен уточнить диагноз, чтобы проводить верный курс лечения.

1. Мигрирующий тромбофлебит верхней конечности. Склонность к рецидиву, течение длительное. Поражает самые крупные вены.
2. Послеоперационные поражения. Отличаются местом расположения – чаще в глубоких сосудах. Во избежание этих осложнений после хирургического вмешательства людям, склонным к тромбообразованию в верхних конечностях, утягивают плечи или предплечья эластичным бинтом.
3. Злокачественные образования. Выявляются с помощью соноэластографии. Отличается планом лечения.
4. Варикозная дилатация вен. Будут проявляться трофические язвы кожи и экземы.
5. Целлюлит – дистрофия тканей, базирующаяся на нарушении микроциркуляции в подкожно-жировой клетчатке.
6. Лимфедема – невозможность оттока лимфы. Образуется ярко выраженный отек.
7. Растяжение или разрыв мышц. Особенность – синюшность кожи. В анализах не будет маркеров воспаления и гиперкоагуляции крови.

Лечение заболевания

Если поражение локально, то терапия допускается амбулаторная.

Врач назначает специальную диету с уменьшенным употреблением соли, ограничивает физическую активность, советует держать пораженную руку выше уровня тела.

Прогрессирующие формы патологии лечат только в стационаре под постоянным контролем медицинского персонала – так тромбофлебит поверхностных вен устраняется быстрее и эффективнее.

Медикаментозное

1. Лекарственная повязка с гепариновой мазью на зону поражения. Цель – лизирование тромба. Сверху утягивают всю конечность эластичным бинтом.
2. Антиагреганты. Тормозят агрегацию («слипание») тромбоцитов.
3. Ангиопротекторы (венотоники) – лекарственные вещества, укрепляющие стенку сосудов.
4. Антибактериальные препараты для предупреждения развития сепсиса.
5. Антигистаминные. Для снятия отечности и подавления воспалительной реакции.
6. Внутривенно гепарин.
7. Инфузии реологических лекарственных средств. Корректируют вязкость и другие механические характеристики крови.
8. Нестероидные противововспалительные препараты для подавления нагноения при тромбофлебите.
9. Мочегонные. Для ликвидации отеков.

Хирургическое

При запущенных случаях длительное медикаментозное лечение может не помочь. Приходится прибегать к услугам сосудистого хирурга. Применяются следующие оперативные вмешательства:

• Тромбэктомия – удаление сгустка, закупоривающего просвет сосуда.
• Вскрытие абсцесса.
• В определенных ситуациях (некроз, флегмона, влажная гангрена) мышечный массив конечности вскрывают, дренируют («промывают»), иссекают омертвевшие ткани или даже прибегают к ампутации.

Народные средства и гомеопатия

Лечиться в домашних условиях травами можно, но это очень рискованно: если процесс тромбообразования уже начался, без лекарственных средств его затормозить сложно.

Данные рецепты лучше использовать в качестве мер профилактики:

• Настойка на водке из плодов и цветков Конского каштана. Ангиопротектор, лизирует тромб.
• Огуречный сок – 500 мл натощак. Действует аналогично обезболивающему.
• Отвар из коры дуба: 1 ст. ложка сырья на 250 мл кипятка. Варить 30 мин. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.
• Масляный настой календулы прикладывают к пораженному участку. Оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект.
• Мякиш белого хлеба смешивают с яблочным уксусом и пищевой содой. Смесь наносят на вспухшую область. Сверху обматывают полотенцем. Оставляют компресс на ночь.

Профилактика

Лечить любое заболевание проще на начальных стадиях, своевременно обращаясь к врачу при появлении симптомов.  Лучше всего – не болеть вовсе.

Меры для снижения риска возникновения и рецидива тромбофлебита:

1. Двигательная активность. Необходимо регулярно сокращать все группы мышц для стимуляции сосудов во избежание венозного застоя.
2. Не допускать обезвоживания.
3. У больных в послеоперационный период должны быть утягивающие повязки или медикаментозные препараты для профилактики формирования сгустков крови.
4. Правильное питание. Высокий уровень холестерина в крови и сахарный диабет создают опасный гормональный фон, способствующий развитию атеросклероза и тромбофлебита.
5. Допускается применение народных средств.

Источник: NogiNashi.ru

Причины

Существуют три основные причины развития тромбоза рук: повреждение сосудистой стенки, замедление кровотока, повышение свертывающей способности крови. Однако не в каждом случае и не у каждого человека тромбообразование принимает патологический характер. Вероятность развития болезни повышается при наличии одного или нескольких факторов риска:

• наследственность;
• обменные нарушения;
• беременность;
• менопауза;
• длительное нарождение в одном положении: работа сидя или стоя;
• варикоз;
• аллергическая реакция;
• пожилой возраст;
• прием пероральных контрацептивов;
• малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Проявления закупорки артерий и вен верхних конечностей зависят от калибра пораженного сосуда, степени перекрытия его просвета, возможности создания коллатерального кровотока. Как правило, на начальных этапах болезни симптомы могут быть слабовыраженными. По мере развития патологии проявления прогрессируют, происходят необратимые изменения в тканях.

Глубокий и поверхностный венозный тромбоз верхних конечностей, как правило, имеет следующие признаки:

• боль – пульсирующая, непостоянна, усиливается при нагрузке, иррадиирует в грудную клетку;
• отек;
• покраснение кожи;
• появление венозного рисунка;
• лихорадка.

Тромбоз артерий верхних конечностей имеет следующую симптоматику:

• онемение;
• похолодание в области кисти;
• боль, имеющая постоянный характер;
• озноб или лихорадка;
• бледность кожи;
• при прогрессировании болезни: утрата чувствительности, отек, некроз, двигательная функция, развитие контрактуры.

Диагностика

Для диагностики тромбоза верхних конечностей врач оценивает характер жалоб, уточняет анамнез больного, наследственность, наличие травмирующего фактора или болезни, способной привести к формированию сгустка.

Для подтверждения диагноза проводятся и диагностические исследования:

• клинические анализы мочи и крови позволяют обнаружить признаки воспаления, сопровождающего тромбофлебит;
• оценка свертывающей системы крови;
• ультразвуковое исследование сосудов;
• рентгенография с контрастом;
• ультразвуковая допплерография;
• реовазография.

Лечение

Если зона поражения небольшая, проводится консервативная терапия. При закупорке глубоких сосудов в ряде случаев требуется проведение операции.

Лекарственная терапия направлена на:

1. предотвращение распространения тромбоза;
2. предотвращение тромбоэмболии;
3. профилактика осложнений.

Для лечения тромбоза сосудов верхних конечностей используются следующие группы препаратов:

• антикоагулянты (Гепарин);
• тромболитики (Стрептокиназа);
• гемореологичсеие препараты (Рефортан);
• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак);
• ангиопротекторы (Трентал);
• венотоники (Троксевазин).

Основываясь на тяжести патологии и вероятности развития осложнений, врач может принять решение о необходимости операции или малоинвазивного удаления тромботических масс.

Профилактика

Профилактика тромбоза верхних конечностей заключается в исключении провоцирующих факторов и лечении сопутствующих заболеваний. Людям из группы риска следует отказаться от жареной и жирной пищи, нормализовать вес, соблюдать питьевой режим. Необходимо вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, но избегать перенапряжения рук. Часто поражение сосудов развивается у людней после операции, это связано с продолжительным постельным режимом. Для профилактики послеоперационного тромбоза необходимо предотвратить застойные процессы. При запрете на физическую нагрузку назначаются препараты, улучшающие ток крови.

Самая главная профилактическая мера, которая позволяет избежать развития осложнений – своевременное начало терапии при первых симптомов заболевания. Здоровым людям для профилактики тромбоза любой локализации следует вести активный образ жизни, соблюдать принципы правильного питания, отказаться от вредных привычек.

Источник: bloodvessel.ru