Какой врач лечит тромбофлебит нижних конечностей


Тромбофлебитом называют патологию, сопровождающуюся образованием кровяных сгустков в венах, мешающим кровотоку. Чаще всего это нарушение поражает нижние конечности больного. Поражению поддаются глубокие вены, но иногда страдают и поверхностные. Болезнь очень опасная, из-за возможности закупорки легочной вены.

А это состояние чревато легочной тромбоэмболии. Усугубляет его еще и то, что многие долго игнорируют симптомы нарушения состояния здоровья нижних конечностей и обращаются к специалисту в последнюю очередь. Часто это вызвано не только безразличием, или страхом, но и тем, что люди не знают, какой врач лечит тромбофлебит нижних конечностей. Венозные болезни излечить может флеболог, но операции в этой области проводит сосудистый хирург.

Самостоятельно проблему решать не стоит, ведь неосознанность человека в области сосудистых болезнях могут привести к печальным последствиям.

О том, к какому врачу обращаться при тромбофлебите знают не многие, к тому же такой врач есть не у всех больницах.


о узкая специальность, направлена на терапию проблем с венами. Если такой специалист по близости отсутствует, стоит записаться на прием к хирургу. Идеальным вариантом будет сосудистый хирург, ведь флебит один из направлений его работы. В медицине есть направление, изучающее патологию и анатомию сосудов ног. В некоторых клиниках практикуют комплексный подход к терапии, при участии обеих специалистов. Он включает такие меры:

  1. Хирург занимается лечением только в экстренных случаях посредством оперативного вмешательства: проводит удаление вен, другие хирургические вмешательства, связанные с этой областью.
  2. Флебологи же проводят медикаментозную терапию, сопровождает период реабилитации, при необходимости проводит консультации по профилактике таких болезней.

В этом случае много чего зависит от опыта специалистов. Значение хирурга в этом достаточно большое, ведь при запущенных стадиях нужно срочное вмешательство, а медикаменты не принесут нужного результата. Если лечение будет проведено вовремя, проблемы с сосудами не застанут человека, а они бывают очень опасными не только для общего здоровья, но и для жизни.

В каких случаях обращаться к флебологу?

Патология может протекать в двух формах — острой и хронической. При остром заболевании развитие происходит достаточно медленно и имеет периоды обострения.

Для человека оно проходит практически незаметно, в большинстве случаев недомогание списывают на усталость. Иногда причиной возникновения признаков становится травмированная нога. Важно знать, к какому врачу обратиться при тромбе в ноге.


К какому врачу обращаться при тромбофлебите нижних конечностей?При первых признаках болезни следует обратиться к специалисту, чтобы он провел диагностику и терапию. Для того чтобы вовремя начать меры лечения следует знать, какие признаки указывают на болезни сосудов нижних конечностей, в частности на тромбофлебит.

Наличие хотя бы одного признака, беспокоящего регулярно должно стать причиной беспокойства и обращения в медицинское учреждение.

На местном уровне заболевание проявляется так:

  • болезненные ощущения в вене, которые ухудшаются при двигательной активности;
  • из-за болей движения скованные;
  • пораженная вена краснеет, увеличивается в ходе развития болезни. При такой болезни сильные отеки ног в области поражения отсутствуют;
  • на ощупь пораженный сосуд становится как твердый шнур, из-за сильного воспаления;
  • начинается повышение общей температуры тела, а в придачу повышается и температура пораженного участка;
  • достаточно часто у больных наблюдается общее недомогание, озноб по всему телу.

При этой патологии возможна миграция, то есть тромб способен оторваться от сосудистой стенки и спровоцировать закупорку легочной артерии, вследствие этого может возникнуть легочная эмболия. Опасна патология высокой вероятностью летального исхода, в случае позднего обращения к специалисту, или полного игнорирования болезни.

Признаки, перечисленные выше, могут присутствовать и в хронической форме только при обострении. В отсутствие обострения они не проявляются вовсе.


Методы постановки диагноза

Для того чтобы определить правильный диагноз опытному врачу потребуется всего лишь метод пальпации на первом этапе обследования. Именно от результатов пальпации будет зависеть дальнейшее направление диагностики.

Подтверждение, или опровержение диагноза может сделать дополнительная диагностика в виде ультразвукового исследования, или других методов, чтобы отследить состояние сосудов, локализацию поражения.

Нужно знать, когда за здоровьем нужен особенный уход в виде регулярных обследований. На состояние сосудов ежедневно влияют несколько факторов. В особенности это:

  1. Плохое состояние экологии современного мира.
  2. Нахождение в постоянном стрессе.
  3. Большое количество времени в сидячем положении.
  4. Большое количество вредных продуктов в ежедневном рационе.

К какому врачу обращаться при тромбофлебите нижних конечностей?Течение терапии заболевания во многом определяется образом жизни больного и его индивидуальными особенностями. Наиболее часто проблемы с сосудами нижних конечностей возникают у женщин, потому что они носят неудобную обувь на высоком каблуке, или сильно узкую. Это пагубно влияет на сосуды и имеет ряд последствий в виде варикоза и тромбофлебита.


В особенности консультация флеболога поможет определить степень проблем с сосудами и дифференцировать патологию. Это нужно не только для лечения тромбофлебита, но и других не менее опасных нарушений сосудов.

В общем, к этому специалисту рекомендуется обращаться, если пациент жалуется на:

  • частые боли, несущие распирающий характер;
  • постоянную тяжесть в икрах;
  • отеки и покраснение в ступнях к окончанию дня;
  • наличие сосудистых звездочек на коже;
  • расширение сосудов и вен;
  • ночные судороги;
  • повреждения кожи, или подкожного слоя носящие тромбофлебическое происхождение.

Кроме тромбофлебита данный врач занимается лечением и других патологий, в том числе и тромбообразования, варикозного расширения вен, трофических язв на кожном покрове, венозной недостаточности, сосудистых звездочек.

Современное оборудование гарантирует практически 100% точность диагноза. К тому же, диагностика направлена на выявление патологий протекающих параллельно с основной болезнью.

Также активно назначают рецепты народной медицины, но только после согласования ос специалистом.


Методы лечения тромбофлебита

К какому врачу обращаться при тромбофлебите нижних конечностей?Лечебные меры для такого заболевания носят комплексный характер, ведь только так можно полностью избавиться от него. Современная медицина предлагает множество методик лечения этой патологии с минимальными рисками для здоровья. Конечно, во многом это зависит и от времени, когда пациент обратился за специализированной помощью, ведь большое количество возможностей можно утратить из-за обращения на поздней стадии.

Лечение включает в себя три группы методик: консервативное предусматривает терапию медикаментами, используется на ранней стадии заболевания. Хирургическое вмешательство используется в терапии лишь в случае острой необходимости. С помощью малоинвазивных средств в организм исполняется не открытое вмешательство, а с помощью внутренних манипуляций. С их помощью перемещение тромба блокируется посредством помещения в вену специального имплантата.

Медикаментозные средства не действуют радикально на организм, постепенно убирая проблему. Чаще всего для такой терапии используют:

  1. Препараты, снимающие боль.
  2. Средства, убирающие воспалительный процесс.
  3. Медикаменты, восстанавливающие ткани сосудистых стенок.
  4. Ферментные средства.
  5. Мази и кремы для местного применения.
  6. Дезагреганты.

Если поражение глубинное, терапевтические меры должны проходить в стационарных условиях, чтобы врач постоянно наблюдал за динамикой состояния пациента. Особо важно применять профилактические меры. Они разделяются на две группы: специфические и не специфические. К специфическим можно отнести медикаменты, а неспецифическая профилактика включает в себя восстановление балансов в организме, нормализация состояния крови. Первичная профилактика заключается в устранении вредных факторов, влияющих на возникновение болезни. В первую очередь это отказ от вредных привычек и ведение активного образа жизни. В особенности это важно, если есть генетическая предрасположенность к этому нарушению. Дополнительно можно использовать мочегонные травы от отеков. Они будут полезны даже в профилактических целях.

Как вылечить тромбофлебит нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.

Источник: varikoz.com

Кто лечит?

Последствия заболевания серьезные. При первых признаках стоит обращаться за профессиональной помощью. Лечит заболевания вен нижних конечностей флеболог.


Не во всех больницах врач такой специализации проводит приём и лечение. Флеболог – узкая специализация врача, занимающегося исключительно лечением проблем, связанных с венами нижних конечностей, других частей организма. При отсутствии практикующего флеболога стоит отправиться на прием к хирургу, лучше сосудистому. Они лечат проблемы с венами, в том числе тромбофлебит.

Выделено направление в медицине, которое занимается такими вопросами, подробно изучающее анатомию вен нижних конечностей, других частей тела. В некоторых клиниках практикуется комплексное лечение заболеваний вен нижних конечностей:

  • Хирург удаляет вены, проводит операции.
  • Флеболог лечит венозные проблемы медикаментозными способами, ведет реабилитационный период, консультирует с указанием профилактических мер.

При разделении лечения играет роль опыт врачей. При своевременном и правильном лечении можно избежать проблем с сосудами, последствиями тромбофлебита.

Когда стоит обращаться за лечением

Тромбофлебит нижних конечностей представлен двумя формами:

  • Острой;
  • Хронической.

В первом случае заболевание проявляется, прогрессирует без видимых причин. Иногда речь идёт о предшествующей заболеванию травме.

Проявления заболевания имеют местный характер, выражаются внешними изменениями:

  1. Боли по ходу вены, возрастающие при движении.
  2. Скованность в движении из-за болевого синдрома.
  3. Покраснение в области пораженной вены, увеличивающееся при прогрессировании. Тромбофлебиту не свойственна отечность пораженной области.
  4. Поражённая вена становится из-за воспаления плотной, напоминает на ощупь шнур.
  5. В области поражения температура тела увеличивается, повышается общая температура.
  6. Часто недомогания, озноб.

Тромбофлебит опасен миграцией, отрывом тромба от стенок пораженного сосуда. Приводит к попаданию сгустка в глубокие вены, развитию эмболии легочной артерии. Заболевание часто приводит к летальному исходу.

Хроническое заболевание протекает долго, с периодическими обострениями состояния. В момент обострения наблюдаются перечисленные симптомы. В периоды затишья внешние признаки могут не присутствовать.

Как врач устанавливает диагноз

Для определения диагноза опытному флебологу хватит внешнего осмотра, пальпации. Для определения локализации, размера тромба, подтверждения предварительного диагноза врачу потребуются инструментальные исследования — УЗИ сосудов.

Когда потребуется посетить врача

Сегодня образ жизни предполагает нагрузки на организм, особенно сосуды нижних конечностей. Факторы, провоцирующие варикоз, тромбофлебит:

  • Плохая экология;
  • Стрессовые ситуации;
  • Время, проведенное за компьютером, телевизором сидя;
  • Неправильно питание.

Лечение заболевания зависит от особенностей организма, образа жизни человека. Часто тромбофлебит, варикоз возникают у женщин, причина — ношение узкой обуви, моделей на высоких каблуках.

Консультация флеболога требуется при наличии признаков:


  • Боли в ногах постоянного, распирающего характера.
  • Чувство тяжести в икрах.
  • К окончанию дня в области ступней и нижних конечностей отечность, покраснение.
  • На коже появляются сосудистые образования в виде звездочек.
  • Возникает расширение сосудов, вен.
  • Периодически возникают судороги, особенно в ночное время.
  • Признаки повреждений кожи, подкожного слоя, носящие тромбофлебический характер.

На первой консультации врач-флеболог проведёт осмотр состояния вен пациента. По результатам решается, потребуется ли назначение дополнительных лабораторных, аппаратных обследований.

В компетенцию флеболога входит лечение и других патологий:

  • Трофические язвы на коже;
  • Варикозное расширение вен;
  • Сосудистые звездочки;
  • Тромбозы;
  • Венозная недостаточность.

Благодаря новейшему оборудованию сосудистый хирург точно диагностирует заболевание вен, определяет патологии, присутствующие в организме и развивающиеся параллельно с основным заболеванием. Для лечения флеболог назначает пациенту консультации врачей.

Благоприятный исход лечения зависит от своевременного обращения к врачу. Запрещено самостоятельное лечение — оттягивает поход к врачу, улучшения не приносит. Не запрещается использовать народные рецепты, но согласовывать с флебологом.

Современные методики, используемые в флебологии

Сегодня у флебологов много методик и аппаратных средств, благодаря которым можно достичь положительного результата. Лечение по способу воздействия на пораженные вены нижних конечностей делится на три группы:

  • Методы консервативного лечения.
  • Радикальное хирургическое вмешательство.
  • Малоинвазивные средства.

Медикаментозная терапия — это использование препаратов, которые в комплексе на ранней стадии болезни дают благоприятный исход.

Лекарственные средства, использующиеся для лечения тромбофлебита:

  • Обезболивающие препараты;
  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства;
  • Производные рутина, восстанавливающие структуру стенок сосудов;
  • Ферментные препараты;
  • Дезагреганты;
  • Мази и гели с гепарином для местного использования.

Малоинвазивные методы лечения заключаются в установке в вену имплантата, играющего роль фильтра, не допускающего перемещение тромба в глубокие вены.

Радикальным методом считается операция, позволяющая удалить поврежденный участок вен.

Распространен комплексный подход к лечению тромбофлебита.

Источник: OtNogi.ru

Особенности заболевания

Многие не понаслышке знают, что такое тромбоз вен нижних конечностей, но, пока это заболевание не коснется самого человека или членов его семьи, немногие интересуются его особенностями. Эта патология представляет собой острое или хроническое нарушение кровообращения, вызванное образованием сгустков крови.

Патогенез тромбоза довольно прост, как правило, процесс образования сгустка разделяется на несколько этапов. Сначала повреждается участок стенки кровеносного сосуда, после чего на этом месте появляется «завихрение», вызывающее задержку кровотока.

Элементы крови прикрепляются к поврежденному участку, поскольку ее клетки имеют заряд, который противоположен поврежденному участку вены. Постепенно выделяется вещество тромбопластин, вызывающее свертывание крови и, как следствие, образование тромба. Постепенно он увеличивается в размерах, так как начинает «обрастать» все новыми клетками крови.

Какой врач лечит тромбофлебит нижних конечностей

Причины патологии

Чтобы лечение тромбоза прошло наиболее эффективно, а впоследствии не возникли рецидивы, необходимо знать причины, по которым может возникать эта патология. Зная их, можно направить терапию в нужное русло и предусмотреть профилактические меры, чтобы обезопасить себя в дальнейшем.

Варикозное расширение вен

При таком заболевании кровь сгущается и замедляет свою циркуляцию, в результате чего образуются застои, впоследствии приводящие к возникновению тромбов.

В этом случае можно говорить о тромбофлебите – разновидности тромбоза, которая вызвана воспалительным процессом.

Заболевания кровеносной системы

Если у пациента имеются такие заболевания, как, например, гемофилия, тромбофилия, эритримия, состав и состояние крови нарушается, что является предрасполагающим фактором к образованию сгустков.

Инфекционные заболевания

Болезнетворные микроорганизмы могут вызывать повреждения внутренней оболочки вен, что, в свою очередь, может привести к образованию тромбов.

Травмы

Любые повреждения кровеносных сосудов, будь то порез, ожог или перенесенное хирургическое вмешательство, также могут стать провоцирующим фактором тромбоза.

Хронические аутоиммунные патологии

При таких заболеваниях зачастую вырабатываются антитела, которые негативно влияют на состояние вен.

Аллергия

При длительном и интенсивном течении аллергии могут выделяться вещества, негативно влияющие на кровеносную систему в целом.

Нарушение метаболизма

Заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ, могут привести к повышению уровня фибрина и фибриногена, которые и являются «виновниками» образования тромбов.

Сердечно-сосудистые заболевания

Некоторые кардиологические патологии, например, ишемия, аритмия, гипертония или атеросклероз, могут замедлять кровообращение, что может вызвать тромбоз сосудов.

Заболевания легких

Количество кислорода, поступающее в легкие, непосредственно влияет на скорость кровообращения и насыщение клеток организма питательными веществами. При патологиях легких количество поступающего кислорода уменьшается, в связи с чем снижается скорость кровообращения, и появляются сгустки.

Какой врач лечит тромбофлебит нижних конечностей

Кроме этого, можно отдельно выделить группы риска, которые указывают на возможную вероятность образования этого заболевания. К факторам, способным преждевременно спровоцировать тромбоз вены, можно отнести:

  • вредные привычки (особенно курение);
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный, в основном сидячий или лежачий образ жизни;
  • для женщин прием оральных средств контрацепции;
  • беременность;
  • пожилой возраст.

Если пациент знает о том, что находится в группе риска, гораздо легче предотвратить заболевание, и тогда не придется впоследствии лечить его. Достаточно лишь заняться собственным здоровьем: пересмотреть образ жизни, полностью или хотя бы частично отказаться от вредных привычек, заняться активными видами отдыха и т. д.

Симптомы и диагностика

Любому человеку, у которого имеется предрасположенность к развитию этого заболевания, нужно знать, как проявляется тромбоз. Это позволит распознать симптомы на ранних стадиях и вовремя обратиться к врачу, чтобы начать своевременное лечение. Для сокращения рисков нужно регулярно обследоваться у врача.

Если симптомы тромбоза вен все же выражены, то пациент может наблюдать следующие изменения в своем состоянии:

  • болевые ощущения на протяжении всей патологически расширенной вены, которые усиливаются при любых, даже незначительных нагрузках на пораженный участок;
  • тяжесть и усталость части тела с тромбом;
  • отеки и припухлости;
  • покраснение кожи, которое, как правило, локализуется над участком, в котором образован тромб;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • беспричинные судороги.

В большинстве случаев тромб образуется именно в расширенной вене, но могут быть и исключения, когда патология развивается у внешне здорового человека. Другими заметными признаками развития заболевания можно назвать уплотнение, ощущаемое на протяжении вены, появление видимой венозной сетки, а также неизменное состояние вены при нажатии на нее. Также следует учитывать, что у различных пациентов патология может проявляться по-разному в зависимости от особенностей организма и наличия других заболеваний.

Разновидности патологии

Венозный тромбоз не имеет строго определенной классификации, но его можно разделить на острый и хронический. В первом случае можно говорить о внезапно возникшем заболевании, которое обладает всеми характерными симптомами. Во втором случае недомогания носят эпизодический характер: боли тяжесть и усталость в пораженном участке возникают время от времени.

Признаки патологии наиболее явно проявляются, если возник острый тромбоз. У пациента повышается температура тела, но больная часть тела при этом остается холодной, а боль как бы распирает ее изнутри. В этом случае нужно сразу же обратиться к врачу, не предпринимая никаких действий для устранения симптомов или предотвращения осложнений.

Хронический тромбоз, напротив, в большинстве случаев не проявляет явных признаков заболевания, в связи с чем пациент может откладывать посещение врача. Однако обратиться к специалисту все же необходимо, так как отсутствие какого-либо лечения может привести к непоправимым осложнениям. Хронический тромбоз обычно лечится при помощи препаратов наружного применения.

Несмотря на то, что чаще всего тромбы образуются в венах нижних конечностей, они могут появиться в любом участке периферии венозного русла.

Причины возникновения и способы лечения заболевания будут различаться в зависимости от места локализации сгустка крови. Также можно выделить тромбоз поверхностных и глубоких вен: в первом случае болезнь протекает с умеренными симптомами и легче поддается лечению, а во втором случае пациента ждет больше осложнений.

Как лечить заболевание

Чтобы излечить венозный тромбоз, нужно действовать комплексно и следовать всем рекомендациям врача, не отдавая предпочтение самолечению. В большинстве случаев пациенту назначается постельный режим с оформлением больничного листа. Также специалист решает, следует ли пациенту пребывать в стационаре, или будет достаточно домашнего лечения.

Не все знают, какой врач лечит тромбоз, и куда обращаться с таким заболеванием. Можно записаться на прием к сосудистому хирургу или более узкому специалисту – флебологу.

На начальных стадиях развития заболевания можно справиться с патологией с помощью медикаментозного лечения. Врач может назначить прием непрямых антикоагулянтов, которые препятствуют дальнейшему развития тромба посредством стимуляции выделения определенных ферментов.

Чтобы непосредственно растворить тромбы в сосудах, назначаются тромболитики или ферментные препараты. В дополнение к этому могут быть предписаны гемореологически активные средства, которые восстанавливают нормальное кровообращение и разжижают кровь. Для устранения воспаления и болей в пораженной вене применяются неспецифические противовоспалительные препараты.

В дополнение к медикаментозной терапии зачастую необходимо перебинтовывать пораженный участок для стимуляции нормального кровообращения. Кроме этого, при согласовании с врачом можно пользоваться рецептами народной медицины, направленными на устранение симптомов тромбоза.

Полезной может оказаться и специализированная диета, которая позволит сбросить лишний вес, тем самым уменьшив нагрузку на ноги, а также укрепить стенки сосудов и снизить вязкость крови.

В тех случаях, когда консервативное лечение остается бессильным, и болезнь прогрессирует, может быть назначено хирургическое вмешательство. Существует несколько операций, которые могут применяться в этом случае. Одни из них направлены на установку дополнительных устройств, которые позволяют обезопасить пациента от возможных рисков и осложнений, при этом основной эффект впоследствии будет достигаться консервативной терапией. Другие операции предусматривают удаление тромба или полностью всего пораженного участка вены, если причиной патологии является варикозное расширение.

Чем опасен тромбоз

Чтобы понимать, насколько серьезно это заболевание, нужно учитывать возможные последствия тромбоза. В большинстве случаев их невозможно предугадать, поскольку каждом конкретном случае патология протекает по-разному. Наиболее благоприятен прогноз, если тромб образовался в поверхностных венах. В этом случае вздувшиеся вены с уплотнениями хорошо заметны, однако консервативное лечение не всегда помогает.

После проведения операции единственным осложнением может быть рецидив, которого можно избежать, если применять профилактику.

Более опасен тромбоз глубоких вен, поскольку по ним течет артериальная кровь, проходящая через сердце, что сулит серьезные осложнения. Если тромб оторвется, вероятность летального исхода составит 98%, причем никто не может сказать, когда именно это произойдет. По этой причине операцию желательно провести как можно скорее, чтобы предотвратить остановку сердца.

Источник: FlebDoc.ru

Тромбофлебит: особенности заболевания и специалисты, компетентные в его диагностике и лечении

Тромбофлебит представляет собой воспалительный процесс, локализованный в стенке вены и сопровождающийся образованием тромба, который закрывает сосудистый просвет.

Причинами этой патологии могут быть инфекционные агенты, травмирование вены, снижение скорости тока крови, увеличение свертываемости, колебания реактивности организма.

Довольно часто тромбофлебит выступает осложнением инфекционных болезней, оперативных вмешательств, родов, опухолевых патологий. Есть несколько классификаций тромбофлебита.

Одна из них (по локализации) выделяет заболевания поверхностных или глубоких вен. Другая классификация предусматривает деление тромбофлебита на острый, подострый и хронический.

Ответ на вопрос, к какому врачу обращаться для лечения тромбофлебита, определяется стадией патологического процесса, его формой и степенью тяжести.

Поэтому следует более подробно рассмотреть особенности форм болезни.

Особенности форм тромбофлебита

Тромбофлебит, имеющий острый характер, проявляется следующими симптомами:

  • болезненность по ходу пораженных вен;
  • увеличение температуры тела;
  • ознобы;
  • гиперемия кожных покровов по ходу вен.

При отсутствии лечения некоторые формы острого тромбофлебита (чаще вызванные инфекциями) сопровождаются образованием гноя, формированием абсцессов по ходу вены.

Это может привести к флегмоне, поэтому острый тромбофлебит требует своевременного корректного лечения.

В случае, если на начальных этапах острой патологии не была начата корректная терапия состояния, то увеличивается вероятность хронизации тромбофлебита.

В некоторых случаях переход в хроническую форму возможен и при верном своевременно начатом лечении.

При появлении подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту. Многие пациенты задаются вопросом, к какому врачу обращаться при тромбофлебите.

Ответ на него может быть неоднозначным. При появлении симптомов патологии терапевт может направить пациента на консультацию к флебологу и к сосудистому хирургу, в зависимости от особенностей клинического случая.

Тромбоз является риском возникновения воспаления и развития тромбофлебита, зачастую понятия тромбоза и тромбофлебита не разделяют.

Врач, который занимается тромбозом и его терапией, должен принимать меры для предупреждения развития воспалительных реакций.

Поэтому важно знать, к какому врачу обратиться при тромбозе для назначения корректного курса терапии.

Профессиональная помощь — залог успешного лечения

Главным специалистом, который обладает достаточным уровнем квалификации для лечения тромбофлебита, является флеболог.

Этот врач по тромбам и ориентируется в анатомических и физиологических особенностях вен, а также в проявлениях возможных сосудистых патологий.

Помощь флеболога особенно важна на начальных стадиях развития патологического процесса: медикаментозное и физиотерапевтическое лечение сдерживает скорость его развития, снижая вероятность назначения хирургических мер.

При лечении тромбофлебита также может потребоваться помощь сосудистого хирурга. Этот врач тромбами тоже занимается резекцией пораженных вен, что целесообразно на поздних стадиях патологии или в тяжелых случаях.

Ответив на вопрос, какой врач лечит тромбофлебит на разных стадиях развития, следует разобраться с теми симптомами, при появлении которых нужно посетить доктора.

Симптомы, при которых следует обращаться к специалисту для лечения тромбофлебита

Консультация флеболога необходима при появлении определенных симптомов, в число которых входят:

  1. Болезненность в области нижних конечностей, чувство тяжести.
  2. Отечность ног.
  3. Появление “сосудистой сеточки” на коже ног.
  4. Проявление нарушений трофики кожных покровов.
  5. Судорожные симптомы.

Эти признаки говорят о возможном развитии тромбофлебита. Для уточнения диагноза врач назначает дуплексное ангиосканирование. Эта методика фиксирует состояние глубоких и поверхностных вен, определяет наличие тромбов.

Терапевтическая коррекция тромбофлебита

Терапия этой патологии определяется стадией и формой болезни. Острая форма тромбофлебита нуждается в стационарном лечении.

Среди немедикаментозных мер терапии выделяют:

  • соблюдение постельного режима;
  • положение нижних конечностей на шине для улучшения оттока венозной крови;
  • обильное питье при отсутствии противопоказаний;
  • холод при определении пульсации артерий стопы.

Самой важной мерой считается медикаментозная коррекция тромбофлебита, которая включает прием следующих препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Кетопрофен).
  2. Дезагреганты (Трентал, Реополиглюкин).
  3. Гепарин.
  4. Производные рутина (Троксерутин, Рутозид).

Корректную схему медикаментозного лечения может назначить врач на основании полного обследования пациента. В качестве мер физиотерапевтического лечения тромбофлебита могут выступать фототерапия, магнитные поля, КВЧ-терапия.

Комплексный подход к терапии тромбофлебита позволяет добиться заметного улучшения состояния пациента и снизить вероятность необходимости оперативного вмешательства.

Источник: trombanet.ru

Варикоз MED PLUS

Какой врач лечит тромбофлебит нижних конечностей К какому врачу обратиться при тромбофлебите

Какой врач лечит тромбофлебит нижних конечностей07.12.2014 | Какой врач лечит тромбофлебит нижних конечностейАвтор admin

Какой врач лечит тромбофлебит нижних конечностей

Геморрой – болезнь достаточно распространенная, хоть и многие наши соотечественники предпочитают не разглашать столь деликатные подробности из своей жизни и даже к доктору не ходят, потому что «стыдно». Статистика показывает, что от нее страдают все слои населения – от маленьких детишек до пенсионеров. Кто-то в большей степени, кто-то – в меньшей (например, 40% из всех больных – это мужчины после 40 лет). Но приносит болезнь всем без исключения одни только неприятные ощущения. Поэтому не думать о заболевании невозможно (оно само напоминает о себе каждый раз, когда человек посещает туалет).

Если ребенка уж точно мама поведет к врачу (заподозрив что-то неладное, да и дети обычно не страдают молча, а жалуются при первых же симптомах), то взрослого пойти к доктору порой заставить очень трудно. Ему становится стыдно (это же какое интимное место нужно показывать чужому человеку!), накатывает страх, что понадобятся болезненные процедуры или даже сложная операция… Знакомая ситуация? А зря! Во-первых, вы должны знать, что часто лечение геморроя врач проводит исключительно с помощью местнодействующих средств (особенно, когда ситуация «свежая», то есть вы обратились вовремя), а это совсем не больно! Во-вторых, все современные способы диагностирования не приносят значительного дискомфорта. Намного больше неприятных ощущений у вас появится, когда вы затянете с визитом к доктору и окажетесь совершенно «случайно» на операционном столе с 3-4 стадией болезни и сильным кровотечением. В-третьих, ваш «геморрой» может быть совершенно не геморроем (а раковой опухолью, например), поэтому промедление чревато не только потерей здоровья, но и жизни!

В нашей статье мы рассмотрим со всех сторон геморрой: какой врач лечит заболевание, каким образом он это делает, а также слегка затронем такую тему, как значимость науки «Колопроктология».

К какому врачу обращаться за помощью?

Предположительно, у вас геморрой: к какому врачу идти? Каким образом он вам сможет помочь? Рассмотрим данные вопросы в этом разделе. Бывает, что человек вроде и был бы рад пойти к медицинскому работнику, но к какому именно – не знает… Отсюда комплексы: спросить совета у кого-то стыдно, а терпеть – сил уже не хватает. Получается замкнутый круг, цепи которого мы сейчас вам поможем разорвать!

Если хотите, чтобы помощь была наиболее полной, то вам подойдет такой врач: лечащий геморрой быстро и на профессиональном уровне, который имеет опыт именно в этой узкой специализации. И, главное, к которому не стыдно обратиться, так как для него эта болезнь из разряда обыкновенных! Как многие уже догадались, речь идет о проктологе.

Именно колопроктолог занимается лечением геморроя любой стадии. Он проводит осмотр, если нужно, то назначает дополнительные обследования, анализирует ситуацию, а в итоге прописывает эффективное лечение. После выздоровления пациенту нужно время от времени посещать этого врача, чтобы не пропустить начало возобновления болезни (так называемые, рецидивы, которые иногда имеют место быть по прошествии 3-5 лет).

Колопроктология – целая наука о том, как лечить болезни толстой кишки

Ответ на вопрос, какой врач лечит геморрой, мы уже получили, теперь поговорим о том, что ему нужно изучать, прежде чем приступать к работе.

Раньше эта наука носила название «Проктология», но в 1997 году ее официально переименовали в «Колопроктологию». Главное ее направление – изучение научной методологии, как лечить всевозможные болезни толстой кишки (одна из которых – геморрой).

Чтобы стать проктологом, студент должен получить базовое высшее образование по специальности «Хирургия» или «Лечебное дело». При этом он проходит ординатуру (или аспирантуру, интернатуру) по основной профессии, а дальше профессиональную переподготовку (курс учебы по специальности «Колопроктология»).

После окончания учебного периода будущий колопроктолог сдает квалификационный тест и получает сертификат (свидетельство или удостоверение). Затем он имеет право приступать к работе – лечить людей от болезней, связанных с проблемами в толстой кишке.

Считается, что это одна из самых специфических и сложный профессий врача, ведь он должен обладать навыками и хирурга, и терапевта, и анестезиолога одновременно. К тому же он выступает узкоспециализированным доктором, который разбирается в анатомии прямой кишки и может диагностировать любые заболевания, которые в ней развиваются.

Что входит в обязанности колопроктолога?

Врач, который лечит геморрой и другие болезни прямой кишки, может иметь разностороннюю работу.

Если доктор работает в поликлиническом отделении, то он:

  • Принимает пациентов в личном кабинете, консультирует, проводит полноценный осмотр (очный, ручной, инструментальный)
  • При надобности выписывает направление на дополнительные анализы и диагностику
  • После сбора данных, учета анамнеза и исследований врач устанавливает точный диагноз или подтверждает ранее поставленный
  • После этого он назначает каждому пациенту индивидуальное лечение
  • Также (при надобности, если человек не отправляется в стационар) проводит разнотипные хирургические манипуляции, направленные на лечение и реабилитацию больного
  • При этом он постоянно контролирует течение болезни, корректируя схему лечения

Если это врач, работающий в больнице, то он:

  • Принимает больного, которого направили на стационарное пребывание, и подтверждает диагноз после обследования
  • Организует диагностические мероприятия
  • Назначает адекватное лечение и самостоятельно ежедневно следит за состоянием больного
  • В ходе терапии может изменять лечебный план, согласно жалобам пациента
  • Оперативно оказывает первую помощь в критических ситуациях
  • Контролирует работу младшего и среднего медицинского персонала

Хирург-колопроктолог может:

  • Проводить оперативные вмешательства любой сложности в амбулаторных условиях
  • Лечить пациентов с помощью малоинвазивной методики в условиях дневного стационара
  • Также назначать консервативное лечение, связанное с основной специализацией врача

Любой доктор, который лечит геморрой, всегда должен компетентно консультировать больного насчет всех вопросов, касающихся его здоровья. Ведь правильно поставленный диагноз в комплексе с четкими и понятными рекомендациями, данными пациенту, – это залог быстрого выздоровления человека!

Что важно для такого врача? Как и для доктора любого профиля, ему нужно обладать высокой сообразительностью, логикой, а также в идеале знать терминологию и всю информацию, касающуюся анатомии человека.

При этом хороший и уважаемый проктолог, которому люди полностью доверяют (соответственно, не боятся идти на прием), дополнительно имеет значительный опыт работы (чем больше – тем лучше), излучает положительную энергетику и сильно желает помочь людям. Именно такие доктора становятся самыми известными профессионалами своего дела!

Какие специалисты компетентны в решении этой проблемы?

Некоторых людей интересует, к какому врачу обращаться при геморрое, если в местной поликлинике нет проктологов?

Довольно распространенная ситуация, так как опытных профессионалов не так уж и много (такова специфика работы, увы). Большинство докторов работают либо в стационаре, либо в частных клиниках. Если ложиться в больницу нужно только в крайнем случае (когда у вас запущенный геморрой), а в платную консультацию обращаться вам не по карману, то можно пойти к следующим специалистам:

Конечно, наилучшие результаты даст посещение именно проктолога, но в крайних случаях вы всегда можете обращаться и к другим врачам. Все они знакомы с анатомией человека и могут дать хорошие рекомендации.

Как называется врач, который лечит геморрой, мы уже выяснили (это может быть как колопроктолог, так и другой специалист – хирург, терапевт, гинеколог). Теперь давайте поговорим о том, как он это делает.

Классический специалист, который работает в официальном медицинском учреждении, использует исключительно разрешенные методики диагностики и лечения. Он действует профессионально и не ставит опыты на своих пациентах.

В современной медицине есть масса способов, как вылечить геморрой, не прибегая к народным средствам (эффективность которых не доказана научными исследованиями).

Лечение – консервативное или радикальное?

Ответственный проктолог геморрой 1-2 стадий попробует сначала вылечить без агрессивного воздействия, исключительно с помощью лекарственных средств. Для этого он, как правило, использует:

  • Таблетки для перорального приема (антибиотики, препараты для укрепления сосудов, от запора)
  • Местные лекарства для внешнего использования – мази, гели, кремы
  • Также пользуются популярностью ректальные свечи

Местнодействующие лекарства могут применяться и при более запущенных стадиях геморроя, но тогда они будут идти как дополнительная терапия – для обезболивания и снятия раздражения.

Если медикаменты не помогают (здесь играют роль особенности организма, а также способность тканей и сосудов к регенерации), в ход идут более радикальные меры – малоинвазивные методы (геморрой 2-3 стадий врач-проктолог сразу же начнет лечить более действенными способами):

  • Лазерное удаление геморроидальных шишек (внешних и внутренних)
  • Инфракрасная фотокоагуляция узлов
  • Лигирование латексными кольцами
  • Склерозирующая терапия
  • Дезартеризация – перевязка и прошивка сосудов с использованием ультразвуковой допплерометрии
  • Криотерапия
  • Резекция по методу Лонго

Каждый способ имеет свои особенности. Но все они отличаются действительно высокой эффективностью (более 90% пациентов отмечают полное выздоровление)!

Такое лечение признано во всем мире как малотравматичное и безопасное. Именно поэтому его выбирают те, кто не хотят ложиться под нож хирурга, но желают избавиться от проблемы раз и навсегда. Единственные недостатки таких методов – высокая стоимость процедуры и возможный рецидив через 3-5 лет. Но они легко компенсируются другими достоинствами:

  • Затраченное время на такую операцию – мизерное, но эффект за эти 15-30 минут достигается максимальный (равен нескольким месяцам консервативного лечения!)
  • Мини-операции абсолютно не болезненны (в отличие от настоящих полноценных хирургических вмешательств)
  • Не требуется какая-либо подготовка у пациента перед началом процесса (никаких клизм и т. д.)
  • Все лечение проводится амбулаторно
  • Минимальный восстановительный период, во время которого нет кровоизлияний, отсутствует риск занести себе инфекцию и т. п.
  • Быстрое заживление миниатюрных ран

Какой доктор лечит геморрой последней, четвертой стадии? Конечно же, проктолог-хирург. Он проводит операцию (геморроидэктомию), когда у человека нет шансов на выздоровление, используя какой-либо из вышеперечисленных способов.

Последняя стадия характеризуется серьезными изменениями в организме больного. Так, к обычному геморрою могут присоединиться вторичные инфекции, другие сопутствующие заболевания, которые значительно осложняют весь лечебный процесс. Если вовремя не отреагировать – все может закончиться очень плачевно (вплоть до летального исхода, например, от массивного кровотечения или заражения крови).

Как правило, такие люди уже с трудом передвигаются, у них осложненный геморрой: к какому врачу обратиться им уже не столь важно – главное, чтобы он спас человека. Тут уж без скальпеля точно не обойтись!

Операция имеет одно большущее преимущество – после нее у пациента не наступают рецидивы.

Но не стоит сразу же просить проктолога об оперативном вмешательстве: операцию проводят только по веским показателям. Например, если у больного из-за кровотечения развивается анемия, если есть риск тромбозов, а также в случае, когда у человека острый приступ с болями и признаками вторичного инфицирования.

Источник: http://1gemorroy.ru/metody/narodnye/kakoy-vrach-lechit.html

К какому врачу обратиться с тромбофлебитом

30 Ноя 2014, 05:08, автор: admin

Какой врач лечит тромбофлебит нижних конечностей

Звоните и записывайтесь! Всегда будем рады помочь Вам!

Тромбоз – общие понятия.

Тромбоз – образование сгустков крови в просвете сосуда, различают венозный и артериальный тромбозы. С учетом тематики сайта речь пойдет о венозных тромбозах.

Обычно под термином тромбофлебит понимают тромбоз поверхностных вен, под терминами — тромбоз, флеботромбоз — тромбоз глубоких вен.

Тромбы могут образовываться в любых венах – венах верхних и нижних конечностей, венах брюшной полости и др.

Причины тромбоза.

Для того, чтобы в вене образовался тромб, необходим ряд условий или факторов. В классическом варианте различают три фактора, способствующие тромбообразованию (триада Вирхова ).

состояние гиперкоагуляции (повышенная свертываемость). Причин для повышения свертываемости крови много – операция на любой части тела, беременность, роды, сахарный диабет, избыток жиров с пищей, оральные контрацептивы, обезвоживание, генетические факторы (редко) и др.

травма внутренней стенки сосуда (эндотелия). Сосудистая стенка может быть травмирована при установки венозного катетера, инъекции в вену (в связи с эти очень часты тромбозы у наркоманов, делающих инъекции в вены голеней, в паху), травмах, при лучевой терапии, химиотерапии и др.

замедление тока крови. Может наблюдаться при разных состояниях – варикозная болезнь, беременность, ожирение, обездвиживание конечности (например, при ношении гипса после переломов), сердечная недостаточность, вынужденное малоподвижное положение тела (например, при длительных авиаперелетах), сдавлении вен опухолями и др.

Тромбоз может возникнуть как при действии одного фактора, так и при их сочетании. Например, при переломе костей голени могут быть задействованы все три фактора – повышенная свертываемость в случае обширных кровоизлияний в области травмы, повреждение сосудистой стенки как следствие механического удара, замедление тока крови как следствие ношения гипса.

Чаще всего тромбоз возникает в венах нижних конечностей. Это связано с тем, что в этих венах чаще всего возникает застой (ожирение, варикозная болезнь, отеки и мн. др.).

Клинические проявления тромбоза.

Различают тромбоз поверхностных и глубоких вен.

внимание! Тромбоз глубоких вен опасен отрывом тромба и миграцией его в легочную артерию (тромбоэмболия легочной артерии), что чаще всего приводит к тяжелым последствиям или мгновенной смерти!

Поверхностные вены поражаются тромбозом чаще всего при варикозной болезни. Закупорке сосуда сопутствует воспаление окружающих тканей, Именно поэтому для данного вида тромбоза применяют термины «тромбофлебит » (флебит – воспаление вены), «варикотромбофлебит » (воспаление варикозно расширенных вен).

Обычно в области варикозных вен на голени появляется болезненность, покраснение по ходу вены, в зоне покраснения сама вена пальпируется как плотный, болезненный «шнур». Может иметь место небольшое повышение температуры тела. В целом, тромбофлебит поверхностных вен не опасен, при нем не наблюдается отрыва тромба с тромбоэмболией легочной артерии (за исключением воспаления большой подкожной вены на бедре и малой подкожной вены в подколенной области, об этом будет сказано ниже). При адекватном лечении воспалительные явления стихают, проходимость вен со временем частично или полностью восстанавливается.

Большая подкожная вена (бпв) идет под кожей от голеностопного сустава по внутренней поверхности ноги до паховой складки. В паху она впадает в глубокую, бедренную вену. Именно поэтому тромбофлебит бпв опасен переходом тромбоза с поверхностной (бпв) на глубокую (бедренная) вену – восходящий тромбофлебит бпв. А вот уже тромбоз бедренной вены опасен отрывом тромба и тромбоэмболией легочной артерии. Поэтому при признаках тромбоза бпв (покраснение, болезненность по внутренней поверхности бедра) нужно срочно обратиться к хирургу или вызвать «скорую помощь». Таких пациентов госпитализируют и при угрозе перехода тромбоза на бедренную вену осуществляют перевязку бпв ближе к паху – это несложная операция под местной анестезией.

Аналогичная ситуация, но намного реже, возникает при тромбофлебите малой подкожной вены (мпв). Она идет по задней поверхности голени и впадает в подколенную (глубокую) вену в подколенной ямке.

Лечение тромбофлебита поверхностных вен.

Основные лечебные мероприятия сводятся к эластической компрессии (эластический бинт или компрессионный трикотаж ), назначении лекарственных препаратов.

Из лекарственных средств применяются флеботропные препараты (детралекс, флебодиа), антиагреганты (тромбо-асс), противовоспалительные препараты (вольтарен). Местно применяют лиотон-гель.

Всем пациентам необходимо узи вен для исключения сопутствующего тромбоза глубоких вен и уточнения распространенности тромбофлебита поверхностных вен.

Тромбоз глубоких вен

– более тяжелое заболевание, как правило, требующее нахождения пациента в стационаре.

Раличают тромбоз глубоких вен голени. подколенной вены. бедренной вены. подвздошно-бедренный (илеофеморальный) тромбоз. Нередко встречается поражение тромбозом нескольких отделов (например, подколенной и бедренной вены, глубоких вен голени и подколенной вены и т.п.).

Тромбоз глубоких вен проявляет себя в первую очередь отеком и умеренными болями. Причем, чем выше уровень тромбоза, тем более выражен отек. Так, при тромбозе глубоких вен голени может быть умеренный отек голени, иногда отек настолько незначителен, что выявляется только при измерении окружности голени (по сравнению со здоровой ногой). При тромбозе бедренной или подвздошной (продолжение бедренной) вен отекает вся нога, до паха, а в тяжелых случаях – и нижняя часть брюшной стенки.

На фото — левая нижняя конечность цианотична, утолщена до паха — тромбоз глубоких вен на уровне подвздошно-бедренного сегмента (илеофеморальный тромбоз).

Тромбоз, как правило, носит односторонний характер, поэтому отекает только одна нога. Двухсторонние отеки наблюдаются при тромбозе нижней полой вены, тромбозе глубоких вен на обеих ногах (что встречается довольно редко).

Другой симптом тромбоза – боль. Она обычно умеренно выражена, тянущая, иногда распирающая, носит относительно постоянный характер, может усиливаться в положении стоя. При тромбозе глубоких вен голени положительны симптомы Хоманса, Ловенберга, Лувельлубри, Мейера, Пайра.

При тромбозе глубоких вен, также, может быть небольшое повышение температуры, усиление венозного рисунка и др.

Лечение тромбоза глубоких вен.

Почти во всех случаях тромбоз глубоких вен лечат в стационаре. Исключение может составлять тромбоз глубоких вен голени при условии отсутствия угрозы тромбоэмболии. Определить опасность тромбоэмболии можно только при ультразвуковом исследовании.

При подозрении на тромбоз глубоких вен пациент должен быть немедленно госпитализирован. В стационаре проводят обследование для уточнения распространенности тромбоза, степени угрозы легочной эмболии и немедленно начинают лечение.

Обычно назначают средства, понижающие свертываемость крови (антикоагулянты), антиагреганты, противовоспалительные препараты, флеботропные прапраты.

При массивном тромбозе, на ранних сроках возможно проведение тромболизиса – введение средств, «растворяющих» тромботические массы.

При угрозе тромбоэмболии, когда тромб прикреплен к стенке сосуда только какой-либо частью, а верхушка тромба «болтается» в просвете сосуда (флотирующий тромб ), проводят профилактику тромбоэмболии (установка кава-фильтра, пликация нижней полой вены, перевязка бедренной вены и др.).

Последствия перенесенного тромбоза глубоких вен бывают разными. При небольшом тромбозе на голени последствий может и не быть. При массивном тромбозе, особенно «высоком» (на уровне бедра или выше), может длительное время сохраняться отечность ноги, а в тяжелых случаях могут быть и трофические нарушения, вплоть до появления язв (посттромбофлебитическая болезнь (птфб )). Поэтому после перенесенного тромбоза глубоких вен пациенту на длительное время назначается лечение в виде эластической компрессии (специальный чулок), приема непрямых антикоагулянтов (варфарин под контролем свертываемости крови), других препаратов.

Как минимум полгода после тромбоза нужно наблюдаться у флеболога.

Тромбоз в системе верхней полой вены (вен верхних конечностей).

Возникает довольно редко. Практически никогда не дает тромбоэмболии легочной артерии.

Причины тромбоза в системе верхней полой вены

– в основном те же, что и других венозных тромбозов. Может, также, развиться как осложнение катетеризации вен (кубитальный, подключичный катетер), иногда возникает как следствие длительного сдавления или неудобного положения верхней конечности (например, во сне).

Лечение синдрома Педжета-Шреттера

– такое же, как и других венозных тромбозов.

Тромбоз поверхностных вен верхних конечностей.

►Боли в спине: к какому врачу идти на лечение? [Боли в спине — лечение]

Источник: heal-cardio.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.