Одышка после инфаркта


  1. Что есть норма?
  2. Коварство высокого давления
  3. Незамедлительные осложнения
  4. Отдаленные осложнения
  5. Опасность от степени гипертонии
  6. Критические цифры и опасный прогноз
  7. О чем говорит изолированная гипертония
  8. Гипертонию – под строгий контроль

Вряд ли найдется человек, не знающий термина «артериальная гипертензия». Но не все люди знают, какие механизмы лежат в основе этого заболевания. В организме человека существует два противоположных регуляторных механизма артериального давления: прессорный, результатом деятельности которого является сужение сосудов, и дилатационный, который необходим для расширения кровеносного русла. Нарушение баланса в работе этих систем приводит к развитию артериальной гипертензии. Заболевание протекает длительно, приводит к органическому поражению внутренних органов, повышает риск развития инфарктов, инсультов и других тяжелых осложнений. Разберемся, какое повышенное давление считается опасным и чем чревата нелеченая гипертония, как развиваются патологические изменения и при каких цифрах АД следует обращаться за помощью к врачу.


Что есть норма?

Многие люди считают нормальными высокие показатели, называя их своим «рабочим» давлением. Это ошибочное мнение — нормы артериального давления едины для всех и четко регламентированы в соответствии с физиологией человека. Нормальным считается показатель до 139/89 мм рт. ст. Если стрелка тонометра регистрирует показатели 140/90 мм рт. ст. и выше при условии трехкратного измерения и отсутствия употребления средств, которые могли повлиять на него, говорят об артериальной гипертонии.

Игнорировать любое, даже эпизодическое повышение давления опасно для жизни.

Коварство высокого давления

Опасность повышенного давления таится не столько в неприятных симптомах (головокружение, пульсация в голове либо головные боли, потливость, мушки перед глазами, беспокойство, чувство озноба и жара, учащенное сердцебиение), сколько в последствиях высокого давления.

Незамедлительные осложнения

Гипертонический криз

К незамедлительным осложнениям болезни относится гипертонический криз — внезапное повышение цифр АД на 30 % и выше от исходного уровня, с обязательным проявлением признаков нарушения работы нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем. К указанным выше проявлениям повышения давления при кризе может присоединиться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • резкая слабость и возбуждение;
  • дрожь в теле;
  • обильное мочеиспускание.

Обычно при кризе организм слабо реагирует на привычные гипотензивные препараты. Требует незамедлительной терапии, но при неосложненном варианте пациент может продолжить лечение дома.

Отдаленные осложнения

Отдаленные осложнения связывают с постоянной нагрузкой на стенку суженных артериальных сосудов. В условиях постоянного спазма они истончаются и деформируются, теряют способность к обогащению кислородом в должной мере. Органы-мишени, такие как головной мозг, сердце, почки, сетчатка глаза, испытывают постоянное кислородное голодание, что вредно отражается на их функционировании. Также страдает внутренняя сосудистая стенка: истончение ее интимы значительно ускоряет процесс формирования атеросклеротических бляшек, являющихся важнейшим звеном в формировании атеросклероза. При отсутствии должного контроля и лечения заболевания практически неизбежны следующие последствия:

Органы мишени

  • Инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы на фоне недостаточного снабжения кислородом.

    обенность в том, что при инфаркте давление может оставаться нормальным или даже сниженным. Появляется одышка и резкая боль за грудиной, отдающая в руку, спину, шею, надчревную область или даже нижнюю челюсть. Человек становится неадекватен: от глубокой апатии до беспокойного неуправляемого поведения. Порой диагностировать инфаркт особенно сложно из-за «ложной» симптоматики, например, появления болей в животе, которые можно принять за хирургическую патологию.
  • Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, являющееся частой причиной смерти больных. Выделяют ишемический (сужение сосудов вплоть до полного отсутствия кровоснабжения на отдельном участке мозга. По сути, ишемический инсульт есть инфаркт мозга) и геморрагический (разрыв сосудов) варианты. Разделяют две группы симптомов. Общемозговая симптоматика: головная боль, головокружение, тошнота, возбуждение, заторможенность. К очаговым симптомам относятся параличи, парезы, резкое ухудшение зрения, изменение положения и реакции зрачка на свет, нарушение координации движения, измененная речь, патологическое напряжение мышц затылка. Любое подозрение на инсульт требует незамедлительного вызова скорой помощи и срочной госпитализации пациента.
  • Потеря зрения. Сосуды глазного дна называют «зеркалом головного мозга». Они не менее подвержены негативному влиянию: на фоне сужения мелких артерий возникают очаги воспаления, микрокровоизлияния. Часто наблюдается снижение остроты и выпадения полей зрения. Отслойка сетчатки грозит развитием полной слепоты. Пациенты с гипертензией подлежат обязательному скринингу по исследованию сосудов глазного дна.

  • Поражение почек может протекать бессимптомно до наступления ХПН (хроническая почечная недостаточность). К начальным признакам относят преобладание ночного диуреза (над дневным), увеличение либо уменьшение суточного объема выделяемой мочи, массивные отеки. Контроль над функцией почек осуществляется показателями общеклинических анализов: креатинина, мочевины, удельного веса мочи, наличием белка. Последнему пункту уделяют большое значение.

Опасность от степени гипертонии

Формирование осложнений начинается с превышения максимальной физиологической границы. Артериальное давление может быть слегка, умеренно или сильно повышенным. В связи с этим различают три степени гипертонии, каждой из которых соответствует определённый уровень давления и тяжесть формирующихся от него осложнений:

  • Высокое артериальное давление в пределах 160 мм рт.ст. формирует патологические изменения в органах на протяжении долгого времени. Опасной гипертония первой степени фактически не считается, она хорошо поддается коррекции с помощью медикаментов и изменения образа жизни. Существенной нагрузки не испытывают и органы-мишени:
    • сердце;
    • головной мозг;
    • макро- и микроциркуляторное русло.
  • При высоком давлении до 180 мм патологические изменения в органах способны формироваться за несколько лет. Если АД стабильно повышено, формируются предпосылки для расширения границ сердца, в частности для гипертрофии левого желудочка. Страдают первыми и мельчайшие сосуды сетчатки глаза, что выражается ухудшением зрения. Патологическое сужение венул и артериол может происходить в любом органе, и всегда существует угроза их разрыва.

  • Самое высокое давление крови свыше 180 мм рт.ст. соответствует тяжёлой степени гипертонии. Сужение артерий и вен происходит настолько выраженно, что они быстро утрачивают эластичность, становятся тонкими и склонным к разрыву. Такое давление наиболее опасно для жизни ввиду высокой вероятности кровоизлияний в сердце и мозге — инфарктов и инсультов.

Врачи-терапевты и специалисты более узкого профиля рекомендуют поддерживать давление на уровне не выше 140/90. Кратковременное высокое АД не является поводом для беспокойства, так как сопровождает некоторые физиологические процессы и социальные ситуации.

Критические цифры и опасный прогноз

Какое давление называют критическим? Точной цифры, обозначающей максимальное АД, не существует, но повышение на 20-30 мм рт. ст. от исходного считается неблагоприятным, а более 30 мм рт. ст. – критическим.

Самое высокие показатели редко достигают 300 мм рт. ст., так как это означает 100 % смертельный исход. Смерть при критически повышенном давлении возникает из-за гипертонического криза, осложнившегося острой сердечной недостаточностью.

О чем говорит изолированная гипертония

Существует понятие изолированной гипертонии, которое соответствует повышению одного из параметров артериального давления:

  • Верхнее или систолическое давление обозначает АД в момент выброса крови из сердца. Его показатели при повышении серьезно угрожают здоровью человека.
  • Нижнее или диастолическое давление отражает АД в момент расслабления сердечной мышцы и формируется за счет тонуса мышц.

Разница между параметрами составляет в норме 40-50 единиц. Возникают ситуации, когда повышается только один из показателей и разница между ними существенно возрастает. Такое патологическое состояние может указать на конкретную патологию.

Так, высокое систолическое давление на фоне нормального диастолического говорит о дисфункциональном состоянии миокарда. Неполадки связаны с частотой сокращений или силой выброса крови из сердца. Увеличенная разница между верхним и нижним давлением еще более усугубляет состояние сердца, приводит к его преждевременному старению.

Функциональное состояние сосудов определяет показатели диастолического давления. В промежутках между сердечными систолами АД поддерживается сосудистым тонусом. Нижнее давление отражает прежде всего состояние артерий на периферии, через которые кровь поступает непосредственно в ткани. Высокий его параметр говорит о плохом состоянии сосудов, их низкой эластичности и прочности.

Гипертонию – под строгий контроль

Важно помнить о том, что гипертония – это не приговор. Нередко пациенты, услышав диагноз «артериальная гипертония», впадают в депрессивные ипохондрические состояния, изъявляют отказ от принятия лекарств. Этого делать не стоит, любое хроническое заболевание в первую очередь требует коррекции образа жизни, мышления, отношения к себе и болезни.

Первичные профилактические мероприятия обязательны для всей людей, независимо от наличия гипертонии. К ним относятся:


  • регулярные прогулки;
  • занятия спортом;
  • отказ от вредных привычек;
  • недосаливание пищи;
  • употребление богатых калием, кальцием и магнием продуктов;
  • нормализация массы тела;
  • обязательный дневной отдых;
  • эмоциональное спокойствие.

Лечение включает в себя гипотензивные препараты, их подбор и определение дозировки осуществляется строго врачом. Употребление БАДов (биологически активных добавок) не является достойной альтернативой лекарственным препаратам.

Главные принципы терапии заболевания:

  • недопущение эпизодов повышенного давления путем своевременного приема гипотензивных средств;
  • регулярный пристальный контроль над органами-мишенями;
  • регулярная профилактика и коррекция образа жизни;
  • оптимистичное умонастроение на благополучный исход.

Соблюдайте эти предписания, и даже гипертоническая болезнь не станет помехой к долгой и счастливой жизни!

Жизнь после стентирования

Стентирование – врачебная оперативная процедура, целью которой является установка стента. Он располагается в полых частях коронарных сосудов сердца, что позволяет расширить суженный патологией очаг. Любые отклонения на дереве артерий вызывают их сужение, в результате которого ток крови замедляется. Миокард испытывает недостаток кислорода, постепенно теряя свое  нормальное функционирование, что приводит к ишемической болезни сердца.

Показания к вмешательству


СтентированиеСоздание и внедрение стентов в кардиологии – существенный порыв в лечении ИБС. Над их конструкциями все время идут работы по усовершенствованию. Сам стент представляет собой проволочную трубку с соответствующими ячейками, которая попадая в пораженное место очага, раздувается специальным баллоном. Он раздвигает сужение, вжимаясь в стенки сосуда. После этого увеличивается его просвет, что улучшает кровоток сердца.

Проходимость артерий можно лечить, применяя следующие методики:

  • консервативную терапию;
  • коронарное шунтирование;
  • стентирование пораженных артерий;
  • ангиопластику.

Медикаментозное лечение не всегда эффективно, и пациента продолжают мучить приступы стенокардии. Ему предлагаются другие методики, среди которых и стентирование сосудов сердца.

Невзирая на малоинвазивность метода, операция остается посторонним вмешательством в деятельность организма. Риски могут быть серьезными. Поэтому надо учитывать пользу, которая должна их оправдать. Для этого проводится тщательная диагностика состояния сердца и артерий. Решается вопрос о технической возможности стентирований.

Показания к вмешательству:


  • Стенокардия прогрессирующая, когда из дома «не выбывает» скорая помощь.
  • Стенокардия постинфарктная ранняя, приступы которой повторяются, невзирая на попытки излечения. Атеросклероз
  • Стенокардия напряжения, на которую не влияют медикаментозные воздействия, но занижено качество жизни.
  • Ранние предпосылки к инфаркту или коронарному синдрому.
  • Сердечно-сосудистый риск смертности, обнаруженный в процессе исследований.

Пациенту операция произведена. Сразу ли он почувствует облегчение? Почему боли в сердце после стентирования могут отравлять жизнь и приводить в уныние? Это естественный процесс приспособления организма к новым условиям:

  1. Самая первая причина – в изменении гемодинамики в сердце и всем теле. Требуется время для адаптации, причем у каждого пациента оно индивидуально.
  2. Появление инородного тела в коронарном сосуде вызывает противоборство иммунной системы.
  3. Свертываемость крови готова к тромбозу сосудов, атеросклерозу.

Полученный шанс к новому образу жизни надо закрепить.

Осложнения, последствия, риски

Осложнения имеют условное деление:

Интраоперационные, которые позволяют видеть изменения в ходе вмешательства:


  • нарушение ритма миокарда;
  • инфаркт;
  • отслойка внутренней оболочки сосуда;
  • вспышка стенокардии
  • редкая возможность летального исхода;
  • необходимость поменять операцию на шунтирование;

Послеоперационные провокации на ранних стадиях:

  • срывы сердечного ритма;
  • коронаротромбоз стента, провоцирующий инфаркт;
  • кровоподтек в месте проникновения катетера;
  • аневризмасосуда со стентом;

Послеоперационные изменения поздних сроков:

  • Рестеноз.

Боли в грудном отделеПосле стентирования на сердце могут быть боли в грудном отделе из-за таких осложнений. Но они не обязательно сопровождают операцию. По статистике, 90% пациентов имеют благополучные последствия. Со временем наступит стойкое выздоровление, кровообращение стабилизируется, что скажется положительно на самочувствии.

О рисках до операции врач предупреждает пациента. Это как в инструкции к препаратам, где указываются побочные эффекты, но это не является обязательным их проявлением. Существующие риски проведения стентирования:

  1. Кровотечение, сгустки крови, инфекция в месте проникновения катетера.
  2. Сердечная аритмия, разрыв коронарной артерии, инфаркт миокарда, повреждение кровеносных сосудов.
  3. Образование тромбов в конечностях или легких.
  4. Аллергия на препараты контраста или лекарство, используемое в стенте.
  5. Сдвиг стента.
  6. Почечная недостаточность или инсульт.

Реабилитация и продолжительность жизни

Целью реабилитации является комплекс мероприятий, направленных:

  1. Возобновить работоспособность сердца.
  2. Устранить послеоперационные отрицательные последствия, особенно сужение стентированных артерий.
  3. Замедлитьразвитие ишемии.
  4. Увеличить физические возможности больного, снизить ограничения в стиле жизни.
  5. Улучшить терапевтическое лечение.
  6. Восстановить показатели лабораторных анализов.
  7. Создать психологическую комфортную ситуацию для пациента;
  8. Внести поправки в стиль жизни и заботу о здоровье пациентаю

Анализ кровиДля полного восстановления организма срок нахождения в стационаре недостаточный. Кардиореабилитация, состоящая из комплекса оздоровительных процедур, станет незаменимой в закреплении результатов терапии. Адаптироваться к новой жизни поможет специальная обучающая программа. Этот период рекомендуется провести в кардиологическом санатории. Основные мероприятия реабилитации:

  • медикаментозная терапия;
  • диетическое питание;
  • занятия ЛФК;
  • регулярные осмотры доктора;
  • просветительская работа.

Пациент должен понимать, что операция – не лечение основного заболевания. Он продолжает болеть атеросклерозом. Облегчение состояния после стентирования должно напомнить о борьбе с холестерином. Поэтому длительность существования на земле – в руках пациента. У каждого больного свои индивидуальные возможности организма, сопутствующие патологии. Выполняя рекомендации доктора, суть которых в здравом образе жизни, перемене отношения к питанию,  восстановлении обменных процессов, можно жить долго и счастливо.

Присвоение инвалидности

Стентирование коронарных сосудов – не повод к получению группы инвалидности. Операция имеет своей целью восстановление здоровья и работоспособности пациента. Но ограничение трудовой деятельности при наличии недуга, для которого она производилась, может привести к ней, к примеру:

  1. 3 группа инвалидности устанавливается пациентам, которые перенесли инфаркт без особого нарушения действия левого желудочка или стенокардия.
  2. 2 группа инвалидности присваивается в случае патологий сердца, которые привели к ограничению передвижения и трудовой деятельности.
  3. 1 группа инвалидности дается пациентам сердечной патологии в виде стенокардии и инфаркта, которые потеряли возможность самообслуживания.

Восстановление нагрузок после стентирования

Если операция прошла удачно, то после реабилитационного курса пациент может вернуться к прежней жизни. Самое главное для человека – это его трудовая деятельность. Сфера интеллектуального труда позволяет включиться в работу сразу же. Труд, связанный с физической активностью, имеет ограничения по срокам. Надо проверить себя на возможность нагрузок в любую погоду, в каком объеме после стентирования они не вызывают болей сосудов сердца.

Именно активные нагрузки актуальны в восстановлении прежней жизни:

  1. Они являются помощниками в оценке возможностей справляться с обыденной жизнью.
  2. Активность в виде ходьбы, плавания,езды на велосипеде, способствует улучшению функциональности сердечно-сосудистой системы.
  3. При физической активности тормозится прогресс атеросклероза, закаляется миокард, стабилизируется гипертензия, сжигаются жиры

Физическая реабилитация начинается сразу же после операции. Активность увеличивается постепенно с учетом индивидуальности организма. Упражнения подбираются, исходя из самочувствия пациента, перечня его патологий, чтобы исключить причины боли в сердце после стентирования. За все это несет ответственность врач. Тренировки могут проводиться в лечебном центре под контролем или дома по индивидуальному плану. В домашних условиях проверяется давление, сердцебиение.

Медикаменты и диета

ПлавиксДлительная служба стента зависит от осознания пациентом всех тонкостей процесса. Боли в области сердца после стентирования могут усиливаться от пренебрежения предписаниями доктора. Реабилитация невозможна без приема медикаментозных препаратов. Их действие способствует искоренению рисков возобновления стеноза сердца. Лечебная терапия осуществляется в соответствии с направлениями.

  1. Предупреждение закупорки коронарных артерий
  2. Расстройство свертываемости крови. После операции назначается ударная доза дезагрегантных препаратов: «Ацетилсалициловая кислота» и «Плавикс».
  3. Нормализация уровня холестерина происходит употреблением препаратов статинов.

Длительность приема «Плавикс» может корректироваться врачом по лабораторным показаниям. «Ацетилсалициловая кислота» принимается пациентом пожизненно. При возникновении после стентирования болей в сердце и ухудшения самочувствия необходимо обратиться к врачу для обследования и корректировки лечения.
Эффект приема препаратов-статинов усиливается при рациональном питании. Диета не носит строгий характер, ее не трудно выдержать. Надо исключить из меню жирные, жаренные, копченные, острые, соленые продукты и углеводы. Мясо и рыбу постных сортов употреблять в отварном виде. Питание дробное до 6 раз, но небольшими порциями. Диета направлена на снижение веса, что  в свою очередь тормозит развитие атеросклероза.

Стентирование с высокой вероятностью способствует улучшению качества жизни пациентов. При соблюдении правил реабилитации и рекомендаций врача можно практически забыть о болях в грудном отделе.

Почему бывает одышка после инфаркта и что можно сделать

Одышка после инфаркта является следствием сердечной недостаточности и может свидетельствовать о возникновении осложнений после перенесенного сердечно-сосудистого удара. Инфаркт миокарда – отмирание части сердечной мышцы в результате частичного или полного прекращения её кровоснабжения. Последствия инфаркта могут быть острыми и отдаленными. Острые — возникают в результате некроза тканей сердечной мышцы и недостаточного левожелудочкового кровообращения. Отдаленные – являются следствием недостаточности миокарда из-за возникших на месте некроза рубцов.

Каждый знает, что инфаркт миокарда — очень опасное заболевание, которое стоит на первом месте среди всех причин смертей на планете. К тому же, в последние годы инфаркт стремительно «молодеет».

Причины одышки в постинфарктный период

Одышка после инфаркта» alt=»Одышка после инфаркта» width=»500″ height=»333″>Одышка после инфаркта

Приступы удушья и одышка сопровождают многие патологические состояния в постинфарктный период, которые связаны с чрезмерными нагрузками на левый желудочек сердца и его недостаточностью.

Сама по себе одышка не заболевание, а лишь симптом происходящих в организме негативных изменений.

Характерными проявлениями одышки являются:

  1. Ощущение нехватки воздуха, затруднение дыхания при вдохе или выдохе.
  2. Учащенность дыхания, повышенная экскурсия грудной клетки (разница в объеме при вдохе и выдохе).
  3. Посторонние звуки в процессе дыхания – хрипы, клокотание, свист.

Инфаркт миокарда приводит к необратимым изменениям в сердечной мышце, застою крови в малом круге кровообращения, недостаточному кровоснабжению всех тканей и систем организма, и возникновению окислительных процессов вследствие кислородного голодания. Наличию одышки при сердечной недостаточности способствует ряд факторов, которые либо повышают нагрузку на сердечную мышцу, либо снижают эффективность её сокращений.

Одышка после инфаркта» alt=»Измерение артериального давления» width=»200″ height=»169″>Измерение артериального давленияНагрузка на миокард при сердечной недостаточности после инфаркта повышается в результате:

  1. Нарушений ритма сердцебиений.
  2. Артериальной гипертензии.
  3. Кардиосклероза.

Сократимость миокарда снижается по причине ишемии – недостаточного кровоснабжения сердца вследствие сужения просвета коронарных артерий. Из-за некротирования сердечной мышцы и её рубцевания ослабляется эффективность сердечных импульсов.

При правильном и своевременном лечении постинфарктных состояний и проведении успешных реабилитационных мероприятий, пациент избавляется от последствий сердечно-сосудистой катастрофы, в том числе и от одышки. Однако стоит помнить, что ортопноэ (одышка) очень часто является тревожным сигналом постинфарктных осложнений, которые могут возникнуть сразу после перенесенного приступа либо по прошествии некоторого времени.

Осложнения в постинфарктный период, сопровождающиеся одышкой

После купирования острого приступа не всегда здоровье пациента идёт на поправку. В ряде случаев могут возникнуть осложнения, которые проявляют себя внезапно либо нарастают в течение определенного времени. Очень часто они представляют угрозу для жизни пациента. Одышка может являться симптомом и весьма тревожным сигналом, говорящем о возникновении таких осложнений.

Отёк лёгких

Одышка после инфаркта» alt=»Одышка» width=»200″ height=»148″>ОдышкаОдно из самых грозных постинфарктных осложнений, способных привести к смерти пациента. Наиболее часто встречается у пожилых людей и при повторном инфаркте. Возникает данная патология по причине острой левожелудочковой недостаточности.

Симптомы отёка лёгких:

  • одышка, сопровождающаяся хрипами, свистами, клокотанием;
  • острое ощущение недостатка воздуха;
  • учащение дыхания;
  • кашель с появлением кровянистой пены;
  • бледность кожных покровов и синюшность губ, пальцев.

Приступ может носить молниеносный, затяжной и волнообразный характер. Исход зависит от быстроты диагностирования и оказания первой помощи.

Кардиогенный шок

Причиной данного состояния является обширное повреждение сердечной мышцы, вследствие чего сердце не справляется со своими функциями.

Симптомами являются:

Одышка после инфаркта» alt=»Мужчина держится за грудную клетку» width=»200″ height=»153″>Мужчина держится за грудную клетку

  • падение артериального давления;
  • сильные боли за грудиной;
  • стремительно нарастающая одышка;
  • «мраморность» кожных покровов.

Неотложное лечение данного осложнения осуществляется в стационаре и включает комплекс мер, направленных на спасение жизни пациента.

Постинфарктный кардиосклероз

Данная патология возникает вследствие замены части сердечной мышцы соединительной тканью и возникновения рубцов, что приводит к увеличению массы сердца, разрастанию полостей обоих или одного из желудочков, деформации клапанов, становится причиной дряблости сердца и снижения проходимости сосудов.

Характерными симптомами являются:

  • учащенное сердцебиение, аритмия;
  • одышка, нехватка кислорода при дыхании;
  • отёчность нижних конечностей;
  • набухание шейных вен;
  • увеличение печени.

Одышка после инфаркта» alt=»Тахикардия» width=»200″ height=»163″>Тахикардия

В самом начале развития заболевания одышка появляется при физической нагрузке, затем имеет место в состоянии покоя и в лежачем положении, а также во время сна может произойти остановка дыхания — апноэ.

У мужчин часто развивается тахикардия. Данная патология также сопровождается снижением работоспособности и повышением утомляемости.

Инфаркт миокарда становится причиной и других осложнений в работе сердечно-сосудистой системы. После перенесенного приступа страдает проводящая система сердца, то есть образование некрозов способствует нарушению проведения сердечных импульсов и сбоям в работе сердца. Перебои сердечного ритма, в свою очередь, приводят к образованию тромбов, которые со временем могут оторваться от стенок сердечных камер и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов.

Как можно справиться с постинфарктной одышкой

Что делать, если неприятные ощущения в виде нехватки воздуха и затрудненного дыхания возникают после перенесенного инфаркта? В первую очередь необходимо пройти соответствующую диагностику и чётко придерживаться рекомендаций специалиста кардиолога.

Одышка после инфаркта» alt=»Девушка спит» width=»200″ height=»162″>Девушка спитКроме всего, очень важно пересмотреть образ жизни и бережно относиться к своему здоровью:

  1. Исключить вредные привычки – курение и чрезмерное употребление алкоголя.
  2. Следить за массой тела и бороться с ожирением.
  3. Больше бывать на свежем воздухе, избегать душных, сильно задымленных и запылённых помещений.
  4. Соблюдать режим сна и отдыха.
  5. Тренировать сердечную мышцу с помощью специальных упражнений, умеренных физических нагрузок. Ходьба пешком на свежем воздухе – отличная альтернатива любым тренировкам.
  6. Избегать стрессов и нервного напряжения. Больше находиться в приятном окружении, общаться с позитивными людьми и домашними питомцами.
  7. Соблюдение диеты – необходимое условие для предотвращения заболеваний сердечно-сосудистой системы и рецидивов заболевания.

Реабилитационные мероприятия и курс специального санаторно-курортного лечения поможет не только побороть последствия инфаркта, а также избежать его осложнений. Кроме того, следует следить за состоянием организма, регулярно делать кардиограмму и наблюдаться у врача кардиолога.

Источник: aritmiya.lechenie-gipertoniya.ru

Причины развития одышки

После приступа нарушается нормальная работа левого желудочка. Происходит из – за отсутствия кровотока в аорту, его застоя в малом круге кровообращения. Затем осуществляется избыточное наполнение сосудов кровью. Это приводит к сбою газообмена в легких и у человека появляется одышка после инфаркта. Из – за нарушения кровообращения в системе организм испытывают кислородное голодание. Это достаточно тяжелое состояние для органов и систем, способное вызвать осложнения.

Обратите внимание! Инфаркт вызывает некроз тканей сердечной мышцы. Из – за нарушения нормального кровоснабжения органа человеку требуется учащать дыхание.

Сопутствующие симптомы после приступа

После приступа левому желудочку необходимо усиленно работать. Напряженное функционирование приводит к удушью. Пациенты жалуются на затруднения во время вдоха. Данный сопутствующий симптом в медицине классифицируется диспноэ.

Одышка после инфаркта миокарда может наблюдаться не сразу, а по истечению некоторого времени. На начальной стадии развития симптом появляется только при физических нагрузках, которые требуют усиленной работы сердца. Затем приступы удушья фиксируются даже в абсолютном спокойствии или ночью во время сна. Если симптом начинается в положении лежа, то требуется сесть и стараться выровнять дыхание. Такое явление в медицине определяется как ортопноэ.

Характерные признаки одышки после инфаркта:

  • одышка после инфаркта фоторезко возникающее ощущение нехватки кислорода;
  • требуются усилия, чтобы сделать вдох;
  • затруднительно глубоко вдохнуть;
  • ощущение сдавленности в грудной клетке;
  • частые вдохи, сопровождающиеся экскурсией грудины;
  • во время дыхания слышны посторонние звуки (хрипы, свисты, клокотанье).

При обнаружении подобных признаков после инфарктного состояния следует незамедлительно обращаться к врачу. Своевременно назначенное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Осложнения

Если длительное время не обращать внимания на появившиеся симптомы после сердечного приступа, могут развиться тяжелые патологии:

  1. Отек легких;
  2. Кардиогенный шок;
  3. Острая сердечная недостаточность;
  4. Кардиосклероз.

одышка после инфаркта миокарда фотоКардиосклерозом называется рубцевание тканей. Взамен отмерших волокон, соединительная ткань «берет на себя» их функции, в результате на органе формируется рубец. Такое развитие болезни приводит к деформированию клапанов, желудочки начинают увеличиваться. В результате забивается проходимость сосудов в сердце. Патологию можно выявить по отекам конечностей, острой нехватке воздуха. Во время обследования печень определяется увеличенных размеров, сердечная мышца достаточно часто сокращается. Пациент отмечает повышенное артериальное давление, замечает вздутие вен в области шеи. На начальной стадии диспноэ перерастает в апноэ. Человека мучает постоянная усталость, сниженная работоспособность. У мужчин диагностируется тахикардия.

Важная информация! Если появилась одышка, возможно, это первый признак повторного инфаркта.

Варианты лечения

Если одышка появилась впервые, следует проанализировать, что конкретно могло спровоцировать симптом. При обращении к врачу подробно описать ситуацию развития удушья. Доктор выпишет необходимые медикаменты и даст советы для предупреждения приступов. Пациентам советуют ежедневно гулять на свежем воздухе. По возможности избегать мест с большим скоплением людей, а также запыленных зон. Время прогулок лучше проводить в лесополосе или парковых зонах минимум по полчаса в день. Следует укреплять иммунную систему для поддержания общего состояния организма, а также исключения простудных заболеваний. Практикуется закаливание, правильный рацион питания, витаминные комплексы, биологически активные добавки.

Если приступы удушья наступают в положении лежа, то следует изменить угол наклона тела во время сна. Изголовье кровати приподнимается при помощи нескольких подушек. Исключаются вредные привычки. Для ликвидации очередной нехватки воздуха следует делать глубокий вдох носом, наполняя грудную клетку и надувая живот, а выдыхать ртом. Регулярные физиопроцедуры и дыхательная гимнастика назначаются лечащим врачом. Допускается пользоваться специальным ингалятором. Рекомендуется посещать плавательный бассейн. Комплексный подход позволит избежать рецидивных случаев инфаркта и предупредит приступы одышки.

Источник: serdechnic.com

Причины заболевания

Важно! Инфаркт миокарда – острая разновидность ишемической болезни сердца, характеризующаяся образованием очага некроза в результате нехватки крови, поступающей к сердечной мышце.

Причины возникновения инфаркта разнообразны. Одной из них называют стрессовые ситуации, которые приводят к внезапному сужению просвета артерий. Большую группу риска составляют больные гипертонией. Если не контролировать давление и не снижать его своевременно медикаментами, это может привести к образованию тромба, который на долгое время прекратит приток крови к сердечной мышцы. К факторам, повышающим риск заболевания, можно отнести лишний вес, курение, атеросклероз и многое другое.

Собственно. в группу риска относят всех людей в возрасте от 40 и старше. Но, к сожалению, из-за плохой экологии и современного стиля жизни существуют случаи возникновения инфаркта и в более молодом возрасте.

Разновидности заболевания

Инфаркт миокарда, в зависимости от величины пораженного участка, подразделяют на мелкоочаговый и крупноочаговый. Еще выделяют:

  • осложнённый и неосложненный,
  • типичный и атипичный,
  • первичный, вторичный и рецидивирующий.

Сам инфаркт протекает в соответствии со следующими стадиями:

  1. Предынфарктный период,
  2. Острейший период (стадия ишемии),
  3. Острый (стадия некроза),
  4. Подострый (стадия организации),
  5. Постинфарктный период (стадия возникновения рубца).

Симптоматика заболевания

Симптомы инфаркта миокарда возникают внезапно, поэтому могут застать человека в любом месте и даже, что особенно опасно, на улице. Предвестниками заболевания становятся резкие и сильные («кинжальные») боли в области грудной клетки, которые отдаются в руку, спину. Боль не прекращается даже после рассасывания таблетки нитроглицерина или другого подобного средства.

Как избежать появления одышки после инфаркта миокарда, профилактические меры

У человека возникают непонятные приступа страха, появляется повышенное потоотделение, головокружение, тошнота, боли в животе, кожа бледнеет. Внезапно ухудшается дыхание, человек может растягивать или рвать на себе одежду для облегчения дыхания. Бывает, что человек не может поворачивать языком, в результате чего речь становится спутанной, непонятной и замедленной. Артериальное давление может подниматься или оставаться в норме. а впоследствии резко падает.

Это первые признаки, по которым человеку требуется срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Длится приступ по-разному 15-30 минут и больше, все зависит от конкретного случая. Но нужно знать, что хватит пятнадцати минут, чтобы образовался некроз на сердечной мышце.

Иногда отмечаются атипичные проявления инфаркта миокарда, в таком случае возникают боли в животе, нарушения координации движений, сильная одышка. Порой инфаркт протекает вообще без проявлений боли, а лишь характеризуется резкими приступами тревоги и нарушением сна.

Диагностика заболевания

Диагностируют инфаркт при помощи электрокардиографии . Обязательно в диагностику входит и проведение общего и биохимического анализа крови. Верным признаком инфаркта считается появление в крови специфических миокардиальных маркеров: белков, внутриклеточных ферментов (лактатдегидрогеназа, аланинтрансфераза, креатинфосфотаза, аспартатаминотрансфераза). Может появляться С-реактивный белок, увеличивается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов, что говорит о первых признаках воспаления.

Лечение болезни

Ни в коем случае нельзя затягивать лечение. Очень важно предельно быстро обратится в скорую медицинскую помощь. До приезда врача рекомендуется приподнять человека, дать рассосать нитроглицерин, и выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты, она немного уменьшит вязкость крови, что снизит риск формирования тромба. Рекомендуется дать обезболивающие (хотя бы анальгин), 2 таблетки панангина.

Главная цель в лечении миокарда – как можно быстрее восстановить ток крови к сердечной мышце, для этого принимают ацетилсалициловую кислоту, гепарин, плавикс, тромболитики (стрептокиназа). Если медикаментозное лечение не помогает, то прибегают к аорто-коронарному шунтированию.

После проведение операции важное значение играет реабилитация. Она включает в себя постепенное увеличение физической нагрузки, правильный режим дня и диетическое питание. Течение реабилитационного периода для каждого человека индивидуально.

Важно в этот период избежать осложнений, например, инфаркта легких. После перенесенного коронарного инфаркта может быть одышка и нехватка кислорода, тампонада сердца и так далее. Профилактику заболевания придется проводить всю оставшуюся жизнь. Она заключается, кроме правильного режимя и питания, в контроле артериального давления, борьбе с аритмиями и тромбозами. Особое внимание нужно обратить на концентрацию холестерина в крови, чтобы не прогрессировал атеросклероз. Важно, как и при многих других сердечных или легочных заболеваниях, употреблять большое количество витаминов, микро- и макроэлементов для поддержания работы сердца.

Инфаркт миокарда – тяжелое состояние, но вовремя оказанная медицинская помощь и лечение, правильно проведенная реабилитация позволяет поставить человека на ноги и дает ему возможность жить долгие годы.

Каковы последствия заболевания?

После инфаркта проявляются различные заболевания и проблемы. Одним из самых частых становится одышка. При инфаркте миокарда часть мышц сердца отмирает, и чтобы продолжать снабжать организм кислородом. человеку приходится чаще дышать. Поэтому одышка подразумевает под собой расстройство дыхания. Другими словами, человеку не хватает воздуха после инфаркта миокарда, чтобы поддерживать собственный легочный ритм. При этом при глубоких вдохах человек испытывает явный дискомфорт.

Внимание! Сердечная недостаточность и аритмии – причины одышки. Кровь во время таких процессов в организме не поступает в аорту в нужном количестве, она застаивается в левом предсердии и в малом круге кровообращения. Это приводит к переполнению легочных сосудов, нарушению легочного газообмена.

Одышка, характеризуемая нехваткой кислорода, может сохраниться на длительное время в зависимости от того, насколько оперативно восстановлена работа сердечно-сосудистой системы. Аритмии, аневризма сердца способна вызвать повторное появление одышки. Дыхательные нарушения сопровождаются порой сухим и непродуктивным кашлем.

Если не приняты оперативные меры, одышка может перейти в более тяжелую стадию. В частности, формируется отек легких после инфаркта. При этом в тканях легкого скапливается жидкость. Выходит она во время кашля или при дыхании в виде розовой пены. При этом наблюдается бледность кожи после инфаркта, цианоз губ, ушей, носа и кончиков пальцев.

Какова симптоматика одышки?

Иногда люди не могут понять, действительно ли у них есть проблемы с дыханием, нехватка кислорода и легочная одышка после инфаркта. Чтобы установить это, достаточно следовать таким рекомендациям:

  1. Обратите внимание на то, как вы дышите. Если имеются любые отклонения от привычного дыхательного или легочного ритма, скорее всего, есть проблемы и одышка.
  2. В начале заболевания одышка после инфаркта возникает исключительно при выполнении серьезных физических нагрузок.
  3. Со временем одышка и нехватка кислорода начинает проявляться и в состоянии покоя, что ненормально для здорового человека.
  4. Следующим этапом диспноэ (нехватка кислорода) становится появление ортопноэ. Это одышка, которая наблюдается в положении лежа.
  5. Отдельно так называемую ночную одышку после инфаркта. Обычно она проходит спустя 5-20 минут, но лучше не рисковать и срочно перейти в вертикальное положение.
  6. При игнорировании простых рекомендациях может развиться отек легких, опасный для жизни, высока вероятность развития вторичных проблем с сердцем.

Для людей после инфаркта можно выделить и некоторые субъективные проявления одышки, которые позволяют легко понять, что проблема действительно есть. Их количество может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Итак, у человека одышка, если:

  1. Ему трудно вдохнуть.
  2. Для дыхания приходится прилагать усилия.
  3. Сделать глубокий вдох проблематично.
  4. Есть ощущение, что человек задыхается.
  5. Присутствует чувство сдавленности или стеснения груди.
  6. Дыхание тяжелое.
  7. Невозможность выдохнуть до конца.
  8. Дыхание частое.

Почему названо именно такое количество проявлений? Потому что сюда входят те признаки, которые встречаются чаще других после инфаркта.

Как избежать появления одышки после инфаркта миокарда, профилактические меры

Что делать с одышкой?

Если после инфаркта появляется ощущение нехватки кислорода, рекомендуется оперативно обратиться к врачу. Большинство заболеваний можно успешно вылечить. Уменьшить неприятные ощущения помогут рекомендации специалистов и прием медикаментов.

Пациентам после инфаркта советуют чаще гулять на свежем воздухе. При этом посещать места с запылением или задымлением, резкими запахами не рекомендуется. При наличии избыточного веса или малоподвижного образа жизни устранение одышки станет возможным после нормализации работы сердца. В этом поможет коррекция веса и обыкновенная ходьба. Можно начать с 3 раз в неделю по 20 минут, далее количество прогулок увеличивают, обеспечивая эффективность лечения

Еще одно эффективное средство – «воздушный поцелуй» после инфаркта. Он подразумевает под собой медленный вдох воздуха через губы, свернутые в трубочку. Многие пациенты, перенесшие легочные или сердечные приступы, отмечают при этом улучшение общего состояния.

До начала физических упражнений после инфаркта можно использовать ингалятор. В особенности это важно для тех, у кого наблюдается астматическое дыхание при нагрузках любого типа. Не стоит прекращать занятия, так как без них добиться видимых результатов невозможно. Специалисты советуют сделать несколько вдохов через ингалятор за 15-20 минут до начала тренировки или бега. Важно разогревать тело перед упражнения, выполняя простую разминку на протяжении 10 минут.

Внимание! Не забывайте о необходимости закалять собственный организм после инфаркта. По возможности избегайте простудных заболеваний, вовремя проводя профилактику. Дополнительно рекомендуется всегда держать под рукой антибактериальные препараты, прописанные врачом после инфаркта. Не стоит злоупотреблять алкоголем и никотином после инфаркта, что только ухудшает состояние здоровья человека.

Специалисты советуют дышать животом, а не грудной клеткой. Это обеспечивает правильное глубокое дыхание и нормализацию сердечного ритма после инфаркта. Втягивать воздух следует носом, а выдыхать ртом. На первый взгляд это кажется сложным и проблематичным, но привыкнуть проще, чем кажется.

Как избежать появления одышки после инфаркта миокарда, профилактические меры

После инфаркта можно жить. Разумеется, придется ограничивать себя и контролировать собственное здоровье, чтобы избежать осложнений. Однако это благотворно скажется на организме, самочувствие улучшится. Положительно сказывает на борьбе с одышкой укрепление сердца и мышц, которые принимают непосредственное участие в дыхательном процессе. Помогут в этом специальные упражнения и плавание после инфаркта.

Источник: dlja-pohudenija.ru

Причины развития одышки

После приступа нарушается нормальная работа левого желудочка. Происходит из – за отсутствия кровотока в аорту, его застоя в малом круге кровообращения. Затем осуществляется избыточное наполнение сосудов кровью. Это приводит к сбою газообмена в легких и у человека появляется одышка после инфаркта. Из – за нарушения кровообращения в системе организм испытывают кислородное голодание. Это достаточно тяжелое состояние для органов и систем, способное вызвать осложнения.

Обратите внимание! Инфаркт вызывает некроз тканей сердечной мышцы. Из – за нарушения нормального кровоснабжения органа человеку требуется учащать дыхание.

Сопутствующие симптомы после приступа

После приступа левому желудочку необходимо усиленно работать. Напряженное функционирование приводит к удушью. Пациенты жалуются на затруднения во время вдоха. Данный сопутствующий симптом в медицине классифицируется диспноэ.

Одышка после инфаркта миокарда может наблюдаться не сразу, а по истечению некоторого времени. На начальной стадии развития симптом появляется только при физических нагрузках, которые требуют усиленной работы сердца. Затем приступы удушья фиксируются даже в абсолютном спокойствии или ночью во время сна. Если симптом начинается в положении лежа, то требуется сесть и стараться выровнять дыхание. Такое явление в медицине определяется как ортопноэ.

Характерные признаки одышки после инфаркта:

  • одышка после инфаркта фоторезко возникающее ощущение нехватки кислорода;
  • требуются усилия, чтобы сделать вдох;
  • затруднительно глубоко вдохнуть;
  • ощущение сдавленности в грудной клетке;
  • частые вдохи, сопровождающиеся экскурсией грудины;
  • во время дыхания слышны посторонние звуки (хрипы, свисты, клокотанье).

При обнаружении подобных признаков после инфарктного состояния следует незамедлительно обращаться к врачу. Своевременно назначенное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Осложнения

Если длительное время не обращать внимания на появившиеся симптомы после сердечного приступа, могут развиться тяжелые патологии:

  1. Отек легких;
  2. Кардиогенный шок;
  3. Острая сердечная недостаточность;
  4. Кардиосклероз.

одышка после инфаркта миокарда фотоКардиосклерозом называется рубцевание тканей. Взамен отмерших волокон, соединительная ткань «берет на себя» их функции, в результате на органе формируется рубец. Такое развитие болезни приводит к деформированию клапанов, желудочки начинают увеличиваться. В результате забивается проходимость сосудов в сердце. Патологию можно выявить по отекам конечностей, острой нехватке воздуха. Во время обследования печень определяется увеличенных размеров, сердечная мышца достаточно часто сокращается. Пациент отмечает повышенное артериальное давление, замечает вздутие вен в области шеи. На начальной стадии диспноэ перерастает в апноэ. Человека мучает постоянная усталость, сниженная работоспособность. У мужчин диагностируется тахикардия.

Важная информация! Если появилась одышка, возможно, это первый признак повторного инфаркта.

Варианты лечения

Если одышка появилась впервые, следует проанализировать, что конкретно могло спровоцировать симптом. При обращении к врачу подробно описать ситуацию развития удушья. Доктор выпишет необходимые медикаменты и даст советы для предупреждения приступов. Пациентам советуют ежедневно гулять на свежем воздухе. По возможности избегать мест с большим скоплением людей, а также запыленных зон. Время прогулок лучше проводить в лесополосе или парковых зонах минимум по полчаса в день. Следует укреплять иммунную систему для поддержания общего состояния организма, а также исключения простудных заболеваний. Практикуется закаливание, правильный рацион питания, витаминные комплексы, биологически активные добавки.

Если приступы удушья наступают в положении лежа, то следует изменить угол наклона тела во время сна. Изголовье кровати приподнимается при помощи нескольких подушек. Исключаются вредные привычки. Для ликвидации очередной нехватки воздуха следует делать глубокий вдох носом, наполняя грудную клетку и надувая живот, а выдыхать ртом. Регулярные физиопроцедуры и дыхательная гимнастика назначаются лечащим врачом. Допускается пользоваться специальным ингалятором. Рекомендуется посещать плавательный бассейн. Комплексный подход позволит избежать рецидивных случаев инфаркта и предупредит приступы одышки.

Источник: serdechnic.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.