Если холестерин 9 что делать рекомендации врачей

Что делать при уровне холестерина 9 и выше — 2 способа приведения показателя в норму

Возникает холестерин 9 и выше в результате неправильного питания, нарушения обмена веществ или соматической патологии. При длительном течении заболевание приводит к развитию ишемии жизненно важных тканей и последующему инфаркту или инсульту. Обнаружить атеросклеротическое поражение сосудов можно при помощи определения уровня холестерина в крови и соотношения его фракций, а также проведения ангиографии. Лечение заключается в нормализации рациона и приеме препаратов, предотвращающих всасывание и нормализующих обмен липидов.

Первые симптомы гиперхолестеринемии появляются чаще при холестерине 12—13 ммоль/литр.

Нормальные показатели

Уровень холестерина в крови человека зависит от его пола и возраста.

сле 35 лет норма этого вещества значительно повышается, что связано с приобретенными нарушениями обмена веществ и соматическими патологиями. У женщин обычно значения липопротеидов в крови немного ниже, чем у мужчин. Показатели общего холестерина в норме изменяются в пределах от 3,6 до 7,8 ммоль/литр. Но до 35 лет эти значения не должны превышать 5,2. Не менее важным является соотношение отдельных фракций липопротеидов. Уровень ЛПНП в норме находится в пределах от 2,25 до 3,5, а для мужского пола это значение немного выше и может составлять до 4,8 ммоль/литр. ЛПВП имеют показатели 0,7—1,9, а патологией считается снижение, т. к. это хороший холестерин, что способствует выведению жиров из организма и предотвращает накопление на стенках сосудов.

Какие причины повышения?

Спровоцировать высокий холестерин могут:

Провокатором роста данного показателя может стать ХОБЛ.

• почечная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• ожирение;
• нарушение липидного обмена;
• вредные привычки;
• прием гормональных лекарственных препаратов;
• хронические воспалительные и обструктивные заболевания легких;
• недостаточная физическая активность;
• беременность;
• нарушение рациона с избыточным потреблением жирной пищи;
• отягощенная наследственность;
• ревматоидный артрит;
• недостаточность функции щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• нарушение кроветворения.

Вернуться к оглавлению

Признаки повышения холестерина

Высокий уровень липопротеидов крови проявляется в виде атеросклеротического поражения различных органов и тканей. Длительное время это состояние протекает полностью бессимптомно. Проявления возникают преимущественно, если наблюдается периодическое повышение этого показателя до 10—11 ммоль/литр. После развития заболеваний, что обусловлены формированием атеросклеротических бляшек у пациента, появляется боль в груди при физических или психоэмоциональных нагрузках. Этот симптом может позже перерасти в инфаркт миокарда, некроз участка сердца и сердечную недостаточность.

Ксантелазмы — признак высокого уровня липопротеидов в крови человека.

Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к ишемическим атакам и инсульту. В случае отложения липопротеидов на стенках периферических артерий повышается риск формирования тромбом с последующей тромбоэмболией и ишемией мышц на ногах и руках. У мужчин высокий холестерин может вызвать эректильную дисфункцию. Если холестерин крови составляет 16 ммоль/литр, то могут возникнуть ксантелазмы, представляющие собой желтые узелки под эпителием век. Еще одним внешним проявлением являются ксантомы или узелки, что расположены над сухожилиями.

Чем опасно?

Когда повышен холестерин, могут возникнуть осложнения:

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт;
• инсульт;
• тромбоз периферических сосудов;
• некроз паренхимы почки;
• печеночная недостаточность;
• старческое слабоумие.

Вернуться к оглавлению

Какие анализы помогут определить?

Для приблизительного обнаружения уровня холестерина в домашних условиях можно использовать специальные экспресс-тесты. Для это берется капиллярная кровь вне зависимости от приема пищи. Определить общий холестерин поможет биохимический анализ крови. Он проводит за участием врачей-лаборантов и для этого необходима венозная кровь. За несколько дней до сдачи биологического материала нужно придерживаться диеты, а само исследование нужно делать натощак. Определить уровень отдельных фракций липопротеидов поможет специальный лабораторный тест. Также важно провести ангиографию с предварительным введением контрастного вещества, чтобы выявить места сужения сосудов. Повышение ЛПНП по отношению к ЛПВП значит высокий риск формирования атеросклеротических бляшек.

А вот исследования Всемирной Организации Здоровья (World Health Organization), что были проведены в Европе, показали, что риск инфаркта на 79% выше при дефиците витамина Е в крови, нежели высокой концентрации холестерина.

Что делать?

Если холестерин повышен незначительно, то рекомендуется изменить образ жизни пациента, избавиться от вредных привычек и питаться только полезной пищей. В случае когда повышение липопротеидов опасно для здоровья, необходимо проводить медикаментозное лечение. Оно включает препараты, что предотвращают всасывание жиров и их образование в печени.

Нетрадиционные методы

Для нормализации уровня холестерина применяются:

• сбор корня элеутерококка и ягод шиповника;
• настойка березовых листьев и корневища лопуха;
• сочетание травы мяты и сушеницы болотной в виде отвара.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Рекомендации по терапии повышенного холестерина включают применение статинов, таких как «Ловастатин», «Симвастатин» и «Флувастатин», которые понижают внутренний синтез липидов в печени. Таким же образом воздействуют на организм фибраты, например «Липантил», а секвестранты желчных кислот снижают всасывание этого вещества из продуктами питания через кишечник. «Ниацин» участвует в нормализации соотношения липопротеидов, повышая полезные и снижая вредные жиры. С этой же целью используются производные фиброевой кислоты «Гемфиброзил» и «Фенофибрат». Для комплексного воздействия на обмен веществ используются витамины. Также важно нормализовать цифры артериального давления. Для этого применяются бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ.

Холестерин: нормы, снижение, лечение

Как часто сдавать анализы, при каких показателях беспокоиться и что делать, если холестерин в крови неуклонно растет

Доктор в исполнении прекрасного Леонида Броневого абсолютно верно замечал: нож и вилка действительно могут сослужить нам дурную службу. Особенно если использовать их для усиленного потребления жирных продуктов, столь богатых органическим соединением — холестерином, содержащемся во всех клеточных мембранах всех живых организмов. Однако в определенных количествах он жизненно необходим. Где проходит граница между добром и злом, которое может приносить это ставшее притчей во языцех вещество?

Плохой и хороший холестерин

Холестерин — необходимый элемент всех клеток. Наша печень постоянно вырабатывает до 80 % от общего количества этого липида в крови. Роль его велика: холестерин обеспечивает устойчивость клеточных стенок, участвует в синтезе жизненно важных веществ — витамина D, стероидных гормонов (в том числе и половых), желчных кислот.

Поскольку сам холестерин, будучи жиром, нерастворим в воде, он циркулирует в сыворотке в виде комплексов липопротеидов. Они разделяются на липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).

Первые очищают стенки сосудов от излишков холестерина, транспортируя их для повторной переработки, поэтому их называют «хорошим» холестерином. А вот вторые и третьи, напротив, могут накапливаться на сосудистой стенке, образуя холестериновые бляшки — те самые, которые и становятся «спусковым крючком» атеросклероза, а с ним и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.

Читайте также:
Холестерин: нужно ли с ним бороться?

«Плохой» холестерин угрожает столь тяжкими последствиями лишь при повышении его уровня в крови — дислипидемии. К сожалению, это состояние клинически не проявляется, поэтому нередко о нем узнают постфактум, когда перечень диагнозов уже внушителен. А вот список факторов риска, многократно увеличивающих вероятность трагического роста уровня холестерина в крови, известен.

В группе особого внимания

Доказано, что повышению уровня «плохого» холестерина с большой долей вероятности способствуют:

• Несбалансированный рацион. Около 20 % содержащегося в организме холестерина поступает с пищей. Потребление продуктов, богатых насыщенными и транс-жирами, резко повышает шансы на развитие дислипидемии. К богатым холестерином продуктам относятся красное мясо, сало, жирное молоко, творог, сыры, сливочное масло, яйца, маргарин.


• Ожирение. Индекс массы тела (отношение массы тела в килограммах к росту в метрах, возведенному в квадрат) выше 30.
• Большая окружность талии. Риски увеличиваются, если окружность талии у мужчин становится больше 102 см, а у женщин — 89 см.
• Недостаток физической активности. Гимнастика и прочие виды тренировок помогают повысить уровень «хорошего» холестерина, который, в свою очередь, выводит излишки «плохого».
• Курение. Никотин повреждает стенки кровеносных сосудов, что повышает склонность к образованию холестериновых бляшек. Кроме того, курение напрямую может снизить уровень «хорошего» и увеличить содержание «плохого» холестерина.
• Сахарный диабет. Слишком высокий уровень глюкозы в крови повреждает «выстилку» артерий и способствует увеличению уровня холестерина в крови.

Независимо от того, относитесь ли вы к группе риска, необходимо периодически контролировать уровень холестерина в крови.

Контроль по правилам

Американская ассоциация сердца рекомендует проводить анализ, определяющий уровень холестерина, каждые 4–6 лет всем, кому исполнилось 20 лет. Более частые исследования придется проводить людям, которые относятся к группе риска. Тем же, у кого в анамнезе уже есть инфаркт миокарда, инсульт или дислипидемия, необходимо проверять содержание холестерина с регулярностью, которую определит лечащий врач.

Анализы «расшифровываются» примерно так:

Как снизить холестерин: 9 простых правил

Иногда достаточно чаще смеяться.

Повышенный холестерин опасен, он вызывает проблемы с сердцем и сосудами. Это знают все. Самые продвинутые даже в курсе, что холестерин бывает разным — «плохим» и «хорошим». Вот только объяснить, в чём разница, способен далеко не каждый.

Что такое холестерин

На самом деле холестерин вовсе не враг. Это воскообразное вещество содержится в каждой клеточке тела и выполняет много важных функций Cholesterol :

1. Является основным сырьём для производства желчных кислот, с помощью которых в кишечнике расщепляются полученные с пищей жиры.
2. Участвует в производстве гормонов, включая тестостерон и эстроген.
3. Играет важную роль в синтезе витамина D.
4. Укрепляет стенки клеток, включая нейроны в головном мозге.

В общем, нет холестерина — нет здоровья, да и жизни тоже нет. Другой вопрос, что иногда холестерин может оборачиваться к здоровью тёмной стороной. Причём не по своей вине.

Что такое «плохой» холестерин

«Плохой» — обозначение условное. И «хороший», и «плохой» холестерин — это одно и то же вещество. Только с нюансом.

В крови холестерин не может находиться в чистом виде. По кровеносным сосудам он передвигается исключительно в соединении со всевозможными жирами, белками и другими вспомогательными веществами. Такие комплексы называются липопротеинами. Именно они (точнее, их состав) определяют Cholesterol Levels отношение к холестерину.

• «Плохой» холестерин — тот, что входит в состав липопротеинов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП; англ. LDL). ЛПНП оседают на стенках сосудов, образуя те самые злополучные холестериновые бляшки. Они нарушают кровообращение и могут стать причиной всевозможных сердечно-сосудистых проблем: инфарктов, инсультов и так далее.
• «Хороший» холестерин — тот, что входит в состав липопротеинов высокой плотности (ЛВП или ЛПВП; англ. HDL). Именно в таком виде холестерин отправляется к тканям и органам, а значит, не оседает на стенках сосудов и приносит организму только пользу.

По сути, борьба с холестерином заключается в следующем: надо повысить в крови уровень «хорошего» холестерина и одновременно уменьшить уровень «плохого». Если, конечно, их значения находятся за пределами нормы.

Какова норма холестерина

Общей для всех нормы не существует. Всё зависит от возраста, пола, состояния здоровья конкретного человека Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза Российские рекомендации .

Так, у мужчин уровень «хорошего» холестерина должен быть больше 1 ммоль/л, а у женщин — 1,2 ммоль/л.

С «плохим» холестерином сложнее. Если вы не в группе риска, нужно стараться, чтобы его уровень не переваливал за 3,5 ммоль/л. Но если вы предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям, «плохой» холестерин не должен превышать 1,8 ммоль/л.

В группу риска включают Cholesterol Levels тех, кто:

• Имеет плохую наследственность: сосудистые нарушения диагностировались у близких родственников, прежде всего родителей.
• Страдает от гипертонии (повышенного артериального давления).
• Болеет диабетом второго типа.
• Курит.
• Имеет избыточный вес.
• Ведёт малоподвижный образ жизни.
• Ест продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. Существуют исследования Revisiting dietary fat gu > , которые доказывают, что насыщенные жиры с точки зрения холестерина не так вредны, как считалось раньше. Тем не менее диета с упором на сливочное масло, сало и прочие жирности по-прежнему автоматически включает вас в группу риска.

Холестерин желательно контролировать Cholesterol Levels: What You Need to Know в течение всей жизни, сдавая соответствующий анализ крови хотя бы раз в 5 лет. Но особенно пристрастными стоит быть мужчинам 45–65 лет и женщинам 55–65 лет: если вы входите в эти категории, вам стоит делать анализы хотя бы раз в 1–2 года.

Как снизить холестерин в домашних условиях

Как правило, для снижения уровня холестерина медики назначают специальные препараты, которые подавляют синтез этого вещества в печени.

Около 80% холестерина (это примерно 1 г в день) производится организмом, в частности печенью. Остальное мы получаем с пищей.

Но часто можно обойтись и без таблеток — достаточно чуть пересмотреть образ жизни. Вот 9 несложных правил 11 Tips to Cut Your Cholesterol Fast , которые помогут вам контролировать холестерин — уменьшать «плохой» и увеличивать «хороший». Проконсультируйтесь со своим терапевтом и воплощайте в жизнь.

1. Употребляйте меньше трансжиров

Под запретом чипсы, гамбургеры, прочий фастфуд, а также магазинная выпечка, включая торты и пирожные. Эти продукты содержат трансжиры, которые повышают Effect of different forms of dietary hydrogenated fats on LDL particle size значения «плохого» холестерина и снижают уровень «хорошего».

2. Избавьтесь от лишнего веса

Не обязательно стремиться к параметрам супермодели. Достаточно сбросить 4,5 кг, чтобы уровень ЛПНП-холестерина упал на 8%. Ну и, конечно, продолжайте худеть до тех пор, пока ваши анализы не покажут норму.

3. Больше двигайтесь

Достаточно посвятить тренировкам всего 2,5 часа в неделю (например, гулять по полчаса каждый будний день), чтобы увеличить «хороший» холестерин и уменьшить «плохой».

4. Налегайте на овощи, фрукты и крупы

Особенно те из них, что содержат много клетчатки (грубых пищевых волокон): овсянку, яблоки, чернослив, бобы… Помимо прочего, клетчатка позволит вам дольше чувствовать себя сытым, а значит, избавляться от лишнего веса.

5. Ешьте орехи

Любые: грецкие, лесные, арахис, кешью… Все виды орехов содержат вещества, которые помогают снизить уровень «плохого» холестерина. Единственный минус такой диеты — она весьма калорийна.

6. Научитесь расслабляться

Чем выше стресс, тем выше уровень «плохого» холестерина.

7. Добавьте специй

Достаточно употреблять по половинке зубчика чеснока каждый день, чтобы «плохой» холестерин довольно быстро снизился на 9%. Также не забывайте приправлять блюда чёрным перцем, куркумой, имбирём, кориандром и корицей.

8. Бросьте курить

Отказ от курения увеличивает уровень «хорошего» холестерина на 5%.

9. Чаще смейтесь

Это тот самый случай, когда смех может быть лекарством. Как и отказ от курения, он повышает уровень «хорошего» холестерина, одновременно сокращая количество «плохого».

Ваш холестерин не в норме: Налаживаем правильный образ жизни

Предположим, у меня повышенный уровень общего холестерина. Что мне теперь делать?

Для начала, лечащий врач назначит вам дополнительные анализы на оценку липидного спектра – общий холестерин, уровень липопротеидов низкой и высокой плотности, триглицеридов. Возможно, вам назначат дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз и получить полное представление о рисках для вашего здоровья.

Исследования, которые назначают пациентам с высоким уровнем общего холестерина и липопротеинов низкой плотности:

ЭКГ. Поскольку атеросклероз угрожает в первую очередь инфарктом миокарда, проверяем сердце. ЭКГ в покое у больных, страдающих стенокардией, обычно бывает без изменений, хотя и может выявить наличие инфаркта миокарда или его последствия.

ЭКГ с нагрузкой – во время этого исследования создаются условия, подобные тем, что предшествуют приступу стенокардии. Если при ЭКГ с нагрузкой будут выявлены изменения, это признак заболевания коронарных артерий.

Эхокардиография – позволяет определить сократительной способности миокарда, оценить состояние клапанного аппарата , толщину стенок желудочков и предсердий.

Ультразвуковое исследование сонных артерий для оценки состояния сосудистой стенки — показатель интима-медиа – это ранний маркер атеросклеротического процесса.

Ангиография – позволяет увидеть коронарные сосуды, оценить их состояние и выявить атеросклеротическое поражение коронарных артерий. Это единственный точный метод определения участков коронарных артерий, которые могут быть сужены или закупорены атеросклеротическими «бляшками».

Ложиться в больницу не нужно: атеросклероз лечится амбулаторно. Вам предстоит в первую очередь скорректировать свой образ жизни.

1) Добавьте в распорядок дня физические упражнения. Не все типы физической нагрузки будут для вас оптимальны, поэтому проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать правильный тип упражнений.

2) Будьте физически активны. Например, обеспечьте себе 30 минут непрерывной ходьбы в день.

3) Откажитесь от алкоголя, бросьте курить.

4) Следите за своим весом.

5) Регулярно наблюдайтесь у терапевта-липидолога или кардиолога.

6) Начните вести дневник наблюдения за изменением уровня холестерина, глюкозы крови, артериального давления. Дневник позволит иметь полную информацию о заболевании и придаст уверенность при принятии решений, касающихся образа жизни.

7) Соблюдайте рекомендации по правильному питанию.

Исключите из рациона:

Рекомендуемые к употреблению:

Мясо – видимый жир, утка, гусь, колбасы, сосиски, паштеты, субпродукты, включая печень, почки;

Любые продукты, жаренные на животном жире;

Суп-пюре и супы на жирных бульонах;

Молочные продукты: цельное и сгущенное молоко, сыр жирностью более 30%, жирный кефир, сливки, творог, сметану, сливочное масло, мороженое;

Рыба: жирная соленая, икра;

Твердый маргарин, майонез, острые и жирные соусы;

Выпечка, сдоба, торты, крем, конфеты;

Крепкий кофе, шоколад;

Фаст-фуд: бургеры, картофель-фри, чипсы;

Кокосовое и пальмовое масло;

Пироги, сдобную выпечку (как правило, в состав теста входит сливочное масло и животный жир).

Мясо: постные говядина, баранина, свинина, ветчина – не более 90 г 2 раза в неделю;

Мясные супы, мясные и рыбные паштеты;

Молочные продукты — цельное молоко, сыры средней жирности — 2 раза в неделю;

Яйца – 2 в неделю

Рыба: моллюски, рыба, жаренная в растительном масле;

Мягкие сорта маргарина, масло подсолнечное, кукурузное, соевое, хлопковое – до 20 г в день;

Картофель, жаренный на растительном масле – 1 раз в неделю;

Фрукты в сиропе;

Злаки – белый хлеб, макаронные изделия, сладкие каши, кексы;

Сладости — сладкие напитки, джем, мармелад, сироп, мед, сахар, пастила; фруктоза – не более 2 чайных ложек в день;

Спиртное – не более 70 г крепких напитков в день, или один бокал вина;

Приправы – острые, низкокалорийные сливки и майонез, соевый соус

Мясо: курица, индейка, дичь, телятина, кролик — до 2-х раз в неделю;

Молочные продукты любые с уровнем жирности не выше 1,5 или обезжиренные;

Рыба любых сортов — 2-3 раза в неделю;

Фрукты и овощи – любые, до 500 г ежедневно;

Бобовые – до 200 г в день;

Хлеб и выпечка – из муки грубого помола;

Злаки – блюда из овса, кукурузы, риса, гречки;

Напитки – несладкий чай, кофе, минеральная вода, фруктовый сок без сахара;

Сладости с заменителем сахара

Приправы – травы, специи, горчица, перец;

Пьем достаточное количество воды (1,5 – 2 литра в день).

Просто диета и все? Насколько же она эффективна?

Как правило, соблюдение диеты в течение 2 месяцев снижает уровень холестерина на 10-15% — согласитесь, неплохой результат. Если диета и физическая активность в течение 6-8 недель не дали ожидаемого результата, переходим на новый уровень – назначаем немедикаментозное и медикаментозное лечение.

Какие препараты обычно назначают при повышенном холестерине?

Из немедикаментозных препаратов, которые помогают снизить уровень холестерина, наиболее эффективен псиллиум – растительные волокна, состоящие на 75% из растворимой клетчатки. Псиллиум служит питательной средой для полезной микрофлоры кишечника. Растворяясь в воде, псиллиум замедляет переваривание и усвоение жиров и углеводов.

Разрешен к применению и утвержден Минздравом России псиллиум Мукофальк (растворимые волокна семян подорожника).

Прием псиллиума по 10 г в сутки на протяжении 1,5 месяцев у женщин и мужчин снижает уровень «плохого» холестерина на 10-20%.

Из медикаментозных препаратов чаще всего прописывают статины – они снижают уровень общего холестерина, ЛНП и обладают противовоспалительным свойством. Не нужно бояться принимать статины: они жизненно важны для поддержания вашего здоровья, если у вас диагностирован атеросклероз или иное ишемическое заболевание.

В некоторых случаях это будет пожизненная терапия – и, если дело дошло до нее, то ни в коем случае не стоит самостоятельно отменять себе лечение и прекращать лечиться. Если при приеме статинов у вас возникнут неприятные ощущения – проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Если вы принимаете статины в течение долгого времени, лечащий врач назначит вам анализы не только на уровень холестерина в крови, но и уровень печеночных ферментов – АЛТ, АСТ и креатинфосфокиназу (КФК).

Если у вас повышен уровень триглицеридов, лечащий врач вам назначит препараты группы фенофибратов. Они снижают не только общий уровень холестерина, но и нормализуют уровень триглицеридов.

В настоящее время разработана и применяется еще одна группа препаратов – PSСK9 – назначается при семейной гиперхолестеринемии, когда статиновая терапия оказывается неэффективна, или у вас непереносимость статинов.

Как часто нужно проходить обследование, чтобы не упустить холестерин?

Для каждого случая лечащим врачом назначается своя частота обследований. Четко следуйте инструкции врача, не пропускайте обследования и обязательно ведите дневник здоровья, чтобы было удобно отслеживать динамику.

Источник: amt-market.ru

Что такое холестерин

На самом деле холестерин вовсе не враг. Это воскообразное вещество содержится в каждой клеточке тела и выполняет много важных функций Cholesterol :

1. Является основным сырьём для производства желчных кислот, с помощью которых в кишечнике расщепляются полученные с пищей жиры.
2. Участвует в производстве гормонов, включая тестостерон и эстроген.
3. Играет важную роль в синтезе витамина D.
4. Укрепляет стенки клеток, включая нейроны в головном мозге.

В общем, нет холестерина — нет здоровья, да и жизни тоже нет. Другой вопрос, что иногда холестерин может оборачиваться к здоровью тёмной стороной. Причём не по своей вине.

Что такое «плохой» холестерин

«Плохой» — обозначение условное. И «хороший», и «плохой» холестерин — это одно и то же вещество. Только с нюансом.

В крови холестерин не может находиться в чистом виде. По кровеносным сосудам он передвигается исключительно в соединении со всевозможными жирами, белками и другими вспомогательными веществами. Такие комплексы называются липопротеинами. Именно они (точнее, их состав) определяют Cholesterol Levels отношение к холестерину.

• «Плохой» холестерин — тот, что входит в состав липопротеинов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП; англ. LDL). ЛПНП оседают на стенках сосудов, образуя те самые злополучные холестериновые бляшки. Они нарушают кровообращение и могут стать причиной всевозможных сердечно-сосудистых проблем: инфарктов, инсультов и так далее.
• «Хороший» холестерин — тот, что входит в состав липопротеинов высокой плотности (ЛВП или ЛПВП; англ. HDL). Именно в таком виде холестерин отправляется к тканям и органам, а значит, не оседает на стенках сосудов и приносит организму только пользу.

По сути, борьба с холестерином заключается в следующем: надо повысить в крови уровень «хорошего» холестерина и одновременно уменьшить уровень «плохого». Если, конечно, их значения находятся за пределами нормы.

Какова норма холестерина

Общей для всех нормы не существует. Всё зависит от возраста, пола, состояния здоровья конкретного человека Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза Российские рекомендации .

Так, у мужчин уровень «хорошего» холестерина должен быть больше 1 ммоль/л, а у женщин — 1,2 ммоль/л.

С «плохим» холестерином сложнее. Если вы не в группе риска, нужно стараться, чтобы его уровень не переваливал за 3,5 ммоль/л. Но если вы предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям, «плохой» холестерин не должен превышать 1,8 ммоль/л.

В группу риска включают Cholesterol Levels тех, кто:

• Имеет плохую наследственность: сосудистые нарушения диагностировались у близких родственников, прежде всего родителей.
• Страдает от гипертонии (повышенного артериального давления).
• Болеет диабетом второго типа.
• Курит.
• Имеет избыточный вес.
• Ведёт малоподвижный образ жизни.
• Ест продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. Существуют исследования Revisiting dietary fat guidelines? , которые доказывают, что насыщенные жиры с точки зрения холестерина не так вредны, как считалось раньше. Тем не менее диета с упором на сливочное масло, сало и прочие жирности по-прежнему автоматически включает вас в группу риска.

Холестерин желательно контролировать Cholesterol Levels: What You Need to Know в течение всей жизни, сдавая соответствующий анализ крови хотя бы раз в 5 лет. Но особенно пристрастными стоит быть мужчинам 45–65 лет и женщинам 55–65 лет: если вы входите в эти категории, вам стоит делать анализы хотя бы раз в 1–2 года.

Как снизить холестерин в домашних условиях

Как правило, для снижения уровня холестерина медики назначают специальные препараты, которые подавляют синтез этого вещества в печени.

Около 80% холестерина (это примерно 1 г в день) производится организмом, в частности печенью. Остальное мы получаем с пищей.

Но часто можно обойтись и без таблеток — достаточно чуть пересмотреть образ жизни. Вот 9 несложных правил 11 Tips to Cut Your Cholesterol Fast , которые помогут вам контролировать холестерин — уменьшать «плохой» и увеличивать «хороший». Проконсультируйтесь со своим терапевтом и воплощайте в жизнь.

1. Употребляйте меньше трансжиров

Под запретом чипсы, гамбургеры, прочий фастфуд, а также магазинная выпечка, включая торты и пирожные. Эти продукты содержат трансжиры, которые повышают Effect of different forms of dietary hydrogenated fats on LDL particle size значения «плохого» холестерина и снижают уровень «хорошего».

2. Избавьтесь от лишнего веса

Не обязательно стремиться к параметрам супермодели. Достаточно сбросить 4,5 кг, чтобы уровень ЛПНП-холестерина упал на 8%. Ну и, конечно, продолжайте худеть до тех пор, пока ваши анализы не покажут норму.

3. Больше двигайтесь

Достаточно посвятить тренировкам всего 2,5 часа в неделю (например, гулять по полчаса каждый будний день), чтобы увеличить «хороший» холестерин и уменьшить «плохой».

4. Налегайте на овощи, фрукты и крупы

Особенно те из них, что содержат много клетчатки (грубых пищевых волокон): овсянку, яблоки, чернослив, бобы… Помимо прочего, клетчатка позволит вам дольше чувствовать себя сытым, а значит, избавляться от лишнего веса.

5. Ешьте орехи

Любые: грецкие, лесные, арахис, кешью… Все виды орехов содержат вещества, которые помогают снизить уровень «плохого» холестерина. Единственный минус такой диеты — она весьма калорийна.

6. Научитесь расслабляться

Чем выше стресс, тем выше уровень «плохого» холестерина.

7. Добавьте специй

Достаточно употреблять по половинке зубчика чеснока каждый день, чтобы «плохой» холестерин довольно быстро снизился на 9%. Также не забывайте приправлять блюда чёрным перцем, куркумой, имбирём, кориандром и корицей.

8. Бросьте курить

Отказ от курения увеличивает уровень «хорошего» холестерина на 5%.

9. Чаще смейтесь

Это тот самый случай, когда смех может быть лекарством. Как и отказ от курения, он повышает уровень «хорошего» холестерина, одновременно сокращая количество «плохого».

Источник: Lifehacker.ru

Общий холестерин меньше чем 3,9 — что это означает

Уровень холестерина в организме является важным показателем общего самочувствия и состояния отдельных систем организма.

Нормальное значение липидов в крови во многом определяется возрастом. Холестерин 3 ммоль/л является показателем нормы для  мужчин до 30 и женщин младше 35 лет. Результат анализа считается плохим для пациентов:

• женского пола после 40 лет;
• мужского пола, старше 35 лет;
• в период беременности.

Пациентам, которые находятся в зоне риска, не стоит паниковать. Для решения этой проблемы больному необходимо, в первую очередь, посетить профильного врача.  Интерпретация результатов анализа должна выполняться только квалифицированным медицинским работником. Специалист также определит причину пониженного уровня липидов и назначит эффективное лечение.

Диагностика возможных проблем связанных с нарушением баланса холестерина в крови основывается на коэффициенте атерогенности — отношении совокупности липидов (триглицеридов в крови, ЛПНП и ЛПОНП) к ЛПВП (хорошему холестерину). Его значение не должно быть выше 3 единиц. Концентрация общего холестерина при этом, в среднем, составляет 3-5,2 ммоль/л.

Меньше 3,0 ммоль/л

Подобный показатель встречается крайне редко, как правило, пациенты обращаются к врачу с проблемой повышенного холестерина. Холестерин 2,9 считается нормой лишь для некоторых пациентов:

• детей до 5 лет;
• парней от 14 до 18 лет.

Низкий уровень холестерина (2,4-2,9) — основное проявление гипохолестеринемии. Скорость выздоровления зависит от своевременной терапия, в противном случае у пациента могут развиться осложнения в виде нарушения обмена веществ и других эндокринных болезней.

3,0 — 3,9 ммоль/л

Пациентам не стоит паниковать, если их анализ показывает холестерин меньше 3,9 ммоль/л. Оптимальным показателем считается следующий диапазон общего холестерина — 3,3 — 5,2. В этом случае врач делает заключение о нормальном холестерине и акцентирует внимание на зависимости нормы от возраста и пола пациента.

Результат 3-3,9 ммоль/л не считается проявлением развития патологического состояния сердца и сосудов у мужчин и женщин до 40 лет. Холестерин от 3,7 является отклонением от нормы и требует консультации с профильным врачом для следующих категорий пациентов:

• мужчин, старше 45 лет;
• женщин после 40 лет.

Значения нормы носят условный характер. Во-первых, норма определяется возрастом и половой принадлежностью.  Во-вторых, врачи периодически пересматривают показатели нормы.

Малыши рождаются с показателем холестерина 3 ммоль/л. Для детей до 5 лет его нижняя граничная норма составляет 2,9 ммоль/л. С возрастом происходит накопление холестерола в крови. У пациентов мужского пола его концентрация существенно повышается до 35 лет. В 60-65 лет наступает пик, после которого значение нормы понижается. Кроме того, мужчины более склонны к накоплению липопротеинов низкой плотности на сосудах.

Концентрация холестерина у женщин обычно ниже, чем у мужчин. Превышение женского липидного содержимого происходит во время беременности и после 40-50 лет.

Показатели нормы холестерина у женщин и мужчин разных возрастов представлены в сводной таблице ниже. В колонке «Уровень холестерола» первая цифра является нижним значением нормального холестерина у женщин/мужчин в единице измерения ммоль/л.

Причину недостаточной концентрации нужно и можно узнать только от профильного врача. Самостоятельная диагностика не принесет желаемого результата, поскольку в этом вопросе все очень индивидуально.

При постановке диагноза специалист учитывает результаты лабораторных исследований, аппаратной диагностики, а также особенности анамнеза заболевания. Своевременное выявление фактора, который спровоцировал отклонение от нормы, позволяет ускорить выздоровление без риска развития сопутствующих заболеваний.

К числу возможных причин пониженного значения можно отнести:

1. Дефицит жиров животного происхождения. Организм вырабатывает 80% холестерина, остальное его количество поступает в организм вместе с пищевыми продуктами. Недостаток или дефицит жиров, употребление низкокалорийной пищи приводит к гипохолестеринемии. Этой болезнью обычно страдают люди, которые регулярно сидят на диете или голодают.
2. Генетический фактор. Плохая наследственность является одной из наиболее распространенных причин пониженного уровня холестерола.
3. Нарушения работы печени. Синтез холестерина на 75% регулируется печенью. Любые заболевания печени отрицательно сказываются на его выработке.
4. Злоупотребление лекарственными средствами. Неправильный прием некоторых лекарственных препаратов, например, статинов, существенно понижает концентрацию липидного содержимого в крови.

Как только врач определяет причину такого состояния, он сразу же принимается за лечение. Несвоевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью может привести к серьезным последствиям.  К числу осложнений при отсутствии эффективной терапии относятся:

• нарушение выработки гормонов, вследствие чего происходит снижение репродуктивной функции и развивается гипертиреоз;
• риск возникновения сахарного диабета;
• опасность развития геморрагического инсульта;
• психологические расстройства;
• инфаркт в молодом возрасте;
• плохое пищеварение;
• умственная отсталость;
• дефицит жизненно важных микроэлементов — витаминов А, Е и D.

Терапия недостаточной концентрации липидов требует комплексного подхода. Выздоровлению способствует соблюдение диеты, а также изменение образа жизни. Рацион пациента должен состоять из продуктов питания, насыщенных жирами, белками и клетчаткой:

• мяса и печени крупного рогатого скота;
• желтков;
• рыбы жирных сортов;
• натуральных молочных продуктов;
• грецких орехов.

Свободный холестерин (Chol, XC) является водонерастворимым (гидрофобным) веществом, поэтому по сосудам он перемещается в виде липопротеидов (Lp, ЛП) – специальных транспортных соединений, для образования которых липидные молекулы «упаковываются» в гидрофильную оболочку из белков-переносчиков (апопротеинов).

Физическое влияние липопротеидов на организм определяется в первую очередь плотностью частиц, которая зависит от количества белковых молекул в их составе:

• ЛП низкой плотности (LDL, ЛПНП). Это низкомолекулярные (22–25 % белков) липопротеиды, основная функция которых – перенос синтезируемых в печени (эндогенных) жиров к различным органам-мишеням и тканям организма. При избыточном количестве они склонны выпадать в осадок и скапливаться на внутренней выстилке (эндотелии) артерий, повреждая их и вызывая воспаление.
• ЛП высокой плотности (HDL, ЛПВП). Это высокомолекулярные (45–50 % белков) липопротеиды, которые осуществляют удаление несвязанного холестерина из артерий и его последующий перенос от периферийных тканей обратно к печени для утилизации. Чем выше их уровень, тем легче организму удерживать ЛПНП во взвешенном состоянии, предупреждая его выход из кровяного русла.

Совокупный объём этих фракций в крови – общий холестерин (ТС, ОХС), также очень важен для корректной диагностики заболеваний и выбора стратегии дальнейшего лечения, т. к. он позволяет более точно определить соотношение различных липопротеидов в крови.

Устойчивое повышение уровня общего холестерина в крови обозначается термином гиперхолестеринемия (ГХС), при этом на сколько именно полученный результат превысил допустимую норму определяется индивидуально для каждого пациента.

Возраст, лет	Оптимальная концентрация ОХС в сыворотке крови, ммоль/л
	у мужчин	у женщин
02–04	2,95–5,25	2,90–5,18
05–09	3,13–5,25	2,26–5,30
09–14	3,08–5,23	3,21–5,20
15–19	2,91–5,10	3,08–5,18
20–24	3,16–5,59	3,16–5,59
25–29	3,44–6,32	3,32–5,75
30–34	3,57–6,58	3,37–5,96
35–39	3,63–6,99	3,63–6,27
40–44	3,91–6,94	3,81–6,53
45–49	4,09–7,15	3,94–6,86
50–54	4,09–7,17	4,20–7,38
55–59	4,04–7,15	4,45–7,77
60–64	4,12–7,15	4,45–7,69
65–69	4,09–7,10	4,43–7,85
70 …	3,73–6,86	4,48–7,25

Любое превышение допустимых границ означает нарушение липидного обмена в организме. Однако, потенциально угрожающей здоровью, концентрация холестерина считается, только если она становится выше нормы на 25–30 %:

• для мужчин – от 8,3 до 9,1 ммоль/л;
• для женщин – от 8,6 до 9,5 ммоль/л.

Когда речь идёт о таких показателях, как 10 ммоль/л – это уже тот уровень, при котором пациенту требуется срочная медицинская помощь. Такое превышение часто приводит к развитию осложнений, справиться с которыми самостоятельно, практически, невозможно.

Несмотря на эти ориентировочные показатели, степень нарушения жирового метаболизма следует оценивать комплексно: недостаточно знать только уровень общего холестерина, нужно ещё определить концентрацию ЛПНП и ЛПВП, поскольку просто избыток липидов в крови может быть случайной находкой и не являться признаком заболевания.

Липопротеиды высокой плотности (альфа-холестерин) – это антиатерогенный «хороший» холестерин, повышение которого расценивается как позитивный фактор, обеспечивающий защиту сосудов от накопления атеросклеротических бляшек.

В целом можно сказать, что если по результатам анализа крови было выявлено только повышение ЛПВП, то значит, нет серьёзных поводов для беспокойства.

Возраст, лет	Оптимальная концентрация ЛПВП в сыворотке крови, ммоль/л
	у мужчин	у женщин
02–04	—-	—-
05–09	0,98–1,94	0,93–1,89
09–14	0,96–1,91	0,96–1,81
15–19	0,78–1,63	0,91–1,91
20–24	0,78–1,63	0,85–2,04
25–29	0,80–1,63	0,96–2,15
30–34	0,72–1,63	0,93–1,99
35–39	0,88–2,12	0,88–2,12
40–44	0,70–1,73	0,88–2,28
45–49	0,78–1,66	0,88–2,25
50–54	0,72–1,63	0,96–2,38
55–59	0,72–1,84	0,96–2,35
60–64	0,78–1,91	0,98–2,38
65–69	0,78–1,94	0,91–2,48
70 …	0,85–1,94	0,85–2,38

Важно понимать, что допустимые рамки уровня высокоплотных липопротеидов обозначены лишь условно: превышение этих значений не считается доказательством наличия недуга. Учитывать его можно только в сравнении с уровнем ОХС или ЛПНП.

Что такое холестерин, и как с ним бороться?

Думаем, каждый из нас хотя бы раз задавался вопросом о том, как избавиться от холестерина в крови. Перед тем, как говорить об опасности холестерина для организма человека, давайте разберемся в основных понятиях.

Итак, холестерин илихолестерол (химическая формула – C 27 H 46O) – это природный липофильный (жирный) спирт, т.е. органическое соединение, которое присутствует в клетках живых организмов.

Это вещество не растворяется в воде, как и другие жиры. В крови человека холестерол содержится в виде комплексных соединений (включая белки-транспортеры или аполипопротеины), так называемых липопротеинов.

Различают несколько основных групп белков-транспортеров, которые доставляют холестерин к тем или иным органам, а также тканям:

• высокомолекулярные (сокращенно ЛПВЛ или HDL) – это липопротеины высокой плотности, представляющие собой липопротеиновый класс плазмы крови, часто их называют «хорошим» холестерином;
• низкомолекулярные (сокращенно ЛПНП или LDL) – это липопротеины низкой плотности, также являются классом плазмы крови и относятся к так называемому «плохому» холестерину;
• очень низкомолекулярные(сокращенно ЛПОНП или VLDL) – это подкласс липопротеинов очень низкой плотности;
• хиломикрон – это класс липопротеинов (т.е. белков), которые вырабатываются кишечником в результате переработки экзогенных липидов (группа органических жиров), отличаются своими значительными размерами (диаметр от 75 до 1,2 микрона).

Примерно 80% холестерина, содержащегося в крови человека, вырабатывается половыми железами, печенью, надпочечниками, кишечником, а также почками и только 20% поступает в организм с пищей.

Холестерин играет важную роль в жизненном цикле живых организмов. Это органическое соединение участвует в процессе выработки надпочечниками незаменимых стероидных гормонов(эстрогена, кортизола, прогестерона, альдостерона, тестостерона и так далее), а также желчных кислот.

Нормальное функционирование иммунной и нервной системы человека невозможно без холестерина. Благодаря данному веществу в организме синтезируется витамин D, имеющий определяющее значение для кальциево-фосфорного обмена.

Последствия при отсутствии лечения

Причинами высокого уровня холестерина в крови являются:

• ожирение;
• длительное курение;
• избыточный вес вследствие переедания;
• нарушение работы печени, например, застой желчи в результате злоупотребления алкоголем;
• сахарный диабет;
• гиподинамия;
• переизбыток гормонов надпочечников;
• неправильное питание (любовь к чересчур жирной еде, содержащей вредные транс-жиры, к продуктам с высоким содержанием углеводов, например, сладости и газированные напитки, а также недостаток клетчатки в продуктах питания);
• недостаток гормонов щитовидки;
• сидячий образ жизни и слабая двигательная активность;
• недостаток гормонов репродуктивной системы;
• гиперсекреция инсулина;
• заболевание почек;
• прием некоторых медицинских препаратов.

Бывают случаи, когда лечение повышенного холестерина назначают при таком мало распространенном диагнозе как наследственная семейная дислипопротеинемия (отклонения в составе липопротеинов). Итак, как лечить повышенный уровень холестерина? Стоит отметить, что к медикаментозному решению данной проблемы прибегают не сразу и далеко не во всех случаях.

Существуют не только лекарственные способы воздействия на холестерин с целью уменьшения его уровня. На первоначальном этапе можно справиться с проблемой и без таблеток. Медики утверждают, что нет лучшего лекарства, чем профилактика. Ведите здоровый и активный образ жизни.

Старайтесь больше гулять на свежем воздухе, следите за своим питанием и занимайтесь любым видом спорта, который связан с хотя бы малой, но регулярной двигательной активностью.

При таком образе жизни никакой холестерин вам не будет страшен.

Если изменения в образе жизни не дали положительных результатов, то в таком случае врач назначает пациенту статины – это препараты, которые уменьшают уровень холестерина и предупреждают такие заболевания как инсульт иинфаркт.

Помимо статинов, есть и другие лекарственные средства, уменьшающие содержание «плохого» холестерина, которые отличаются своим составом. Важно отметить, что как статины, так и другие медикаменты, призванные бороться с холестерином, обладают рядом противопоказаний и как выяснилось в ходе широкомасштабных научных исследований серьезными побочными эффектами.

Поэтому, многие люди задаются вопросом о том, как снизить уровень холестерина без лекарств. Первым, что приходит в голову в данной ситуации – это попробовать методы лечения холестерина народными средствами. Народная медицина – это безусловная кладезь полезной информации, где можно найти множество ответов на вопрос о том, что делать, если высокий уровень холестерина угрожает вашему нормальному самочувствию.

Однако не спешите лечить народными средствами «плохой» холестерин. Будьте благоразумными и сначала посетите врача, который установит причину недомогания, а также квалифицированно разъяснит, как снизить холестерин в крови без таблеток.

Накопление холестерина в артериях (атеросклероз) без должного лечения может привести к смертельно опасным последствиям:

• тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы – ишемия (ИБС), инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия, сердечная недостаточность;
• поражение сосудов головного мозга – атеросклероз сосудов головного мозга (отмирание клеток, потеря памяти, слабоумие);
• нарушение кровоснабжения нижних конечностей – формирование трофических язв, усыхание тканей и гангрена, вплоть до ампутации ног.

Примечательно, что деструктивный процесс активизируется в моменты приступов повышения давления (гипертензии), стресса и чрезмерной физической нагрузки, т. к. резкое сужение сосудов провоцирует потерю их эластичности, разрыв и появление тромбов.

Высокий уровень холестерина довольно успешно поддаётся корректировке, однако если вовремя не начать лечение, то он может быть опасен для жизни или будущей дееспособности человека.

Если говорить, почему нельзя точно предсказать какими будут его последствия, то тут основная сложность состоит в том, что бляшки могут накапливаться, практически, на любых участках сосудистого русла.  Конечно, атеросклероз отражается на всём организме, но, степень поражения какого-либо конкретного органа будет преобладать.

То есть последствия гиперхолестеринемии зависят от того, какой именно орган больше всего пострадал от нехватки кровоснабжения:

• сердечная мышца – инфаркт миокарда, стеноз, ишемическая болезнь сердца (ИБС), сердечная недостаточность;
• головной мозг – инсульт, мигрень, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние, приобретённое слабоумие (деменция);
• нижние конечности – воспаление вен (тромбофлебит) и отмирание тканей (некроз) ног, трофические язвы, эндатериит.

В более редких случаях встречаются поражения сосудов почек, кишечника или глазного дна – это неизбежно ведёт к отмиранию части их ткани, вплоть до полной дисфункции органа. Но опасней всего скопление липидов в главной артерии организма – аорте: это может довести до разрыва её стенок, что в 90 % случаев заканчивается летально.

О чем говорит повышенный холестерин в крови человека?

Кроме того липидограмма назначается вне планово пациентам, в жизни которых присутствуют дополнительные провоцирующие факторы:

• преклонный возраст – для мужчин свыше 45 лет, для женщин – 55 лет;
• генетические аномалии – наследственные гиперлипидемия и дислипопротеинемия;
• повышенное артериальное давление – 140/90 и выше;
• болезни печени, желчевыделительных путей – гепатит, цирроз, желтуха;
• эндокринные нарушения – гипотиреоз, сахарный диабет 1 и 2 типа;
• поражения почек – пиелонефрит, почечная недостаточность;
• избыточная масса тела, отсутствие физической активности, гиподинамия;
• пагубные привычки – курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками;
• длительный приём некоторых лекарств – бета-блокаторов, диуретиков, оральных контрацептивов (ОК), гормонов, аспирина или кордарона.

Временные колебания уровня возможны также под действием внешних факторов: психоэмоционального и физического перенапряжения, разового употребления большого количества алкоголя, переедания, а также беременности. Если новые показатели отличаются от привычного уровня не больше чем на 15 %, то в большинстве случаев состояние нормализуется самостоятельно.

Можно ли почистить сосуды и полностью избавиться от холестериновых образований?

Разумеется, атеросклероз обратим: человеческий организм – это не склад для холестерина, а саморегулирующийся механизм, которому только нужно создать подходящие условия. Однако для этого недостаточно просто восстановить баланс ЛПНП и ЛПВП – придётся ещё наладить липидный обмен, который запустит естественное очищение.

При постоянном соблюдении низкохолестериновой диеты и умеренного спортивного режима не только замедляется рост атеросклеротических бляшек, но и происходит их обратное развитие. Так что в этом вопросе правильный образ жизни – это не вспомогательный способ лечения, а главный, т. к. никакое лекарство не сможет очистить сосуды более эффективно, чем сам организм.

К какому врачу обращаться?

Направление на сдачу липидограммы в зависимости от возраста пациента выдаёт терапевт, семейный врач или педиатр. Он же, на основании полученных результатов, ставит диагноз, даёт рекомендации по питанию и подбирает схему приёма препаратов.

Иногда для более точного определения состояния здоровья и дальнейшего лечения требуется обратиться к другим специалистам: кардиологу, эндокринологу, гепатологу, гинекологу, диетологу и гастроэнтерологу.

К высокому уровню холестерина необходимо относиться со всей серьёзностью. Важно помнить, что гиперхолестеринемия очень медленно развивается, т. е. она не повлияет на самочувствие сегодня или завтра, но если не начать вовремя её лечить, то это может обойтись слишком дорого.

Источник: moeserdce.net.ru