Альфа холестерин повышен что это значит


Что представляет собой альфа-холестерин

Холестерин не растворим в воде, а также он неспособен самостоятельно передвигаться по кровеносному руслу. Поэтому входит в состав сложнейших комплексов, которые делятся на три типа:

  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).
  • Липопротеины низкой плотности или бета холестерин(ЛПНП).
  • Липопротеины высокой плотности или альфа холестерин (ЛПВП).

В клетках ЛПВП есть много свободного места, которое занимают внутриклеточный жир и холестерин. Основная функция липопротеинов высокой плотности – забирать из клеток организма лишний жир. Исходя из этого, чем больше ЛПВП в кровеносном русле, тем меньше жира будет откладываться на стенках кровеносных сосудов.

Благодаря такой функции, альфа холестерин называют «хорошим холестерином».

Если представить, что холестерина много, он будет выглядеть, как мягкая воскоподобная масса желтоватого цвета.

Альфа-холестерин необходим организму для нормального гормонального баланса. Также он занимается транспортировкой жиров по организму. Уровень альфа-холестерина влияет на психоэмоциональное состояние человека. Поэтому отклонения от нормы могут значительно повлиять на работу органов и систем организма.

Как проводят анализ и каковы нормальные показатели


Прежде чем сдать анализ крови на холестерин, нужно соответствующим образом подготовиться. За три дня из рациона исключается жареная и копченая продукция. За 8 часов до сдачи анализа запрещено принимать какую-либо пищу или напитки. За час до анализа запрещено курить. Также необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки. Только при соблюдении всех правил можно рассчитывать на достоверный результат.

Забор крови производится из вены в вакуумную пробирку. Результат можно получить уже на следующий день.

Когда берут анализ на холестерин, определяется дифференцированно «хороший» он или «плохой». Человеку необходимы оба вида в пределах нормы. В таблице представлены нормальные значения обоих типов липопротеинов в зависимости от возраста и пола.

Хороший холестерин (ммоль/литр) Плохой холестерин (ммоль/литр)
Мужчины 0,8-1,8 1,5-4,9
Женщины 0,8-2,2 1,5-5,6
Дети 0,8-1,7 1,5-3,9
Беременные женщины 0,8-2,0 1,8-6,1

О чем может говорить понижение или повышение уровня альфа-холестерина
Многие предполагают, что чем выше уровень альфа-холестерина в крови, тем лучше. Объясняется это тем, что чем больше жиров будет транспортировано в печень, тем чище будут сосуды. Это не совсем так.

Небольшое превышение нормы «хорошего холестерина» не навредит организму. Кроме того, это может являться физиологической особенностью). Но если уровень липопротеинов высокой плотности превышен значительно, это может говорить о следующих заболеваниях:

  • Болезни щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Наркотическая или алкогольная интоксикация хронического течения.
  • Гепатит любого типа.
  • Гиперлипопротеинемия – это состояние, характеризующееся постоянно высоким уровнем холестерина. Чаще всего является наследственной патологией.

Но следует учитывать, что высокий холестериновый уровень может длительное время сохраняться после перенесенных инфекций, поэтому данный анализ рекомендовано сдавать через 2 месяца после выздоровления.

На повышение уровня холестерина также могут оказывать факторы, не связанные с заболеваниями. Например, беременность или прием лекарственных препаратов.

Понижение липопротеинов высокой плотности значительно ниже нормы также сигнализирует о возможных проблемах со здоровьем:


  • Атеросклероз сосудов.
  • Заболевания желчного пузыря.
  • Инфекционные болезни в острой форме.

Состояние стресса может отразиться на показаниях ЛПВП. Они будут ниже нормы. Такое же действие может оказать прием некоторых лекарственных препаратов.

При значительных изменениях уровня альфа-холестерина в крови необходимо пройти полноценное обследование. Терапевт после сбора анамнестических данных назначит необходимые исследования. А после выявления причины изменения уровня альфа-холестерина отправит к узким специалистам для назначения лечения.

Какие профилактические меры можно использовать

Если изменение количества альфа-холестерина не связано с заболеванием, тогда привести показатель в норму можно с помощью образа жизни. Существует несколько рекомендаций для улучшения показателей альфа-холестерина в крови:

  • Отказ от вредных привычек. Курение более негативно влияет на уровень холестерина, чем алкоголь.
  • Активный образ жизни. Если профессиональная деятельность не связана с активностью, тогда этот дефицит необходимо восполнять. Отлично подойдут прогулки или поездки на велосипеде.
  • Диета. Правильное питание быстрее всего приведет холестерин в норму. Еда не должна быть слишком жирной и калорийной. Употреблять можно нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы. Кисломолочные продукты разрешены в небольшом количестве. Можно съедать одно куриное яйцо в день. Нельзя допускать возникновения чувства голода. В перерывах между едой лучше перекусить фруктами.

Это были основные правила, при соблюдении которых можно удерживать альфа-холестерин в норме (при отсутствии заболеваний).

Заключение

Не стоит легкомысленно относиться к анализу холестерина крови. Особенно это касается населения после 40 лет. Необходимо помнить, что холестериновые бляшки, образовавшиеся на сосудах, могут привести к непоправимым последствиям.

Источник: bezholesterina.com

Что такое холестерин?

Прежде всего, стоит отметить, что холестерин не является веществом, который доставляет человеку один лишь вред. Холестерин – это естественное для организма вещество, принимающее участие во многих биохимических процессах. Прежде всего, на его основе происходит синтез многих гормонов, в частности, половых гормонов – мужского гормона тестостерона и женских гормонов-эстрогенов, гормона надпочечников – кортизола.

Также следует учесть, что холестерин является строительным материалом для клеток. В частности, он входит в состав клеточных мембран. Особенно много его в эритроцитах. Также он содержится в значительных количествах в клетках печени и головного мозга. Кроме того, холестерин играет важную роль в пищеварении, участвуя в процессе образования желчных кислот. Холестерин влияет на синтез витамина D в коже и способствует поддержанию высокого уровня иммунитета.


Холестерин – вред или польза?

Таким образом, холестерину хватает полезной работы в организме. И, тем не менее, правы ли те, кто утверждает, что холестерин вредит здоровью? Да, правы, и вот почему.

Весь холестерин делится на две основные разновидности – это липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или так называемый альфа-холестерин и липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Обе разновидности имеют свой нормальный уровень в крови.

Холестерин первого типа принято называть «хорошим», а второго – «плохим». С чем связана подобная терминология? С тем, что липопротеины низкой плотности склонны откладываться на стенках сосудов. Именно из них состоят атеросклеротические бляшки, которые могут закрыть просвет сосудов и вызвать такие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт и инсульт. Однако это случается лишь в том случае, если в крови в избытке присутствует «плохой» холестерин и норма его содержания превышена. Кроме того ЛПВП ответственны за удаление ЛПНП из сосудов.


Стоит отметить, что деление холестерина на «плохой» и «хороший» довольно условно. Даже ЛПНП чрезвычайно важны для функционирования организма, и если их из него убрать, то человек просто не сможет жить. Речь идет лишь о том, что превышение нормы ЛПНП гораздо опаснее, чем превышение ЛПВП. Также важен такой параметр, как общий холестерин – количество холестерина, в котором учитываются все его разновидности.

Как холестерин оказывается в организме? Вопреки распространенному мнению, большая часть холестерина генерируется в печени, а не поступает в организм вместе с пищей. Если рассматривать ЛПВП, то этот тип липидов практически целиком формируется в этом органе. Что касается ЛПНП, то тут все сложнее. Примерно три четверти «плохого» холестерина образуется также в печени, а вот 20-25% действительно поступает в организм извне. Вроде бы немного, но на самом деле, если у человека концентрация плохого холестерина приближается к предельной, и его вдобавок много поступает с пищей, а концентрация хорошего холестерина низка, то это может вызвать большие проблемы.


Триглицериды – сложные эфиры высших жирных кислот и глицерина. Они являются одними из самых распространенных жиров в организме, выполняя очень важную роль в обмене веществ и являясь источником энергии. Если их количество находится в пределах нормы, то беспокоится не о чем. Другое дело – их превышение. В таком случае они столь же опасны, как и ЛПНП. Повышение триглицеридов в крови свидетельствует о том, что человек больше потребляет энергии, чем сжигает. Это состояние называется метаболическим синдромом. При таком состоянии увеличивается количество сахара в крови, повышается давление и появляются жировые отложения.

Нормы холестерина

Какой холестерин должен быть у здорового человека? Для каждого вида холестерина в организме установлена норма, превышение которой чревато неприятностями. Также используется такой диагностический параметр, как коэффициент атерогенности. Он равен отношению всех холестеринов, за исключением ЛПВП, к самому ЛПВП. Как правило, этот параметр не должен превышать 3. Если это число больше, и достигает значения 4, то это означает, что «плохой» холестерин начнет скапливаться на стенках сосудов, что приведет к печальным для здоровья последствиям. Учитывается также общий холестерин, норма которого отличается для людей различного возраста и пола.


Если брать усредненное значение для всех возрастов и полов, то норма холестерина, считающаяся безопасной, составляет для общего холестерина – 5 ммоль/л, для ЛПНП – 4 ммоль/л.

При повышении холестерина и определении вероятности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, используются и другие диагностические параметры, например уровень гормона щитовидной железы – свободного тироксина, протромбиновый индекс — параметр, влияющий на свертываемость крови и образование тромбов, уровень гемоглобина.

Однако на практике норма холестерина в крови неодинакова для разных возрастов, а также для обоих полов. С возрастом обычно количество холестерина повышается. Правда, в старости после определенного возраста у мужчин холестерин начинает снова снижаться. Норма холестерина в крови у женщин выше, чем для мужчин. Однако для женщин менее характерно отложение «плохого» холестерина на стенках сосудов. Это обусловлено усиленным защитным действием женских половых гормонов.

Нормы холестерина для мужчин различного возраста


Возраст, лет Холестерин общий, норма, ммоль/л ЛПНП, ммоль/л ЛПВП, ммоль/л
5 2,95-5,25 ;&nbsp ;&nbsp
5-10 3,13 — 5,25 1,63 — 3,34 0,98 — 1,94
10-15 3,08 — 5,23 1,66 — 3,44 0,96 — 1,91
15-20 2,93 — 5,10 1,61 — 3,37 0,78 — 1,63
20-25 3,16 – 5,59 1,71 — 3,81 0,78 — 1,63
25-30 3,44 — 6,32 1,81 — 4,27 0,80 — 1,63
30-35 3,57 — 6,58 2,02 — 4,79 0,72 — 1,63
35-40 3,78 — 6,99 2.10 — 4.90 0,75 — 1,60
40-45 3,91 — 6,94 2,25 — 4,82 0,70 — 1,73
45-50 4,09 — 7,15 2,51 — 5,23 0,78 — 1,66
50-55 4,09 — 7,17 2,31 — 5,10 0,72 — 1,63
55-60 4.04 — 7,15 2,28 — 5,26 0,72 — 1,84
60-65 4,12 — 7,15 2,15 — 5,44 0,78 — 1,91
65-70 4,09 — 7,10 2,54 — 5.44 0,78 — 1,94
>70 3,73 — 6,86 2.49 — 5,34 0,80 — 1,94

Нормы холестерина для женщин различного возраста


Возраст, лет Холестерин общий, норма, ммоль/л ЛПНП, ммоль/л ЛПВП, ммоль/л
5 2,90 — 5,18 ;&nbsp ;&nbsp
5-10 2,26 — 5,30 1,76 — 3,63 0,93 — 1,89
10-15 3,21 — 5,20 1,76 — 3,52 0,96 — 1,81
15-20 3.08 — 5.18 1,53 — 3,55 0,91 — 1,91
20-25 3,16 — 5,59 1,48 — 4.12 0,85 — 2,04
25-30 3,32 — 5,75 1,84 — 4.25 0,96 — 2,15
30-35 3,37 — 5,96 1,81 — 4,04 0,93 — 1,99
35-40 3,63 — 6,27 1,94 – 4,45 0,88 — 2,12
40-45 3,81 — 6,53 1,92 — 4.51 0,88 — 2,28
45-50 3,94 — 6,86 2,05-4.82 0,88 — 2,25
50-55 4.20 — 7.38 2,28 — 5,21 0,96 — 2,38
55-60 4.45 — 7,77 2,31 — 5.44 0,96 — 2,35
60-65 4.45 — 7,69 2,59 — 5.80 0,98 — 2,38
65-70 4.43 — 7,85 2,38 — 5,72 0,91 — 2,48
>70 4,48 — 7,25 2,49 — 5,34 0,85 — 2,38

Также у женщин может наблюдаться некоторое повышение показателей общего холестерина в период беременности. Это является нормальным процессом, связанным с перестройкой гормонального фона.

Кроме того, некоторые заболевания могут вызывать патологическое повышение холестерина в крови. Например, к этим заболеваниям относятся гипотиреоз. Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы ответственны за регулирование концентрации холестерина в крови, и в том случае, если щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов, то норма холестерина в крови оказывается превышена.

Также при учете результатов теста на холестерин следует учитывать и сезонный фактор. У большинства людей особенно часто колебания происходят в холодное время года. При этом общий холестерин, норма которого составляет определенное значение, может увеличиваться на небольшой процент (примерно на 2-4%). Может колебаться холестерин и у женщин в зависимости от фазы менструального цикла.

Также повышение холестерина характерно для:

  • заболеваний печени и почек,
  • застоя желчи (холестаза),
  • хронического панкреатита,
  • болезни Гирке,
  • ожирения,
  • сахарного диабета,
  • подагры,
  • алкоголизма,
  • наследственной предрасположенности.

Количество «хорошего» холестерина также влияет на здоровье человека. Этот показатель у здоровых людей должен составлять не менее 1 ммоль/л. Если же человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, то норма холестерина типа ЛПВП для него выше – 1,5 ммоль/л.

Также важно учитывать уровень триглицеридов. Норма этого холестерина для обоих полов составляет 2-2,2 ммоль/л. Если же данный тип холестерина выше нормы, то ситуация требует исправления.

Как контролировать уровень холестерина

Важно регулярно следить за тем, сколько холестерина находится в крови. Для этого необходимо сдать анализ крови на холестерин. Обычно эта процедура делается натощак. За 12 часов до анализов не нужно ничего есть, а пить можно лишь простую воду. Если принимаются препараты, способствующие изменению уровня холестерина, то от них также следует отказаться в этот период. Также следует следить за тем, чтобы в период перед сдачей анализов не было бы физических или психологических нагрузок.

Анализы можно сдать в поликлинике. Кровь в объеме 5 мл при этом берется из вены. Также существуют специальные приборы, позволяющие измерять уровень холестерина в домашних условиях. Они снабжены одноразовыми тестовыми полосками.

Для каких групп риска особенно важна проверка крови на холестерины? К этим людям относятся:

  • мужчины после 40 лет,
  • женщины после менопаузы,
  • больные сахарным диабетом,
  • перенесшие инфаркт или инсульт,
  • страдающие ожирением или лишним весом,
  • ведущие малоподвижный образ жизни,
  • курящие.

Как снизить уровень холестерина в крови?

Как самостоятельно снизить уровень холестерина в крови и сделать так, чтобы уровень плохого холестерина не превышал бы нормы? Прежде всего, следует следить за своим рационом. Даже если у человека уровень холестерина находится в норме, ему следует не пренебрегать правильным питанием. Рекомендуется потреблять меньше пищи, содержащей «плохие» холестерины. К подобной пище относятся:

  • животный жир,
  • яйца,
  • сливочное масло,
  • сметана,
  • жирный творог,
  • сыры,
  • икра,
  • сдобный хлеб,
  • пиво.

Правильное питание – это важный фактор, помогающий удерживать «плохой» холестерин в норме, однако далеко не единственный. Не меньшее положительное влияние на уровень холестерина оказывают физические нагрузки. Установлено что интенсивные спортивные занятия хорошо сжигают «плохой» холестерин. Таким образом, после принятия пищи, богатой холестерином, рекомендуется заниматься спортом, физическими упражнениями. В этом плане полезными будут даже простые прогулки. Кстати, физические нагрузки уменьшают лишь «плохой» холестерин, концентрация «хорошего» холестерина при этом повышается.

Наиболее популярные препараты для снижения уровня холестерина:

  • Аторвастатин,
  • Симвастатин,
  • Ловостатин,
  • Эзетемиб,
  • Никотиновая кислота.

Еще одним классом препаратов для регулирования уровня холестерина являются фибрины. Принцип их действия основан на окисление жиров непосредственно в печени. Также для уменьшения холестерина назначаются препараты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витаминные комплексы.

Сниженный холестерин

Иногда может встречаться и обратная ситуация – понижение в организме уровня холестерина. Такое положение вещей также не сулит ничего хорошего. Недостаток холестерина означает, что организму неоткуда брать материал для выработки гормонов и строительства новых клеток. Данная ситуация опасна, прежде всего, для нервной системы и мозга, и может привести к депрессиям и ухудшению памяти. Причиной аномально низкого холестерина могут быть следующие факторы:

  • голодание,
  • кахексия,
  • синдром мальабсорбции,
  • гипертиреоз,
  • сепсис,
  • обширные ожоги,
  • тяжелые заболевания печени,
  • сепсис,
  • туберкулез,
  • некоторые виды анемии,
  • прием препаратов (ингибиторы МАО, интерферон, эстрогены).

Для того, чтобы повысить уровень холестерина, также могут использоваться некоторые продукты. Прежде всего, это печень, яйца, сыры, икра.

Источник: med.vesti.ru

Альфа-холестерин

Альфа холестерин повышен что это значит

Каждый, кто хотя бы немного интересуется своим здоровьем, знает о существовании холестерина и его вреде для организма. Но на самом деле, все не так просто. Он бывает как плохой, так и хороший. В этой статье поговорим об альфа-холестерине.

Что представляет собой альфа-холестерин

Холестерин не растворим в воде, а также он неспособен самостоятельно передвигаться по кровеносному руслу. Поэтому входит в состав сложнейших комплексов, которые делятся на три типа:

  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).
  • Липопротеины низкой плотности или бета холестерин(ЛПНП).
  • Липопротеины высокой плотности или альфа холестерин (ЛПВП).

В клетках ЛПВП есть много свободного места, которое занимают внутриклеточный жир и холестерин. Основная функция липопротеинов высокой плотности – забирать из клеток организма лишний жир. Исходя из этого, чем больше ЛПВП в кровеносном русле, тем меньше жира будет откладываться на стенках кровеносных сосудов.

Благодаря такой функции, альфа холестерин называют «хорошим холестерином».

Если представить, что холестерина много, он будет выглядеть, как мягкая воскоподобная масса желтоватого цвета.

Альфа-холестерин необходим организму для нормального гормонального баланса. Также он занимается транспортировкой жиров по организму. Уровень альфа-холестерина влияет на психоэмоциональное состояние человека. Поэтому отклонения от нормы могут значительно повлиять на работу органов и систем организма.

Как проводят анализ и каковы нормальные показатели

Прежде чем сдать анализ крови на холестерин, нужно соответствующим образом подготовиться. За три дня из рациона исключается жареная и копченая продукция. За 8 часов до сдачи анализа запрещено принимать какую-либо пищу или напитки. За час до анализа запрещено курить. Также необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки. Только при соблюдении всех правил можно рассчитывать на достоверный результат.

Забор крови производится из вены в вакуумную пробирку. Результат можно получить уже на следующий день.

Когда берут анализ на холестерин, определяется дифференцированно «хороший» он или «плохой». Человеку необходимы оба вида в пределах нормы. В таблице представлены нормальные значения обоих типов липопротеинов в зависимости от возраста и пола.

О чем может говорить понижение или повышение уровня альфа-холестерина
Многие предполагают, что чем выше уровень альфа-холестерина в крови, тем лучше. Объясняется это тем, что чем больше жиров будет транспортировано в печень, тем чище будут сосуды. Это не совсем так.

Небольшое превышение нормы «хорошего холестерина» не навредит организму. Кроме того, это может являться физиологической особенностью). Но если уровень липопротеинов высокой плотности превышен значительно, это может говорить о следующих заболеваниях:

  • Болезни щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Наркотическая или алкогольная интоксикация хронического течения.
  • Гепатит любого типа.
  • Гиперлипопротеинемия – это состояние, характеризующееся постоянно высоким уровнем холестерина. Чаще всего является наследственной патологией.

Но следует учитывать, что высокий холестериновый уровень может длительное время сохраняться после перенесенных инфекций, поэтому данный анализ рекомендовано сдавать через 2 месяца после выздоровления.

На повышение уровня холестерина также могут оказывать факторы, не связанные с заболеваниями. Например, беременность или прием лекарственных препаратов.

Понижение липопротеинов высокой плотности значительно ниже нормы также сигнализирует о возможных проблемах со здоровьем:

  • Атеросклероз сосудов.
  • Заболевания желчного пузыря.
  • Инфекционные болезни в острой форме.

Состояние стресса может отразиться на показаниях ЛПВП. Они будут ниже нормы. Такое же действие может оказать прием некоторых лекарственных препаратов.

При значительных изменениях уровня альфа-холестерина в крови необходимо пройти полноценное обследование. Терапевт после сбора анамнестических данных назначит необходимые исследования. А после выявления причины изменения уровня альфа-холестерина отправит к узким специалистам для назначения лечения.

Какие профилактические меры можно использовать

Если изменение количества альфа-холестерина не связано с заболеванием, тогда привести показатель в норму можно с помощью образа жизни. Существует несколько рекомендаций для улучшения показателей альфа-холестерина в крови:

  • Отказ от вредных привычек. Курение более негативно влияет на уровень холестерина, чем алкоголь.
  • Активный образ жизни. Если профессиональная деятельность не связана с активностью, тогда этот дефицит необходимо восполнять. Отлично подойдут прогулки или поездки на велосипеде.
  • Диета. Правильное питание быстрее всего приведет холестерин в норму. Еда не должна быть слишком жирной и калорийной. Употреблять можно нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы. Кисломолочные продукты разрешены в небольшом количестве. Можно съедать одно куриное яйцо в день. Нельзя допускать возникновения чувства голода. В перерывах между едой лучше перекусить фруктами.

Это были основные правила, при соблюдении которых можно удерживать альфа-холестерин в норме (при отсутствии заболеваний).

Заключение

Не стоит легкомысленно относиться к анализу холестерина крови. Особенно это касается населения после 40 лет. Необходимо помнить, что холестериновые бляшки, образовавшиеся на сосудах, могут привести к непоправимым последствиям.

источник

Липопротеин а — Альфа холестерин

Для поддержания оптимального гормонального фона огромное значение играет холестерин. Но в чистом виде он не может самостоятельно передвигаться с током крови, это связано с его неспособностью растворяться в воде. Поэтому единственной возможностью транспортировать холестерин в кровеносном русле стало его вхождение в состав сложных комплексов, совместно с аполипротеинами.

Такой комплекс получил название липопротеинов. Ученые выделяют 4 основные типа соединений:

  • ЛПОНП. Это липопротеины очень низкой плотности и большого размера или бета (β) липопротеиды.
  • ЛПНП. Липопротеины низкой плотности, имеющие меньший размер, нежели соединения предыдущей группы.
  • ЛПВП. Липопротеины высокой плотности или липопротеин а, или альфа холестерин.

Именно об а-липопротеинах и пойдет речь. Итак, что представляют собой эти соединения и какую роль в жизнедеятельности организма они играют?

Ученые выяснили, что альфа липопротеины представляют собой наиболее выраженное белковое соединение из всех липопротеиновых комплексов. Содержание белка в них составляет не менее 55%, количество фосфолипидов не менее 30. А процентное содержание триглицеридов и холестерина совсем небольшое. Внешне это соединение похоже на воскообразную массу мягкой консистенции. Это единственное соединение, которое синтезируется клетками печени и разлагается тканями почек.

Основной функцией, которую выполняют α-липопротеины, стало удаление избытка жиров из клеток и тканей организма. Следовательно, чем больше их процентное содержание в кровотоке, тем меньшее количество жиров будет откладываться на стенках сосудов. А это, в свою очередь, существенно снизит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Ученые называют липопротеины высокой плотности «хорошим холестерином». В его задачу входит транспортирование жировых клеток в печень, нормализация гормонального фона путем стимулирования работы надпочечников, а также координация психоэмоционального состояния, препятствуя развитию депрессии.

Почему важно делать анализ?

Условное разделение холестерина на «плохой» и «хороший» позволяет выявить воздействие альфа липопротеинов на организм человека. Снижение оптимального показателя липопротеина А свидетельствует о серьезных нарушениях, возникающих в сосудистом русле — повышение уровня ЛПНП и триглицеридов, что опасно развитием атеросклеротической болезни.

В свою очередь, слишком высокий уровень ЛПВП также приводит к нарушению липидного обмена. Повышение концентрации ЛП (а) в два раза свидетельствует о возросшем риске развития атеросклероза. Исследования показали, что нормальное содержание холестерина в крови человека при повышении показателя альфа липопротеина всего на 0,3 г/л увеличивает риск развития ишемической болезни сердца в 2 и более раз. А если у пациента по результатам правильной подготовки к сдаче анализов и качественному их выполнению выявлено увеличение обоих показателей (ЛПВП и ЛПНП), то риск развития патологии возрастает в 8 раз.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Правильная подготовка к сдаче анализа крови определяет достоверность результата и последующую эффективность курса лечения. Специалисты отмечают несколько обязательных нюансов, которых следует придерживаться всем без исключения пациентам:

Альфа холестерин повышен что это значит

  • С момента последнего приема пищи до взятия биологического материала для исследований должно пройти не менее 8 часов. Таким образом анализ крови берется «натощак». Не разрешается даже чай, сок или кофе. Но обычная вода без газа в небольших количествах допустима.
  • Накануне пациенту рекомендовано отказаться от приема жирной, копченой и жаренной пищи. А также исключить из рациона алкогольные напитки.
  • За час до момента взятия крови следует отказаться от курения.
  • Также не стоит назначать на один день взятие крови и такие исследования, как УЗИ, рентген, флюорографию и другие физиопроцедуры.
  • За 30-40 минут до взятия биоматериала для исследования пациенту противопоказаны физические или эмоциональные нагрузки.

Материал для сдачи ЛП (а). Материалом для определения количества альфа холестерина в организме пациента служит сыворотка, получаемая из венозной крови. Забор биологического материала осуществляется в вакуумную пробирку непосредственно перед проведением исследования. Срок выполнения анализа на определение ЛП (а) составляет в среднем 1 рабочий день.

Каковы нормальные показатели альфа холестерина

Оценка рисков развития заболеваний сердечно-сосудистой системы возможна только в том случае, если существует некая средняя норма, принятая специалистами за оптимальный показатель ЛПВП. Итак, какова норма липопротеина (а) в разные периоды жизни человека?

Специалисты отмечают, что нормы показателей могут незначительно варьировать. Это связано с реактивами, а также точностью оборудования, на котором проводится анализ крови пациента. Важно понимать, что пол пациента также оказывает влияние на оптимальный показатель а льфа липопротеидов . Так, у мужчин он несколько ниже, чем у женщин.

Объективно оценить состояние больного и выявить риски, позволяет выведенный специалистами коэффициент атерогенности. Его задача показать соотношение между хорошим холестерином и количеством общего холестерина (плохого и хорошего) в крови человека.

Оптимальные показателя коэффициента атерогенности должны находиться в пределах 2-2,25. Для новорожденных младенцев он не превышает 1, а для представителей мужского пола возрастной категории старше 40 лет не более 3,5.

Повышения нормы липопротеина а

Ошибочное мнение многих пациентов, что повышение количества ЛПВП в крови свидетельствует о благоприятной ситуации в организме, не всегда соответствует действительности. На первый взгляд, чем выше показатель «хорошего холестерина», тем большее количество жира будет транспортировано в печень, и тем чище окажутся сосуды.

Специалисты утверждают, что незначительное превышение оптимального показателя ЛПВП может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма, что снижает вероятность развития ишемической болезни сердца. Но значительное увеличение альфа липопротеинов в крови пациента может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

  • Гиперлипопротеинемия. Этим термином ученые называют патологическое состояние, характеризующееся повышенным содержанием в крови липротеинов. Оно имеет наследственную природу и может диагностироваться в нескольких поколениях в пределах одной семьи.
  • Цирроз печени. Речь идет о биллиарном или, как его еще называют, первичном циррозе.
  • Хроническое течение гепатита любого типа.
  • Хронические интоксикации организма пациента. Например, наркотическая или алкогольная зависимость.
  • Больные с нефротическим синдромом.
  • Гипотериоз.
  • Инфаркт миокарда в острой фазе течения патологического процесса.
  • Пациенты с уремией, находящиеся на гемодиализе.
  • Сахарный диабет 1 или 2 типа.

Также повышенный уровень ЛП (а) способен привести не только к поражению сосудов головного мозга и сердца, но и стать причиной повреждения периферических артерий. Увеличенное содержание ЛП (а) нередко диагностируется у пациентов с высокими показателями глюкозы в крови, а также может свидетельствовать о развитии атеросклероза аорты.

Факторы влияния

При анализе полученных результатов лабораторных исследований, специалист принимает во внимание и факторы, оказывающие непосредственное влияние на показатели содержания липопротеинов высокой плотности в крови пациента. К числу таких факторов относят:

Альфа холестерин повышен что это значит

  • Беременность. Не следует сдавать кровь на определение количества «хорошего холестерина» непосредственно после родов. Необходимо выждать период в 6-8 недель и только после этого рассчитывать на достоверность проведенного анализа.
  • Прием лекарственных препаратов. Эстрогены, холистирамины, фибраты или инсулин, а также неомицин, жирные кислоты Омега-3 и неоцин способны исказить реальную клиническую картину, и анализ даст неверный результат.

Специалисты отмечают необходимость сдачи крови для определения содержания ЛП (а) только спустя 2 месяца после перенесенных инфекционных и других тяжелых заболеваний, стрессов, окончания приема лекарственных средств, оказывающих влияние на изменение количества ЛПВП, и беременности.

Исследования показали, что на 90% уровень ЛП (а) у пациентов заложен генетически. И снизить его медикаментозно вряд ли удастся. Изменение режима питания и образа жизни, отказ от вредных привычек позволит незначительно скорректировать чрезмерное повышение показателей. Но полностью нормализовать их значение не удастся.

В результате проведенных исследований ученые установили, что существует обратная зависимость между перенесенным инфарктом миокарда и повышением уровня ЛП (а). Если у пациента диагностирован инфаркт в раннем возрасте, то показатели ЛП (а) будут выше, нежели у остальных людей. Для таких больных необходим постоянный контроль содержания липопротеина а на протяжении всей жизни.

Понижение нормы

Существует несколько причин, способных вызвать понижение количества липопротеина альфа. Несбалансированное питание, отсутствие режима дня и наличие вредных привычек могут сдвинуть показатель атерогенности в сторону понижения. Но не следует сбрасывать со счетов и тот факт, что целый ряд заболеваний способен привести к такому же развитию событий. И снижение количества ЛПВП в крови пациента должно стать сигналом для специалиста к проведению комплексного обследования для выявления патологического состояния.

Альфа холестерин повышен что это значит

К числу наиболее распространенных причин, провоцирующих снижение липопротеина а в крови могут стать:

  • Атеросклероз сосудов.
  • Патологии почек и печени, включая такие заболевания, как цирроз печени или нефроз.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Желчекаменная болезнь.
  • Инфекционные болезни в острой стадии течения патологического процесса.

Сильный стресс или просто нервное потрясение способно привести к нарушению количества вырабатываемого организмом «хорошего» холестерина. Также следует понимать, что снижение показателя ЛПВН может произойти и в случае, если пациент на протяжении длительного периода времени принимал определенные лекарственные препараты. В числе других побочных эффектов могло быть и уменьшение количества липопротеинов высокой плотности.

Кто проконсультирует?

Если по результатам проведенного исследования сыворотки крови у пациента было выявлено отклонение от нормы альфа липопротеина, то оптимальным решением станет консультация со специалистами. Обращаться в этом случае следует к кардиологу и терапевту. А уже на основании поставленного диагноза может потребоваться консультация эндокринолога или врача-инфекциониста.

Альфа холестерин повышен что это значит

Можно ли повысить содержание в организме липротеина а? Специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы увеличить количество «хорошего холестерина» в организме пациента:

  • Снизить количество транс-жиров, потребляемых с пищей. Они входят в состав продуктов животного происхождения.
  • Снижение суточного потребления калорий. Достигается путем введения в рацион продуктов, богатых клетчаткой.
  • Увеличение физической активности путем регулярных кардиотренировок и гимнастических упражнений.
  • Отказ от вредных привычек. Алкоголя, курения.
  • Зеленый чай. Привычка регулярно пить зеленый чай насыщает организм полифенолами, способствующими снижению общего количества холестерина в организме человека и увеличению показателя ЛПВП. Следует отметить, что аналогичными свойствами обладает и свежевыжатый клюквенный сок.

источник

Причины повышения и понижения альфа-холестерина

Люди, которые не разбираются в медицинских терминах, считают, что альфа-холестерин опасен для здоровья. Однако это липопротеиновое соединение полезно, поскольку собирает и транспортирует жир к печени, где он перерабатывается и выводится. Но если его уровень повышен или понижен, то увеличивается риск развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Альфа холестерин повышен что это значит

Что представляет собой соединение?

Холестерол — это жироподобное вещество, которое входит в состав клеточных мембран и укрепляет их целостную структуру. Научное медицинское сообщество определило его к классу липидов. По своему значению в организме он разделяется на альфа и бета-холестерин. Обычно встречаются аббревиатуры ЛПВП и ЛПНП, которые означают липопротеиды высокой и низкой плотности.

Исследования показали, что липопротеиды альфа-типа включают в 2 раза больше белка, чем ЛПНП.

Вещество класса альфа считается полезным для организма, поскольку забирает из клеток и сосудов лишний жир и доставляет его в печень, где он перерабатывается и выводится из организма. ЛПВП предотвращают образование холестериновых бляшек и снижают риск развития инсульта. Соединение бета-типа имеет свойство откладываться на сосудистых стенках и блокировать кровоток.

Когда нужно проводить анализ?

Врачи рекомендуют контролировать уровень холестерина в крови людям, которые входят в одну из ниже перечисленных категорий. К главным «звоночкам» относятся:

  • малоактивный жизненный образ;
  • переизбыток нездоровой пищи;
  • психоэмоциональное давление;
  • увлеченность алкоголем;
  • проблемы с весом;
  • перепады артериального давления;
  • наследственные патологии сосудов.

Вернуться к оглавлению

Особенности подготовки и проведения обследования

Полученные результаты на 95% зависят от предварительной подготовки больного. Рекомендуется соблюдать такие правила:

  • последний прием пищи не менее чем за 12—16 часов до анализа;
  • исключить алкоголь на 24 часа, а никотин — за 120 минут;
  • отказаться от жидкости непосредственно перед сдачей;
  • предупредить о принимаемых медикаментозных средствах;
  • не употреблять жирную пищу за сутки.

Вернуться к оглавлению

Какая определена норма для ЛПВП?

Результаты исследования готовятся не более двух дней, где будут указаны показатели общего холестерина и его разновидностей. У среднестатистического человека допустимые колебания находятся в промежутке 1,3—1,54 ммоль/л. Незначительное повышение отметки не сильно беспокоит врачей, поскольку показатель увеличивают защитные механизмы, которые предупреждают атеросклеротические отложения.

Альфа холестерин повышен что это значит Расшифровка результатов исследования показывает есть ли отклонения и предпосылки к развитию атеросклероза.

Если по результатам повышено общее значение холестерина, то обращают внимание на уровень липопротеинов альфа-группы. Тревожным сигналом о развитии атеросклероза свидетельствует ЛПВП в районе 0,9 ммоль/л и ниже. Риск ишемической патологии увеличивается на 25%, если разбег между «плохим» и «хорошим» липопротеидом составляет 0,5 мг/дл. Поэтому по медицинским параметрам хуже понижение альфа-вещества, чем бета-липопротеина.

Главные причины нарушения баланса

Почему липопротеид понижен?

Спровоцировать снижение уровня альфа-соединения может неправильный рацион, пагубные пристрастия или непродолжительное психоэмоциональное перенапряжение. Однако, не следует недооценивать показатели, которые могут сигнализировать о нарушениях патологического характера. Главными причинами падения ЛПВП уровня считаются:

  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • нарушения функций печени и парного органа мочеполовой системы;
  • отклонения в эндокринном комплексе;
  • острые инфекционные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Почему повышен «хороший» липид?

Незначительный рост уровня альфа-холестерина не приносит вреда человеческому организму. Если норма превышена значительно, то это свидетельствует о развитии таких патологических процессов:

Альфа холестерин повышен что это значит Превышение коэффициента альфа-холестерина говорит о развитии заболевания, одним из которых является цирроз печени.

  • цирроз;
  • передозировка (препаратами, наркотическими веществами);
  • острая фаза инфаркта;
  • нефротический синдром;
  • заболевания эндокринной системы;
  • пациенты на гемодиализе;
  • диабет;
  • хроническая форма гепатита;
  • гиперлипопротеинемия.

Вернуться к оглавлению

К чему приводит нарушение баланса?

Если повышен уровень альфа-липопротеидов, то это может стать причиной поражения сосудов мозга, а также повредить периферические артерии. У людей, которые страдают повышенным уровнем глюкозы, нередко фиксируют и завышенные показатели ЛПВП. Процесс указывает на развивающийся атеросклероз аорты. Когда уровень альфа-липопротеидов понижен, то организм может отреагировать на это инсультом, инфарктом или ишемической болезнью.

Методы борьбы со скачками липидного уровня

Привести показатели альфа-холестерина в норму можно несколькими способами, которые подбираются в соответствии со стадией нарушения липидного обмена в организме. К главным подходам врачи относят:

  • Питание. Нормализовать показатели часто помогает пересмотр употребляемых в пищу продуктов. Альфа-соединение состоит в большинстве из белка, поэтому требуется увеличить потребление клетчатки и нежирных сортов мяса, рыбы.
  • Физические упражнения. Малоподвижность не приносит организму пользу, а лишь накапливает излишки жира, которые откладываются на стенках сосудов. Поэтому рекомендуется совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также заниматься бегом, атлетикой или йогой.
  • Медикаменты. В запущенных случаях врачи назначают препараты, которые стоит принимать на протяжении всей жизни.

Какими соками рекомендуется восстановить липидный баланс и другие народные методики лечения можно узнать из видео: www.youtube.com/watch?v=4O_Pami7GY8

Альфа-холестерин относится к полезным соединениям, которые состоят из белка и помогают транспортировать жировые отложения к печени, где они перерабатываются. Это предотвращает накопление вещества на стенках сосудистой системы и минимизирует риск развития атеросклероза. Однако, резкие скачки показателей «хорошего» холестерина также могут спровоцировать нарушения, поэтому рекомендуется не откладывать лечение.

источник

Альфа-холестерин (ЛПВП-ХС) (в сыворотке) (α -холестерин)

Срок выполнения: 1-2 рабочих дня

+ Забор анализа на дому у взрослого (только Нижний Новгород) 200 руб.

Диагностика нарушений липидного профиля важна по многим причинам и используется в различных областях медицины. Наиболее часто липидный профиль определяется при диагностике метаболического синдрома (включает в себя нарушение толерантности к глюкозе, артериальную гипертензию, избыточную массу тела и гиперхолестеринемию). Метаболический синдром – животрепещущая тема, обсуждаемая терапевтами, эндокринологами и кардиологами. Коррекция данных нарушений на начальном этапе возможна с помощью изменения образа жизни, адекватного количества двигательной активности, отказа от вредных привычек, правильного питания, без применения кардиальных терапевтических и хирургических мер.

Исследование липидного профиля осуществляется с целью определения, какие фракции превалируют и как это может отразиться на здоровье пациента.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) осуществляют транспортировку холестерина от периферических клеток к клеткам печени, где происходит его утилизация. Таким образом, липопротеиды высокой плотности обеспечивают снижение концентрации холестерина в периферической крови.

Благодаря данным функциям, холестерин ЛПВП носит название антиатерогенной фракции (то есть предотвращает повышение уровня холестерина в крови и развитие атеросклероза).

Снижение уровня фракции холестерина ЛПВП является одним из рисков развития гиперхолестеринемии и дальнейшего формирования атеросклеротических бляшек. Кроме того, нарушение баланса фракций холестерин наблюдается при наследственно обусловленных гиперхолестеринемиях (семейные формы).

Исследование проводится строго натощак после 8-14 часов ночного голодания.

Накануне взятия анализа рекомендуется избегать тяжелых физических, психоэмоциональных и пищевых нагрузок. Курение необходимо исключить за 1 час до взятия материала.

  • Определение риска развития атеросклероза
  • Диагностика метаболического синдрома при наличии других симптомов, составляющих данное состояние
  • Заболевания печени
  • Диагностика наследственных форм гиперхолестеринемий

Показатели уровня ЛПВП в зависимости от возраста:

Повышение уровня холестерина ЛПВП в крови может быть при следующей патологии:

  • Наследственные формы гиперхолестеринемий
  • Болезни печени – механическая желтуха
  • Эндокринная патология – сахарный диабет, синдром кушинга
  • Прием ряда лекарственных препаратов

Снижение уровня холестерина ЛПВП наблюдается при:

  • Атеросклерозе
  • Гиполипопротеинемии или алипопротеинемии
  • Ожирение
  • Диета, богатая полиненасыщенными жирными кислотами, углеводами
  • Курение
  • Болезни почек (нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность)

источник

Причины высокого альфа-холестерина

У большинства людей, далеких от медицины, слово «холестерин» ассоциируется с опасностью для здоровья. Сложилось ошибочное мнение, что присутствие его в организме не приносит пользы. Однако, хороший холестерин — холестерин альфа необходим для многих биологических процессов. Его понижение провоцирует риски возникновения проблем со здоровьем.

Почему важно делать анализ альфа-липопротеинов

Альфа холестерин повышен что это значит

Нарушение показателей нормы соединения сигнализируют о проблемах, возникающих в организме человека

Из всех липопротеиновых комплексов наиболее выраженное белковое соединение — это альфа-липопротеины (альфа-холестерин или холестерин ЛПВП) Они встречаются во всех тканях и органах. Содержание белка в них не меньше 55%, количество фосфолепидов около 30%. Внешне соединения напоминают воскообразную консистенцию или мягкую массу.

Основная функция холестерина ЛВП — удаление избыточного жира из клеток организма. Чем выше его содержание в крови тем меньше жиров оседает на стенках сосудов, соответственно сводится к минимуму риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он синтезируется в печени, а выводится почками.

Хороший холестерин транспортирует жировые клетки в печень, стимулирует функцию надпочечников, тем самым нормализуя гормональный фон, координирует психоэмоциональное состояние, предостерегает от депрессий. Нарушение показателей нормы соединения сигнализируют о проблемах, возникающих в организме человека.

Правильная подготовка к сдаче анализа

Обычно, для получения достоверного результата анализа, перед сдачей крови на холестерин врачи рекомендуют воздержаться от еды в течение определенного периода времени. Полным людям советуют не употреблять жирное для качественной подготовки.

Правила расписывающие по пунктам процесс приготовления к анализу предусматривают:

  • Перед посещением мед учреждения последний прием пищи должен состояться за 12-16 часов. Более длительным голоданием либо наевшись непосредственно перед процедурой, человек обрекает себя на получение недостоверного результата исследования.
  • Воздержание от употребления алкоголя — 1 сутки, от никотина — 2 часа.
  • Перед сдачей крови не рекомендуется пить жидкость в крайнем случае только воду без газов и сахара.
  • Пациент, употребляющий лекарственные средства, обязан предупредить об этом врача, направляющего на исследование. Прием лекарств влияющих на концентрацию холестерина в крови перед процедурой отменяется.
  • Женщины должны знать, что независимо от менструального цикла уровень соединений в крови не меняется, поэтому отказываться в этот период от похода в лабораторию не следует.

На месте лаборант объяснит как сдавать кровь. От пациента требуется лишь соответствующая подготовка и прибытие утром в учреждение.

Каковы нормальные показатели альфа-холестерина

Альфа холестерин повышен что это значит

Существуют только рекомендации индексного уровня

Показатели концентрации липопротеина высокой плотности определяются в зависимости от возраста и пола пациента. Точного числа обозначающего норму его содержания нет. Существуют только рекомендации индексного уровня. Показатели отличающиеся от него в большую или меньшую сторону свидетельствуют о каком-либо заболевании.

Норма липопротеина человека в разные периоды жизни:

Исследование представляет собой трудоемкий процесс и проводится методами фотометрии и осаждения. Эти способы отличаются точностью и чувствительностью.

Повышения нормы альфа-холестерина

Содержание ЛПВП в организме может изменяться по разным причинам. Процесс не определяется заметными симптомами, отклонение удается выявить лишь по анализам крови.

Индекс увеличивается при следующих заболеваниях:

  • отравление алкоголем;
  • жировой гепатоз печени;
  • ожирение;
  • прекращение вывода холестерина в нужном объеме по причине генетических мутаций;
  • билинарный цирроз печени;
  • гиперальфапипопротеинемия — наследственное заболевание обнаруживается, как правило случайно, когда последствия становятся явными.

Почему хороший холестерин понижается

Альфа холестерин повышен что это значит

Хороший холестерин — холестерин альфа необходим для многих биологических процессов

Высокие уровни ЛПВП снижают риски развития атеросклеротических изменений, а в следствии и сердечных заболеваний. Снижение значений этого показателя протекают бессимптомно, их мало кто замечает и диагностируются изменения обычно случайно, когда здоровью нанесен ущерб и развивается какое-либо заболевание.

Причины, провоцирующие снижение индекса ЛПВП

  1. Менопауза. Процесс характеризуется гормональными изменениями, что прямо влияет на уровень ЛПВП. Как правило, этот период жизни у женщин характеризуется отсутствием эстрогена, который отвечает за синтез соединения.
  2. Противозачаточные таблетки. Уменьшают показатель из-за содержания в них прогестина, который повышает уровень ЛПНП (плохой холестерин) и соответственно приводит к понижению хорошего.
  3. Неправильное питание — обогащенное жирными продуктами, не содержащие овощей и клетчатки.
  4. Неактивный образ жизни.
  5. Курение. Отказ от вредной привычки приводит показатели в норму в течение недели.
  6. Ожирение.

Помимо перечисленных причин патологического изменения индекса ЛПВП существует ряд заболеваний, для которых характерны аналогичные последствия.

Заболевания

  1. Пищевая аллергия. Пациенты, страдающие излишней чувствительностью к определенным продуктам, вынуждены ограничивать себя в приеме той или иной пищи, вследствие чего организм недополучает альфа- холестерин с питанием.
  2. Гепатит и цирроз, избыток гормонов щитовидной железы увеличивают обменные процессы организма.

Риски низкого уровня ЛПВП

Организм подвержен высокому риску заболеваний сердечно-сосудистой системы если уровень соединения понижен. Это чревато повреждением артерий и сосудов, что может привести к:

  • Атеросклерозу: на стенках кровеносного русла отлагаются жиры и влекут уменьшение кровотока.
  • Инсульту: разрыв или обструкция артерий головного мозга с последующей гибелью тканей органа.
  • Инфаркт: смерть сердечной мышцы вызванная уменьшением или прекращением в ней кровотока.
  • Ишемическая болезнь сердца: остановка либо торможение кровяного потока идущего к насосу организма.

Увеличить хороший холестерин поможет отказ от курения, похудание, рациональное питание и употребление стакана красного вина в день.

К какому врачу обратиться

Альфа холестерин повышен что это значит

Больной должен посетить терапевта и кардиолога

При возникновении подозрений на отклонения уровня ЛПВП больному следует посетить терапевта и кардиолога по месту прописки. Специалисты назначат обследования для определения причин изменения и выявления патологий. В зависимости от результатов анализов они же направят пациента для более детального изучения проблемы к гастроэнтерологу, диетологу и эндокринологу. Врачи узкой квалификации посоветуют питание, способствующие нормализации процесса выработки хорошего холестерина, установят наличие или отсутствие проблем со щитовидной железой и их связь с понижением уровня альфа-холестерина и выявят развившиеся патологические процессы.

источник

Источник: siestafit.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.