Постоянные боли в голове

Под постоянными головными болями подразумевается непрерывное чувство давления либо пульсации, ощущаемое в голове, например, в висках или затылке. Но чаще всего точно определить участок, в котором локализованы болевые ощущения невозможно, потому как боль является разлитой и распространяется тотально. При этом нарушается общее самочувствие:

• снижаются функции высшей нервной деятельности;
• затрудняется мышление, память, внимание;
• появляется сонливость;
• ощущается «разбитость» после сна;
• отмечаются частые головокружения и тошнота.

Постоянные головные боли всегда должны настораживать: необходимо понимать, почему они возникают и что можно с этим делать. Ведь головная боль, не утихающая даже после сна, может оказаться признаком серьезных патологий, а также интоксикаций, требующих немедленного лечения.

Причины постоянных головных болей

Для такого симптома, как постоянная головная боль, причины могут быть совершенно различными. При этом чаще всего они характеризуют серьезные нарушения в работе систем организма, требующие диагностики и лечения. Среди наиболее частых причин, непосредственно приводящих к проявлению данного симптома, стоит выделить следующие:

• опухоль центральной нервной системы;
• артериальную гипертензию;
• токсикозы беременности;
• интоксикации в промышленности;
• гипоксию головного мозга вследствие атеросклеротического стеноза сонной артерии либо тромбоза сосуда.

Также существуют и другие причины, почему голова болит постоянно:

• особо опасные инфекционные заболевания (туляремия, холера, чума, оспа, сибирская язва, геморрагическая лихорадка Эбола, Марбурга);
• вирусные заболевания (вирус гриппа, парагриппа, РСВ);
• поражения паразитами (цистицеркоз головного мозга).

Последняя причина является более редкой и чаще всего изначально проявляется нарушением неврологических функций, потерей сна, притом что человек постоянно ощущает сонливость, тогда как головные боли наступают намного позже, если в процесс поражения вовлечены мозговые оболочки. При этом инфекционные болезни приводят к головной боли из-за лихорадки, тогда как паразитарные могут вызывать этот симптом за счет повреждения мозговой ткани.

При мигрени головные боли, которые присутствуют постоянно, практически нехарактерны, хотя могут проявляться некоторые периоды течения болезни. Причины, почему они появляются, – это:

1. расширения сосудов внутри мозговой ткани;
2. давление на мозговые оболочки;
3. увеличение количества выделяемого ликвора и нарушение его оттока при переполнении цистерн паутинной мозговой оболочки.

Лечение преследует цель тонизировать сосуды и их мышечную стенку. Назначаются адреномиметики, к примеру, препарат Беталок. Однако следует помнить, что сильные препараты могут вызывать сонливость и нарушения сна. Любые лекарства строго согласовываются с лечащим врачом.

Тактика пациента с постоянными ГБ

Если у пациента постоянно болит голова, то каждый случай стоит разбирать в отдельности и проводить диагностику. Изначально стоит обращаться к участковому терапевту.

Для специалиста имеет важность сбор анамнеза: пациенту нужно указать время, когда он заметил изменение в своем организме, а также связать их с предполагаемой причиной. При этом стоит разграничить понятия: постоянная боль – это ощущение болезненности головы все время, которое человек бодрствует. Этим симптом отличается от продолжительных болей, которые лишают сна.

Пациент должен внимательно отнестись к ощущениям болезненности и постараться их локализовать, определить, сосредоточены ли они больше в висках или затылке. Зачастую это возможно при опухолевых поражениях головного мозга либо его оболочек, а также при артериальной гипертензии без симптоматической терапии.

При интоксикациях головная боль не локализуется и является разлитой. Она пульсирующая либо давящая. При этом человеку очень трудно что-то делать, его мучают тошнота и сонливость.

На основании этих данных, а также медицинских записей об имеющихся болезнях, врач продиагностирует симптом и определит патологию. Также нужно будет делать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, измерить артериальное давление, прибегнуть к инструментальным методам исследования.

Характеристика и самодиагностика

Устранение причины – это основная возможность лечения постоянных головных болей, вызванных интоксикацией независимо от вида токсина. Для начала необходимо разобраться, почему возникает симптом, где чаще локализуются неприятные ощущения (в висках, в затылке или имеют разлитой характер), есть ли дополнительные симптомы (тошнота, рвота, сонливость, снижение качества сна и тонуса), а затем определять с тем, что делать для лечения.

Артериальная гипертензия

При артериальной гипертензии головная боль в затылке либо в висках является самым характерным симптомом. Болезненные ощущения носят постоянный характер, в особенности если фармакологическое лечение не проводилось. Этому подвержены пациенты, которые не следят за артериальным давлением, не измеряют его показатель, а также имеют факторы риска, к примеру, возраст и гиперхолестеринемию, но не знают, что лучше делать для улучшения своего состояния.

А ведь пульсация сосудов при высоком артериальном давлении – распространенные причины, почему возникают боли в голове. При постоянно высоком давлении в межклеточное пространство мозга пропотевает плазма, сдавливая нейроны. Потому появляется все время мучающая головная боль и тошнота, рвота центрального происхождения, слабость и сонливость.

При лечении артериальной гипертензии иногда имеют место кризы, то есть, периодические повышения давления. Они также приводят к подобным изменениям в головном мозге, однако наступают эпизодически.

Тактика лечения таких головных болей предопределяется врачом терапевтом либо кардиологом. Назначаются лекарственные средства:

• группы ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл, берлиприл);
• блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амлодипин, дилтиазем);
• бета-блокаторы (метопролол, атенолол, соталол, надолол, пиндолол);
• мочегонные средства (фуросемид, маннитол, мочевина).

Практически все они продаются по рецепту, потому лечение такой головной боли требует обращения к врачу.

Постоянные боли при опухолях ЦНС

Данная причина, как и число онкологических заболеваний ЦНС, является достаточно редкой. Однако симптом постоянной головной боли характерен для нее в полной мере.

Морфологический субстрат болевого синдрома при таком заболевании – это наличие тканевого образования, которое сдавливает вещество головного мозга, препятствует оттоку ликвора, а также натягивает мозговые оболочки. В связи с этим пациента сопровождает постоянная головная боль в висках, если опухоль локализована в данной области.

Если опухоль расположена в другой области, например, в затылке, боль проявляется на этом месте. Она давящая, тупая по характеру, продолжается все время, пока человек бодрствует, а также мешает заснуть и нередко лишает сна. Боль обычно сопровождают тошнота, временные потемнения в глазах и непреходящая сонливость.

Традиционные средства для снятия головной боли в данном случае помочь неспособны. Тактика лечения – это обращение к терапевту при первичном появлении симптома, либо к врачу онкологу, если имели место злокачественные новообразования в любом органе тела.

Причина развития опухоли в данном случае – это отдаленный метастаз. Необходимо оперативное вмешательство: если опухоль операбельна, то она удаляется; если удалить ее невозможно, проводится паллиативное вмешательство – трепанация и снижение внутричерепного давления. Современной медицине удается делать это за счет удаления части чешуи височной кости с рассечением твердой мозговой оболочки и ее ушиванием с мышцей и кожей.

Головная боль при беременности

При беременности постоянная головная боль является типичной жалобой большого числа женщин. Причиной, почему так происходит, является интоксикация организма продуктами жизнедеятельности плода. Головные боли являются перманентными и практически ничем не снимаются.

Наблюдается также множество других симптомов:

• тошнота и рвота центрального генеза;
• потеря аппетита;
• снижение качества сна;
• сонливость и понижение общего тонуса;
• частая пульсация в висках или затылке.

Головная боль, как общая, так и в висках или затылке, в теории может купироваться фармакологическими препаратами, однако они окажут негативное воздействие на плод в период, когда происходит тканевая и органная дифференциация.

Лечение постоянных головных болей

Для такого симптома, как постоянная ГБ, которую сопровождает тошнота, сонливость и пульсирующие ощущения в висках и затылке, лечение может быть фармакологическим и общим. Второй тип наиболее прост, однако эффективности практически не имеет при постоянной боли, так как ее субстратом является морфологическое повреждение мозга или оболочек, интоксикация, а также гипоксия мозга.

Наиболее оптимальной является тактика фармакологического лечения, при данных причинах также практически не дающая результата, хотя позволяющая частично распознать симптом и его детализировать. Единственным полностью оправданным и эффективным средством является устранение причины головной боли, либо симптоматическое лечение.

Традиционные средства, к примеру, аспирин, парацетамол, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства не отличаются эффективностью. При беременности и интоксикациях, если они незначительные, а головная боль лишь немного беспокоит в висках или затылке, она может уменьшаться за счет приема естественных антиоксидантов: фрукты, овощи, соки.

В других случаях такие мероприятия без врачебного осмотра неэффективны, потому как первое, что необходимо делать, – это устранить непосредственные причины. Это возможно с помощью следующих методов:

1. снижение артериального давления;
2. операция и удаление опухоли;
3. инфузионная терапия и хелатирование при промышленной интоксикации;
4. назначение бета-адреноблокаторов и ноотропных препаратов при гипоксии.

Все эти меры позволят избавиться от болей, будь то локализованные ощущения (в висках или затылке) или разлитые, или же «тяжесть» в голове после сна. А устранение причин приведет к нормализации общего самочувствия: пройдет тошнота, сонливость и постоянное чувство усталости, которое не проходило даже после сна.

Источник: HeadHealth.ru

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения свидетельствуют о различных проблемах в организме.

Головная боль в висках может быть вызвана целым рядом причин — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является симптомом, позволяющим поставить диагноз на ранней стадии.

Причинами головной боли в затылке чаще всего являются такие болезни, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, уплотнение (повышение тонуса) мышц шейного отдела, гипертония.

Возникновение головной боли в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении, защемлении затылочного нерва. Этот вид болевых ощущений сопровождает и такие тяжелые болезни, как менингит, пневмония, малярия, тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, а также глаукомы и ряда иных глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Сильные головные боли часто вызваны такими причинами, как мигрень, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания. Если болезненные ощущения нарастают — это верный признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как являются симптомами таких серьезных заболеваний, как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания. Продолжительные боли могут свидетельствовать и об опухоли мозга.

Причиной пульсирующей головной боли чаще всего оказывается мигрень. Но это не исключает и других возможных заболеваний: отит, заболевания глаз (например, глаукома), синуситы, проблемы с сосудами головного мозга (сосудистые поражения головного мозга, нарушение оттока ликвора, нарушение венозного оттока), различные инфекции. Степень опасности этого вида болевых ощущений зависит от их локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль зачастую вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническим кризом. Самые опасные — сосудистые катастрофы — разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния. Помимо этого, причиной болевых ощущений может стать стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредных продуктов питания.

Виды заболевания

Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (боль тензионного типа, самая обычная и распространенная головная боль) чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых характер головной боли может быть разным, но почти всегда она сопровождается другими неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные, могут сопровождаться тошнотой, непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Болезненные ощущения «давящие» или «распирающие». Наиболее часто этот вид боли наблюдается у пациентов, когда-либо перенесших черепно-мозговые травмы, а также после родовых травм.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. По мнению большинства врачей, наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты. В группу риска, таким образом, входят все, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости.

Диагностика

При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит через несколько этапов обследования. Для начала врач в ходе опроса уточняет характер и продолжительность болевых ощущений, их локализацию, сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно пройти осмотр у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога, окулиста. Но в ряде случаев не обойтись без современных медицинских исследований.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, заметить отклонения от нормального функционирования, выявить сосудистые поражения мозга, косвенные признаки опухоли, гематомы.
• Рентген — помогает определить наличие гидроцефалии, травмы, синусита.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов и многих других заболеваний.
• Компьютерная томография (КТ) — показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ головного мозга позволяет определить наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов, атеросклероза.
• Электромиография (ЭМГ) — применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, различные проблемы с сосудами (аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий, изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом), аневризмы, патологии кровотока.
• Лабораторные методы исследований применяются, главным образом, для обнаружения у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) к данной проблеме относится иначе. Для восточного доктора боль — симптом дисбаланса в организме. Нарушить баланс могут различные патогенные факторы:

• внешние патогены — это ветер, холод, сырость и жара. Они могут воздействовать на организм как по отдельности, так и в совокупности;
• внутренние факторы — патологии селезенки, печени, почек. Патологию внутренних органов вызывает чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи, перенапряжение, образ жизни в отрыве от биологических часов, депрессия, длительный прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы ветвей кровеносных сосудов (коллатерий).

Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови. Это вызывает интоксикацию организма, и в результате возникает головная боль.

Диагностика головной боли доктором ТКМ

Диагностика по традициям Востока проводится без аппаратных исследований и анализов. Доктор ТКМ опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи, волос, смотрит на осанку, движения пациента, слушает громкость голоса, частоту дыхания. Особое внимание уделяет пульсовой диагностике.

В ходе диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставят один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Головная боль распространяется по всей зоне поражения. Периодически может наблюдаться невосприимчивость к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума или яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами.
2. Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — в нарушении функции селезенки, а именно в ее неспособности производить достаточно крови. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом.
3. Мигрень. Реакция печени на стресс, гнев.
   Головная боль поражает правую или левую сторону головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья, покрасневшим лицом. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом.
4. Мигрень. Застой Ци.
   Головная боль часто появляется из-за слишком долгого сна или недосыпания. Сопровождается появлением варикоза, сосудистой сетки, раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.
5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль распространяется на затылок и шею, может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным. Язык покрывается тонким белым налетом.
6. Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях, отвращением к сырости и холоду. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание, диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом.
7. Головная боль. Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом, жаждой, усталостью днем и вечером. У женщин, помимо прочего, наблюдаются также приливы.
8. Головная боль. Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой, запорами. Пульс учащенный. Язык покрывается желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения тем или иным способом определяет врач. Чаще всего это невролог, однако разные причины головной боли могут привести вас в кабинет и к специалисту другого профиля, который также назначит необходимые процедуры. Надеяться на то, что «само пройдет», доктора настоятельно не рекомендуют. Развитие болевого синдрома может привести к усугублению проблем, приводя к спазмам мышц, лимфостазам, гипоксии мозга.

Основные виды лечения, применяемые при головных болях:

• медикаментозное лечение. Пациенту назначают прием препаратов в таблетках или инъекции противовоспалительных средств, обладающих также обезболивающим действием либо местным анестезирующим действием. Иногда оказывается достаточным приема безрецептурных лекарств, а в некоторых сложных случаях приходится проходить целый курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов;
• мануальная терапия. Помогает при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявит источник боли и поможет вам избавиться от нее. Однако зачастую только мануальной терапии недостаточно, она является лишь дополнительным методом лечения;
• массаж. Также не самостоятельный метод, но важная часть комплексного лечения. Тем не менее, неврологи часто назначают массаж при головной боли после травм, при хронических мигренях и т. д.;
• иглорефлексотерапия — основной метод лечения в ТКМ, признанный также ВОЗ. Заключается в воздействии на определенные точки кратковременным иглоукалыванием. Это активизирует работу органов, связанных с нервными окончаниями, находящимися в этих точках. Запускается процесс самовосстановления организма. Часто пациенты чувствуют улучшение уже после одного–двух сеансов терапии. После курса иглоукалывания, как правило, не только исчезают головные боли, но и улучшается общее состояние организма. Дополнительно к иглорефлексотерапии врач ТКМ может порекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов мышц и улучшения циркуляции крови;
• остеопатия. Еще один вид мануального воздействия: остеопат устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах, органах. Назначается в комплексе с другими методами;
• физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, воздействия постоянного или переменного тока, магнитного поля, тепла и других физических явлений. Давно доказано, что эффективность физиотерапии превосходит многие другие методы, поэтому для лечения головных болей различного типа часто назначают именно этот метод;
• лечебная физкультура. Еще один из сопутствующих методов. Тщательно подобранные и рассчитанные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением;
• инъекции ботокса. Назначаются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в участки спазмированных мышц, что позволяет снять спазм и тем самым купировать головную боль;
• методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровоснабжение органа. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, существенно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы;
• народные средства. Конечно, существует и множество способов избавления от головной боли, известных еще со времен наших бабушек. Это и прикладывание к больному месту разных примочек, и арома-, и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается. Следует помнить, что никакие народные «чудодейственные» рецепты не заменят похода к врачу и могут являться лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их полное устранение. Но впоследствии болевой синдром может возникнуть и из-за других факторов: перенапряжения, скачков давления, депрессии и многих других. Чтобы снизить риск появления неприятных ощущений, нужно попросту избегать ситуаций, в которых они могут возникнуть: стараться высыпаться, избегать переутомления, не злоупотреблять напитками с кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — главные факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро исчезают, не вызывая осложнений, — скорее всего, причиной является стресс или переутомление. Однако если боль не проходит долгое время или возвращается вновь и вновь, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья и даже жизни.

Источник: www.kp.ru

Причины постоянных головных болей

Для такого симптома, как постоянная головная боль, причины могут быть совершенно различными. При этом чаще всего они характеризуют серьезные нарушения в работе систем организма, требующие диагностики и лечения. Среди наиболее частых причин, непосредственно приводящих к проявлению данного симптома, стоит выделить следующие:

• опухоль центральной нервной системы;
• артериальную гипертензию;
• токсикозы беременности;
• интоксикации в промышленности;
• гипоксию головного мозга вследствие атеросклеротического стеноза сонной артерии либо тромбоза сосуда.

Также существуют и другие причины, почему голова болит постоянно:

• особо опасные инфекционные заболевания (туляремия, холера, чума, оспа, сибирская язва, геморрагическая лихорадка Эбола, Марбурга);
• вирусные заболевания (вирус гриппа, парагриппа, РСВ);
• поражения паразитами (цистицеркоз головного мозга).

Последняя причина является более редкой и чаще всего изначально проявляется нарушением неврологических функций, потерей сна, притом что человек постоянно ощущает сонливость, тогда как головные боли наступают намного позже, если в процесс поражения вовлечены мозговые оболочки. При этом инфекционные болезни приводят к головной боли из-за лихорадки, тогда как паразитарные могут вызывать этот симптом за счет повреждения мозговой ткани.

При мигрени головные боли, которые присутствуют постоянно, практически нехарактерны, хотя могут проявляться некоторые периоды течения болезни. Причины, почему они появляются, – это:

1. расширения сосудов внутри мозговой ткани;
2. давление на мозговые оболочки;
3. увеличение количества выделяемого ликвора и нарушение его оттока при переполнении цистерн паутинной мозговой оболочки.

Лечение преследует цель тонизировать сосуды и их мышечную стенку. Назначаются адреномиметики, к примеру, препарат Беталок. Однако следует помнить, что сильные препараты могут вызывать сонливость и нарушения сна. Любые лекарства строго согласовываются с лечащим врачом.

Тактика пациента с постоянными ГБ

Если у пациента постоянно болит голова, то каждый случай стоит разбирать в отдельности и проводить диагностику. Изначально стоит обращаться к участковому терапевту.

Для специалиста имеет важность сбор анамнеза: пациенту нужно указать время, когда он заметил изменение в своем организме, а также связать их с предполагаемой причиной. При этом стоит разграничить понятия: постоянная боль – это ощущение болезненности головы все время, которое человек бодрствует. Этим симптом отличается от продолжительных болей, которые лишают сна.

Пациент должен внимательно отнестись к ощущениям болезненности и постараться их локализовать, определить, сосредоточены ли они больше в висках или затылке. Зачастую это возможно при опухолевых поражениях головного мозга либо его оболочек, а также при артериальной гипертензии без симптоматической терапии.

При интоксикациях головная боль не локализуется и является разлитой. Она пульсирующая либо давящая. При этом человеку очень трудно что-то делать, его мучают тошнота и сонливость.

На основании этих данных, а также медицинских записей об имеющихся болезнях, врач продиагностирует симптом и определит патологию. Также нужно будет делать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, измерить артериальное давление, прибегнуть к инструментальным методам исследования.

Характеристика и самодиагностика

Устранение причины – это основная возможность лечения постоянных головных болей, вызванных интоксикацией независимо от вида токсина. Для начала необходимо разобраться, почему возникает симптом, где чаще локализуются неприятные ощущения (в висках, в затылке или имеют разлитой характер), есть ли дополнительные симптомы (тошнота, рвота, сонливость, снижение качества сна и тонуса), а затем определять с тем, что делать для лечения.

Артериальная гипертензия

При артериальной гипертензии головная боль в затылке либо в висках является самым характерным симптомом. Болезненные ощущения носят постоянный характер, в особенности если фармакологическое лечение не проводилось. Этому подвержены пациенты, которые не следят за артериальным давлением, не измеряют его показатель, а также имеют факторы риска, к примеру, возраст и гиперхолестеринемию, но не знают, что лучше делать для улучшения своего состояния.

А ведь пульсация сосудов при высоком артериальном давлении – распространенные причины, почему возникают боли в голове. При постоянно высоком давлении в межклеточное пространство мозга пропотевает плазма, сдавливая нейроны. Потому появляется все время мучающая головная боль и тошнота, рвота центрального происхождения, слабость и сонливость.

При лечении артериальной гипертензии иногда имеют место кризы, то есть, периодические повышения давления. Они также приводят к подобным изменениям в головном мозге, однако наступают эпизодически.

Тактика лечения таких головных болей предопределяется врачом терапевтом либо кардиологом. Назначаются лекарственные средства:

• группы ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл, берлиприл);
• блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амлодипин, дилтиазем);
• бета-блокаторы (метопролол, атенолол, соталол, надолол, пиндолол);
• мочегонные средства (фуросемид, маннитол, мочевина).

Практически все они продаются по рецепту, потому лечение такой головной боли требует обращения к врачу.

Постоянные боли при опухолях ЦНС

Данная причина, как и число онкологических заболеваний ЦНС, является достаточно редкой. Однако симптом постоянной головной боли характерен для нее в полной мере.

Морфологический субстрат болевого синдрома при таком заболевании – это наличие тканевого образования, которое сдавливает вещество головного мозга, препятствует оттоку ликвора, а также натягивает мозговые оболочки. В связи с этим пациента сопровождает постоянная головная боль в висках, если опухоль локализована в данной области.

Если опухоль расположена в другой области, например, в затылке, боль проявляется на этом месте. Она давящая, тупая по характеру, продолжается все время, пока человек бодрствует, а также мешает заснуть и нередко лишает сна. Боль обычно сопровождают тошнота, временные потемнения в глазах и непреходящая сонливость.

Традиционные средства для снятия головной боли в данном случае помочь неспособны. Тактика лечения – это обращение к терапевту при первичном появлении симптома, либо к врачу онкологу, если имели место злокачественные новообразования в любом органе тела.

Причина развития опухоли в данном случае – это отдаленный метастаз. Необходимо оперативное вмешательство: если опухоль операбельна, то она удаляется; если удалить ее невозможно, проводится паллиативное вмешательство – трепанация и снижение внутричерепного давления. Современной медицине удается делать это за счет удаления части чешуи височной кости с рассечением твердой мозговой оболочки и ее ушиванием с мышцей и кожей.

Головная боль при беременности

При беременности постоянная головная боль является типичной жалобой большого числа женщин. Причиной, почему так происходит, является интоксикация организма продуктами жизнедеятельности плода. Головные боли являются перманентными и практически ничем не снимаются.

Наблюдается также множество других симптомов:

• тошнота и рвота центрального генеза;
• потеря аппетита;
• снижение качества сна;
• сонливость и понижение общего тонуса;
• частая пульсация в висках или затылке.

Головная боль, как общая, так и в висках или затылке, в теории может купироваться фармакологическими препаратами, однако они окажут негативное воздействие на плод в период, когда происходит тканевая и органная дифференциация.

Лечение постоянных головных болей

Для такого симптома, как постоянная ГБ, которую сопровождает тошнота, сонливость и пульсирующие ощущения в висках и затылке, лечение может быть фармакологическим и общим. Второй тип наиболее прост, однако эффективности практически не имеет при постоянной боли, так как ее субстратом является морфологическое повреждение мозга или оболочек, интоксикация, а также гипоксия мозга.

Наиболее оптимальной является тактика фармакологического лечения, при данных причинах также практически не дающая результата, хотя позволяющая частично распознать симптом и его детализировать. Единственным полностью оправданным и эффективным средством является устранение причины головной боли, либо симптоматическое лечение.

Традиционные средства, к примеру, аспирин, парацетамол, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства не отличаются эффективностью. При беременности и интоксикациях, если они незначительные, а головная боль лишь немного беспокоит в висках или затылке, она может уменьшаться за счет приема естественных антиоксидантов: фрукты, овощи, соки.

В других случаях такие мероприятия без врачебного осмотра неэффективны, потому как первое, что необходимо делать, – это устранить непосредственные причины. Это возможно с помощью следующих методов:

1. снижение артериального давления;
2. операция и удаление опухоли;
3. инфузионная терапия и хелатирование при промышленной интоксикации;
4. назначение бета-адреноблокаторов и ноотропных препаратов при гипоксии.

Все эти меры позволят избавиться от болей, будь то локализованные ощущения (в висках или затылке) или разлитые, или же «тяжесть» в голове после сна. А устранение причин приведет к нормализации общего самочувствия: пройдет тошнота, сонливость и постоянное чувство усталости, которое не проходило даже после сна.

Источник: HeadHealth.ru

Вероятные причины головной боли

Каждый человек, хотя бы раз в жизни, прочувствовал дискомфорт, возникающий в связи с головной болью. Плохое самочувствие, связанное с данным недугом, появляется в комплексе с острыми респираторными простудами, вирусными инфекциями и гриппом.

Источниками головной боли выступают:

• метеозависимость (реакция на перемены в погодных условиях);
• сбой режима сна;
• стрессовое состояние;
• переедание и отсутствие аппетита;
• длительное пребывание организма в жаркой среде;
• переохлаждение;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• плохие привычки (курение или злоупотребление алкоголем).

Другие, не менее важные, провокаторы головной боли – кислородное голодание мозга и его оболочек, патологические отклонения шеи или головы. Как правило, спазмы головы служат во многих случаях единственным явным симптомом других недугов.

Раздражение рецептора мозговой оболочки связано с раздражением вегетативной системы головного мозга и нескольких видов нервов (тройничный, блуждающий, языкоглоточный, кожный), спинномозгового корешка в области шеи и лицевых мышц. Сбой работы нервных окончаний, раздражение нервно-сосудистой системы черепа приводит к проявлению очень сильных головных болей.

Факторы, вызывающие боль в голове, бывают разной природы и проявлений, продолжительности и частотности. Недуг может настигнуть человека в разных областях головы: затылок, виски или темя. Головная боль иногда возникает сама по себе, в других случаях дополняется другими симптомами плохого самочувствия. Головная боль часто сопровождается с потерей сознания, тошнотой, рвотой, скачками артериального давления. Проблемы со зрением также напрямую связаны с этим недугом. Для постановки точного диагноза врачу следует учесть, где локализуется головная боль, ее продолжительность, сопровождающие симптомы и повторяемость, чтобы назначить эффективное лечение.

С головной болью от случая к случаю сталкивается абсолютно здоровые люди. Если кратковременный приступ приобрел большую интенсивность, повторяемость, однотипность, нужно обратится к врачу за консультацией. Такое состояние сигнализирует вас об наличии серьезного заболевания.

Международная классификация головной боли

• вследствие физического напряжения;
• из-за внешнего сдавливания головы;
• кластерная;
• при мигрени;
• после усиленной сексуальной активности;
• без структурного поражения тканей головного мозга;
• вытекающая с черепно-мозговых повреждений головы;
• в результате вегетативно-сосудистых болезней,
• в связи с приемом/отменой употребления медикаментозных препаратов;
• как симптом болезни внутричерепных структур;
• при бактериальных инфекциях;
• вследствие нарушений метаболического характера;
• из-за патологии черепных нервных сплетений.

Если сильная головная боль выступает симптомом другого заболевания – это вторичный недуг. Он дополняет проблемы, связанные с травмами, внутричерепными заболеваниями, инфекциями, интоксикациями, метаболическими нарушениями, нездоровыми сосудами. Головная боль может проявиться из-за опасных для жизни больного недугов (при менингите, опухолях мозга, субарахноидальных кровоизлияниях, инсультах). Вторичную боль головы вызывает злоупотребление напитков, содержащих кофеин, и отказ от приема обезболивающих лекарств. Часто врачи диагностирую гибридный тип болевого синдрома: перенапряжение плюс вторичный симптом в виде мигрени.

Головная боль как симптом других недугов

При болезнях сосудов головная боль служит ключевым симптомом. Учитывайте это для своевременной диагностики вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, транзиторной ишемической атаки, субарахноидального кровоизлияния, внутримозговой гематомы, сосудистой мальформации, дисциркуляции вен, артериита, инсульта.

При вегето-сосудистой дистонии головная боль сопровождается потерей сознания, тошнотой, скачками артериального давления, расстройствами невротического характера. Смена климата или нервные напряжения, эмоциональный упадок могут обострить симптом.

Гипертония вызывает болевые спазмы с шумом в ушах, мельтешением в глазах, тошнотой, болью в области сердца. Часто болит голова в зоне затылка.

Венозная дисфункция дополняется головной болью в определенные часы суток – утром и вечером. Симптом дополняют ощущения тяжести и давления, боль приобретает тупой и двусторонний характер.

Если вы почувствовали резкую интенсивную боль – это может быть признаком острого инсульта. Сильная боль с пульсацией возле виска говорит о проявлении у вас височного артериита. Проблемы с сосудами также сопровождаются болью в голове и нарушением мышления.

Некоторые травмы головы вызывают боль в голове. К примеру, острое поражение черепно-мозговой структуры головы всегда вызывает этот симптом, с учетом интенсивности и тяжести. Невыносимая боль сопровождается тошнотой и рвотой. Гематомы вызывают отсроченные спазмы в очагах возникновения.

Головная боль всегда служит ключевым симптомом разных видов инфекций (менингита, энцефалита и простуды). Дополняется повешением температуры тела, тяжестью в голове, чувством сдавления глаз и ушей, тошнотой и рвотой при острой инфекции.

Ноющие болезненные ощущения возникают в голове из-за спектра заболеваний глаз: глаукомы, косоглазия, нарушения рефрекации. Тупая боль в голове с внутриглазным дискомфортом, чувством тяжести может доставить немало проблем пациенту.

Болезни уха и придатков пазух носа, зубов также сопровождаются головными спазмами. Центр болевых ощущений будет располагаться в зоне воспалительного процесса.

Невралгия черепных нервов также сопровождается болью в голове. Приступы бывают довольно сильными, с режущим покалыванием. Возникают только в процессе чистки зубов, во время общения, пережевывания пищи, при контакте с холодной пищей. Между этими манипуляциями приступы отступают.

Различные патологии шейного отдела позвоночника также не обходятся без головной боли.

Дегенеративно-дистрофическая болезнь, дискогенные корешковые симптомы, нестабильность позвонков вызывают спазмы в затылке и темени головы, в области шеи. Боль бывает тяжелой, тупой и длительной. Проявляется во время поворота головы и наклоне ее вперед.

Онкологические недуги, почечная недостаточность и диабет.

При онкологических заболеваниях, почечной недостаточности и сахарном диабете боль в голове служит сигналом метаболического дисбаланса.

Головные боли при болезнях инфекционного характера

Простудные вирусы и прочие инфекционные заболевания сопровождаются губительным воздействием токсинов от жизнедеятельности микробов. Это вызывает головную боль на фоне высокой температуры, ломоты в теле, озноба, проблем со зрением. Победить головную боль можно с помощью противопростудных лекарственных препаратов с жаропонижающим действием.

Усиленные спазмы в голове при простуде могут быть признаком очень серьезного заболевания под названием менингит. Своевременное диагностирование менингококковой инфекции поможет избежать с поражения мозговых оболочек с летальным исходом. Некоторые формы менингита могут привести к смерти больного в течении всего нескольких часов.

Обследование больного

При головной боли пациент должен пройти большое количество исследований у разных специалистов: посетить терапевта, офтальмолога, невролога, нейрохирурга и даже инфекциониста при потребности. Полное обследование назначается с учетом индивидуальной ситуации каждого больного. Основа диагностики:

• доплерография;
• электроэнцефалография;
• компьютерная томография головы;
• обследование щитовидки;
• осмотр шейного отдела позвоночника.

Больному также нужно сдать некоторые анализы: общий анализ крови и на сахар, липидограмму.

Головная боль — лечение

Терапию для устранения головной боли назначает лечащий врач. Результаты полной диагностики организма подскажут точный диагноз для подбора действенного метода устранения сильной головной боли. Чтобы головная боль не проявлялась у пациента настолько сильно, внимательно изучаются симптомы и только тогда подбирается индивидуальное лечение. На метод влияют несколько факторов:

• тип;
• тяжесть проявления недуга;
• дополнительные нюансы (например, возраст и наличие других болезней).

Пресечение острой боли возможно при приеме лекарств группы аналгетиков (ибупрофен, парацетамол) и комбинированные лекарства, содержащие кофеин и спазмолитики (пенталгин, панадол, ношпалгин, солпадеин, имет). Эффективно проявили себя в лечении острых проявлений головной боли разнообразные капсулы, шипучки в виде таблеток и саше с растворимыми порошками. Их можно принимать самостоятельно короткое время, длительных прием чреват привыканием к таким лекарствам. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом для выяснения причины возникновения болевого синдрома, чтобы затем устранить их.

Курс лечения головной боли состоит из элементов физиотерапии:

• процедуры электрофореза;
• дарсонвализация, включая дополнительно шейно-воротниковую зону;
• иглоукалывание;
• массаж;
• процедуры в воде.

Не менее благоприятно влияет пребывание в санатории курортного типа.

Лекарственная терапия включает прием:

• габапентинов;
• вальпроатов;
• миорелаксантов;
• седативных препаратов;
• витамина В;
• диуретиков;
• венотоников;
• антиоксидантов;
• сосудистых лекарств;
• нейропротекторов.

Каждый врач после постановки правильного диагноза назначит индивидуальное лечение головной боли. Прислушивайтесь к его разъяснениям как пользоваться препаратами для профилактики и для устранения резкой и внезапной боли.

Не забывайте, что самолечение при частых головных болях только навредит вашему организму. Причиной ухудшения состояния может послужить наличие опухоли в голове, в этом случае лечебные таблетки не могут выступать панацеей – понадобится хирургическая операция. Чрезмерный прием обезболивающих препаратов губительно сказывается на функциональности ЖКТ, печени и почек.

Пример консультации специалиста с пациентом

Пациент: Что представляет собой абузусная головная боль?

Врач: Абузусная головная боль – это спазмы, которые появляются вследствие частого и хронического приема препаратов с обезболивающим эффектом (аспирин, противовоспалительные лекарства нетероидной группы, эрготамины и барбитураты). Организм быстро привыкает к лекарствам, которые пациент употребляет хронически – болевые ощущение утоляются с меньшей скоростью. Больному приходится постепенно увеличивать дозу лекарства, но эффект от этого не улучшается. Обычная головная боль переходит в абузусную форму – может беспокоить человека на протяжении двух недель в месяц. Если отменить прием обезболивающих препаратов, то спазмы усилятся и затем прекратятся приблизительно через четыре недели после окончательного отказа от лекарства. Для эффективности лечения недуга отменяется применение того или иного препарата в амбулаторных или стационарных условиях. Взамен подбираются симптоматические лекарства для снятия побочных эффектов. Специалисты не рекомендуют злоупотреблять такими препаратами в целях профилактики.

Пациент: как подавить болевые ощущения в голове при простуде?

Врач: с этим поможет прием быстрорастворимых порошковых лекарств (к примеру, фервекс, колдрекс и солпаденин). Также помогает натирание области висков и лба свежим разрезанным лимоном. Улучшают состояние поливитаминные комплексы, которые можно приобрести в аптеке без рецепта, и отвар из боярышника.

Пациент: чем опасны некоторые проявления головной боли?

Врач: в особенности наиболее опасной считается боль в голове, которая сопровождается тошнотой и рвотой. Особенно должна насторожить рвота, после окончания которой не стает легче в области головы и в организме в целом. Также стоит обратить внимание на следующие нюансы:

• если спазмы не уменьшаются после употребления жаропонижающих, обезболивающих средств и лекарств анальгетического действия;
• когда вследствие головной боли дополняется неприятными ощущениями в шее и это затрудняет поднятие головы в положении лежа с подушки;
• если болевой синдром сопровождался потерей сознания или галлюциногенными видениями;
• появление сыпи при менингококковой инфекции (таким образом происходит кровоизлияние в кожу). Мелкие пятна на ягодицах, области живота, голени и в других частях тела приобретают темно-красный цвет, сыпь не выступает на уровнем верхнего слоя кожи и не белеет, когда надавить на нее пальцем.

Пациент: как лечить особую головную боль, такую как мигрень?

Врач: в лечении мигрени и кластерных болей применяются специфические препараты, действующие на особые серотониновые рецепторы в мозге. Облегчить приступы помогут и народные методы – прикладывание холодной повязки к голове, массаж и мануальное воздействие на биологически активные точки.

Пациент: каким образом условия сна влияют на боль в голове, может ли сон спровоцировать ее появление?

Врач: нужно следить за режимом сна, но не пересыпать. У многих людей боль в зоне головы утоляется ночным отдыхом организма, особенно после длительных физических и умственных нагрузках. Однако, если регулярно пересыпать утром – возникает угроза продолжительности головной боли после пробуждения. Если человеку не привычно спать днем, не стоит себя насильно заставлять и злоупотреблять этой привычкой. Продолжительный дневной сон может привести к мигрени. Нужно пробовать спать на спине. Неудобная поза вызывает спазмиование мышц шеи и провоцирует головную боль.

Источник: www.121kdp.ru

Первичные виды головной боли

Тензионные боли или головная боль напряжения – все дело в стрессе!

Это самый распространенный вид и встречается у 9 человек из 10. При этом возникает чувство распирания, напряжения или стягивания верхней части головы («Обруч»). Нередко человек сравнивает состояние с пребыванием в шлеме. Этот признак настолько характерный, что получил название «каска неврастеника» (поскольку головные боли этого типа связаны с неврозами). В легкой форме боль появляется лишь эпизодически, и после отдыха наступает улучшение. Если же человек испытывает боли больше 15 дней в месяце, речь идет о хроническом течении.

Основные признаки. Как правило, это боли легкой или средней степени, но ощущения становятся интенсивнее к вечеру, длительность проявлений варьируется от получаса до нескольких дней. Кроме того, человека беспокоит повышенная утомляемость, расстройство сна, возможно появление ощущения комка в горле.

Причины возникновения: перенапряжение мышц лица, глаз, шеи, спины. Ситуацию усугубляют стрессовые ситуации (на работе, при сдаче экзаменов и т.д.), отсутствие полноценного отдыха, недосыпание, душное помещение, жара или холод, злоупотребление анальгетиками или психостимуляторами (в т. ч. кофеин), а также нерегулярное питание или голодание. Кроме того, спровоцировать боль способны гормональные нарушения.

Как лечить головную боль этого типа? В этом случае недомогание – защитная реакция организма на перенапряжение. Адекватные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, массаж, да просто разминание шеи и плеч непременно принесут облегчение. Неплохо научиться нивелировать стресс; занятия спортом, встречи с друзьями, путешествия, хобби – каждый может выбрать наиболее приемлемый способ! При сильной боли эффективны обезболивающие препараты, в некоторых случаях возможно применение антидепрессантов.

Мигрень – лечить? Попробуйте предотвратить!

Пожалуй, это наиболее загадочное явление, являющееся предметом спора медиков на протяжении столетий.

Основные признаки. Изматывающая, длящаяся часами, а то и сутками, практически не поддающаяся медикаментозным средствам, интенсивная боль сосредоточена в одной половине головы, сфокусированная в области глаза, лба или виска. При этом раздражительность и чувство усталости сочетаются со светочувствительностью, гиперчувствительностью к громким звукам, отвращением к различным запахам. Человек испытывает головокружение, тошноту, возникают проблемы с концентрацией внимания.

Нередко за пару дней до приступа появляются зрительные, обонятельные или тактильные аномалии: человек видит яркие элементы, ощущает запахи или покалывания по телу.

Причины возникновения. Существует несколько гипотез возникновения мигрени: ведущей на сегодняшний день является нарушение сосудистого тонуса. Спровоцировать состояние может целый ряд факторов:

• стресс (читайте также: Какие болезни вызывает стресс)
• физическое перенапряжение
• резкая перемена погоды
• прием некоторых медикаментов (читайте также: Не лечат, а калечат: когда нужно отказаться от лекарств)
• нарушение сна (негативно влияет и недостаток, и избыток)
• употребление алкоголя
• различные продукты, при этом у каждого – свой «виновник»: сыр, орехи, шоколад, цитрусовые и т.д. Кстати, мигрень «не переносит» голодания и перекусов.
• изменение уровня гормонов: ПМС, овуляция, менопауза, беременность и даже прием противозачаточных средств могут быть причиной приступов.

Список весьма внушителен, и у каждого человека – свои предрасполагающие факторы, которые предстоит определить методом проб. Но и тут возникнет сложность: выявленный провоцирующий фактор не всегда приведет к развитию приступа!

Как лечить головную боль этого типа? Лечение мигрени направлено на купирование приступа в самом начале, в этом случае помочь могут препараты, подобранные врачом. В стадии уже развившегося приступа избавиться от боли очень сложно, тут речь идет об облегчении состояния, а помогут: теплая ванна, затемненная комната, отсутствие громких звуков, различные травяные чаи, точечный массаж.

К сожалению, добиться полного прекращения приступа удается только у 10% пациентов. При лечении мигренозной атаки считаются эффективными триптаны (Зомиг, Суматриптан и др.). Если они не оказывают желаемого эффекта, то можно добавить нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак, Ибупрофен).

Бороться с мигренью сложно, но можно. Зная о своей болезни, можно предупредить приступ, подкорректировав гигиену сна, режим питания, сведя к минимуму последствия стрессовых ситуаций. И главное – найти способ, который будет эффективен именно в вашем случае!

Кластерная головная боль – внезапное нападение

Этот вид боли – довольно редкий, чаще возникающий у мужчин в возрасте до 40 лет.

Основные признаки. Острая пульсирующая боль возникает в области глаз, затрагивая виски или лоб. Болезненные, но непродолжительные приступы идут в виде кластеров (серий). При этом возможно покраснение глаз, слезотечение, насморк. Боль появляется без предупреждения, нередко даже ночью или при пробуждении. Состояние может продолжаться от 15 минут до часа, повторяясь до восьми раз в сутки, например, раз в неделю, раз в месяц. Боли могут внезапно исчезнуть, бывают случаи, когда перерыв длится несколько лет.

Причины возникновения. Причины кластерной головной боли, предположительно, кроются в сосудистой патологии. Лечение затруднено, поскольку появление болей эпизодическое, прекращение — непредсказуемо.

Как лечить головную боль этого типа? Для облегчения состояния эффективно вдыхание кислорода, у 70% пациентов приступ снимается в течение короткого промежутка времени. Прием анальгетиков не оправдан, поскольку пик боли пройдет гораздо раньше начала действия препарата. Возможен прием быстродействующих средств, например, Эрготамина, Лидокаина, Соматостатина, но только под наблюдением врача, так как при неправильном использовании эффекта не будет. Поэтому препараты при кластерной боли, которые подойдут именно вам, должен назначить лечащий врач.

Вторичные головные боли – ищите болезнь!

К этой группе относятся головные боли, появляющиеся у человека при наличии определенной патологии. Чтобы избавиться от головной боли этой разновидности, нужно лечить основное заболевание. Среди наиболее распространенных мы выделили 4 основных вида:

Головная боль, вызванная инфекцией

Данная разновидность головной боли появляется вследствие действия токсинов, выделяемых патогенными микроорганизмами. Например, при гриппе или ОРВИ боль, не слишком интенсивная, локализуется в области висков, лба, глаз.

Состояние улучшается при приеме болеутоляющих и противовоспалительных медикаментов. Боль, появляющаяся при менингите – острая и пульсирующая, нарастая, она становится невыносимой. Таким образом, состояние пациента и лечение зависят от вида инфекции, ставшей причиной болезни, но назначить препараты для избавления от головной боли может только специалист.

Синусовая головная боль

Характерна при болезнях придаточных пазух носа, чаще всего речь идет о гайморите или фронтите. При этом появляется боль в области лба, под глазами, усиливающаяся при резком движении и наклоне головы.

Причиной является воспалительный процесс вирусного, бактериального или аллергического происхождения.

Лечение направлено на устранение основного заболевания, в этом случае назначаются сосудосуживающие капли для уменьшения отека слизистой оболочки, синус-эвакуация содержимого пазухи. При синуситах бактериальной природы рекомендованы антибиотики, при аллергическом происхождении болезни – антигистаминные препараты. Но в любом случае определить причину боли и назначить необходимое лечение под силу только врачу.

Затылочная головная боль

Данный вид боли бывает самого разного характера: резкая или притупленная, распирающая или пульсирующая, она может быть постоянной или появляться периодически.

Ее происхождение вызвано самыми разными причинами, наиболее часто встречаются: невралгия затылочного нерва, заболевания шейного отдела позвоночника (например, остеохондроз), напряжение мышц после интенсивной физической нагрузки. Кроме того, головная боль в затылке может быть вызвана гипертонией, спазмом артерий, повышением внутричерепного давления, даже нарушения прикуса или неудобная поза могут послужить причиной неприятных ощущений. В зависимости от причины отличается характер и локализация. Например, при шейном остеохондрозе боль может распространяться на виски, при спондилезе – боль практически постоянна, при невралгии – ощущения приступообразного характера.

Чтобы облегчить состояние, необходимо определить причину головной боли, лечение назначается по результатам обследования. При невралгии, болезнях позвоночника, стрессе эффективным будет массаж, физиотерапия, лечебная физкультура, а боль, вызванная нарушением прикуса, лечится стоматологом-ортодонтом. Для облегчения состояния, независимо от причин, можно попробовать теплое питье из травяного чая, согревающий компресс на затылок, проветривание помещения.

Головная боль сосудистого происхождения

Чаще имеет пульсирующий характер, локализуется в висках или затылке. Ее возникновение обусловлено или спазмом сосудов головного мозга и недостатком кровоснабжения, или расширением венозной сети с нарушением оттока крови.

Сосудистая головная боль – один из основных признаков гипертонии или гипотонии, височного артериита, тромбоза. Соответственно, симптомы головной боли сосудистого происхождения могут быть разными. Например, при повышении внутричерепного давления возникает интенсивная сдавливающая боль по утрам, усиливающаяся при движении. При артериите – пульсирующая острая боль в области висков, отдающая в шею, плечи, усиливающаяся при жевании.

Лечение зависит от болезни, ставшей причиной головной боли.

Когда необходимо обратиться за врачебной помощью?

Так где же та граница, разделяющая уже ставшую привычной головную боль, от состояния, требующего неотложной врачебной помощи? Что должно насторожить? Срочная помощь врача необходима, если присутствует:

• травма головы или позвоночника
• резкая боль в глазу с ухудшением зрения – возможна глаукома
• острая интенсивная или постепенно нарастающая боль
• появление дополнительных симптомов: рвоты, головокружения, повышение температуры, галлюцинации, ригидность затылочных мышц, потеря сознания.

Помните, головная боль может быть признаком серьезной патологии, когда счет идет на минуты, ее игнорирование способно привести к серьезным последствиям. Причины могут быть весьма разнообразны: от сосудистых нарушений, отравлений вредными веществами до наличия паразитов в организме. И определить виновника головной боли может только специалист.

Сегодня найти причину недомогания обычно не составляет труда, для этого существуют современные методы диагностики: томография, УЗИ, электроэнцефалография, электромиография, а также многочисленные лабораторные методы.

Как часто, испытывая головную боль, мы предпочитаем «заглушить» ее таблеткой, не задумываясь, что эта реакция организма – звонок о неблагополучии? А ведь боль может быть едва ли не единственным признаком, который позволит своевременно определить болезнь. И неважно, болит ли голова каждый день или периодически: в любом случае – это повод для визита к врачу. Только обследование и адекватное лечение способны избавить от изматывающих головных болей, так отражающихся на нашем настроении и работоспособности!

 

Оксана Матиаш, врач общей практики

Иллюстрации: Анастасия Леман

Источник: www.vitajournal.ru