Что делать при легком сотрясении головы


Не каждый из нас сможет отличить простой ушиб от сотрясения и оперативно предпринять необходимые действия. Оказать первую помощь пострадавшему в случае травмы головы очень важно, ведь неприятные последствия без вовремя принятых мер могут сопровождать человека на протяжении долгих последующих лет. В данной статье мы рассмотрим, как распознать сотрясение головного мозга, симптомы и лечение.

Что это такое?

Легкое сотрясение головного мозга характеризуется кратковременным сбоем в работе ЦНС, головокружением, тошнотой и рвотой, сильнейшей головной болью, все это может быть вызвано серьезными ушибами или травмированием головы.

От такой травмы не застрахован ни один человек. Ее легко можно получить в бытовых условиях при падении или простом неосторожном движении, в аварии, во время спортивных мероприятий, в опасных рабочих условиях и т. д. Такие ситуации гораздо чаще случаются в холодный период времени на улице, вследствие того, что люди банально поскальзываются на льду. Поэтому важно знать, что делать при легком сотрясении мозга, не только в период необходимости, но и просто для оказания первой помощи.

При сотрясении головного мозга нарушается клеточный обмен, повреждаются сосуды, возникает сбой питания серого вещества, возможно развитие кровоизлияния.

Степени


Существуют 3 основные степени сотрясения. В случае травмы головы или при подозрении на легкое сотрясение следует сопоставить все возможные симптомы.

Стадии сотрясения мозга легкой степени могут характеризоваться следующим образом:

  • При первой степени происходит легкий обморок, состояние возвращается к норме в течении 20-30 минут.
  • При второй степени сотрясения происходит дезориентация в пространстве на некоторое время.
  • При 3 степени наблюдается потеря сознания на непродолжительный период. Обычно пострадавший не помнит, что с ним произошло.

Характерные признаки могут проявиться не сразу, а спустя день или довольно продолжительное время, возможно, даже неделю.

При любом проявлении сотрясения пострадавшего ложен осмотреть врач. Неопытный человек может ошибочно принять сотрясение за ушиб, а это может усугубить положение. Даже малейшая травма может стать причиной развития гематомы.

Характерные симптомы

В стадии легкого сотрясения могут наблюдаться следующие признаки:

  • кратковременная потеря сознания или затуманенный рассудок;
  • головная боль;
  • кровь из носа;
  • резкое повышение температуры;
  • умственная и двигательная заторможенность;
  • несвязная речь;
  • дезориентация в пространстве;
  • тошнота, рвота;
  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • плохая концентрация;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • судороги;
  • потеря координации;
  • изменение размера зрачков;
  • звон в ушах.

К внешним очевидным признакам можно отнести бледность, потливость, телесные повреждения.

Как правило, спустя небольшой промежуток времени становится понятно, что травма требует лечения. После осмотра врач сообщает, возможно ли лечение легкого сотрясения мозга в домашних условиях, или необходимо отправиться в больницу. В любом случае консультация специалиста необходима.

Помимо основных признаков сотрясения мозга легкой степени, можно наблюдать некоторые клинические проявления:

  1. Боль в глазах при ярком свете.
  2. Нарушение зрения. Пострадавший размыто видит окружающую обстановку и людей.
  3. Раздвоение предметов в глазах.
  4. Холодные руки.
  5. Кратковременная амнезия.
  6. Головная пульсирующая боль.
  7. Сонное состояние.

У маленьких детей проявляются такие признаки, как:

  • вялость;
  • неустойчивая ходьба;
  • плаксивость;
  • быстрая утомляемость;
  • безразличие к играм;
  • растерянность.

Первая помощь

Необходимо знать, что делать при легком сотрясении мозга, чтобы оперативно оказать помощь пострадавшему:


  1. Незамедлительно вызвать скорую помощь.
  2. Если человек потерял сознание, его нужно положить набок, согнуть ноги в коленях и убрать руки под голову. Принятие такого положения необходимо, потому что может начаться рвота.
  3. Под голову следует положить твердый предмет.
  4. Обработать и забинтовать раны, если это необходимо.
  5. Обеспечить спокойную обстановку до приезда врачей.
  6. Не оставлять пострадавшего без присмотра в данном состоянии.

Если пострадавший находится в сознании, следует облегчить его состояние следующим образом:

  1. Снять одежду, которая может затруднять дыхание или мешать телу (галстук, ремень, шарф и т. д.);
  2. Приложить к голове охлаждающий предмет либо лед
  3. Не следует давать воду, это может спровоцировать тошноту. В крайнем случае можно предложить сладкий прохладный чай.
  4. Транспортировать в лечебное учреждение.

Лечение

Лечение предполагает нахождение взрослого пациента в больничной койке от 10 до 21 дня в зависимости от степени травмы. Для ребенка обычно продлевают время лечения до 30 дней. При сотрясении человек плохо переносит внешние раздражители, например, свет или громкий звук, поэтому ему следует постоянно находиться в спокойствии.

Какие лекарства при легком сотрясении мозга следует принимать пациенту, определяет врач независимо от того, где пострадавший проходит лечение.
ведение пациента часто становится другим: он может быть раздражительным и апатичным, может страдать бессонницей и быстро переутомляться, поэтому зачастую назначаются антидепрессанты и седативные препараты. Также пациенту необходимо порекомендовать релаксационные процедуры, назначить массажный курс и выписать витаминный комплекс для восстановления мозговых клеток. Для устранения головной боли применяются транквилизаторы. При назначении диеты исключаются сладкие продукты, алкоголь, никотин и кофеин.

При медикаментозной терапии потребуется пройти диагностику. Это рентген, МРТ, офтальмография, ЭЭГ.

Лечение в домашних условиях

Контролировать состояние пострадавшего должны опытные специалисты, поэтому будет лучше, если его положат в стационар.

Но если после осмотра врачи позволили пострадавшему лечиться в домашней обстановке, необходимо оградить его от приборов, которые создают шум (телевизор, радио, компьютер). Также ему категорически не рекомендовано заниматься чтением и физическими нагрузками.

При этом обязательно должен соблюдаться постельный режим. Ничего не должно мешать спокойному отдыху и продолжительному сну. Также рекомендуется принимать успокоительные средства и травяные настои с разрешения врача. Кроме этого, необходимо соблюдать растительную диету с отсутствием соли.

После такого случая не следует пренебрегать мерами осторожности. В первую очередь, следует избегать травмоопасных ситуаций, беречь голову, надевать шлем во время поездок на велосипеде или скутере, соблюдать меры безопасности в автомобилях, в доме, расставить мебель таким образом, чтобы не было возможности удариться или споткнуться.

Препараты

Основными лекарственными препаратами при легком сотрясении мозга у взрослых являются такие средства, как:


  • «Циннаризин»;
  • «Пирацетам»;
  • «Пиридитол»;
  • «Инстенон»;
  • «Никотинат»;
  • «Ксантинол»;
  • аминокислоты.

Какие лекарства при легком сотрясении мозга назначают детям? Вот некоторые из них:

  • «Диакарб»;
  • «Фуросемид»;
  • «Панангин»;
  • «Пирацетам»;
  • «Фенозепам» (в успокоительных целях);
  • «Седалгин», «Баралгин» (болеутоляющие);
  • «Церукал» (устранение тошноты);
  • витамины.

Обезболивающее:

  • «Анальгин»;
  • «Пенталгин»;
  • «Седалгин»;
  • «Кеторолак».

Для восстановления нервной системы и поддержки питания мозговых клеток:

  • «Глицин»;
  • «Пирацетам»;
  • «Ноотропил»;
  • «Пантоган».

Для укрепления сосудов и нормализации обмена веществ:

  • «Вазотропин»;
  • «Кавинтон»;
  • «Теоникол».

Для снижения отеков и внутричерепного давления:

  • Препараты калия;
  • «Диакарб»;
  • «Фуросемид»;
  • «Арифон».

Для устранения головокружения и тошноты:

  • «Танакан»;
  • «Платифиллин»;
  • «Папаверин».

Помогают справится с бессонницей и снять напряжение:

  • валерьянка;
  • «Корвалол»;
  • пустырник.

Снотворные средства:

  • «Релаксон»;
  • «Донармил».

Транквилизаторы:

  • «Адаптол»;
  • «Феназепам»;
  • «Элениум»;
  • «Нозепам».

А также следует принимать витамины группы В.

Народная медицина

Вместе с приемом основных лекарств, прописанных доктором, часто прибегают к рецептам народной медицины. При реабилитации очень полезно употреблять сок алоэ вера, который способствует восстановлению нормального состояния. Также к приему рекомендуется женьшень, череда и сабельник. В аптеке смогут посоветовать набор лекарственных трав, а также помогут сотрясении мозга легкой степени. Что делать с этими сборами? Заваривать и употреблять отвар внутрь.

При легких сотрясениях помогает специальный настой. Для этого понадобится всего 10 г тимьяна. Его следует залить кипятком и довести до 95 градусов, но без кипячения. Далее, следует остудить траву и процедить. Принимать нужно по 100 мл перед приемом пищи в течение нескольких месяцев.

Характеристика патологии

При сотрясении головного мозга (по МКБ 10 код S06.0) могут проявляться следующие отличительные признаки:


  • слабость всего организма;
  • болезненные ощущения глаз;
  • изменение дыхания;
  • изменчивость пульса;
  • отечность;
  • потеря памяти;
  • внезапная возбудимость;
  • приступ внезапной агрессии;
  • нарушение логического мышления;
  • резкие эмоциональные перепады.

В тяжелых случаях может наблюдаться контузия, кровотечении из ушей и носа. Несмотря на такое тяжелое состояние, сотрясение является самой легкой травмой при закрытой черепно-мозговой травме.

Последствия такой травмы не утешительны, она может вызвать тяжелые осложнения и привести к гематоме, инсульту, отекам в зависимости от степени тяжести. Здесь в обязательном случае пострадавшего требуется госпитализировать. Тяжесть сотрясения головного мозга, симптомы и лечение должны выясняться медицинскими сотрудниками.

Рекомендации

Что делать при легком сотрясении мозга во время реабилитации?

Главная рекомендация — соблюдать режим дня. Чтобы здоровье поправилось максимально быстро, необходимо соблюдать постельный режим не менее 5 суток. Следует взять больничный на 12-14 дней, чтобы полностью придти в норму.

Многих интересует, можно ли ходить при легком сотрясении мозга? В первое время, конечно же, нежелательно, и лучше всего это делать в присутствии близких, чтобы быть всегда на виду. Передвижения должны быть минимальными, только ради удовлетворения важных потребностей.


Слушать музыку можно, но не в наушниках. Также в первое время следует отказаться от развлечений, которые оказывают сильное влияние на глаза. Стоит исключить мобильный телефон, видеоигры и просмотр телевизора.

В этот период настоятельно рекомендуется не подвергаться эмоциональным нагрузкам. Нельзя переживать, нервничать, участвовать в продолжительных разговорах, вступать в конфликты.

В помещении должен быть приглушенный свет и прикрытые окна, если мешает солнечный свет.

При соблюдении всех рекомендации самочувствие начнет налаживаться уже через 2-3 дня. Даже если пострадавший пришел в нормальное состояние через короткое время, ему необходимо отлежаться в постели как минимум 5-7 дней.

Последствия легкого сотрясения

Если не провести полноценное лечение, то пострадавшего могут сопровождать регулярные депрессивные состояния, беспричинная тревога, систематические головные боли. Он может страдать от снижения концентрации и жаловаться на снижение памяти.

При малейшем улучшении самочувствия люди могут сразу же приступить к своим ежедневным обязанностям, какой-либо деятельности или вернуться на работу. Важно понимать, что даже легкое сотрясение мозга может проявиться позже, но уже в форме разных физических недугов.

Последствия чреваты нарушением сна и осложненным психоэмоциональным состояниям. Нередко снижается зрение, наблюдается понижение умственной деятельности и многие другие негативные нарушения, сопровождающиеся хронической раздражительностью.


Теперь вы знаете, что делать при легком сотрясении мозга, как оказать помощь себе или другому пострадавшему.

Источник: FB.ru

Что такое сотрясение мозга и факторы его возникновения

Сотрясение — легкий вид ЧМТ, который обусловлен временным нарушением церебральных морфологических функций мозга. В ряде случаев наблюдается бессознательное состояние от доли секунд до получаса. Более длительное нахождение пострадавшего в обморочном состоянии свидетельствует о повреждении нервных тканей.

В международной классификации существует три степени травмы. Первая стадия считается легкой и может протекать незамечено сразу после ушиба головы. Сотрясение может быть у ребенка или взрослого.

Причины сотрясения

Легкое сотрясение – это результат прямого или косвенного механического воздействия. При ушибе резко смещается головной мозг, что приводит к повреждению синоптического аппарата и перемещению тканевой жидкости. В результате появляются характерные признаки.

сотрясение мозга

Основные причины сотрясения мозга:


  • ДТП чаще всего провоцирует повреждение головного мозга. На фоне удара происходит изменения положения головы и шеи и возникает тяжелое или легкое сотрясение.
  • Бытовая травма в виде незначительных ударов головы о мебель.
  • Спорт — чаще всего данная травма появляется у людей, занимающихся боевыми искусствами, акробатикой или горными лыжами.
  • Работа – повышенный риск получить ЧМТ у людей, работающих на заводе и других производственных местах.
  • Криминал – травма после драки или избиения.

Частые сотрясения, которые могут сопровождать человека, представляют большую опасность. Необходимо помнить, что с возрастом они дают осложнения в виде постоянной головной боли, потери памяти.

Симптоматика

Признаки легкого сотрясения мозга очень схожи с симптомами кислородного голодания или инсульта, но только сотрясению мозга всегда предшествует травма головы.

Главные симптомы легкого сотрясения мозга:

  • Бледность кожного покрова.
  • Головокружение, невозможно удержаться в вертикальном положении.
  • Сильная пульсирующая боль и шум в голове, которые нельзя ничем купировать самостоятельно.
  • Проблемы со зрением в виде раздвоения и «звездочек», невозможности сосредоточить взгляд на одном предмете или белая пелена перед глазами.
  • Сильное потоотделение.
  • Нарушение координации, слабость.
  • Тошнота, рвота.
  • Кратковременная амнезия.
  • Перепады пульса.
  • Потеря аппетита.

Также могут возникнуть проблемы с дикцией, эмоциональная неустойчивость, замедленная реакция.

Что делать при легком сотрясении головы

Признаки сотрясения у детей

Маленькие дети часто подвержены возникновению сотрясения мозга. Сложность постановки диагноза заключается в том, что малыш не может выразить свои ощущения.

У новорожденных симптомы легкого сотрясения могут проявляться по — разному:

  • Посинение носогубного треугольника.
  • Повышение температуры тела.
  • Обильный холодный пот.
  • Чередование громкого плача с быстрым засыпанием.
  • Затуманенность взгляда.
  • Частое срыгивание.
  • При серьезном сотрясение у малыша набухает родничок.

Дети старше двух лет, жалуются на звон в ушах и кратковременную потерю зрения. У них нарушается координация, зрачки хаотично двигаются, повышается потоотделение, заметно отсутствие  мимики. Ребенка может тошнить, он испытывает сухость во рту.

Важно! Признаком легкой травмы головного мозга также является временное нарушение памяти – пострадавший может не помнить сам момент получения травмы.

При наличии хоть одного из перечисленных признаков необходимо обратиться к доктору. Только специалист может, выявить  легкое сотрясение или нет и объяснить, как лечить ЧМТ.

Первая помощь

Доврачебная помощь при легком сотрясении основана в облегчении состояния пострадавшего и предупреждения возможных осложнений. При этом необходимо помнить, что потерпевшего

После ЧМТ может появиться тошнота, которая часто сопровождается рвотой. Для того чтобы больной не захлебнулся рвотой, следует контролировать его состояние. Также у него могут возникнуть судороги, ухудшиться самочувствие, и пострадавшего нужно будет приводить в сознание. Многие не знают, что делать, если произошло легкое сотрясение головного мозга.

Последовательность мероприятий при сотрясении:

  • Пострадавшего следует уложить на бок или спину и следить, что бы он ни делал попыток уйти.
  • При потере сознания, необходимо убедиться, что дыхание и сердцебиение присутствуют.
  • Выявить другие травмы и по возможности обработать раны антисептиком — это поможет предотвратить инфицирование.
  • Приложить холодный компресс на место ушиба.
  • Не дать пострадавшему заснуть до приезда скорой помощи.

Если человек находится в сознании и отвечает на вопросы, допускается положить под его голову подушку. Необходимо это для того, чтобы верхняя часть туловища находилась на возвышенности. В помещении, где находится пострадавший, рекомендуется выключить яркий свет. При наличии угрозы жизни следует провести реанимационные действия — искусственное дыхание и массаж сердца.

При сотрясении мозга у ребенка, необходимо доставить его к невропатологу. Важно, чтобы малыш оставался в сознании на протяжении первого часа и по возможности ограничить его двигательную активность. Это поможет избежать негативные последствия. Давать любые лекарственные препараты при данной травме без постановки диагноза категорически запрещено. Это только навредит малышу.

Диагностика

Только невролог может поставить точный диагноз при ЧМТ, ориентируясь на имеющиеся признаки и результат обследования.

В первую очередь специалист проводит внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения сотрясения, проверяет рефлексы. В случае подозрения на более тяжелое повреждение пациента направляют к неврологу.

Для вынесения диагноза назначаются следующие обследования: рентгенография, спинномозговая пункция, КТ, МРТ, электро-и-эхоэнцефалография.

Для выявления тяжести травмы головного мозга доктор использует шкалу Глазго. Данная диагностика основана на проведении нескольких тестов, где каждому пациенту выставляют определенное число баллов от 3 до 15 в зависимости от их реакции.

Легкое сотрясения диагностируется в случае, когда врач устанавливает от 13 баллов по шкале Глазго. На основе всех исследований, осмотра и наблюдения врач определяет наличие риска осложнений.

Лечение

После получения всех результатов обследования специалист составляет схему лечения. Больному назначают строгий постельный режим на две недели. Если пациент ребенок, то на месяц. При лечении пострадавшего дома, необходимо исключить продолжительные разговоры, стрессы, эмоциональные перенапряжения и нагрузки. Для детей просмотр телевизора и всех гаджетов  следует ограничить.

Медикаментозная терапия

В исключительных случаях после сотрясения головного мозга пациент не может переносить свет и громкие звуки, какое — то время, поэтому его следует оградить от данных раздражителей.

Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом, индивидуально рассчитывая дозу. Она меняется в соответствии с исчезновением или облегчением сопутствующих заболеванию признаков.

Препараты, используемые при лечении:

  • Инстенон.
  • Ксантинол.
  • Циннаризин.
  • Пиридитол и иные производные Пирацетама.
  • Никотинамид и другие производные никотиновой кислоты.

Специалист также может назначить массаж, релакстерапию и несколько сеансов физиотерапии.

Для ускорения процесса выздоровления назначают комплексы витаминов и добавки. К примеру, благодаря действию фолиевой кислоты ускоряется клеточная регенерация мозга. Теме же свойствами обладает аскорбиновая кислота и витамины А, Е и В. Симптомы и лечение должны корректироваться только лечащим специалистом.

Можно использовать методы народной медицины только после согласования с врачом. Элеутерококк, алоэ вера, женьшень – все это влияет на регенерацию.

Лечение при легком сотрясении мозга подразумевает правильное питание. Необходимо ограничить употребление кофе, алкогольных напитков, табака, а также сладкого, поскольку это является мощным стимулятором давления. Желательно употреблять как можно больше минеральной воды без газа.

Если во время восстановительного периода у больного наблюдается носовое кровотечение, следует немедленно вызвать бригаду медиков.

носовое кровотечение

Грамотно составленное лечение уже через три дня даст положительную динамику.

Последствия сотрясения мозга

При неправильном лечение пострадавшего, некоторые признаки могут его беспокоить на протяжении длительного времени. Несмотря на то что, на первый взгляд, сотрясение мозга в легкой форме – это безобидное заболевание, оно может в будущем вызвать значительные проблемы со здоровьем.

Среди последствий сотрясения мозга следует отметить следующие:

  • Мигренеобразная головная боль.
  • Головокружение.
  • Повышенная чувствительность к свету, громким, резким звукам.
  • Звон в ушах.
  • Двоение и помутнение в глазах.
  • Проблемы со сном.
  • Нестабильное психоэмоциональное состояние.
  • Концентрация внимания нарушена.
  • Усвоение новой информации вызывает трудности.
  • Забывчивость.

У детей, перенесших незначительное сотрясение в грудном возрасте, последствия могут проявиться в школьный период, когда повышаются умственные и физические нагрузки.

Специальной терапии при данных осложнениях не существует, но на основе многолетних исследований была доказана эффективность использования препаратов против мигрени, антидепрессанты и психотерапия.

Источник: PoTravmam.ru

Что такое легкое сотрясение головного мозга, как проявляется и как проходит лечение

Сотрясение мозга — одно из самых распространенных типов черепно-мозговой травмы. Причин возникновения множество, чаще всего это спортивные, бытовые и удары, полученные в результате ДТП. Признаки легкого сотрясения мозга у детей и взрослых имеют некоторые отличия. При травме важно оказать человеку первую помощь, так как может наблюдаться ухудшение состояния.

Важно! Сотрясение при отсутствии лечения становится причиной развития серьезных последствий.

Фото: легкое сотрясение головного мозга

Что такое сотрясение

Сотрясение — легкий вид ЧМТ (черепно-мозговой травмы), который характеризуется временным нарушением церебральных функций и морфологическими нарушениями мозга. В некоторых случаях наблюдается бессознательное состояние от нескольких секунд до получаса. Более продолжительное нахождение пострадавшего в бессознательном состоянии говорит о повреждении церебральных тканей.

В медицине выделяют три степени травмы. Первая считается самой легкой и может быть не замечена сразу после ушиба или удара. Сотрясение встречается у пациентов любого возраста, в том числе и у детей от 2 лет.

Причины сотрясения

Легкое сотрясение мозга является результатом прямого или опосредованного механического воздействия. При ушибе или ударе головной мозг резко смещается, при этом происходит повреждение синоптического аппарата и перемещение тканевой жидкости. В результате возникают характерные симптомы.

Основными причинами сотрясения мозга являются:

  1. ДТП. Большое количество травм данного типа устанавливается после дорожно-транспортных аварий. Легкое сотрясение возникает на фоне удара или резкого изменения положения головы и шеи.
  2. Бытовой травматизм. Незначительные удары головы о предметы мебели.
  3. Спортивные. Чаще всего сотрясения устанавливается у людей, занимающихся боевыми искусствами, горными лыжами, акробатикой.
  4. Производственные. На заводах и различных предприятиях достаточно высокий риск получения травмы головы.

Легкое сотрясение может быть получено и криминальным путем. В категорию входят травмы после драк или избиений.

Клиническая картина

Все симптомы легкого сотрясения можно разделить на типичные и косвенные. К первому типу относятся:

  1. Боль. Носит пульсирующий характер. Сопровождается непрерывным гулом и головокружением, в результате которого пострадавшему порой невозможно принять вертикальное положение.
  2. Бледность кожного покрова. Обусловлено нарушением кровообращения.
  3. Раздвоение. Человек не может сфокусировать взгляд на одном определенном объекте, перед глазами возникает белая пелена.
  4. Тошнота. Не всегда может сопровождаться рвотой.
  5. Слабость и недомогание. У пострадавшего отмечается нарушение координации.
  6. Повышенное потоотделение. Именно поэтому пациентов часто мучает жажда. При легком сотрясении пить можно чай, морсы и соки. Принимать лекарства без назначения врача запрещено.
  7. Отсутствие аппетита, изменение АД и сердечного ритма.

Важно! При легком сотрясении головного мозга симптомом также является временное нарушение памяти. Человек может не помнить сам момент получения травмы.

Косвенными симптомами являются признаки, по наличию которых можно предположить физические нарушения структур мозга. К ним относятся:

  • Нарушения дикции. Пострадавшему трудно выговорить слова и построить длинные предложения.
  • Эмоциональная нестабильность. После получения травмы у человека может наблюдаться истерика.
  • Замедленность действий.

При наличии данных признаков необходимо обратиться к врачу. Только специалист может указать, как лечить легкое сотрясение в зависимости от каждого конкретного случая.

Как распознать сотрясение у детей

Сотрясение головного мозга устанавливается у пациентов любого возраста. Исключение также не составляют и маленькие дети. Трудность диагностирования состоит в том, что в силу возраста ребенок не может объяснить свое состояние. Кроме этого, клиническая картина у маленьких детей имеет некоторые различия. У грудничков признаками сотрясения являются:

  • Бледность кожных покровов.
  • Повышение температуры тела.
  • Холодный пот.
  • Громкий плач, который резко прекращается, ребенок засыпает.

Когда при легком сотрясении у ребенка лечение не было начато своевременно, наблюдается плохой сон, когда малыш несколько раз за ночь просыпается, постоянное срыгивание, затуманенность взгляда и отсутствие аппетита. При серьезной травме начинает набухать родничок.

Важно! У детей в возрасте от двух лет может возникать слепота временного характера и появляться звон в ушах.

Все симптомы при легком сотрясении мозга ребенок не может объяснить. При подозрении на травму головного мозга у малыша следует спросить, видит ли он перед глазами полосы, «мушки» или пятна, как себя чувствует.

Симптомы при слабом сотрясении мозга у детей проявляются в виде:

  1. Повышения температуры.
  2. Вялости и заторможенности.
  3. Повышенного потоотделения.
  4. Отсутствия мимики.
  5. Тошноты, сопровождающейся рвотой.
  6. Жаждой.

У детей также наблюдается хаотичное движение зрачков. Поводом для обращения к врачу является отсутствие аппетита, плохой сон и частый плач. Когда ребенок плохо себя чувствует, он становится капризным, плаксивым, вялым. Чем лечат легкое сотрясение у детей, скажет только врач. Давать ребенку различные препараты запрещено.

Первая помощь при сотрясении

Помощь при легком сотрясении мозга заключается в облегчении состоянии пострадавшего и предупреждения осложнений. В первую очередь следует вызвать скорую помощь, так как чаще всего правильно оценить состояние может не каждый человек.

Важно! Потерпевшего категорически запрещено оставлять без присмотра.

После травмы головного мозга наблюдается тошнота, которая может сопровождаться рвотой. Для того чтобы человек не захлебнулся рвотными массами, следует внимательно следить за его состоянием. Также возникают судороги, может резко ухудшиться самочувствие, и пострадавшего нужно будет приводить в сознание. Именно поэтому человека нельзя оставлять в одиночестве.

Многие не знают, что делать при легком сотрясении мозга. Последовательность действий при оказании первой помощи при сотрясении следующая:

  1. Уложить пострадавшего на бок или спину. Но человек может не осознавать, что произошло и утверждать, что с ним все в порядке и попытается уйти, что при лёгком сотрясении мозга делать запрещено. В этом случае потерпевшего следует уговорить дождаться скорую.
  2. Если наблюдается потеря сознания, нужно убедиться, что дыхание и сердцебиение присутствуют.
  3. Проверить пульс.
  4. При наличии других травм необходимо обработать раны антисептическим средством. Это поможет предотвратить инфицирование.
  5. На ушибы приложить холод.
  6. Расспросить о состоянии и подробностях случившегося у свидетелей.

Если пострадавший находится в сознании и отвечает на все вопросы, следует положить под его голову подушку. Это необходимо для того, чтобы верхняя часть туловища находилась на небольшом возвышении.
В случаях, когда потерпевший находится в помещении, рекомендуется выключить яркий свет. При наличии угрозы жизни нужно оказать реанимационные действия, заключающиеся в искусственном дыхании и массаже сердца.

Если сотрясение мозга наблюдается у ребенка, необходимо доставить его к невропатологу. Важно, чтобы малыш оставался в сознании на протяжении первого часа. Следует ограничить его двигательную активность для того, чтобы избежать негативных последствий. Многие родители стараются дать лекарственные препараты при легком сотрясении мозга, что делать категорически запрещено. Это может только навредить малышу.

Диагностика

Точный диагноз устанавливает травматолог на основе имеющихся признаков легкого сотрясения и результатов обследования.

Фото: диагностика головного мозга - КТ

В первую очередь врач проводи внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения травмы, проверяет рефлексы. В случае подозрения на более тяжелую травму пациент направляется к неврологу. Для установления диагноза назначаются следующие методы диагностики:

  • Рентгенография.
  • Спинномозговая пункция.
  • КТ и МРТ.
  • Электроэнцефалография.
  • Эхоэнцефалография.

Для определения тяжести травмы головного мозга врач использует шкалу Глазго. Суть диагностики заключается в проведении нескольких тестов, на основе которых каждому пациенту выставляют определенное число баллов от 3 до 15 в зависимости от реакции.

Легкое сотрясения диагностируется в случаях, когда врач устанавливает от 13 баллов по шкале Глазго. На основе всех исследований, осмотра и наблюдения специалист определяет наличие риска осложнений.

Методы лечения

Лечение легкого сотрясения мозга проводится в амбулаторных условиях в случае отсутствия угрозы для жизни пациента. Больному в первую очередь назначается постельный режим на протяжении 3 недель. Если травма диагностирована у ребенка, следует соблюдать покой в течение месяца.

Пациенту нужно создать максимально комфортные условия, исключить все возможные перенапряжения и волнения, ограничить просмотр телевизора и время нахождения за компьютером.

Важно! При легком сотрясении мозга симптомы могут проявляться в виде светобоязни и повышения чувствительности к звукам. Их также следует учесть и обеспечить больному все условия.

Медикаментозная терапия

Чем лечить легкое сотрясение мозга, подскажет врач. Все лекарственные средства должны приниматься только по назначению травматолога или невропатолога, который на основе состояния больного определяет необходимую дозировку. Превышать ее категорически запрещено.

В список препаратов при лёгком сотрясении мозга могут входить антидепрессанты и седативные средства. Они назначаются в случаях наличия нарушений сна, апатии и раздражительности.
Многих пациентов интересует, что пить от легкого сотрясения. При травме у взрослых и детей назначаются следующие средства:

  1. «Никотинат» на основе никотиновой кислоты.
  2. Дигидраты в виде таблеток. Самым эффективным является «Диакарб».
  3. «Квинтол» с целью нормализации работы сосудов.
  4. «Сомарин» или «Церебролизин» внутривенно.
  5. Нейролептики. Являются основой лечения. Зачастую назначаются «Пирацетам» и его аналоги.
  6. При легком сотрясении головного мозга принимать необходимо витаминные комплексы и аминокислоты, такие как аскорбиновая и фолиевая кислоты, фосфор для восстановления клеток мозга.

Для нормализации сна и купирования нервных расстройств показан прием седативных средств. Самыми эффективными являются «Адаптол», «Ноопепт» и «Дормиплант». Они помогают не только избавиться от неприятных симптомов, но и избежать негативных последствий травмы.

Лечение сотрясения легкой степени данными средствами проводится как в стационарных условиях, так и дом. Курс терапии составляет около двух месяцев в зависимости от тяжести поражения.

Физиотерапия

После облегчения состояния пациента назначается курс физиотерапевтических процедур. Они помогают восстановить работу мозга и функции нервной системы. Больным назначаются:

  • Электрофорез с применением лекарственных средств для сужения сосудов.
  • Кислотные ванны.
  • Лазеротерапия.
  • Гальванизация мозга.
  • Аэротерапия.
  • Массаж.
  • Рефлексотерапия.

Методы физиотерапевтического воздействия помогают ускорить процесс выздоровления и избежать развития серьезных последствий.

Осложнения

При отсутствии лечения в случае травмы развивается посткоммоционный синдром. Это комплекс симптомов при легком сотрясении мозга, возникающий через несколько месяцев после удара или ушиба.
Среди осложнений наблюдаются:

  • Головная боль, напоминающая мигрень.
  • Головокружения.
  • Чувствительность к свету и громким, резким звукам.
  • Звон в ушах.
  • Двоение или помутнение в глазах.
  • Нарушения сна.
  • Нестабильное психоэмоциональное состояние.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Трудности при усвоении новой информации.
  • Забывчивость.

Специального лечения в данном случае не существует, но на основе многолетних исследований была доказана эффективность применения препаратов против мигрени. Также применяются антидепрессанты и психотерапия.

При диагностировании легкого сотрясения мозга, что принимать решит лечащий врач на основе состояния и индивидуальных особенностей организма пациента. Самолечение может стать причиной серьезных осложнений в будущем. Именно поэтому при подозрении на травму следует обращаться к специалисту.

Источник: bitravma.com

Признаки сотрясения небольшой степени

Признаки сотрясения небольшой степени

У сотрясения мозга небольшой степени симптоматика может быть недолговременной, и пройти уже спустя полчаса после нанесения ушиба. К главным и основным симптомам травмы можно отнести:

  • Кружения головы;
  • Повреждение работоспособности зрения – раздвоение, упадок видимости;
  • Повреждение работоспособности памяти, потеря внимательности и концентрации, кратковременный обморок;
  • Ухудшение слуха – звон, эффект вакуума;
  • Чувство тошноты, рвотные позывы в первое время после травмы;
  • Расплывчатые болевые ощущения возле удара, в голове, появление тяжести;
  • Потеря ориентации в окружающей среде;
  • Побледнение кожи;
  • Чувство усталости и сонливости;
  • Кратковременное кровотечение из носовых пазух.

Кроме этого выделяют и симптоматику данного недуга, которая выражается в:

  • появлении кружений головы,
  • несильного чувства тошноты,
  • бессоннице или наоборот чрезмерной сонливости,
  • болевых ощущений в голове,
  • пропаже аппетита, вялости, которая может возникать еще сутки-двое после нанесении удара.

Симптоматика может усугубиться, если не следовать постельному режиму после травмы для восстановления работоспособности организма. Если ушиб головы был незначительного характера и явной симптоматики и признаков внутреннего повреждения нет, то лучше всего посетить специалиста, для того чтобы исключить вероятность возникновения поврежденных тканей мозга и черепа в целом.

Как проводится диагностика?

Как проводится диагностикаДиагностировать легкую форму сотрясения мозга может только специалист. Если симптоматика прошла за достаточно короткое время или ее не было вообще, то заниматься самодиагностированием не рекомендуется, также как и не посещать специалиста для диагностики организма. Диагностирование легкой формы сотрясения мозга проводиться за счет следующих обследований:

  • Осмотр черепной коробки специалистом;
  • Получение ответов от больного касательно самочувствия;
  • Проведение анализов мозга;
  • Проведение обследование на реакцию и состояние физиологических рефлексов;
  • Оценивание эмоционального и психологического самочувствия у больного.

Кроме этого осматривающий врач должен назначить анализ крови, компьютерную томографию для выявления более тяжелых повреждений в организме. Если сотрясение несильное было у малыша, то диагностировать его достаточно трудно, из-за чего опрашиваются о состояние пострадавшего не ребенок, а взрослые – какой характер ушиба, есть ли какие отклонения в поведении, либо самочувствие малыша. Кроме перечисленного специалист должен осмотреть голову малыша, изучить и дать оценку его самочувствию и физиологическим рефлексам.

Что делать при несильном сотрясении мозга у ребенка

Что делать при несильном сотрясении мозга у ребенкаЕсли у малыша наблюдается несильное сотрясение мозга, то оно может быть спровоцировано ушибом, что повлечет за собой сбой в неврологической и психологической системах. Кроме этого ребенок может, как потерять сознание, так и остаться в нем. На сегодняшний день сотрясения несильного характера у детей наблюдается ежедневно, происходит это из-за неаккуратности.

Одной из позитивных особенностей сотрясения мозга является отсутствие возможности развития различных процессов. Необходимо отметить, что симптоматика сотрясения мозга в легкой форме у ребенка намного отлична от симптоматики сотрясения у взрослого человека. После ушиба головы взрослый может упасть в обморок, начаться рвотные позывы и чувство тошноты, боли в голове, нарушение памяти, потеря координации, равновесия. Ребенок же ощущает все это в более легкой форме, если некоторые симптомы вообще не отсутствуют. За счет особенностей детского организма, после сильного удара головой о твердую поверхность, они не ощущают каких-либо дискомфортных чувств. Однако со временем его самочувствие будет ухудшаться.

В первую очередь, если у ребенка несильное сотрясение мозга, для него необходимо создать спокойную обстановку, накрыть покрывалом, уложить на кровать. Если ребенок упал в обморок, то необходимо перевернуть его на бок правой стороны, левую сторону согнуть на 90○. Эти же движение необходимо выполнить, если у ребенка начались рвотные позывы. Далее происходит осмотр головы, чтобы обработать имеющиеся царапины. После оказания первой помощи вызывайте скорую. Стоит также отметить, какие действия запрещено выполнять. Не давайте ребенку жидкости или медикаменты, так как они влияют на вызов рвотных позывов. Также нельзя самостоятельно отвозить ребенка в больницу.

Как оказать первую помощь при сотрясении мозга?

Легкая форма сотрясения мозга: Признаки сотрясения и методы лечениеПервая помощь пострадавшему при легкой форме сотрясения мозга достаточно важна, поскольку она может спасти жизнь человеку, свести до минимума возможность возникновения и развития тяжелых последствий травмы либо ушиба. Сразу же, после того, как человек получил сотрясение мозга в легкой форме, необходимо сделать следующие действия:

  1. Проводиться тщательный осмотр больного, чтобы выявить видимые повреждения черепа.
  2. Зачастую при несильном сотрясении мозга сопровождается обморочным состоянием, где есть вероятность упасть и снова удариться. Из-за этого, чтобы предотвратить повторный ушиб больной должен лечь в вертикальном положении на что-то твердое.
  3. Если больной потерял сознание необходимо положить на бок, внизу расположить подушку либо комок из подручных средств, для поднятия ног. Это создаст прилив крови к мозгу. Также необходимо освободить шею, сделать так, чтобы пострадавший получал беспрепятственно свежий воздух.
  4. Затем вызовите скорую, не смотря на отсутствие явной симптоматики.
  5.  Проследите, чтобы пострадавший не засыпал в течение часа после удара.
  6. Соблюдайте спокойствие больного – уберите яркий свет в комнате, снизьте посторонний шум.
  7. Регулярно проверяйте самочувствие больного, пока не приедет специалист.

Лечение сотрясения мозга

Лечение сотрясения мозгаКурс лечения легкой формы сотрясения мозга может протекать в нескольких формах. В тяжелых случаях используют нейрохирургическое вмешательство. Если есть эпидуральные гематомы, то они также убираются при помощи хирургической операции. Более легкие формы можно вылечить при помощи медикаментозного курса лечения. Даже при легком сотрясении мозга пострадавшего необходимо госпитализировать и доставить в отделение неврологии. В некоторых моментах, курс терапии легкой формы можно проводить дома, однако при этом находится под контролем специалиста. Важным остается, сохранять покой пострадавшего. В пределах недели, в зависимости от степени сотрясения мозга, пострадавший должен соблюдать постельный режим. Кроме этого ограничьте больного от яркого освещения, постороннего шума, не важных бесед. Стоит отметить, что отдых это не времяпровождение за телевизором или чтение книг.

К медикаментозной терапии относится использование лекарств, которые улучшают метаболизм в мозгу и тканях, препараты повышающие работоспособность сосудистой системы. Для более глубоко лечения врач может прописать симптоматическую терапию – анальгетики, успокоительные средства, лекарства, борющиеся с кружением головы и т.д. Чтобы убрать астенические явления в восстановительный период необходимо принимать поливитамины в виде нейромультивита или мильгаммы.

Каких последствий можно ожидать от ЧМТ?

Каких последствий можно ожидать от ЧМТ?Если пострадавшему повезло, и у него нет ни нарушения работы речевого аппарата, снижения умственных способностей, паралича, то это не значит, что он полноценно выздоровел. Последствия после любой формы сотрясения мозга могут быть самыми различными. Зачастую они выражаются в астенизации, что проявляется в виде снижения рабочей деятельности, повышенной усталостью, истощаемостью и слабостью в конечностях. Также часто можно заметить повышенное желание употреблять алкогольные напитки. Особенность этого желания выражается в том, что даже небольшая дозировка может вызвать неоднозначную и непривычную реакцию организма, достигая психоза или опьянения высшего уровня.

Также достаточно распространенным симптомом считается метеочувствительность. В этом случае пострадавший начинает ощущать на своем самочувствии изменения в погоде, в давлении атмосферы. Данные явления влияют на организм в виде нарушения работы кровеносной системы, сопровождающееся болями в голове, кружениями в голове. Особенно это мешает в момент занятия физическими упражнениями либо при движении тела. Если ушиб был тяжелой степени, то может наблюдаться возникновение эпилепсии.

Также не исключена вероятность возникновения психологической лабильности – резкое изменение в настроении у больного, раздраженности на окружающую среду, плаксивости. Довольно-таки редки явления – невроз, психоз и слабоумие на почве травмы. Зачастую сотрясение мозга вылечивают без каких-либо последствий. Однако риск все же есть, если ЧМТ имеют периодический характер, как у боксеров, либо других спортсменов.

Источник: NetMigraine.com

Особенности легкого сотрясения мозга

Легкое сотрясение головного мозга – это одна из самых распространенных форм черепно-мозговых травм. Для него характерно преходящее нарушение функций органа, которое отличается краткосрочностью. Симптоматика патологии выражена слабо, что осложняет постановку диагноза. При этом возможные осложнения травмы расцениваются врачами, как опасные. Легкомысленное отношение к явлению, отказ от диагностики и профильного лечения грозят развитием хронических проблем, снижением качества жизни пострадавшего.

Что делать при легком сотрясении головыПервая степень сотрясения может стать результатом как прямого, так и опосредованного воздействия на головной мозг. Для его развития не обязательно наличие удара или ушиба, достаточно резкого движения, которое приведет к смещению содержимого черепной коробки. Что делать при легком сотрясении головыРаспространенные причины сотрясения в легкой форме: бытовые, спортивные и производственные травмы, автомобильные аварии или просто резкое торможение транспорта.

Симптомы и признаки легкого сотрясения мозга

Выраженность и наполненность клинической картины зависит от индивидуальных особенностей пациента, специфики случая. Иногда пострадавшие практически не замечают изменений в своем состоянии, но некоторые из проявлений очевидны для окружающих. Симптомы легкого сотрясения головного мозга условно делят на типичные и косвенные. К последним относят замедленность действий, резкие перепады настроения, нарушения дикции. Такие моменты указывают на физическое поражение мозговых структур и зачастую очевидны для близких больного.

Что делать при легком сотрясении головыК косвенным признакам относят резкие перепады настроения.

Типичные симптомы и признаки при легком сотрясении мозга (обычно возникают в первые 15 минут после удара и постепенно ослабевают):

  • тошнота – слабой или средней выраженности, может сопровождаться однократной рвотой;
  • цефалгия – чаще всего при легком сотрясении у больного наблюдается головная боль пульсирующего типа. Она сосредоточена в месте удара или затылке, сопровождается гулом в ушах;
  • головокружение – даже при первой степени травмы бывает настолько выраженным, что не позволяет пострадавшему принять вертикальное положение. Нередко дополняется нарушением координации и ориентации в пространстве;
  • общая слабость, сонливость – пациенты с легким сотрясением часто резко теряют интерес к делам, хотят отдохнуть;
  • побледнение кожи или приливы – симптом возникает в результате сбоев в работе кровеносных сосудов;
  • снижение качества зрения – это может быть двоение в глазах, ощущение «белой пелены», невозможность зафиксировать взгляд на предмете;
  • отсутствие аппетита – выступает в качестве самостоятельного признака или является последствием извращения вкуса и обоняния;
  • потеря сознания – при легкой степени сотрясения обморок длится до 5 минут или может вообще не наступать. После того, как пациент приходит в себя, у него нередко отмечается амнезия, связанная с моментом получения травмы.

Что делать при легком сотрясении головыМожет произойти потеря сознания до 5 минут.

Перечисленные симптомы характерны для всех возрастных групп, но у взрослых клиническая картина немного ярче. Это объясняется тем, что они способны описать свои ощущения, а в случае с детьми на передний план выходят очевидные визуальные проявления. Малыши очень редко теряют сознание в результате сотрясения. Если это и происходит, то обморок обычно не продолжается дольше нескольких секунд.

Что делать при легком сотрясении мозга

Что делать при легком сотрясении головыПри подозрении на сотрясение головного мозга пострадавшему нужно получить консультацию врача. Если состояние позволяет и человек находится в сознании, его рекомендуется отвести или отвезти в ближайшее медицинское учреждение. Что делать при легком сотрясении головыСлучается, что даже при первой степени травмы пациент не может передвигаться, в таком случае больному следует вызвать скорую помощь.

Рекомендованные действия при легком сотрясении головного мозга:

  • успокоить пострадавшего, уложить его на ровную плотную поверхность, повернуть на правый бок, подложить что-нибудь под голову;
  • по возможности обеспечить приток свежего воздуха, тишину и покой, блокировать доступ яркого света;
  • дать чуть теплый сладкий чай или воду;
  • оценить качество дыхания, частоту и наполнение пульса, измерить артериальное давление;
  • не позволять пациенту уснуть до приезда врача;
  • при наличии ушиба приложить к месту холод, в случае необходимости обработать антисептиком рану.

Что делать при легком сотрясении головыНужно обеспечить приток свежего воздуха.

Даже при легкой выраженности симптомов больного надо избавить от утомительной мозговой деятельности. Ему следует прекратить работу, чтение или просмотр телевизора. Лучше отвлечь больного разговором до приезда врача, это еще и позволит оценить, насколько четко он оценивает ситуацию. Продолжительность лечения легкого сотрясения составляет минимум 2-3 недели для взрослого. Отказ от терапии повышает вероятность развития осложнений в будущем.

Как проводится диагностика

С подозрением на сотрясение мозга пострадавший должен обратиться к травматологу или неврологу. Специалист проведет осмотр пациента, направит его на диагностику с помощью КТ или МРТ, ЭЭГ, УЗИ сосудов головы, рентгена. В некоторых случаях назначается спинномозговая пункция для исключения более серьезной травмы. Форму сотрясения помогут определить тесты по шкале Глазго. Если больной наберет 13 баллов и больше из 15 возможных, ему будет поставлена легкая степень.

Что делать при легком сотрясении головыНужно обратиться к травматологу, он направит на диагностику с помощью МРТ.

Как лечить легкое сотрясение

В большинстве случаев при первой степени сотрясения после осмотра и постановки диагноза пациенту назначают домашнее лечение. План терапии в любом случае составляется врачом, любые самостоятельные действия лучше согласовывать со специалистом.

В условиях стационара лечение иногда показано маленьким детям, пожилым и истощенным людям, при наличии угрозы жизни пациента.

Даже легкую травму головного мозга необходимо лечить комплексно:

  • режим – первые дни следует придерживаться постельного режима. В течение 3 недель с момента травмы распорядок дня должен быть максимально щадящим. Он исключает чтение, длительный просмотр телевизора, работу за компьютером, стрессы;
  • медикаменты – в зависимости от симптоматики и особенностей ситуации больному назначаются следующие препараты: ноотропы, витамины, антидепрессанты, седативные. Дополнительно могут быть назначены средства на основе никотиновой кислоты, диуретики, вазодилататоры, нейролептики, аминокислоты;
  • физиотерапия – массаж, кислородные ванны, электрофорез, рефлекостерапия;
  • диета – основу рациона должны составлять легкая белковая пища, сложные углеводы. Хорошо, если блюда будут из пареных, отварных, свежих или печеных ингредиентов. Копчености, очень жирные и жареные продукты исключаются на весь срок восстановления.

Что делать при легком сотрясении головыБольному назначаются такие лекарства: ноотропы, витамины, антидепрессанты, седативные.

Продолжительность терапии составляет от 2-3 недель до 1-2 месяцев. Дополнительно врач может порекомендовать ряд средств народной медицины. Чаще всего в схему лечения вводятся отвары из мелиссы, перечной мяты, тысячелистника. Такие напитки успокаивают нервную систему и повышают функциональность мозга.

Возможные последствия

Легкое сотрясение головного мозга – самый распространенный тип черепно-мозговой травмы. В случае своевременного начала терапии удается добиться быстрого и полного восстановления функций ЦНС.

При отсутствии лечения даже такая патология способна стать источником серьезных проблем.

Возможные последствия невылеченного сотрясения легкой степени:

  • сбои в работе вегетативной нервной системы – повышенное потоотделение, головные боли и головокружение, приливы;
  • нестабильность эмоционального состояния, раздражительность, агрессивность;
  • повышенная чувствительность к свету, звукам, запахам;
  • нарушения в работе органов чувств – снижение качества зрения из-за двоения в глазах, шум в ушах;
  • появление проблем с памятью, снижение концентрации внимания, сложности с усвоением новой информации;
  • дневная сонливость на фоне ночной бессонницы.

Лицам с легкой степенью сотрясения мозга необходимо помнить, что неправильное лечение не менее опасно, чем полное отсутствие терапии. Попытки справиться с проблемой самостоятельно с помощью универсальных схем способны принести больше вреда чем пользы, усугубив ситуацию. Только опытный врач после проведения диагностики может подобрать манипуляции, подходящие для конкретной ситуации.

Осложнения травм головы часто не подвергаются лечению, а лишь корректируются с помощью консервативных подходов.

По статистике, не более 15% случаев легкого сотрясения головного мозга диагностируются специалистами с последующим проведением профильной терапии. Внимательное отношение людей к своему здоровью и состоянию близких способно заметно повысить этот процент, ведь даже при первой степени травмы клиническая картина обычно очевидна.

Источник: MedBoli.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.