Глазные капли для рассасывания кровоизлияний в глазу


Кровоизлияние в глаз может иметь разные причины, это могут быть травмы и очень серьёзные функциональные нарушения жизненно-важных систем организма. В материале будет дана классификация глазных кровоизлияний и пояснение причин, по которым они происходят.

глазное кровоизлияние

Виды и отличия кровоизлияний в глаз

У молодых людей любое кровоизлияние в глаз ассоциируется со случайным ударом или дракой. Люди постарше, скорее всего, подумают о скачке артериального давления и начнут настоятельно советовать срочно идти к терапевту или, по крайней мере, воспользоваться тонометром.

Гипосфагма

Это попадание крови из сосудов под конъюнктиву. В диагнозе, поставленном врачом в истории болезни, такое разлитие крови в склере обозначается и как «субконъюнктивальное кровоизлияние в глаз». Народ же поставит диагноз «сосуд лопнул», что также будет правильным, ведь такое скопление крови вызывается разрывами капилляров, откуда кровь попадает в ту часть белка глаза, которая расположена вокруг радужки.

Возможные причины


  1. Травматическое ударное воздействие на глаз; его долгое и сильное трение; резкий скачок атмосферного давления (работа в цистернах, барокамерах, герметичных замкнутых помещениях и т. д.), удар по роговице посторонним объектом (крупное насекомое на большой скорости), воздействие агрессивных химических реагентов.
  2. Плохая свёртываемость крови, вызванная врождённой либо приобретённой гемофилией, бесконтрольное и чрезмерное использование лекарств для разжижения крови в виде аспирина, дипиридамола, гепарина, тиклида и пр.
  3. Скачок давления при сосудистых спазмах, роды с их потугами, запоры, резкое, «от души», чиханье, сморкание сильно заложенного носа, попытка поднятия неподъёмной тяжести, удушье, рвота, судорожный кашель.
  4. Глазные инфекции.
  5. Последствия хирургии на глазах.
  6. Ломкость сосудов, вызванная авитаминозом с дефицитом витаминов К и С; диабетом, атеросклерозом, системными соединительнотканными поражениями (васкулит, волчанка).

Гипосфагма при её рассмотрении как косметического дефекта, считается самым безобидным и быстро проходящим заболеванием. По сравнению с подкожными гематомами (синяками) она не меняется в цвете, а просто бледнеет, постепенно рассасываясь. Чувство же помехи в глазу при наличии такого кровоизлияния можно отнести, скорее, к психологическому неудобству, как помеха оно воспринимается больше на уровне самовнушения. Таким образом, исчезновение кровяного пятна внутри склеры случается без медикаментозного вмешательства.

Советуем прочитать: Как образуется бельмо на глазу у человека и как лечить.


Хотя рассасывание красного пятна можно ускорить глазными каплями калия йода. А если вы зафиксировали начало образования кровоподтёка в склере, и он продолжает расширяться, то остановите этот процесс, закапав популярные капельные средства «Визин», «Нафтизин для глаз», «Октилия» и др.

гифема

Гифема

Раположение кровоизлияния – отсек между радужкой (которая придаёт нашим глазам их неповторимый цвет), и выпуклой внешней линзой прозрачной роговицы. Это место называется передняя камера глаза.

В нормальном состоянии камера заполнена прозрачным субстратом сложного состава. Гифема же – просачивание крови в эту камеру. Скопление такой крови смотрится как сегмент в нижней части радужной оболочки, и чем крупнее кровоизлияние, тем большую площадь занимает этот сегмент. Передняя камера в результате обширного кровоизлияния может быть даже заполнена полностью, придавая радужной оболочке, какого бы цвета она ни была раньше, чистый кровавый цвет.

Читайте также: Почему краснеют глаза, и как предупредить заболевания органов зрения?

Причиной патологии всегда является разрыв сосуда. Какие самые частые причины разрывов?

Травмы

Виды травм:


  • Проникающие – с повреждениями глаз, начинающимися от роговицы и далее внутрь, образуя сквозной канал между внутренней полостью глазного яблока и внешней средой. Наиболее часто ранения бывают колющими острыми предметами. Реже – от ударов тупых, но тогда удар должен быть сильным.
  • Непроникающие. При таком воздействии глаз может оставаться целым, но от удара получаются последствия, напоминающие контузию, вплоть до динамического разрушения внутренних структур глаза. Такой вид травмы почти всегда бывает от воздействия ударом тупым предметом. Может сопровождаться сотрясением мозга.
  • К травмам относятся и все хирургические манипуляции с глазами.

Заболевания глазных яблок

Заболевания глазных яблок, связанные с появлением и ростом неполноценных кровеносных сосудов в глазу (неоваскуляризация). У новых сосудов всегда есть некие структурные дефекты, из-за чего их стенки более хрупкие, чем у обычных. При разрывах этих стенок при минимальном воздействии происходит кровоизлияние в полость между роговицей и радужной оболочкой.

Неоваскуляризация бывает от:

  • Диабетической ангиопатии при диабете
  • Пороков венозной сети в сетчатке и начавшейся её отслойке
  • Опухолей в глазу и воспалений внутриглазных структур.

субконъюнктивальное кровоизлияние

Диагностика

Очевидность признаков болезни сомнений в диагнозе не вызывает, и врачу остаётся, основываясь на самом факте гематозаполнения передней камеры и количества крови в ней, назначить лечение. Диагноз ставится на основе простых действий:

  1. Осмотр глаза с гифемой
  2. Замер давления внутри глаз специальным тонометром
  3. Определение процентов остроты зрения
  4. Исследование глаза аппаратным методом (применяется офтальмологический микроскоп).

Перед лечением гифемы нужна точная установка причин её появления и устранение вызвавших такую патологию внешних факторов, как-то:

  • Отмена гематоразжижающих препаратов (если их назначение имело место)
  • Витаминная недостаточность, если она имеет место
  • Офтальмологические инфекции
  • Дурные привычки, особенно интенсивное курение

Впрочем, если гифема занимает до 1/3 сегмента радужной оболочки, её рассасывание только вопрос времени. Для ускорения этого процесса применяют 3% капли калия йодида и лекарства, призванные снизить внутриглазное давление («Азопт», «Тимолол», «Латанопрост»).

Если течение гифемы осложнено, показано оперативное вмешательство.


Гемофтальм

Стекловидное тело в норме – это идеальной прозрачности гель, в котором световой поток, прошедший через апертуру зрачка и сфокусированный хрусталиком, должен беспрепятственно дойти до сетчатки на задней полусфере глаза. Любые посторонние включения, и кровяные в том числе, мешают прохождению света, вызывая ощущения препятствия той или иной степени плотности и непрозрачности перед глазами.

Случаи кровоизлияния в стекловидное тело, или гемофтальм, связаны чаще всего с болезненными воспалениями сетчатки. А точнее, с разрывами микрососудов, устилающих эту внутреннюю полусферу под светочувствительными элементами.

как убрать кровоизлияние в глазу

Причины

Разрывы сосудов возможны от:

  • Контузионного воздействия (сильный удар в голову с симптомами сотрясения мозга) на фоне вызванного таким воздействием внутричерепного давления, выходящего далеко за пределы нормы.
  • Разрыв оболочек глаза от проникающего ранения
  • Тромбы в сосудах сетчатки
  • Аномалии сосудов сетчатки
  • Гематопатологии, связанные с низкой свёртываемостью
  • гипертонические кризы
  • Сахарный диабет
  • Онкологические проблемы глаза.
  • Скачкообразный рост давления в грудине от кашля, родовых потуг, при сильных рвотных спазмах,  запредельных силовых нагрузках, чиханье).

Читайте также: Применение йодистого калия приводит к быстрым результатам в лечении бактериальных и грибковых инфекций и полученных механических повреждений глаза, устраняя гемофтальм.

В стекловидном геле нервных рецепторов нет, поэтому боль человек с гемофтальмом не испытывает. Гемофтальм может проявить себя только в виде падения зрения, иногда до полной слепоты.

Виды

Эти кровоизлияния бывают:

  • Тотальными, при заполнении кровью внутреннего объёма глаза более чем на ¾ . Бывают почти всегда в результате травматического воздействия на глаз. Характерны слепотой с наличием светоощущения, но без различения деталей окружающего мира.
  • Субтотальными, с объёмом заполнения кровью от 1/3 до ¾. Самая частая причина – диабетическое поражение сосудов. Зрение при этом – различение силуэтов и общих контуров предметов.
  • Частичными, с объёмом поражения менее 1/3. Наблюдается в случаях начала отслаивания сетчатки, при артериальной гипертензии либо прогресирующем диабете. Проявления – чёрные точки, красная полоса или красная пелена в глазах.

Лечение

Тактика лечения, за исключением острых случаев, обычно выжидательная, ибо гемофтальм в нетяжёлой форме рассасывается без проведения сколько-нибудь заметного лечения при постоянном наблюдении врача для возможности вмешательства в случае осложнений. Лучше просто ускорить процесс рассасывания крови назначением соответствующих препаратов. Но во избежание частых осложнения обращение за медпомощью обязательно.

В критические моменты, при безрезультатности традиционных методов лечения, требуется хирургическое вмешательство. Чаще всего оно проводится в виде витрэктомии, когда стекловидное тело удаляется частично или полностью. Операция показана при:


  1. Гемофтальме, когда уже произошла или началась отслойка сетчатки, и невозможно ни исследовать этот процесс, ни установить причину его начала.
  2. Нет улучшений в течение 2-3 недель после получения травмы
  3. В нетравматическом случае нет регресса кровоизлияния на протяжении 2-3 недель
  4. Гемофтальм произошёл из-за раны с повреждением внешней оболочки глаза.

причины кровоизлияния в глаз

Кровоизлияния в сетчатку

Их можно рассматривать как локальные случаи гемофтальма – без кровяного заполнения того объёма глаза, который занимает стекловидное тело. Но есть и отличия, характеризуемые форойе кровоизлияний и их действий на зрение.

Виды поражений в зависимости от места разрывов и места, занимаемого разлитой кровью:

  1. Штрихообразные кровоизлияния. Локализация – толща сетчатки. Выглядят как извилистые чёткие полоски. Обширных разрывов сосудов при таком кровоизлиянии не наблюдается.

  2. Округлые. Расположены зачастую глубже штрихообразных, выглядят как чётко очерченные окружности.
  3. Преретинальные. Локализация расположения – нижние слои стекловидного геля, находящиеся вплотную у сетчатки. Чётко делятся на форменные элементы и плазму крови, закрывают собою от обзора расположенные ниже сосуды, питающие сетчатку.
  4. Субретинальные. Располагаются ниже уровня сетчатки. Их контуры всегда размыты из-за того, сосуды располагаются выше мест разрыва.

Симптоматика характеризуется внезапным падением остроты зрения, и, зачастую, в определённом секторе зрительного поля, там, где есть локальное пятно поражения сосудов. Боль или иные дискомфортные ощущения отсутствуют.

Диагностика простая и недорогостоящая, проводится офтальмологом в поликлинике стандартной аппаратурой для таких случаев. Определяется чёткость зрения, его поля по секторам, снимается (при возможности и наличии аппаратуры) компьютерная томограмма. Для оценки состояния сосудов можно провести ангиографию – использовать для диагностики вещества-флюоресценты.

как долго проходит кровоизлияние в глазу

Лечение

Для исключения рисков потери зрения лечат болезнь в стационаре. Лечение проводят двумя возможными методами:

  1. консервативным
  2. при помощи лазерной коагуляции.

Первый метод, с применением:

  • Кортикостероидных средств
  • Ангиопротекторов
  • Антиоксидантов
  • Нестероидных противовоспалительных средств
  • Мочегонных средств
  • Препаратов, контролирующих давление внутри глаза

Лазерная коагуляция применяется во время обширных кровоизлияний в сетчатку, когда традиционные терапевтические методы не дают должного эффекта или есть вероятность того, что будут осложнения.

эмоксипин

Профилактика кровоизлияний в глазу

Из-за непредсказуемости описанных патологий, полностью защититься от этого заболевания не получится. Но можно существенно снизить риски, в первую очередь отказавшись от курения и употребления спиртного, а также исключив запредельные нагрузки на глаза. Вторым фактором риска обычно являются чрезмерные физические нагрузки при выявленных признаках хрупкости сосудов. Затем идёт слабая иммунная система и сахарный диабет с инсулинозависимостью. При возникновении первых же признаков патологий должно быть взято за правило обязательное, хотя бы раз в год, посещение кабинета офтальмолога.

Заключение

Прохождение врачебных осмотров должно стать правилом – особенно если есть предпосылки к возникновению патологий, связанных с глазными кровоизлияниями всех видов. Особенно это касается людей в возрасте, у которых начинаются деградационные изменения глазного белка, связанного оптической проводимостью света в глазу. Продлить период творческой и физической активности можно, только следя за своим здоровьем и вовремя обращаясь к профильным специалистам-офтальмологам.


Используемые источники:


  • Старение и глаза / О.Б. Ченцова. — М.: Медицина, 2004.
  • Очерки по истории офтальмологии в Санкт-Петербурге / Л.И. Балашевич, В.Г. Ширяев. — М.: Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования, 2000.
  • Введение в клиническую офтальмологию: моногр. / Е.Е. Сомов. — М.: Ленинградский педиатрический медицинский институт, 1993.
  • IU School of Medicine Department of Ophthalmology

Источник: BeregiZrenie.ru

Глазные капли при травме глаза - инструкция по применению, отзывы, цена

Травма глаза — достаточно частое и весьма опасное происшествие повседневной жизни. Наиболее распространены в этом плане, попадания в глаз инородных тел, механические травмы (удар), ожоги химическими веществами.

Попадание в глаз инородных тел, принято считать легкими видом травмы, так как при своевременном адекватном лечении, полное выздоровление наступает в сроки 2 — 7 дней.

Механические травмы и повреждения глаз химическими веществами, относят к особо опасными видами травм. Лечение их занимает много времени, а и исход, не всегда предсказуем.

Применять глазные капли при травме глаза, нужно обдуманно и очень взвешенно. Перед их применением, в случае той или иной травмы, необходимо удостовериться, что препараты эффективны и необходимы для выздоровления.

Самостоятельное применение капель для глаз в этом случае оправдано лишь при незначительных механических поражениях слизистой глаза или при попадании мелких посторонних предметов (пыли, соринок и пр.). Так, при попадании в глаз незначительного по размеру инородного тела, следует незамедлительно начать его промывание. Лучше всего для этой цели использовать растворы антисептических капель с противовоспалительным действием.

Таким действием обладают капли Альбуцид — сульфацил натрия или раствор цинка с борной кислотой. Можно промыть глаз и раствором фурацилина, следя за тем, чтобы жидкость попала в глазную щель и конъюнктивальный мешок.

В случае более серьезных повреждений глаза, вызванных механическим воздействием или химическим ожогом, впоследствии могут возникать бактериальные инфекции, воспаления, повышение внутриглазного давления.

Что бы этого не произошло, необходимо использовать глазные капли с противовоспалительным действием — 0,1% раствор Диклофенак или 0,1% раствор Индоклир.

Возникновение после травмы глаза бактериальной инфекции, требует применения растворов капель с антибактериальными и антисептическими свойствами, таких, как Левомецитин, Тобрекс, Окомистин.

Эффективным препаратом при травме глаза, с выраженным повреждением и образованием кровоизлияния, станет раствор капель Контрикал, который способствует рассасыванию очага кровоизлияния.

При болевом синдроме, возникшем в результате травмы, стоит применить препарат Инокаин. После заживления травмы глаза, не лишним станет применение растворов кератопротекторов, таких как капли Офтолик.

Стоит помнить, что лечение травмы глаза только глазными каплями имеет смысл лишь в случае незначительных объемов повреждения. В серьезных случаях, лечение травмированного глаза должно быть комплексным и последовательным. Как правило, подобное лечение осуществляется при госпитализации в специальный офтальмологический стационар.

Источник: mgkl.ru

Диагностика

Во время обследования пациента с кровоизлиянием в глаз офтальмолог выявляет симптомы и выясняет причины, которые привели к неприятным последствиям. Обязательно определяется острота зрения, измеряется внутриглазное давление, изучаются структуры передней камеры. При возможности обследуется глазное дно.

Кроме непосредственно офтальмологического, врач может направить пациента и на общее медицинское обследование.

Как правило, выполняются:

  • общий анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • коагулограмма
  • КТ головного мозга

При необходимости проводится и другая диагностика. Если это актуально, то пациент направляется на консультацию к врачам узкого профиля: эндокринологу, кардиологу и другим специалистам.

Лечение

Первая помощь при кровоизлиянии в глаз заключается в предотвращении дальнейшего агрессивного воздействия на него. Если к патологии привели повышенные физические нагрузки, то от них нужно отказаться. Если проблема спровоцирована повышенным давлением, его снижают. Устраняют и иные факторы риска. В большинстве случаев это позволяет устранить патологию и не допустить ее повторного появления.

Важно! При этом принимать какие-либо препараты, пользоваться мазями и каплями до посещения офтальмолога запрещено. Не следует применять и народные средства для лечения кровоизлияния в глаз. Они могут затруднить диагностику и нанести дополнительный вред органам зрения.

Консервативная терапия

Подбирается с учетом причины кровоизлияния. Зачастую она является комплексной и индивидуальной. Кровоизлияния под конъюнктивой не требуют применения нескольких групп лекарственных препаратов. Обычно достаточно использовать местные ретинопротекторы.

При скоплении небольшого количества крови в передней камере глаза пациенту рекомендуют кроворассасывающие средства и препараты, которые снижают внутриглазное давление.

При свежем гемофтальме рекомендуют соблюдение постельного режима, наложение холода на 2-3 часа, использование повязки. Перорально или локально назначают препараты для остановки кровотечения. Для предотвращения образования соединительной ткани на месте рассасывания крови рекомендуют местные кортикостероиды и физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение

Проводится при нецелесообразности или неэффективности консервативной терапии. Хирургические вмешательства показаны при образовании кровяных сгустков, повышенном внутриглазном давлении, сохраняющемся на протяжении длительного времени, и других опасных состояниях.

После хирургического лечения пациент может быстро вернуться к своей привычной жизни. При этом он не будет испытывать никаких ограничений.

Важно! Метод терапии подбирается с учетом состояния пациента, имеющихся у него основных и сопутствующих заболеваний.

Источник: medsi.ru

Народное лечение

Популярное домашнее средство – прикладывание к глазам тампонов, смоченных в чае, не ускорит рассасывание гифемы или гипосфагмы, и даже есть сведения, что может усугубить состояние – могут появиться симптомы раздражения.

Больному глазу следует обеспечить покой, побольше времени нужно проводить с закрытыми глазами. Не смотреть телевизор, не читать, стараться не работать на компьютере и пореже наклонять голову вниз. Если от каких-либо работ нельзя отказаться, то обязательно почаще отдыхать, делать пальминг. Рекомендуется обагатить свой рацион продуктами, богатыми витамином С и рутином.

Особенно рассчитывать на действенность народных методов не стоит, однако, они смогут несколько унять симптомы раздражения, если таковые присутствуют, и предупредить разрыв еще одного сосуда.

Контрастные примочки – прикладывание к больному глазу в течение десяти минут поочередно ватных дисков, смоченных в теплой и холодной воде, помогут укрепить оболочки сосудов.

Компрессы из завернутого в кусочек марли натертого свежего огурца или кашицы из свежей картофелины также не должны навредить зрению и даже могут слегка снять красноту с белков глаз и внутренней поверхности век.

Не навредит и наружное лечение травами: ватный диск можно смочить в настоях очанки, цветков ромашки или липы, крапивы жгучей или в соке алоэ и прикладывать такой компресс к глазам на 15-20 минут по несколько раз в день.

Очанка лекарственная издавна используется при болезнях глаз. Можно заваривать и пить чай с этой травой дважды – утром и вечером. Для компрессов ее заваривают на бане в пропорциях 25г сухой измельченной травы на 200мл кипятка. Треть часа томят на бане, процеживают и делают компрессы в течение суток. Затем заваривают новую порцию.

В глаз можно закапывать жидкий мед по одной капельке утром и вечером.

Внутрь по столовой ложке три раза в сутки рекомендуется употреблять настой цветков арники горной. Готовят его следующим образом: на 200 мл кипящей воды берут три столовых ложки цветков и настаивают не более часа, но и не менее 40 минут.

Ни в коем случае нельзя тереть глаз. Не рекомендуется применять сосудосуживающие капли.

При больших гематомах, боли в глазах, ухудшении зрения нужно немедленно обращаться к врачу.

Гомеопатия

Классическое лечение одним препаратом требует обязательной консультации у специалиста. Оно бывает очень эффективным, если гомеопатическое средство назначено индивидуально и правильно. Арсенал средств, применяемых при разрывах сосуда в глазу, разнообразен.

Острое кровоизлияние симптоматически лечат монопрепаратами: Arnica (Арника горная) – основной препарат при любых кровотечениях, останавливает кровь и способствует быстрому рассасыванию гематом; также могут быть назначены: Ledum (Багульник болотный), Nux vomica (Чилибуха), Phosphorus (Фосфорус).

Причины, вызвавшие это событие, также возможно устранить путем гомеопатического лечения. При склонности к кровотечениям используют более 30 препаратов, но их должен назначить врач. Правильно подобранное гомеопатическое лечение может остановить развитие глаукомы, существенно улучшить качество жизни у больных сахарным диабетом, справиться с ангиопатиями и последствиями травм. Но в любом случае необходим индивидуальный подход.

В аптеках можно приобрести капли для глаз Окулохеель – комплекс четырех растительных веществ в гомеопатических разведениях:

  • Cochlearia officinalis (Ложечница арктическая) – способствует устранению сухости глаз;
  • Echinacea (Эхинацея) – иммуностимулятор;
  • Euphrasia (Очанка) – один из главных препаратов, использующихся при любых воспалениях и дегенеративно-дистрофических процессах структурных элементов глаза, в том числе и травматического генеза;
  • Pilocarpus (Пилокарпус яборанди) – растительный алкалоид, снижающий интраокулярное давление.

Капли оказывают противовоспалительное действие, устраняют раздражение, последствия зрительного перенапряжения, регулируют увлажнение, улучшают трофику сосудов. И хотя в инструкции нет прямого указания на то, что с их помощью гематома быстрее рассосется, но они не оказывают прямого сосудосуживающего действия и благоприятно влияют на обменные процессы в глазах. А малые дозы действующих компонентов являются гарантией минимизации побочных эффектов.

Могут применяться с самого рождения, нет противопоказаний для использования их в период беременности и лактации.

Новорожденным глазки закапывают один раз в день, в каждый – по одной или две капельки. От года до двух полных лет можно закапать две капли в каждый глаз один или два раза в день, с трех до пяти лет капают по две капли дважды в день. С шестилетнего возраста две капли можно закапать как дважды, так и трижды в день, а с двенадцатилетнего – три раза в сутки закапывают по две капли в каждый глаз.

Хирургическое лечение

Иногда, в зависимости от локализации кровоизлияния, его величины, влияния на качество зрения и внутриглазное давление показано оперативное вмешательство.

Гифема (кровоизлияние в радужку), которая сопровождается частичной либо полной потерей зрения, требует, как минимум, промывания передней камеры глаза. Для этого делаются два параллельных микроразреза, через один заливается коллоидный раствор для промывания, через другой – осуществляется его отток из глаза вместе с кровяными сгустками.

При кровоизлияниях в сетчатку или стекловидное тело обычно применяется лазерное прижигание кровоточащего сосуда (фотокоагуляция) и восстановление повреждений сетчатки.

В случаях заполнения стекловидного тела кровью полностью, необходимо его удаление (витрэктомия). После чего останавливают кровотечение и заполняют его место жидким силиконом для удержания на месте сетчатки.

Обычные подконъктивальные гематомы не требуют хирургического вмешательства.

Источник: ilive.com.ua


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.