Участвуют в образовании фибрина содержат гемоглобин


Внутренняя среда организма состоит из крови (течет по кровеносным сосудам), лимфы (течет по лимфатическим сосудам) и тканевой жидкости (находится между клетками).

Кровь состоит из клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) и межклеточного вещества (плазмы).

  • Эритроциты (красные кровяные клетки) содержат белок гемоглобин, в состав которого входит железо. Гемоглобин переносит кислород и углекислый газ. (Угарный газ прочно соединяется с гемоглобином и не дает ему переносить кислород.)
    • Имеют форму двояковогнутого диска,
    • не имеют ядра,
    • живут 3-4 месяца,
    • образуются в красном костном мозге.
  • Лейкоциты
  • Тромбоциты (кровяные пластинки) участвуют в процессе свертывания крови.
  • Плазма состоит из воды с растворенными веществами. Например, в плазме растворен белок фибриноген. При свертывании крови он превращается в нерастворимый белок фибрин.

Часть плазмы крови выходит из кровеносных капилляров наружу, в ткани, и превращается в тканевую жидкость. Тканевая жидкость непосредственно контактирует с клетками тела, доносит до них кислород и другие вещества. Чтобы возвращать эту жидкость обратно в кровь, имеется лимфатическая система.


Лимфатические сосуды открыто оканчиваются в тканях; тканевая жидкость, попавшая туда, называется лимфой. Лимфа – это прозрачная бесцветная жидкость, в которой нет эритроцитов и тромбоцитов, но много лимфоцитов. Лимфа движется за счет сокращения стенок лимфатических сосудов; клапаны в них не дают лимфе течь назад. Лимфа очищается в лимфатических узлах и возвращается в вены большого круга кровообращения.

Для внутренней среды организма характерен гомеостаз, т.е. относительное постоянство состава и других параметров. Это обеспечивает существование клеток организма в постоянных условиях, независимых от окружающей среды. Сохранением гомеостаза управляет гипоталамо-гипофизарная система.

Еще можно почитать

ПОДРОБНЫЕ КОНСПЕКТЫ: Внутренняя среда организма, Состав и функции крови, Эритроциты, Свертывание крови, Иммунитет, лейкоциты, Лимфатическая система

ЗАДАНИЯ ЧАСТИ 2 ЕГЭ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Задания части 1

Выберите один, наиболее правильный вариант. Функции межклеточного вещества в крови выполняет
1) плазма
2) сыворотка
3) тканевая жидкость
4) лимфа

Выберите один, наиболее правильный вариант. Лимфатические сосуды несут лимфу в
1) артерии малого круга
2) вены большого круга
3) артерии большого круга
4) вены малого круга


Выберите один, наиболее правильный вариант. Движение лимфы по лимфатическим сосудам в одном направлении обеспечивается
1) артериями большого круга
2) венами кровеносной системы
3) клапанами в их стенках
4) лимфатическими капиллярами

Выберите один, наиболее правильный вариант. Из кровеносных капилляров питательные вещества поступают непосредственно в
1) лимфу
2) клетки тканей
3) тканевую жидкость
4) лимфатические капилляры

Выберите один, наиболее правильный вариант. Клетки в организме человека получают питательные вещества и кислород непосредственно из
1) плазмы крови
2) лимфы
3) тканевой жидкости
4) лейкоцитов

ЭРИТРОЦИТЫ
Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Эритроциты человека

1) теряют ядра во время созревания
2) имеют форму двояковогнутых дисков
3) имеют продолжительность жизни 3-4 недели
4) обладают способностью к самостоятельному движению
5) участвуют в переносе углекислого газа
6) участвуют в воспалительном процессе

Выберите три верных утверждения об этапах созревания эритроцитов.
1) Время жизни эритроцитов в кровяном русле ограничено — 100-120 дней.
2) Созревание эритроцитов происходит в клетках красного костного мозга.
3) После первичной дифференцировки происходит ряд трансформаций, в результате которых клетки теряют ядра, митохондрии и другие цитоплазматические органеллы.
4) Созревание эритроцитов происходит в клетках селезенки.
5) Время жизни эритроцитов в кровяном русле ограничено — 5-7 дней.


Кариотип собаки состоит из 78 хромосом. Сколько хромосом содержит зрелый эритроцит собаки? В ответе запишите только число.

ЭРИТРОЦИТЫ — ЛЕЙКОЦИТЫ ОТЛИЧИЯ
Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Эритроциты крови человека, в отличие от лейкоцитов,

ЭРИТРОЦИТЫ — ЛЕЙКОЦИТЫ — ТРОМБОЦИТЫ
1. Установите соответствие между функцией и клетками крови человека, которые ее выполняют: 1) лейкоциты, 2) эритроциты, 3) тромбоциты

А) производство антител
Б) защита организма от потери крови
В) выделение веществ, вызывающих воспаление
Г) осуществление фагоцитоза
Д) участие в свертывании крови
Е) транспорт газов

2. Установите соответствие между характеристикой клеток крови человека и их видом: 1) эритроциты, 2) лейкоциты, 3) тромбоциты. Запишите цифры 1-3 в правильном порядке.
А) переносят кислород
Б) содержат гемоглобин
В) участвуют в фагоцитозе
Г) участвуют в свёртывании крови
Д) имеют амёбовидную форму


3. Установите соответствие между признаком форменных элементов крови и их видом: 1) эритроциты, 2) лейкоциты, 3) тромбоциты
А) участвуют в образовании фибрина
Б) содержат гемоглобин
В) обеспечивают процесс фагоцитоза
Г) транспортируют углекислый газ
Д) имеют оформленное ядро
Е) играют важную роль в иммунных реакциях

КРОВЬ
1. Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Кровь как разновидность соединительной ткани

1) регулирует содержание углеводов в организме
2) имеет жидкое межклеточное вещество
3) развивается из мезодермы
4) выполняет секреторную функцию
5) состоит из не прилегающих друг к другу клеток
6) имеет упругое, эластичное межклеточное вещество

2. Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. К функциям крови относят.
1) транспорт кислорода и углекислого газа
2) определение частоты дыхательных движений
3) формирование иммунитета
4) выработку антител
5) контроль сердечного ритма
6) поддержание автоматии работы сердца

3. Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Какие из перечисленных ниже клеток относят к форменным элементам крови?
1) астроциты
2) лимфоциты
3) гепатоциты
4) миоциты
5) фагоциты
6) эритроциты


КРОВЬ — ЛИМФА
1. Установите соответствие между функциями и системами органов: 1) кровеносная, 2) лимфатическая. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.

А) транспортирует углекислый газ
Б) доставляет кислород к клеткам
В) переносит глюкозу из ворсинок тонкого кишечника
Г) транспортирует липиды от тонкого кишечника
Д) осуществляет отток тканевой жидкости от тканей и органов

2. Установите соответствие между характеристиками и жидкими соединительными тканями: 1) кровь, 2) лимфа. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) представлена большим количеством эритроцитов
Б) транспортирует газы
В) обеспечивает отток тканевой жидкости от всех органов
Г) образуется из тканевой жидкости
Д) доставляет питательные вещества к внутренним органам
Е) движется по системе сосудов от тканей к сердцу

КРОВЬ — ТКАНЕВАЯ ЖИДКОСТЬ
Установите соответствие между признаками и типами жидкостей, составляющих внутреннюю среду организма: 1) кровь, 2) тканевая жидкость. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.

А) обеспечивает иммунитет
Б) снабжает клетки тканей кислородом и питательными веществами
В) переносит кислород от легких к тканям
Г) принимает от клеток продукты их жизнедеятельности
Д) переносит питательные вещества от кишечника к тканям
Е) переносит углекислый газ от тканей к легким


КРОВЬ — ЛИМФА — ТКАНЕВАЯ ЖИДКОСТЬ
1. Установите соответствие между характеристиками компонента внутренней среды организма и компонентами, обладающими этими характеристиками: 1) кровь, 2) лимфа, 3) тканевая жидкость. Запишите цифры 1-3 в правильном порядке.

А) образуется из тканевой жидкости
Б) её клетки образуются в красном костном мозге, лимфоузлах, селезёнке
В) выполняет дыхательную функцию
Г) возвращает в кровь белки, соли, воду
Д) находится в межклеточном пространстве
Е) образуется из плазмы

2. Установите соответствие между компонентами внутренней среды человека и их особенностями: 1) кровь, 2) лимфа, 3) тканевая жидкость. Запишите цифры 1, 2, 3 в порядке, соответствующем буквам.
А) обменивается веществами с клетками тела
Б) содержит форменные элементы: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты
В) после приема пищи – белая непрозрачная жидкость
Г) функции: трофическая, дренажная, защитная
Д) источник образования — плазма крови
Е) источник образования — жидкость, находящаяся между клетками

ЛИМФА
Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Особенности строения и функционирования лимфатической системы человека заключается в том, что

1) система незамкнутая
2) впадает в пищеварительную систему
3) защищает организм от болезнетворных микробов
4) всасывает липиды из кишечника
5) отсутствуют узлы
6) представлена одинаковыми сосудами


Участвуют в образовании фибрина содержат гемоглобин1. Проанализируйте таблицу «Состав и функции внутренней среды человека». Для каждой буквы выберите соответствующий термин из предложенного списка.

1) плазма
2) лимфа
3) в крупных и мелких сосудах организма
4) в спинномозговом канале головного и спинного мозга
5) промежутки между клетками
6) перенос газов и питательных веществ
7) транспортная, иммунная, гуморальная, терморегуляционная
8) сохраняет постоянную температуру тела

Участвуют в образовании фибрина содержат гемоглобин2. Проанализируйте таблицу «Состав и функции внутренней среды человека». Для каждой буквы выберите соответствующий термин из предложенного списка.
1) плазма
2) тканевая жидкость
3) плазма, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты
4) вода, минеральные соли
5) плазма, эритроциты, лейкоциты, лимфоциты
6) обеззараживание и возвращение в кровь тканевой жидкости
7) восстановление целостности сосудов
8) очищение крови от ядов и избытка солей

Участвуют в образовании фибрина содержат гемоглобин3. Проанализируйте таблицу «Состав и функции внутренней среды человека». Для каждой ячейки, обозначенной буквой, выберите соответствующий термин или процесс из предложенного списка.
1) лимфа
2) плазма
3) вода, соляная кислота, пепсин
4) вода, лейкоциты, тромбоциты, минеральные соли
5) вода, продукты клеточного метаболизма
6) перенос ферментов
7) транспорт газов, питательных веществ, антител по организму
8) транспорт АТФ


КровьУстановите соответствие между характеристиками и типами клеток крови, изображенными на рисунках. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.

А) участвует в формировании иммунитета
Б) переносит кислород
В) не имеет ядра
Г) способна к фагоцитозу
Д) содержит гемоглобин
Е) способна к активному передвижению

ТаблицаПроанализируйте таблицу «Форменные элементы крови». Для каждой буквы выберите соответствующий термин из предложенного списка.
1) лимфоциты
2) моноциты
3) тромбоциты
4) неправильная форма без ядра
5) округлая бесцветная клетка с ядром
6) перенос питательных веществ
7) транспорт кислорода и углекислого газа
8) захват и переваривание антигенов

Используя предложенные приставки и корни греческих и латинских слов, составьте термин, обозначающий разрушение красных кровяных клеток и выход из них гемоглобина. Запишите последовательность цифр, в которой должны идти части слова, составляющие данный термин.
1) лейко-
2) плазмо-
3) гемо-
4) -цитоз
5) -лиз
6) -поэз

Источник: www.bio-faq.ru


Листать назад Оглавление Листать вперед

Кровь представляет собой разновидность соединительной ткани и состоит из суспензии форменных элементов (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) в растворе – плазме (смотри рисунок 1.5.2) . Кроме того, она содержит клетки (фагоциты) и антитела, защищающие организм от болезнетворных микробов

Если человек весит 65 кг, в нем 5,2 кг крови (7-8%); из 5 л крови около 2,5 л приходится на воду.

В состав плазмы (на нее приходится 55%) входят минеральные вещества (соли натрия, кальция и многие другие) и органические (белки, глюкоза и другие). Плазма принимает участие в транспорте веществ и свертывании крови.

Эритроциты – это красные кровяные тельца. Их больше всего среди клеток крови.


итроциты содержат гемоглобин, который придает им красноватую окраску. Благодаря ему эритроциты участвуют в газообмене: гемоглобин необходим для транспорта кислорода и удаления углекислого газа из тканей. Эритроциты принимают участие в регуляции кислотно-щелочного равновесия и в ряде ферментативных и обменных процессов. Образуются эритроциты в красном костном мозге и существуют 100-120 суток. Ежедневно вместо погибших образуется до 300 миллиардов новых эритроцитов. Характерным свойством их является способность “склеиваться” друг с другом, образуя конгломераты, которые называются монетными столбиками. При повышенном образовании подобных соединений появляется угроза появления тромбов в сердечно-сосудистой системе.

Лейкоциты – это белые клетки крови. Они выполняют защитную функцию, являясь частью иммунной системы организма. Это активные клетки, способные самостоятельно передвигаться, проникать сквозь стенки кровеносных сосудов, перемещаться между клетками различных тканей.

Тромбоциты – это кровяные пластинки. Продолжительность их жизни – 5-7 дней. Они содержат тромбопластин, являющийся фактором свертывания крови и играющий важную роль в остановке кровотечений.

Необходимо знать, что клеточный состав крови и кроветворные органы в здоровом организме представляют собой систему, находящуюся в динамическом равновесии: непрерывно происходящее разрушение клеток крови уравновешивается образованием новых в кроветворных органах. Такое равновесие регулируется специальными факторами, оказывающими влияние на кроветворение. Так, при кровопотере, недостатке кислорода в крови, воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях кроветворение усиливается, при ряде заболеваний (недостатке в организме железа, некоторых витаминов и других состояниях) – понижается. Кроме того, в костном мозге могут возникать патологические процессы, основной признак которых – увеличение молодых (несозревших) клеточных элементов крови.

Знаете ли вы, что …
– в крови 35 миллиардов лейкоцитов, 1250 миллиардов тромбоцитов и 25 000 миллиардов эритроцитов. Если все лейкоциты выложить в ряд, получится линия, длиной 525 км, если выложить в ряд тромбоциты – 2500 км (расстояние от Парижа до Москвы), а эритроциты – 175 000 км (4 раза можно опоясать земной шар);
– ежесекундно в кровь просачивается 2-3 миллиона эритроцитов, и столько же эритроцитов погибает, прожив 4 месяца.

В медицине применяют различные методы исследования крови (некоторые приведены в разделе 2.1.2, которые позволяют установить характер изменений состава крови, даже на самых ранних этапах болезни у людей, не считающих себя больными.

Наш организм постоянно испытывает воздействия самых разнообразных и изменчивых внешних факторов. Так и свойства крови не только зависят от исходного состояния нашего организма, возраста, наличия какого-либо заболевания и его характера, но и определяются также климатом, в котором живет человек.

Сначала скажем, что кровь, как жидкая среда, подчиняется определенным физическим законам и имеет определенные режимы течения. При упорядоченном течении кровь перемещается как бы слоями, параллельными направлению течения. При увеличении скорости течения (например при мышечной работе), в области сужения сосудов (например при образовании атеросклеротической бляшки) или при понижении вязкости крови (при выраженной анемии) происходит интенсивное перемешивание слоев жидкости, в потоке возникают многочисленные вихри. Подобное течение связано с дополнительной затратой энергии, поэтому в кровеносной системе это может привести к дополнительной нагрузке на сердце.

Внешние воздействия также способны изменить реологические свойства крови. К примеру, доказано, что колебания барометрического давления воздуха понижают насыщение крови кислородом, создается эффект так называемых барометрических “ям”. Изменения солнечной активности и магнитного поля Земли (геомагнитные возмущения и бури) способны повлиять на течение крови. Их действие проявляется за 1-2 дня до перемены погоды. Людям с повышенной метеочувствительностью следует учитывать данные факторы и по возможности с большим вниманием относиться к своему здоровью в подобные неблагоприятные дни.

Так, ученые США установили, что около 7% афроамериканцев могут предчувствовать изменение погоды благодаря изменениям растворимости некоторых белков в крови. При повышении влажности воздуха эритроциты изменяют свою форму, наблюдается нарушение кровообращения, возникают боли сосудистого генеза, предсказывающие, как барометр, к примеру, приближение дождей.

Как уже не раз отмечалось, для того чтобы организм нормально функционировал, ему необходимы постоянные условия существования. Так, белки плазмы поддерживают строгое постоянство концентрации водородных ионов (Н+) на слабощелочном уровне. Активная реакция (рН) артериальной крови составляет 7,4; венозной – 7,35; крайние границы значений – 7,0-7,8. Только при таких ее значениях возможно оптимальное течение большинства биохимических процессов в организме.

Белки крови играют важную роль и в процессах свертывания крови, обеспечивая сохранение жидкого состояния крови, а также способствуют остановке кровотечений при повреждении стенок сосудов. Это защитная реакция, препятствующая потере крови и проникновению в организм болезнетворных организмов.

Если бы в процессе эволюции кровь не “научилась” свертываться, то всякое нарушение герметичности сосудов могло бы привести к полной ее потере. Считается, что потеря 10% крови допустима, 30% – опасна, 50% – смертельна. Вы, наверное, обращали внимание на то, что при мелких ранениях через 3-4 мин кровотечение останавливается, а в ранке видна сгустившаяся кровь. Что же произошло с кровью? Кровь “научилась”, оставаясь жидкостью в сосудах, образовывать сгусток при их повреждении. Для этого в организме действует так называемая система гемостаза, обеспечивающая равновесие между процессами свертывания крови и фибринолиза (расщепления фибрина – белка, являющегося основой тромба). Это одна из важнейших биологических систем человека. Схематически работа этой системы представлена на рисунке 1.5.7. Разумеется, на этом рисунке указаны далеко не все участники этого сложнейшего процесса. Только плазменных (присутствующих в плазме) факторов свертывающей системы насчитывается около 20, а ведь есть еще и клеточные (тромбоцитарные, эритроцитарные, лейкоцитарные, эндотелиальные), в том числе противодействующие названным активаторы и ингибиторы. Факторы свертывающей системы крови участвуют в процессе образования тромбопластина, а также, в комплексе с тромбопластином и в присутствии ионов кальция, в превращении неактивного белка протромбина в активный фермент тромбин.

Участвуют в образовании фибрина содержат гемоглобин

Как можно видеть на данном рисунке, в основе свертывания крови лежит превращение растворимого белка плазмы фибриногена в плотный белок – фибрин. К числу агентов процесса относятся ионы кальция и протромбин. Если к свежей крови добавить небольшое количество щавелевокислого или лимоннокислого натрия (натрия цитрата), то свертывания не наступит, так сильно эти соединения связывают ионы кальция. Этим пользуются при хранении донорской крови. Другое вещество, которое требуется для нормального протекания процесса свертывания крови – упомянутый ранее протромбин. Этот белок плазмы вырабатывается в печени, причем для его образования необходим витамин К. Перечисленные выше компоненты (фибриноген, ионы кальция и протромбин) всегда присутствуют в плазме крови, но в нормальных условиях кровь не свертывается.

Дело в том, что процесс не может начаться без еще одного компонента – тромбопластина – ферментного белка, содержащегося в тромбоцитах и в клетках всех тканей организма. Если порезать палец, то из поврежденных клеток высвобождается тромбопластин. Тромбопластин выделяется также из тромбоцитов, разрушающихся при кровотечении. При взаимодействии в присутствии ионов кальция тромбопластина с протромбином, последний расщепляется и образует фермент тромбин, который превращает растворимый белок фибриноген в нерастворимый фибрин. Важную роль в механизме прекращения кровотечений играют тромбоциты. До тех пор, пока сосуды не повреждены, тромбоциты не прилипают к стенкам сосудов, но при нарушении их целостности или появлении патологической шероховатости (например атеросклеротической бляшки) они оседают на поврежденной поверхности, склеиваются друг с другом и высвобождают вещества, стимулирующие свертывание крови. Так образуется сгусток крови, который при разрастании превращается в тромб.

Процесс тромбообразования представляет собой сложную цепочку взаимодействий различных факторов и состоит из нескольких этапов. На первом этапе происходит образование томбопластина. В этой фазе принимают участие ряд плазменных и тромбоцитарных факторов свертывания крови. Во второй фазе тромбопластин в комплексе с VII и X факторами свертывания крови и в присутствии ионов кальция превращают неактивный белок протромбин в активный фермент тромбин. В третьей фазе растворимый белок фибриноген (под действием тромбина) превращается в нерастворимый фибрин. Нити фибрина, сплетенные в густую сеть, с захваченными тромбоцитами образуют сгусток – тромб – закрывающий дефект кровеносного сосуда.

Жидкое состояние крови в нормальных условиях поддерживает противосвертывающее вещество – антитромбин. Он вырабатывается в печени, и его роль заключается в нейтрализации небольших количеств тромбина, появляющихся в крови. Если все же образование сгустка крови произошло, то начинается процесс тромболиза или фибринолиза, в результате чего тромб постепенно растворяется, и проходимость сосуда восстанавливается. Если снова посмотреть на рисунок 1.5.7, а точнее, на его правую часть, то можно увидеть, что разрушение фибрина происходит под действием фермента плазмина. Этот фермент образуется из своего предшественника плазминогена под действием определенных факторов, называемых активаторами плазминогена.

Таким образом, гемостаз (остановка кровотечения) в организме обеспечивают две системы – тромбообразующая (свертывающая) и тромболитическая (фибринолитическая – растворяющая фибрин). Обе они находятся в динамическом равновесии и вместе выполняют одну из важнейших защитных биологических реакций человека – сохранять текучесть крови в сосудах и вызывать образование сгустка при их повреждении.

Нарушения в любом из звеньев этих систем могут привести к спонтанным кровотечениям в случае снижения свертываемости крови, если свертываемость патологически повышается – к образованию тромба и закупорке сосуда. Тогда мы прибегаем к помощи лекарств. Подробная информация о препаратах, используемых для лечения заболеваний крови, представлена в главе 3.6.

Листать назад Оглавление Листать вперед

Источник: www.rlsnet.ru

  • концентрации гемоглобина; 
  • величины гематокрита; 
  • концентрации эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов; 
  • лейкоцитарной формулы (абсолютного количества каждого вида лейкоцитов и их процентного соотношения к общему количеству лейкоцитов); 
  • скорости оседания эритроцитов;
  • расчет эритроцитарных и тромбоцитарных индексов.

Лейкоциты

Эритроциты (или красные кровяные тельца) 

Участвуют в образовании фибрина содержат гемоглобинЭритроциты

Гемоглобин

Гематокрит 

Участвуют в образовании фибрина содержат гемоглобин
Схематическое изображение тромбоцита

Тромбоциты 

Тромбоциты — безъядерные клетки крови диаметром 2-4 мкм, имеют неправильную округлую форму и образуются в костном мозге. Основная функция тромбоцитов — участие в свертывании крови — защитной реакции организма на повреждение и предотвращение потери крови. При повреждении стенки сосуда пластинки быстро агрегируют (склеиваются между собой), прилипают к создаваемым нитям фибрина, в результате чего формируется тромб, который закрывает рану.

Тромбокрит 

  • Средний объем эритроцитов
  • Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците 
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 
  • Ширина распределения эритроцитов по объему 
  • Средний объем тромбоцитов
  • Ширина распределения тромбоцитов по объему 

Лейкоцитарная формула

  • Общие нейтрофилы (сумма сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофильных гранулоцитов) — один из видов лейкоцитов с гранулами внутри цитоплазмы. Нейтрофилы участвуют в защитных реакциях организма человека при бактериальных или инфекционных болезнях с помощью собственных ферментов.
  • Сегментоядерные гранулоциты — «зрелые» нейтрофилы, содержат сегментированное ядро.
  • Палочкоядерные гранулоциты — «молодая» форма нейтрофилов, содержащая одно ядро.
  • Лимфоциты — главные клеточные элементы иммунной системы, которые образуются в костном мозге и активно функционируют в лимфоидной ткани. Главная функция лимфоцитов — распознавание чужеродного антигена и участие в адекватном иммунологическом ответе организма.
  • Моноциты — большие одноядерные лейкоциты, относящиеся к агранулоцитам. Моноциты — самые крупные клетки крови. Попадая в ткани, они превращаются в макрофаги. Макрофаги — большие клетки, активно разрушающие бактерии. По сравнению с нейтрофилами, моноциты более активны в отношении вирусов, чем бактерий, и не разрушаются во время реакции с чужеродным антигеном, поэтому в очагах воспаления вызванного вирусами гной не формируется. Также моноциты накапливаются в очагах хронического воспаления.
  • Эозинофилы — тип лейкоцитов, которые получили свое название из-за того, что окрашиваются кислым красителем – эозином. Как и нейтрофилы, способны к фагоцитозу, являются микрофагами, а значит способны, в отличие от макрофагов, поглощать лишь относительно мелкие инородные частицы или клетки. Эозинофилы, благодаря наличию гистаминазы, обладают способностью поглощать и расщеплять гистамин, а также ряд других медиаторов аллергии и воспаления. Они также обладают способностью при необходимости высвобождать эти вещества, подобно базофилам. То есть, эозинофилы способны играть как проаллергическую, так и защитную, антиаллергическую роль. Содержание эозинофилов в крови увеличивается при аллергических состояниях.
  • Базофилы (тучные клетки) — клетки крови, содержащие в своей цитоплазме грубые лилово-синие гранулы, окрашивающиеся основными красителями, за что и получили свое название. Основной компонент гранул базофилов — гистамин. Продолжительность жизни — 8-12 суток, период циркуляции в периферической крови, как и у всех гранулоцитов, непродолжительный — несколько часов. Главная функция базофилов — участие в реакциях гиперчувствительности немедленного типа. Они также участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа, в воспалительных и аллергических реакциях, в регуляции проницаемости сосудистой стенки.
  • Метамиелоциты и миелоциты — клетки-предшественники клеток крови. Как правило, находятся в костном мозге, а в периферической крови определяются лишь при наличии воспаления или как свидетельство лейкоза.
  • Вироциты — это своеобразные лимфоциты, имеющие некоторые морфологические черты моноцитов. Они имеют одно ядро. Наличие атипичных мононуклеаров (вироцитов) — наиболее характерный признак инфекционного мононуклеоза, хотя они могут появляться и при других вирусных заболеваниях.

Скорость оседания эритроцитов по методу Westergren (СОЭ)

1. Наличие анемий различного происхождения и их дифференциальная диагностика.

  • недостаточное усвоение железа;
  • дефицит витамина В12;
  • недостаток фолиевой кислоты при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, подавляющих усвоение железа;
  • беременность/лактация;
  • на фоне тяжелых инфекционных заболеваний;
  • может возникнуть на фоне тяжелой физической работы в сочетании с усиленным потоотделением.
  • бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, 
  • слабость;
  • повышенная утомляемость; 
  • раздражительность;
  • шум или звон в ушах; 
  • головокружение;
  • одышка;
  • возникновение усиленного сердцебиения даже при незначительной физической нагрузке; 
  • аллопеция (выпадение волос);
  • изменение формы (ложкоподобие) или исчерченности ногтевых пластинок; 
  • возникновение заед в углах рта;
  • воспаление языка — глоссита (в виде появления налета, ощущение жжения в языке, потеря или изменение вкусовой чувствительности);
  • извращение вкуса (хлороз) и запаха;
  • иногда — диуретические изменения.

2. Признаки воспалительных изменений в крови

  • В случае наличия бактериальной инфекции, как правило, наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови преимущественно за счет увеличения количества нейтрофилов (нейтрофилёз). Наблюдается так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево — увеличение количества и пропорции палочкоядерных нейтрофилов, могут появиться молодые формы, такие как метамиелоциты (юные) и миелоциты. Как следствие — возможно относительное (в процентном соотношении, а не количественном) снижение содержания лимфоцитов — относительная лимфопения. Также показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — обычно значительно повышен.

    Для подтверждения бактериальной инфекции рекомендую пройти исследование на С-реактивный белок (СРБ) — количественный. 
     

  • В случае наличия вирусной инфекции, количество лейкоцитов в крови, как правило, остается в пределах референтных значений (возможно даже снижение их количества — лейкопения, либо умеренное увеличение — умеренный лейкоцитоз). Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) и/или моноцитов (моноцитоз), соответственно наблюдается относительное снижение количества нейтрофилов. СОЭ может незначительно повышаться, хотя при сильном вирусной нагрузке СОЭ может иметь достаточно высокие показатели.

3. Наличие гематологических изменений крови

  • При скрининговом обследовании с профилактической целью, лично я советую проходить не реже одного раза в год, а лучше — два раза в год и при каждом диспансерном обследовании.
  • Перед каждым визитом к вашему семейному врачу и плановой госпитализацией.
  • По рекомендации врача – чаще, для контроля медикаментозной и/или другой терапии.
  • Для спортсменов и женщин, имеющих обильные месячные, рекомендуется проходить исследование «Общий развернутый анализ крови (автоматический геманализатор 33 показателя)» чаще — ежеквартально.

Источник: dila.ua


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.