Лейкоциты содержат гемоглобин


По­яс­не­ние.

Эрит­ро­ци­ты об­ра­зу­ют­ся и со­зре­ва­ют в крас­ном кост­ном мозгу. Мо­ло­дые эрит­ро­ци­ты имеют ядра, но в про­цес­се роста и раз­ви­тия те­ря­ют их и толь­ко после этого по­сту­па­ют в кровь. Эрит­ро­ци­ты — безъ­ядер­ные фор­мен­ные эле­мен­ты крови, имеют форму дво­я­ко­во­гну­то­го диска. В крови эрит­ро­ци­ты живут от 30−40 до 130 дней, а затем раз­ру­ша­ют­ся в пе­че­ни и се­ле­зен­ке. Раз­ме­ры эрит­ро­ци­тов не­зна­чи­тель­ны, они видны толь­ко под мик­ро­ско­пом. Эрит­ро­ци­ты со­дер­жат белок ге­мо­гло­бин, ко­то­рый в свою оче­редь со­дер­жит же­ле­зо, и при­да­ет эрит­ро­ци­ту алую окрас­ку.


Лей­ко­ци­ты — бес­цвет­ные клет­ки, со­дер­жа­щие ядро и про­то­плаз­му. Лей­ко­ци­ты, как и эрит­ро­ци­ты, об­ра­зу­ют­ся в крас­ном кост­ном мозгу и, по­ми­мо того, в лим­фа­ти­че­ских узлах и се­ле­зен­ке, а раз­ру­ша­ют­ся в пе­че­ни и се­ле­зен­ке. Они де­лят­ся на не­сколь­ко видов. Могут со­вер­шать са­мо­сто­я­тель­ные дви­же­ния. Они пе­ре­дви­га­ют­ся по­доб­но амебе, вы­пус­кая лож­но­нож­ки, и могут вы­хо­дить из кро­ве­нос­но­го русла через стен­ки ка­пил­ля­ров. Функ­ции лей­ко­ци­тов: по­гло­ще­ние или уни­что­же­ние ин­фек­ци­он­ных бак­те­рий с ис­поль­зо­ва­ни­ем про­цес­са фа­го­ци­то­за, или про­цес­сы им­мун­но­го ха­рак­те­ра — вы­ра­бот­ка ан­ти­тел.

 

Ответ: 21122.

Источник: bio-oge.sdamgia.ru

Показания к проведению общего анализа крови

Этот метод диагностики обычно назначают при подозрении о развитии инфекционных поражений, воспалительного процесса или злокачественного образования. Чаще всего он проводится при поступлении пациента в стационар. Также он может периодически выполняться для оценки эффективности лечения.


Врачи рекомендуют периодически проводить его в качестве профилактики. Это позволяет выявить проблему на ранних стадиях и вовремя начать лечение. Это имеет особенно важное значение для тех, кто находится в группе повышенного онкологического риска.

Анализ крови общий, расшифровка которого проводиться врачом, указывает на количество эритроцитов в крови, показатель уровня гемоглобина, количество лейкоцитов и тромбоцитов, а также концентрацию клеточной составляющей в жидкой основе.

Чаще всего к проведению анализа прибегают при диагностике:

  • анемии;Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатов
  • наличия инфекционного поражения тканей;
  • онкологических заболеваний;
  • патологий крови;
  • общего состояния организма.

Если человек имеет какие-либо хронические заболевания, стоит периодически проводить анализ, чтобы вовремя предупредить обострение болезни, определить осложнение и ускорить процесс восстановления. В таких случаях периодичность проведения определяется врачом. Здоровому человеку рекомендуется проводить диагностику не реже чем один раз в год.

Как подготовиться к исследованию

К общему анализу крови нужно правильно подготовиться, чтобы его расшифровка отвечала действительности. Лучше всего поговорить с доктором. Он даст несколько советов, которые стоит соблюдать накануне сдачи крови.

Но в любом случае можно придерживаться общих рекомендаций, выглядящих следующим образом:


  • последний прием пищи следует употребить не позднее 19.00, или за 4 часа до сна;
  • следует отказаться от курения в день процедуры, еще лучше не курить несколько дней;
  • нельзя употреблять алкогольные напитки в течении 3 предыдущих дней;
  • не стоит кушать жаренную и жирную пищу;
  • в день проведения процедуры стоит отказаться от физических нагрузок;
  • в течение 14 дней перед сдачей крови нужно отказаться от приема антибиотиков и других медикаментов, которые могут повлиять на результат анализа;
  • стоит помнить, что сдавать кровь для ОАК нужно в первую очередь, так как другие процедуры могут значительно повлиять на состав крови, например, массаж, иглоукалывание, рентгенологическое обследование, хирургическая операция, ультразвуковое исследование и другие физиотерапевтические процедуры;
  • в день сдачи крови нельзя употреблять любую пищу и пить сладкие напитки (можно пить только обычную, чистую воду), так как это может стать причиной повышения количества лейкоцитов, что влияет на точность результата.
  • если целью является диагностика уровня сахара, следует отказаться от жвачки, конфет, а также не чистить зубы;Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатов

Пренебрегать рекомендациями не стоит, так как искажение реальной картины может значительно повлиять на точность диагностики, правильность и длительность лечения. ОАК помогает определить даже малейшие сбои в работе внутренних органов, своевременная реакция на которые позволяет оставаться здоровым и своевременно начинать лечение.

Процесс забора крови

Забор крови обычно происходит в утреннее время, когда организм пациента находиться в оптимальном состоянии. Он не страдает от голода, психического и физического стресса. Кровь можно брать двумя способами, первый – из безымянного пальца, второй – из вены.

Кровь из пальца может брать лаборант или медсестра. Обычно небольшого количества крови из пальца достаточно чтобы изучить состав крови, количество гемоглобина и свертываемость.

Также подобным способом забирается материал для изучения количества сахара. Некоторое современное лабораторное оборудование позволяет в автоматическом режиме из небольшого количества крови можно получить содержание холестерина, триглицеридов и других компонентов.

Проводить процедуру медработник должен в стерильных перчатках. Он должен продезинфицировать палец пациента спиртовой салфеткой и с помощью одноразового скарификатора, быстрым движением проделать отверстие в кожном покрытии.


Очень важно проследить, чтобы скарификатор обязательно был новым, упакованным в герметичную обертку, которую должны открыть в присутствии пациента. Затем с помощью резиновой груши забирается необходимое количество крови, которая переливается в пробирку с индивидуальным номером.Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатов

Кровь для ОАК можно взять из вены, когда также требуется провести биохимический анализ. Материал для анализа берет медсестра с помощью шприца из локтевой вены. Для этой процедуры может применяться жгут, наложенный на руку в области плеча.

Важно чтобы жгут не сильно пережимал и недолго находился на руке, так как может стать причиной повышения количества белка. Полученная кровь добавляется в пробирку с противосвертывающим веществом.

Во время процедуры пациент должен быть спокойным и хорошо себя чувствовать. Медработник обязан использовать только продезинфицированные инструменты. Жгут и валик под руку нужно протереть дезинфицирующим раствором. Шприц с иглой, а также перчатки медсестры должны быть одноразовыми, и извлеченными из герметичной упаковки в присутствии пациента.

Сколько ждать результатов


Анализ крови общий, расшифровка которого занимает считанные минуты, требует некоторые время для его проведения. Срок получения результатов ОАК зависит от множества факторов. В первую очередь от загруженности лаборатории и имеющегося оборудования. Также скорость проведения анализа зависит от места забора крови, пальца или вены.

Современные клиники закупают необходимое оборудование, чтобы не передавать материал в специализированные лаборатории и ускорить процесс получения результата. Поэтому пациент имеет возможность получить лабораторный вывод в течение дня, иногда даже часа.

Но чаще всего государственные поликлиники не имеют подобного оборудования из-за чего приходиться ждать результат в течение недели. Поэтому если результат нужен срочно, лучше отдавать предпочтение частным клиникам или лабораториях.

Следует отметить, что срок годности исследований ограничен и указывается сотрудниками лаборатории. Зависимо от целей проведения анализа, срок годности может быть сокращен или расширен.

Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатов
Расшифровка общего анализа крови под микроскопом

Диагностика крови из вены проводиться немного дольше из-за ее особой насыщенной структуры. В случаях необходимости, если пациент находиться в критическом состоянии, результаты анализа можно получить в течение получаса.


Таблица нормальных показателей анализа у взрослых по возрасту, полу

Анализ крови общий, расшифровка которого сложная для человека без медицинского образования, имеет определенные нормы. Исходя из них, пациент имеет возможность самостоятельно оценить результат исследования. Все нормативные показатели структурированы в единую таблицу. о оценить результат исследования. Все нормативные показатели структурированы в единую таблицу.



Показатели, единицы измерения Женщины Мужчины
Гемоглобин 120-140 130-160
Эритроциты 3,7-4,7 4-5,1
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15
Ретикулоциты 0,2-1,2 0,2-1,2
Лейкоциты 4-9 4-9
Палочкоядерные 1-6 1-6
Сегментоядерные 47-72 47-72
Эозинофилы 0-5 0-5
Тромбоциты 180-400 180-400
Базофилы 0-1 0-1
Лимфоциты 18-40 18-40
Моноциты 2-9 2-9
СОЭ 2-15 2-15

Нормы показателей у детей по возрасту


Показатель Возраст
новорожденный до 1 года 1-6 лет 6-12 лет
Гемоглобин 180-240 113-140 100 — 140 120 — 150
Эритроциты 4-5,5 3,7-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15 0,8-1,0 0,8-1,0
Ретикулоциты 3-15 3-12 0,3-1,2 0,3-1,2
Лейкоциты 8,5-24,5 6-12 4,9-12,3 4,5-10
Палочкоядерные 42736,00 0,5- 5 1-5 1-5
Сегментоядерные 45-80 16-45 32 — 55 43 — 60
Эозинофилы 1-6 1,5 1-6 1-5
Базофилы 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1
Лимфоциты 15 — 35 45 — 70 33 — 55 30 — 46
Тромбоциты 180-490 160-390 160-390 160-390
СОЭ 2-4 4-12 4-12 4-12

Расшифровка результатов исследования

Анализ крови общий, расшифровка которого проводиться исходя из показателей таблицы, помогает понять, находится ли отдельный фактор в норме, какие отклонения есть и причиной каких патологий они могут быть.

Гемоглобин

Гемоглобин – это вид белка, компонента эритроцитов. Его задачей является транспортировка кислорода от легких к органам и тканям организма. Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатовПри недостатке гемоглобина клетки страдают от недостатка кислорода, нарушается метаболический процесс и постоянно происходит изменение кислотно-щелочного баланса.

Норма гемоглобина по возрасту

В норме, его содержание должно быть в диапазоне от 120 до 160 г на л для взрослых, и от 120 до 240 для детей.

Почему повышен гемоглобин?

Как понижение уровня, так и повышение свидетельствует о сбоях в организме, которые могут быть вызваны серьезными заболеваниями.

Причины:

  • сбой функции почек;
  • высокий уровень сахара;
  • нарушение функции кроветворения;
  • дефицит витамина В12;
  • обезвоживание;
  • интоксикация, вызвана различными факторами.

Такие факторы провоцируют повышение густоты крови, нарушению кровообращения мозга, накоплению холестерина, закупориванию сосудов и формировании тромбов.

Почему низкий гемоглобин?

Причиной понижения уровня могут быть безобидные факторы, такие как занятия физическим трудом, длительные прогулки и диеты. В подобных случаях содержание гемоглобина вернется в норму, как только прекратится влияние определенного фактора на организм.

К более серьезным причинам можно отнести:

  • дефицит железа;
  • заражение гельминтами;
  • обильное кровотечение;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • злоупотребление напитками, содержащими кофеин;
  • дефицит витаминов и других микроэлементов;
  • анемия.

Количество эритроцитов

Эритроциты занимают наибольшую долю из кровяных клеток. Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатовТак как они содержат гемоглобин, их основной функцией является транспортировка кислорода по кровеносной системе, а также перенос оксида углерода и питательных веществ.

Норма эритроцитов по возрасту

Для женщин норма составляет 3,7-4,7^12 клеток на 1 л, для мужчин — 4-5,1^12 клеток на 1 л, для детей – 3,6-6,6^12 клеток на 1 л зависимо от возраста.

Почему понижены эритроциты?

К понижению уровня может привести обильное кровотечение при травме, язве желудка, раке кишечника и менструации у женщин. Также среди причин выделяется дефицит железа, витамина В12 и чрезмерное употребление воды.

Почему повышены эритроциты?

Повышение нормы становиться причиной повышения густоты крови, что провоцирует развитие многих заболеваний. Основной причиной может быть обезвоживание организма, вызванное рвотой, диарей, усиленными физическими нагрузками, жарой и лихорадкой. Свидетельством повышенного уровня может быть головная боль, кровотечение из носа, покраснение кожи и головокружение.

Иногда можно подозревать проблемы с почками, сердцем, легкими и нарушение гормонального фона.

Общее количество лейкоцитов

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые имеют множество подвидов, выполняющих различные функции. Главным их предназначением является защита организма.

Норма лейкоцитов по возрасту

Для мужчин и женщин норма лейкоцитов одинаковая и находиться в диапазоне 4-9×109 единиц на 1 л. Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатовДля новорожденных детей норма составляет 8,5-24,5*109 единиц на литр, с возрастом постепенно снижаясь к показателям взрослого человека.

Почему повышены лейкоциты?

Повышение уровня лейкоцитов может быть вызвано естественными и патологическими причинами.

К естественным причинам относится:

  • несоблюдение пациентом рекомендаций, а именно прием пищи перед сдачей крови;
  • занятие активным спортом;
  • постоянный стресс;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • беременность;
  • предменструальный период.

Беспокоится о естественных причинах не стоит, более серьезно нужно относиться к патологическим:

  • инфекционные заболевания различного характера;
  • развитие воспалительных процессов;
  • травмы;
  • лучевая болезнь;
  • последствие приема медикаментов;
  • онкологические заболевания;
  • кровотечения.

Почему понижены лейкоциты?

Пониженный уровень лейкоцитов опасен тем, что иммунитет человека более подвержен внешним и внутренним патогенам.

Причиной понижения могут стать следующие факторы:

  • патологии костного мозга, вызванные врожденными факторами или опухолью;
  • последствия химиотерапии;
  • побочный эффект от приема медикаментов;
  • ВИЧ или СПИД;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • недостаток некоторых витаминов и микроэлементов;
  • длительное воздействие химических веществ, аэрозолей или паров;

Гематокрит

Гематокрит – это соотношения эритроцитов к объему крови.

Норма гематокрита по возрасту

Нормальный показатель у мужчин должен варьироваться в диапазоне от 44 до 48%, у женщин – 36-42%.Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатов Показатель у детей может в норме достигать 68%.

Почему повышен гематокрит?

Повышение количества эритроцитов обычно связано с избыточной активностью костного мозга, в котором они продуцируются.

Если такой проблемы не наблюдается, можно говорить об обезвоживании, вызванным:

  • рвотой;
  • усиленным потоотделением;
  • непроходимостью кишечника:
  • диареей;
  • перитонитом.

Почему понижен гематокрит?

Причинами понижения могут быть:

  • кровотечения;
  • нарушение работы костного мозга;
  • беременность;
  • преизбыток воды в организме;
  • анемия.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула – это показатель соотношения различных типов лейкоцитов.

Виды лейкоцитов, норма

Выделятся несколько видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет определенные функции.

Виды:

  • Лимфоциты.Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатов
  • Эозинофилы.
  • Моноциты.
  • Нейтрофилы.
  • Базофилы.

Причины повышенных лейкоцитов

Причины могут быть следующие:

  • несоблюдение пациентом рекомендаций, а именно прием пищи перед процедурой;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • постоянные стрессы;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • беременность и предменструальный период.
  • инфекционные заболевания, провоцирующие развитие воспалительных процессов;
  • травмы и кровотечения
  • последствия приема медикаментов;
  • онкологические заболевания.

Причины пониженных лейкоцитов

Причиной понижения могут быть:

  • патологии костного мозга;
  • последствия химиотерапии;
  • прием некоторых медикаментов;
  • инфекционные заболевания, снижающие иммунитет;
  • недостаток некоторых витаминов, меди, и других элементов;
  • воздействие на организм химических веществ.

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

В процессе работы иммунной системы первыми погибают зрелые лейкоциты (сегментоядерные нейтрофилы), на замену которых вырабатываются новые (палочкоядерные нейтрофилы). Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатовИменно соотношение новых клеток к старым называется сдвигом. Учитывая этот показатель можно оценить, происходит ли какой-либо воспалительный процесс в организме и на каком он этапе.

Нейтрофилы

Нейтрофилы – поглощают бактерии и выделят противобактериальное средство. Бывают двух типов – сегментоядерные и палочкоядерные.

Норма нейтрофилов по возрасту

Норма сегментоядерных составляет 47-72% от общего объема лейкоцитов, палочкоядерных – 1-6%.

Почему повышены нейтрофилы?

Причиной может быть небольшое воспаление локального характера.

Почему снижены нейтрофилы?

Причиной может быть:

  • инфекционное поражение;
  • заболевания крови;
  • усиленая секреции щитовидки;
  • воздействие радио- и химиотерапии;
  • прием антибиотиков и других медикаментов.

Эозинофилы

Эозинофилы – отвечают за защиту человека от паразитов

Норма эозинофилов по возрасту

Нормальное процентное соотношение в структуре лейкоцитов составляет от 0,5% до 5%

Почему повышены эозинофилы?

Повышение может произойти из-за развития:

  • лейкоза;Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатов
  • туберкулеза;
  • ревматизма;
  • вегетососудистой дистонии;
  • гипотиреоза.

Почему снижены эозинофилы?

Основные причины:

  • отравление тяжелыми металлами;
  • развитие гнойных процессов;
  • развитие воспалений.

Моноциты

Моноциты – поглощают инородные тела и способствуют восстановлению нормальных клеток.

Нормы моноцитов крови у детей и взрослых

Норма моноцитов в крови составляет от 3% до 11% от общего количества лейкоцитов.

Причины повышения моноцитов (моноцитоз)

Чаще всего причинами повышения выступают:

  • лейкоз;
  • опухоль;
  • инфекционное поражение;
  • после еды и физических нагрузок;Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатов
  • операция.

Причины снижения моноцитов (моноцитопения)

Основные причины моноцитоза:

  • анемия;
  • лейкоз;
  • хирургическое вмешательство;
  • гнойное воспаление;

Базофилы

Базофилы – отвечают за транспортировку других типов лейкоцитов к очагу воздействия вредоносных организмов.

Норма базофилов крови

Процентное соотношение может составлять 0-1%.

Причины повышения базофилов крови

Причиной повышения могут быть любые воспалительные процессы.

Причины понижения уровня базофилов

Базофилы могут практически полностью отсутствовать, что считается нормой.Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатов

Лимфоциты

Лимфоциты – предназначены для защиты организма от чужеродных тел и злокачественных клеток.

Нормы лимфоцитов по возрасту

В нормальном состоянии организма количество лимфоцитов составляет 19-37%.

Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз)

Количество лимфоцитов повышается в следующих случаях:

  • поражение организма инфекцией;
  • заражение паразитами;
  • злокачественные образования;

Причины понижения лимфоцитов (лимфопения)

Основные причины понижения:

  • туберкулез;
  • ВИЛ и СПИД;
  • красная волчанка;Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатов
  • патологии почек;
  • последствия химиотерапии;
  • злокачественные образования;
  • анемия.

Тромбоциты

Тромбоциты – кровяные тельца, которые предназначены для остановки кровотечения. Они направляются в зону повреждения сосудов, образую там тромб.

Норма тромбоцитов крови

В нормальном состоянии количество клеток на одну литру крови должно составлять 180-400×109 единиц, как у мужчин, так и у женщин.

Почему повышены тромбоциты?

Повышение количества тромбоцитов может повысить риск образования тромбов, поэтому лучше контролировать показатели и приводить их в норму.

Причинами повышения могут быть:

  • чрезмерное физическое напряжение;
  • повышение адреналина;
  • беременность;
  • инфекционное поражение и развитие воспалительных процессов;
  • хирургическое вмешательство;
  • онкология;
  • прием определенных медикаментов;
  • анемия.

Почему понижены тромбоциты?

К падению уровня тромбоцитов может привести:

  • лейкемия;
  • злоупотребление алкоголем;Общий анализ крови. Норма по возрасту, полу у взрослых, детей. Расшифровка результатов
  • дефицит витамина В12;
  • прием медикаментов;
  • интоксикация организма.

СОЭ скорость оседания эритроцитов

СОЭ – показатель, указывающий на скорость склеивания эритроцитов и оседания их.

Нормы СОЭ по возрасту

Значение СОЭ для мужчин и женщин, младше 50 лет, должно равняться 15 и 20 мм/час соответственно. Для женщин старше 50 лет норма составляет 30 мм/час, для мужчин – 00 мм/час и менее.

Почему повышен СОЭ?

К повышению этого показателя могут привести следующие причины:

  • онкология;
  • патологии почек;
  • ревматизм;
  • беременность;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • воспаление сосудов.

Почему понижен СОЭ?

Обычно понижение показателя связано с:

  • патологиями печени;
  • анемией;
  • приемом медикаментом;
  • беременностью;
  • периодом менструации у женщин.

Анализ крови является одним из наиболее эффективных методов первичной диагностики. Даже если правильно расшифровать общий анализ, можно с высокой точностью определить причину изменения самочувствия.

Оформление статьи: Мила Фридан

Источник: healthperfect.ru

Свойства крови

Суспензионные свойства зависят от белкового состава плазмы крови, и от соотношения белковых фракций (в норме альбуминов больше, чем глобулинов).

Коллоидные свойства связаны с наличием белков в плазме. За счёт этого обеспечивается постоянство жидкого состава крови, так как молекулы белка обладают способностью удерживать воду.

Электролитные свойства зависят от содержания в плазме крови анионов и катионов. Электролитные свойства крови определяются осмотическим давлением крови.

Состав крови

Гематокрит (Ht, PCV): форменные элементы крови — 46 %; плазма — 54 %Дополнительные сведения: Гематокрит

Весь объём крови живого организма условно делится на периферический (находящийся и циркулирующий в русле сосудов) и кровь, находящуюся в кроветворных органах и периферических тканях. Кровь состоит из двух основных компонентов: плазмы и взвешенных в ней форменных элементов. Отстоявшаяся кровь состоит из трёх слоёв: верхний слой образован желтоватой плазмой крови, средний, сравнительно тонкий серый слой составляют лейкоциты, нижний красный слой образуют эритроциты. У взрослого здорового человека объём плазмы достигает 50—60 % цельной крови, а форменных элементов крови составляют около 40—50 %. Отношение форменных элементов крови к её общему объёму, выраженное в процентах или представленное в виде десятичной дроби с точностью до сотых, называется гематокритным числом (от др.-греч. αἷμα — кровь, κριτός — показатель) или гематокритом (Ht). Таким образом, гематокрит — часть объёма крови, приходящаяся на эритроциты (иногда определяется как отношение всех форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) к общему объёму крови[6]). Определение гематокрита проводится с помощью специальной стеклянной градуированной трубочки — гематокрита, которую заполняют кровью и центрифугируют. После этого отмечают, какую её часть занимают форменные элементы крови (лейкоциты, тромбоциты и эритроциты). В медицинской практике для определения показателя гематокрита (Ht или PCV) всё шире распространяется использование автоматических гематологических анализаторов.

Плазма

Плазма крови (от греч. πλάσμα — нечто сформированное, образованное) — жидкая часть крови, которая содержит воду и взвешенные в ней вещества — белки и другие соединения. Основными белками плазмы являются альбумины, глобулины и фибриноген. Около 90 % плазмы составляет вода. Неорганические вещества составляют около 2-3 %; это катионы (Na+, K+, Mg2+, Ca2+) и анионы (HCO3-, Cl-, PO43-, SO42-). Органические вещества (около 9 %) в составе крови подразделяются на азотсодержащие (белки, аминокислоты, мочевина, креатинин, аммиак, продукты обмена пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов) и безазотистые (глюкоза, жирные кислоты, пируват, лактат, фосфолипиды, триацилглицеролы, холестерин). Также в плазме крови содержатся газы (кислород, углекислый газ) и биологически активные вещества (гормоны, витамины, ферменты, медиаторы). Гистологически плазма является межклеточным веществом жидкой соединительной ткани (крови).

Форменные элементы

Слева направо: эритроцит, тромбоцит и лейкоцит(сканирующая электронная микроскопия)См. также: Эритроциты, Лейкоциты и Тромбоциты

У взрослого человека форменные элементы крови составляют около 40—50 %, а плазма — 50—60 %. Форменные элементы крови представлены эритроцитами, тромбоцитами и лейкоцитами:

Эритроциты (красные кровяные тельца) — самые многочисленные из форменных элементов. Зрелые эритроциты не содержат ядра и имеют форму двояковогнутых дисков. Циркулируют 120 дней и разрушаются в печени и селезёнке. В эритроцитах содержится железосодержащий белок — гемоглобин. Он обеспечивает главную функцию эритроцитов — транспорт газов, в первую очередь — кислорода. Именно гемоглобин придаёт крови красную окраску. В лёгких гемоглобин связывает кислород, превращаясь в оксигемоглобин, который имеет светло-красный цвет. В тканях оксигемоглобин высвобождает кислород, снова образуя гемоглобин, и кровь темнеет. Кроме кислорода, гемоглобин в форме карбогемоглобина переносит из тканей в лёгкие углекислый газ.

Живая неокрашенная кровь человека, сразу после забора. Видны двояковогнутые эритроциты и полупрозрачные лейкоциты под микроскопом, фазовый контраст

Тромбоциты (кровяные пластинки) представляют собой ограниченные клеточной мембраной фрагменты цитоплазмы гигантских клеток костного мозга (мегакариоцитов). Совместно с белками плазмы крови (например, фибриногеном) они обеспечивают свёртывание крови, вытекающей из повреждённого сосуда, приводя к остановке кровотечения и тем самым защищая организм от кровопотери.

Лейкоциты (белые клетки крови) являются частью иммунной системы организма. Они способны к выходу за пределы кровяного русла в ткани. Главная функция лейкоцитов — защита от чужеродных тел и соединений. Они участвуют в иммунных реакциях, выделяя при этом Т-клетки, распознающие вирусы и всевозможные вредные вещества; В-клетки, вырабатывающие антитела, макрофаги, которые уничтожают эти вещества. В норме лейкоцитов в крови намного меньше, чем других форменных элементов.

Кровь относится к быстро обновляющимся тканям. Физиологическая регенерация форменных элементов крови осуществляется за счёт разрушения старых клеток и образования новых органами кроветворения. Главным из них у человека и других млекопитающих является костный мозг. У человека красный, или кроветворный, костный мозг расположен в основном в тазовых костях и в длинных трубчатых костях. Основным фильтром крови является селезёнка (красная пульпа), осуществляющая в том числе и иммунологический её контроль (белая пульпа).

Кровь с точки зрения физической и коллоидной химии

С точки зрения коллоидной химии, кровь представляет собой полидисперсную систему — суспензию эритроцитов в плазме (эритроциты находятся во взвешенном состоянии, белки образуют коллоидный раствор, мочевина, глюкоза и другие органические вещества и соли представляют собой истинный раствор). Поэтому с точки зрения законов физической химии оседание эритроцитов является своеобразной формой оседания суспензии[7][8]. Кровь не является ньютоновской жидкостью, однако плазму можно назвать ньютоновской жидкостью.

Количественные показатели

Состав

Белки — около 7,2 % (в плазме):

— сывороточный альбумин 4 %,

— сывороточный глобулин 2,8 %,

— фибриноген 0,4 %;

Минеральные соли — 0,9—0,95 %;

Глюкоза — 3,6—5,55 ммоль/л (венозная плазма натощак, IDF, 2011).

Содержание гемоглобина:

— у мужчин 7,7— 8,1 ммоль/л 78—82 ед. по Сали,

— у женщин 7,0—7,4 ммоль/л 70—75 ед. по Сали;

Число эритроцитов в 1 мм³ крови:

— у мужчин — 4 500 000—5 000 000,

— у женщин — 4 000 000—4 500 000;

Число тромбоцитов в крови в 1 мм³ — около 180000—320000;[3]

Число лейкоцитов в крови в 1 мм³ — около 6000—9000;[3]

— сегментоядерные 50—70 %,

— лимфоциты 20—40 %,

— моноциты 2—10 %,

— палочкоядерные 1—5 %,

— эозинофилы 2—4 %,

— базофилы 0—1 %,

— метамиелоциты 0—1 %.

Показатели

Осмотическое давление плазмы — около 7,5 атм;

Онкотическое давление плазмы — 25—30 мм рт. ст.;

Плотность крови — 1,050—1,060 г/см³;[3]

Скорость оседания эритроцитов:

— у мужчин — 1—10 мм/ч,

— у женщин — 2—15 мм/ч (у беременных до 45 мм/ч);

Функции

Кровь непрерывно циркулирует в замкнутой системе кровеносных сосудов и выполняет в организме различные функции, такие как:

Транспортная — передвижение крови; в ней выделяют ряд подфункций:

Дыхательная — перенос кислорода от лёгких к тканям и углекислого газа от тканей к лёгким;

Питательная — доставляет питательные вещества к клеткам тканей;

Экскреторная (выделительная) — транспорт ненужных продуктов обмена веществ к лёгким и почкам для их экскреции (выведения) из организма;

Терморегулирующая — регулирует температуру тела.

Регуляторная — связывает между собой различные органы и системы, перенося сигнальные вещества (гормоны), которые в них образуются.

Защитная — обеспечение клеточной и гуморальной защиты от чужеродных агентов;

Гомеостатическая — поддержание гомеостаза (постоянства внутренней среды организма) — кислотно-основного равновесия, водно-электролитного баланса и т. д.

Механическая — придание тургорного напряжения органам за счет прилива к ним крови.

Группы крови

По общности некоторых антигенных свойств эритроцитов все люди подразделяются по принадлежности к определённой группе крови. У каждого человека группа крови индивидуальная. Принадлежность к определённой группе крови является врождённой и не изменяется на протяжении всей жизни. Наибольшее значение имеет разделение крови на четыре группы по системе «AB0» и на две группы по системе «резус-фактор». Соблюдение совместимости крови именно по этим группам имеет особое значение для безопасного переливания крови. Люди с I группой крови являются универсальными донорами, а люди с IV группой — универсальными реципиентами. По новой системе переливания крови, переливать кровь можно только людям, имеющим ту же группу крови, что и донор. Существуют и другие, менее значимые группы крови. Можно определить вероятность появления у ребёнка той или иной группы крови зная группу крови его родителей.

Донорство

Сдача крови в Республиканском Центре Крови в Тирасполе, середина 2009 года.Донорская кровьОсновная статья: Донорство кровиДополнительные сведения: Всемирный день донора крови

До́норство кро́ви (от лат. donare — «дарить») и (или) её компонентов — добровольная сдача крови и (или) её компонентов донорами, а также мероприятия, направленные на организацию и обеспечение безопасности заготовки крови и её компонентов. После регистрации и заполнения небольшой анкеты, донор проходит медицинское обследование: сдаёт анализ крови из пальца и осматривается врачом. Всё это происходит непосредственно на донорском пункте и не занимает много времени. После процедуры сдачи крови рекомендуется воздерживаться от тяжёлых физических и спортивных нагрузок, подъёма тяжестей, в том числе и сумок с покупками, до конца дня, в который была сдана кровь. В течение двух суток после процедуры сдачи крови рекомендуется полноценно и регулярно питаться и выпивать не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай (алкоголь не рекомендуется). В зависимости от перенесённых ранее заболеваний, операций, процедур (в том числе после аборта, в период беременности и лактации), человек может быть не допущен к сдаче крови временно (временное противопоказание) или постоянно (абсолютное противопоказание). Сдача крови приводит к потере жидкости в организме и снижению давления, в связи с чем вводятся ограничения.

Кровь требуется пострадавшим от ожогов и травм, в результате массивных кровотечений: при проведении сложных операций, в процессе тяжёлых и осложнённых родах, а больным гемофилией и анемией — для поддержания жизни. Кровь также жизненно необходима онкологическим больным при химиотерапии. Каждый третий житель Земли хоть раз в жизни нуждается в донорской крови.

Кровь, взятая от донора (донорская кровь), используется в научно-исследовательских и образовательных целях; в производстве компонентов крови, лекарственных средств и медицинских изделий. Клиническое использование донорской крови и (или) её компонентов связано с трансфузией (переливанием) реципиенту в лечебных целях и созданием запасов донорской крови и (или) её компонентов.

Всемирный день донора крови — международный день, учреждённый в мае 2005 года ВОЗ, в ходе 58-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, в Женеве (Резолюция WHA58.13). Ежегодно проводится 14 июня. В медицинских документах человек, ставший донором крови кодируется шифром согласно МКБ-10: Z52.0 — Донор крови.

Виды донорства

В медицинской практике различают:

Аутодонорство — заготовка собственной крови пациента перед последующей плановой операцией. Переливание чужеродной крови является стрессом для организма, а переливание собственной позволяет свести к минимуму негативные эффекты;

Аутоплазма — переливание собственной, заготовленной заранее, плазмы крови. Применяется при родовспоможении и других операциях;

Донорство крови — данный термин подразумевает забор крови, которая далее ресуспензируется в специальном консервирующем растворе, разделяется на компоненты (центрифугируется), переливается или перерабатывается:

Донорская плазма переливается при сильных ожогах и синдроме длительного сдавления (например, оказавшимся под развалинами зданий при землетрясении).

Донорство иммунной плазмы — доброволец иммунизируется безопасным штаммом какого-либо инфекционного агента. Плазма, полученная от такого донора, содержит антитела к данному возбудителю и может быть использована для изготовления медицинских препаратов. Иногда она переливается в чистом виде ослабленным больным в профилактических целях или как компонент поливалентной терапии.

Донорский тромбоцитоферез — с помощью специального аппарата (сепаратора) из крови выделяется тромбоцитная масса. Тромбоциты необходимы при проведении интенсивной химиотерапии онкобольных.

Донорство эритроцитов — эритроцитная масса необходима для больных анемией Даймонда-Блэкфена, а также других заболеваниях, при которых снижено кроветворение (образование крови) и низок собственный уровень гемоглобина.

Патология крови

Гематология, Онкогематология

Раздел медицины, изучающий кровь и органы кроветворения, а также этиологию, патогенез, клиническую картину, диагностику, лечение, прогнозирование и возможность предотвращения развития заболеваний системы крови называется гематология, а в случае злокачественных заболеваний — онкогематология. Проблемами возникновения, лечения и профилактики развития заболеваний крови у животных занимается ветеринария.

Заболевания крови

Заболевания крови, Гемобластозы

Анемия (греч. αναιμία малокровие) — группа клинико-гематологических синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в циркулирующей крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов (или общего объёма эритроцитов). Термин «анемия» без детализации не определяет конкретного заболевания, то есть анемию следует считать одним из симптомов различных патологических состояний;

Гемолитическая анемия — усиленное разрушение эритроцитов;

Гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН) — патологическое состояние новорождённого, сопровождающееся массивным распадом эритроцитов, в процессе гемолиза, вызванного иммунологическим конфликтом матери и плода в результате несовместимости крови матери и плода по группе крови или резус-фактору. Таким образом, форменные элементы крови плода становятся для матери чужеродными агентами (антигенами), в ответ на которые вырабатываются антитела, проникающие через гематоплацентарный барьер и атакующие эритроциты крови плода, в результате чего уже в первые часы после рождения у ребёнка начинается массированный внутрисосудистый гемолиз эритроцитов. Является одной из основных причин развития желтухи у новорождённых;

Геморрагическая болезнь новорождённых — коагулопатия, развивающаяся у ребёнка между 24 и 72 часами жизни и часто связана с нехваткой витамина K, вследствие дефицита которого возникает недостаток биосинтеза в печени факторов свертывания крови II, VII, IX, X, C, S. Лечение и профилактика заключается в добавлении в рацион новорождённым вскоре после рождения витамина K;

Гемофилия — низкая свёртываемость крови;

Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови — образование микротромбов;

Геморрагический васкулит (аллерги́ческая пу́рпура) — наиболее распространённое заболевание из группы системных васкулитов, в основе которого лежит асептическое воспаление стенок микрососудов, множественное микротромбообразование, поражающее сосуды кожи и внутренних органов (чаще всего почек и кишечника). Основная причиной, вызывающая клинические проявления данного заболевания — циркуляция в крови иммунных комплексов и активированных компонентов системы комплемента;

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (Болезнь Верльгофа) — хроническое волнообразно протекающее заболевание, представляющее собой первичный геморрагический диатез, обусловленный количественной и качественной недостаточностью тромбоцитарного звена гемостаза;

Гемобластозы — группа неопластических заболеваний крови, условно разделена на лейкемические и нелейкемические:

Лейкоз (лейкемия) — клональное злокачественное (неопластическое) заболевание кроветворной системы;

Анаплазмоз — форма заболевания крови у домашних и диких животных, переносчиками которой являются клещи рода Анаплазма (лат. Anaplasma) семейства лат. Ehrlichiaceae.

Патологические состояния

Гиповолемия — патологическое уменьшение объёма циркулирующей крови;

Гиперволемия — патологическое увеличение объёма циркулирующей крови;

Эксикоз — сгущение крови в результате обезвоживания;

Гипокалиемия — низкое содержание ионов калия K+ в плазме крови;

Гипонатриемия — низкое содержание ионов натрия Na+ в плазме крови;

Гипогликемия — низкое содержание глюкозы в плазме крови;

Гиперлипидемия — повышенный уровень липидов и/или липопротеидов различной степени плотности в плазме крови человека;

Гидремия (разжижение, разведение) — увеличение объёма жидкой части крови при сохранении прежнего количества форменных элементов крови и гемоглобина.

Кровь животных

Доля крови в массе тела у беспозвоночных животных достигает 20—30%, тогда как у позвоночных 2—8%[3].

Состав крови

Животный мир имеет значительное разнообразие по дыхательным пигментам:

— кровь на основе гемоглобина (железосодержащая), характерная для позвоночных;

— кровь на основе гемэритрина (железосодержащая) осуществляет транспорт кислорода у некоторых кольчатых червей. Железо в гемэритрине, в отличие от гемоглобина, входит в состав полипептидной простетической группы;

— кровь на основе гемоцианина (медьсодержащая), значительно более редкая, но обычная для головоногих, паукообразных.

Использование крови животных

Кровь животных используется в виде пищи в кухнях многих народов.

Из крови домашних животных, получаемой при забое на мясокомбинатах, изготавливается альбумин, используемый в кормовых системах при разведении хищных зверей.

Некоторые лекарственные препараты (иммуноглобулины, сыворотки) изготавливаются из крови животных (чаще всего лошадей).

После исследований влияния на человека препаратов крови алтайского марала, были разработаны пантогематоген и другие продукты.

В иудаизме, в христианстве и в исламе, а также у Свидетелей Иеговы кровь запрещена к употреблению в каком-либо виде. В иудаизме кровь в частности считается материализацией души. В соответствии с этим существуют, наряду с другими, определенные правила забоя мелкого и крупного скота и птицы.

Источник: zen.yandex.ru

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.

Источник: www.kirov.kp.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.