Что такое гемоглобин
Гемоглобин, Нb, hgb — это белок, находящийся внутри эритроцитов. Он содержит атомы железа, имеет красный цвет, что обусловливает окраску крови. Белок состоит из четырех аминокислотных цепочек, к каждой присоединен атом железа.
Существует два типа белка:
- hb А — 97% в крови у взрослых;
- hb F — фетальный, образуется у плода во время внутриутробного развития.
Атомы железа способны связывать кислород. Поэтому hgb эритроцитов является переносчиком кислорода в организме. Также он забирает небольшую часть углекислого газа из тканей.
Hb разрушается при старении и разрушении эритроцитов. Он распадается на белковые молекулы и гем — соединение атомов железа с аминокислотами. Белок впоследствии распадается на аминокислоты, а железо гема идет на образование нового hgb. Остатки гема превращаются в пигмент билирубин, обладающий желтой окраской.
Уровень hgb определяют в общем анализе крови наряду с эритроцитами, цветным показателем и гематокритом. Количество гемоглобина в крови у женщин, мужчин и детей различно.
Снижение уровня hgb бывает вызвано следующими причинами:
- дефицит железа — неправильное питание или нарушение всасывания макроэлемента в кишечнике;
- усиленное потребление железа — период активного роста у детей, у женщин при беременности, при хронических воспалительных или инфекционных заболеваниях;
- нарушение образования hb — генетические особенности, отравление свинцом;
- острые и хронические кровопотери;
- наследственные дефекты эритроцитов.
Состояние, при котором наблюдается пониженный гемоглобин и/или уровень эритроцитов, называется анемией. Выделяют несколько видов анемий — железодефицитные, гемолитические, апластические.
Повышенный hgb наблюдается при:
- усилении функции костного мозга;
- болезнях сердца и легких;
- многолетнем курении;
- проживании в горной местности;
- некоторых злокачественных заболеваниях.
Фетальный hb у взрослого человека в норме не обнаруживают. Если он появляется, это значит, что развивается лейкоз, апластическая анемия или другое злокачественное заболевание.
В биохимии крови определяют такой показатель, как гликозилированный hb. Это соединение hb и глюкозы. Показатель дает оценку уровня сахара крови в течение 1-3 месяцев до исследования. Определение гликированного гемоглобина используется при обследовании больных сахарным диабетом
Норма гликированного гемоглобина у детей и взрослых одинакова, составляет 6-8% от общего содержания hb. С возрастом процентное соотношение меняется. Ниже представлена таблица соответствия возраста и уровня гликированного hgb.
| Возраст, годы | Гликогемоглобин, % |
|---|---|
| 30 | 4,9 |
| 40 | 5,8 |
| 50 | 6,7 |
| 60 | 7,6 |
| Старше 60 | 8,6 |
Как обозначается в общем анализе крови
Показатель hgb в общем анализе крови — это и есть гемоглобин. Иногда его еще обозначают hb. Измеряют белок в граммах на литр или децилитр — г/л или г/дл.
Общий анализ крови берут без специальной подготовки. Желательно исследовать венозную кровь, но если доступ к венам затруднен, можно взять капиллярную. Также капиллярную кровь берут у младенцев. Кровь собирают в пробирку с консервантом, который сохраняет целостность эритроцитов.
Таблица норм hb в крови у женщин
В таблице представлены нормы гемоглобина у женщин по возрастам.
| Годы | Норма гемоглобина в крови у женщин, г/литр |
|---|---|
| 12-18 лет | 115-152 |
| 18-60 лет | 115-150 |
| Старше 60 лет | 117-137 |
С возрастом уровень hgb естественным образом уменьшается. Снижается гемоглобин у беременных женщин, так как плод потребляет много железа. Также наблюдается снижение железа в крови женщины во время беременности. Понижен показатель у женщин с обильными менструациями.
Превышение показателя до 160 г/литр расценивается как норма для курящих женщин или спортсменок.
Таблица норм hgb у мужчин
Нормы у мужчин по возрасту тоже имеют различия.
| Возраст | Значение, г/литр |
|---|---|
| 12-18 лет | 117-160 |
| 18-60 лет | 130-170 |
| Старше 60 лет | 124-176 |
Повышен гемоглобин у мужчин, активно занимающихся спортом. Показатель до 180 считают нормальным уровнем гемоглобина в крови мужчин, если пациент курит.
Таблица норм hgb у детей
Наибольшие колебания гемоглобина в общем анализе крови по возрасту отмечаются у детей. Гемоглобин у новорождённых и детей до года наиболее высокий. Дальше он уменьшается из-за активного роста, а к 15 годам уровень становится таким же, как у взрослых.
Количество гемоглобина у детей в таблице по возрастам. При расшифровке анализа следует иметь в виду, что после 12 лет нормы различаются у мальчиков и девочек. Дальнейшие различия связаны с особенностями полового созревания.
| Возраст | Норма гемоглобина у детей, г/литр |
|---|---|
| До 14 дней | 135-200 |
| До 30 дней | 115-180 |
| До 60 дней | 90-130 |
| До 6 месяцев | 95-140 |
| До года | 105-140 |
| До 5 лет | 100-140 |
| До 12 лет | 115-145 |
| До 15 лет | Мальчики 120-160, девочки 112-152 |
| До 18 лет | Мальчики 117-160, девочки 115-153 |
Почему норма гемоглобина у женщин и мужчин разная
Норма гемоглобина в крови у женщин чуть меньше. Содержание hgb понижается из-за регулярных менструальных кровотечений. По этой же причине женщины легче переносят кровопотерю, чем мужчины.
Советы по повышению hb при легкой степени анемии
Лёгкую степень анемии устанавливают, если количество hb снижается не более чем на 10% от нижней границы нормы. Анемия характеризуется следующими симптомами:
- возникновение усталости на фоне привычной физической нагрузки;
- частое головокружение;
- бледность кожи;
- изменение вкусовых предпочтений;
- внезапные обморочные состояния.
Кружится голова из-за того, что малое количество hb доставляет к тканям мало кислорода. Недостаток кислорода в первую очередь сказывается на деятельности головного мозга. Это головокружение, боли, нарушение внимания и памяти.
Снижение эритроцитов и hb сопровождается разжижением крови. Это приводит к снижению артериального давления. При низком давлении кружится голова, возникает головная боль — это тоже признак анемии. Головокружение наблюдается у женщин и при нормальном давлении. Это связано с усиленным расходом железа в женском организме.
Самый распространенный вид анемии — железодефицитная. Причиной является нехватка железа в рационе, реже — нарушение его всасывания. При легкой степени заболевания нормализовать hb можно, откорректировав рацион.
Скрытой анемией при нормальном гемоглобине крови называют такое состояние, когда есть первичные проявления болезни, но анализы не выявляют отклонений. Латентная анемия тоже корректируется правильным питанием.
Продукты питания при сниженном гемоглобине
Незначительное снижение hgb в анализе крови не требует немедленного назначения лекарственных препаратов. Сначала устанавливают причину анемии. В большинстве случаев это железодефицит.
Такой hgb можно повысить, включив в рацион продукты с большим содержанием железа. Какие это продукты:
- красное мясо;
- субпродукты;
- гречневая крупа;
- бобовые;
- зеленые яблоки;
- морская рыба.
Сбалансированное питание поднимает уровень hgb крови и поддерживает его на достаточном уровне.
Сбалансированный рацион нужен для поддержания уровня гемоглобина у детей в период активного роста. У новорожденных детей идеальным питанием является грудное молоко. При этом кормящая мать должна ежедневно употреблять в пищу мясо, крупы, фрукты и овощи.
Понизить hgb сложнее, чем повысить. Сначала определяют причину повышения. Если это физиологические причины, лечение не требуется. Если выявлена патология, лечат ее, а гемоглобин снижается на фоне лечения. Показатель hgb в крови означает количество белка эритроцитов, способного переносить кислород. Наибольшее количество гемоглобина — у новорожденных. Колебания возрастных норм отмечаются у детей до 15 лет, пока они интенсивно растут. Низкий уровень означает развитие анемии, повышенный бывает при заболеваниях сердца и легких, усиленных физических нагрузках, курении. Поднять hb можно рациональным питанием, если это не помогает, назначают железосодержащие препараты.
Источник: ruanaliz.ru
Норма гемоглобина: от чего она зависит
Так сложилось, что у мужчин в норме содержание гемоглобина в крови несколько выше, чем у женщин. Отметим, что уровень гемоглобина — величина непостоянная: например, зависит от возраста, привычек и образа жизни.
Как меняется уровень гемоглобина в зависимости от возраста
Первые дни жизни — уровень гемоглобина очень высок
До 1 года — уровень гемоглобина снижается
От 1 года до 18 лет — уровень гемоглобина растет
Беременность — гемоглобин может немного понизиться, это — нормальное явление при беременности
После 70 лет — уровень гемоглобина может упасть, это также нормально
Анализ крови на гемоглобин
Для того, чтобы определить уровень гемоглобина, производят забор капиллярной или венозной крови. Ее сдают утром натощак. Накануне откажитесь от физических и эмоциональных нагрузок, откажитесь от жирной и острой еды.
За час до анализа не курите, откажитесь от кофе или чая.
Норма гемоглобина у женщин
Норма гемоглобина у женщин меняется в зависимости от возраста и рода занятий. Его нормальный уровень — 120–140 г/л.
Норма гемоглобина для курящих женщин и профессиональных спортсменок — 150-160 г/л соответственно.
Для беременных женщин норма гемоглобина — 105–120 г/л.
После наступления 70-летнего возраста норма гемоглобина у женщин — 117–160 г/л.
Норма гемоглобина у мужчин
В возрасте от 18 до 65 лет норма гемоглобина для мужчин — 131–173 г/л.
Для мужчин старше 65 лет нормальный уровень гемоглобина — от 126 до 174 г/л.
Пониженный гемоглобин: причины
Низкий уровень гемоглобина еще называют анемией. Ее виновники — чаще всего заболевания внутренних органов, неправильный образ жизни и несбалансированное питание.
Также понизить уровень гемоглобина могут чрезмерные эмоциональные нагрузки, строгие диеты (особенно монодиеты), кровотечения, нарушения кроветворения.
Пониженный гемоглобин: чем опасен
При пониженном уровне гемоглобина человек испытывает:
- головную боль
- тахикардию
- низкое давление
- сухость кожи
- плохое состояние волос и ногтей
- температуру — 37-37,5 С°.
Как повысить гемоглобин
В первую очередь после сдачи анализов на гемоглобин проконсультируйтесь с врачом. Медик расскажет, что нужно делать в конкретном случае. Иногда поможет корректировка питания, иногда — прием соответствующих препаратов, в других случаях — комплексное лечение.
При низком уровне гемоглобина рекомендуется есть красное мясо, сухофрукты, бобовые, гречневую кашу, зеленые яблоки, шпинат, рукколу. Откажитесь от чая и кофе и отдайте предпочтение гранатовому соку либо же отвару из шиповника.
Также в некоторых случаях при низком уровне гемоглобина необходимо принимать препараты железа в сочетании с витамином С и фолиевой кислотой.
Источник: www.unian.net
Норма гемоглобина у женщин
За норму у женщин принято считать показатель 120-140 г/л. Но тут следует учесть, что диапазон значений зависит, прежде всего, от возраста, физической активности, физиологического состояния организма и даже курения. Самые высокие показатели наблюдаются у новорожденных детей. Затем уровень снижается, но с 3-6 месяцев постепенно увеличивается. По достижении 12-летнего возраста на концентрацию гемоглобина влияет пол.
Ответы на часто задаваемые вопросы:
А есть ли разница между «женской» и «мужской» нормой гемоглобина?
Нормативные значения гемоглобина у женщин немного ниже, это связано с ежемесячными кровопотерями. К тому же уровень тестостерона – мужского полового гормона, существенно ниже, а ведь именно он стимулирует кроветворение. Поэтому и существует различие между «мужским» и «женским» гемоглобином. Также следует учесть, что в период менструаций гемоглобин также может падать – до 100 г/л.
Беременность и уровень гемоглобина. Существуют свои нормативные величины для беременных, поскольку во время ожидания малыша женщина испытывает колоссальную нагрузку. Вследствие развития плода объем крови увеличивается, поэтому нормой является показатель гемоглобина для беременных в границах 110-130 г/л.
Возраст и гемоглобин. Впрочем, на показатель напрямую влияет возраст. С наступлением предменопаузального периода гемоглобин слегка повышается. После 45-50 лет в большинстве лабораторий нормальной верхней границей считается 160 г/л. Кстати высокие значения – до 160 г/л – отмечаются у спортсменок или женщин, занятых физическим трудом. У курильщиков гемоглобин может также слегка повышаться.
Чем могут быть вызваны незначительные отклонения от нормы? Конечно, незначительные отклонения допустимы. Они могут быть вызваны физической активностью, пищей, окружающей обстановкой. Кстати, люди, отказывающиеся от мяса, имеют более низкий гемоглобин. Вдыхание чистого воздуха увеличивает его концентрацию. Даже климат и времена года влияют на показатели. Например, у жителей высокогорья уровень гемоглобина повышен. Помимо этого, наступление осени и преобладание в рационе сезонных овощей и фруктов приводит к незначительному снижению. А что считать отклонением от нормы и когда следует бить тревогу?
Низкий гемоглобин – что делать
Снижение гемоглобина называется анемией и встречается у 30% людей. Опасность представляет снижение до 90-110 г/л, значение 70 г/л и ниже – опасное состояние, требующее госпитализации.
Причины низкого гемоглобина
- неправильное питание и проблемы с усваиваемостью пищи,
- болезни пищеварительной системы,
- гибель эритроцитов из-за нарушения кроветворения, а также аутоиммунные патологии, при которых уничтожаются собственные клетки организма,
- гипотиреоз – вследствие недостатка гормонов щитовидной железы в организме нарушается всасывание железа, что непременно приведет к дефициту гемоглобина,
- инфекционные заболевания,
- злокачественные патологии, особенно пищеварительного тракта и крови.
Симптомы низкого гемоглобина
В результате малокровия поступление к тканям организма кислорода затруднено. Пытаясь удержать равновесие, организм перераспределяет ресурсы, ограничив подачу к органам и структурам, не являющимися жизненно важными. Прежде всего, страдают ногти, волосы, кожа. Бледность, сухость кожи, вялость, тусклые волосы и трещинки в уголках рта – первые проявления пониженного гемоглобина. Дальнейшее уменьшение приводит к недостатку кислорода, поступающему к сердцу и мозгу. Человека беспокоит повышенная утомляемость, головокружения, низкое давление и нарушение сердцебиения, нередки обмороки. У беременных проявления особенно ярки, прежде всего, появляются расстройства обоняния и вкуса, стремление съесть непривычные для рациона мел, известку, песок и т.д. Это вовсе не каприз, а повод для визита к врачу.
Чем опасен низкий гемоглобин?
Помимо внешнего вида и самочувствия, страдает иммунная система, сердце, появляются признаки нарушения работы нервной системы. Проблемы со сном, раздражительность, потеря чувствительности конечностей и т.д. Кроме того, возможны отклонения в репродуктивной функции.
Как поднять низкий гемоглобин?
Во-первых, следует выяснить причину недомогания, но сделать это можно лишь с помощью обследования. После обнаружения основного заболевания подбирается комплекс мер, куда входят:
- Коррекция питания: с пищей в достаточном количестве в организм должно поступать железо, основным источником которого являются мясо, печень, шпинат, фасоль и др. Кстати диета с ограничением мяса нередко становится причиной анемии. Кроме того, следует ограничить употребление кофе, шоколада, злаковых, которые тормозят всасывание железа.
- Прием витамина В12 – он имеет важное значение в синтезе гемоглобина. Сегодня эти препараты выпускаются в разных лекарственных формах, и выбрать дозировку должен врач.
- Исключение кровопотери, которая может быть связана не только с циклом или активным донорством, возможно скрытое кровотечение при язве, геморрое, полипах в кишечнике.
- Малоподвижность – один из отрицательных факторов, влияющих на состояние здоровья, в том числе на показатели крови. При недостаточном кровообращении вследствие сидячего образа жизни в мозг поступает сигнал, что количество эритроцитов в достатке и дополнительная выработка в данный момент не нужна.
В борьбе с невысоким гемоглобином не занимайтесь самолечением, принимая препараты, которые, якобы, помогли знакомым. Практически все железосодержащие средства раздражающе действуют на слизистую оболочку желудка, их прием либо приведет к обострению уже имеющейся патологии, либо спровоцирует развитие болезни у здорового человека.
Повышенный гемоглобин – как снизить и нужно ли?
Причины высокого гемоглобина могут оказаться самыми разными. Прежде всего, это физические нагрузки, обезвоживание в жаркую погоду и даже пребывание в условиях гипоксии, к примеру, проживание в высокогорных регионах. Однако отклонения в показателях крови в подобных случаях незначительны, и настороженность специалистов не вызывают.
Сложности возникают, если гемоглобин повышен без видимой причины. Конечно, причина все-таки будет обнаружена при обследовании. Это может оказаться заболеванием сердца или органов дыхания, сахарным диабетом, кишечной инфекцией, а также злокачественной опухолью. Кроме того, повышенный уровень гемоглобина может быть вызван бесконтрольным употреблением некоторых лекарств: мочегонных, витаминов, железосодержащих средств.
Особую настороженность должно вызвать повышение концентрации гемоглобина до 180 г/л. При этом вязкость крови увеличивается, нарушается микроциркуляция, поступление кислорода к органам затруднено. Пациентка становится рассеянной, появляются раздражительность и повышенная утомляемость, снижается аппетит, кончики пальцев приобретают синюшность. Опасность представляют появление бляшек и тромбов, которые способны привести к тромбоэмболии, инфаркту или инсульту. Таким образом, высокий уровень гемоглобина в течение длительного времени – состояние, требующее помощи специалистов.
Как привести высокий гемоглобин в норму
Для снижения гемоглобина прежде всего необходимо найти причину его повышения, для этого придется пройти обследование у специалистов, после чего будут подобраны методы лечения. Сюда входят:
- Назначение препаратов, разжижающих кровь, что снижает риск тромбообразования. Однако решение о приеме таких средств принимает врач после обследования пациента. Опасность также представляют витамины группы В, С, содержащие железо и фолиевую кислоту, которые принимаются бесконтрольно.
- Диетотерапия – заключается в ограничении продуктов с высоким содержанием железа: мяса, печени, некоторых овощей и фруктов, куриных яиц. Также следует исключить из меню продукты, повышающие холестерин: сливочное масло, фаствуд, консервы, полуфабрикаты и др.
- Специфическая терапия – назначается врачом в соответствии с диагностированной патологией.
Уровень гемоглобина – как узнать?
На «глазок» сделать это невозможно. Конечно, есть определенные признаки, позволяющие заподозрить неблагополучие, но, к сожалению, женщина часто списывает симптомы на усталость, плохое настроение и т. п., откладывая визит к врачу. К тому же нередко заболевания на начальном этапе протекают бессимптомно, и обнаружить болезнь в самом ее начале проблематично. Именно поэтому существуют профилактические осмотры, которые следует проходить регулярно. Повышенное или пониженное содержание гемоглобина можно определить с помощью анализа крови, исследование можно сделать в любой лаборатории.
Анализ крови на гемоглобин
Кровь для обследования следует сдавать утром натощак, разрешено пить только воду. Но следует учесть, что результат будет неточным во время месячных, поэтому обследование лучше отложить на несколько дней. Кроме того, нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического обследования, поскольку результаты будут искажены. Впрочем, изменение концентрации гемоглобина может быть вызвано травмой, особенностями питания, например, увлеченностью вегетарианством, поэтому направление на обследование должен выписать врач. Расшифровку полученных результатов также следует доверить специалистам.
Как избежать нарушения уровня гемоглобина – профилактика
- Первый шаг для предупреждения любого заболевания – сбалансированное питание. В меню должны быть в достаточном количестве все необходимые организму вещества. Исключение или избыток того или иного продукта непременно приведет к нарушениям. Решив придерживаться определенной диеты, неплохо было бы посоветоваться со специалистом, поскольку существуют продукты, повышающие гемоглобин, и те, которые препятствуют усвоению железа: в этом случае не стоит рассчитывать на эффект от диетотерапии. Кроме того, крайне важно соблюдать питьевой режим, особенно в жаркие дни или при физической активности. В сутки здоровый человек должен употреблять не менее двух литров жидкости, если для этого нет противопоказаний.
- Витамины и БАДы – принимать их лучше после консультации с врачом. Кроме того, можно сколько угодно принимать средства, повышающие гемоглобин, но безрезультатно, если они не будут всасываться в желудочно-кишечном тракте должным способом, что возможно при заболеваниях желудка.
- Активный образ жизни – не менее важный аспект в профилактике болезни. Малоподвижность – причина многих заболеваний, в том числе и анемии. Вовсе не обязательны изнуряющие тренировки, ежедневные пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание – вариантов много!
Любое недомогание – повод для посещения врача. Слабость, сонливость, бледность или желтушность кожи, тусклые волосы и обломанные ногти, изменения вкусовых ощущений или предпочтений в еде, трещинки в уголках рта, блестящий и алый язык, плохо заживающие царапины – эти и другие признаки являются сигналом о неблагополучии. Симптом опасного заболевания или следствие неправильного питания – какова бы не была причина изменения уровня гемоглобина, начать лучше с врачебной консультации!
Оксана Матиаш, врач общей практики
Иллюстрации: Юлия Прососова
Источник: www.vitajournal.ru
Функции гемоглобина
Вещество играет ключевую роль в организме. Можно назвать две основных задачи, которые оно решает.
- Гемоглобин (Hb) присоединяет атомы кислорода в больших количествах, каждый по четыре. Благодаря этому, возможно нормальное клеточное дыхание. Пациентка не страдает от гипоксии. Так же легко вещество отдает газ, перемещает его к цитологическим структурам.
- Вторая функция прямо перекликается с первой. Гемоглобин циркулирует по телу и перенимает частицы углекислого газа. Несет их к легким, где они усваиваются организмом и выходят с выдыхаемым воздухом.
Основные функции — это газообмен в две стороны. Гемоглобин — узконаправленное соединение.
Нормы по возрасту
Нормальные значения гемоглобина у женщин по возрастам представлены в таблице:
| Возраст | Норма в граммах на литр крови |
|---|---|
| Новорожденная | 125-215 |
| До 2 месяцев | 110-170 |
| 2-6 месяцев | 105-140 |
| До 1 года | 115-140 |
| 2-5 | 111-150 |
| 6-10 | 115-147 |
| 11-15 | 120-150 |
| 16-20 | 110-160 |
| 21-40 | 114-160 |
| 40-50 | 115-170 |
| 50-60 | 116-170 |
| Старше 60 | 119-160 |
Показатели примерные. Все зависит от референсных значений (диапазона нормы) и методик конкретной лаборатории. Потому вопрос расшифровки нужно оставить врачу.
При беременности
В норме содержание гемоглобина в крови у женщин находится в диапазоне 110-160 г/л. Если взять в среднем. А концентрация во время гестации будет такой:
| Триместр | Нормальное значение гр/литр |
|---|---|
| 1 | 111-165 |
| 2 | 110-145 |
| 3 | 110-140 |
Показатели отличаются от таковых у здоровой женщины. Хотя и не намного.
Причины понижения
Уменьшение показателя практически всегда говорит о патологии.
Расстройства работы костного мозга
Именно здесь в организме человека и млекопитающих синтезируется гемоглобин. Патологии снижают скорость и качество выработки этого специфического белка.
Конкретных заболеваний довольно много. Развиваются изменения по двум основным причинам.
- Первая — наследственность. Генетически обусловленные патологические процессы. Встречаются в несколько раз реже, если сравнивать с приобретенными вариантами.
- Вторая — воздействие неблагоприятных факторов извне. Например, солей металлов, паров химических соединений. Крайне губительно на костном мозге сказывают радиация, токсические поражения.
У женщин объем циркулирующей крови меньше чем у мужчин. Потому расстройства работы костного мозга заметны куда сильнее и начинаются много раньше.
Лечение. Коррекция состояния тканей. При необходимости — пересадка, трансплантация структур кроветворной системы организма.
Сахарный диабет
Расстройство, при котором не вырабатывается достаточного количества инсулина. Или же он синтезируется в нормальных объемах, но этого все еще недостаточно, поскольку сами ткани не способны отреагировать на стимул.
Развивается резистентность (нечувствительность) к соединению. Костный мозг страдает косвенно. Поскольку сахарный диабет больно бьет по всем органам и системам. Не остается в стороне и ткань кроветворных структур. Как правило, проблема еще глубже. Помимо количества гемоглобина падает и концентрация эритроцитов.
Стоит напомнить, что эти форменные клетки несут огромное количество белка, выступают транспортом. Снижается скорость синтеза самих цитологических структур. В том числе красных телец, лейкоцитов и тромбоцитов.
На запущенных стадиях пациентка страдает от малокровия, ишемии тканей, гипоксии. Это опасно.
Лечение. Коррекция с помощью инсулина извне. Диета с низким содержанием сахара и легкоусвояемых углеводов вообще.
Онкологические процессы
Опухоли. Причем разных локализаций. Уровень гемоглобина падает при неоплазиях трех видов.
- Рак легких. Поскольку обменные процессы ослабевают, становятся недостаточно активными, то и потребность в гемоглобине уже не такая. Тело попросту не может ответить на столь интенсивный раздражитель и обеспечить количество белка, которое покроет потребности всех тканей. Отсюда переработка, перегрузка и «откат» в меньшую сторону.
- Вторая опухоль — рак почек. Создает примерно те же опасные ситуации.
- Поражение печени. Это третья разновидность. Крупнейшая железа человеческого организма не справляется с работой. Между тем, именно тут происходит большая часть биохимических процессов.
Проблема еще и в том, что опухоли требуют большого количества кислорода, поскольку они прожорливы. Что и сказывается на состоянии организма губительно.
Заболевания сердца
Таких насчитывается несколько. Низкий гемоглобин встречается при коронарной недостаточности (как основная проблема), далее идет перенесенный инфаркт миокарда, инфекционный процесс (миокардит, эндокардит), ИБС, гипоксия и прочие.
Причина простая. Все названные состояния сопровождаются падением сократительной способности мышечного органа, то есть сердечной недостаточностью (подробнее о симптомах у женщин читайте здесь). Следовательно, кровь циркулирует медленно.
Отсюда недостаточное питание костного мозга, переход его в экономный режим (если можно так сказать). Падает синтез гемоглобина, форменных клеток.
При запущенном патологическом процессе все еще хуже. Пониженный гемоглобин у женщин в результате сердечной недостаточности встречается почти в 3-6% случаев.
Лечение. Кардиопротекторы, например, Рибоксин, Милдронат. По потребности другие препараты. Хирургическая коррекция, если речь идет о пороках сердца.
Наследственные патологии
Говоря о конкретных примерах, гемоглобин вырабатывается в недостаточном количестве при синдромах Дауна, Морфана, тетраде Фалло.
Это лишь малая часть. Как правило, эти процессы дают не только внешние дефекты, но и глубокие внутренние изменения. В частности, страдает сердце, костный мозг. Связи сложные. Их распутывают врачи, чтобы понять, с чем имеют дело.
Лечение. Как правило, адекватной терапии нет. Поскольку проблема в генетике человека.
Направления хромосомной хирургии только-только набирают обороты. Пока приходится бороться с самими симптомами. Поддерживать качество жизни.
Болезни дыхательной системы
Хроническая обструкция бронхов, деструктивные воспалительные процессы, перенесенная пневмония и пр. Расстройство развивается в результате недостаточного поступления кислорода.
На ранних стадиях возможна компенсация, но это означает, что организм начинает работать на износ. Вырабатывает много гемоглобина себе в ущерб.
Затем же вся системы приходит в состояние хаоса и концентрация вещества падает. Порой до существенных отметок.
Встречаются и не болезнетворные факторы. Хотя их и не так много. Например:
Обезвоживание
Количество гемоглобина остается прежним, но в образце концентрация падает. Причина этому — более плотное скопление вещества. Поскольку объем жидкой фракции меньше нормы.
Низкий уровень гемоглобина в крови в таком случае не опасен. При условии, что пациентка восполнить дефицит.
Лечение. Достаточно восстановить электролитический баланс.
Выраженные физические нагрузки
На пике возможностей. Вызывают синтез кортизола, норадреналина и прочих соединений. Проблемы начинаются когда вещества коры надпочечников достигают костного мозга. Он перестает синтезировать гемоглобин в прежнем количестве.
Лечение. Как таковой терапии не требуется. Концентрация белка вернется в норму сама, как только организм восстановится. На это нужно до нескольких часов. Или суток, если в таком режиме человек жил нон-стоп.
Причины повышения показателя
Парадоксально, но те же самые причины провоцируют идентичный дефицит гемоглобина. Разница только в том, как организм реагирует на дисфункцию. Вероятность столкнуться с повышением или снижением примерно 50% на 50%.
Сахарный диабет
Если в прошлом случае тело стремится компенсировать недостаток, тут все наоборот. Организм не справляется с самого начала. Между тем, молекулы гемоглобина хорошо связываются с сахаридами.
Такая система становится неразрывной. Связи в веществе слишком прочные. Поэтому кислорода тканям достается в разы меньше.
При этом организм задействует большие объемы энергии, чтобы оторвать атомы кислорода. То есть на клеточное дыхание уходить слишком много усилий, но постепенно тело устает от такого положения вещей.
Нужно как можно скорее назначать диету и использовать инсулин. Тогда состояние придет в норму.
Патологии сердца и сосудов
Высокий гемоглобин у женщин встречается при заболеваниях от инфаркта миокарда до распространенного атеросклероза. Когда на стенках артерий откладывается большое количество холестерина. О причинах повышения холестерина у женщин читайте в этой статье.
Развиваются бляшки, которые мешают кровотоку. Как в одиночку, так и при сочетании такой проблемы с низким сердечным выбросом, питание становится скудным. Как и дыхание. Чтобы хоть как-то восстановить работу организма, тело старается синтезировать больше гемоглобина.
На этом этапе возможны опасные последствия. Поскольку форменные клетки также вырабатываются в куда больших количествах.
Патологии почек
В норме выделяется около 1-2 литров мочи в сутки. В зависимости от того, сколько жидкости потребляет человек.
Если парный орган не может работать и фильтровать урину, вода просто выходит. Кстати говоря, за сутки почки чистят до нескольких десятков литров жидкости. Это нормальное физиологическое явление.
При пиелонефрите, недостаточности, развиваются расстройства. Воды выходит более 3-5 л., организм страдает от обезвоживания.
Тело стремится компенсировать дыхание. Но это не надолго. При большой выносливости, возможен критически высокий уровень гемоглобина. Затем все равно наступает дисфункция. Однако при высоких показателях вещества, кровь становится гуще. Это дополнительный риск.
Лечение. Мочегонные сборы, противовоспалительные, антибиотики. Стимуляторы выработки антител. Как варианты.
Часто проблема скрывается не в почках. Несахарный диабет, который вызывает обильное мочеиспускание — чисто эндокринное расстройство. Вырабатывается мало вазопрессина, гормона, который предотвращает выход жидкости сверх нормы.
Тут лечение будет другим. Медикаментозным или хирургическим, если виной всему опухоли.
Нарушения работы костного мозга
Как в ту, так и в иную стороны. В описываемом случае, он работает слишком активно. Почему так происходит — вопрос другой. Обычно это генетически обусловленные процессы.
Лечение. Если расстройство не воздействует на ткани негативно, организм в порядке, то делать ничего не нужно. Когда развивается гиперкоагуляция, кровь свертывается быстро, назначают антиагреганты. По потребности применяют и антикоагулянты.
При неэффективности терапии, назначают препараты для угнетения работы костного мозга. Но это крайне нежелательная мера. Крайний способ скорректировать состояние.
Злокачественная онкология
Раковые клетки поглощают большую часть кислорода. Чем существеннее размеры неоплазии и чем интенсивнее она растет, тем хуже дело.
Тело на ранних этапах справляется. Вырабатывает много гемоглобина, но почти весь транспорт уходит на рак. Затем наступает критическая дисфункция.
Наиболее опасны опухоли репродуктивной системы, повышенный гемоглобин у женщин всегда обнаруживается на поздних стадиях. Многие из них крайне агрессивны. Быстро метастазируют и растут инфильтративно, пробивая и разрушая соседние ткани.
Лечение. Терапия комплексная. Нужно хирургически удалить опухоли. Сделать это не так просто. Затем по потребности применяют химио- и лучевую терапию.
Важно внимательно следить за результатами МРТ, онкомаркеров и собственно показателей анализа крови.
Травмы
В том числе термические и химические ожоги. Вызывают выход большого количества жидкости из организма. Отсюда обезвоживание, повышение концентрации гемоглобина.
Лечение заключается в коррекции травм, повреждений.
Высокие уровни гемоглобина у женщин провоцируется рядом причин. Изменения показателей влияют на концентрацию гормонов. А значит представительницы этой части человечества встретятся с трудностями при зачатии или вынашивании ребенка.
О таких проблемах нужно задумываться отдельно, на этапе планирования беременности. Чтобы нарушения не стали неприятным сюрпризом.
Дополнительные обследования
Вспомогательные способы диагностики включают в себя несколько мероприятий.
- Консультация гематолога. С целью выявить жалобы, собрать анамнез. Тем самым просчитать возможные варианты, происхождение патологического процесса.
- Низкий уровень гемоглобина влияет на репродуктивную систему. Потому не помешает помощь гинеколога. Или эндокринолога-гинеколога.
- УЗИ печени, почек.
- По потребности — МРТ тканей. В основном при подозрении на раковые процессы.
- Сцинтиграфия печени.
- ЭКГ. Электроркардиография. Используется, чтобы оценить функциональное состояние мышечного органа. Применяется строго в системе с прочими мероприятиями.
- ЭХО. В отличие от предыдущего, изучает органические нарушения со стороны сердца. По сути это стандартное УЗИ, только предмет оценки другой.
- Пункция костного мозга. С дальнейшим изучением субстрата в лаборатории. Дает много информации о характере патологии. Исключает или подтверждает роль костного мозга в процессе.
- Лабораторная оценка структуры опухоли. Если есть подозрения на неоплазию, и они подтвердились, далее назначают биопсию. Забор кусочка ткани чтобы изучить его в специальных условиях. Гистологическая и морфологическая методики позволяют сказать, рак это или нет. Исследование назначают всегда. Если на то есть основания.
- Анализы крови на гормоны. Щитовидной железы, надпочечников, половые специфические вещества. Задача в том, чтобы исследовать возможных виновников. Многие соединения угнетают работу костного мозга.
Недостаток, как и избыток гемоглобина, одинаково опасны для здоровья и даже жизни. В первом случае наступает ишемия всего организма, во втором — кровь становится густой и образует тромбы.
Обнаружить отклонение можно простым, рутинным анализом. Если обнаружилась проблема, не стоит тянуть с лечением.
Источник: CardioGid.com
Общие сведения о гемоглобине
Гемоглобин является железосодержащим белком, находящимся в составе крови. Главная его функция — доставка кислорода в клетки тканей. А кроме того, он служит основой красных кровяных телец — эритроцитов.
Это интересно! От уровня этого белка зависит интенсивность цвета крови. Чем гемоглобина больше, тем насыщеннее красный оттенок.
Так как железо в составе гемоглобина является главным компонентом, любое его патологическое отклонение от нормы негативно сказывается на процессах питания организма на клеточном уровне. Дефицит же кислорода и питательных веществ приводит к различным нарушениям.
Это интересно! Гемоглобин стал тем материалом, на котором впервые было показано молекулярное происхождение заболеваний наследственного характера.
Норма гемоглобина для мужского организма
Существуют обобщённые данные, согласно которым норма гемоглобина у мужчин может варьироваться от 130 до 170 ммоль/литр. Путём исследований удалось выяснить, что на протяжении жизни этот показатель меняется, хотя и остается в рамках указанных цифр.
Нармальные показатели в зависимости от возраста мужчины — таблица
| Возраст | Уровень гемоглобина, ммоль/л |
| 16 лет | 118–164 |
| С 17 до 19 лет | 128–168 |
| С 20 до 29 лет | 130–172 |
| С 30 до 39 лет | 126–172 |
| С 40 до 49 лет | 128–172 |
| С 50 до 59 лет | 124–172 |
| С 60 до 65 лет | 122–168 |
| Старше 65 лет | 122–168 |
Причины повышения уровня гемоглобина
Хорошо, когда организм работает как часы, но, к сожалению, это не всегда так. Изменения могут касаться любого аспекта, в том числе и уровня гемоглобина.
Врачи достаточно часто выявляют у пациентов повышенный уровень железосодержащего белка. Это явление они связывают с тяжёлой физической работой, оказывающей негативное влияние на процессы, протекающие в организме.
Это важно! По статистическим данным, инсультам и инфарктам чаще подвергаются мужчины с уровнем гемоглобина, превышающим норму.
Показатель даже немного выше 170 ммоль/л уже должен насторожить, в этом случае назначается обследование для выявления причины, так как подобное состояние нередко приводит к развитию серьёзных заболеваний.
В группе риска находятся следующие группы пациентов:
- Мужчины, страдающие от вредных привычек. Наркотические вещества, алкоголь, табак приводят к кислородному голоданию клеток. В этом случае организм увеличивает количество белка, поставляющего этот компонент, однако в данных условиях его усвоение затруднено.
- Люди с рядом заболеваний. При сахарном диабете, злокачественных образованиях, гипервитаминозе происходит патологическое изменения формулы крови, а белковое перенасыщение приводит к развитию серьёзных болезней.
Но существует ряд ситуаций, когда высокий уровень белка не связан с патологиями, это бывает у мужчин следующих категорий:
- Спортсменов. В этом случае, увеличение гемоглобина происходит на фоне интенсивных тренировок. Чаще всего это наблюдается у лыжников, конькобежцев, велосипедистов, легкоатлетов.
- Альпинистов и жителей гор. На состав крови влияет разряженный воздух, который организм воспринимает иначе.
Это интересно! Высокогорный воздух содержит меньше кислорода, и организм насыщает клетки гемоглобином, чтобы компенсировать этот недостаток.
Что приводит к понижению гемоглобина
Несмотря на то что у мужчин чаще выявляется высокий гемоглобин, в их организме может возникнуть и дефицит этого компонента, то есть анемия. Среди распространённых причин состояния можно отметить следующее:
- Значительная кровопотеря. Спровоцировать его могут травмы, раны, а также патологии внутренних органов, в частности геморрой в запущенной форме. Особо опасным является скрытое кровотечение, которое не всегда возможно установить сразу.
- Заболевания инфекционного и воспалительного характера. На фоне болезней снижается длительность функционирования эритроцитов и, как следствие, происходит уменьшение количества гемоглобина.
- Дефицит витаминов. Вызвать анемию может недостаток в организме аскорбиновой кислоты и витамина В12. Такое явление способно возникнуть на фоне воспаления желудка, кишечника, неправильного питания.
- Неконтролируемое донорство. Чтобы сдача крови не стала причиной анемии, рекомендуется проходить процедуру не чаще 4 раз в год.
- Приём препаратов, содержащих большое количество кальция.
Кроме того, к патологическому понижению уровня гемоглобина могут привести частые стрессы, низкая физическая активность, плохая экологическая обстановка.
Нормализация состояния
При низком гемоглобине
Для повышения уровня белка требуется устранение первопричины состояния. Специалисты рекомендуют принимать витамин В12 и фолиевую кислоту.
Важным является и питание мужчин, его необходимо дополнять железосодержащими продуктами и животными белками — рыбой, мясом, овощами и фруктами, богатыми сложными углеводами.
Иногда этого недостаточно и врач может назначить дополнительный источник минерала. Популярными железосодержащими препаратами являются следующие средства:
- Сорбифер-Дурулес;
- Фенюльс;
- Феррум Лек;
- Тотема.
Железосодержащие препараты — галерея
При высоком гемоглобине
Как и в случае с низким содержанием белка, необходимо устранение патологии, спровоцировавшей скачок гемоглобина.
Кроме того, мужчине следует скорректировать свой рацион, включить в него:
- сырые овощи;
- фрукты;
- полезные крупы;
- рыбу и морепродукты.
Отдавать предпочтение стоит вареным блюдам.
Важно! Железо, содержащееся в растительной пище, труднее усваивается организмом, нежели вещество, поступающее из животных продуктов. Кишечником всасывается около 5–6% этого компонента.
Снизить гемоглобин поможет употребление свежих трав — мокрицы, кипрея, сныти. В некоторых случаях специалисты назначают терапию мумиё.
В дополнении возможен приём витаминно-минерального комплекса с повышенным содержанием меди и витамина В12.
Если требуется, то в лечение включаются медикаментозные средства, которые разжижают кровь и нормализуют её свёртываемость:
- Кардиомагнил;
- Курантил;
- Трентал и др.
Приём медикаментов возможен только под врачебным контролем.
При тяжёлых формах патологии мужчинам проводят эритрофорез — «чистку» крови от лишних эритроцитов.
Источник: lechenie-diabet.ru