Паукообразная гемангиома

Паутинчатая ангиома (naevus araneus, сосудистая звездочка, звездчатая гемангиома, паукообразный невус) — это доброкачественное сосудистое неообразование, своеобразная телеангиэктазия в верхних слоях кожи. В центре ее находится мелкая красная папула, соответствующая питающей артериоле, от которой радиально отходят расширенные извитые капилляры. Диаметр ангиомы достигает 1,5 см. Обычно это одиночное образование.  Излюбленная локализация паукоообразной гемангиомы — лицо, предплечья и кисти. Нередко их обнаруживают и у здоровых людей, чаще у лиц женского пола.

Симптомы паутинчатой ангиомы:

Основным симптомом сосудистой ангиомы-это поражение кровеносных сосудов, которые могут иметь следующие характеристики.

• Они могут иметь красную точку в центре ангиомы, размером до 5 мм.
• При нажатии на нее она исчезает(светлеет), а когда вы исключите давление, она вернется.
• Паутинчатая ангиома чаще всего появляется на шее и лице (особенно у детей), но также могут быть обнаружены на ушах, руках и туловище.
• Как правило данное образование одиночное, но может быть и множественное.
• Они небольшие и их размеры варьируются от одного до десяти миллиметров.

Причины:

Точные причины появления ангиомы не известны, но существуют некоторые факторы, которые, могут ее вызывать:

• Травма в области лица и шеи (царапины, укусы насекомых, расчесывания и т.д.)
• Длительное воздействие солнечного света.
• Аллергические реакции.
• Наследственность.
• Изменение уровня эстрогенов у женщин.
• Люди имеющие заболевания печени.
• Беременность.
• Применение гормональных препаратов.
• Лечение стероидными препаратами в течение длительного периода времени.
• Наличие инфекционного гепатита.
• Заболевания щитовидной железы.

Лечение:

Вы должны обратиться за медицинской помощью, если:

• Произошла повторная травматизация данного участка (кровотечение или ускорение роста).
• При наличии 5 и более паутинчатых ангиом на теле человека, показано обследование печени.
• Вы заметили, что паутинчатая ангиома начинает менять цвет или увеличиваться.

Паутинчатые ангиомы –это неэстетично, поэтому их нужно лечить, используя один из этих методов:

• Лазерные коррекции паутинчатых ангиом. Это одна из предпочитаемых процедур, так как это не сложно, быстро, нет побочных эффектов и самое главное безболезненно.
• Использование жидкого азота (спрея), который «заморозит» ангиому, разрушив кровеносные сосуды, образующие ее (данный метод менее эффективен и достаточно болезненный).

Доктор Сомсиков Г.А.

Ссылки:

Spider Angiomas

https://emedicine.medscape.com/

https://www.healthline.com/health/spider-angioma#prevention8

Spider Angioma

Источник: xn--80aahbiuzdgmcln.xn--p1ai

Гемангиомы— это сосудистые опухоли, которые выявляются при рождении (30% случаев), или в течение первого месяца после рождения (большинство случаев). В основе гемангиом лежит пролиферация эндотелиальных кле­ток. Гемангиомы следует отличать от пороков развития сосудов, таких как пламе­неющий невус. При последнем заболевании пролиферации эндотелиальных кле­ток нет. Все гемангиомы состоят из капилляров и сосудов, просвет которых увеличивается с возрастом.

Капиллярная гемангиома(«земляничный невус»)―выступающая над уровнем кожи поверхностная сосудистая опухоль, которая появляется вскоре после рождения, а к 5-12 году жизни самостоятельно регрессирует. Наблюдается у 1-2% детей. Имеет вид мягкого ярко-красного или темно-вишневого узла или бляшки до 8 см в диаметре, расположенных на голове, шее, туловище, голенях. Максимальный рост опухоли обычно наблюдается в течение первого года жизни ребенка. Опухоль обычно рассасывается с центра, возможно её изъязвление, вторичное инфицирование. На месте регрессировавшей капиллярной гемангиомы остаются иногда поверхностные рубцовые изменения, гипопигментация, атрофия или огрубение кожи, телеангиэктазии.

Лечение. Обычно наступает спонтанный регресс опухоли. Иногда прибегают к лазерной терапии, криодеструкции.

Пламенеющий невус («винное пятно»)―порок развития сосудов дермы в виде красного или фиолетового пятна неправильной формы. Выявляется при рождении, самостоятельно не исчезает, за исключением невуса Унны. Иногда сочетается с пороками развития сосудов глаз, мягкой и паутинной оболочек головного мозга, варикозом и гипертрофией конечностей, сосудов спинного мозга, мягких тканей и костей.

Встречается на любом участке тела, но чаще на лице. Поражение преимущественно одностороннее, в пределах одного дерматома (иногда и прилегающих), на лице – в зоне иннервации тройничного нерва, нередко с вовлечением конъюнктивы и слизистой рта.

Обычно пламенеющие невусы занимают значительные участки кожи, имеют четкие границы. С возрастом на их поверхности возникают папулы, узлы, усиливающие внешнюю дефектность кожи лица человека.

Невус Унны (врожденная телеангиэктазия затылка).Выявляется на задней поверхности шеи примерно у трети новорожденных. Иногда невус возникает на веках и в межбровной области.

Лечение. В стадии пятна ― маскирующая косметика. В стадии образования папул, узлов―лазерная терапия.

Кавернозная (глубокая) гемангиома―порок развития сосудов кожи (вен, капилляров, лимфатических сосудов), подкожной клетчатки или подлежащих тканей. Имеет вид опухолевидного образования полушаровидной формы, мягкой, губчатой консистенции, синюшно-красного или голубоватого оттенков, с дольчатым строением, нечеткими границами. При надавливании на опухоль пальцем образуется ямка, которая быстро исчезает. Возникает чаще у детей различных возрастных групп на конечностях, туловище.

Кавернозная гемангиома иногда сочетается с варикозным расширением вен, артериовенозными свищами и пламенеющим невусом.

Лечение ― давящие повязки, эластичные чулки, методы пневматической компрессии. При крупных гемангиомах―хирургическая тактика (иссечение, эмболизация). В случае множественных гемангиом – большие дозы кортикостероидов.

Старческие гемангиомы―полушаровидные ярко-красные (фиолетовые) папулы или многочисленные точечные красные пятна, похожие на петехии, которые появляются преимущественно на туловище. Дифференцируют с ангиокератомой, венозной гемангиомой, узловой меланомой и метастазами опухолей внутренних органов (рак почки).

Лечение. Крупныегемангиомы иссекают, мелкие подвергают электрокоагуляции или лазерной терапии (при наличии косметического дефекта).

Венозная гемангиомапредставляет собой мягкую папулу темно-синего или фиолетового цвета, появляющуюся на лице, губах или ушных раковинах у лиц старше 50 лет. Обычно венозные гемангиомы единичные, внешних и субъективных беспокойств не составляют. Опухоль представляет собой полость, ограниченную соединительнотканной стенкой, с внутренним слоем эндотелиальных клеток и заполненную эритроцитами. Необходимо дифференцировать с узловой меланомой.

При необходимости (косметические цели) гемангиому удаляют с помощью лазера или электрокоагуляции.

Паукообразная гемангиома (сосудистые звездочки, звездчатая гемангиома)―телеангиэктазия, в центре которой видна мелкая красная папула (питающая артериола) с радиально расходящимися расширенными извитыми капиллярами-веточками (напоминает паука). Элементы обычно одиночные, в диаметре до 1,5 см. При диаскопии радиальные сосуды обескровливаются, а центральная артериола набухает и пульсирует. Наиболее частая локализация – лицо (щеки, нос), предплечья и кисти. Появление паукообразных гемангиом у женщин связывают с избытком эстрогенов (беременность, прием контрацептивов), звездочки выявляются при вирусных гепатитах, алкогольном циррозе печени. Однако они возникают и у здоровых лиц. Телеангиэктазии, появившиеся у женщин после родов, а также возникшие в раннем детстве постепенно исчезают.

Лечение: удаление с помощью лазера и электрокоагуляция.

Ангиокератома (ороговевающая гемангиома). Чаще встречаетсяангиокератома Фордайса: на вульве или головке полового члена, мошонке обнаруживаются многочисленные темно-красные гиперкератотические милиарные и лентикулярные папулы (расширенные венулы).

Редкие формы: ангиокератома Мибелли ―болеют девочки (аутосомно-доминантный тип наследования), у которых на локтях, коленях и тыле кистей выявляются ороговевающие папулы розового, красного или темно-красного цвета.

Болезнь Фабри (диффузная ангиокератома)―темно-красные точечные сосудистые опухоли, которые появляются у мужчин внизу живота, на половых органах, ягодицах, иногда на губах (рецессивное наследование, связанное с недостаточностью β-Д-галактозидазы в эндотелиальных клетках, фиброцитах и перицитах). В процесс вовлекаются сердце, кожа, вегетативная нервная система.

Телеангиэктатическая гранулема (пиогенная гранулема) – быстро растущая выбухающая гемангиома в виде узла или на ножке. Иногда образуется на месте небольших травм. Обычно это одиночный конусообразный узел от ярко-красного до черного цвета, размером до мелкой вишни, который изъязвляется, эрозируется, покрывается корками, кровоточит при его травмировании или спонтанно. Возникает в результате разрастания капилляров на лице, пальцах кистей рук, деснах. Встречается чаще у детей и беременных. Дифференцируют с узловой меланомой, ангиосаркомой, избыточными грануляциями.

Лечение: иссечениеопухоли, электрокоагуляция, импульсная лазеротерапия.

Гломангиома (гломусная опухоль) — доброкачественная опухоль артериовенозного клубочкового анастомоза (гломуса). Чаще встре­чается одиночная гломангиома (после травмы), которая проявляется лентикулярной папулой красновато-синего цвета, разной консистенции и выраженной болезненностью. Локализация — конечности, преимущественно ногтевое ложе, редко — шея, лицо, половой член и мошонка. Одиночная гломангиома представляет собой инкапсулированный очаг, состоящий из множества мелких сосудов, просвет которых выстлан уплощенными эндотелиальными и гломусными клетками, или клетками по типу эпителиоидных, а также множеством немиелизированных нервных волокон. Множественные гломангиомы чаще выявляют у детей, наследуются по аутосомно-доминантному типу.

Дифференциальный диагноз (одиночная гломангиома): меланома, нейрофиброма.

Лечение: иссечение, электрокоагуляция, иногда эффективен импульсный лазер на красителях.

Кисты

Замкнутые полостные образования кожи и слизистых, высланные эпидермисом или эпителием придатков кожи и заполненные содержимым различной консистенции (истинная киста). У ложной кисты эпителиальная выстилка отсутствует.

Эпидермальная киста— замкнутая полость в дерме, образованная эпидермисом или эпителием волосяных фолликулов, которая заполнена роговыми массами и кожным салом. Эпидермальные кисты чаще встречаются в молодом и среднем возрасте. Представляют собой обычно одиночный внутрикожный или подкожный узел с тонкой стенкой в диаметре до 5 см. На поверхности узла видны кожные поры, заполненные роговыми массами. Преимущественная локализация – лицо, шея, грудь, верхняя часть спины и мошонка. Постепенное увеличение кисты приводит к разрыву её стенки, попаданию содержимого в дерму и воспалительной реакции, что сопровождается резкой болезненностью. Разрыв кисты имитирует гнойный абсцедирующий процесс.

Волосяная киста обычно возникает у женщин среднего возраста; возможны семейные случаи. Имеет вид гладкого, плотного, куполообразного узла, достигающего крупных размеров (до 5 см). От эпидермальной кисты отличается отсутствием центрального отверстия. Волосяные кисты обычно множественные и локализуются на волосистой части головы, имеют толстую стенку, образованную многослойным плоским фолликулярным эпителием, без зернистого слоя. Киста содержит плотную массу (кератин с включениями холестерина), иногда петрифицируется. Разрыв кисты сопровождается воспалением и резкой болезненностью.

Имплантационная киставозникает в результате травматизации эпидермиса, его внедрения и разрастания в дерме с образованием полости, содержащей роговые массы. Стенка кисты образована многослойным плоским эпителием и полноценным зернистым слоем. Имплантационная киста чаще локализуется на ладонях и подошвах, выглядит как небольшой внутрикожный узел и подлежит иссечению.

Синовиальная киста– ложная киста, возникающая у пожилых людей на тыле кистей, реже – стоп, наполненная прозрачной, студнеобразной жидкостью. Появление кисты у основания ногтя приводит к его дистрофии и образованию продольной борозды шириной 1-2 мм.

Лечение: хирургическое; введение склерозирующих средств, триамцинолона (кеналог, дипроспан), наложение давящей повязки (несколько недель).

Милиум (просянки) — мелкие эпидермальные кисты, содержащие кератин и локализующиеся на веках, лбу и щеках в виде множественных милиарных желто-белых папул. Милиум развивается из клеток эпидермиса или эпителия придатков кожи. Образуется на неизмененной коже, нередко на ссадинах, в местах ожогов, при пузырных дерматозах. Возникает в любом возрасте, часто у грудных детей.

Лечение – вскрытие капсулы кисты и выдавливание содержимого.

Источник: StudFiles.net

Разновидности ангиом

Все ангиомы, в первую очередь, делятся на две больших группы, в зависимости от сосудов, вовлеченных в патологический процесс: гемангиомы и лимфангиомы. Также эти опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачествеными. Термин “рак сосудов” не является правильным, поскольку слово “рак” применяется для обозначения новообразований из эпителия, а в данном случае речь идет скорее о саркомах (мягкотканных опухолях).

Гемангиома – под этим термином подразумевают опухоли, развивающиеся из кровеносных сосудов. В свою очередь, гемангиомы могут быть капиллярными, артериальными, кавернозными или венозными.

Капиллярная гемангиома

Капиллярная гемангиома — наиболее распространенная форма патологии, отмечается в подавляющем большинстве зафиксированных случаев – свыше 90%. Основное место локализации – в наружных кожных покровах в верхней части тела, хотя отмечаются случаи ее появления на слизистых оболочках внутренних органов. Такая форма опухоли построена из мелких сосудов капиллярного типа.

Артериальные и венозные гемангиомы

Если опухоль построена из сосудов артериального типа или они напоминают вены, то диагностируют артериальную или венозную ангиому. Если преобладает артериальный компонент, область поражения имеет выраженную красную окраску. При патологическом развитии сосудов венозного типа опухоль приобретает синюшный оттенок.

Артериальные или венозные гемангиомы менее распространены, чем капиллярная и кавернозная, но могут быть довольно обширными по площади своего распространения и залегать глубоко в тканях.

Кавернозная гемангиома

Этот редкий тип опухоли построен из множества тонкостенных сосудов с широким просветом, образующих полости (каверны), в которых можно обнаружить наличие тромбов. Кавернозная гемангиома локализуется в коже, а также в органах желудочно-кишечного тракта. По своему строению она представляет собой пещеристое губчатое образование с полостями, наполненными кровью. Внешне проявляется как бугристый участок кожи красновато-синюшного оттенка.

Кроме перечисленных, существует множество других видов и подвидов гемангиом в зависимости от их микроскопического строения и характера сосудов, их образующих.

Лимфангиома

Несколько особняком стоит лимфангиома – так называется опухоль, растущая из сосудов лимфатической системы. В изолированной форме бывает простой ограниченной, кавернозной или прогрессирующей. Ограниченная форма часто встречается у детей, развивается в коже конечностей (бедро, ягодицы). Кавернозная разновидность встречается как врожденный дефект. Прогрессирующая лимфангиома характерна для взрослых, чаще мужчин, и представляет собой медленно растущую розоватую опухоль на конечностях, реже – на туловище.

Небольшая «доза» юмора. Если вам доведется услышать о чудовищных симптомах и ужасных последствиях «тропической гемангиомы Мовсесяна» — это лишь повод посмеяться. Заболевание с таким названием – типичный современный фейк, пришедший с телеэкрана через популярный молодежный сериал «Интерны».

Поверхностные гемангиомы

Чаще всего в повседневной жизни люди сталкиваются с поверхностными гемангиомами. Даже не являясь злокачественной, подобная опухоль доставляет немало хлопот, особенно для тех, кто внимательно следит за своей внешностью.

Очень часто подобная гемангиома является врожденной или появляется у новорожденных на самом раннем этапе жизни. Внешне это – небольшие безболезненные точки красного цвета, расположенные на лице около глаз, ушей, верхней губы. Несколько реже она проявляется в шейной области, на волосистой части головы, на руках или спине. Гемангиомы значительно чаще (в 3—4 раза) проявляются у девочек.

Прямая обязанность родителей – обратить особое внимание на наличие даже самых мелких новообразований. Особое коварство этой патологии в том, что она зачастую имеет тенденцию к очень быстрому разрастанию, распространению на обширные области. Этот процесс может сопровождаться некрозом кожных покровов, изъязвлениями с кровотечением и дальнейшим развитием в ранах воспалительных процессов. Даже в случае полной безболезненности и кажущейся безобидности гемангиомы она может привести к серьезному косметическому дефекту внешности, который будет очень непросто устранить в будущем.

Диагностика гемангиом у детей не представляет особой сложности. Характерными признаками является ее уменьшение при сдавливании с приобретением бледного оттенка. После снятия нагрузки гемангиома принимает прежнюю форму и вновь наливается кровью, становясь на время даже более интенсивно окрашенной. Процесс этот не сопровождается никаким болевым синдромом и не вызывает беспокойства у ребенка.

Существует мнение, что гемангиому трогать не надо, она может пройти сама по себе. Действительно, медицинская практика говорит, что к 5—7 летнему возрасту большинство подобных опухолей регрессируют и сходят на нет, практически не оставляя следов. Тем не менее решение о выжидательной тактике или о лечении гемангиомы должен принимать врач, сообразуясь к клинической картиной и динамикой развития патологии.

Во всяком случае те новообразования, которые представляют реальную помеху для приема пищи, свободного дыхания, слуха новорожденного (на губах, носу, ушных раковинах) требуют обязательного лечения. Подлежат удалению гемангиомы, локализующиеся на веках ребенка – в противном случае не исключены проблемы с развитием зрения. Представляют опасность опухоли, размещённые в местах, где они подвергаются постоянному трению — в генитальной области, на шее или в затылочной части головы, на спине.

Нередко родители категорически возражают против оперативного вмешательства в самый ранний период развития ребенка. Однако бояться операции по иссечению опухоли до здоровой ткани не надо – современный уровень анестезиологии делает эту процедуру совершенно безопасной и безболезненной для малыша, а ранняя резекция значительно повышает вероятность полного отсутствия каких бы то ни было косметических дефектов в будущем.

Звездчатая гемангиома (паукообразный невус)

Одной из разновидностей поверхностных сосудистых опухолей является звездчатая гемангиома (иногда называемая «паукообразным невусом»). Она чаще всего появляется у детей старше 5 лет или у женщин в период беременности. Это ярко-красное твердое образование, от которого во все стороны лучами расходятся хорошо просматриваемые сосуды, иногда с заметной в них пульсацией крови.

“Винные пятна” (огненные невусы)

Гораздо больше беспокойства у родителей вызывают так называемые «винные пятна» или «пламенеющие невусы» крупных размеров, нередко локализующиеся на лице, голове, шее. Эти сосудистые опухоли совершенно не выступают над поверхностью кожи, имеют красную или синеватую окраску, неровные формы пятна. Кроме того, что такая гемангиома обладает обезображивающим внешность эффектом, она еще и абсолютно не поддаются хирургическому лечению.

Вишневые ангиомы

Для людей, перешагнувших 30-летней рубеж, обычным явлением бывает появление на теле единичных или множественных вишневых ангиом. Диаметр этих округлых выпуклых новообразования может быть от 1 до 5 миллиметров. В начале своего развития они принимают красно-вишневый окрас, затем темнеют до практически бордового оттенка. Количество их может быть весьма значительным и исчисляться десятками и даже сотнями. Подобные ангиомы не носят злокачественного характера, однако «взрывное» массовое их появление может служить поводом для консультации у онколога.

Комбинированные ангиомы

Если поверхностные капиллярные гемангиомы в большинстве случаев влияют лишь на психоэмоциональное состояние (когда они не прогрессируют, не сопровождаются воспалением или болевым синдромом и не являются симптомами развития злокачественной опухоли сосудов), то опухоли, развивающиеся в подкожных тканях и внутренних органах зачастую причиняют множество неудобств и могут привести к нарушению функций органов или систем организма.

Кавернозная гемангиома

Кавернозные гемангиомы визуально проявляются багровым или темно-красным пятном, значительно возвышающимся над поверхностью кожи. Однако это лишь внешнее их проявление – основная область поражения находится под кожным покровом, представляя собой обширное губчатое новообразование, иногда распространяющееся и на мышечные ткани. Главная из опасность – высокая уязвимость к травмированию, способность к самопроизвольному открытию кровотечения со вторичным внешним инфицированием. При больших размерах ангиомы нарушение нормального кровотока в области ее локализации может сопровождаться аномалиями развития здоровых прилежащих тканей (гипертрофическое разрастание).

Шишковидная гемангиома

Шишковидная гемангиома также является разновидностью кавернозной и проявляется возникновением небольших, различных по форме и размерам образований темно-красного цвета с характерной внешней фактурой. Чаще всего образуется на лице (на губе, лбу, ушных раковинах, веках, носу), иногда доставляя массу психологических неудобств.

Венозная гемангиома

Венозные гемангиомы имеют вид выступающего над поверхностью кожи припухшего новообразования синюшного или коричневатого оттенков. Нередко они и располагаются на характерных для варикозного расширения вен местах, например, на конечностях у взрослых людей. Это – целый патологический комплекс сообщающихся между собой толстостенных вен, заполненных плохо отводящейся венозной кровью. Часто в таких сосудах можно обнаружить наличие тромбов. Подобная ангиома, как правило, не затрагивает магистральных сосудов и располагается в толще мышц или глубоко в мягких тканях. Опасная особенность подобных комбинированных опухолей – их способность к расширению зоны поражения, превращении в целую сеть сообщающихся между собой очагов ветвистой ангиомы.

Видео: гемангиомы у детей

Лечение поверхностных сосудистых опухолей

Диагностика доброкачественных сосудистых новообразований кожной или поверхностной локализации, как правило, не является сложной задачей – их симптоматка хорошо изучена и достаточно характерна. Во всех случаях проводится гистологическое исследование удаленного новообразования для установления точного вида опухоли и исключения злокачественного роста.

Лечение сосудистых опухолей, не представляющих реальной угрозы пациенту, производится далеко не всегда. Однако существует ряд показаний, когда оперативное вмешательство становится неизбежным:

• Ангиома имеет предрасположенность к частому кровоточению, изъязвлению полостей.
• Опухоль быстро прогрессирует, увеличиваясь по площади или в глубину ткани.
• Ангиомы мешают нормальному ношению одежды или обуви.
• Возникновение и развитие новообразования приводит к снижению или потере функциональных способностей органов, мешает двигательной активности человека.

В современной медицинской практике используется немало методов лечения поверхностных сосудистых опухолей. Основная их направленность – прекращение развития ангиомы, восстановление нормального кровоснабжения участка, удаление патологически измененного фрагмента ткани.

1. Лазерная хирургия – современный способ борьбы с ангиомой. Пораженная ткань послойно удаляется без нарушения целостности здоровой. Метод очень действенный и практически бескровный.
2. Небольшие опухоли (по типу вишневой гемангиомы) могут радикально удаляться с помощью электрокоагуляции – прижигания пораженной ткани электрическим током. Метод, хотя и несколько болезненный, отличается отличной эффективностью, вполне сопоставимой с лазером.
3. Криотерапия – лечение опухолей путем глубокой заморозки пораженной ткани жидким азотом или углекислотой. Эта методика вполне применима в детской хирургической практике – она легко переносится детьми и показывает хорошие результаты.
4. Для лечения ангиом, расположенных на труднодоступным участках кожи или имеющих большие площади и глубину распространения применяется лучевое лечение с использованием ударных разовых точечных доз радиации.
5. Остается пока на вооружении хирургов-онкологов и химическая склерозирующая терапия сосудистых опухолей, сопряженная с введением в ткани инъекционным путем специальных веществ (чаще всего – этиловый спирт). В настоящее время эта методика используется все реже ввиду ее болезненности и необходимости в длительном лечении.
6. Хирургический скальпель в руках опытного хирурга иногда является самым эффективным решением, особенно при глубоком и сложном залегании опухолевых узлов. Зачастую – это единственно возможный способ удаления, когда другие методики оказались недейственными.
7. При невозможности оперативного лечения обширных ангиом, занимающих большие площади, надежды возлагаются на гормонолечение с помощью специальных препаратов (например, преднизолон). Такая лекарственная терапия останавливает рост опухоли, вызывает иссушение патологической сосудистой сетки.

Видео: врач о методах лечения ангиом

Имеют хождение среди населения и народные средства борьбы с сосудистыми опухолями, от местного или внутреннего применения отваров и настоев лекарственных растений (алоэ, чистотел, грецкий орех) до самых радикальных, таких, как перетягивание небольших ангиом ниткой для нарушения их кровоснабжения. Врачи предупреждают: онкология – это не та сфера, где можно экспериментировать над своим здоровьем. Применение любых народных лекарственных рецептов должно быть в обязательном порядке согласовано со специалистом. А самостоятельное удаление гемангиом, каким бы то ни было способом – чрезвычайно опасно!

Гемангиома головного мозга

Если поверхностные ангиомы не представляют в подавляющем большинстве случаев прямой угрозы для нормального функционирования организма и для жизни человека, то этого нельзя сказать о сосудистых опухолях внутренних органов, а в особенности – о гемангиоме головного мозга.

Даже небольшое доброкачественное новообразование, которое не повлекло бы никаких последствий в другой части организма, оказывает давящее воздействие на участки головного мозга, нарушая их нормальное функционирование. Основные причины возникновения этих чрезвычайно опасных заболеваний кроются в отягощенной наследственности или перенесенных травмах головы.

Подобная патология может сопровождаться целым рядом симптомов:

1. Человека могут начать изводить головные боли непонятного происхождения, разной интенсивности и продолжительности.
2. Появляется головокружение, тошнота, сопровождаемая рвотой, постоянный шум в ушах, может снизиться зрительное восприятие.
3. Отмечаются нарушения обоняния и вкуса, возможны проблемы с координацией движений, внятностью речи.
4. Опухоль сосудов головного мозга и мягкой мозговой оболочки может привести к судорогам конечностей, эпилептическим припадкам.
5. Тяжелые формы ангиомы влекут расстройство мышления, снижению интеллектуальных способностей человека.

Кроме того, велика вероятность образования в районе опухоли артериальных и венозных аневризм, нередко приводящих к обширным кровоизлияниям.

Как и другие сосудистые опухоли, ангиома мозга тоже может иметь регрессивные тенденции и со временем рассасываться, однако, это происходит далеко не всегда. Чтобы избежать обширных поражений при появлении указанной симптоматики, даже в незначительном ее проявлении, обязательно нужно взять у врача направление на компьютерную томографию или МРТ.

Лечение ангиом, как и любых других опухолей головного мозга значительно затруднено по анатомическим причинам и существенно отличается от методов борьбы с поверхностными опухолями. Современной медициной отработан ряд инновационных технологий, заключающихся в катетеризации крупных сосудов мозга для доступа к опухоли и введения в область поражения специального вещества, заполняющего новообразованные сосудистые полости и предотвращающего их дальнейшее развитие.

Видео: гемангиомы и причины их возникновения

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Источник: sosudinfo.ru

Причины появления и внешний вид

По виду звездчатая гемангиома представляет собой красную папулу до 2 мм с сосудами — отростками, которые по форме похожи на паучка. В диаметре образование достигает до 1,5 см. При нажатии на папулу, паукообразная структура обесцвечивается, чувствуется пульсация, что подтверждает артериолярную природу. Частое место локализации — лицо, шея, руки, плечи.

Врачи выделяют такие причины появления гемангиом:

• Резкое увеличение количества эстрогенов при беременности.
• Проблемы с печенью. Гепатит и цирроз печени сопровождаются появлением артериальных «пауков».
• Употребление алкоголя, сладкого, мучного, курение.
• Гормональные нарушения в организме.
• Наследственность.
• Травмирование кожи после выдавливания прыщей и облучения ультрафиолетом.

Вернуться к оглавлению

Течение паукообразной гемангиомы

Паукообразная гемангиома не причиняет боли и вреда человеку, вызывает только эстетический дискомфорт, поэтому удаление не обязательно. Невусы, появившиеся во время беременности, проходят зачастую самостоятельно. Опасность несут только паукообразные гемангиомы, образовавшиеся на печени, сердце, головном мозге. В случае их разрыва человеку грозит летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Особенности болезни у детей

Дети, как и взрослые, страдают сосудистыми образованиями. До 70% детей страдают от гемангиом сразу после рождения. Девочки больше склонны к этой патологии. Позитивной стороной является то, что детские гемангиомы в 90-та случае из 100 проходят сами через 2―3 года. Обязательно стоит наблюдаться у педиатра. Он поможет определить причину, вид, скорость разрастания новообразования и дальнейшие действия. Среди причин невусов у детей выделяют:

• употребление антибиотиков, сильных лекарств матери при вынашивании плода;
• инфекционные болезни беременной женщины;
• будущие мамы ― старше 35-ти лет;
• плохая экологическая обстановка;
• многоплодная беременность.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Хоть гемангиомы и не считаются страшной болезнью, но консультация у дерматолога обязательна. Врач при осмотре определит нюансы протекания болезни. С помощью пальпации установит структуру и площадь образования. Диагностических трудностей не возникает, но в сложных случаях назначают ультразвуковое исследование. Для точности может понадобиться инструментальное исследование — томография, биопсия.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Паукообразный невус — доброкачественная опухоль, поэтому лечение носит исключительно косметологический характер. Универсальных мазей или таблеток в медицине против паукообразных невусов нет. Лечение направлено на удаление сосудов. С нынешними аппаратами риск получить осложнения в виде рубцов или шрамов, минимальный.

Методы удаления невусов
Метод	Специфика применения
Электрокоагуляция	Удаление с помощью электрического тока. Прижигаются сосуды до 1-го см в диаметре. Главное преимущество – низкий риск кровотечения под воздействием высокой температуры кровь сворачивается.
Криотерапия	Воздействие на сосуды холодом, в ответ на это они сужаются. Удаляют сосуды до 2 см в диаметре. Плюсами процедуры является безболезненность, быстрота выполнения и восстановления, не действует на здоровый эпидермис.
Лазерное удаление	Наиболее популярный метод. Под воздействием лазера кровь в сосудах «сворачивается», краснота сосудов моментально исчезает. При этом на здоровую кожу лучи лазера не влияют и не приносят вреда. Преимущества: удаляет паукообразные гемангиомы от 0,005 мм, одной процедуры достаточно, чтобы избавиться от красных «звездочек».

Лечение не обязательно и только в случае, если невусы появляются единично и редко. Если же образования происходят в больших количествах, стоит задуматься о болезнях внутренних органов. Необходимо пройти консультацию у терапевта, гастроэнтеролога. Появление сосудистых «паучков» могут свидетельствовать о болезни печени, почек, селезенки, кишечника.

Важно в ходе лечения добавить в пищу витамин С, продукты содержащие калий, магний. Они укрепляют стенки сосудов, предотвращают появление новых «пауков».

Вернуться к оглавлению

Прогнозы и последствия

Возможен рецидив болезни после удаления гемангиомы. Врач не дает гарантии, что образования не будут появляться снова. Сосудистые невусы, которые образовались во время беременности, по прогнозам докторов, проходят за полгода. Самостоятельно могут пропасть детские сосудистые «паучки». При определении прогноза гемангиомы играют роль:

• месторасположение;
• скорость развития;
• время начала лечебной терапии.

При неправильно назначенном лечении возможно поражение здоровых тканей, опухоль может перерасти в злокачественную, грозит попадание инфекции в организм. Если же вовремя поставили диагноз и правильно назначили препараты, прогнозы оптимистичны — невусы полностью излечиваются, не оставляя дефектов и осложнений. Не стоит откладывать поход к дерматологу при первых признаках этого недуга, ведь состояние кожи важный признак благосостояния человека.

Источник: StopRodinkam.ru

Гемангиома кожи — это опухоль, доброкачественного характера, развивающаяся из мелких кровеносных сосудов.

Выделяют несколько видов данных сосудистых невусов.

1. Капиллярная гемангиома — это сосудистая опухоль, которая появляется после рождения и исчезает ближе к 5 годам. Чаще всего встречается у детей. Представляет собой узел или бляшку диаметром 1- 8 см, мягкой консистенции. Локализуется в 50% на голове и шее, в 25% на туловище. У 20% больных на месте опухоли остается депигментация, атрофия или утолщение кожи.

Существует много методов лечения: лазерная терапия (используют непрерывный или импульсный лазер на красителях); криодеструкция; медикаментозное лечение (прием кортикостероидов внутрь), но самым лучшим вариантом является отказ от лечения (косметический результат бывает лучше при самостоятельном рассасывании опухоли).

2. Пламенеющий невус — это порок развития сосудов дермы, который выглядит как красное пятно неправильной формы. Присутствует при рождении и никогда не рассасывается самостоятельно. Может сочетаться с пороками развития сосудов глаз, мягкой и паутинной мозговых оболочек (синдром Стерджа— Вебера). Чаще всего — это врожденное заболевание.
• — Невус Унны (врожденная телеангиэктазия затылка). Обнаруживают на задней поверхности шеи у новорожденных. Иногда возникает на веках. Это единственная разновидность пламенеющего невуса, которая рассасывается самостоятельно.
• — Синдром Стерджа—Вебера. Сочетание пламенеющего невуса в зоне иннервации тройничного нерва с пороками развития сосудов глаз, и мягкой и паутинной мозговых оболочек (обызвествление коры головного мозга, эпилепсия, умственная отсталость, гемипарезы).
• — Синдром Клиппеля—Треноне. Сочетание пламенеющего невуса с пороками развития сосудов мягких тканей и костей (врожденное варикозное расширение вен, гипертрофия одной или нескольких конечностей).
• — Синдром Кобба. Пламенеющий невус по задней срединной линии спины в сочетании с пороками развития сосудов спинного мозга (неврологические расстройства).
  Пламенеющий невус самостоятельно никогда не рассасывается. По мере роста размеры невуса увеличиваются, поверхность обычно становится бугристой и приподнимается над уровнем кожи, на ней появляются папулы и узлы, уродующие больного.
  Лечение: пока не появились папулы или узлы, пламенеющий невус легко скрыть с помощью маскирующей косметики. Эффективна лазерная терапия.
3. Кавернозная гемангиома — это порок развития сосудов кожи, подкожной клетчатки или подлежащих мягких тканей. Кроме вен в образовании гемангиомы могут участвовать капилляры и лимфатические сосуды. Выглядит как опухолевидное образование мягкой, губчатой консистенции. Также может сочетаться с варикозным расширением вен и пламенеющим невусом.

Жалоб обычно нет, за исключением косметического дефекта. Размеры кавернозной гемангиомы самые различные. Если гемангиома прилегает к эпидермису, ее поверхность становится бородавчатой. Зачастую такая гемангиома ничем не отличается от здоровой кожи. Узлы имеют синюшный или фиолетовый цвет.

Выделяют:

• — Сосудистая гамартома. Кавернозная гемангиома, расположенная глубоко в мягких тканях и сопровождающаяся опуханием или увеличением конечности. При поражении скелетных мышц возможна их атрофия. При осмотре обнаруживают расширенные извитые вены и артериовенозные свищи.
• — Синдром Клиппеля—Треноне. Кавернозная гемангиома в сочетании с гипертрофией костей и мягких тканей. При осмотре обнаруживают увеличение конечности, варикозное расширение вен, артериовенозные свищи и пламенеющий невус. Может сочетаться с другими пороками развития, а именно линейным эпидермальным невусом, синдактилией и полидактилией.
• — Голубой пузырчатый невус. Болезненное опухолевидное образование синего цвета, мягкой консистенции, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, расположенное в дерме и подкожной клетчатке.
• — Синдром Мафуччи. Сочетание множественных кавернозных гемангиом с хондродисплазией, которая проявляется деформацией костей и энхондромами (жесткие узелки на пальцах рук и ног). Некоторые из гемангиом выглядят так же, как при голубом пузырчатом невусе.

Лечение: основной метод — механический (давящие повязки, эластичные чулки, пневматическая компрессия). При крупных гемангиомах или нарушении функций внутренних органов — иссечение гемангиомы или эмболизация.

4. Старческая гемангиома — встречается очень часто. Выглядят эти опухоли как куполообразные ярко-красные или фиолетовые папулы либо как многочисленные крошечные красные пятна. Обнаруживают их главным образом на туловище больного. Первые гемангиомы появляются в возрасте около 30 лет, в последующем их количество возрастает.
   Лечение необходимо только при наличии косметического дефекта. Большие гемангиомы иссекают, при мелких используют электрокоагуляцию или лазерную терапию.
5. Венозная гемангиома — представляет собой мягкую папулу темно-синего или фиолетового цвета. Ее обнаруживают у больных старше 50 лет на лице, губах или ушных раковинах. Число венозных гемангиом обычно невелико, больных они не беспокоят и сохраняются в течение многих лет. Удаление проводят лишь с косметической целью при помощи лазера или электрокоагуляции. К иссечению прибегают редко.
6. Паукообразная гемангиома — это телеангиэктазия. В центре ее находится мелкая красная папула, соответствующая питающей артерии, от которой отходят расширенные извитые капилляры. Диаметр гемангиомы может достигать до 1,5 см. Обычно это одиночное образование. Излюбленная локализация телеангиэктазии — лицо, предплечья и кисти. Появление паукообразных гемангиом связано с избытком гормона эстрогена при беременности, при приеме пероральных контрацептивов, а также с поражением гепатоцитов (при вирусных гепатитах и алкогольном циррозе печени). Нередко их обнаруживают и у здоровых людей, чаще у женщин. Легко удаляются с помощью лазера и электрокоагуляции.

Подводя итоги можно сказать, что для лечения гемангиом успешно применяются различные методы лечения: криотерапия, электрокоагуляция, введение склерозирующих препаратов. Также лечение гемангиом производится путем хирургического вмешательства: глубоко расположенные гемангиомы на конечностях и закрытых участках тела иссекаются. Перед тем как удалять гемангиому, необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом.

Источник: rodinca.com