Таблетки от холестерина фото


Несмотря на востребованность холестерина многими тканями организма, его постоянный избыток в крови приводит к развитию конкретных заболеваний. И первое место среди них занимает атеросклероз сосудов. В результате прогрессирования атеросклеротического поражения артерии теряют эластичность, просвет их суживается, что становится причиной высокого давления. А гипертензия, в свою очередь, способствует образованию новых атеросклеротических бляшек. В медицине такое состояние называется порочным кругом.

Единственное, что может разорвать замкнутую цепь, — так называемые «таблетки от холестерина»: приведя в норму обменные процессы можно способствовать регрессу возникших изменений. Список антихолестериновых препаратов велик, он включает как старые, проверенные десятилетиями, лекарственные средства, так и медикаменты последнего поколения. Причем их названия не всегда совпадают с наименованием действующего вещества, что зависит от фирмы производителя.

Как же разобраться во всей этой фармакологии? Чем лучше всего снижать уровень холестерола в крови? Не стоит заниматься самолечением, какие лекарства и сколько их принимать, решит доктор в зависимости от результатов регулярного биохимического исследования крови.

Группы препаратов от повышенного холестерина


Следует знать, что бороться необходимо с повышенным уровнем холестерина, входящего в состав липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Именно эти жиробелковые соединения проникают внутрь сосудистых стенок и откладываются в виде нерастворимых депозитов. Лекарства, предназначенные для снижения плохого холестерина, относятся к разным фармакологическим группам и обладают разным механизмом действия. Следовательно, с целью лучшего терапевтического эффекта можно одновременно принимать несколько противохолестериновых медпрепаратов.

Так как дисбаланс жирового обмена развивается не одномоментно, а в течение многих лет, то и пить лекарственные средства против гиперхолестеринемии придется длительно, может даже всю жизнь. А для контроля эффективности лечения – периодически сдавать кровь на липидный профиль.

Статины

Любой статин, природный или синтетический, — лекарство от холестерина №1. Действие статинов комплексное:

  • угнетение ферментов, катализирующих синтез холестерина в печени и низкоплотных липопротеидов из него;
  • активация рецепторов клеток, захватывающих низкоплотные жиробелковые соединения для использования в собственных нуждах или для выведения;

  • снижение выработки триглицеридов (ТГ);
  • инактивация макрофагов, вырабатывающих ферменты, которые разрыхляют холестериновые депозиты в сосудистых стенках и способствуют дестабилизации бляшек;
  • регуляция тонуса гладких мышц артерий;
  • повышение уровня высокоплотных жиробелковых комплексов (ЛПВП) при атеросклеротических заболеваниях сердца и сосудов;
  • препятствие сгущению крови и тромбообразованию вследствие укрепления цитоплазматических мембран кровяных клеток и снижения уровня некоторых факторов свертывания.

Благодаря перечисленным механизмам действия статины замедляют прогрессирование и даже вызывают обратное развитие атеросклеротических изменений при сердечно-сосудистой патологии, тем самым предотвращая развитие инфарктов или инсультов. Но так как основной целью антихолестериновой терапии является не только достижение нормальных показателей жирового обмена, а устранение симптомов и предотвращение осложнений атеросклероза, врачи рекомендуют лекарства с доказанной эффективностью.

Действующие вещества статинов

К препараты нового поколения, понижающие уровень плохого холестерина, синтезированные на основе аторвастатина, симвастатина, правастатина и розувастатина.

1) Лекарственные средства, содержащие аторвастатин, показаны при первичной и вторичной гиперхолестеринемии, смешанной гиперлипидемии, гипертриглицеридемии, дисбеталипопротеинемии. Их рекомендуют применять в комплексе с отрегулированной диетой. К этой группе относятся:

  • Аторвастатин-Тева;
  • Липофорд;
  • Липтонорм;
  • Торвакард;
  • Аторис;
  • Липримар;
  • Атомакс;
  • Тулип.

Список статитинов

2) Таблетки на основе симвастатина назначают пациентам с высоким уровнем холестерина, триглицеридов, со смешанной гиперлипидемией, дисбеталипопротеинемией, а также при ИБС или патологиях, повышающих риск ее развития. В перечень препаратов этой группы входят:

  • Акталипид;
  • Вазилип;
  • Зокор;
  • Симвагексал;
  • Атеростат;
  • Симвастатин;
  • Зорстат;
  • Симвор;
  • Симвакард;
  • Симгал;
  • Симвастол;
  • Симло;
  • Синкард.

Таблетки с Симвастатином

3) Таблетки, содержащие правастатин, назначают для профилактики ИБС, при первичной гиперхолестеринемии за счет общего и холестерина низкоплотных липопротеидов, а также при гипертриглицеридемии сочетанной с высокими цифрами холестерола. К ним относятся:

  • Липостат;
  • Правастатин;
  • Правастатина натриевая соль.

4) Самыми современными и наиболее эффективными статинами являются таблетки с розувастатином. Он угнетает ферментативную активность катализаторов синтеза «плохого» холестерина еще на уровне образования его предшественников с очень низкой плотностью (ЛПОНП). Действует он и с другой стороны, уменьшая концентрацию их белков-переносчиков. Таблетки с розувастатином показаны при любой гиперхолестеринемии, а также при риске развития кардиоваскулярной патологии атеросклеротической природы, связанном с другими факторами и состояниями (старческий возраст, гипертония, длительное курение, положительные ревмопробы в анализе, сниженный уровень ЛПВП).

Что такое Дженерики?

Оригинальный патентованный препарат, содержащий розувастатин, называется Крестор. У него, как и у других лекарственных средств, есть свои дженерики (копии):

  • Акорта;
  • Розарт;
  • Розулип;
  • Метринил;
  • Роксера;
  • Розистарк;
  • Розувастатин;
  • Сувардио;
  • Розукард;
  • Тевастор.

Препараты с Розувастатином

Противопоказаниями к приему статинов являются индивидуальная непереносимость, беременность и лактация, печеночная недостаточность, детский возраст (до 18 лет). Исключение составляют симвастатины, которые можно применять с 10-летнего возраста (только у девочек через 1 год от начала менструаций, а у мальчиков – по достижению II степени пубертатного созревания). В зависимости от вспомогательных веществ некоторые статины противопоказаны при непереносимости лактозы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците лактазы и в сочетании с некоторыми медикаментами (соответственно с инструкцией).

Статины назначают однократно перед сном, так как именно ночью (с часу до трех) активность печени самая высокая. А эта группа препаратов снижает уровень холестерина в основном посредством действия на печеночные клетки. В каждом наименовании статиновых таблеток есть несколько вариантов количества действующего вещества: малые дозировки назначают при легкой степени гиперхолестеринемии, большие – при умеренно выраженном или тяжелом нарушении липидного обмена.

Для высоких доз статинов существует ряд дополнительных противопоказаний:

  • патология мышечной ткани;
  • почечная недостаточность;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • алкоголизм;
  • прием фибратов;
  • принадлежность к азиатской расе.

Читайте также: Флувастатин: инструкция по применению, предостережения и отзывы

Фибраты

Продукты превращения фиброевой кислоты не только уравновешивают жировой обмен, но и разжижают кровь. Создано 3 поколения фибратов в зависимости от времени их выхода в клиническую практику. Первое поколение (клофибраты) уже не применяется из-за выраженных побочных явлений, поэтому и останавливаться на нем не имеет смысла. Остальные 2 поколения являются эффективными средствами, широко используемыми для нормализации липидного гомеостаза.

Действующие вещества фибратов

ІІ поколение фибратов в качестве действующих веществ включает гемфиброзил и безафибрат.

1) Механизм действия гемфиброзила основан на снижении концентрации холестерина липопротеидов с очень низкой плотностью и триглицеридов, ускорении выведения жирных кислот и холестерола из печени, повышении содержания в крови высокоплотных липопротеидов и стимуляции синтеза переносящих их белков. Показаниями к применению фибратов с гемфиброзилом являются эндогенные и комбинированные гиперлипидемии, наследственные триглицеридемии. К гемфиброзилам относятся:

  • одноименный Гемфиброзил;
  • Допур;
  • Липигем;
  • Гевилон;
  • Липозид;
  • Нормолип;
  • Лопид;
  • Гиполиксан.

2) Безафибрат снижает уровень триглицеридов, общего и холестерина низкоплотных липопротеидов, препятствует склеиванию тромбоцитов, разжижает кровь, повышает концентрацию высокоплотных липопротеинов. Показаниями к его применению является повышение концентрации ЛПОНП и ЛПНП, ТГ, особенно при сахарном диабете. В список безафибратов входят:

  • Безалип;
  • Безифал;
  • Дифатерол;
  • Безамидин;
  • Оралипин;
  • Безафибрат;
  • Цедур.

III поколение фибратов основано на действии фенофибрата и ципрофибрата.

1) Фенофибраты снижают уровень триглицеридов и холестерина, входящих в низкоплотные липопротеиды, и повышает концентрацию высокоплотных. Кроме того, он нормализует содержание в крови мочевой кислоты и фибриногена. Таблетки с фенофибратом используют в лечении гиперлипидемий всех типов по классификации Фредриксона. Представители фенофибратов:

  • Липантил;
  • Трайкор;
  • Трилипикс;
  • Фенофибрат;
  • Экслип.

2) Ципрофибраты уменьшают выработку холестерина печенью, снижают уровень триглицеридов, повышают содержание в плазме ЛПВП, способствуют распаду фибриногена. Они показаны при эндогенной гиперхолестеринемии и триглицеридемии. К ципрофибратам относятся:

  • Липанор;
  • Ципрофибрат.

Фибраты противопоказаны при печеночной и почечной недостаточности, патологии желчного пузыря, беременности и лактации, индивидуальной непереносимости, в детском (до 18 лет) возрасте. Следует помнить, что фибраты усиливают действие антикоагулянтов, и при совместном их применении возможно снижение свертываемости крови. А так как их назначают троекратно в день, то необходимо следить за коагулограммой. Одновременный прием оральных контрацептивов с фибратами снижает ожидаемый эффект последних. Это тоже стоит учитывать.

Читайте также: Ингибиторы PCSK9 — новый класс препаратов для снижения холестерина

Секвестранты желчных кислот (ионообменные смолы)

Это крупномолекулярные вещества, образующие в кишечнике стойкие соединения с желчными кислотами, поступившими туда во время приема пищи вместе с желчью. Секвестрант – тоже средство от холестерина, так как именно с желчными кислотами он выводится из организма. Получается, что препараты этой группы понижают уровень холестерина, возвращающегося в печень для синтеза новых низкоплотных липопротеидов.

Благодаря своим размерам и химическим свойствам секвестранты не проникают в кровеносное русло, в связи с чем их разрешено принимать беременным и детям. Назначают их для снижения уровня холестерина в комплексной терапии совместно со статинами. Противопоказаны секвестранты при закупорке желчных протоков, в том числе с исходом в цирроз печени, дисбеталипопротеидемии и гипертриглицеридемии.

К секвестрантам желчных кислот относятся:

  • Колесевелам (Велхол);
  • Колестипол (Колестид);
  • Колестагель;
  • Холестирамин (Превалит, Квестран, Лохолест).

Ингибиторы абсорбции холестерина

Работают в кишечнике и печени, не влияя на концентрацию кислот желчи или синтез холестерина. Они просто занимают место стеролов на транспортных единицах. В результате стеролы не поступают в кровь или же после незначительного всасывания не попадают внутрь печеночных клеток. Таким абсорбентом является Эзетимиб, показанный при первичной и семейной гиперхолестеринемии. Его не применяют при печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, у детей (до 18 лет), совместно с фибратами.

Для уменьшения всасывания холестерина используют и растительную клетчатку, например, Гуарем. Она замедляет и снижает проникновение в кровь всех компонентов пищи, и является питательной средой для полезных кишечных микроорганизмов. Было установлено, что Гуарем понижает концентрацию общего холестерина и низкоплотных липопротеинов. Показан при ожирении, сахарном диабете и гиперлипидемии.  Противопоказанием является сужение или непроходимость пищеварительной трубки в любом ее отрезке и индивидуальная непереносимость.

Комбинированные средства

Для того чтобы не принимать горсти таблеток были придуманы комбинированные препараты для чистки сосудов от отложений холестерина. Например, комбинированные статины:

  • Атокорд А (с ацетилсалициловой кислотой);
  • Кадуэт (с гипотензивным средством);
  • Инеджи (с ингибитором абсорбции холестерина);
  • Розулип АСА (с антиагрегантом);
  • Роксера Комби (с гипотоником);
  • Эквамер (с блокатором кальциевых каналов).

Комбинированные средства, улучшающие жировой обмен, зачастую используют как геропротекторы, удлиняющие продолжительность жизни.

Читайте также: Атерол — натуральный препарат от холестерина или развод?

Другие лекарства

Существует большой перечень лекарственных средств, непосредственно не влияющих на холестерин, но благодаря нормализации обмена других веществ, способствующих снижению его концентрации в плазме.

  1. Дибикор – антиоксидант, регулятор окислительных процессов, катализатор метаболизма, гипотоник, стабилизатор кровотока, дезинтоксикант. Принимать Дибикор врачи рекомендуют при сердечнососудистой недостаточности, сахарном диабете, в качестве гепатопротектора.
  2. Карнитин – регулятор жирового обмена, редуктор глюкозы, протектор сердечной мышцы. Л-Карнитин используется для активации обменных процессов и укрепления миокарда во время тренировок.
  3. Липоевая кислота – гепатопротектор, взаимодействующий с жирами и понижающий уровень холестерина. Эту кислоту рекомендуют принимать при уже сформировавшихся атеросклеротических бляшках, патологии печени, отравлениях, диабете.
  4. Аллохол – желчегонное, антимикробное, холестеринсжигающее и кровоостанавливающее средство, эмульгатор жиров, энтеросорбент. Для лечения атеросклероза не применяется, хотя уровень холестерина снижает. Поэтому у больных с дискинезией кишечника, желчного пузыря, бескаменным холециститом попутно выравнивает показатели липидного обмена.
  5. Холестоп – антиагрегант и редуктор холестерина растительного происхождения. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Показан при гиперхолестеринемии от низкого до высокого уровня.
  6. Гептрал – гепатопротектор и антидепрессант, обладающий регенерирующим, антиоксидантным, нейропротекторным и антиагрегантным эффектом. Снижает ли Гептрал уровень холестерина? Да, он улучшает транспорт желчных кислот по желчным протокам, способствуя его элиминации, но используется только при лечении заболеваний гепатобилиарной системы.
  7. Кардиомагнил – препарат ацетилсалициловой кислоты, в котором магний выступает в роли защитника слизистой оболочки ЖКТ. Кроме противовоспалительного, болеутоляющего и жаропонижающего действия оказывает и антиагрегантное, предотвращающее тромбообразование. Показан при ИБС, гипертонии, сахарном диабете, гиперхолестеринемии, ожирении.
  8. Эссенциале – комплекс фосфолипидов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами. Они превосходят элементы клеточных оболочек по качеству, и, встраиваясь в цитоплазматические мембраны, регулируют их проницаемость. Снижает ли Эссенциале холестерин? Нет, но значительно укрепляет внутреннюю выстилку сосудов, что препятствует формированию атеросклеротических бляшек.

Медицина будущего – новые группы препаратов

Нарушение липидного обмена – глобальная проблема современности. Медицинские лаборатории активно работают над разработкой новых препаратов. Ниже приводим ссылки на медикаменты по которым уже есть положительные результаты исследований.

  • Ингибиторы PCSK9 (Репата, Пралуент)
  • Эзетимиб
  • Бемпедоевая кислота

Это далеко не полный список, больше препаратов можно посмотреть в разделе Препараты.

Признаки шарлатанских лекарств от Доктора Комаровского

БАДы, витамины и фитопрепараты

Конечно же, все эти средства оказывают благоприятное влияние на организм, но хороши они только для профилактики совместно с отрегулированным питанием, умеренными физическими нагрузками и отказом от вредных привычек. Для лечения уже развившегося процесса они подходят мало, разве что как дополнительное подкрепление.

Читайте также: Атероклефит от Эвалар — серия натуральных средств для снижения холестерина

Никотиновая кислота (ниацин)

Это витамин, положительно влияющий на липидный обмен и состояние сосудов. Он снижает концентрацию триглицеридов и низкоплотных липопротеидов, увеличивает в них содержание фосфолипидов, а также обладает сосудорасширяющим действием. Ниацин (прежнее название витамина) используют как добавочное лекарство от повышенного уровня холестерина в комплексе с другими препаратами.

Никотиновая кислота показана при атеросклеротических поражениях, которые являются серьезной угрозой жизни: тяжелом церебральном атеросклерозе и инсульте, облитерации артерий конечностей и почек. К противопоказаниям относятся: непереносимость, обострившаяся язвенная болезнь, выраженная гипертония, декомпенсация сахарного диабета, цирроз печени, подагра, камнеобразование в мочевом пузыре.

Никотиновую кислоту содержат простые и комбинированные таблетки:

  • Вита-Йодурол;
  • Никотиновая кислота;
  • Никошпан;
  • Никофлекс;
  • Эндурацин.

Другие витамины от холестерина – витамин А, Д, Е, К, группа Б, пангамовая кислота – не только устраняют липидный дисбаланс, но и улучшают обмен других веществ, укрепляют сосудистые стенки, даже способствуют рассасыванию атеросклеротических бляшек. Лучше использовать их в виде поливитаминных комплексов, да еще и с микроэлементами и растительными экстрактами (т. е. в виде биологически активных добавок).

БАДы

На рынке множество добавок, которые можно приобрести в аптеках, магазинах типа «Здоровье», в интернет-магазинах, у дистрибьюторов, в фитнес-центрах и тренажерных залах. Среди них есть и подукты с противохолестериновым действием:

  • Фитозан;
  • Атероклефит;
  • Кардиолептин;
  • Фет Грабберз;
  • Управление холестерином Арго;
  • Серия препаратов от компании Сибирское здоровье: Тримегавитал, Тетрардиол, Синхровитал III;
  • Рекицен-РД;
  • Люцерна;
  • Фитомуцил;
  • Атеромиксол;
  • Липомап и др.

Практически в каждом БАДе содержатся фитостерины, выступающие в роли ингибиторов абсорбции холестерола в кишечнике. Но какого бы крепкого здоровья не сулили бы биодобавки, в самостоятельном применении они бессильны.

Читайте также: Влияние рыбьего жира (Омега-3 ) на повышенный холестерин

Гомеопатия от холестерина

Основной принцип гомеопатии – лечение заболевания медикаментами с малыми дозами того, что стало его причиной. Поэтому гомеопатические таблетки, снижающие холестерин и очищающие сосуды, состоят именно из холестерина (правда, химически очищенного). Таким препаратом является Холестеринум, и, согласно инструкции, его необходимо разводить в воде по-разному (в зависимости от показателей жирового обмена). А решать степень разведения может только врач-гомеопат исходя из анализа венозной крови.

Как выбрать оптимальный вариант медикаментов

Препараты, снижающие холестерин в крови, находятся в свободной продаже. Рецепта для их приобретения не требуется, но это не значит, что можно самостоятельно назначать себе терапию. Лучшие гипохолестериновые таблетки – индивидуально подходящие пациенту. И выбрать схему лечения сумеет только специалист: участковый или семейный врач, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог.

Недорогие

Как бы подозрительно это ни звучало, дешевыми и очень хорошими противохолестериновыми средствами являются статины. Их лояльная цена зависит от длительности курса лечения: атеросклероз можно смело назвать эпидемией и статиновая группа должна быть по карману каждому. Самые дешевые в ней – Аторвастатин, Реддистатин, Кардиостатин, Вазилип.

Минимум побочных эффектов

Если искать таблетки для снижения холестерина без побочных эффектов, стоит уделить внимание ингибиторам его абсорбции. Они не проникают в кровь и полностью выводятся из организма с захваченными желчными кислотами. Но ведь гиперхолестеринемия развивается и при повышенном холестериновом синтезе, а эти таблетки не действуют на работу печени. И только в начальных стадиях липидного дисбаланса или если он вызван алиментарным фактором коррекция ингибиторами абсорбции будет эффективной. В таком случае снизить уровень холестерина безопасными таблетками можно.

Обязательно консультируйтесь с доктором!

Читайте также: К какому врачу обратится за лечением, если повышен холестерин?

Есть ли особенности выбора для мужчин и женщин

Лекарственные препараты, созданные для снижения уровня холестерина в плазме крови, на мужчин и женщин действуют одинаково. Но стоит учитывать разный физиологический рост показателей липидного профиля:

  • у лиц мужского пола подъем происходит в зрелом возрасте, что связано с высокой концентрацией андрогенов, затем начинается спад;
  • при беременности или в климактерическом периоде повышенные показатели холестерина появляются и в крови у женщин.

Следовательно, при гиперхолестеринемии желательно дополнительное проведение гормонального исследования, на основании которого и будет выстраиваться протокол лечения.

Возможно ли быстро понизить холестерин таблетками

Антихолестериновые препараты не могут кардинально менять устоявшееся соотношение между участниками обмена веществ, к которому ткани давно привыкли. Если это произойдет, состоянию человека будет грозить опасность, вплоть до развития комы и наступления смерти. И даже в случае использования самых лучших и самых дорогих лекарственных средств, понятия «быстро» и «эффективно» несовместимы. Медикаментозное снижение уровня холестерина должно быть безопасным, а значит медленным, поступательным и под контролем липидограммы.

Читайте также: Как избавиться от холестерина в домашних условиях? Простые народные рецепты

Вывод один: только опытный специалист оценит тяжесть дислипидемии и назначит адекватную терапию с учетом сопутствующей патологии. И не стоит опираться на отзывы знакомых, какие лекарства лучше решает врач.

Источник: holestein.ru

Какие хорошие и дешевые?

В вопросах сохранения здоровья или спасения жизни стоимость лекарства не должна быть единственным критерием выбора, хотя и дешевые таблетки от холестерина могут оказаться очень хорошими. Все зависит от индивидуальной восприимчивости организма к действующим веществам таблеток и от степени пораженности органов гиперхолестеринемией (повышенным холестеролом). Сегодня в лечении этого состояния используются в основном 2 вида лекарственных групп:

  • статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы);
  • фибраты (производные фиброевой кислоты).

В классе статинов используются таблетки от холестерина с действующими веществами:

  • аторвастатин;
  • ловастатин;
  • питавастатин;
  • правастатин;
  • розувастатин;
  • симвастатин;
  • флувастатин.

Кластер фибратов представляют действующие вещества:

  • безафибрат;
  • фенофибрат;
  • холина фенофибрат;
  • ципрофибрат.

Среди медпрепаратов этих групп можно подобрать недорогие таблетки от холестерина. Торговые названия лекарств могут отличаться от основы (действующего вещества), поэтому подбор медикаментов лучше доверить врачу.

Список названий самых лучших препаратов

Когда человек пытается найти список названий очень хороших препаратов, ему следует отправляться не в аптеку, а в поликлинику и для начала удостовериться, что таблетки от холестерина ему действительно нужны.

К самым лучшим обычно относят медикаменты, разработанные с учетом всех недостатков прежних лекарств, которые проявились в клинической практике. Речь идет о новейших медпрепаратах так называемых последних поколений, они есть и среди статинов, и в группе фибратов, и у других лекарств. Разумеется, и цена этих препаратов значительно выше стоимости «рядовых» таблеток от холестерина. Представляем список самых лучших (дорогих) гиполипидемических лекарств в таблице.

Торговое название Действующее вещество Фармакологическая группа Производитель
Трайкор фенофибрат фибраты Эббот
Липантил 200 М ~ ~ ~
Акорта розувастатин статины Фармстандарт
Крестор ~ ~ Астра Зенека
Розукард ~ ~ Санофи Авентис
Роксера ~ ~ КРКА
Тевастор ~ ~ Тева
Атомакс аторвастатин ~ Штада
Аторис ~ ~ КРКА
Торвакард ~ ~ Санофи Авентис
Липримар ~ ~ Пфайзер
Эзетрол Эзетимиб ингибиторы абсорбции холестерина Шеринг-Плау Продактс
Инеджи симвастатин+ эзетимиб статин+ ингибитор абсорбции холестерина Мерк Шарп

Статины для снижения ЛПНП в крови

Как видно из таблицы, статины представляют наибольшую группу лекарств для снижения холестерина в крови. Хотя этот класс медикаментов до сих пор не вызывает абсолютного доверия ни у пациентов, ни у врачей из-за частых проявлений побочных реакций на фоне терапии. Инструкции к этим таблеткам содержат «километровые» списки противопоказаний, предостережений и потенциальных рисков при приеме. Вот почему стоит ознакомиться с этими гиполипидемическими средствами более детально.

Чтобы читатели понимали, каковы масштабы фармакологических разработок в этом направлении, приведем такие цифры:

  • в группе статинов фигурирует 7 основных действующих веществ (их названия представлены выше);
  • торговых наименований лекарств класса статинов насчитывается 88;
  • общность всех медпрепаратов этой группы разных производителей составляет более 3500 названий.

Понятно, что перечислить все названия невозможно, поэтому остановимся на самых популярных.

Аторвастатин

Медпрепарат для понижения холестерола Аторвасатин выпускается многими производителями разных стран. Активное вещество – аторвастатина кальций, относящееся к фармакотерапевтической группе синтетических гиполипидемических средств, селективных ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. Его действие заключается в снижении уровня липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), триглицеридов и аполипопротеида В путем торможения синтеза холестерола в печени. Кроме того, под воздействием аторвастатина кратковременно повышается уровень ЛПВП – липопротеидов высокой плотности.

Аторис

Группой фармпредприятий КРКА и их филиалами выпускаются таблетки от холестерина Аторис с действующим веществом аторвастатин. Как большинство статинов, они обладают подтвержденным свойством уменьшения риска таких осложнений, как стенокардия и ИБС (на 26 и 16% соответственно). Блокируют активацию макрофагов, препятствуют разрыву атеросклеротических бляшек.

Противопоказаны при ситуациях, стандартных для статинов:

  • при заболеваниях печени и повышении трансаминаз более чем в 3 раза от верхнего порога нормы;
  • дефиците лактазы и других состояниях, связанных с непереносимостью лактозы;
  • при патологиях скелетных мышц;
  • беременности и в лактационный период;
  • до 18 лет.

Таблетки выпускаются в дозировках 30, 60 и 80 мг. Внешний вид – белые выпуклые пилюли округлой или овальной формы.

Новостат

Для понижения концентрации холестерола и снижения риска сердечно-сосудистых осложнений, согласно инструкции по применению, предназначено и лекарственное средство Новостат (обращаем внимание – не Новостатин). Иногда посетители аптек (особенно те, которые ищут таблетки для понижения холестерина по отзывам знакомых) путают название медпрепарата с другим лекарством и просят выдать им этот мифический Новостатин. Таким незадачливым пациентам не стоит удивляться, если вместо гиполипидемического средства им предложат противогрибковый Нистатин.

Новостат базируется на аторвастатине и обладает всеми фармакодинамическими свойствами этого действующего вещества.

Торвакард

Чешская компания Зентива выпускает таблетки от холестерина Торвакард на основе аторвастатина. Как у всех лекарств с этим действующим веществом, инструкция по применению имеет внушительные размеры, что говорит о необходимости острожного и контролируемого применения Торвакарда. Наиболее частые побочные эффекты – гипергликемия, диспепсия, метеоризм, рвота, запор, отрыжка, нарушения деятельности печени, головная боль, аллергические реакции – характерны большинству медикаментов статиновой группы.

Розувастатин

Таблетки с одноименным действующим веществом представляют собой розовые пилюли округлой формы. Механизм действия розувастатина аналогичен фармакодинамике всех статинов, вещество принадлежит к подтипу конкурентных, селективных ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. Они назначаются:

  • при первичной, смешанной и наследственной гиперхолестеринемии;
  • гипертриглицеридемии;
  • для понижения холестерина при атеросклерозе с целью препятствования его прогрессу.

Розувастатин эффективен при профилактике ССЗ и осложнений у пациентов с факторами риска – артериальной гипертензией, семейной предрасположенностью к ИБС, никотиновой зависимостью.

Роксера

Розувастатин кальция является активным компонентов таблеток Роксера, выпускаемых компаниями КРКА. Это белые выпуклые пилюли с маркировкой «5» на одной стороне. В составе вспомогательных веществ, как и в перечисленных выше таблетках от холестерина, присутствует лактоза, о чем должны знать пациенты с непереносимостью молочного сахара или с дефицитом лактазы.

Розарт

Гиполипидемическое средство Розарт относится к категории недорогих таблеток от холестерина на базе розувастатина. Оно выпускается в четырех вариантах дозировки:

  • 5 мг – белые выпуклые пилюли округлой формы с тиснением «ST1» с одной стороны;
  • 10 мг – таблетки розовые, круглые, с маркировкой «ST2»;
  • 20 мг – розовые пилюли округлой формы, маркированы «ST3»;
  • 40 мг – таблетки имеют овальную форму и гравировку «ST4».

Крестор

Таблетки Крестор выпускаются разными филиалами британской компании Астра Зенека и являются наиболее исследованным статином на основе розувастатина. По этой причине их относят и к одному из лучших (и недешевых) лекарств в категории гиполипидемических средств. Оригинальные таблетки несложно отличить по ярко-желтой пленочной оболочке и тиснению «ZD45225» на одной из сторон.

Розукард

Статин чешского производства Розукард (действующее вещество угадывается в названии) выпускается в трех вариантах дозировки:

  • 10 мг – выпуклые продолговатые светло-розовые пилюли в полимерной оболочке;
  • 20 мг – схожие по форме с предыдущими, но отличающиеся цветом оболочки, здесь она розовая;
  • 40 мг – это темно-розовые пилюли.

Розукард также относится к недешевым таблеткам, хотя перечень побочных реакций и предостережений по применению у них не короче, чем у остальных статинов. Если принимать это средство по назначению и под контролем врача, риск развития осложнений минимален.

Другие препараты от повышенного холестерола

Если после знакомства со статинами желание лечиться ими убавилось (а многие пациенты действительно боятся их принимать), стоит обратить внимание на другие медпрепараты, понижающие холестерол. Это лекарства группы фибратов – производных фиброевой кислоты, способствующих усилению липолиза и выведению из крови так называемых атерогенных липопротеидов (ЛПНП и ЛПОНП), а также уменьшению концентрации триглицеридов. Эти таблетки от холестерина недешевы, но можно подобрать аналоги турецкого производства (например, Липофен), которые в 2 раза дешевле, чем французские пилюли.

Кроме фибратов и статинов в гиполипидемической терапии используются ингибиторы абсорбции холестерина с действующим веществом эзетимиб (Эзетрол), селективно ингибирующих (блокирующих) всасывание холестерола и стеролов растительного происхождения в кишечнике.

Какие лучше пить?

Что же выбрать в перечне столь неоднозначных лекарств, какие пить лучше? Статины и фибраты пугают своим воздействием на печень и скелетные мышцы, новейшие лекарства слишком дороги. Врачи рекомендуют все-таки начать с осторожного и контролируемого приема статинов и, если окажется, что они эффективны и неплохо переносятся, можно пройти полный курс лечения.

атеролексЕсли статины или фибраты не подошли, есть другие таблетки из групп ингибиторов абсорбции холестерола или комбинированные средства на их основе.

Иногда можно услышать, что биоактивную добавку (БАД) Энерджи можно использовать в качестве таблеток от холестерина. Но согласно инструкции по применению изделия с торговым наименованием Энерджи представляют собой витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для лиц, испытывающих дефицит некоторых микроэлементов и витаминов. О том, что Энерджи являются таблетками от холестерина, в аннотации не говорится. Препарат вообще не является ни лекарством, ни даже стимулятором метаболизма, поэтому предоставлять ему роль гиполипидемического средства нецелесообразно.

Вероятно, пациенты путают Энерджи с комбинированным гиполипидемическим средством итальянского или сингапурского производства Имеджи на основе симвастатина и эзетимиба (статина и ингибитора абсорбции холестерола). Это действительно хорошее лекарство от гиперхолестеринемии.

Необходимо сказать и о пилюлях Алисат (или просто «Чесночных»), которые многие считают таблетками от холестерина. Эта биодобавка предназначена для восполнения в организме дефицита аллицина, органического вещества, обладающего противогрибковым и бактерицидным свойствами.

Если уж так хочется лечиться не таблетками от холестерина, а БАДами, можно обратить внимание на капсулы Атеролекс, способствующие улучшению липидного обмена, согласовав их использование с врачом.

Какие недорогие?

Если подбирать медикаменты для понижения холестерола в крови из категории дешевых, то их следует искать среди лекарств группы статинов:

  • Аторвастатин (с одноименным действующим веществом);
  • Кардиостатин (ловастатин);
  • Реддистатин (розувастатин);
  • Вазилип (симвастатин).

Сегодня это самые дешевые медпрепараты от повышенного холестерола в крови.

С минимум побочных эффектов

Главной целью синтезирования новых лекарственных средств выступает снижение количества побочных проявлений при сохранении высокой эффективности препарата. Поэтому таблетки от холестерина нового поколения – ингибиторы абсорбции холестерола в кишечнике (Эзетрол) – считаются наиболее безопасными гиполипидемическими средствами. Нельзя сказать, что эти лекарства не имеют побочных действий – они есть и их перечень довольно велик. Но согласно инструкции по применению эти нежелательные проявления наблюдаются в категориях «нечасто» и «редко», что говорит в пользу из безопасности.

Возможно ли снизить быстро и эффективно?

Человеку, не привыкшему подчиняться обстоятельствам, сложно смириться с необходимостью долго принимать лекарства и соблюдать диету. Такие пациенты проявляют нетерпеливость и ищут таблетки, снижающие холестерин быстро и эффективно. А таких таблеток просто не может быть, поскольку восстановление жирового обмена, необходимого для стабилизации показателей ХС в крови, – длительный, постепенный процесс. Невозможно парой таблеток вылечить патологию, развивавшуюся порой годами. Поэтому пациентам с гиперхолестеринемией следует готовиться к пролонгированной терапии и серьезным изменениям в образе жизни.

Обзор отзывов

Интересны отзывы пациентов о разных действующих веществах гиполипидемических средств, позволяющие понять, какие из них лучше переносятся, какие эффективнее.

Как показывают оценки пациентов, большинство из них лечится статинами, назначенными им в поликлинике. Из этой группы лекарств положительные отзывы получили таблетки от холестерина на основе аторвастатина и розувастатина. К слову, розувастатин называют лучшим, так как во время его приема большинство пациентов с побочными реакциями не сталкивались.

Среди фибратов положительные отзывы получил Трайкор.

Лучшими таблетками от холестерина называют Эзетрол, но и врачи, и пациенты отмечают, что это «нереально дорогое лекарство».

Как понизить холестерол без лекарств?

таблетки и травыУчитывая риски и финансовые затраты на лечение, многие пациенты стремятся найти немедикаментозную альтернативу гиполипидемической терапии. И такие способы действительно существуют, хотя требуют особого усердия, дисциплинированности и терпения, так как быстрого результата эти методы не дадут. Речь идет об устранении таких провоцирующих факторов нарушения липидного обмена, как гиподинамия, вредные привычки и неправильное питание.

В комплекс нелекарственных мер следует включить и организацию режима дня с полноценным отдыхом и минимизацией стрессов.

Диета

Очистив рацион от вредных продуктов, можно разгрузить свою пищеварительную систему от необходимости усваивать избыточные жиры и сахариды, что положительно скажется и на липидном профиле. А для стабилизации показателей холестерина в крови необходимо соблюдение специальной гиполипидемической диеты, способствующей нормализации обмена веществ.

Активный образ жизни

Недостаточная физическая активность приводит к застою крови и депонированию (отложению) неизрасходованных энергетических запасов в виде излишков жира в организме. Они откладываются почти во всех жизненно-важных органах, препятствуя их нормальному функционированию и нарушая естественный жировой обмен. Изменение образа жизни в сторону увеличения физической активности способствует улучшению кровообращения и нормализации всех процессов, включая жировой метаболизм. Вот почему так важно регулярно заниматься физкультурой – ежедневной утренней гимнастикой, бегом, ходьбой, плаванием несколько раз в неделю, регулярными разминками в процессе работы (особенно, если она сидячая).

Чистка сосудов народными средствами

Народным средствам также нашлось место в гиполипидемической терапии. Природа богата растениями, способствующими улучшению обменных процессов и расщепления жиров. Эти свойства и положены в основу рецептов снадобий, очищающих сосуды и снижающих холестерол. Приступая к лечению народными средствами, следует помнить, что лечение травами – долгий процесс, и они также могут иметь побочные свойства и противопоказания к употреблению.

Полезное видео

Попробуем разобраться, кому все же нужно принимать статины, а кому – нет:

Источник: bvk.news

Обзор таблеток от холестерина

 Номинация  место  наименование товара  цена
Современные статины для снижения холестерина      1 Розувастатин – Крестор (Розукард, Розулип, Тевастор)          583 ₽
     2 Аторвастатин – Липримар (Тулип, Торвакард, Аторис)          226 ₽
     3 Флувастатин – Лескол Форте          1 750 ₽
препараты других групп для уменьшения холестерина      1 Эзетрол (эзетемиб)          1 695 ₽
     2 Омакор          1 546 ₽
     3 Липантил (фенофибрат)          906 ₽

Современные статины для снижения холестерина

В настоящее время известно несколько поколений статинов. И, хотя холестерин снижают несколько классов препаратов, именно статины лидируют по количеству назначений во всём мире. Все они действует примерно по одному механизму, они ингибируют особый фермент, который называется «ГМГ-КоА редуктаза». Он работает в печени, и занимается синтезом холестерина. Рассмотрим вначале самое современное средство от холестерина – статин последнего, четвертого поколения.

Розувастатин – Крестор (Розукард, Розулип, Тевастор)

Рейтинг популярности*: 4.9

Розукард

Препарат Крестор показан всем пациентам для достижения целевых значений холестерина, у которых есть высокие степени риска развития сосудистых катастроф. К таким пациентам относятся лица с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца. Существуют определенные условия: до начала приема препарата пациент должен доказать, что может модифицировать свой рацион и соблюдать диету, направленную на снижение холестерина. Не имеет никакого смысла принимать лекарственные препараты, если пациент не соблюдает диету, и потребляет большое количество источников холестерина с пищей. Поэтому все препараты для снижения холестерина требуют диеты.

Стандартная дозировка Крестора составляет от 5 до 10 мг в день, причём начальная доза зависит от исходной концентрации холестерина. Увеличивать дозу можно только через месяц. Максимальной суточной дозой является 40 мг в сутки. Таблетку не разжевывать, и принимать ее можно в какое угодно время дня вне связи с приемом пищи.

Выпускает Крестор английская компания Astra Zeneca, а упаковка, с минимальной дозировкой (таблетка в 5 мг) будет стоить 1835 рублей за 28 таблеток. Это минимальная стоимость месячного курса оригинального препарата. Учитывая, что довольно часто требуется постепенное повышение дозы, то можно привести в пример и другие цифры. Такая же упаковка вчетверо более высокой дозировки, в 0,02 г будет стоить 3925 рублей, она так же расчитана на один месяц приема. Существуют и более дешевые варианты. Так, упаковка препарата Розарт (Актавис) стоит 535 рублей, те же 28 таблеток по 5 мг.

Достоинства и недостатки

Достоинством препарата является высокая активность и доказанная эффективность. У пожилых не требуется никакой коррекции дозы, а обычно именно этот факт необходимо учитывать при назначении многих препаратов лицам пожилого возраста. Также можно не изменять дозировку при легких проявлениях почечной недостаточности.

Хотя Крестор и обладает доказанной многими исследованиями высокой эффективностью, но у него существуют противопоказания. Это одновременное лечение циклоспорином, беременность и период грудного вскармливания, наличие различных миопатий, и употребление алкоголя. С осторожностью можно применять Крестор при пониженной функции щитовидной железы, а также при других тяжелых эндокринных расстройствах и эпилепсии. Однако, при всех недостатках Крестор — это одно из самых эффективных и современных препаратов для снижения риска внезапной смерти и сосудистых катастроф.

Аторвастатин – Липримар (Тулип, Торвакард, Аторис)

Рейтинг популярности*: 4.8

Тулип

Липримар — это высокоэффективные таблетки от холестерина, но они относятся не к четвёртому, а к третьему, предыдущему поколению статинов. Действующее вещество — аторвастатин. Главная разница между четвертым и третьим поколением статинов в том, что препараты третьего поколения просто хорошо работают, и уменьшают количество «плохого» холестерина, а вот препараты 4 поколения, такие как описанный выше Крестор, при этом ещё способствует повышению концентрации в крови «хорошего» холестерина. Но Липримар — высококачественный и оригинальный препарат.

Он выпускается в четырех дозировках: 10, 20, 40 и 80 мг. Показан он к применению при повышенном уровне «плохого» холестерина – при гиперхолестеринемии разного генеза, в комплексной профилактике инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца у пациентов с высоким риском, при этом имеется в виду как первичная, так и вторичная профилактика.

Применяется Липримар, как и Крестор, один раз в день, в любое время и вне зависимости от приемов пищи. Дозировка может существенно варьироваться: от 10 и до 80 мг, при этом максимальная дозировка составляет 80 мг в день. Чаще всего начинают лечение с минимальной дозы по 10 мг в сутки, повышение дозы производят постепенно и только по назначению врача. Стоит Липримар дешевле, чем Крестор. Упаковку в 30 таблеток, с минимальной дозировкой 10 мг, рассчитанную на месячный курс, можно найти в аптеках от 350 рублей, а средняя цена составляет 717 рублей за упаковку. Выпускает Липримар известная фармацевтическая компания Пфайзер.

Существует много гораздо более доступных по цене аналогов Липримара, в том числе, отечественный аторвастатин. Так, точно такая же упаковка, только выпускаемая Ирбитским химфармзаводом, будет стоить, в среднем 135 руб. за упаковку, но при желании его можно найти в аптеках и по цене даже дешевле 60 рублей.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Липримара является его хорошая изученность и международный опыт, высокая эффективность, удобное применение один раз в день, и возможность гибко подходить к изменению дозировки. Однако существует большое количество противопоказаний, побочных эффектов и особых условий, к числу которых относятся многочисленные взаимодействия аторвастатина с другими лекарственными средствами. Так, нельзя назначать Липримар при высоком уровне печёночных ферментов, беременным женщинам и кормящим грудью, лицам до 18 лет, а также пациентам с выраженным нарушением функции почек, сниженной функции щитовидной железы и при различных мышечных заболеваниях.

Довольно часто встречаются такой побочные действия, как головная боль и боль в горле, запор и вздутие живота, различные боли в мышцах и суставах, повышение печеночных ферментов, аллергия и даже повышение сахара крови. Липримар взаимодействует с большим количеством различных лекарств, поэтому назначать его обязательно должен врач, так же, как и проводить контроль лечения. Но этот препарат, будучи назначенным по показаниям специалистом с учетом всех противопоказаний, хорошо выполняет свою работу и снижает риск возникновения сердечных катастроф.

Флувастатин – Лескол Форте

Рейтинг популярности*: 4.8

Флувастатин

Лескол форте является высокоэффективным лекарственным препаратом для понижения уровня холестерина. Он показан пациентам с ишемической болезнью сердца, с целью первичной и вторичной профилактики инфаркта миокарда, при высоких уровнях плохого холестерина, в том числе, связанных с семейными случаями гиперхолестеринемии. Лескол может применяться в качестве монотерапии, то есть кроме него, никаких препаратов дополнительно не требуется.

Одна таблетка содержит 80 мг флувастатина, и из этой таблетки препарат высвобождается замедленно, что позволяет создать равномерную концентрацию в плазме крови без колебаний течение ночного времени, этим и объясняется его дороговизна. Максимальный эффект от его назначения развивается через месяц, тогда же и можно пересмотреть назначенную дозировку и изменить ее в сторону повышения. Перед началом лечения пациент должен находиться на диете, направленной на снижение холестерина, и соблюдать эту диету нужно в течение всего курса лечения. Выпускает этот препарат фармацевтическая компания Novartis, а стоимость одной упаковки в 28 таблеток, рассчитаная на один месяц, составляет, в среднем 2800 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинством Лескола является его высокое качество, доказанная эффективность, замедленное высвобождение, которое не допускает колебания концентрации, а также длительный эффект после отмены препарата. Но Лескол противопоказан беременным и кормящим женщинам, при наличии активных патологических процессов в печени, которые сопровождаются повышением активности печеночных ферментов. Существуют и некоторые побочные эффекты. Часто возникает такие симптомы, как головная боль, дискомфорт в животе, тошнота. Несмотря на высокую эффективность, необходимо в течение курса лечения через каждые три месяца оценивать состояние печёночных ферментов, с помощью биохимического исследования крови. Это делается с целью контроля работы печени на фоне назначенного препарата.

Также перед началом лечения необходимо убедиться, что у пациента нет гипотериоза, наследственных мышечных заболеваний, и он не злоупотребляет алкоголем. В том случае, если всё учтено, и лечение контролирует врач-кардиолог, то этот препарат поможет во многих случаях пациенту избавиться от «плохого холестерина», инфарктов, инсультов и прогрессирования ишемической болезни сердца.

Обзор препаратов других групп для уменьшения холестерина

Статины были выделены и рассмотрены отдельно, поскольку их назначают наиболее часто. Но кроме статинов, существуют и другие группы лекарственных препаратов, которые снижают количество нежелательного холестерина в плазме крови. Это никотиновая кислота, ионообменные смолы, такие как холестирамин, производные фиброевой кислоты, к которым относятся Клофибрат. Рассмотрим некоторые средства, которые часто назначаются врачами в комплексной терапии гиперхолестеринемии у пациентов с высоким кардиологическим риском.

Эзетрол (эзетемиб)

Рейтинг популярности*: 4.9

Эзетрол

Эзетрол является препаратом, который снижает «плохой» холестерин в плазме крови по другому механизму. Он не воздействует на ферменты печени, а предотвращает всасывание холестерина из пищи в кишечнике. Таким образом, в печени постепенно истощаются запасы холестерина после назначения Эзетрола, а затем его концентрация падает и в крови. Этот препарат показан для лечения атеросклероза, гиперхолестеринемии, и может применяться как самостоятельно, так и совместно со статинами под наблюдением врача. Но главное показание — это тяжёлая гиперхолестеринемия, которая наследуется генетически и проявляется различными семейными случаями.

Назначается Эзетрол в любое время дня, вне связи с приемом пищи. Начальная дозировка Эзетрола составляет 10 мг один раз в день. Стоимость одной упаковки в 28 таблеток, рассчитаных на месячный курс, составляет в среднем 2000 рублей, а производит Эзетрол известная фармацевтическая компания Шеринг-Плау. Многочисленных дженериков у этого препарата пока не выявлено.

Достоинства и недостатки

Достоинством Эзетрола будет уникальный механизм действия, хорошая переносимость. Нежелательные эффекты были легкими, и часто проходили без коррекции дозировки и без отмены лечения. Чаще всего из побочных эффектов отмечалась головная боль, и дискомфорт в животе. Эзетрол может быть противопоказан при тяжелый печеночной недостаточности, при повышенной чувствительности к компонентам, а также нельзя одновременно применять это средство с препаратом из группы фибратов.

Эзетрол не рекомендован к приему у беременных и кормящих женщин, но только по той причине, что никаких исследований не проводилось, но это весьма достаточный аргумент для отмены препарата в том случае, если наступила беременность. Но Эзетрол может применяться совместно со статинами, и тогда быстрота наступления целевых показателей холестерина существенно выше, чем при назначении раздельного лечения. Однако даже в случае назначения Эзетрола пациенту необходимо соблюдать диету, направленную на снижение количества поступающего с пищей холестерина.

Омакор

Рейтинг популярности*: 4.8

Омакор

Омакор снижает плохой холестерин в плазме крови совсем другим способом. Это уже не таблетки, а мягкие капсулы из желатина, при этом прозрачные, и в них содержится светло-желтая жирная жидкость. Действующим веществом Омакора является Омега — 3 ненасыщенные кислоты, а именно смесь из этиловых эфиров двух представителей этих кислот.

Дополнительно в состав капсул введён витамин Е, или альфа-токоферол, который является жирорастворимым. Омакор влияет на концентрацию липопротеидов очень низкой плотности (ЛОНП), и уменьшает их количество. Он уменьшает концентрацию свободных жирных кислот, и многочисленные результаты исследований показали, что те пациенты, которые принимали регулярно по одной капсуле Омакора ежедневно в течение 3,5 лет, показали уменьшение общей смертности, а также у них реже наступали инфаркты миокарда и инсульты.

Применяется Омакор как средство для профилактики инфаркта, при повышенном уровне холестерина в качестве дополнения к лекарственной терапии. Омакор может применяться и самостоятельно, без назначения препаратов из группы статинов. Но при этом пациент опять-таки должен предварительно начать соблюдать гипохолестеринемическую диету. Выпускает Омакор фармацевтическая компания Баннер Фарма, расположенная в Германии и Нидерландах, а одна упаковка из 28 капсул, рассчитанная на месячный прием, обойдется в аптеке в 1657 рублей.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Омакора является гибкость назначения: у пациентов с низким уровнем холестерина может назначаться он один, а в случае тяжелой гиперхолестеринемии он применяется совместно со статинами. Омакор обладает доказанной эффективностью и хорошо переносится. Противопоказан он будет только при беременности, лактации и чувствительности к компонентам препарата. Противопоказан Омакор при значительном поступлении триглицеридов вместе с пищей.

Тем не менее, осторожно его нужно назначать у лиц до 18 лет, в пожилом возрасте, и у пациентов с тяжелыми нарушениями печени и почек. Также необходим особый врачебный контроль в случае применения одновременно с фибратами. Из побочных эффектов чаще всего возникали различные диспептические явления, такие как дискомфорт в животе и его вздутие. Омакор — это хорошее, надежное, вспомогательное средства для лечения любых стадий гиперхолестеринемии: от тяжелой семейной формы в составе комплексной терапии, и до легкой.

Липантил (фенофибрат)

Рейтинг популярности*: 4.7

Липантил

Фенофибрат относится к производным фиброевой кислоты, и уменьшает в крови концентрацию триглицеридов, и липопротеидов очень низкой плотности, которые, в конце концов, и трансформируются в «плохой» холестерин. Это препарат выпускается в капсулах, в каждой капсуле — 200 мг фенофибрата. Это средство влияния на обмен триглицеридов. В результате его применения нарушается синтез жирных кислот и снижается концентрация холестерина. Также Липантил улучшает текучесть крови, и немного понижает концентрацию сахара в плазме, поэтому может назначаться у пациентов с сахарным диабетом.

Как показывают исследования, Липантил понижает общий холестерин на 25%, и показан он в комплексной терапии гиперхолестеринемии, которая не поддается коррекции диетой. Назначается Липантил вместе с едой, по одной капсуле в день. Длительность курса определяется врачом. Производит Липантил французская компания Рифарм, а упаковка из 30 капсул, рассчитанная на месячный курс, стоит, в среднем, 1000 рублей.

Достоинства и недостатки

Липантил противопоказан при патологии мышечной ткани, в том числе, наследственной, при тяжелых поражениях печени и почек, а также при непереносимости фибратов. Его не применяют у детей до 18 лет, у беременных и у кормящих матерей, у пациентов с дефицитом лактазы. Переносится препарат хорошо, но его должен назначать врач, поскольку если в виде самолечения его комбинировать со статинами, то могут быть осложнения на мышечную ткань. Если пациент применяет Варфарин после перенесенного инфаркта или инсульта, или иные антикоагулянты, то может возникнуть риск кровотечения. Липантил нельзя назначать с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО). Все эти меры предосторожности, если их применить своевременно, и в том числе контролировать уровень печеночных ферментов в сыворотке крови при лечении, позволяют добиться выраженного снижения холестерина.

Заключение

В заключение нужно сказать одну важную, но очень простую вещь. Современная фармацевтическая промышленность выпускает большое количество дорогих и дешевых препаратов для уменьшения уровня холестерина, их прием, по результатам многочисленных исследований, достоверно увеличивает продолжительность жизни и уменьшает риск возникновения сосудистых катастроф. Но в каждом случае применять препарат, необходимо подготовившись, и подготовка пациента сводится к изменению образа жизни, отказу от вредных привычек, и самое главное — соблюдению диеты с пониженным содержанием холестерина.

Это нужно запомнить каждому, кто думает, что приемом таблеток можно заменить диету. Таблетками заменить диету нельзя, и снижение риска смертности и увеличение продолжительности жизни достоверно появлялось только в том случае, когда пациент не только принимал лекарственные препараты, но и сознательно работал над собственным рационом.

Это нужно запомнить, и не стоит тратить деньги зря. Только в том случае, если пациент находится на диете в течение как минимум, трех недель или месяца, и у него нет никаких изменений в анализах холестерина, то необходимо подключать лекарственные препараты. Если же диета приносит свои плоды, то нужно продолжать ее до тех пор, пока холестерин не прекратит понижаться. И если он не достигнет целевых показателей на диете, то только тогда необходимо подключать препараты, вошедшие в рейтинг.

*Рейтинг популярности основывается на анализе данных спроса сервиса wordstat.yandex.ru .

Источник: expertology.ru

Лекарственные препараты, снижающие содержание холестерина в крови

Завершая вводную часть, добавим, что нормализовать уровень холестерола (альтернативное наименование холестерина) можно правильным питанием, внесением определенных продуктов в рацион и умеренными физическими нагрузками. Все это хорошо, если ситуация не требует более кардинальных мер.

Начинать курс приема лекарств, понижающих уровень холестерина в крови, рекомендуется только по предписанию врача. Ряд медицинских лекарств этого направления обладают побочными эффектами и могут принести больше вреда, чем пользы.

Современная фармакология предлагает гиполипидемические лекарства для нормализации содержания холестерина. В этот класс входят:

  • статины;
  • фибраты;
  • ниацин;
  • лекарства, увеличивающие секрецию желчных кислот.

Данные лекарства, хотя и сведены в один класс, однако различаются по механизму снижения содержания холестерина, поэтому рассмотрим каждую группу отдельно.

Названия препаратов для снижения холестерина

Статины

На сегодня, пожалуй одни из наиболее противоречивых фармакологических продуктов для нормализации содержания холестерола в крови. По виду воздействия, статины оказываются ингибиторами фермента, участвующего в биосинтезе холестерина. К данному моменту времени, фармакологи создали уже четыре поколения лекарств:

  • Симвастатин. Первое поколение статинов. Известен в таких торговых наименованиях Ваилип, Зокор и Симвакард.
  • Флувастатин.
  • Аторвастатин.
  • Розувастатин.

Принцип действия статинов – вызывал опасения с самого начала, поскольку подавляемый ими фермент ГМГ-КоА-редуктазы – составляющая часть биосинтеза меволаната, обладающего рядом полезных функций в организме. Естественно, что его недостаток может привести к различным побочным эффектам, отрицательно сказывающимся на здоровье человека.

Второй противоречивый аспект связан с заявлениями о повышении эффективности лекарств группы статины с появлением лекарств 3-его и 4-ого поколений. Как заявляют производители, аторвастатин превосходит вдвое по эффективности лекарства первого поколения. Напротив, скептики утверждают, что особых изменений в эффективности воздействия не наблюдается.

Важно! Что делать и как лечить, если повышенный холестерин? Лекарства для снижения уровня холестерина в крови последнего поколения могут понизить холестерин и быстро справиться с ним. Хорошие и лучшие таблетки для понижения холестерина последнего поколения в каждом конкретном случае должен назначать врач. Лечение повышенного холестерина медикаментами и аптечными лекарствами, которые снижают уровень холестерина очень быстро,  должно проходить под наблюдением доктора.

Названия препаратов для снижения холестерина

Аторвастатин

Единственным непротиворечивым фактом остается возможность быстрого снижения уровня холестерина с помощью статинов. Поэтому, как безотлагательная мера, употребление лекарств имеет смысл. Говоря о конкретных видах лекарств, рассмотрим более прогрессивные статины третьего и четвертого поколений. Так, на базе аторвастатина в аптеках представлены таблетками: Атомакс, Торвис, Тулип, Аторис, Липримар. Стоимость аптечных лекарств на базе аторвастатина составляет от 100 до 600 рублей.

Розувастатин

Последним синтезированным на сегодня, остается четвертое поколение статинов. Один из его представителей – розувастатин, считается наиболее эффективным по силе воздействия. Употреблять его рекомендуется при сильном проявлении гиперхолестеринемии и только по предписанию врача. Отечественные аптеки предлагают следующие таблетки на базе этого вещества: Акорта, Роксера, Крестор, Тевастор и Розукард. Стоимость лекарств начинается с 300 рублей за упаковку и может доходить до 1000.

Названия препаратов для снижения холестерина

Протвопоказания к статинам

Все поколения статинов категорически не рекомендуется принимать следующим группам людей:

  • женщинам в период беременности и лактации;
  • пациентам, страдающим дисфункцией печени;
  • лицам у которых препарат вызывает аллергическую реакцию.

Поскольку статины не оказывают воздействия на углеводный обмен, то их использования при сахарном диабете допустимо.

Важно! Какие таблетки при повышенном холестерине обеспечивают его нормализацию, приводят к уменьшению, и заставляют снижаться? Перечень и названия противохолестериновых лекарств вы можете посмотреть в таблице, но прежде чем начать их пить, посоветуйтесь с лечащим врачом. Препараты для снижения холестерина в крови должен назначать врач!

Названия препаратов для снижения холестерина

Фибраты

В этой группе, представлены препараты, выступающие производными фиброевой кислоты. По механизму воздействия фибраты отличаются от статинов, снижая уровень «плохого» холестерина регулированием липидного обмена. Суть процесса состоит в активации липопротеидлипаз плазмы и печени. Эти ферменты, отвечают в организме за гидролиз ЛПНП и хиломикрон. Их активация понижает уровень данных транспортных липидов в крови. Альтернативно, при прохождении курса терапии фибратами наблюдается незначительное повышение ЛПВП, переносящих «хороший» холестерин. По эффективности вывода триглицеридов фибраты превосходят статины, уровень снижения составляет 20 – 50%.

На сегодня, лекарственные препараты представлены фибратами третьего поколения, обладающих минимальными побочными эффектами. Среди них выделим следующие лекарства:

  1. Фенофибрат. Средство отличается снижением уровня не только ЛПНП, но и мочевой кислоты на 10 — 28%. Не рекомендуется при болезнях желчного пузыря или аллергической реакции на арахис.
  2. Липантил 200М. Препарат применяется раз на сутки и особенно эффективен при необходимости понизить уровень триглицеридов. Эффект составляет 40 – 50%. Одновременно способствует повышению в плазме крови «хорошего» холестерина ЛПВП. Длительное использование таблеток способно привести к регрессу холестериновой бляшки, вплоть до ее ликвидации. Дополнительный эффект — падение содержания мочевой кислоты на 25%.
  3. Грофибрат. Понижает уровень ЛПНП, триглицеридов в печени, нормализует липидный баланс, способствует выведению мочевой кислоты, а также снижает агрегацию тромбоцитов. Средство противопоказано при пероральной контрацепции.

Стоимость лекарств на базе фибратов составляет 500 – 1500 рублей. Этот вид медикаментов также имеет ряд побочных эффектов и противопоказания к употреблению. В частности, после приема фибратов может присутствовать тошнота, рвота, наблюдпться диарея. Как и в случае со статинами применять фибраты не рекомендуется при:

  • беременности;
  • лактации;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • детям.

Напротив, фибраты допускается применять больным сазарным диабетом, и особенно подагрой. Это обусловлено тем, что фибраты способствуют выводу мочевой кислоты из организма.

Важно! Если повышен холестерин в крови, исправить это можно антихолестериновыми препаратами. Новейшие таблетки от холестерина в крови позволяют повысить шансы на выздоровление при высоком холестероле, если вы не справляетесь с ним при помощи других средств.

Названия препаратов для снижения холестерина

Другие лекарственные препараты, понижающие холестерин

Среди нового поколения гиполипидемических лекарств можно выделить Эзетимиб. Поступая в организм, вещество локализуется внутри тонкого кишечника, препятствуя всасыванию органом холестерина. Как результат, поступление жирового спирта из кишечника в печень снижается. Это приводит к активизации поступления холестерина в печень из крови, понижая уровень вещества в ней. Единственный негативный момент – стоимость препарата. Упаковка из 28-и таблеток оценивается в 2000 рублей.

Ниацин – лекарство использующееся как гиполипидемическое средство и витамин одновременно. Выпускается в форме порошка, действующее вещество – никотиновая кислота. Оказывает одновременно ряд положительных эффектов:

  • нормализирует баланс липопротеинов;
  • снижает концентрацию холестерина, как общего, так ЛПНП;
  • уменьшает уровень триглицеридов;
  • повышает содержание ЛПВП.

Дополнительно ниацин восполняет недостаток витамина В3. При приеме лекарства снижение уровня триглицеридов наблюдается уже через несколько часов. Для приведения содержания холестерина к нормальным величинам потребуется прием никотиновой кислоты на протяжении нескольких дней.

Важно! Своевременная борьба с холестерином увеличивает шансы на отсутствие осложнений от высокого холестерина. Если повышен холестерин в крови, нужно сразу начинать лечение, так как снизить холестерин в крови нужно незамедлительно.

Лекарственные препараты – крайний способ нормализации уровня холестерина

Об этом необходимо помнить всегда. В природе существует достаточно натуральных продуктов, чтобы восстановить уровень холестерина к нормальным значениям. Более того, туда входят приятные на вкус, фрукты, овощи, рыба. Принимать же лекарства необходимо при аномально высоком уровне холестерина и только по назначению врача. При появлении побочных эффектов во время употребления медикаментозных средств необходимо проконсультироваться с доктором.

Источник: SosudPortal.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.