Лихорадка петерсона фото


18.01.2021 47020

Розеола розовая, или внезапная экзантема, она же шестая болезнь, псевдокраснуха, трехдневная лихорадка – болезнь малышей с 7-го по 13-й месяц жизни. Это неопасное и несложное заболевание, которое и лечить-то чаще всего не надо, а ведь лечат, причем совершенно необоснованно.

Причиной розеолы обычно бывает вирус герпеса 6-го, реже – 7-го типа, а также энтеро- и аденовирусы. Порядка 90?% заболевших – это дети до 2 лет. Однако может встречаться и в более позднем возрасте – вплоть до 5 лет. Возникает одинаково часто у мальчиков и девочек. Привязки к сезону нет.

Розеола у ребенка: с начала до конца
Ребенок максимально заразен в первые 2 дня заболевания еще до появления сыпи. На 5–7-й день только порядка 7?% детей выделяют вирус. Кроме этого, источником инфекции может быть выздоровевший человек, у которого в слюне и моче вирус еще живет. Обычный путь передачи вредителя – воздушно-капельный и фекально-оральный. Простые гигиенические процедуры, в частности мытье рук, могут предотвратить распространение.


У болезни, вызванной вирусом герпеса 6-го типа, инкубационный период 9–10 дней. После его окончания действия разворачиваются стремительно. Недуг имеет характерную клиническую картину: обычно начинается остро с резкого и значительного повышения температуры, иногда даже выше 40 °С, стойкой лихорадки в течение трех дней. Иногда мамы отмечают, что температура снижается на адекватных дозах жаропонижающих на непродолжительное время, а потом снова поднимается. Чаще всего сыпь появляется в течение суток после прекращения лихорадки.

Сыпь при розеоле – мелкая, красно-розовая с ровными краями, иногда немного выступает над поверхностью кожи и ощущается при пальпации. Папулы (в переводе – узелки) мелкие диаметром от 1 до 5 мм. Сперва появляются на верхней половине тела, чаще всего – на лице. В подавлящем большинстве случаев проходят через 1–2 дня, но могут исчезнуть за 2–4 часа.

И еще. Лихорадка у малышей часто сопровождается раздражительностью и плаксивостью. Даже после снижения температуры с помощью жаропонижающих дети с розеолой капризничают больше обычного.

Розеола у ребенка: а он совсем голодный!
Еще один признак, который характерен для розеолы, – отказ от еды. Отмечают это у 80% заболевших. Многие мамы говорят о том, что раньше при повышении температуры ребенок не отказывался от еды, как в этот раз, что странно. Расскажите об этом наблюдении врачу, оно должно привести доктора к правильным выводам.


А диагностировать псевдокраснуху непросто. Лабораторных методов подтверждения розеолы не существует, поскольку специфические антитела к вирусу герпеса 6-го типа появляются только спустя 3 недели, после начала заболевания, когда болезнь уже прошла и диагноз вполне ясен. Именно поэтому искать антитела во время болезни или после нее – бесполезная трата денег. Ig G к вирусу герпеса 6-го типа сохраняется в крови на всю жизнь и говорит о перенесенном ранее заболевании. Соскоб со слизистой щеки так же бесполезное исследование, ведь вирус может обнаруживаться в слюне в течение всей жизни, поэтому выявление с помощью ПЦР вируса герпеса 6-го типа нельзя интерпретировать однозначно: болеет ребенок в настоящее время или перенес инфекцию ранее.

И еще. Поскольку специфического лечения розеолы не существует, а клиника в большинстве случаев не вызывает сомнений, то и лабораторная диагностика не требуется.

С чем путают розеолу?
Сочетание лихорадки с гиперемией (покраснение) барабанной перепонки часто ошибочно диагностируется как острый средний отит. Врачи могут упускать важную деталь – отсутствие выбухания барабанной перепонки. Увеличение лимфатических узлов и гиперемия барабанной перепонки без других признаков острого среднего отита – встречаются у 90–93% маленьких пациентов.


Поскольку чаще всего розеола приходится на возраст с 7 до 13 месяцев, то многие списывают лихорадку на процесс дентации, прорезывания первых зубов. Но если внимательно понаблюдать, то есть отличия. При прорезывании зубов температура не поднимается выше 38 °С. Если продолжает подниматься, то это уже заболевание, а не реакция на прорезывание зубов.

Сыпь от краснухи и правда напоминает розеольную. Недаром же иногда розеолу называют псевдокраснухой. Но есть и весомая разница – при краснухе сыпь появляется одновременно с температурой, а при розеоле они разнесены во времени.

Это факт
Детям младше полугода розеола не грозит, в их организме присутствуют защитные материнские антитела, а к 4 годам абсолютное большинство детей уже столкнулись с вирусом герпеса 6-го типа и выработали к нему иммунитет.

Характерное проявление кори – пятна Филатова-Коплика и кашель. Хотя сыпь появляется так же не одномоментно с лихорадкой.

При энтеровирусных инфекциях на ладонях и подошвах возникает пятнисто-везикулезная (пузырьки на фоне покрасневшей кожи) сыпь, а на слизистой рта – только пузырьки. Для парвовирусной инфекции характерна лихорадка и появление через некоторое время ярко-красной сыпи на скулах, которая очень похожа на след от пощечины и поэтому называется симптомом «нашлепанных щек».

Аллергическая сыпь отличается от розеольной несколькими признаками, например стойкостью, в то время как при розеоле исчезает через 2–3 дня. А еще для аллергии характерны зуд и шелушение.


И еще. Если неверная диагностика энтеровирусной или парвовирусной инфекции не представляет особой проблемы ни для больных, ни для врачей, то ошибки при определении краснухи и кори – приводят к тревожным последствиям, поскольку ребенок попадает в группу тех, кого не надо прививать от этих инфекций. А по факту кроха остается открыт для них, абсолютно беззащитен и подвергает серьезной опасности тех, кому действительно нельзя делать прививки. Хотя таких малышей совсем не много.

Лечить розеолу или не лечить?
Розеола проходит без последствий. И лечение, как у большинства других вирусных инфекций у детей, симптоматическое. То есть при необходимости снижение температуры, адекватное количество питья. У переболевших защитные антитела сохраняются на всю жизнь, именно поэтому розеолой болеют один раз, сохраняя пожизненный иммунитет. Непонятно, почему это достаточно простое и неопасное заболевание в России знают единицы врачей. А диагностируют и того меньше. Очень часто путают его с другими болезнями и назначают излишнее лечение.

Самая частая ситуация при диагностике розеолы, когда врач решает, что это обычное ОРВИ, и если на третьи сутки ребенок так же высоко температурит, назначает ему антибиотики. А когда после снижения температуры появляется сыпь, то она расценивается как аллергия на прием антибиотика или сироп жаропонижающего, какую-либо пищу или травяной отвар.

И еще. Многие родители в этой ситуации используют антигистаминные препараты, но они не эффективны и не уменьшают количество и продолжительность высыпания.


Источник: ( Ссылка )

О том, как устроена щитовидная железа, какие гормоны она вырабатывает и какую функцию выполняет, расскажет наш гость и давний друг «Медицинского лектория» — врач высшей категории, эндокринолог, специалист по паллиативной помощи, Президент Международной благотворительной общественной организации «Справедливая помощь Доктора Лизы» Ольга Юрьевна Демичева

Источник: www.medargo.ru

Ранние симптомы «омикрон»-штамма

Если человек ощущает непонятную усталость, у него заложило нос, появилась боль в пояснице и першение в горле, это может свидетельствовать о заражении «омикроном». Сюда можно также добавить чихание, ночную потливость, потерю аппетита, ломоту в теле. Симптомы возникают уже в первые два дня с момента контакта с заболевшим, как сообщает издание Daily Express со ссылкой на британских врачей.

Российский инфекционист Евгений Тимаков отмечает, что в список стоит добавить симптомы кишечного расстройства. Врач заявил ТАСС, что если расстройство стула сочетается с симптомами ОРВИ, то это почти на 100% будет «омикрон».

Симптомы «омикрона» у детей

Неприятной особенностью нового штамма является то, что он вызывает тяжелое течение заболевания у детей. Среди симптомов — разнообразные проявления ОРВИ, от боли в горле и кашля до ложного крупа. О развитии последнего рассказал «Газете.ру» педиатр и иммунолог Андрей Продеус.


Ложный круп — состояние, которое возникает при воспалении слизистой и отеке гортани. Ребенку становится трудно дышать, появляется лающий кашель, осиплость, шумное дыхание со свистом. В тяжелых случаях это может закончиться асфиксией, поэтому при первых же признаках затрудненности дыхания у ребенка нужно вызвать врача.

Источник: moika78.ru

Процедуры и операции Средняя цена




Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии от 37 р. 1969 адресов
Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / УЗИ в гастроэнтерологии от 39 р. 1643 адреса
Неврология / Консультации в неврологии от 150 р. 1494 адреса
Гастроэнтерология / Консультации в гастроэнтерологии от 300 р. 1223 адреса
Ревматология / Инвазивные исследования в ревматологии / Биопсии в ревматологии от 75 р. 1010 адресов
Консультации / Консультации взрослых специалистов / Консультации в инфекциологии от 145 р. 368 адресов
Диагностика / Рентгенография / Рентгенография органов грудной полости от 300 р. 285 адресов
Консультации / Консультации взрослых специалистов / Консультации в инфекциологии от 2000 р. 1 адрес
Урология / Диагностика в урологии / Лабораторные исследования в урологии 574 р. 1335 адресов
Урология / Диагностика в урологии / Лабораторные исследования в урологии 1473 р. 134 адреса

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Как восстановить организм после коронавируса

В этой статье мы поговорим о реабилитации после коронавирусной инфекции. Что такое постковидный синдром, и как он проявляется Постковидный синдром (также известный, как long covid) — это последствия коронавирусной инфекции в виде долгосрочных патологических проявлений. Сохраняется в течение трех и более месяцев. По данным ВОЗ, клиническое проявление наступает примерно через 2 недели после выздоровления, а при среднетяжелом и тяжелом течении — после 3-6 недель. Вирус получает доступ к клеткам множества органов и систем. После проникновения в них он может вызывать множественные повреждения. Особенность коронавируса в том, что он бьет по “слабым местам” здоровья. В зависимости от них, у пациента может возникнуть следующая симптоматика. ⇨ Нарушения общего самочувствия: слабость (наиболее распространенный симптом, его отмечают 89% пациентов); невозможность выполнить минимальную физическую нагрузку; периодическое повышение температуры или ее понижение; головная боль; необъяснимые познабливания; регулярная усталость. ⇨ Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди; миокардит (воспаление сердечной мышцы); периодическая нехватка воздуха; нестабильные цифры артериального давления; нарушения сердечного ритма; тромбоз; дискомфорт прекардиальной области; боли неспецифического характера, которые не связаны с физической нагрузкой; пальпитации (состояние, при котором человек, находящийся в состоянии покоя, чувствует учащенное, прерывистое, тяжелое сердцебиение). ⇨ Головной мозг и нервная система: гипоксия (пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях); “мозговой туман”; нарушения сна (бессонница, избыточная сонливость); трудности с вниманием, ясным мышлением; повышенная эмоциональная возбудимость; раздражительность, подавленность; симптомы периферической нейропатии (покалывание и онемение). ⇨ Психологические нарушения: уныние, подавленность, меланхолия; внутриличностные и межличностные конфликты; утрата смысла жизни; снижение социальной активности; непринятие реальности. ⇨Со стороны почек: изменения количества и цвета мочи; дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря; появление примесей в моче; отечность лица / ног по утрам; боль в области поясницы / живота. ⇨ Легкие: одышка; боль в груди; кашель; чувство нехватки дыхания; невозможность вдохнуть “полной грудью”. ⇨ Гормональная дисфункция: различные нарушение менструального цикла (его укорочение, удлинения, отстутсвтие). усиление течения эндометриоза; невозможность зачать ребенка. ⇨ Со стороны ЖКТ: диарея; тошнота; проблемы со стулом; боль в животе; снижение аппетита. Авторы научных статей о коронавирусе отмечают, что симптомы появляются волнами: то усиливаются, то идут на спад с последующим возвращением. Группы людей, находящихся в зоне риска Среднетяжелые и тяжелые последствия COVID-19 могут получить люди, которые: относятся к пенсионному возрасту; находились на ИВЛ; имеют хронические, аутоиммунные, онкологические заболевания (в особенности — сердечно-сосудистой системы, легких, печени); страдают ожирением (с ИМТ ≥ 40 кг / м2); злоупотербляют курением и алкоголем; проходят химиотерапию; находятся на иммуносупрессивной терапии; имеют первичный или приобретенный иммунодефицит; имеют в анамнезе сахарный диабет; беременные женщины; страдают ревматизмом. Направления реабилитации после болезни Основная программа восстановления после COVID-19 направлена на: улучшение вентиляции и газообмена в легких; нормализацию качественного сна; преодоление депрессивных состояний; повышение общей физической активности и выносливости; устранение мышечной слабости; поддержание работоспособности; обеспечение организма необходимыми питательными элементами. Немедикаментозные методы восстановления организма *Важно отметить, что все нижеперечисленные методики имеют индивидуальные противопоказания, поэтому перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом. Дыхательная гимнастика. Существует большое количество дыхательных упражнений, однако, если вы какое-то время находились на аппарате ИВЛ, то предварительно пройдите консультацию пульмонолога. Некоторые виды упражнений могут быть опасны для вас. Начнем с диафрагмального дыхания, так как оно хорошо развивает нижнюю часть легких. Упражнение 1. Кладем одну руку на грудь, вторую — на живот чуть выше пупка. Делаем вдох носом (при этом — диафрагма опускается, поэтому живот надувается). А выдох проходит через слегка сжатые зубы (живот втягивается, диафрагма поднимается). Упражнения 2. Далее мы будем тренировать нижнегрудное дыхание. Кладем руки на нижние ребра. Вдох — через нос, ребра при этом расширяются. Выдох — через рот, реки помогают ребрам занять исходное положение. Упражнение 3. Обнимите себя в области средних ребер. На вдох через нос — надуваете грудную клетку. А на выдох через нос сжимаете ее, помогая руками. Упражнение 4 (соединяем среднегрудное и нижнегрудное дыхание). Выполнять данное упражнение лучше сидя на стуле. Кладем кисти на плечи, производим глубокий вдох через нос. Подтягиваем туловище и руки вверх, не отрывая их от плеч. На выдохе опускаем руки, слегка прижимая плечами ребра. Если дыхательные практики дается вам тяжело, то попробуйте начать с трех повторов. А по мере увеличения сил повторяйте каждое упражнение по 10 раз каждый день. Спелеотерапия. Соляная пещера благотворно влияет на общий иммунитет, нормализует сон, избавляет от насморка и кашля. Такой оздоровительный эффект возможен благодаря аэродисперсной среде: малый размер солевых частиц проникает в глубокие периферические отделы дыхательных путей и помогает восстановлению выделительной функции эпителия, способствуя противовоспалительному, иммуностимулирующему и противоаллергическому действию. Низкочастотная магнитотерапия. Укрепляет иммунную систему, улучшает кровообращение, снимает психоэмоциональное напряжение, уменьшает отеки и воспаления. Показаниями к ее применения являются болезни сердца, воспалительные процессы любой локализации, патологии дыхательных путей, костной и мышечной систем. Исследования Казанского медицинского университета выявили, что НЧ-магнитотерапия повышает емкость легких на 16,4%, увеличивает экскурсию легких на 63%, снижает уровень одышки на 64%, улучшает общую мобильность и подвижность на 44%, уменьшает тревогу и депрессию на 45%. Вибрационный массаж. Этот вид массажа представляет собой активные постукивание кулаками по спине в проекции легких, что позволяет более качественному отхождению мокроты. Движение, вызывающее вибрацию, улучшает крово- и лимфоотток, стимулирует выведение жидкости из верхних и нижних дыхательных путей.  Самый простой способ вибрационного массажа — элементарное похлопывание ладонями по спине в течение нескольких минут. Но важное правило при этом — не переусердствовать и делать все в меру. Фитотерапия. Для устранения першения в горле, осиплости голоса могут помочь отвары на основе натуральных компонентов. Настои ромашки, календулы, мать-и мачехи окажут антимикробный, противовоспалительный, успокаивающий эффект. Ксенотерапия. Суть процедуры заключается в том, что пациенту в виде ингаляции подается медицинский ксенон — газ, не имеющий вкуса, цвета, запаха. Он оказывает на организм комплексное воздействие: улучшает питание внутренних органов кислородом, активизирует синтез белка, повышает силу сердечных сокращений, снимает боль и дискомфорт, устраняет очаги воспаления. ЛФК. Специальные лечебные упражнения способствуют устранению одышки, укреплению сердечно-сосудистой системы и мышц корпуса, насыщают ткани кислородом. Также занятия в группах улучшают настроение и стабилизируют психику. Выполнять лечебно-оздоровительные упражнения рекомендуется под присмотром специалиста. Физические упражнения . Для восстановления после коронавируса врачи рекомендуют начинать нагрузку постепенно, а в качестве видов физической нагрузки выбирать аэробные упражнения: пешие прогулки, ходьба на месте, ходьба с препятствием (например, неровная почва), скандинавская ходьба, зашагивание на ступеньку и так далее. Аэробные упражнения усиливают адаптацию работы мышц, повышает выносливость, увеличивают содержание в крови “хорошего” холестерина. Правильное питание. Рацион для успешной реабилитации должен состоять из: цельнозерновых и необработанных продуктов (гречка, перловка, рис, булгур); витаминов группы В (яйца, молочная продукция, печень, бананы, капуста); белков (мясо курица, индейки, рыба); клетчатки (зеленый горох, чечевица, зелень); свежих фруктов и овощей.  Таким образом, для скорейшей реабилитации следует вести более здоровый и спокойный образ жизни. Плазмаферез. Эта процедура в лонг-ковид приносит пациентам особенную пользу. Плазмаферез помогает гасить так называемый “цитокиновый шторм” — реакцию иммунной системы на вирус, приводящей к повреждению тканей организма. Процедуру проводят как в частных медицинских центрах, так и при стационаре. Курс плазмафереза в сочетании с другими восстановительными мерами позволяет добиться высоких показателей детоксикации, рефлекторной стимуляции сердечно-сосудистой и кроветворной систем, а также иммуномодуляции. Какие анализы сдать после выздоровления Из обязательных лабораторных методов важно будет проконтролировать: Анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой; Общий белок; Уровень ферритина; С-реактивный белок; Печеночные пробы; Развернутую щелочную фосфатазу; Мочевую кислоту; Креатинин; Мочевину; Холестерин развернутый; Глюкозу; Уровень гликированного гемоглобина; Оценку коагулограммы; Д-димер; Гомоцистеин; Оценку электролитов (натрий, калий, магний, цинк); Витамины (Д, В12, В9, В6); Оценка уровня инсулинорезистентности; Профиль жирных кислот; Индекс HOMA-IR; Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ). При проблемах с сердцем очень важно оценить уровень мозгового натрийуретического пептида BNP. Это белок, который показывает риск сердечно-сосудистой недостаточности. Что касается обязательных инструментальных методов, то потребуются: ЭКГ; МСКТ органов грудной полости; МРТ головного мозга; УЗИ органов брюшной полости, сосудов, сердца; Для женщин — УЗИ груди, так как после коронавируса часто появляются дополнительные лимфоузлы в подмышечной области. Эти виды обследований помогут оценить общее состояние организма и уровень его истощенности. Желательно их выполнять в динамике 1 раз в полгода. А для тех, кто перенес заболевание в более тяжелой форме, врач-терапевт назначит виды анализов в индивидуальном порядке, а также направит к более узким специалистам — гастроэнтерологу, неврологу, эндокринологу, гинекологу, кардиологу. Anti-age медицина против коронавируса Важной особенностью врача превентивной медицины является его подход к лечению пациента. Сейчас это особенно актуально, потому что коронавирусная инфекция до сих пор не изучена до конца, она поражает организм на самых глубоких уровнях. В отличие от врача общей практики, специалист anti-age медицины ставит перед собой целью не только устранение симптоматики, но и избавление пациента от всех провоцирующих факторов, которые могут сказаться на его здоровье в дальнейшем. Поэтому специалист превентивной медицины в эпоху коронавируса имеет для пациентов еще большую ценность, поскольку такой доктор помогает восстановить здоровье, начиная с самых глубоких уровней и работает на всех “фронтах”. “Новая коронавирусная инфекция, как ураган, налетает, создает метаболический хаос в организме, а далее все зависит от накопленного запаса здоровья и прочности. Где тонко, там и рвется. Обостряются хронические заболевания и всплывают на поверхность скрытые проблемы. Программу реабилитации в постковидном периоде я выстраиваю персонализировано. Восстанавливаю биологические ритмы, выравниваю дефициты, даю метаболическую поддержку слабых мест в обмене веществ. Всем пациентам провожу сессию  мембранного плазмафереза по индивидуальному графику. Пристальное внимание уделяю гормональному статусу. Перевожу пациента из гиперкатаболизма в баланс, в ресурсное состояние. Астения, депрессия, потеря мышечной массы, снижение памяти и внимания, нарушение сна, длительный субфебрилитет, потеря волос наблюдается в постковидном периоде даже у молодых пациентов. Я предпочитаю повышать неспецифический иммунитет в целом, чтобы в случае заражения любой вирусной (и не только) инфекцией человек остановился, перезагрузил я, осознал зачем дана эта болезнь, проскочил острый период за короткий срок, быстро восстановился и с новым опытом продолжил дарить миру любовь и красоту”. Людмила Заболотская эндокринолог, анестезиолог-реаниматолог, дерматовенеролог, трансфузиолог, врач антивозрастной медицины Краткие выводы Постковид мало изучен и требуются дальнейшие наблюдения. На данный момент не существует быстрой адаптации после перенесенной коронавирусной инфекции. А результат восстановления зависит от двух факторов: 1) Насколько сильно было выражено повреждение органов и систем; 2) От комплекса медикаментозных, лабораторных, инструментальных и физиотерапевтических методов. Список использованной литературы Н. В. Соловьева “Коронавирусный синдром: профилактика психотравмы, вызванной COVID-19”. П. А. Воробьев “Рекомендации по ведению больных с коронавирусной инфекцией COVID-19 в острой фазе и при постковидном синдроме в амбулаторных условиях”. R. Perrin “Into the looking glass: Post-viral syndrome post COVID-19”. T.Rudroff “Post-COVID-19 Fatigue: Potential Contributing Factors”. R. Robert L. Klitzman “Needs to Prepare for Post-COVID-19 Syndrome».

2022-02-02

Expert Clinics

Источник: expertclinics.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.