Геморрагический диатез фото

Геморрагический диатез: разновидности и методы терапии

Заболевание отличается разнообразием причин, форм, симптомов. Существует несколько классификаций геморрагических диатезов, в основу которых положены различные принципы.

Так, патогенетическая классификация подразумевает подразделение форм в зависимости от того, какое звено гемостаза страдает:

1. Дефект тромбоцитов — количественная недостаточность тромбоцитов в крови или их функциональная несостоятельность.
2. Нарушение механизмов коагуляции — недостаточное количество или ненормальное функционирование факторов свертывания плазмы.
3. Повышение проницаемости сосудистой стенки или вазопатия.

Выделяют также смешанный тип нарушения гемостаза.

Кроме того, геморрагические диатезы классифицируются по видам кровотечений:

• гематомный – характерен для выраженного сбоя гемостаза;
• капиллярный, или микроциркуляторный;
• смешанный, капиллярно-гематомный;
• пурпурный — встречается при васкулитах, геморрагической лихорадке;
• микроангиоматозный — обусловлен неправильным развитием некрупных сосудов.

Кожные высыпания различаются от точечных кровоизлияний до обширных гематом. Цвет сыпи может быть ярко-красным, бурым, фиолетовым, коричневы. Форма кожных элементов — от мелкого пятнышка до расплывающегося пятна или звездочки.

Выделяют следующие виды геморрагической сыпи:

• петехиальная сыпь;
• геморрагическая пурпура;
• экхимозы (синяки).

Причины

Заболевание может быть самостоятельной патологией или развиваться на фоне другой болезни. По этиологии различают первичную и вторичную формы.

Первичная форма — наследственная разновидность, чаще обусловленная недостатком определенного свертывающего фактора. Первые симптомы проявляются уже в детстве и сохраняются в течение жизни даже на фоне интенсивного лечения.

Вторичная, или приобретенная — следствие другого заболевания. Этим отличается геморрагический диатез у взрослых. Развивается при следующих патологических состояниях, особенно у пожилых людей:

• сепсис;
• отравления;
• облучение;
• онкологические проблемы;
• инфекции (геморрагические лихорадки, инфекционный эндокардит, ВИЧ, менингит);
• аутоиммунные заболевания;
• хронические болезни печени;
• химиотерапия;
• недостаток аскорбиновой кислоты, витамина K;
• передозировка антикоагулянтов, кортикостероидных гормонов.

Симптомы

Заболевание может возникнуть остро в виде кожных высыпаний или кровотечений. Симптомы геморрагического диатеза зависят от формы болезни и вида геморрагий.

Петехиальная сыпь характерна для капиллярного типа кровоточивости. Появляются мелкие кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, диаметр которых не превышает 2–3 мм. Внешне они напоминают укус комара, но не возвышаются над кожей. Высыпания безболезненны, первоначальный красный цвет постепенно переходит в коричневый.

Гематомная разновидность отличается обширными кровоизлияниями в кожу, мышцы, внутренние органы или суставы. На коже появляются болезненные экхимозы, достигающие значительных размеров. Мягкие ткани отечны. Синяки не имеют четких границ, цвет меняется от красного до сине-желтого. Эти явления характерны для гемофилии, возникают после травм, операций.

При смешанных формах болезни возможно сочетание сыпи и кровоизлияний в подкожно-жировую клетчатку.

Пурпурная разновидность сыпи сопровождается жжением и кожным зудом. Элементы высыпаний багрового цвета, достигают 1 см, имеют тенденцию к слиянию. Постепенно цвет теряет свою яркость, становится темно-коричневым. Эти кожные признаки болезни возникают при микроангиоматозном типе кровоточивости на пораженном участке.

Васкулитно-пурпурная кровоточивость проявляется в виде симметричных мелкоточечных кожных элементов, слегка выпуклых и уплотненных, имеющих ярко-красный цвет.

Геморрагический диатез у детей обычно наследственного характера и возникает в раннем возрасте. Заболевание можно заподозрить по кожной сыпи, кровоточивости десен. В педиатрии при геморрагических диатезах происходят кровоизлияния в крупные суставы.

Какой врач лечит геморрагический диатез?

Практически всегда заболевания данной группы сопровождаются кожными высыпаниями. Именно это заставляет людей обращаться к дерматологам. Осмотрев пациента, для уточнения диагноза доктор рекомендует пройти полноценное обследование и получить консультацию терапевта или педиатра.

При подтверждении диагноза дальнейшее лечение назначает гематолог. Вместе с ним в определении врачебной стратегии участвуют и другие специалисты, в зависимости от основного заболевания, вызывающего повышенную кровоточивость.

Диагностика

Доктор проводит анализ жалоб, динамику их развития, выявляет наличие схожих случаев в семье, хронические болезни, перечень принимаемых лекарств. Осуществляется тщательный внешний осмотр пациента, так как характер кожных проявлений помогает диагностировать заболевание.

Важны следующие лабораторные обследования:

• общие анализы крови и мочи;
• кал на скрытую кровь;
• биохимия крови;
• коагулограмма;
• иммунограмма;
• стернальная пункция для оценки состояния костного мозга.

Дифференциальная диагностика геморрагических диатезов требует консультации дерматолога, аллерголога, инфекциониста. При подозрении на наследственную форму болезни нужна консультация генетика.

Стремительное развитие симптоматики опасно летальным исходом. В таком случае геморрагический диатез выявит патанатомия.

Лечение

Лечение геморрагического диатеза зависит от его этиологии, разновидности, сопутствующих болезней. Основные задачи: остановка кровоточивости и борьба с ее причинами.

Используют следующие лекарственные средства:

• витамины — Викасол (витамин K), аскорбиновую кислоту;
• препараты железа — Сорбифер, Актиферрин;
• гормоны — Преднизолон, Дексаметазон;
• иммунодепрессанты;
• аминокапроновую кислоту;
• препараты кальция.

При выраженной анемии применяется гемотрансфузионная терапия. Производят переливание крови, эритроцитарной и тромбоцитарной массы, используется плазмаферез. При лечении геморрагического диатеза с элементами сыпи на ногах хорошее действие оказывает магнитотерапия.

Источник: https://yazdorov.win/allergiya/gemorragicheskij-diatez-raznovidnosti-i-metody-terapii.html

Геморрагический диатез: классификация, причины, симптомы, лечение и профилактика

Геморрагический диатез — совокупность заболеваний, характеризующихся появлением склонности к повышенной кровоточивости и образованию кровотечений. Возникнуть такое патологическое состояние может как у детей, так и у взрослых. Причин развития этого недуга много, поэтому диагностика должна быть правильной и дифференцированной.

Причины появления

Прежде чем рассмотреть классификацию геморрагических диатезов и клинические рекомендации по их лечению, надо понять, почему развиваются такие патологические состояния. Причины могут быть следующими:

• Наследственная предрасположенность.
• Неправильное строение сосудистой системы.
• Недостаточное функционирование системы свертывания крови.


• Инфекционные патологии.
• Сахарный диабет или другие системные заболевания, негативно влияющие на кровеносные сосуды.
• Дефицит тромбоцитов.
• Повреждение стенок кровеносных сосудов вследствие интоксикации организма.
• Неправильное или нерациональное питание.
• Лейкоз.
• Хронические патологии почек и печени.
• Сепсис, менингит.
• Злокачественные опухоли.
• Нарушение функциональности иммунной системы.
• Длительное использование антикоагулянтов.
• Дефицит витамина C, К.
• Сильная аллергическая реакция.

Какая бы причина ни вызвала геморрагический диатез, ее нужно точно определить и устранить. В противном случае возможны серьезные осложнения.

Классификация болезни

Классифицировать геморрагический диатез можно так:

1. Тромбоцитопатии. Такие типы заболевания развиваются вследствие дисфункции тромбоцитарного звена.
2. Тромбоцитопении. В этом случае проблема заключается в уменьшении концентрации тромбоцитов в крови.
3. Ангиопатии. Кровотечение возникает из-за нетравматического повреждения сосудов.
4. Тромбоцитостении. В этом случае заболевания появляется вследствие повреждения тромбов, которые образуются из-за мутации в генах, сбоя в работе иммунитета, влияния токсических веществ.
5. Гемофилии. Процесс кровотечения запускает нарушение плазменных факторов свертывания.

Патология нередко развивается вследствие высокой активности фибринолиза, в процессе которого тромбоциты и сгустки крови растворяются слишком быстро. Самым тяжелым состоянием считается ДВС-синдром. Он характеризуется образованием тромбов во всех сосудах организма. Такой тип геморрагического диатеза является опасным для жизни человека и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Симптоматика патологии

Если организм здоров, то стенки сосудов должны быть частично проницаемы для растворимых веществ и газов. Однако элементы крови сквозь них проходить не должны. При патологическом повреждении сосудов ситуация в корне меняется. Выделяют такие симптомы геморрагического диатеза:

• Небольшие пятна синего цвета на коже, которые очень похожи на кровоподтеки.
• Красная сыпь на голеностопе, внешней части бедер, предплечий.
• Приступы рвоты. При этом в рвотной массе присутствует кровь.
• Появление некротизированных участков, язвочек на поверхности кожи.
• Боль в области живота.

В зависимости от того, какие причины геморрагического диатеза присутствуют у пациента, выделяют и неспецифические симптомы патологии:

• Общая слабость, нарушение трудоспособности, проблемы с концентрацией внимания.
• Частые головокружения, обмороки.
• Учащение сердечного ритма.
• Изменение оттенка кожных покровов: они становятся бледными.
• Ухудшение устойчивости к физическим и эмоциональным нагрузкам.
• Болевые ощущения в суставах.
• Шум в ушах или мушки перед глазами.

При наличии такой симптоматики необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и определить тип патологии, согласно классификации геморрагического диатеза.

Особенности диагностики

Для того чтобы правильно назначить лечение заболевания, проводится диагностика геморрагического диатеза. Она включает:

• Фиксацию симптомов, а также сбор анамнеза.
• Щипок кожи, а также определение ее реакции на сдавливание.
• Коагулограмму.
• Иммунологический тест.
• Исследование сыворотки крови.
• Анализ на свертываемость.

Пациенту обязательно необходима консультация не только терапевта, но и гематолога.

Дополнительные методы исследования

Если указанные исследования не дали полной картины патологии, то диагностика гематологического диатеза предусматривает использование дополнительных методов:

1. Общий анализ мочи.
2. Аспирационной пункции подвздошной кости.
3. УЗИ почек и печени.
4. Рентгенографического исследования суставов.
5. Функциональной пробы на прочность капилляров.
6. Трепанобиопсии.
7. Стернальной пункции.

Благодаря таким анализам специалисты могут точно определить тип патологии, степень тяжести, а также «построить» стратегию лечения.

Типы кровоточивости

Геморрагические диатезы у взрослых случаются реже, чем у детей. По типу кровоточивости заболевание можно разделить на:

1. Ангиоматозный. При этом на коже видны пурпурные звездочки (деформированные сосуды).
2. Гематомный. Этот тип характеризуется образованием небольших полостей, внутри которых находится кровь. У человека часто случается обильное кровотечение. К такому типу можно причислить гемофилию.
3. Васкулитно-пурпурный. Тут небольшие уплотненные пятна пурпурного оттенка выступают над поверхностью слизистых оболочек и кожи. Они представляют собой сгустки свернувшейся крови.
4. Микроциркуляторный. В этом случае под кожным покровом обнаруживается поверхностное кровоизлияние. Оно имеет вид пятна, не выступающего над поверхностью. Оттенок и размер такого кровоизлияния может быть разным.
5. Смешанный.

В зависимости от типа кровоточивости определяется вид заболевания и тактика его лечения.

Особенности проявления болезни у детей

Геморрагический диатез у детей чаще всего имеет наследственный характер. Его симптомы таковы:

• Беспричинные носовые кровотечения.
• Геморрагическая сыпь.
• Кровоточивость десен в раннем возрасте во время прорезывания молочных зубов.
• Боль в области суставов, их деформации.
• Присутствие сгустков крови в кале.
• Кровоизлияние в сетчатку глаза.

У новорожденных малышей патология проявляется уже со 2-го дня жизни. Дополнительно у них обнаруживается кровотечение из пупочной ранки. Увидев такие симптомы, врачи должны незамедлительно предпринимать меры по спасению жизни ребенка.

Консервативная терапия

Независимо от того у детей геморрагический диатез диагностирован или у взрослых, с ним нужно бороться.

Лечение предусматривает использование таких препаратов:

1. Витаминных комплексов. Лучше выбирать препараты с содержанием витамина С, К, Р.
2. Препаратов, улучшающих эластичность сосудов.
3. Средств для улучшения функции свертываемости крови («Гепарин»).
4. Кровоостанавливающие лекарства.
5. Глюкокортикостероиды («Преднизолон)». Они назначаются при снижении уровня тромбоцитарной массы. Длительность терапии иногда достигает 4 месяцев.

Для экстренной остановки кровотечения необходим жгут или тугая повязка. Иногда производится тампонада полостей, к месту возникновения кровотечения прикладывается лед.

Кроме того, назначается трансфузионная терапия. В зависимости от степени тяжести патологии пациенту переливается плазма с содержанием всех свертывающих факторов, эритроцитарная или тромбоцитарная масса.

Оперативное лечение

Лечение геморрагического диатеза может быть не только консервативным, но и оперативным. Существуют такие типы хирургических вмешательств:

1. Удаление селезенки. Такая процедура позволит увеличить длительность жизни кровяных клеток. Операция такого типа необходима при значительных неконтролируемых кровотечениях.
2. Пункция пораженных суставов с целью удаления внутреннего содержимого. Иногда сочленение приходится заменять протезом (если произошли необратимые изменения, деформации).
3. Удаление пораженных кровеносных сосудов. При необходимости вместо них устанавливаются протезы.

Хирургическое вмешательство требуется только в крайнем случае. Если терапию заболевания начать вовремя, то операцию делать не понадобится.

Поможет ли народное лечение?

Помимо лекарственных средств для терапии указанного заболевания применяются народные средства. Они помогают укрепить сосуды, улучшить формулу крови, повысить иммунитет. Однако применение любых отваров или настоев требует предварительного согласования с лечащим врачом.

Полезными будут такие рецепты:

1. В одинаковых пропорциях следует взять тысячелистник, чистец, спорыш, листья манжетки и земляники, крапивы. Далее, 8 г сбора заливается 400 мл крутого кипятка, настаивается 15 минут. После этого жидкость нужно процедить и употреблять по 100 мл трижды в сутки после еды.
2. Масло ромашки. Приобрести его можно в аптеке. Достаточно употреблять по 1 ст. л. средства в день, чтобы пополнить запас витамина К в организме. Также масло восстанавливает микрофлору кишечника.
3. Яснотка белая. Из это травы делают чай. Нужно 1 ч. л. сухого сырья засыпать в чашку и залить крутым кипятком. Чтобы улучшить вкус жидкости, можно добавить в нее мед. Для хорошего эффекта необходимо выпивать по 3-4 чашки такого напитка в день.
4. Для контроля над свертывающей системой крови при гемофилии используются такие травы: рыльца кукурузы (100 г), череда (50 г), пастушья сумка (50 г), зайцегуб опьяняющий (100 г), репешок (100 г), цветы калины (50 г), трава ястребинки (50 г). 1 ст. л. указанного сбора залить 350 мл крутого кипятка и варить 10 минут на небольшом огне. Далее жидкость нужно остудить и употребить весь объем в три приема. Пить лекарство рекомендуется после еды. Курс терапии длится до наступления полной ремиссии.
5. В равных пропорциях берут зверобой, яснотку, тысячелистник, ольху, листья ежевики и цветки ромашки, после этого смесь заливается кипятком (на 4 г смеси нужно 200 мл кипятка). Настаивать отвар нужно 3 часа. Пьют средство по 1/3 стакана 4 раза в сутки после еды.

В основном курс терапии длится 2 месяца, после чего делается перерыв на 14 дней. При необходимости он повторяется.

Народные средства нельзя считать пригодными для монотерапии. С их помощью полностью избавиться от заболевания не получится. От медикаментозных препаратов тоже нельзя отказываться, так как часто от них зависит жизнь больного. Однако в комплексе лекарственные и народные средства дадут хороший результат и улучшат качество жизни человека.

Возможные осложнения

Геморрагический диатез — серьезная патология, которая способна приводить к следующим осложнениям:

• Хроническая железодефицитная анемия.
• Онемение и параличи конечностей, других частей тела.
• Значительное ослабление иммунитета.
• ВИЧ-инфекция, вирус гепатита (при частом переливании компонентов крови или сыворотки).
• Поражение суставов, которое приводит к их обездвиживанию.
• Внутреннее кровотечение в различные отделы мозга.

Если кровотечение не можно контролировать, то патология нередко заканчивается летальным исходом.

Профилактика

Профилактика геморрагического диатеза предусматривает соблюдение таких рекомендаций:

1. Периодически сдавать анализы крови и проходить плановый диспансерный осмотр.
2. Тщательно планировать беременность с предварительным посещением генетика.
3. Отказаться от алкоголя и табака, так как вредные привычки негативно влияют на кровь и сосуды.
4. Полноценно питаться.
5. Любые медикаментозные препараты применять по назначению врача, соблюдая правильную дозировку.
6. Избегать повреждения крупных сосудов, а также длительной иммобилизации.

Для предупреждения патологии важно избегать черепно-мозговых травм. Если же диатез спровоцировала мутация генов, то пациенту придется всю жизнь соблюдать представленные выше рекомендации.

Образ жизни

Врожденная форма заболевания может иметь как положительный, так и отрицательный прогноз. Все зависит от степени тяжести заболевания, особенностей функциональности кроветворной и свертывающей систем.

При постановке такого диагноза человек должен встать на учет в центре гематологии и находиться под наблюдением. Периодически пациент обязан сдавать кровь на анализы и принимать препараты, назначенные специалистами. При осуществлении потенциально опасных манипуляций он должен ставить в известность медицинский персонал.

Близкие и родные больного обязаны знать способы оказания первой помощи в экстренных случаях. При выполнении всех рекомендаций врачей прогноз для большинства пациентов с такой болезнью благоприятный.

Источник: https://FB.ru/article/25285/uu-gemorragicheskiy-diatez-klassifikatsiya-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-profilaktika

Причины, симптомы и лечение геморрагического диатеза у детей и взрослых

Геморрагическим диатезом называют целый ряд патологий, которые приводят к одному исходу — кровоизлияниям и кровотечениям. Это не одно заболевание, хотя его могут поставить как отдельный диагноз.

Это следствие каких-либо недугов, связанных с сосудами, свёртываемостью крови или её составом. Такой диатез часто является симптомом других болезней. Патология может быть опасна, если приводит к сильным кровотечениям.

Больным нужно своевременно оказать грамотное лечение.

Причин возникновения геморрагического диатеза может быть несколько.

Классификация

В списке МКБ-10 (так называют Международную классификацию болезней) все патологии, которые относятся к геморрагическому диатезу, стоят под номерами от D69.0 до D69.9. Болезнь находится в категории «Пурпура и другие явления геморрагии».

Классификация болезни зависит от причин её появления, происхождения, симптоматики, того, как протекает заболевание, и как оно влияет на организм. Например, различают первичную (врождённую) и вторичную (приобретённую) формы патологии. Первичный диатез развивается, если есть наследственная предрасположенность.

Обычно он заметен сразу после рождения. Вторичный делится на:

1. Симптоматический. Когда кровоточивость появляется на фоне другого заболевания.
2. Невротический. Если у пациента есть проблемы с психикой, и он сам употребляют препараты или наносит себе раны, из-за которых начинаются кровотечения.

Геморрагические диатезы делят на типы в зависимости от симптомов:

1. Капиллярный (микроциркулярный). Выглядит, как красная сыпь на коже. Она появляется и на слизистых органов. Стенки капилляров очень тонкие и хрупкие, поэтому пропускают кровь. При обострении заболевания на месте высыпаний образуются язвочки.
2. Гематомный. Частые внутренние кровотечения. Происходят кровоизлияния в суставах, мышцах, брюшной полости.
3. Микроангиоматозный. Повреждение мелких капилляров. Небольшие локальные кровотечения.
4. Пурпурный. Небольшие высыпания алого или пурпурного цвета, которые появляются на руках и ногах. Обычно расположены симметрично.
5. Смешанный. Есть признаки нескольких подвидов геморрагического диатеза.

Есть классификация по тромбоцитам. Они служат некими «заплатками» для повреждённых сосудов и способствуют выработке гормонов, которые нужны для сокращения капилляров.

1. Тромбоцитопатия. Тромбоциты не выполняют своих функций.
2. Тромбоцитопения. Тромбоцитов мало. Либо организм «производит» их в недостаточном количестве, либо что-то их разрушает.

Осложнения

Самые опасные осложнения при геморрагическом диатезе — большая кровопотеря (анемия) и кровоизлияния в органы. Есть риск летального исхода. При подозрении на патологию нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Опасность для жизни возникает при обострении и тяжёлом течении. Если нормально лечиться и постоянно наблюдаться у врача, ничего страшного не произойдёт.

Другие осложнения:

1. Кровоизлияние в суставы. Из-за этого они теряют подвижность.
2. Внутренние кровотечения.
3. Гематомы могут сжимать органы и нервные окончания. Последнее часто является причиной паралича.
4. Кровоизлияния в глаза. Приводит к слепоте.
5. Подрыв иммунитета.
6. Проблемы могут появиться даже во время терапии. При частых переливаниях есть риск подхватить инфекцию, которая передаётся через кровь. Но этого не произойдёт, если вы лечитесь в клинике, которая работает с проверенными донорами.

Прогноз и профилактика

Если вы планируете завести ребёнка, надо сдать анализы и проверить, есть ли у вас наследственная предрасположенность к геморрагическим диатезам и другим похожим заболеваниям. Так можно узнать, появится ли у малыша патология, и заранее проконсультироваться у врача.

Профилактика диатезов:

1. Мероприятия, направленные на укрепление иммунитета. Приём витаминов, закаливание, физкультура.
2. Правильное питание.
3. Качественный отдых.
4. Отказ от вредных привычек.
5. При возникновении инфекционных заболеваний или воспалений нужно сразу лечиться.
6. Если есть проблемы с печенью, почками или кишечником, обращайтесь к врачу.
7. Для детей: надо поставить ребёнка на учёт к педиатру и регулярно проходить профилактические осмотры.
8. Если у кого-то из ваших родственников был геморрагический диатез, постоянно наблюдайтесь у врача. Это поможет обнаружить болезнь на ранней стадии.
9. Принимайте только те препараты, которые прописал специалист. Всегда соблюдайте дозировку. Особенно это касается медикаментов, которые снижают свёртываемость крови.

Геморрагические диатезы отличаются по форме, признакам, причинам появления. Это группа разнообразных заболеваний. Поэтому прогноз лечения сильно зависит от типа патологии. Полностью излечить её вряд ли удастся. Но с ней можно жить, если соблюдать рекомендации специалиста и не пренебрегать профилактикой.

В любом случае больной должен встать на учёт к врачу и регулярно проходить обследования. Также доктор может провести беседу с родственниками и близкими пациента, чтобы объяснить, как оказывать первую помощь при кровотечениях. Геморрагический диатез при обострении опасен для жизни. Это серьёзное заболевание.

Даже если оно проявляется незначительной сыпью, которая вам не мешает, лечиться всё равно надо.

Источник: https://kardiodocs.ru/vessels/vessels-vessels/gemorragicheskij-diatez-u-detej-i-vzroslyh.html

Геморрагический диатез у детей и взрослых: классификация, лечение, клинические рекомендации, симптомы, диагностика

Источник: https://dermatologiya.pro/allergiya/diatez/gemorragicheskij.html

Геморрагический диатез: что это такое, фото у взрослых и детей

Геморрагический диатез – общее название заболеваний, с характерной повышенной предрасположенностью человека к кровоизлияниям, появляющимся без причины или при незначительных травмах.

Подобная разновидность диатеза бывает наследственной или вторичной, которая развивается при воспалениях, протекающих в организме больного или может быть вызвана патологическими изменениями крови. Болезнь распространена и способна проявиться у взрослых, детей и новорожденных.

Внешне она проявляется в виде еле заметной сыпи, или крупных пятен на коже, которые выглядят, как большие синяки.

Внешние признаки заболевания на фото

Причины развития

Механизм развития заболевания делят на два вида:

• Наследственный, начинающий проявляться еще в детском возрасте. Он связан с генетическими отклонениями.
• Симптоматический, проявляющийся независимо от возраста. Обычно развитие какой-то из форм происходит в результате не одного, а нескольких нарушений процессов, отвечающих за свертываемость крови.

Наиболее распространенными причинами развития геморрагического диатеза являются:

• врожденные патологии;
• недостаток тромбоцитов;
• склонность к аллергическим реакциям;
• отравления токсичными веществами;
• тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
• недостаток витамина С;
• изменения психического состояния;
• применение некоторых видов медицинских препаратов.

Особенности у детей

В педиатрии, проявление геморрагического диатеза у детей иногда указывает на острую форму лейкоза.

Кроме этого, заболевание проявляется кровоточивостью десен, когда у грудничков прорезаются зубки, носовыми кровотечениями, кожной сыпью, болями и изменением строения суставов, кровоизлияниями глаз, рвотой, диареей, при этом в каловых массах содержится кровь. Девочки подросткового возраста страдают обильными месячными.

Зачастую тромбоцитопения у ребенка, не является болезнью, а указывает на незрелость тромбоцитов. Когда половое созревание завершится – это явление пройдет само собой. Тем не менее, педиатры советуют не игнорировать его, потому что часто негативные факторы увеличивают вероятность развития инсультов и внутренних кровотечений, из-за перенесенных травм.

Симптоматика

Главный признак развития патологии – высыпания на коже. Тип и разновидность заболевания отражается на распространении и характере сыпи. Иногда развиваются дополнительные симптомы – кровотечения, кровоизлияния, крупные кровоподтеки.

При тяжелом течении патологии высыпания становятся язвами. Кроме этого могут появиться тошнота, рвота, боли в области живота. Рвотные массы содержат фрагменты крови.

Методы лечения

Полностью вылечить эту патологию нельзя. Своевременное и грамотное лечение снижает выраженность признаков и устраняет возможность сильного кровотечения.

Современная терапия данной патологии проводится в несколько этапов.

Их количество зависит от степени развития болезни:

• лечение медикаментами;
• остановка кровотечения;
• хирургическое вмешательство;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• переливание крови.

При диагностировании геморрагического диатеза у взрослого или малыша, принимать препараты, разжижающие кровь, категорически запрещено (Курантил, Аспирин, Кардисейв, Аспикард, Аспенорм, Лиогель). Это же касается и некоторых видов обезболивающих средств (Аскофен, Сертофен, Цитрамон).

Медикаментозное

Терапия лекарственными средствами направлена на увеличение тромбоцитов, улучшение свертываемости, укрепление стенок сосудов. Гематолог назначает лечение индивидуально, в зависимости от типа патологии.

Обычно производится назначение:

• витаминных препаратов – витамины С, К, Р, если выявлены поражения стенок сосудов;
• глюкокортикоидных гормональных средств, при сниженном уровне тромбоцитов;
• специальных медикаментов, способствующих восполнению недостатка свертывающих факторов (Трамикс, Аминокапроновая кислота, Гордокс).

Остановка кровотечений

Начавшееся кровотечение останавливают при помощи наложения жгута, тампонады носовых проходов. Также можно наложить тугую повязку, приложить лед к кровоточащему месту.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

К хирургическому методу лечения прибегают в таких случаях:

• при сильной кровоточивости производится удаление селезенки оперативным путем – спленэктомия. Это увеличивает жизнеспособность клеток крови;
• когда кровотечения носят повторяющийся характер, производят удаление поврежденных сосудов. Если нужно, их протезируют;
• при скоплении крови в суставных сумках делают пункцию для ее удаления.

Источник: lechimvs.ru

Геморрагический диатез у детей — что это такое?

Понятие о геморрагических диатезах у детей демонстрирует, что это такое нарушение, которое способно возникать из-за дефектов в капиллярной стенке (капилляры представляют собой сеть крошечных сосудов (показаны на фото), через них проходят обменные газы и метаболические отходы).

Патогенезом в случае наследственного геморрагического состояния у детей выступает нарушение нормального течения процессов, имеющих гемостатический характер.

Последние могут быть представлены в виде:

• аномалий мегакариоцитов;
• дефицита или дефекта плазменных факторов, которые относятся к свертыванию;
• неполноценности мелких сосудов (они показаны на фото).

[kama][/kama]

Геморрагический диатез у детей влечет за собой симптомы, выражающиеся:

• кровотечением из носа ребенка;
• попадании красных частичек в мочу;
• присутствии красных включений в стуле.

Данные эпидемиологии в области педиатрии свидетельствуют о большой распространенности этого заболевания.

Геморрагический диатез у взрослых (фото)

Недуг данного типа следует и за сосудистой пурпурой. Это явление, при котором крошечные геморрагические пятна появляются на коже и слизистой оболочке (это демонстрируется на фото) взрослых людей. При этом происходит утечка жидкости из-за ослабления стенок сосудов.

Факторы, которые способствуют этому состоянию, представлены:

• инфекциями, такими как менингит, сепсис, геморрагические лихорадки, тиф и др.;
• многими химическими веществами, ответственными за ненормальную тенденцию к кровотечению (аспирин, хинин, фенилбутазон);
• возрастными изменениями, когда кожа становится слишком тонкой, а маленькие сосуды под кожей могут разорваться из-за незначительной травмы, тогда крошечные красные пятна видны на тыльной стороне руки (фото геморрагического диатеза у взрослых можно найти ниже);
• дефицитом витамина С (который способствует укреплению стенок сосудов), недостаточное количество этого вещества приводит к капиллярному кровоизлиянию;
• болезнью Кушинга;
• длительной терапией кортикостероидами;
• печеночной недостаточностью.

В рамках патанатомии выделяют следующие структурные изменения, которые возникают в теле человека:

• появление синяков — сначала красных, а потом они становятся фиолетовыми через день или два;
• длительное кровотечение из мест мелких травм (примеры показаны на фото), удаленных зубов у детей и взрослых;
• менструальные выделения чрезмерные и продолжительные.

Эта болезнь может иметь и аллергическую этиологию. А значит, аллергическое заболевание способно быть одной из причин, спровоцировавших возникновение проблемы.

Мнение врача

Советы и рекомендации

Клинико лабораторная диагностика предполагает проведение физического осмотра больного.

Нужно будет сообщить врачу о:

• лекарствах или добавках, которые пациент принимает;
• недавних падениях или травмах у детей либо взрослых;
• часто ли происходит кровотечение;
• долго ли оно длится;
• что ему предшествует у детей и взрослых.

Диагностического характера обследование также будет включать: назначение полного анализа крови, измерение количества красных и белых кровяных телец в теле; проведение теста, который проверяет, насколько хорошо сливаются тромбоциты.

Поскольку существует множество состояний, которые могут скрываться под проявлением такого недуга, лечение будет варьироваться в зависимости от конкретной проблемы, лежащей в его основе.

Клинические рекомендации будут заключаться в вероятной необходимости:

• провести лечения в рамках клиники;
• сестринском уходе;
• переливании крови;
• использовании антикоагулянта;
• антибиотикотерапии, если причиной появления проблемы является инфекция.

Организация лечебно диагностического процесса на ранних сроках появления нарушения является залогом более быстрой и эффективной борьбы с ним, и предотвращения угроз возникновения возможных осложнений.

Источник: helsbaby.ru

Механизм развития

В основе патогенеза расстройства лежит группа моментов. Всего можно назвать три основных пути:

Нарушение функциональной активности тромбоцитов

Классическая ситуация — тромбоцитопатия, когда форменных клеток достаточно, но они не способны адекватно работать и выполнять собственные функции по агрегации (сбору в большом количестве) и восстановлению эластичности сосудов. В конечном итоге это и приводит к повышенной кровоточивости.

Другой подвид касается недостаточной концентрации тромбоцитов и носит название тромбоцитопения.

Оба варианта одинаково опасны и затрагивают способность организма к синтезу или обеспечению нормальной активности форменных клеток.

Проблемы с коагуляцией

Суть заключается в нарушении выработки особых веществ, которые называются факторами свертывания. Вариантов в этом случае множество, потому как немало и самих соединений.

Объективно этот механизм проявляется как ДВС-синдром, гемофилия и множество других аномальных состояний.

Возможности качественно лечить такие отклонения часто не оказывается, поскольку сама этиология не предполагает коррекции. Нередко эти нарушения имеют генетическое происхождение. Остается только снимать симптомы.

Изменение свойств сосудов

Они недостаточно эластичные, ломкие, чрезмерно проницаемые, что и становится в конечном итоге причиной проблемы.

Расстройства структуры могут обуславливаться преходящими патологиями, например, цингой, когда организм недополучает аскорбиновой кислоты, васкулитами аутоиммунного или инфекционного происхождения.

В этом случае лечение возможно, хотя и представляет определенные сложности.

Геморрагические диатезы независимо от первичного механизма далее развиваются по одной и той же схеме:

• Начинаются кровотечения, затем, по мере прогрессирования основного нарушения, интенсивность таковых усиливается.
• Далее появляются дополнительные симптомы. Клиническая картина постепенно становится выраженной.
• В итоге наступает фаза потенциально смертельных осложнений. Процентная вероятность негативных последствий растет пропорционально годам без лечения.

Это не те состояния, которые могут самостоятельно пройти. Время в подобном случае играет ключевую роль, необходимо как можно раньше начинать специфическую терапию.

Классификация

Подразделение проводится несколькими способами. Общепризнанным считается такой критерий, как происхождение и тип отклонения. Соответственно выделяют три крупных подвида расстройства.

• Нарушения со стороны нормальной концентрации или функциональной активности форменных клеток. Тромбоцитопатии или -пении. О них уже было сказано выше. Оба варианта смертельно опасны без терапии, чреваты летальными кровотечениями даже при минимальной физической стимуляции тканей.

Более того, пациент нередко попадает в ловушку. Невозможно провести операцию, хирургическое вмешательство становится недосягаемым способом коррекции при необходимости такового. Поскольку больной просто не выдержит процедуры.

Терапия возможна не всегда, однако полного восстановления примерно в 25-30% случаев добиться удается.

• Коагулопатии. Как и следует из названия, это расстройства на стадии нормального свертывания. Сопровождаются снижением выработки некоторых специфических веществ или целой группы таковых.

Представлены широким перечнем: ДВС-синдромом, гемофилией, болезнью Виллебранда и множеством прочих. Дифференциация этих состояний проводится диагностическими методами.

• Третья категория расстройств касается сосудов. Это так называемые вазопатии. Сюда относят преимущественно аутоиммунные и реже инфекционные васкулиты.

Воспалительные процессы со стороны капилляров, вен, артерий и иных структур. Еще один классическим примером патологии подобного рода считается Цинга, недостаток аскорбиновой кислоты в организме.

Несмотря на то, что это главный способ классификации, он далеко не единственный. Подразделить нарушений можно по этиологии, происхождению.

• Первичный тип. Обусловлен собственно расстройством работы тромбоцитов. Распространенность среди населения всей планеты составляет по разным оценкам порядка 0.07% от общей массы людей, что не так много и равно примерно 5 миллионам.

При этом цифра может быть занижена, ввиду недостаточного уровня медицины, к тому же не все обращаются к врачам.

• Вторичная форма. Коагуло- и вазопатии относятся к такому типу. Сопровождаются той же симптоматикой, но происхождение иное, потому и подход к терапии будет отличаться.

Также выделяют острые и хронические нарушения. В зависимости от возраста манифестации (начала расстройства) называют геморрагические диатезы у детей, у взрослых пациентов.

Классификации дают возможность точнее понять суть нарушения и тщательно описать его в медицинской документации. Проработать тактику диагностики, а затем и терапии.

Симптомы

Подразделение клинических моментов проводится по форме основного патологического процесса.

Рассматриваемое состояние неоднородно, характеризуется группой разнородных синдромов. Каждый со своим собственным комплексом проявлений.

Пурпура

Основой признак — это образование на коже туловища, рук, ног небольших красноватых пятен разной интенсивности окраса: от нежно розового до яркого, малинового, алого (см. фото).

Они безболезненны, не доставляют никакого дискомфорта, кроме психологического из-за косметического дефекта.

Спустя несколько недель сходят на нет сами. Однако участки сильной пигментации остаются и не устраняются без специальных процедур.

Микроангиоматозная форма

Характерная клиническая черта — это фокальные кровотечения. Если говорить проще, излияния жидкой соединительной ткани наблюдаются регулярно и в одних и тех же местах.

Локализацией может быть глаз, носовые ходы, слизистые оболочки половых органов, пищеварительный тракт, легкие. В теории — что угодно.

Зависит от особенностей тела пациента и происхождения патологического процесса.

Циркуляторная форма диатеза

Более вариативная разновидность. Поскольку сопровождается она уже группой типичных проявлений. Можно назвать основную триаду:

• Образование на коже тела синяков, небольших гематом, которые никак не связаны даже с физическим влиянием на ткани организма. Это спонтанные нарушения.

• Петехиальная сыпь. Как в случае с пурпурой, но менее интенсивная. Проходит без каких-либо следов и косметических дефектов. Также не доставляет пациенту дискомфортных ощущений.

• Постепенно возникают более интенсивные кровотечения. Вовлекается пищеварительный тракт, половые пути у женщин, также дыхательная система. Возможно становление инсульта, инфаркта по тем же самым причинам.

Гематомная форма

Крайне опасная разновидность геморрагической сыпи. Несет большую угрозу жизни. Поскольку характеризуется массивным истечением жидкой ткани в подкожно-жировую клетчатку, полые органы, возможно в суставы.

Внимание:

Каждый эпизод расстройства может стать последним. В основном этот синдром встречается при гемофилии или злоупотреблении антикоагулянтами.

Смешанный тип

Для него характерно развитие нескольких симптомов. В том числе сочетание интенсивной кровоточивости и петехиальной сыпи на коже.

Симптомы, которые встречаются у всех типов нарушения

Несмотря на специфику отдельных типов нарушения, есть и общие для всех разновидностей проявления.

• Падение уровня артериального давления. Степень такового зависит от характера отклонения, давности его существования, количества потерянной крови. Возможны критические изменения, вплоть до коллапса, впадения в кому и стремительной смерти от осложнений.
• Снижение частоты сердечных сокращений. Брадикардия. Однако на начальных стадиях патологического процесса встречается и обратное явление —  тахикардия до 100-110 ударов в минуту. Так организм пытается компенсировать недостаток питания и клеточного обмена.
• Нарушения дыхательной функции. Даже без физической нагрузки.
• В среднесрочной перспективе не миновать анемии с дефицитом железа. Сопровождается это состояние слабостью, сонливостью, тошнотой, неврологическими нарушениями, косметическими дефектами (ломкость волос, угревая сыпь) и группой других проявлений.

Симптомы геморрагического диатеза специфичны, но в рамках дифференциации отдельных состояний могут быть определенные трудности. Вопрос решается посредством лабораторной и инструментальной диагностики.

Причины

В большинстве случаев нарушение рассматриваемого рода имеет вторичное происхождение. То есть обусловлено прочими отклонениями в работе организма.

Какие именно факторы развития присутствуют:

• Генетические аномалии. Измененный материал передается детям, которые встречаются с нарушениями уже при рождении. Однако манифестация может и припоздниться. В некоторых ситуациях отклонения наблюдаются в пубертатный период.
• Васкулиты. Воспалительные процессы со стороны сосудов разного калибра и неодинаковой локализации. Как правило, встречаются в результате атаки собственных защитных сил организма на клетки.

Аутоиммунный процесс — не единственный возможный. Встречаются и инфекционные провокаторы. Например, на фоне поражения стафилококком, пиогенной флорой вообще, вирусами герпеса, в особенности штаммом четвертого типа и пр.

Обследование пациентов требуется для отграничения различных форм и расстройств.

• Инфекционные заболевания. Разной локализации и интенсивности.
• Всевозможные нарушения синтеза факторов свертывания. Гемофилии, ДВС-синдром и большая группа прочих изменений.
• Гормональный дисбаланс. Встречается и как естественный процесс. Например, на фоне пубертатного периода, беременности, также перехода в климакс у мужчин и женщин.

Речь может идти и о группе причин. Потому вопрос происхождения не всегда столь очевиден и прост. От врача требуется достаточная прозорливость в вопросах клинической практики.

Диагностика

Обследование проводится под присмотром специалиста по гематологии. Продолжительность мероприятий может быть значительной. Порой требуется не один цикл процедур.

Что входит в базовый список действий:

• Опрос больного. Врач фиксирует все жалобы, собирает воедино и составляет картину. Путем сопоставления выявляет наиболее вероятные расстройства и исключает их по одному постепенно.
• Сбор анамнеза. Играет большую роль. Выявляют перенесенные ранее и текущие в данный момент болезни, привычки, образ жизни, семейную историю. Этот нехитрый метод позволяет быстро определиться с вероятной этиологией нарушения.
• Общий анализ крови. Базовая процедура. Направлена на исследование наиболее грубых расстройств в работе организма.
• Визуальная оценка тканей пациента. Петехиальная сыпь, пурпура становятся видны сразу же.
• Функциональные тесты. Провоцирующие образование геморрагий. С помощью жгута, щипка и прочими путями. По степени реакции тканей определяют характер отклонения.
• Исследование мочи. Как правило, врачей интересуют примеси крови. Гематурия. Возможно расширение мероприятия, назначение анализа по Нечипоренко.
• Оценка присутствия скрытой крови в кале. Почти всегда ее наличие и положительный результат говорят о раковом процессе или, что более вероятно в данном случае, о незначительных кровотечениях в нижних отделах пищеварительного тракта.
• Коагулограмма. Исследование скорости и качества свертывания крови. Отличия от нормы идентифицируются как патологические сразу.
• По потребности назначают УЗИ органов желудочно-кишечного тракта, брюшной полости вообще. Рентгенография. МРТ или КТ.

Вопрос целесообразности того или иного мероприятия решается специалистом. Диагностика может потребовать не одной недели плотной работы врача и пациента в тандеме.

Методы терапии

Лечение геморрагического диатеза в острую фазу проходит в стационаре, а выбор методов зависит от первичной причины патологического процесса.

Если говорить о конкретных примерах:

• Активное применение тромболитиков, антикоагулянтов предполагает отказ от средств данного типа. Это эффективный способ коррекции, но проходить он должен под контролем врача. Поскольку возможны парадоксальные реакции при резком отказе от медикаментов.
• В качестве кровеостанавливающего используют средства Викасол и наименования на основе аминокапроновой кислоты. Как правило, местно.
• При тромбоцитопатиях и некоторых других изменениях хорошо себя показывают глюкокортикоиды. Дексаметазон, Преднизолон. В форме таблеток или инъекционных растворов. Длительное использование таковых, однако, несет опасность для здоровья и само. Поскольку эти препараты часто вызывают грозные побочные явления.
• Аутоиммунные процессы требуют использования иммуносупрессоров, которые замедлят или вовсе устранят аномальную реакцию собственных защитных сил тела.

В качестве симптоматических мер показан гемостаз (остановка кровотечения), при внутренней локализации — хирургическими методами.

Помимо того, применение витаминно-минеральных комплексов на основе аскорбиновой кислоты, прочих соединений.

Не обойтись без переливаний крови, плазмы, эритроцитарной массы. Это основной метод систематической терапии гемофилии.

Пациентам рекомендуется пересмотреть образ жизни. Минимизировать риски травм, даже незначительных. Отказаться от курения, приема спиртного. Не потреблять медикаменты без назначения специалиста. Это разумные меры профилактики.

Прогноз

Зависит от конкретного диагноза. При множестве расстройств — неблагоприятный. Если есть возможность взять болезнь под контроль или скорректировать симптоматику до нуля — перспективы восстановления хорошие.

Вопрос решается после проведения хотя бы базовой диагностики. Уточнить прогноз нужно у своего лечащего врача.

Возможные осложнения

Основные негативные последствия представлены опасной группой процессов.

• Сюда относят инсульт, инфаркт, массивные кровотечения, летальные в большинстве своем, также анемию с критическим падением уровня гемоглобина.
• Всевозможные нарушения работы сердечнососудистой системы, головного мозга, неврологический дефицит.

Геморрагические диатезы — это группа синдромов. Как правило, речь не о диагнозе, а о расстройстве симптоматического уровня.

По каким причинам оно развивается — нужно выяснить под контролем специалиста по гематологии. Возможно привлечение сосудистого хирурга, прочих докторов, если на то есть основания.

При должном внимании и своевременной терапии удается улучшить качество жизни, свести риски к минимуму и сохранить здоровье.

Источник: CardioGid.com

Классификация

Классификация выделяет следующие группы данной патологии:

1. Диатезы, спровоцированные неправильным тромбоцитарным  гемостазом. Тромбоцитопатия и тромбоцитопения являются составными этой группы. Нарушенный иммунитет, почечные болезни, вирусное инфицирование и патологии печени провоцируют их возникновение.
2. Классификация второй группы включает диатезы, спровоцированные расстройством свертывания крови: гемофилия, фибринолитическая пурпура. Заболевания появляются в связи с продолжительной терапией антикоагулянтами и фибринолитиками.
3. Классификация третьей группы охватывает диатезы, при которых разрушаются стенки сосудов: васкулит, авитаминозы, телеангиэктазия.
4. Классификация четвертой группы имеет различные формы, факторами появления которых могут послужить неправильная свертываемость крови или тромбоцитарный гемостаз.

Симптомы

Геморрагические васкулиты имеют различные симптомы. При нарушении проницательной функции стенки сосудов симптомы могут проявляться мелкой сыпью по всему телу и на  слизистых оболочках, болью в животе, кровью в моче. Появление боли и отечности в суставах, также может свидетельствовать о данном заболевании.

Вторая группа заболевания сопровождается внезапным кровотечением и кровоизлиянием (подкожным, обширным или мелким). Кровоизлияния могут быть различной окраски. Нарушения свертываемости крови может быть вызвано развитием анемии, которая также бывает признаком диатеза.

Гемофилия – являются третьим видом этой патологии.  Симптомы: носовые кровотечения с первого года после появления на свет малыша, подкожное кровоизлияние при легкой травме, а также кровоизлияние в суставную полость (гемартроз).

Геморрагический диатез у детей зачастую проявляется кровотечением из носа.

Симптомы у деток данного заболевания могут наблюдаться следующие:

• сыпь по всему телу;
• склонность к образованию гематом при незначительных ушибах;
• у девочек в половозрелом возрасте наблюдаются менструальные кровопотери которые превышают норму(симптомы меноррагии) .

Неоднократно у детей наблюдались такие симптомы, как излияние крови во внутренние  органы (почки и т.д.), которые сопровождаются болью в животе и рвотой с кровяными примесями.

Диагностика

Диагностику проводят для выявления причин, вызывающих кровоточивость. Для этого врачи направляют больного ребенка на лабораторное исследование мочи, крови, коагулограмму и биохимию.

При обнаружении данной патологии потребуется:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови и мочи;
• исследование  крови на микроэлементы, которые в ней содержатся;
• установление периода на общую кровествертываемость;
• протромбиновый и тромбиновый тесты;
• тест генерации тромбопластина;
• коррекционные пробы в аутокоагулограмме на определение степени нехватки в плазме требуемого возбудителя;
• иммунологические тесты.

Комплексное обследование  обеспечит наиболее качественные результаты, исходя из которых, можно установить точный диагноз.

Лабораторная

Лабораторная диагностика имеет решающее значение. В случае, если лабораторные показатели оказались в норме у больных которые имеют повышенную кровоточивость, не означает что геморрагическая болезнь отсутствует. Изменения лабораторных исследований можно увидеть в период геморрагического фрагмента. В обязательном порядке пройдите повторное исследование.

Один из лабораторных тестов, который проводится для исследования гемостаза, является не достаточно чувствительным (например, выявление периода кровесвертываемости). Итоги теста, определяющего активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), модифицируется гемофилией только при уменьшении недостающего фактора до показателя не меньше 10 % от стандарта.

Кровоточивость проявляется, когда вместительность какого-то фактора является ниже данного критического показателя. При аутоэритроциторной сенсибилизации, даже прибегая к современным методам, нарушение системы  гемостаза определить не возможно.

Дифференциальная

Дифференциальная диагностика наиболее легкий способ классифицировать проявления болезни, так как многие формы геморрагического васкулита сопровождаются похожими признаками, однако требуют разного лечения. Дифференциальная диагностика использует следующие данные:

• анализ наличия связей между проявлением симптоматики синдрома и употреблением медикаментов, прививок, различных патогенных воздействий;
• оценка наличия кровотечения после операции и травмирования;

Дифференциальная диагностика помогает врачу определить на каком сроке появилось заболевание, а также его длительность и характерные черты.

Инструментальная

Инструментальная диагностика проводится с помощью общего анализа крови, который поможет выявить постгеморрагическую нормохромную или гипохромную анемию. В следствии изучения данных, специалистами назначаются такие диагностические методы: рентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, а также ЭКГ.

УЗИ назначают при проявлениях поражений почек. У больных детей часто обнаруживают заболевание почек, аномалию развития органов мочевыводящей системы, неправильное выделительное и накопительное функционирование почек и др. Полученные результаты помогут составить прогнозы относительно заболевания, а также осуществлять контроль за правильностью лечения.

Также проводится опрос больного, который способствует определению природы патологии: наследственный или приобретенный, острая или хроническая  форма, причины аллергической реакции и  т. д.

• Обязательно почитайте: аллергический диатез у детей

Физикальное обследование выявляет тип кровоточивости, указывающий на поражение конкретного звена гемостаза (сосудистого при васкулитно-пурпурном типе, тромбоцитарного при петехиально-пятнистом, коагуляционного при гематомах).

Лечение

Лечение назначает исключительно врач после определения типа диатеза. Также лечение зависит от механизма кровоточивости. Доврачебная помощь родителей ребенку при геморрагическом васкулите должна включать такие меры и действия:

• обеспечьте малышу покой и постельный режим;
• следите за правильностью питания, которое должно быть обогащенным большим количеством калорий;
• давайте ребенку пить побольше жидкости;
• при кровотечении применяйте тампон.

Препараты

При заболевании васкулитом или тромбоцитопеничсекой пурпурой в лечении применяются кортикостероидные препараты. Рекомендовано использовать такие препараты как: спазмолитикики, дезагреганты, нейтрометаболические медикаменты. Комплекс лечения способствует улучшению состояния организма ребенка, зависимо от степени развития заболевания.

Такие препараты как: дицинон, гепарин, использование гласиона, внутривенное ведение глюконата и хлорида кальция, пахикарпина, реместина и др. назначаются при геморрагическом синдроме на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Чтобы избавиться от кровотечений, врачи рекомендуют прием препаратов, которые способствуют улучшению кровесвертываемости. Для прекращения кровотечения будут задействованы медикаменты, обладающие антисептическим действием: Тромбин, Пахикарпин, применение специальной пленки с линкомицином и гемостатической губки.

Применение препаратов, способствующих повышению свертываемости крови, и антисептиков поможет не только остановить кровотечение, но и приводит к мгновенному затягиванию ран.

Витамины

Лечение витаминами, такими как аскорбиновая кислота, витамин Рр, рутин  применяют в случае авитаминоза. Витамины группы К – противогеморрагические препараты, способствующие нормализации кровесвертываемости, участвуют в процессе биосинтеза, поэтому их назначают при наличии всех видов ГД.

Переливание крови

Переливание крови или  плазмы проводятся при гемофилии. Если больного беспокоят постоянные кровотечения, может понадобится хирургическое вмешательство по удалению селезенки. В случае развития анемии, рекомендуется соблюдения диеты и прием препаратов железа.

Народные средства

Народных методов терапии геморрагического диатеза множество: ванны, различные мази, травы и т.д. Но не забывайте, что в первую очередь вы должны обратиться к врачу. Самолечение приносит вред здоровью ребенка.

Одним из средств народной медицины является лечение отваром, где основным компонентом станет лавровый лист. Десять больших лавровых листьев залить одним литром воды и на медленном огне довести до кипения на протяжении 3 минут. Если используете метод водяной бани, тогда 10 мин. Измельчить шиповник и добавить чайную ложку в состав. Смесь оставить на ночь настояться, а на утро можно давать малышу, 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Лавровый отвар можно разбавлять с чаем, соком, водой или с любым другим напитком, который употребляет ваш ребенок, в количестве одной столовой ложки. Курс терапии народным методом – 6 месяцев.

Отвар можно употреблять в целях профилактики. Для профилактики геморрагического диатеза также применяются: лечебная физкультура, фитотерапия и процедуры физиотерапии.

Источник: LechenieDetej.ru