Средний объем эритроцитов повышен что это значит

Среднего объема эритроцитов в крови

Анализ крови является комплексным способом оценки объема и содержания элементов, находящихся в организме пациента. В период болезней или других возникающих патологий специалисты в ходе оценки проведенного комплексного анализа могут обнаружить отклонения от нормы в содержании тех или иных элементов.

Одним из важнейших показателей, которые замеряются гемолитическим анализатором, является показатель среднего объема эритроцитов в крови, который в результатах анализа обозначается аббревиатурой MCV. Благодаря этому показателю специалисты могут поставить диагнозы анемии при недостатке численности эритроцитов или же макроцитоза при его избытке.

Вычисляется данное значение путем умножения объема красных кровяных клеток в крови в процентном соотношении на десять, а далее деления полученного числа на количество красных кровяных клеток в данной порции крови. MCV дает представление о содержании одного из важнейших параметров для нормального функционирования эритроцитов — гемоглобине. В совокупном анализе с другими эритроцитными индексами доктора способны выявить причины возникновения патологий.

Норма параметра

В среднем, норма параметра MCV у различных категорий людей разного возраста варьируется от 70 до 110 фл. При этом в некоторых случаях параметр может показывать заниженное или же, наоборот, завышенное значение, но обусловлено это будет не отклонениями в здоровье проверяемого, а особенностями организма, что очень часто наблюдается у ребенка.

В таблице отражены нормы показателя среднего объема эритроцитов для разных возрастов и гендерной принадлежности

Пол	Возраст	Норма, фл
Дети	Меньше 1 года	71-112
	1-5 лет	73-85
	5-10 лет	75-87
	10-12 лет	76-94
Женщины	12-15 лет	73-95
	15-18 лет	78-98
	18-45 лет	81-100
	45-65 лет	81-101
	Старше 65 лет	81-102
Мужчины	12-15 лет	77-94
	15-18 лет	79-95
	18-45 лет	80-99
	45-65 лет	81-101
	Старше 65 лет	81-102

Иногда у пациента могут наблюдаться выраженные симптомы анемии, но MCV при этом показывает оптимальное значение параметра. Происходить это может в следующих случаях:

• Опухоли;
• Потеря крови в больших количествах;
• Гемоглобинопатия и нарушение на ее фоне структуры белка;
• Инфекции хронического характер;
• Заболевания, появившиеся в результате гормональных сбоев в работе щитовидной железы, надпочечников и т.д.

Повышения значений параметра MCV

Нередко какие-либо нарушения, происходящие в организме, прямым образом отображаются на анализах крови. Одним из распространенных отклонений от нормы является повышенный параметр MCV. При этом у больных проявляются выраженные симптомы, например, бледность или пожелтение кожных покровов в области носа и губ, слишком частое сердцебиение даже в состоянии полного спокойствия пациента. Одним из сигналов отклонений от нормы могут также стать беспричинные неприятные болевые ощущения в области живота.

Повышенное значение параметра MCV может наблюдаться в следующих случаях:

• Нехватка в организме витамина В12. Этот витамин напрямую отвечает за создание молекул ДНК, а также за образование эритроцитов. Их количество стремительно уменьшается, в то время как объем эритроцитов растет. Показатель гемоглобина в каждом эритроците значительно повышен из-за увеличенного размера красных телец. Для того, чтобы поднять уровень витамина В12 в крови и понизить значение MCV до нормальных значений, необходимо употреблять в пищу насыщенные им продукты.

Для того, чтобы повысить значение витамина В12 в организме, человеку необходимо употреблять в пищу куриные яйца, печень, голландский сыр, баранину, свинину, говядину, сметану, краба, кролика, скумбрию и т.д.

• Отравление экзогенными веществами. Чаще всего это употребление человеком алкогольных веществ, а также работа на вредных предприятиях. Повышает показатель среднего объема эритроцитов и прием гормональных контрацептивов. Чтобы параметр быстро пришел в норму, нужно отказаться от приема данных веществ.
• Наличие микседемы (заболевание щитовидной железы)

Понижение значений параметра среднего объема эритроцитов

Присутствие мелких и недоразвитых кровяных клеток с нарушенным показателем цвета в организме может вызывать гипохромную анемию, при которой показатель MCV значительно понижен. Пациенты, у которых наблюдается повышенное пониженный средний объем эритроцитов, ощущают быструю утомляемость, повышенную рассеянность и раздражительность, общую слабость, проблемы с запоминанием даже самых простых вещей и с концентрацией внимания. Данные проявления являются сигналом к нарушениям, происходящим в организме, и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Уменьшение объема эритроцитов в крови может возникнуть по нескольким причинам:

• Нарушения метаболических процессов, в особенности нарушение водно-солевого обмена. Баланс ионов в клетках крови изменяется, поэтому жидкость, содержащаяся в клетках, выходит наружу, из-за чего показатель MCV снижается;


• Ожоги массивного поражения;
• Нарушения в образовании молекул гемоглобина или же быстрое их разрушение. В медицинских учреждениях при этом ставится диагноз гемоглобинопатии, это заболевание передается на генетическом уровне;
• Нарушение синтезирования кровяных клеток, в следствие чего изменяется их качественная составляющая. Эритроциты более мелкие и подвержены деформированию, что дает уменьшенный параметр MCV на результатах анализа;
• Сильное обезвоживание организма;
• Поражение организма человека ионами свинца;
• Злокачественные опухоли;
• Прием медикаментозных средств, способствующих нарушению связей полипептидов.

Как в случае повышенного параметра среднего объема эритроцитов, так и в случаях понижения, ни в коем случае нельзя оставлять данное отклонение от нормы без внимания. Необходимо выявить причины возникновения патологий и назначить со специалистами эффективное лечение, проследив через определенное время, возымело ли оно положительный эффект.

У людей, страдающих отклонениями от нормы показателя MCV, наблюдаются следующие симптомы: головокружение, апатия, головные боли, бледность, мушки перед глазами, сонливость, утомляемость, одышка, слишком сильное биение сердца, шум в ушах.

Таким образом, при выявлении у больных симптоматики, схожей по описанию с выше представленными в статье, человеку необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. Важно помнить, что патологии, касающиеся кровяных клеток, являются одними из самых опасных и требующих немедленного лечения. Игнорирование симптомов у самих людей и их близких не решит проблему, а лишь поспособствует ее усугублению.

Нормой среднего объема эритроцитов, содержащихся в крови, является диапазон 70-110 фемтолитров, во всех других случаях будет наблюдаться либо повышение параметра, либо его понижения, которые сопровождаются общими симптомами, утомляемости, усталости, раздражительности и общего ухудшения самочувствия. Для решения проблем в первую очередь необходимо выявить причины отклонения от нормы, а в дальнейшем выбрать адекватное лечение, согласованное со специалистом.

Источник: www.SdamAnaliz.ru

Повышенный уровень красных кровяных телец у взрослого

Эритроциты – клетки крови, отвечающие за доставку кислородных молекул к клеткам и удаление продукта обмена – углекислого газа. Продолжительность жизни клетки около 3 месяцев. Затем кровяные элементы разрушаются в печени и выводятся из организма, а на смену им приходят молодые клетки, синтезируемые в костном кроветворном ростке. Мужские и женские нормативы эритроцитарного уровня немного различаются:

• у взрослого мужчины концентрация эритроцитов составит – 3.3-5.5*10¹² ед/ мл;
• для женщины нормальный эритроцитарный показатель – 3-4.7*10¹² ед/мл.

Более высокие референсные значения у представителей сильного пола обусловлены тем, что мужское тело имеет большую мышечную массу, требующую активного снабжения кислородом. Гормоны андрогены, синтезируемые организмом мужчины, стимулируют процесс выработки эритроцитов.

Количество красных элементов в крови взрослого выше нормы требует медицинской консультации. Появление эритроцитоза указывает на возможные проблемы со здоровьем.

Что это значит?

То, что значит повышение эритроцитов в крови у взрослого, доктора определяют с учетом анализа особенностей жизни и возможного влияния внешних факторов. Незначительное повышение бывает обусловлено физиологическими процессами:

• проживание в высокогорных районах;
• интенсивные спортивные занятия.

Умеренно повышенное количество эритроцитов у взрослого без признаков общего ухудшения самочувствия указывает на то, что организм стремиться компенсировать возникшую кислородную недостаточность, вызванную внешними факторами. Ложный эритроцитоз, когда повышены красные элементы в 1 мл крови при потере жидкости. Такое случается при заболеваниях, сопровождающихся длительной лихорадкой, диареей и рвотой.

Но чаще причины, почему повышено содержание эритроцитов у взрослого носят патологический характер. Провоцируют отклонение в составе крови:

• болезни органов дыхания, сопровождающиеся развитием дыхательной недостаточности (ХОБЛ, астма, туберкулез);
• пороки сердца;
• заболевание почек и/или печени;
• опухоли.

Эритроцитоз, вызванный патологическими факторами, сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, головокружениями и другими признаками ухудшения самочувствия. Когда в анализе крови много эритроцитов: что это значит – врачи определяют, учитывая все данные обследования пациента. Это позволяет выявить причину появления эритроцитоза.

Как понизить?

Самостоятельно изучив бланк из лаборатории и обнаружив признаки эритроцитоза, не нужно паниковать и искать в интернете, как понизить эритроцитарную концентрацию. Когда у взрослых людей в анализе крови эритроциты повышены: что это значит, решает врач. Некоторые состояния считаются естественной приспособительной реакцией на внешние условия (проживание в горах, интенсивные тренировки) и не требуют коррекции.

Когда эритроциты повышены из-за потери жидкости, то требуется восполнить недостаток влаги с помощью обильного питья. При выраженном обезвоживании назначают инфузионное вливание глюкозы и солевых растворов.

Подбор медикаментов зависит от заболевания, вызвавшего повышение эритроцитарного показателя. Для снижения вязкости применяют:

1. Кровопускание. В условиях стационара из вены взрослого больного берется 200-300 мл красной жидкости, а затем вливается донорская плазма или физраствор.
2. Гирудотерапия. Когда эритроцитарный показатель повышен умеренно, с помощью пиявок удается разжижить кровь.
3. Кислородные ингаляции. Если повышение синтеза кровяных телец стало компенсаторной реакцией в ответ на развитие гипоксии тканей при курении или дыхательной недостаточности, то кислородотерапия позволит замедлить производство кровяных элементов. При курении рекомендуют отказ от вредной привычки.

Специальных лекарств для устранения патологического повышения эритроцитарного уровня у взрослого нет. Пациентам назначают симптоматическую терапию для предотвращения тромбообразования и разжижения крови.

Увеличение скорости оседания (СОЭ) у женщин и мужчин

Этот показатель измеряют в мм/ч и он указывает: с какой скоростью происходит отделение плазмы от эритроцитарной массы. У взрослого мужчины и у женщины нормы примерно одинаковы: 2-20 мм/ч.

О чем говорит?

Когда скорость оседания эритроцитов повышена, что это значит, определяют индивидуально, учитывая другие показатели крови и общее состояние пациентов.

В норме агрегация эритроцитов происходит медленно и к концу часа в капиллярной пипетке с делениями видно только небольшую светлую полоску чистой плазмы. Повышение СОЭ почти всегда указывает на патологический процесс:

• вирусные или бактериальные воспаления;
• некрозы и распад тканей;
• системные болезни (ревматизм, васкулит);
• гормональные отклонения (диабет, гипертиреоз);
• онкология;
• патологии ЖКТ;
• аллергические проявления;
• состояние после хирургического лечения.

Повышающие СОЭ причины у женщин не всегда связаны с развитием заболевания. У представительниц слабого пола повысить скорость оседания эритроцитарной массы может:

• менструация;
• беременность (до 45 мм/ч считается нормой);
• состояние после родов;
• прием гормональных контрацептивов.

У представителей сильного пола повышение значений случается при приеме стероидных препаратов для наращивания мышечной массы.

Когда СОЭ повышено у женщин или у мужчин, то, что это значит, определяют при помощи дополнительного обследования. Даже когда взрослый человек не предъявляет жалоб, и нет признаков развития заболевания, при внешнем осмотре невозможно исключить скрытое течение болезни или начальную стадию онкологии.

Как снизить?

Прежде чем пытаться понижать, следует проконсультироваться с доктором о том, что значит, если СОЭ высокое.

Вызывающие повышение у женщин причины не всегда имеют патологический характер. Если оседание красных телец крови вызвано беременностью или месячными, то значения нормализуются самостоятельно.

Важно запомнить: возникшее у взрослого повышение не является заболеванием, а лишь указывает на то, что в организме происходят патологические изменения. СОЭ снизится после излечения болезни.

Терапию назначают для устранения причины повышенного оседания эритроцитов:

1. Инфекции лечат с помощью антибактериальных и противовирусных средств.
2. Очаги некроза иссекаются хирургическими методами, а затем назначается антибиотикотерапия.
3. При патологическом изменении уровня гормонов показана гормональная коррекция.
4. Аллергические реакции купируют с помощью антигистаминных препаратов.
5. Лечебные методы при онкологических заболеваниях подбираются с учетом стадии развития опухоли. На ранних этапах проводится оперативное вмешательство, а при запущенных формах подавляют рост раковых клеток с помощью химиотерапии.

После уменьшения тяжести патологического процесса СОЭ постепенно понизится.

Повышенный средний объем эритроцита

Красные кровяные клетки важны не только с точки зрения их количества и скорости оседания. Еще один параметр – средний объем эритроцита, – который, если повышен, то это значит, что размер компенсирует недостаток общего количества клеток или пониженного гемоглобина.

Таблица. Нормы усредненного объема эритроцитов

Возраст	Пол	Норма в fl (фемолитр)
18-45	М	80-99
	Ж	81-100
46-65	М/Ж	81-101
66 и старше	М/Ж	81-102

Но даже если размер клеток крови увеличен, то это не всегда указывает на страшный диагноз. Причинами макроцитоза может стать заболевание или влияние внешних факторов. Чтобы отличить патологию от нормы требуется изучение всех данных исследования крови.

Причины повышения

Провоцируют появление макроцитоза следующие патологические состояния:

• нарушение кроветворной функции;
• болезни печени;
• гипотиреоз;
• инфекционные и неинфекционные воспаления;
• недостаток фолиевой кислоты или витамина В12;
• онкологические процессы.

Влияют на размер кровяных клеток и вредные привычки. У людей, злоупотребляющих табаком или алкоголем, почти всегда повышен объем эритроцита.

У женщин макроцитоз провоцируют гинекологические патологии или использование пероральных контрацептивов. Для уточнения того, что значит увеличение размера красных клеток у женщин, назначают консультацию гинеколога.

Но появление макроцитоза не всегда связано с развитием болезни. Временное повышение размера эритроцита вызывают:

• стресс;
• напряженная умственная работа;
• переутомление;
• адаптация в горах.

Когда причиной становится влияние внешних факторов, то при исследовании крови обнаруживаются увеличенные и нормальные по размеру красные элементы. Циркуляция нормальных и слегка увеличенных клеток в кровеносном русле не нарушает кислородный обмен.

Что делать?

Увеличенный объем эритроцита у взрослого говорит, прежде всего, о том, что крупная по размеру клетка не сможет свободно циркулировать в кровеносном русле, транспортируя кислород, и развивается гипоксия тканей.

Абсолютный макроцитоз, когда объем клеток сильно повышен, и эритроциты не могут продвигаться по небольшим сосудикам, встречается редко. У большинства людей возникшее состояние не влияет на кислородный обмен, но это не значит, что возникшее отклонение надо игнорировать. Коррекция измененных показателей зависит от причины:

1. Стрессы или адаптация в горах лечения не требуют. Нормальные значения восстановятся после возвращения в привычные климатические условия или после отдыха.
2. От вредных привычек требуется отказаться. После прекращения вредного влияния алкоголя или никотина объем эритроцитов станет нормальным через 3-4 месяца.
3. Недостаток витаминов компенсируется употреблением продуктов, содержащих В12 и фолиевую кислоту. При сильном авитаминозе показан прием витаминных комплексов.
4. Если макроцитоз является симптомом заболевания, то подбирают комплексную терапию с учетом характера болезни.

После устранения провоцирующих факторов, размер красных клеток постепенно становится нормальным.

Большое количество эритроцитов у ребенка

Высокие эритроцитарные показатели у деток, в случае истинного эритроцитоза, говорят о развитии болезни.

Но детский организм более остро реагирует на влияние внешних или внутренних непатологических факторов и временное увеличение количества красных клеток крови вызывают:

• прорезывание зубов;
• занятие в спортивной секции;
• недавно перенесенные простудные инфекции.

Нередко эритроцитоз у ребятишек развивается при пассивном курении.

Памятка родителям. Даже если кажется, что повышение эритроцитарного показателя связано со спортивными тренировками или прорезыванием зубов, не нужно откладывать визит к педиатру, при первой возможности следует провести повторное исследование крови. Это поможет выявить у ребенка начинающуюся болезнь или исключить развитие патологии.

Полезное видео

Как питание влияет на эритроциты и их состояние – расскажет видео:

Источник: bvk.news

Средний объем эритроцитов: понижен, повышен – что это значит?

Клинический анализ крови наиболее прост и при этом незаменим в первичной диагностике, а средний объем эритроцитов – один из его показателей.

Какие диагностические выводы позволяют сделать данные о среднем объеме эритроцитов у взрослого или у ребенка?

Общая информация об эритроцитах

Древнегреческое слово, обозначающее понятие «эритроциты», буквально означает «красные клетки». В русском языке прижился синоним эритроцитов – «красные кровяные тельца».

Вместе с лейкоцитами и тромбоцитами эритроциты в плазме крови составляют ее форменные элементы.

В каком-то смысле красные кровяные тельца – основные элементы крови:

• внутри этих клеток нет ядра и прочих структурных компонентов, они целиком заполнены гемоглобином, который окрашивает их в красный цвет, связанный в представлении каждого человека с кровью;
• эритроциты – самые многочисленные клетки крови, более того, наиболее многочисленные клетки в человеческом теле – составляют четверть всех клеток организма.

Количество эритроцитов связано с функцией, которую они выполняют и которая по праву считается основной в организме – они дают клеткам дышать.

Особенность гемоглобина, которым заполнены эритроциты, в его способности легко связываться с атомами кислорода и углекислого газа и так же легко от них избавляться.

Чем больше общая поверхность всех эритроцитов в теле, тем большие объемы газов они способны переносить.

В этом эритроцитам способствует их крошечный размер – чем меньше каждая клетка, тем больше суммарная площадь поверхности всех клеток в совокупности.

Красные кровяные тельца как вагончики, которые загружаются в легких кислородом и разносят его в самые дальние уголки тела – форма и размер позволяют им без труда передвигаться даже в мельчайших капиллярах, в несколько раз уже них самих.

Разгрузив кислород, эритроциты забирают у клеток углекислый газ и «везут» его обратно в легкие. Красные кровяные тельца передвигаются по капиллярам достаточно медленно (2 см в минуту), что дает им время на разгрузку и загрузку.

Эритроциты рождаются в костном мозге позвоночника, черепа, ребер, а у ребенка – еще и в длинных костях конечностей.

О количестве необходимых новых эритроцитов костному мозгу сообщает вырабатываемый почками гормон эритропоэтин. Каждую секунду появляются около 2,4 млн новых эритроцитов.

Видео:

Зачатки клеток сначала имеют ядра и структурные компоненты и окрашены в синий цвет. Постепенно ядра становятся меньше, затем вытесняются за клеточные мембраны, возрастает концентрация гемоглобина, и клетки приобретают привычную окраску.

В кровоток сначала попадают эритроциты-подростки – ретикулоциты, которым требуется до трех суток, чтобы окончательно дозреть и превратиться в нормоциты. Эритроциты живут 3-4 месяца, затем умирают и поглощаются санитарами-фагоцитами.

Изучение эритроцитов

Клинический или общий анализ крови (ОАК) – простой и наиболее широко используемый анализ, который проводится практически при любом плановом медицинском обследовании.

Это исследование – вовсе не рутина, а источник информации о неполадках в различных органах и системах организма.

Результаты одного лишь анализа крови не могут быть основанием для диагноза, ведь на вопрос по каждому показателю – что это значит? – существует несколько ответов.

Но полученные данные позволяют сделать предположения, где гнездится проблема, и планировать дальнейшие диагностические действия.

Общий анализ крови дает следующую информацию об эритроцитах:

• количество красных кровяных телец – подсчитывается в штуках на литр крови. Полученное число содержит 12 нулей;
• среднее количество гемоглобина в одной клетке показывает их способность обеспечивать газообмен на клеточном уровне;
• гематокрит (Ht) – показатель густоты крови, который демонстрирует соотношение между ее жидкой частью (плазмой) и форменными элементами;
• число ретикулоцитов подсчитывается в промилле (количество на одну тысячу нормоцитов). В норме на каждую тысячу зрелых клеток приходится 5 – 12 ретикулоцитов;
• СОЭ – скорость, с которой красные кровяные тельца в объеме крови оседают в течение часа.

Каждый показатель может косвенно указывать на определенные патологии в организме, а их сочетание сузит круг этих патологий.

Взять, к примеру, скорость оседания эритроцитов, которые опускаются на дно пробирки под действием силы земного тяготения с определенной скоростью.

Однако при ряде воспалительных процессов в крови накапливаются вещества, которые действуют на эритроциты как клей, скрепляя их между собой. Масса таких скоплений увеличивается, следовательно, они оседают быстрее.

Норма и патология анализов крови

Результаты, представленные в бланке, квалифицированно может интерпретировать только врач, но пациентам сложно удержаться от разгадывания таинственных циферок, в которых зашифрованы норма или болезнь.

Чтобы зря не впадать в панику, важно понимать, что такое норма любого диагностического исследования и откуда она берется.

Сначала анализ проводится для тысяч людей, затем крайние показатели отсекаются, а средние принимаются за норму.

Это достаточно условная величина, поэтому один увеличенный или низкий показатель не может быть основанием для постановки диагноза, а лишь поводом изучить его подробнее.

Дети и их болезни вызывают особые опасения. Увидев, что те или иные показатели повышены или не дотягивают до нормы, родители бегут в Интернет, где в глаза в первую очередь бросаются страшные диагнозы.

Что бы ни показали анализы, для грамотного врача первоочередным ориентиром является клиническая картина, главным образом, самочувствие и развитие ребенка.

Видео:

Возможна и обратная ситуация, в особенности с таким показателем, как количество гемоглобина, который в представлении обывателя ассоциируется с крепким здоровьем.

Однако гемоглобин выше нормы в сочетании с повышенными показателями гематокрита и количества красных кровяных телец может говорить об обезвоживании, при котором снижается количество плазмы крови и, соответственно, возрастают показатели ее густоты и концентрации.

Первое, что нужно сделать, получив подобные результаты ОАК (при прочих показателях в границах нормы), – увеличить до возрастной нормы количество жидкости, выпиваемой в сутки.

Показатель среднего объема: вычисление, значение

Чтобы вычислить средний объем эритроцитов (MCV – mean cell volume), необходимо оперировать числом красных кровяных телец и гематокритом. Количество гематокрита (мм³) нужно разделить на число эритроцитов.

Если средний объем эритроцитов понижен, то речь идет о микроцитозе (аномально мелких клетках), если же средний объем эритроцитов повышен, то констатируют макроцитоз – патологически крупные кровяные тельца.

Однако изменение формы эритроцитов может привести к тому, что у одного пациента отмечается как микро-, так и макроцитоз, что в сумме даст нормальный средний объем эритроцитов в крови.

Поскольку этот показатель необходим для вычисления объема одного эритроцита, чтобы исключить ошибку, объем подсчитывается после изучения мазка крови под микроскопом, что дает информацию о количестве красных кровяных телец измененной формы.

Показатель MCV необходим для дифференциальной диагностики анемий:

• микроцитарные анемии – талассемия, железодефицитные анемии;
• макроцитарные – апластические анемии, характеризующиеся недостатком фолиевой кислоты и витамина B12;
• нормоцитарные анемии.

Помимо различных видов анемии, причиной повышения объема красных кровяных телец могут быть вторичные онкологические состояния (метастазы), заболевания печени, снижение функций щитовидной железы (гипотиреоз), курение и алкоголизм.

Среди причин понижения среднего объема эритроцитов (помимо анемий) можно назвать различные патологии гемоглобина, а в редких случаях усиленную функцию щитовидной железы – гипертиреоз.

Объем красных кровяных телец измеряют в фемтолитрах (фл, fL), одна единица равняется 1 мкм³ – микрометр кубический.

Видео:

Нормы среднего объема эритроцитов часто меняются в течение жизни, в первые месяцы жизни это происходит каждые несколько недель.

До 12 лет нормы не зависят от пола (показатели одинаковые для мальчиков и девочек), после 12 лет средний объем красных кровяных телец у мальчиков и мужчин выше, чем у девочек и женщин. После 45 лет средние показатели объема эритроцитов сравниваются.

moydiagnos.ru

Средний объем эритроцитов понижен — что это значит, если MCV понижены в анализе крови

Содержание

• 1. Что значит «средний объем»
• 2. Виды анемий

Средний объем эритроцитов понижен, что это значит? О чем может говорить это утверждение? Разбор проблемы со всеми подробностями – вот что нужно тем, кто озабочен данным вопросом. Различные заболевания, в том числе и заболевания крови, способны вызывать изменения различной степени тяжести в структуре некоторых органов и тканей организма. Одной из таких тканей является кровь, а точнее, эритроциты крови – маленькие красные тельца, отвечающие главным образом за транспортировку кислорода и углекислого газа внутри организма. Как и любой орган, эритроциты имеют собственные патологии, которые способны вызывать изменения в структуре кровяных телец. Очень распространено явление, при котором средний объем эритроцита уменьшается. Этому есть свое объяснение.

Что значит «средний объем»

Чтобы понять, что означает фраза «пониженный средний объем эритроцитов», сначала стоит узнать, что подразумевает собой выражение «средний объем». Эритроцит – это не что иное, как кровяное тельце, состоящее из большого количества белков гемоглобина, связанных друг с другом. Благодаря такой связке красным кровяным тельцам удается удерживать в себе молекулы кислорода и углекислого газа.

Средний объем эритроцита выражает содержание гемоглобина в одной связке этих белков. Для того чтобы получить число, выражающее средний объем эритроцита, или СОЭ, количество гематокрита в процентах умножают на 10 и делят на общее число эритроцитов в крови пациента. Полученное значение в медицине обозначается как mcv и выражает средний объем эритроцитов. Нормой считается показатель от 80 до 110, хотя у некоторых детей, особенно младенцев, он может составлять 70.3265

Если значение среднего объема не вписывается в эти рамки, можно говорить о присутствии в организме какого-либо заболевания. От того, что mcv понижен или повышен, зависит диагноз. В первом случае это, как правило, анемия, во втором – макроцитоз.

Для определения СОЭ недостаточно обычного анализа крови. Для этого применяется развернутый анализ. И если средний объем эритроцитов понижен, проводится еще несколько исследований, направленных уже на выявление отклонений, всевозможных анемий.

В анализе крови, проводимом микроскопическим путем, нередко можно визуально определить присутствие дефекта красных кровяных телец.

Виды анемий

Практика показывает, что низкий объем эритроцитов – следствие анемий различного типа. Анемия – болезнь красных клеток крови, при которой последние изменяют свою структуру и, следовательно, свои физические свойства.

Различают три вида подобных отклонений:

• железодефицитная анемия;
• талассемия;
• сидеробластическая анемия.

Все эти отклонения представляют одинаковую по силе угрозу для нормальной работы человеческого организма. Единственное их отличие друг от друга состоит в том, что каждая подразумевает собой нехватку какого-либо одного вещества, из-за которого нарушается состав и строение эритроцитов. Это, в свою очередь, ведет к снижению mcv.

Железодефицитная анемия своим названием дает понять, что в данном случае речь идет о неправильном построении белка гемоглобина, вызванном нехваткой железа в организме. Белковая спираль в этом случае выстраивается не до конца.

Выработка гемоглобина с нарушенной структурой и строением делает эритроциты, неспособными нормально связывать кислород и углекислый газ для дальнейшей транспортировки.

Это вызывает кислородное голодание и заставляет организм увеличивать производство красных молекул крови, содержащих гемоглобин. Происходит компенсация недостаточного эффекта от нездоровых эритроцитов их количеством. Тельца становятся меньше в размерах, из-за чего среднее значение геометрических размеров каждой клетки уменьшается, что хорошо заметно в анализе крови.

Талассемия является заболеванием генного уровня.

В результате деятельности генетического сбоя наблюдается следующая картина:

1. Происходит поражение здоровых эритроцитов, причем пораженные точечные участки провоцируют дисфункцию всей клетки.
2. Формирование полноценных цепей гемоглобина становится невозможным. Вследствие этого кровяные тельца теряют свои главные способности и не могут долго находиться в кровообращении. Иногда это приводит организм человека в состояние шока.
3. Как и в первом случае, темпы выработки неправильных эритроцитов увеличиваются, причем сами белковые молекулы неспособны поддерживать свою жизнедеятельность продолжительное время.

Число больных талассемией довольно внушительно, что позволяет включить данную патологию в список основных причин становления среднестатистического размера эритроцитов ниже нормы.

Сидеробластическая анемия

Данный вид анемии возникает по причине недостатка витамина B6. Нехватка нужного элемента, опять же, делает невозможным образование полных цепей белка. Сбои в протекании синтетических процессов также провоцируют в составных частях гемоглобина нехватку протопорфиринов и копропорфиринов. Все это ухудшает связывающие свойства белка – он не может транспортировать кислород и углекислый газ.

В клетке образуются эритробласты, а в цитоплазме накапливается железо, из-за которого в анализе крови под микроскопом визуально обнаруживаются эритробласты с цитоплазматическими вкраплениями. Вследствие произошедших мутаций нормальные эритроциты превращаются в нездоровые, практически неспособные функционировать должным образом. Результаты вычисления среднего объема эритроцитов понижены, а сами кровяные клетки быстро гибнут.

В отличие от железодефицитной анемии и талассемии, сидеробластическая анемия прогрессирует стремительно и также быстро ухудшает состояние пациента. В этой ситуации требуется оперативное медицинское вмешательство, иначе возможна даже смерть.

Средний объем эритроцитов в крови понижен – что это значит? Это значит, что в анализе крови должно обнаружиться отклонение, проявляемое обычно в виде анемии одного из трех типов. Если все произойдет именно по такому сюжету, потребуется принять соответствующие меры как можно скорее, в частности, необходимо проконсультироваться с гематологом. Он подскажет, что делать при конкретном виде анемии.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Средний объем эритроцитов или MCV в анализе крови понижен у ребенка

Содержание

• 1. Норма
• 2. Понижение и повышение
• 3. Лечение

Почему бывает так, что средний объем эритроцитов понижен у ребенка? Во время проведения такого анализа крови, как общий, происходит проверка разных составляющих крови, среди которых средний объем эритроцитов играет не последнюю роль. Он характеризует состояние красных кровяных телец в сыворотке и обозначается MCV. Результаты этого исследования применяются для установления и уточнения причины недостатка гемоглобина.

Норма

Для малышей, чей возраст не превышает одного года, норма не должна превышать 126 фл. Таким образом, нижний порог этого показателя постепенно повышается соизмеримо возрасту. Он не меняется в зависимости от пола, а в возрасте старше восемнадцати норма MCV представляет собой от 80 до 100 фл.

Для различных возрастных характеристик существуют свои установленные нормы MCV:

• от рождения до трех дней – 95 – 121 фл.;
• от двух недель до месяца – 88 – 124 фл.;
• от трех месяцев до полугода – 77 — 108 фл.;
• от года до пяти лет – 73 — 85 фл.;
• от пяти до десяти – 75 — 87 фл.;
• от десяти до шестнадцати лет – 76 — 95 фл.

Но встречаются такие случаи, когда имеется тяжелая анемия, но средний объем красных кровяных телец показывает норму:

1. Инфекции хронического типа.
2. Потери крови.
3. Разрушение структуры гемоглобинового белка.
4. При наличии гемолитической анемии, когда имеется разрушение эритроцитов, но одновременно увеличивается эритропоэз.
5. Наличие опухолей.

Данный анализ назначается в основном для двух целей: выявление отклонений в водно-электролитном балансе и диагностирование анемий. Для определения этого показателя используется кровь из пальца, которую необходимо сдавать натощак в утреннее время.

Понижение и повышение

В случае, когда средний объем показателей эритроцитов понижается, то в организме малыша не происходит какой-либо патологический процесс, такое состояние носит название эритропения.

Для того чтобы причины возникновения пониженного показателя были выявлены боле достоверно стоит обратить внимание на окраску эритроцитов — если цвет окажется светлее нормы, то это означает, что в крови не хватает железа.

Когда результаты анализа показывают низкий уровень эритроцитов, то это означает:

1. Разрушаются зрелые клетки.
2. Недостаток в них гемоглобина.

Причинами такого состояния являются:

• гипертоническая дегидратация;
• обезвоживание;
• наследственные заболевания крови;
• интоксикация;
• дисфункция синтеза порфинов;
• анемия железодефицитного характера.

Если у ребенка отсутствует полноценное питание, и он редко выходит на свежий воздух, то у него вполне может развиться анемия, которая возникает вследствие сниженного гемоглобина.

Когда при получении результатов исследования, показатель MCV оказывается выше 100 фл, то это происходит по таким причинам:

• недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
• патологические процессы в почках;

Во время состояния, когда в организме не хватает витамина В12 и фолиевой кислоты, уровень эритроцитов снижается, но их объем при этом значительно увеличивается.

У новорожденных детей и у женщин в положении часто отмечаются повышенные показатели MCV, но такая ситуация вписывается в норму и проходит само собой без лекарственного вмешательства.

Интересен тот факт, что у взрослых людей, которые употребляют алкогольную и табачную продукцию, уровень этого показателя также повышается. Но после устранения вредной привычки, средний объем эритроцитов приходит в нормальное состояние.

Лечение

Когда средний объем эритроцитов понижен у ребенка, прежде всего, следует обратиться к специалисту, который выявит причину заболевания.

Что касается новорожденных недоношенных детей, то нередко лечащий врач назначает переливание компонентов крови.

Аналогичная ситуация у детишек, которые:

1. Больны раком.
2. Имеют нарушения гематологического характера.
3. Корректировка недостатка элемента крови.

Тем не менее, не все ситуации требуют оперативного вмешательства, ведь оно имеет наряду с неоспоримыми плюсами и свои существенные недостатки. Проводится вся процедура аналогично со взрослыми пациентами, но все же с детьми ситуация обстоит несколько иная. Если для взрослого перед переливанием необходимо, чтобы уровень гемоглобина оставался не ниже 80, то для детей такое требование не предъявляется. Связано это с тем, что у малышей физиологически уровень гемоглобина отличается от такового у взрослого человека.

Когда речь идет о постоперационном периоде, то переливание составляющих крови не всегда обязательно, так как организм малыша может самостоятельно продуцировать эритроциты при помощи железотерапии.

Специалист, который принимает решение о назначении переливания эритроцитов, должен основываться не только на уровне гемоглобина в крови, но и учитывать следующие факторы:

1. Наличие у малыша заболеваний, связанных с центральной нервной системой и сосудистого характера.
2. Симптоматика.
3. Возможности организма пациента к самостоятельному выздоровлению.
4. Причины, которые повлекли к развитию анемии.
5. Возможность применения другого лечение.

Когда состояние новорожденного остается стабильным, но гемоглобин немного ниже нормы и нет анемии, то решение о трансфузии приниматься не должно, так как это физиологическая норма.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Когда необходим анализ на средний объем эритроцитов (MCV) и какая его норма в зависимости от возраста?

Не всегда при постановке диагноза, связанного с заболеваниями кровеносной системы, достаточно определения количественного содержания эритроцитов (красных кровяных телец) и гемоглобина крови.

Для получения развернутой картины состава крови измеряют средний объем эритроцитов – более важный и подробный гемолитический анализатор, характеризующий форменные элементы не с количественной, а с качественной стороны.

Устанавливают его путем отношения общего объема эритроцитов, содержащейся в порции крови, к их количеству.

Результат позволяет определить средний объем одного эритроцита, который может быть нормальным, а может быть и значительно ниже или выше нормы.

Любое отклонение позволяет в комплексе с другими эритроцитарными индексами предположить свои причины, ведущие к этому, и правильно поставить диагноз.

Данный анализ принято обозначать аббревиатурой MCV, что в переложении на русский язык означает средний (Mean) корпускулярный (Corpuscular) объем (Volume).

Единицы измерения, принятые в большинстве лабораторий: фемтолитр (фл) или кубический микрометр (мкм 3). Следует иметь в виду, что при некоторых заболеваниях этот анализ не является достоверным.

Пределы нормы по возрастным категориям

Показатель называется нормой, если значения среднего объема эритроцитов значатся в диапазоне не меньше 80 и не более 100 фемтолитров. У новорожденных диапазон нормы несколько шире – от 70 до 110. С возрастом у человека наблюдается склонность к возрастанию показателя, от минимума нормы до максимума, что является физиологической нормой и не требует врачебного вмешательства.

От пола значения MCV не зависимы.

Всего эритроцитарных характеристик несколько:

• Эритроциты

  В случае нормы состояние эритроцитов крови будет называться нормоцитом.

• Если значение MCV меньше 80, то такое состояние эритроцита будет обозначаться микроцитом,
• Если больше 100 фт, то есть повышенный уровень – макроцитом.
• В ряде случаев в крови регистрируются анизоциты – эритроциты разные и по форме, и по размеру.

Состояние крови будет называться при таких состояниях нормоцитозом, микроцитозом, макроцитозом или анизоцитозом.

Макроцитозу, микроцитозу и анизоцитозу сопутствует определенная патология кровеносной системы, или склонность к ней. К примеру, выявление большого количества микроцитов указывает на недостаток гемоглобина в крови. Макроцитоз может свидетельствовать о печеночных проблемах или гормональных сбоях.

ВозрастДопустимые значения, или норма, фл

1 – 3 дня	75 – 121
7 дней	86 – 126
14 – 30 дней	88 – 124
2 месяца	77 – 115
3 – 6 месяцев	77 – 108
1 – 6 лет	73 – 85
7 – 10 лет	75 – 87
10 – 15 лет	76 – 95
16 – 20 лет	78 – 98
21 – 40 лет	80 – 98
41 – 65 лет	80 – 100
старше 65 лет	78 – 103

Когда анализ MCV необходим?

Врач направляет на определение среднего объема эритроцитов в следующих целях:

• Чтобы дать более глубокую оценку развивающейся анемии;
• Выявить нарушения обмена веществ;
• Определить степень нарушения водно-электролитного баланса у пациента;
• Для корректировки лечения тяжелых патологий.

Данный анализ является лишь вспомогательным методом, проливающим свет на природу нарушений в организме.

Достоверность этого метода при выявлении различных видов анемий или нарушений водно-электролитного баланса, не вызывает сомнений.

Так, гипертоническая гипергидратация в большинстве случаев сопровождается макроцитозом, а у гипотоников фиксируются показатели микроцитоза.

Показатель MCV, наряду с другими 20 показателями, входит в общий анализ, для которого капиллярная кровь забирается из пальца. Для предупреждения погрешностей измерения рекомендуется перед анализом не есть.

При каких заболеваниях крови анализ может находиться в пределах нормы?

Нередко при выраженных анемиях, связанных с дефицитом образования гемоглобина, объем эритроцитов может пребывать в пределах нормы.

Это наблюдается в следующих ситуациях:

• При гемолитических анемиях, когда эритроциты и разрушаются, и одновременно интенсивно синтезируются;
• При значительных потерях крови;
• При гемоглобинопатиях ( неправильное образование структур белка гемоглобина);
• При нарушениях гормональной сферы ( недостатком функций надпочечников, гипофиза);
• При опухолевом процессе;
• При хронических очагах инфекций.

Когда средний объем понижен: что это значит?

Если в анализе крови MCV ниже нормы, то это указывает на одну из двух ситуаций:

• Эритроциты, главная функция которых транспортировка гемоглобина по тканям организма, содержат недостаточное его количество;
• По какой-либо причине происходит интенсивное разрушение уже созревших эритроцитов.

Данные состояния, при которых низкий MCV, характерны при:

• Железодефицитных анемиях;
• Недостаточном синтезе гемоглобина ( талассемия или сидеробластная анемия);
• Недостатке синтеза порфинов, являющихся структурными элементами гемоглобина);
• Отравлениях солями тяжелых металлов (свинцом);
• Нарушениях производства красных кровяных телец в костном мозге;
• Обезвоживании организма, вследствие которого объем эритроцитов падает из – за потерь жидкости.

Если у ребенка в анализе крови понижены показатели до 75 фл, то ему ставится диагноз микроцитарной анемии.

Когда средний объем эритроцитов повышен

Повышение 115 фт характерно для следующих ситуаций:

• Недостаточность выработки гормонов щитовидной железой;
• Недостаточность витамина B12;
• Недостаток фолиевой кислоты;
• Нарушения работы печени;
• Миелодиспластический синдром;
• Возможный лейкоцитоз из-за нарушений работы костного мозга ( особенно часто встречается у детей).
• Злоупотребление спиртными напитками, курением. При данных причинах уровень гемоглобина может оставаться в норме, что служит диагностическим показателем для определения алкоголизма.
• Длительный прием оральных контрацептивов, антимикробных и противоопухолевых препаратов.
• При беременности, что объясняется интенсивным потреблением эритроцитов растущим плодом, «забирающих» их у организма матери.

Созревание эритроцитов

О чем говорит анизоцитоз

Если в крови обнаруживаются разных размеров эритроциты – и микро- и макроциты, то для их характеристики определяется распределение по объему красных кровяных телец, который обозначается аббревиатурой RDW.

Измеряется при помощи гемолитического анализатора, дифференцирующего средние клетки и определяющего гетерогенность эритроцитов, то есть отклонение от стандартного объема, и выражается в процентах.

Норма RDW – 11,5-14 %. Для правильного дифференцирования анемий и других патологий измерение RDW всегда проводят совместно с измерением MCV.

При данных измерениях выявлены следующие закономерности:

• Пониженный MCV при нормальном RDW свидетельствует о гемотрансфузии, талассемии, удаленной селезенке.
• При повышенном MCV и нормальном RDW, наблюдаются патологии печени.
• Если снижен MCV и повышен RDW, подозревается дефицит железа, бета-талассемия, или эритроцитарный сладж-синдром.
• Если повышены оба показателя, то предполагается дефицит витамина В12, последствия химиотерапии или холодовая агглютинация.

Характерно, что во всех представленных нарушениях структур крови одной из самых значимых причин выступает дефицит в организме витамина В12, и это не случайно.

Этот витамин является важнейшим фактором кроветворения, так как только в его присутствии стволовые клетки костного мозга могут дифференцироваться в сторону переносчиков кислорода, то есть эритроцитов.

И если даже все другие необходимые элементы синтеза эритроцитов будут присутствовать, при недостатке В12 цепочка кроветворения разорвется.

Этот главный для крови витамин поступает к нам как извне, с пищей, так и синтезируется в большом количестве в толстом кишечнике посредством жизнедеятельности полезной микрофлоры (бифидо- и лактобактериями).

Поэтому в целях профилактики нарушений кроветворной функции не допускать пониженное количество этого элемента в пище, следить за за здоровьем кишечника и рациональным питанием является первостепенной задачей.

Одной лишь оценке показателя MCV не стоит доверять, не подкрепив её показателями других эритроцитарных индексов. К примеру, средний объем эритроцитов будет не точным, если в крови обнаруживаются тельца аномальной формы.

Только комплексный подход к оценке показателей крови позволит своевременно и квалифицированно врачу выявить начинающуюся патологию и определиться с диагностикой как можно точнее.

Видео: Эритроциты. Объем.

moyakrov.info

---

Источник: www.medhelp-home.ru

Исследование

Количество эритроцитов определяется при развернутом анализе крови. Часто в бланке результата можно встретить строку mcv с каким-либо числовым показателем, что и означает среднее число эритроцитов.

Название MCV пошло от английского mean corpuscular volume, а за единицу измерения принято считать микрометр кубический или же в fl — фемтолитр. Для расчета берут средний объём эритроцитов (СОЭ), который затем делят на сумму объёмов красных кровяных телец в порции крови на их количество в данной порции.

В случае, когда средний объем эритроцитов понижен, проводят ряд дополнительных, более узкоспециализированных исследований, чтобы выяснить что это значит, и какие отклонения могли к этому привести.

В настоящее время существуют дополнительные анализы при уменьшении значения в крови mcv. К таким относят среднее содержание гемоглобина в эритроците, значения которого варьируются в зависимости от возраста пациента и при этом абсолютно не зависят от его пола. Также проводят анализ размера и цвета кровяных телец для исследуемого объёма крови.

Показатели эритроцитов бывают:

• увеличенного значения, тогда это называется макроцитоз (100 и более) — эритроциты крупнее, чем нужно,
• нормальное значение – нормоцитоз (80-100),
• пониженного значения – микроцитоз (80 и менее).

Средний объем эритроцитов в крови разниться в зависимости от возраста пациента. Так, например, для новорожденного он составляет 95-121 fl, а уже на 14-30 день жизни 88-124 fl. Дети, достигшие возраста 1-5 лет должны иметь 73-85 fl, а для взрослого человека 20-65 нормой считается 80-100 fl.

Норма и отклонения

Нормальным значением считается, когда показатель MCV составляет от 80 до 100 фемтолитров. Эритроцит в данном случае – нормоцит.

Если средний объем красной клетки меньше 80 fl – это микроцит. Ну а если объем более 100, то такой эритроцит называют макроцит.

Соответственно, различают микроцитоз, когда определяется большое количество микроцитов в крови. Характерен низкий гемоглобин. Макроцитоз характеризуется повышенным содержанием макроцитов в анализе.

Анизоцитоз – наличие разных по размеру и форме красных клеток крови.

Какая норма эритроцитов у девушек и мужчин. У мужчин содержащиеся красные кровяные тельца имеют чуть уменьшенный объем, чем у женщин. Поэтому верхний предел у мужской половины может быть девяносто четыре фемтолитров., а у женского пола допускается — девяносто девять.

Конечно, эритроциты не могут быть все одинаковой величины и формы:

• Нормацит – это нормальное значение, где MCV равно от 80 до 100 фемтолитров.
• Если средний объем эритроцитов составляет меньше 80 фл., то это, микроцит.
• Анацитозом называется превышенный уровень красных частиц крови нестандартного размера.

Повышенное значение

Если показатели среднего объёма эритроцитов повышены, то это может значить нарушение работы организма. Причинами, когда mcv повышен могут стать:

• Заболевание печени.
• дефект в работе красного костного мозга.
• Щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов,
• Дефицит витамина В12. Особенно негативно этот дефицит сказывается на детях возрастом до 2-х лет. В этом возрасте нужно делать упор на употребление продуктов содержащих высокое количество витамина В12, например, сметана, яйца, печень, говядина и прочие.
• Дефицит фолиевой кислоты.
• Курение. При курении выделяется значительное количество углекислого газа, который ухудшает перенос крови в организме, что приводит к ухудшению снабжения кислородом. Курящие женщины более подвержены заболеваниям дыхательных путей, которые могут быть причиной повышения показателей эритроцитов.
• Онкологические заболевания.
• Приём противозачаточных и гормональных препаратов.
• Воспалительные процессы в организме. Это могут инфекционные заболевания вызывание вирусом, или каким либо грибком.
• Алкоголизм. Показатель mcv в таком случае можно привести в норму, для этого достаточно на протяжении 100 дней не употреблять алкоголь. Стоит сказать, что в данном случае повышаются только показатели mcv, а значение гемоглобина остается в пределах нормы.

Существует версия, что приём антидепрессантов на протяжении длительного времени может привести к тому, что показатели становятся, повышены, но в данный момент эта версия на стадии изучения.

Повышение эритроцитов в крови может быть временным, не носящим в себе никаких отклонений или патологий. К такой ситуации может привести:

• стрессы,
• нахождения в высокогорной местности,
• чрезмерная умственная или физическая работа,
• влияние токсинов,
• обезвоживание.

После того как эти факторы буду устранены, такие важные показатели эритроцитов, как их средний объем, придут в норму.

Пониженное значение

В случае если средний объем снижен, говорят об анемии, т. е. недостатке гемоглобина в крови.

Наиболее частыми причинами, когда эритроциты находятся ниже нормы, считаются:

• Дефицит железа или железодефицитная анемия. Эта форма анемии протекает без осложнений и имеет самое простое лечение по сравнению с другими видами анемий. Если гемоглобин понижен у ребёнка и причиной установлена нехватка железа, то ребёнку прописывают специальную диету с повторной сдачей анализа крови через месяц. Если у ребёнка через месяц гемоглобин не повышается, а наоборот, уменьшается то в таком случае, его направляют к гематологу и назначают медикаментозное лечение.
• Сидеробластическая анемия. Также связана с дефицитом железа, хорошо реагирует на терапию витамином В6. Этот вид анемии развивается довольно стремительно и требует незамедлительных действий, наихудшим исходом такого диагноза может стать смерть.
• алассемия — это генетическое заболевание. Причиной анемии становится нарушение выработки гемоглобина.
• Отравление свинцом. При отравлении свинцом среднее значения эритроцитов уменьшаются в связи с тем, что костный мозг начинает давать сбой и происходит нарушение при вырабатывании организмом гемоглобина.
• Обезвоживание организма. Это связано с потерей жидкости организмом, что негативно влияет на анализ крови.

Иногда встречаются ситуации, когда средний объем эритроцитов не понижен, а находится в пределах нормы, но при этом проявляются чёткие признаки анемии. Зачастую это происходит, если есть:

• наличие злокачественной опухоли,
• наличие хронических инфекций,
• значительная потеря крови,
• наличие заболеваний, которые вызывают недостаточную выработку гормонов.

https://www.youtube.com/watch?v=hOugDDzX-sg

В случае если в анализе mcv понижен, то необходимо квалифицированная консультация лечащего терапевта или гематолога.

Источник: medicinka.ru