Мнемотропное действие это

Много лет специалисты разных областей, связанных с медициной, пытаются создать средство, снимающее последствия нервного перевозбуждения и истощения. Современная жизнь подвергает нервную систему человека бесконечным перегрузкам. Первыми страдают самые восприимчивые органы: головной мозг и нервная система. Последствия такого воздействия на человека проявляются в ухудшении памяти, развитии сердечно-сосудистых заболеваний, снижении познавательных возможностей индивида. Выходом из ситуации стало появление ноотропных препаратов.

Многие пациенты спрашивают, ноотропные препараты – что это такое? Это современные лекарственные психотропные средства, улучшающие умственную деятельность человеческого организма, делающие головной мозг более устойчивым к различным воздействиям на него, даже в результате черепно-мозговых травм.

Описание проблематики

Организм не может самостоятельно справляться с постоянным неблагоприятным воздействием, таким как, ухудшающаяся из года в год экологическая ситуация, стресс, физическое и психическое перенапряжение, негативные явления в политической и экономической жизни. Трудности, связанные с плохой работой мозга и нарушениями нервной системы свойственны разным возрастным категориям. У маленьких детей это последствия часто встречающихся родовых травм, кислородного голодания ещё в утробе матери или при родах.

Во время обучения в школе увеличиваются учебные нагрузки, меняется осанка, в подростковом возрасте начинается гормональная перестройка. Всё это негативно влияет на мозговое кровообращение, общее состояние ребёнка, психоэмоциональное состояние. Неустойчивая психика ребёнка порой даёт сбой. У взрослого населения ещё больше трудностей. К жизненным сложностям и неурядицам добавляются болезни, типа остеохондроза, тромбоза, всевозможных травм, опухолей.

У пожилых людей организм сильно «изношен», поэтому сопротивляемость внешним факторам минимальна. Возрастает вероятность инсультов, атеросклероза, новообразований. Для решения таких проблем были созданы ноотропные препараты.

Ноотропные средства

Современный термин «ноотроп» имеет, как это ни странно, очень древнее происхождение. Его родина Древняя Греция. В дословном переводе «стремление к мышлению». Среди греков, действительно, было много уникальных мыслителей-философов. Они ценили мудрость и охотно делились познаниями с молодёжью.

В природе есть вещества, которые можно назвать первоначальными ноотропами –это вещество холин, которого очень много содержится в таких продуктах, как рыба, яйца. После употребления еды, богатой белком, в мозгу производится серотонин, отвечающий за хорошее настроение, удовольствие, ощущение радости жизни. Мозг начинает работать лучше.

Первый искусственно созданный ноотроп появился в 60-е годы 20 века в Бельгии и стал настоящим открытием в медицине. Это был хорошо известный сегодня в разных странах под разными названиями, ноотропный препарат «Пирацетам». Получив положительные результаты после применения ноотропного препарата, учёные не остановились только на этом средстве. Разработки продолжились во многих странах и идут сейчас. В настоящее время в группе ноотропных препаратов насчитывается несколько десятков препаратов, прошедших клинические испытания и десяток испытываемых.

Действие препаратов

Главная задача ноотропных средств влияние на элементы, с помощью которых связываются между собой нервные клетки. Все эти нейромедиаторы должны активно работать, что не всегда происходит. Порой возникают ситуации, мешающие движению клеток. Ноотропные препараты придают им активность, делая легче работу головного мозга. Самые быстро разрушаемые и медленно восстанавливаемые клетки – нервные клетки. Ноотропные препараты помогают их защищать, обеспечивать кислородом и усиливать приток крови в ткани.

Ноотропные препараты содержат вещества, активизирующие процесс биосинтеза РНК и белковых соединений в центральной нервной системе человека. Являются ускорителями энергетических процессов в клеточных отростках нервной системы, способствуют сокращению числа свободных радикалов, в результате чего нейтрализуют негативное действие оксидантов. Ноотропные препараты способствуют оптимизации удаления полисахаридов, значит, улучшают обменные процессы в организме. Отвечают за образование фосфолипидов и протеинов в нейроцитах, укрепляя их мембраны.

Важно! Улучшая микроциркуляцию крови и процессы обмена в клетках мозга, ноотропные препараты работают только в тканях с патологиями и не влияют на здоровые. Одним словом, ноотропные препараты подойдут как больным людям для лечения, так и здоровым, для укрепления здоровья.

Есть среди данного вида ноотропных препаратов и такие, эффективность которых пока сомнительна. Исследования по ним продолжаются, но лекарства активно используются. Например, ноотропный препарат «Фенотропил». Нашёл применение в спорте в качестве стимулятора сил для спортсменов. Учитывая, что допинг запрещён в спортивном мире, некоторые фармокологические компании выпускают ноотропный препарат под другими названиями.

Ожидаемый эффект

Исходя из действия ноотропных препаратов, ожидаемый эффект связан прежде всего, с усилением познавательных возможностей организма. Недаром ноотропные препараты называют «стимуляторами познания». Мозг человека под воздействием ноотропных препаратов становится более активным и восприимчивым к усвоению нового, улучшается память, развиваются речевые возможности. Кроме того, организм получает дополнительные источники для укрепления иммунной и нервной системы.

Более того, ноотропики помогают сжигать жир. Особенно положительное воздействие оказывают на детей и престарелых. У детей повышают творческие способности, интеллектуальную активность, усиливаются возможности к обучению. У пожилых людей ноотропные препараты восстанавливают нарушения умственной деятельности.

Очень важным в наши дни является жизненная активность человека. Мир не стоит на месте и того же требует от человека: мобильности, бесконечного движения. Если организм истощён, человек ощущает постоянную слабость и вялость, он не может вести активный образ жизни, выпадает из общего потока. Это ещё больше подавляет психику индивида. Ноотропные препараты обладают таким необходимым антиастеническим эффектом, делая человека активным участником бурной современной жизни. Оказывают нейропротективноедействие, т.е регулируют процессы метаболизма.

В современной науке нет единого устоявшегося мнения относительно воздействия ноотропных средств на организм. Есть много положительных мнений и не меньше мнений отрицательных. Ни одно лекарство не может быть полной панацеей.

Ноотропные препараты не сделают никого умнее и не спасут от экзаменов. Было бы удивительно, если бы таблетка могла модифицировать интеллект, которого нет. Кроме лечения, должно быть ещё старание. Эффект каждого ноотропного препарата очень индивидуален. Кто-то говорит, что новое средство очень помогло, а другой утверждает, что ноотропный препарат был бессмысленным. Многое зависит от организма, рода деятельности человека, его отношения к жизни и ещё многих факторов. Можно бесконечно спорить о том, что же могут ноотропные препараты. Время покажет истину. Несомненно одно, ноотропные препараты помогут преодолеть определённые сложности. Принимать их или нет, верить или сомневаться, зависит от пациента.

В США и некоторых странах Западной Европы к ноотропным препаратам не относятся как к лекарствам. В научной литературе на западе ноотропные препараты называют «усилителем когнитивных функций» и причисляют к пищевым биодобавкам. Хотя, используют весьма активно.

Классификация

Существует много видов классификаций ноотропных препаратов. В основе каждой лежит определённый критерий. Рассмотрим два основных.

Среди ноотропных препаратов можно выделить препараты старого и нового поколений (по времени изучения и производства). К ноотропным препаратам старого поколения относятся уже упомянутые ранее производные «Пироцетама». Их принято называть «рацетамы». Здесь можно назвать «Этирацетам», «Изацетам», «Оксирацетам» и многие другие. Они имеют более обширную сферу действия.

В конце 20 – начале 21 века было создано много новых, более эффективных ноотропных препаратов. Самые популярные из них: «Фезам», «Ноопепт», «Селанк», «Фонтурацетам». Эти ноотропные препараты, в отличие от предыдущих, оказывают более узкое действие и не решают всех проблем сразу. В их состав включены 2 или более взаимодополняющих друг друга вещества. К ним добавляются растительные вытяжки и экстракты растений.

Ноотропны й препарат «Фезам» расширяет сосуды, улучшая мозговое кровообращение, стимулирует деятельность отделов мозга, отвечающих за слух и зрение. Помогает быстро восстановить жизненные функции мозга после перенесённого инсульта.

Ноотропны й препарат «Ноопепт» восстанавливает память и способствует усилению когнитивных способностей. Нормализует деятельность вегетативной нервной системы. Ноотропный препарат е имеет синдрома отмены.

Ноотропный препарат «Селанк» улучшает настроение, поднимает жизненный тонус, снимает состояние тревожности и стресс.

«Фонтурацетам» отлично подойдёт, пережившим инсульт.

Ноотропный препарат «Витрум мемори» – это витаминный комплекс, предназначенный для людей пожилого возраста с нарушением умственных способностей. Выпускается в капсулах.

Ноотропный препарат «Этирацетам»

С конца 90-х годов прошлого века медицинские учреждения США стали применять совершенно новый ноотропный препарат, обладающий антиэпилептическим действием. В начале 2000 годов лекарство появилось и в России. Согласно Википедии данное средство обладает ноотропной активностью.

Существует ещё одна классификация средств, согласно которой их можно подразделить тоже на 2 группы: «истинные» ноотропные препараты, оказывающие один, классический эффект, улучшение памяти и речи. И «нейропротекторы», обладающие целым комплексом воздействий.

Показания к применению

Первоначально ноотропные препараты использовались лишь для лечения старческих проблем, так как считалось, что головной мозг только в зрелые годы работает не так, как надо. С течением времени, более детально изучив их воздействие, область применения значительно расширилась.

Ноотропные препараты назначаются при следующих патологиях:

упадок умственных и физических возможностей;
ослабление способностей к мыслительной деятельности;
ухудшение памяти и снижение концентрации внимания;
инфекции, поражающие нервную систему;
процессы старения;
нарушение речевых функций;
ишемический инсульт;
черепно-мозговые травмы;
энурез;
воздействие токсических веществ на мозг;
офтальмологические заболевания (глаукома, патологии сетчатки глаза);
головокружения, мигрени;
эпилептические расстройства;
хронический алкоголизм.

Интересно! Ноотропные препараты входили в состав обязательных нейростимуляторов для подготовки советских космонавтов к полётам.

Ноотропные препараты активно и результативно применяются в педиатрии для лечения следующих расстройств у детей:

задержка речевого развития;
отставание умственного развития;
родовые поражения центральной нервной системы;
отклонения в развитии психики;
повышенный уровень тревожности;
синдром дефицита внимания.

Противопоказания к применению

Говоря о применении ноотропных препаратов, как и других лекарственных средств, нельзя не ответить на вопрос, чем опасны данные лекарства и вредны ли они.

Отрицательное воздействие ноотропных средств не зафиксировано. Хотя, как и любые медикаменты, ноотропные препараты могут иметь побочные эффекты. У некоторых пациентов отмечалась индивидуальная реакция на лекарство, выражающаяся в нарушении сна в ночное время, сонливости днём, аллергических реакциях, реакциях со стороны желудочно-кишечного тракта, скачках артериального давления. Некоторые ноотропные препараты могут вызывать состояние, близкое к алкогольному опьянению. Большинство побочных эффектов возникают при длительном применении лекарственных средств или при их передозировке. Для ликвидации таких эффектов достаточно прекратить приём ноотропного препарата.

Не назначают ноотропные препараты пациентам со следующими особенностями развития:

индивидуальная непереносимость отдельных компонентов ноотропного препарата;
серьёзные нарушения функции почек;
геморрагический инсульт в остром периоде;
наследственные дегенеративные заболевания центральной нервной системы;
беременность и период кормления грудью.

Форма выпуска

Ноотропные препараты могут выпускаться в таблетках и капсулах для приёма, запивая жидкостью, подъязычных таблетках (глицин), растворах для инъекций, сиропах (пантогам), растворах для приёма внутрь. Большинство из них имеют двойной вариант: таблетки и инъекции. Что выбрать зависит от особенностей организма, течения заболевания, личного пристрастия пациента и предписаний врача.

Правила приёма

Приём ноотропных препаратов не должен быть бесконтрольным. Любое лекарство может стать ядом. Это надо помнить. Прежде чем взять в рот ноотропный препарат или сделать укол с ноотропным лекарством, обязательна консультация с врачом. Так как область применения ноотропных препаратов широка, посоветоваться по поводу приёма можно со специалистами самых разных врачебных профессий: терапевт, кардиолог, невролог, педиатр.

Чаще других с ноотропными препаратами работают психиатры, наркологи. Назначение сделано, дальше по ощущениям. «Пошло» лекарство, продолжаем лечение ноотропными препаратами. Не принимается организмом, прекращаем приём.

Важно! Лечебный эффект от применения большинства ноотропных препаратов наступает не сразу. Они обладают накопительным действием.

Пирацетам

Ноотропный препарат Пирацетам. До сих пор является одним из самых популярных средств. Выпускается ноотропный препарат в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для инъекций. Хорошо нормализует процессы метаболизма в головном мозге, значит способствует улучшению памяти. Это один из самых дешёвых ноотропных препаратов этой группы. Пирацетам можно назвать «скорой помощью» для снятия алкогольного синдрома.

Плюсы ноотропного препарата:

защищает головной мозг от кислородного голодания и стрессов;
помогает при повышенных умственных нагрузках.

Минусы: Не может быть использован при кровоизлиянии в мозг и при почечной недостаточности.

Кавинтон (Винпоцетин, Нейровин)

Ноотропный препарат может быть в форме таблеток и инъекций. Активно используется в офтальмологии и неврологии. Ноотропный препарат хорошо улучшает остроту слуха.

Плюсы:

универсальное средство широкого спектра действия;
хорошая переносимость лицами любого возраста.

Минус ноотропного препарата: при внутривенном назначении вводится очень медленно.

Пантогам

Главное действующее вещество ноотропного препарата – гопантеновая кислота. Выпускается в виде сиропа со вкусом вишни. Успешно используется в лечении многих расстройств у детей.

Плюсы: Сочетает в себе лёгкий стимулирующий эффект и мягкое седативное действие. Минус один, не рекомендован при нарушениях функции почек.

Семакс

Разве легко догадаться, что простые капли для носа, могут способствовать улучшению ума. Но в данном случае это так. Ноотропный препарат Семакс вводится интраназально, благодаря чему быстро преодолевает гематоэнцефалический барьер и действует на протяжении 24 часов. Практически не даёт побочных действий.

Не рекомендован ноотропный препарат лишь при во время беременности, лактации и обострении психозов.

Фенибут (Нообут, Бифрен)

Ноотропный препарат может иметь вид таблеток, порошка, капсул. Борется с ухудшением памяти, нормализует сон, снимает тревожность. Незаменим во время путешествий страдающим от «морской болезни».

Отрицательная сторона ноотропного препарата : усиливает действие алкоголя

Глицин

Ноотропный препарат выпускается в виде подъязычных таблеток. Особенно популярен у учащейся молодёжи. Главный «народный» помощник, имеющий очень низкую цену, но способный составить конкуренцию самым дорогим ноотропными препаратами. Представляет собой очищенную аминокислоту, строительный материал для белка. Хорошо переносится всеми и в любых ситуациях, когда мозг «устал». Не имеет побочных эффектов и не бывает передозировки.

Недостаток ноотропного препарата лишь в том, что он не достаточно сильный.

Энцефабол

Таблетки для взрослых, суспензия для детей. Ноотропный препарат улучшает способности к обучению, корректирует поведенческие функции.

Фенотропил

Ноотропный препарат имеет антиамнестический характер, улучшает настроение. Не имеет накопительного эффекта, начинает воздействовать после первого приёма. Благотворно влияет на зрение.

Минусы: Может повышать артериальное давление. Ноотропный препарат дорого стоит. Отпускается в аптеках по рецепту врача. Не подходит для лечения детей.

Есть у ноотропного препарата одно действие, которое трудно определить как отрицательное или положительное. Фенотропил подавляет аппетит. С одной стороны, хорошо. Можно бороться с лишним весом и ожирением. Но, с другой стороны, желание не набрать лишних килограммов может закончиться анорексией.

Азафен

Ноотропный препарат ликвидирует депрессивные проявления, помогает справляться с негативными факторами окружающей среды.

Недостатки: отпускается по рецепту врача. Может давать побочные эффекты: бессонница, повышение аппетита.

Нейробутал

Ноотропный препарат способен оказывать комплексное воздействие на ЦНС и головной мозг.

Имеет противопоказания: болезни почек, печени, гиперчувствительность.

Прамистар

Форма выпуска ноотропного препарата – капсулы. Главное свойство повышение способностей к обучению. Цена достаточно высока.

Тиоцетам

Большой плюс ноотропного препарата в том, что он помогает избавиться от алкогольной интоксикации. Хорошо помогает преодолевать речевые нарушения. Ноотропный препарат имеет среднюю цену, вполне доступен для употребления.

«Ороцетам»

Ноотропный препарат применяется внутривенно. Помогает бороться с тяжёлыми интоксикациями головного мозга. Цена не велика.

Ноотропный препарат является соединением известного «Пироцетама» и «Тиотриозалина».

Свойства препаратов

Это основные лекарства, представленные на российском рынке медицинских средств.

Как же не запутаться в таком разнообразии и приобрести именно то, что подойдёт конкретному человеку? Первое, обязательная консультация у врача. Второе, нет ноотропного препарата абсолютно универсального. Важно понять, что конкретно необходимо сделать. Нужен антидепрессант, значит, подойдёт «Ацефен». Интересует накопительный эффект, купите ноотропн ый препарат «Ноотропил», он же «Пирацетам». Для детей безопасен «Глицин» с хорошим седативным эффектом. Лучше всех будет способствовать при ликвидации провалов в памяти «Фенотропил». Несколько действий в себе соединяет ноотропный препарат «Семакс».

Источник: stopvsd.net

Что такое ноотропы

Ноотропные препараты — средства, которые активизируют обмен веществ в нервных клетках и улучшают мыслительные процессы.

Такие лекарства разрабатывают для больных с неврологическими проблемами. Например, для тех, кто перенёс инсульт, страдает эпилепсией или болезнью Альцгеймера. Им нужно защитить мозг от разрушения и подстегнуть нервные клетки, чтобы жить на том же уровне, что и здоровые люди.

Если почитать инструкции к препаратам, то окажется, что человек, который принимает ноотропы, быстрее соображает, лучше учится, запоминает информацию и легче переносит высокие нагрузки и стрессы.

Поэтому ноотропы так интересуют студентов во время сессии и просто здоровых людей, которые мечтают разогнать собственный мозг и работать в турборежиме.

Ноотропы бывают разные. В первую очередь настоящие и не очень

Настоящие (истинные) — это те, главная задача которых — улучшить мнестические и когнитивные функции. Они прокачивают мозг, а больше ничем не занимаются.
Не совсем ноотропы. Это лекарства со смешанным действием. Например, некоторые успокоительные и противосудорожные препараты помогают думать быстрее и работать продуктивнее.

Полной и общепринятой классификации нет, потому что ноотропы не везде считают даже лекарствами.

Принцип действия ноотропов

Натуральные ноотропы могут запускать процедуру синтеза рибонуклеиновой кислоты и белковых соединений в ЦНС. Лекарство на клеточном уровне понижает появление свободных радикалов. Основным является такое действие, как антиокислительное. Основными эффектами препаратов выступают:

успокаивающий;
психостимулирующий;
антидепрессивный;
противоэпилептический;
адаптогенный;
мнемотропный;
вазовегетативный;
антипаркинсонический;
ноотропный;
повышение ясности сознания и другие.

Ноотропы нового последнего поколения не вызывают у пациентов психомоторного возбуждения и зависимости. В основе их действия лежат следующие процессы:

запуск энергетических процессов в нейронах;
совершенствование процедур переработки полисахаридов;
понижение нужды нервных клеток в кислороде;
подавление возникновения в клетках свободных радикалов;
запуск пластических процессов в ЦНС.

Новые эффективные ноотропы запускают аденилатциклазу, увеличивая его концентрацию в нервных клетках. Благодаря всем эффектам у человека укрепляется память, мыслительные процессы, внимание, повышается способность к обучению.

Ноотропы при ВСД назначаются для улучшения обменных процессов нервной ткани и кровоснабжения. Но курсы ноотропов выступают лишь частью комплексной терапии.

Ноотропы и вредный алкоголь несовместимы при терапии. Распитие спиртных напитков оказывает негативное воздействие на организм. Алкоголь поражает клетки нервной системы. Стимуляторы же употребляют для приведения в естественный ритм функционирования мозга.

При алкоголизме терапевтического эффекта поэтому не будет. Лекарство налаживает кровоток в мозге, по этой причине спиртное оперативно просачивается в ткани и клетки нервной системы. Итогом является более сильный разрушающий эффект алкоголя.

Общий эффект ноотропов

В спектре клинической активности ноотропов (нейрометаболических стимуляторов) выделяют следующие заявляемые основные эффекты:

Ноотропное действие (влияние на нарушенные высшие корковые функции, уровень суждений и критических возможностей, улучшение кортикального контроля субкортикальной активности, мышления, внимания, речи).
Мнемотропное действие (влияние на память, обучаемость).
Повышение уровня бодрствования, ясности сознания (влияние на состояние угнетённого и помрачённого сознания).
Адаптогенное действие (влияние на толерантность к различным экзогенным факторам, в том числе медикаментам, повышение общей устойчивости организма к действию экстремальных факторов).
Антиастеническое действие (влияние на слабость, вялость, истощаемость, явления психической и физической астении).
Психостимулирующее действие (влияние на апатию, гипобулию, аспонтанность, бедность побуждений, психическую инертность, психомоторную заторможенность).
Антидепрессивное действие.
Седативное (транквилизирующее) действие, уменьшение раздражительности и эмоциональной возбудимости.
Вегетативное действие (влияние на головную боль, головокружение, церебрастенический синдром).
Антикинетическое действие.
Противопаркинсоническое действие.
Противоэпилептическое действие, влияние на эпилептическую пароксизмальную активность.
Гипогликемическое действие (уменьшают концентрацию глюкозы в крови).
Энергетическое действие (путём усиления потребления глюкозы клетками организма), из-за чего эффективен в спорте на различных стадиях восстановления после тренировок.
Соматотропиностимулирующее действие (в результате гипогликемии происходит выброс гормона роста).
Анаболическое действие (поскольку являются аминокислотами, а анаболические и прочие гормоны состоят именно из аминокислотных остатков).
Липолитическое (жиромобилизирующее или жиросжигающее) действие (в условиях нехватки глюкозы начинают пускаться в виде энергии жирные кислоты).
Антитоксическое действие (путём вывода из организма продуктов жизнедеятельности клеток и нейтрализации различных вредных веществ).
Иммуностимулирующее действие.

Какие виды ноотропных препаратов бывают

Сейчас используется классификация ноотропов по их химическому составу.

Производные пирролидона: пирацетам, этирацетам, анирацетам, оксирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам и др.
Производные диафенилпирролидона: фенотропил.
Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина): деанола ацеглумат, меклофеноксат.
Производные пиридоксина: пиритинол, биотредин.
Производные и аналоги ГАМК: гамма-аминомасляная кислота (аминалон), никотиноил-ГАМК (пикамилон), гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут), гопантеновая кислота, кальция гамма-гидроксибутират (натрия оксибутират).
Нейропептиды и их аналоги: ноопепт, семакс, селанк.
Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: глицин, биотредин.
Производные 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил).
Витаминоподобные средства: идебенон.
Полипептиды и органические композиты: кортексин, церебролизин, церебрамин.
Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия:
- нейромодуляторы: фенотропил;
- корректоры нарушений мозгового кровообращения: ницерголин, винпоцетин, ксантинола никотинат, винкамин, нафтидрофурил, циннаризин;
- общетонизирующие средства и адаптогены: ацетиламиноянтарная кислота (известная как «янтарная кислота»), экстракт женьшеня, мелатонин, лецитин.
  психостимуляторы: сульбутиамин;
- антигипоксанты и антиоксиданты: оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол);
  ацефен и его производные.

Признаки ноотропной активности присутствуют в фармакодинамике глутаминовой кислоты, мемантина и левокарнитина.

Лучшие ноотропы

Ноотропил (Пирацетам)
Кавинтон (Винпоцетин)
Пантогам
Семакс
Фенотропил
Фенибут
Глицин

Давайте рассмотрим некоторые из вышепредставленных препаратов.

Глицин

Наиболее доступным и самым безопасным средством из группы ноотропов является Глицин. Он отличается невысокой ценой и доступностью, благодаря чему является поистине «народным препаратом» для улучшения мозгового кровообращения. От «собратьев» по группе этот препарат отличает тот факт, что получают Глицин из очищенной аминокислоты, которая входит в состав молекул, в том числе, и нашего организма.

Глицин эффективен при лечении энцефалопатии, в случае инсульта у пожилых людей, а также для профилактики нарушений памяти у школьников, студентов и лиц престарелого возраста.

Ноотропил (Пирацетам)

Из всех известных ноотропных препаратов первым был открыт пирацетам и, как единственный на то время медикамент для активизации работы мозга, широко применялся для улучшения памяти у пациентов всех возрастов. Популярен Нооторопил и сегодня, особенно в случае длительного курсового лечения, ведь при регулярном применении препарат улучшает питание мозга в нервных и глиальных клетках. Благодаря такому воздействию медикамент эффективно улучшает память у лиц преклонного возраста и воздействует на процессы обучения у молодых людей и подростков. Популярности Ноотропила способствует и разнообразие форм выпуска лекарственного средства, которое можно приобрести как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций.

Плюсы. К преимуществам данного препарата относится тот факт, что прием Ноотропила не оказывает сосудорасширяющего действия, а значит, никак не сказывается на кровяном давлении. Этот препарат предохраняет клетки мозга от гипоксии и улучшает его устойчивость к стрессам. На протяжении десятков лет Ноотропил с успехом применяется в комплексном лечении хронического алкоголизма, избавляя человека от абстинентного синдрома. Поможет он и здоровым людям, особенно будет полезен школьникам и студентам, во время учебы, при сдаче вступительных и выпускных экзаменов.

Минусы. Ноотропил не применяется в случае выраженной почечной недостаточности, а также при геморрагических инсультах (кровоизлиянии в мозг).

Семакс

Повышение работоспособности, снятие усталости. Но не стоит полагать, что после изнурительного рабочего дня вы будете чувствовать себя живчиком. Это не так. Семакс позволит чувствовать себя куда лучше, чем без него, но он не придаст вам сверхсил для продолжения работы.

Повышение концентрации внимания. Легче сосредоточиться, углубиться в какую-либо тему, но опять же, не считайте панацеей, просто у вас будет такой нейромедиаторный коктейль, который поможет вам собраться и сконцентрироваться.

Психостимулирующий эффект. Обычно психостимуляторы имеют серьезные побочки, идут рука об руку с ними, причем чем сильнее психостимулятор – тем больше побочек. В семаксе психостимулирующий эффект можно сказать лайтовый, легкий и бодрящий, потому и побочек нет.

Ноотропы для детей – есть ли альтернатива?

Решение о применении любых фармакологических средств должен принимать специалист, который определяет схему лечения, опираясь на установленный диагноз и состояние пациента. В любом случае действует правило «не навреди» – выбирая тот или иной лекарственный препарат, врач обязан определить вероятную степень вреда и пользы для человека.

В педиатрической практике хорошо зарекомендовал себя препарат Тенотен детский, который оказывает не только успокоительный, но и мягкий ноотропный эффект, способствует повышению концентрации внимания и улучшению памяти ребенка. Специалисты наряду с эффективностью подтверждают высокий профиль безопасности данного средства*.

Список показаний для назначения Тенотена детского достаточно широк. Он призван помочь маленьким пациентам, которые страдают от неврозов, повышенной возбудимости, стрессов и нарушений сна. Препарат показал свою эффективность и в тех случаях, когда детям нужна медикаментозная помощь в связи с психологическими нагрузками, вызванными напряженным школьным графиком и различными стрессовыми ситуациями.

В отличие от традиционных ноотропов, Тенотен детский не оказывает прямого психотропного действия, поэтому не вызывает привыкания. При его приеме не наблюдается заторможенность, сонливость, апатия и другие нежелательные побочные явления. Но в любом случае необходимость применения и продолжительность приема определяет врач.

Источник: Rezulitat.ru

Краткое описание[править | править код]

Обзор на ноотропы

Термин «ноотропы» предложен для обозначения средств, оказывающих специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга, стимулирующих обучение, улучшающих (восстанавливающих) память и умственную деятельность, повышающих устойчивость мозга к агрессивным воздействиям, гипоксии, усиливающих кортико-субкортикальные связи. Ноотропы не оказывают выраженного психостимулирующего или седативного действия, не вызывают специфических изменений биоэлектрической активности мозга. Вместе с тем они в той или иной степени стимулируют передачу возбуждения в центральных нейронах, облегчают передачу информации между полушариями головного мозга, улучшают энергетические процессы и кровоснабжение мозга, повышают его устойчивость к гипоксии. Наиболее важным проявлением их действия является активация интеллектуальных и мнестических функций, антигипоксическая активность. Для повышения физической работоспособности ноотропы эффективны только в комбинации с актопротекторами и психостимуляторами или у ослабленных и астенизированных лиц.

Ноотропные средства[править | править код]

Появление термина «ноотропы» (от греч. «ноос» — мышление, разум; «тропос» — стремление, сродство) связано с обнаружением нового типа фармакологического воздействия лекарственного средства на ЦНС.

Ноотропы (синонимы: ноотропные средства, ноотропики, нейрометаболические стимуляторы, нейродинамические, нейрорегуляторные, нейрометаболические, эутотрофические, метаболитные церебропротекторы) — это вещества, оказывающие специфическое влияние на высшие интегративные функции мозга, стимулирующие обучение и память, улучшающие умственную деятельность, повышающие устойчивость мозга к повреждающим факторам, улучшающие кортикально-субкортикальные связи. Подобный эффект впервые был обнаружен у пирацетама, синтезированного в 1963 г. бельгийскими фармакологами К. Giurgea и V. Skondia, который изучали поначалу в качестве антикинетического средства. В 1972 г. К. Giurgea при помощи сотрудников установил, что после приема пирацетама облегчаются процессы обучения, улучшается память. Еще раньше, с 60-х годов для улучшения мнестических функций использовали у-аминомасляную кислоту (ГАМК).

В 1972 г. К. Giurgea предложил термин «ноотропы» для обозначения класса препаратов, улучшающих высшие функции головного мозга и не имеющих побочных эффектов, присущих психомоторным стимуляторам.

Ныне синтезировано более 10 оригинальных ноотропных препаратов пирролидинового ряда, находящихся в фазе клинических испытаний или уже зарегистрированных в ряде стран; среди них оксирацетам, анирацетам, этирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам, цебрацетам, нефирацетам, изацетам, детирацетам. Эти «старые» ноотропы получили общее название рацетамов.

Кроме этого синтезированы и другие семейства ноотропных препаратов, включающие холинергические, ГАМКергические, глутаматергические, пептидергические. Установлены признаки ноотропной активности в фармакодинамике глутаминовой кислоты, мемантина и левокарнитина. В эксперименте показано ноотропное действие ряда нейропептидов и их синтетических аналогов (АКТГ и его фрагменты, соматостатин, вазопрессин, окситоцин, тиролиберин, меланостатин, холецистокинин, нейропептид Y, субстанция Р, ангиотензин II, холецистокинин-8, пептидные аналоги пирацетама и др.).

Вообще 90-е годы отмечены высокими темпами исследовательской деятельности, связанной с поиском и изучением новых ноотропов. Поныне продолжаются поиски базисной гипотезы действия ноотропов, способной интегрировать уже известные аспекты механизма действия ноотропных средств и определить их дальнейшую судьбу. На данный момент синтезированы абсолютно новые ноотропы, которые гораздо эффективнее и имеют меньше побочных эффектов.

Актуальным является поиск новых препаратов, которые обладали бы большей фармакологической активностью и оказывали бы избирательное действие на интегративные функции головного мозга, улучшая психопатологическое состояние пациента, его умственную активность и ориентацию в повседневной жизни.

В условиях нагрузок, которые спортсмены испытывают в период соревнований и тренировок при глубоком исчерпании функциональных ресурсов, для профилактики и коррекции могут быть использованы ноотропные средства. Некоторые из них, обладающие церебропротективным метаболитным эффектом, используют индивидуально в определенные периоды и этапы подготовки спортсменов.

По определению ВОЗ, к группе ноотропных препаратов рекомендовано относить лекарственные средства, способные оказывать прямое активирующее влияние на процессы обучения, улучшать память и умственную деятельность, а также повышать устойчивость мозга к агрессивным воздействиям.

Общие результирующие действия для этой группы препаратов:

улучшение мыслительных процессов — когнитивных функций или познавательных процессов (обучения);
улучшение скорости запоминания и прочности хранения полученной информации (память);
улучшение воспроизведения имеющейся информации, повышение интеллектуальной активности, объема интеллектуальных возможностей;
ухудшение извлечения из памяти (забвение) информации о боли или стрессовых состояниях;
стимуляция обменных процессов в нервной ткани, особенно при различных нарушениях — аноксии, интоксикации, травмы и т. п. (доводят уровень обмена веществ до уровня оптимально функционирующих нейронов);
отсутствие влияния на высшую нервную деятельность и психику здоровых людей;
улучшение воздействия на высшую нервную деятельность и психическое состояние при функциональных или морфологических нарушениях;
повышение устойчивости мозговых мыслительных процессов к воздействию неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды (гипоксия, травмы, инсульты).

Наличие выраженного анаболического действия и опосредованного позитивного влияния на физическую работоспособность обусловливает целесообразность применения некоторых препаратов из группы ноотропов (пирацетама, этирацетама, аминалона, натрия оксибутирата, фенибута) в схемах фармакологического обеспечения спортивной деятельности.

В настоящее время существует несколько классификаций ноотропных средств. Классификация ноотропов по химическому строению предусматривает деление их на следующие группы.

Рацетамы — производные пирролидона: пирацетам, этирацетам, анирацетам, оксирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам, фенотропил и др.
Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина): деанола ацеглумат, меклофеноксат.
Производные пиридоксина: пиритинол, биотредин.
Производные и аналоги ГАМК: у-аминомасляная кислота (аминалон), никотиноил-ГАМК (пикамилон), у-амино-Р-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут), гопантеновая кислота, пантогам, кальция у-гидроксибутират (нейробутал).
Цереброваскулярные средства: гинкго билоба.
Нейропептиды и их аналоги: семакс.
Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: глицин, биотредин.
Производные 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил).
Витаминоподобные средства: идебенон.
Полипептиды и органические композиты: кортексин, церебролизин, церебрамин.
Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия:
- корректоры нарушений мозгового кровообращения — ницерголин, винпоцетин, ксантинола никотинат, винкамин, нафтидрофурил, циннаризин;
- общетонизирующие средства и адаптогены — ацетиламиноянтарная кислота (известная как «янтарная кислота»), экстракт женьшеня, мелатонин, лецитин.
- психостимуляторы — сальбутиамин;
- антигипоксанты и антиоксиданты — оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол);
- ацефен и его производные.

Чаще используют смешанную класификацию ноотропных препаратов, учитывая происхождение, клиническую эффективность, широту и механизм действия.

Согласно такой классификации, ноотропные средства подразделяют на две основные группы:

I. Препараты с доминирующими или преимущественными мнестическими эффектами (cognitive enhancers), основной эффект — влияние на память (мнестический)

1. Производные пирролидона, а именно, циклической ГАМ К (рацетамы)— пирацетам (ноотропил), прамирацетам (прамистар), этирацетам, нефирацетам, анирацетам, фенотропил и др.

2. Холинергические средства:

а) ингибиторы холинэстеразы — галантамина гидробромид (нивалин), ривастигмин (экселон), донепезил, ипидакрин (нейромидин), аминостигмин;

б) усиливающие синтез медиатора — холина хлорид, холина альфосцерат (глиатилин), лецитин и др.;

в) М-, Н-холиномиметики — бетанехол;

г) вещества со смешанным типом действия — деанола ацеглютамат.

3. Нейропептиды и их аналоги — семакс, церебролизин, цереброкурин, актовегин, солкосерил, тиролиберин.

4. Препараты, влияющие на систему возбуждающих аминокислот — кислота глютаминовая, нооглютил.

5. Препараты глицина и его производных — глицин, ноопепт.

II. Препараты смешанного типа с широким спектром действия (нейропротекторы)

1. Активаторы метаболизма мозга — пентоксифиллин, ацетил-L-карнитин.

2. Церебральные вазодилататоры — винпоцетин (кавинтон), оксибрал (викамин), ницерголин (сермион) и др.

3. Антагонисты кальция — нимодипин, циннаризин, флунаризин и др.

4. Вещества, влияющие на систему ГАМ К — аминалон, мембратон, пантогам, пикамилон, натрия оксибутират, фенибут (ноофен) и др.

5. Антиоксиданты — мексидол, пиритинол, а-токоферол и др.

6. Препараты из разных групп — нафтидрофурил, этимизол, экстракт гинкго билоба (танакан, мемоплант), мелатонин, болюсы хуато и др.

Фармакокинетика ноотропных препаратов зависит от способа их введения.

Пирацетам (2-оксо- 1-пирролидин-ацетамид) при пероральном введении всасывается быстро и достаточно полно, через 30—40 мин достигает максимальной концентрации в крови. Препарат хорошо проникает через естественные барьеры (гематоэнцефалический, плацентарный), в мозговой ткани накапливается через 1—4 ч после перорального приема. Период полувыведения составляет 4—5 ч. Препарат практически не метабол изируется, 90 % его при пероральном применении выводится почками в неизмененном виде.

Фенотропил (М-карбомоил-метил-4-фенил-2-пирролидон) быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и легко проходит через гематоэнцефалический барьер. Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет 100 %, максимальная концентрация в крови достигается через 1 ч. Фенотропил полностью выводится из организма в течение 3 сут; клиренс составляет 6,2 мл-мин»1 на 1 кг. Период полувыведения — 3—5 ч. Как и пирацетам, фенотропил не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде. В отличие от пирацетама, 40 % фенотропила выводится почками, а 60 % — с желчью и потом.

Аминалон (у-аминомасляная кислота) при пероральном введении также всасывается быстро и достаточно полно. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 60 мин, затем снижается. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо (около 2 ч). В плазме через 24 ч препарат уже не определяется. Вместе с тем в тканях мозга, пораженных патологическим процессом, препарат накапливается. Аминалон метаболизируется в печени до янтарной кислоты, которая включается в цикл Кребса, незначительная часть подвергается трансаминированию с образованием у-гуанинмасляной кислоты, которая впоследствии в печени и почках разлагается до ГАМ К и мочевины.

Ницерголин (1,6-диметил-8р-(5-бром-никоти ноил-оксиметил)-10а-метоксиэрголин) быстро и почти полностью (90—100 %) абсорбируется, его биодоступность составляет около 80 %. Максимальная концентрация определяется через 1—1,5 ч. Основная часть препарата (90 %) метаболизируется путем гидролиза, деметилируется и подвергается глюкуронированию. Почками выводится 70—80 % препарата и метаболитов, остальные 20 % — с калом. Период полувыведения препарата составляет 2,5 ч, его метаболитов — до 17 ч.

Оксибрал быстро абсорбируется из пищеварительного канала после приема внутрь, период полувыведения не превышает 60—90 мин. С белками плазмы крови связывается около 64 %. Препарат почти полностью метаболизируется в печени, лишь 6 % выводится с мочой в неизмененном виде.

Винпоцетин (этиловый эфир аповинкаминовой кислоты) хорошо всасывается в пищеварительном канале, степень его резорбции составляет 57 %. Оптимальная концентрация препарата — 10— 20 нг-мл»1 через 1 ч после введения, биодоступность — 91 %. Препарат проходит через гематоэнцефалический барьер, определяется в тканях ЦНС. Период полувыведения составляет около 5 ч. Метаболизируется винпоцетин в печени, причем главный метаболит, аповинкаминовая кислота, обладает некоторой фармакологической активностью. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Пентоксифиллин (3,7-диметил-1 -(5-оксогексил)-ксантин или 1 -(5-оксогексил)-теобромин) после приема внутрь быстро и полностью всасывается. Интенсивно биотрансформируется при первом прохождении через печень с образованием двух основных метаболитов. Максимальная концентрация в крови при пероральном введении определяется через 1 ч, при этом концентрация метаболитов превышает в крови содержание исходного соединения. Период полувыведения препарата колеблется в пределах 0,5—1,5 ч. Экс-кретируется преимущественно почками в виде метаболита, с фекалиями выводится 4 % препарата; может также выделяться лактирующими молочными железами.

Пикамилон (N-никотиноил-у-аминомасляной кислоты натриевая соль) быстро и полностью всасывается при любых путях введения, легко проходит через гистогематические барьеры, в том числе гематоэнцефалический. Относительно равномерно распределяется в тканях, выводится из организма почками практически в неизмененном виде.

Нооглютил хорошо абсорбируется при пероральном введении, максимальная концентрация достигается в крови через 2—3 ч, относительная биодоступность составляет более 90 %, период полувыведения — 3,2 ч.

Циннаризин (транс-1 -циннамил-4-дифенил-метилпиперазин или Ы-бензгидрил-N-транс-циннамилпиперазин) полностью и быстро всасывается, при приеме внутрь связывается с белками плазмы на 91 %. Максимальная концентрация в крови определяется через 1—3 ч. Активно и полностью метаболизируется, при этом примерно 30 % метаболитов выводится с мочой, 60 % — с фекалиями.

Нимодипин (2,6-диметил-4-(3-нитрофенил)-1,4-дигидро-3,5-пиридинкарбоновой кислоты метоксиэтиловый-изопропиловый диэфир) также быстро всасывается в пищеварительном канале. Его максимальная концентрация достигается через 1 ч после приема внутрь и через 3 мин — после внутривенного введения. В связи с эффектом первого прохождения через печень биодоступность составляет около 13 %. С белками плазмы связывается до 95 % препарата. Период полувыведения составляет 8—9 ч. Биотрансформируется нимодипин в печени с образованием неактивных метаболитов, выводится с фекалиями.

Пиридитол (бис-(2-метил-3-окси-4-оксиме-тилпиридил-5-метил)-дисульфида дигидрохлорид) быстро всасывается в пищеварительном канале, биодоступность его составляет 76—93 %. Максимальная концентрация определяется через 30—60 мин после приема. Связывание препарата с белками составляет 20—40 %. В печени пиридитол быстро метаболизируется с образованием активных метаболитов. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается в исходном виде и в виде метаболитов преимущественно в сером веществе; поступает в грудное молоко. Выводится с мочой, главным образом в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 2,5 ч.

Глицин всасывается быстро и полностью, выводится в основном почками.

Мелатонин всасывается быстро и почти полностью. Биодоступность составляет около 100 %. В организме легко проходит через гистогематические барьеры. Практически не подвергается метаболизму при первом прохождении через печень. Максимальная концентрация достигается в крови через 20—30 мин. Препарат имеет короткий период элиминации, поскольку быстро выводится из организма.

Ноопепт (этиловый эфир N-фенилацетил-L-пропилглицина), абсорбируясь в желудочно-кишечном тракте, в неизмененном виде поступает в системный кровоток, проникает через гематоэнцефалический барьер, определяется в мозгу в больших концентрациях, чем в крови. Время достижения максимальной концентрации составляет в среднем 15 мин. Период полувыведения из плазмы крови — 0,38 ч. Препарат частично сохраняется в неизмененном виде, частично метаболизируется с образованием фенилуксусной кислоты, фенилацетилпролина и циклопропилглицина. Обладает высокой биодоступностью (99,7 %).

Экстракт гинко билоба хорошо всасывается, максимальная концентрация определяется через 1,5 ч, период полувыведения составляет 4,5 ч.

Болюсы Хуато (комплексный фитопрепарат производства фармацевтической фабрики «Цисин Лтд.», КНР, в состав которого входят софора японская, дудник китайский, женьшень, любисток сычуаньский, дереза китайская, коричник камфарный, офиопогон японский, эводия лекарственная, горечавка крупнолистная, дудник даурский, мед, уголь активированный) хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Для поддержания терапевтической дозы частота приема препарата должна составлять не реже 2—3 раз в сутки. Для достижения терапевтического эффекта необходимо длительное (не менее 2—3 мес) применение в рекомендованной дозе.

Фармакодинамика ноотропов реализуется через нейромедиаторный и метаболический механизмы. Нейромедиаторный механизм действия, обусловливающий непосредственное влияние на нейромедиаторные процессы, связан с влиянием на медиаторные системы ГАМ К, холин-, глутамат- и глицинергические.

Препараты этого класса незначительно влияют на адрено-, холино-, серотониновые, опиатные, дофаминовые, аденозиновые, бензодиазепиновые и другие рецепторы, которые косвенно принимают участие в мнестических процессах.

Влияние на ГАМКергическую систему реализуется через связывание с ГАМКа рецептором, что вызывает открытие хлорного канала с последующей гиперполяризацией.

Все больше количество фактов подтверждает вовлечение в механизм действия глутамата NMDA-рецепторов, которые участвуют в переносе катионов через клеточную мембрану, и ACPD-рецепторов, осуществляющих регуляцию ферментных систем и участвующих в реализации мнестического действия.

Воздействие на глициновые рецепторы также связано с проницаемостью хлорных каналов, синтезом фосфатидилхолина, ацетилхолина.

Механизм действия[править | править код]

Метаболические механизмы действия новых ноотропов связаны с такими эффектами:

повышение скорости и уровня активного энергообеспечения — стимуляция синтеза и утилизации АТФ и фосфатидилхолина;
ускорение оборота информационных макромолекул, ускорение синтеза белка и РНК;
активация аденилатциклазы, синаптосомальной фосфолипазы А,, утилизация глюкозы в мозговой ткани, уменьшение активности Na»-К+-АТФазы, кортикального выброса L-пролина, угнетающего процессы памяти;
увеличение текучести мембран, ингибирование процессов пероксидного окисления липидов (для пирацетама и аналогов);
усиление мозгового кровообращения.

Кроме того, церебровазоактивные препараты обладают также особым механизмом сосудорасширяющего действия. Нимодипин, циннаризин блокируют кальциевые каналы L-типа, преимущественно в гладкой мускулатуре мозговых сосудов. Пентоксифиллин блокирует фосфодиэсте-разу, способствует накоплению цАМФ, снижает содержание внутриклеточного кальция, а также блокирует аденозиновые рецепторы. Винпоцетин и оксибрал блокируют натриевые каналы, фосфо-диэстеразу, уменьшают деградацию ГАМ К. Ницерголин обладает а-адреноблокируюшим действием на сосуды головного мозга.

Основные эффекты ноотропов:

психостимулирующий;
антиастенический;
седативный / транквилизирующий;
антидепрессивный;
повышение уровня бодрости, ясности сознания;
противоэпилептический;
ноотропный;
мнемотропный;
вазовегетативный;
адаптогенный;
антипаркинсонический;
антидискинетический.

Выделяют препараты со стимулирующим (пирацетам, фенотропил, аминалон, пиридитол и др.) и угнетающим (фенибут, натрия оксибутират) типом действия.

Показания к применению: психоорганические синдромы (сосудистого, травматического, инфекционного, интоксикационного, соматического генеза); острая сосудистая патология; хронический алкоголизм; эпилепсия; хронические, терапевтические резистентные депрессивные состояния; невротические реактивные соматогенные состояния; шизофрения; коррекция пониженой обучаемости у детей и взрослых.

Побочные эффекты: чаще наблюдаются со стороны ЦНС и психики (повышенная возбудимость, нервозность или слабость, сонливость, головокружение, тремор, беспокойство, нарушение сна), а также со стороны пищеварительного канала (тошнота, рвота, диспепсия).

Возникают чаще у людей пожилого возраста. Для фенибута, аминалона возможно кроме того, появление гипотензии, для фенибута (редко) проявление гепато-, нефротоксичности, эозинофилия, для болюсов Хуато — повышение интенсивности болевого синдрома у пациентов с головными болями на протяжении первых 2—3 нед терапии, ощущение жара и гиперемия лица после приема препарата, высыпания на лице и теле по типу крапивницы.

Применение в спортивной медицине и в практике спортивной подготовки

при травмах головного мозга;
для повышения концентрации внимания;
при цереброваскулярных нарушениях во время или после тренировочных занятий, соревнований;
при головокружении;
в целях профилактики укачивания;
для восстановительного (реабилитационного) лечения, после соревнований, тренировки с большими нагрузками.

Спортивному врачу и тренеру следует помнить о том, что фенотропил внесен в класс S6 Списка запрещенных веществ и методов (2008) (под названием «карфедон»), поэтому его применение во время соревнований запрещено.

Некоторые ноотропные препараты взаимозаменяемы; так, при черепно-мозговой травме назначают все препараты, кроме фенибута, пан-тогама, пикамилона; для профилактики укачивания — пикамилон, фенибут; при снижении концентрации внимания эффективны все препараты. При цереброваскулярных нарушениях используют пентоксифиллин, винпоцетин, оксибрал, ницерголин, циннаризин, нимодипин, при реабилитации после нагрузок — пирацетам, аминалон, пикамилон, пантогам.

Таким образом, ноотропы в спортивной медицине можно отнести в определенной степени к метаболитным нейропротекторам, у пирацетама отмечено также наличие кардиопротекторного действия, которое усиливается при приеме с другими кардиопротекторами.

В настоящее время созданы комплексные препараты, позволяющие достичь эффекта при применении обоих их компонентов в меньших дозах, используя принцип синергизма.

Бинотропил (аминалон + мелатонин).
Диапирам (пирацетам + диазепам); мелатонин—апик (мелатонин + пиридоксин).
Тиоцетам (пирацетам + тиотриазолин).
Озатропил (пирацетам + аминалон).
Ороцетам (пирацетам + оротовая кислота).
Фезам (пирацетам + циннаризин).
Юкалип (мелатонин + экстракт валерианы).

Следует отметить, что из препаратов экономизирующего типа наиболее эффективными средствами повышения работоспособности при умственной и операторской деятельности являются ноотропы, а при физической — актопротекторы.

Формы выпуска препаратов

Pyracetamum — таблетки по 0,2; 0,4 г; капсулы по 0,4 г; ампулы по 5 мл 20 %-го раствора
Phenotropil — таблетки по 0,1 г
Aminalonum — таблетки по 0,25 г
Phenibutum — таблетки по 0,25 г
Pantogamum — таблетки по 0,25; 0,5 г
Picamilonum — таблетки по 0,01; 0,02; 0,05 г, ампулы по 2 мл 5-10%-го раствора
Piriditolum — таблетки по 0,05; 0,1; 0,2 г
Acephenum — таблетки по 0,1 г
Demanolum — флаконы по 50; ,100; 200 мл 20 %-го раствора
Vinpocetinum — таблетки по 0,005 г; ампулы по 2 мл 0,5 %-го раствора
Pentoxyphyllinum — таблетки по 0,1; 0,3; 0,4; 0,6 г; ампулы по 5 мл 2 %-го раствора
Nicergolinum — таблетки по 0,01 г
Glycinum — таблетки по 0,1 г
Noopept — таблетки по 0,01 г
Melatoninum — таблетки по 0,0015; 0,03; 0,05 г
Extractum Ginkgo biloba (Memoplant) — таблетки по 0,04 г
Huatuo pills — флаконы по 80,0 г (в виде пилюль)

Источник: sportwiki.to