От чего зависит диастолическое давление

О артериальном давлении (АД) слышали все. А вот что это такое, представляет себе далеко не каждый. По сути — это давление крови на стенки сосудов! Вернее — показатель, указывающий насколько оно в кровеносной системе больше атмосферного. Его принято делить на верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое).

Венозное, артериальное, внутрисердечное и капиллярное — всего четыре вида АД, которые различают в современной медицине.

Плохое самочувствие — повод прежде всего померить свое кровяное давление. Общепринятой нормой АД считается величина верхнего 120 и нижнего 80 мм ртутного столба.

Высокое диастолическое давление самое опасное и указывает на развитие артериальной гипертензии.

Особенности патологии
Основные симптомы	Головные боли, носовые кровотечения, боль в области сердца, сдавливание в груди, быстрая утомляемость, психические расстройства.
Почему повышается АД	Плохое питание, ожирение, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, тяжелый физический труд, стресс, хронические заболевания, прием лекарств.
Чем опасно	Инфаркт или инсульт.
Диагностика	Суточный контроль АД, ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек.
Лечение	Изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов, профилактика скачков АД.

Чем отличается систолическое АД от диастолического

• Первая цифра (систолическое АД) показывает максимальную силу давления в мгновение, когда сердечная мышца сокращается и осуществляется выброс крови в кровеносную систему.
• Вторая цифра (диастолическое АД) показывает минимальную силу давления во время покоя сердечной мышцы, то есть, когда она оказывается в расслабленном состоянии.

Показатель нижнего АД расскажет специалисту о пропускной способности мелких артерий, сосудистой эластичности, частоте пульса. Чем ниже эластичность крупных сосудов, выше сопротивление стенок и чаще пульс, тем выше диастолическое давление.

Продвигаясь по кровеносной системе, кровь все меньше давит на стенки сосудов. Давление в капиллярах уже практически не зависит от силы сжатия сердечной мышцы. Состояние артериальных стенок напрямую связано со здоровьем почек.

Почки — источник биологически активного вещества под названием «ренин».

Он усиливает мышечный тонус сосудов, а следовательно, и диастолическое давление. Если мы слышим термин «почечное давление», то должны понимать, что речь идет о диастолическом АД.

Норма диастолического давления

У каждого из нас своя норма кровяного давления. В большинстве случаев она незначительно отличается от общепринятой. Сильные колебания в большую или меньшую сторону и выход за определенный уровень показателей считается отклонением. В этом случае говорят о пониженном или повышенном АД.

Крайне опасно его регулярное увеличение до показателя 140/90 и выше, поскольку это грозит гипертонией.

Таблица: Норма артериального давления у взрослого человека

Верхнее(систолическое) АД	Нижнее (диастолическое) АД
От 110  до 130 мм рт.ст.	От 70 до 85 мм рт.ст.

АД, характеризующее состояние человека:

• Гипотония (пониженное давление): меньше 100/60 мм рт.ст.
• Пониженное нормальное АД: от 100/60 до 110/70 мм рт.ст.
• Нормальное давление: от 110/70 до 130/ 85 мм рт.ст
• Повышенное АД: от 130/85 до 139/89 мм рт.ст
• Развитие гипертонии: выше 140/90 мм рт.ст

Изменение АД ниже отметки 90/60 также считается нежелательным. Если один из показателей меняется, а другой остается на уровне нормы, то врачи опираются на показатель, который изменился.

Высокое диастолическое давление чаще фиксируют у пожилых людей. Так, у здорового молодого человека допустимы колебания от 65 мм ртутного столба на 10 мм в сторону уменьшения или увеличения. Диастолическое АД у людей среднего возраста считается нормальным в пределах 70 мм — 80 мм. После 50 лет это показатель увеличивается до 80 мм — 89 мм.

Значения кровяного давления иногда меняются. Подобные изменения обычно бывают связаны с физической нагрузкой, стрессовой ситуацией, температурой воздуха. Единичные случаи изменения АД обычно ничем не грозят. Обратиться к специалисту в обязательном порядке нужно в случае постоянного его колебания.

Причины повышения нижнего АД

Причины высокого диастолического давления разнообразны и зависят от факторов, вызывающих повышение показателя:

• Болезни щитовидной железы, надпочечников или почек. В этих случаях речь идет о симптоматической гипертонии. Ренин, выделяемый почками, увеличивает тонус мышц кровеносных сосудов, а следовательно, и нижнее давление.
• Опухолевые образования надпочечников или гипофиза. Новообразования способны выделять гормоны. К примеру, адреналин увеличивает значение как нижнего, так и верхнего АД. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, тоже влияют на уровень обоих значений артериального давления в сторону повышения.
• Старение организма и несоблюдение правил профилактики. Внезапный стресс, эмоциональные переживания, депрессия.

Ожирение, соленная пища, алкоголь — все это приводит к повышению диастолического АД.

Пульсовое давление

Насколько низкое или высокое АД диастолическое на момент измерения можно определить, сравнив его с систолическим. Для этого вычисляют уровень пульсового давления, или разницу значений верхнего и нижнего АД.

Нормальным пульсовое давление считается, если этот показатель равен 40 мм. Если же в момент роста систолического АД диастолическое остается на уровне нормы, то фиксируется повышенное пульсовое. Подобное состояние скорее всего связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Пониженное пульсовое АД — свидетельство того, что нездоровы почки.

Когда нижний показатель тонометра постоянно показывает уровень, превосходящий 90 мм, то опасность осложнений очень высока.

Врачи предупреждают о возможности инсульта либо инфаркта.

Диастолическое давление ниже уровня 90 мм — абсолютно нормальный показатель. Если же он стабильно находится на уровне от 90 мм до 105 мм, то речь идет о начальной стадии гипертонии. Уровень от 106 мм до 115 мм — это уже средняя степень гипертензии, свыше 115 мм — тяжелая степень. Когда диастолическое АД перешагивает отметку 130 мм, речь идет о злокачественной гипертонии.

Если скачки диастолического давления случаются часто, то резко возрастает вероятность серьезных осложнений в виде инфаркта или инсульта.

Правильное лечение

Как снизить высокое диастолическое давление и что делать, чтобы избежать стойкой гипертензии? Скачок АД в сторону увеличения не должен вызывать панику.

Нужно прилечь так, чтобы голова была слегка приподнята. Улучшить состояние помогут валокордин, корвалол, настойка пустырника.

Первая стадия заболевания не предусматривает лечение сильными препаратами.

Лучше придерживаться следующих мер профилактики:

1. из ежедневного меню следует исключить жареное, а количество потребляемой соли сократить вдвое;
2. постараться избавиться от вредных привычек;
3. употребление курсами чаев и настоек из травяных сборов, которые улучшают тонус сосудов и нормализуют давление;
4. умеренные физические нагрузки в виде прогулок на свежем воздухе и посильных упражнений должны стать нормой жизни.

Быстро снизить давление способен только препарат химического состава!

Если у человека возник гипертонический криз, то можно положить ему под язык таблетку Капотена. Если через 30 минут нет изменений, вызвать скорую помощь!

В ситуациях, когда скорой помощи ждать не приходится и человеку ничего не угрожает, можно помочь себе народными средствами.

Популярные методы помощи:

• Лечь и принять максимально удобное положение. На выдохе задержать дыхание примерно на 7 — 8 секунд. Повторить несколько раз. Такая дыхательная гимнастика позволит снизить уровень давления на 20 — 30 мм. После этого рекомендуется лечь лицом вниз и полежать в таком положении некоторое время.
• Примерно на 40 мм можно снизить АД без применения медикаментов. Нужно приложить к ногам марлю, смоченную в разбавленном пополам с водой яблочном уксусе.
• Поможет и ледяной компресс, который прикладывают к шейному отделу. Через 30 — 35 минут следует сделать массаж шеи, чтобы восстановить кровоснабжение.
• Чтобы понизить нижнее (диастолическое) АД, нужно сделать массаж биологически активных точек. Находятся они сразу под мочками ушей, а также на линиях от ушных мочек до ключиц.

В случае гипертонического криза (сильнейшего повышения уровня давления) следует немедленно вызывать неотложку. Если проблема возникает часто, то под рукой всегда должен быть препарат, который назначил врач!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: giperton.com

Кровяное давление: что это такое

Под этим понятием подразумевают артериальное давление, то есть, то, которое поток крови оказывает на стенки артериальных сосудов. Если говорить точнее, то это величина превышения давления жидкости в кровеносной системе по отношению к атмосферному. Измеряется в таких же единицах – миллиметры ртутного столба, и состоит из двух чисел – верхнего и нижнего.

Откуда берутся две цифры? Причины кроются в особенностях работы сердца.

Левый желудочек сжимается и выбрасывает в аорту кровь, которая в него помещается. Величина давления на этом участке определяется тем объемом крови, который перекачивает сердце не за одни раз, а за единицу времени, а также сопротивлением стенок сосуда.

Так как рабочий объем крупных артерий мало чем отличается от аорты и желудочка, то разница в давлении здесь очень невелика – 5–10 мм. рт. ст. Это объясняется отсутствием гидродинамического сопротивления.

Но далее крупные артерии разделяются на все более мелкие, рабочее сечение становится все меньше, гидродинамическое сопротивление все выше, и давление уменьшается. В капиллярах показатель будет намного ниже артериального, в венах, особенно на удаленных участках – голеностоп, например, окажется минимальным.

Однако подача крови в аорту носит циклический, а не непрерывный характер: ведь между сокращением и наполнением левого желудочка проходит какое-то время. Поэтому кровь в аорту поступает порциями, и давление в момент поступления и без него оказывается разным.

• Систолические артериальное – верхняя цифра, показатель на момент сжатия левого желудочка – систолы сердца. Величина определяется объемом крови, поступившим в аорту, степенью сопротивления стенок и числом сокращений за измеряемую единицу времени.
• Нижняя цифра является показателем диастолического, то есть, величины давления крови в момент расслабления сердца – диастолы. По этому показателю определяют степень сопротивления мелких сосудов. Высокое диастолическое давление, впрочем, как и низкое указывает на нарушения в работе кровеносной системы. Причины разные, но чаще всего связаны с нарушениями в работе почек..

Наибольшая разница между показателями регистрируется в аорте, где кровь при сокращении выбрасывается с самым сильным напором.

По мере удаления от сердца амплитуда уменьшается. Капиллярное и венозное, например, практически не зависят от фазы.

Низкие показатели

Низкое диастолическое давление служит указанием на недостаточную эластичность стенок периферийных сосудов. Причины, как правило, кроются в колебаниях количества ренина.

Последний выделяется почками, поэтому при слишком низкой нижней цифре при измерении сначала оценивают состояние почек.

Встречаются и достаточно часто, исключения. Например, в период менструации у множества женщин уровень диастолического давления снижается до 70, а то и 60 мм. рт. ст. Связано это с потерей определенного объема крови, для восстановления которого требуется время. Поэтому если колебания наблюдаются только в этот период, волнения беспочвенны.

Давление в 60 мм рт. ст, порой, является стабильным и не сказывается на самочувствии. Если это так, то данный заниженный показатель рассматривают как норму, а отклонения от него – как нарушения в работе.

Низкое диастолическое явление имеет следующие причины:

• разлад в работе почек и надпочечников. Пониженная выработка ренина связана, обычно, с накоплением отравляющих веществ, а последние концентрируются при сбоях в работе почек;
• анорексия – а также приверженность к низкокалорийным диетам приводят к устойчивому падению показателя. Систолическое давление при этом чаще всего также заниженное;
• туберкулез – потеря крови и спазмирование сосудов легких разрушает систему кровообращения;
• аллергия – в зависимости от ее типа и локализации оказывает различное действие, в том числе, и на сосуды;
• стрессы, волнения и даже смена климата могут спровоцировать низкое диастолическое давление.

Причины нарушения весьма разнообразны, поэтому лечение начинают с тщательной диагностики. Крайне нежелательно использовать какие-либо нормализующие препараты, седативные, например, до выяснения истинных причин недуга.

Повышенное давление

На первый взгляд высокое давление должно свидетельствовать о хорошем тонусе стенок в периферийных сосудах. На самом деле механизм здесь несколько иной.

Повышенное давление указывает на гипертонус гладкой мускулатуры сосудов, что проявляется как утолщение стенок, уменьшение просвета и повышенная сократимость. В свою очередь такие изменения требуют более высокого систолического давления, чтобы компенсировать уменьшение рабочего сечения, и вызывают гипертрофию желудочка и нарушения миокарда.

• Повышенное диастолическое давление характеризуется показателями от 90 до 105 мм. рт. ст. Если такой уровень наблюдается у пожилого человека, его можно с натяжкой считать нормой. Но у пациентов до 30 лет это явное указание на развитие артериальной гипертензии.
• Диапазон от 106 до 115 мм. рт. ст. подтверждает наличие средней степени тяжести АГ.
• Высокое диастолическое давление – от 115, а тем более, выше 130 мм. рт. ст. – явный признак тяжелой артериальной гипертензии.

К наиболее очевидным следствиям повышенного давления относят нарушения в работе сердца, в частности – миокарда. Причем вероятность заболевания возрастает в два раза при росте показателя на каждые 10/20 мм, рт. ст.

Причины нарушения таковы:

• первичной считается наследственная предрасположенность, так как гиперплазия мышц сосудов связана с нарушениями ионотранспортировки в клетке, а именно с кальциевым обменом. Остальные факторы можно считать провокаторами этого нарушения;
• курение – в первую очередь разрушает ионообмен в клетках тканей, в том числе, и сосудистых;
• ожирение – помимо нарушения кальциевого обмена здесь имеет значение и чисто механический фактор, так как лишний вес автоматические требует более интенсивной работы левого желудочка, а, значит, провоцирует гипертрофию;
• сахарный диабет – обоих видов. Заболевание заметно искажает обмен веществ, и соответствующим образом сказывается и на давлении;
• диарея – а также прием мочегонных аппаратов. Нарушает обмен солей, и вызывает сужение сосудов. Если причины недуга только в использовании мочегонных лекарств, то такое заболевание излечивается очень быстро;
• стрессы – вызывают как высокое давление, так и низкое. Зависит это от общего состояния организма и темперамента.

Кровяное давление очень чувствительно к эмоциональным переживаниям любого рода. Поэтому в условиях стационара, никогда не устанавливают диагноз на единственном измерении показателя. Наблюдение осуществляется как минимум сутки. Причем возможна даже смена персонала, так как порой одно лишь появление белого халата, заставляет больного нервничать.

Предпринимать лечение имеет смысл в тех случаях, когда наблюдается устойчивые низкие или повышенные показатели на протяжении нескольких дней, а также тогда, когда причина отклонения не выяснена. Колебания давления даже за сутки могут быть весьма значительными, но для оценки важна средняя величина.

Пульсовое АД

Это не менее красноречивый показатель, чем высокое диастолическое давление или низкое. Разницу между верхней и нижней цифрой составляет объем крови, перемещаемый из желудочка в аорту. Отклонение свидетельствуют об увеличении или уменьшении объема.

• Нормальной считается разница в 40 мм, рт. ст.
• Уменьшения значения указывает на сокращение ударного объема, на возможный аортальный стеноз и прочее.
• Увеличение разницы не менее губительно, так как приводит к ускоренному старению внутренних органов. Особенно сильно повреждаются сердце и мозг.

Коррекция пульсового АД производится путем воздействия на диастолическое или систолическое давление с целью снизить или повысить его уровень. Медикаментозное лечение зачастую назначается при критически малой разнице, или когда нарушение связано с другим основным недугом.

Как устранить низкое или высокое давление

Парадоксально, но факт: чтобы снизить повышенное давление или увеличить низкое используются одни и те же приемы, исключая случаи, когда колебания показателя связаны с конкретным недугом или приемом препаратов, вызывающих нарушения.

• Физическая активность – даже простая 20-минутная прогулка быстрым темпом поможет отрегулировать высокое диастолическое давление или повысить низкое. Нагрузки, однако, не должны превышать критического значения. Известно, что у спортсменов часто наблюдается более низкий уровень диастолического давления, что связано как раз с чрезмерными, изнурительными усилиями.
• Массаж – любого рода: мануальный, аппаратный, антицеллюлитный – восстановит нормальную работу капилляров, что в свою очередь скажется на их тонусе.
• Снизить давление поможет соблюдение определенных правил в питании. Так как повышение спровоцировано низким количеством калия, то предпочтение следует отдавать овощам и фруктам, где отмечено высокое содержание калия и витамина C.
• Для повышения показателя рекомендуется отказаться от большого количества кофеина: несмотря на его стимулирующее действие, на сосуды, кофеин способствует выводу натрия.
• Контрастный душ – прекрасный способ отрегулировать показатель, так как попеременное охлаждение и разогрев периферийных сосудов нормализует их работу.
• Сохранение спокойствия – волнения немедленно сказываются на работе сосудов, соответственно, и на величине давления. Конечно, полностью избежать волнений возможности нет, да и нужды в этом нет. Речь идет о болезненно сильной, чрезмерной реакции. Если такая склонность есть, то рекомендуется заняться медитацией, йогой или любимым хобби.

Отклонения от нормального показателя не сопровождаются какими-то характерными признаками.

Часто пациенты узнают об этом только при обследовании. При этом, если артериальная гипертензия и гипотония не достигла высокой стадии, лечение сводится к перечисленным выше рекомендациям. Что намного проще и полезнее, чем принимать лекарства.

Источник: prososud.ru

Общие сведения о диастолическом давлении

Врачи различают несколько фаз в работе сердца. Это связано с четкой очередностью сокращения и расслабления миокарда. Между этими процессами существует тесная связь. Именно поэтому зачастую диагностируется систоло-диастолическая артериальная гипертензия, то есть проблема, сопровождающаяся одновременным повышением обоих показателей.

Уровень нижнего давления определяется состоянием сосудов, поскольку поддерживается в основном за счет тонуса периферического кровеносного русла. Большое значение в этом процессе имеют коронарные артерии и вены, а также сеть, питающая почки. Нормальным показателем диастолического давления принято считать 70–90 мм. рт. ст. При физических нагрузках уровень АД повышается, а во время сна и отдыха отмечается его снижение. Поэтому существует прямая связь между правильной работой опорно-двигательного аппарата и поддержанием естественной функции сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний день в медицине ведутся споры по поводу значения изолированной диастолической гипертензии в клинической практике врачей. Подобная проблема в большинстве случаев диагностируется у молодых пациентов, то есть людей, не достигших 25-летнего возраста. С этим связаны низкие кардиологические риски. Именно поэтому врачи длительное время не придавали поражению серьезного значения. Большую диагностическую ценность имеет повышение систолического давления. Однако следует учитывать, что ранний контроль диастолической гипертензии способен значительно снизить вероятность возникновения осложнений в будущем.

Многие ученые склоняются к решающему влиянию возраста в данном вопросе. Ряд исследований указывает на то, что повышение уровня нижнего давления не является доброкачественным состоянием и требует корректировки, поскольку зачастую связано со склонностью пациента к кардиологическим заболеваниям. Подобные проблемы в большинстве случаев ассоциируются с наследственными факторами и ожирением. При этом оспаривается и влияние курения на показатели диастолического давления, в то время как алкоголь считается одним из основных триггеров в изолированном повышении нижнего АД.

Причины

Диастолическая гипертензия или, напротив, низкое значение этого показателя свидетельствуют о наличии нарушений в работе организма. Множество неблагоприятных факторов способны провоцировать подобные проблемы. Для определения этиологии потребуется пройти комплексное обследование.

Высокое диастолическое давление

Артериальная гипертензия в ряде случаев носит приспособительный характер. Она возникает на фоне занятий спортом, а также во время стресса. При этом если повышение АД является физиологическим процессом, при устранении триггера показатели быстро возвращаются к нормальным значениям. Принято выделять следующие причины повышенного диастолического давления:

1. Сбои в работе почек. Нефроны играют важную роль в процессе контроля гомеостаза. При нарушении их фильтрующей функции происходит задержка жидкости, которая приводит к увеличению нагрузки на периферические сосуды. Развитие почечной недостаточности в 90% случаев сопровождается значительным повышением диастолического давления.
2. Нарушения со стороны эндокринной системы. Такие патологии, как сахарный диабет, гипертиреоз, а также ожирение, приводят к сбою нормального метаболизма. Это ведет к формированию тахикардии, дряблости сосудов и развитию гипертензии.
3. Атеросклеротические процессы также провоцируют возникновение проблемы. Уменьшение просвета артерий сопровождается их неспособностью к выполнению необходимых функций. Зачастую первоначально повышается только нижний показатель давления. В ходе прогрессирования отмечается возникновение системной гипертензии.
4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Развитие поражений суставов, например, остеохондроза, играет важную роль в патогенезе. Мышечный тонус поддерживает нормальную работу сосудов, способствует облегчению тока крови к сердцу. Ограничение подвижности приводит к возникновению проблем.

Низкое диастолическое давление

Не только повышение показателей АД пагубно влияет на организм. Гипотония также опасна, особенно для детей и пожилых пациентов. Она сопровождается снижением кровоснабжения головного мозга и развитием гипоксии в тканях, что негативно сказывается на дальнейшем прогнозе. Следующие причины способны провоцировать снижение диастолического давления:

1. Серьезные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
2. Токсические процессы в организме. Зачастую гипотония связана с употреблением большого количества алкоголя.
3. Терминальные стадии почечной недостаточности.
4. Тяжелая степень выраженности аритмии, сопровождающаяся снижением сердечного выброса.

Необходимые исследования

Для определения тактики эффективного лечения потребуется проведение диагностических тестов. Для этого лучше обратиться к кардиологу. Врач соберет анамнез, осмотрит пациента, а также осуществит аускультацию и тонометрию.

Важным этапом в диагностике повышенного диастолического давления является проведение ультразвукового исследования. Оценивается прежде всего строение сердца. Наличие дефектов перегородок и клапанов, регургитации и других патологий определяют дальнейшее лечение проблемы. При гипертонии потребуется и УЗИ почек, поскольку нижний показатель зачастую свидетельствует о поражении нефронов. Для исключения наличия аритмии проводится ЭКГ. Стандартные анализы крови и мочи также имеют диагностическую ценность.

Медикаментозное лечение

Терапия основана на коррекции состояния пациента. Для этого применяются препараты различных групп. Все они позволяют снизить диастолическое давление за счет воздействия на звенья патологической цепи, приводящей к формированию проблемы. Для назначения эффективных средств требуется обратиться за медицинской помощью. Бороться с недугом самостоятельно в домашних условиях может быть опасно для здоровья. Важно понимать, что подобные средства не применяются при лечении низкого диастолического давления. Это обусловлено различиями в патогенезе данных проблем.

Ингибиторы АПФ

К этой группе относятся такие препараты, как «Беназеприл», «Лотензин» и «Квадроприл». Действие медикаментов основано на прекращении превращения фермента ангиотензина I в активную форму. Это соединение вырабатывается в почках. Каскад реакций, вызываемых воздействием гормона на специализированные рецепторы, обеспечивает сужение сосудов, за счет чего происходит повышение уровня артериального давления. Препараты блокируют фермент, участвующий в данном процессе, за счет чего патологическая цепь разрывается.

Бета-блокаторы

К средствам этой группы относятся «Карведилол» и «Лабеталол». Вещества предотвращают воздействие катехоламинов на чувствительные к нейромедиаторам рецепторы. Подобный эффект позволяет снизить частоту сердечных сокращений и расширить коронарные сосуды. Бета-адреноблокаторы работают избирательно. Препараты действуют только на отдельные нервные окончания, контролирующие функцию кардиологических структур.

Антагонисты кальция

К данной группе относятся такие средства, как «Фелодипин», «Нифедипин» и «Дилтиазем». Эти лекарства широко применяются при различных патологиях сердечно-сосудистой системы. Их терапевтический эффект основан на блокировании рецепторов, восприимчивых к ионам кальция. Микроэлемент принимает активное участие в работе сердечной мышцы. При применении препаратов уменьшается частота пульса, происходит усиление коронарного кровотока, а также расширение периферических сосудов.

Методы снижения артериального давления без таблеток

Многие пациенты оказываются в экстренных ситуациях, когда лечение требуется начать еще до приезда врачей. Приступ гипертонии можно постараться купировать и в домашних условиях. Понизить уровень артериального давления позволяют следующие действия:

1. Пациента изолируют от шума и посторонних. Для этого подойдет тихое и хорошо проветриваемое помещение. Человека укладывают лицом вниз на твердую поверхность. Конечности необходимо выпрямить, чтобы обеспечить беспрепятственную циркуляцию крови по сосудам.
2. По обеим сторонам шеи прикладывают лед на 15–20 минут. Его понадобится завернуть в плотную ткань или полотенце, чтобы не допустить повреждения кожных покровов.
3. После воздействия холода проводится массаж. Его также выполняют в области шейного отдела позвоночника. Это позволяет восстановить нормальное кровообращение и улучшить самочувствие пациента.
4. Важно также успокоить человека, особенно если гипертония спровоцирована стрессом и переживаниями. С пострадавшим необходимо разговаривать. Это важно и для контроля состояния сознания пациента.

Подобные действия приводят к снижению интенсивности симптомов. Важно понимать, что лечить патологию в домашних условиях опасно для здоровья. При формировании признаков гипертонии требуется обратиться к врачу.

Профилактика

Для предотвращения возникновения артериальной гипертензии важно соблюдать несколько рекомендаций. Медики советуют отказаться от употребления алкоголя и курения. Вредные привычки ведут к снижению тонуса сосудов, образованию холестериновых бляшек и ухудшению функций сердца. Сбалансированное питание также является залогом здоровья и долголетия. Важную роль в профилактике возникновения повышения диастолического давления играет умеренная физическая активность. Она позволяет поддерживать функциональность опорно-двигательного аппарата, что благотворно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Необходим также тщательный контроль заболеваний, способных привести к возникновению артериальной гипертензии.

Источник: SosudInfo.com

О чем говорит повышенное нижнее давление

Во время проведения замеров давления человек всегда получает 2 цифровых значения. К первому числу относится систолический артериальный показатель, он же верхний, указывает на силу выдавливания крови сердцем. Вторым показателем является диастолическое давление, оно же нижнее, говорит о расслаблении сердца. Диастолический показатель напрямую зависит от тонуса сосудистой системы, а также количества крови в организме.

Самая высокая граница диастолического показателя составляет 90 мм рт. ст., в идеале цифра должна быть 80 единиц. Если значение более 90, то можно говорить о повышении и необходимости проведения диагностики всего организма и определения всех причин роста. В запущенном случае у человека будет значение около 110 единиц и выше.

Если диастолический показатель повышается, то это указывает на следующее:

1. Не полное расслабление миокарда.
2. Высокий тонус сосудистой системы.
3. Большой объем крови в организме, за счет чего вся система работает в усиленном режиме.

Чтобы понимать, когда повышается нижнее давление важно знать основные симптомы проблемы.

Распознать рост показателей можно по характерным признакам, среди которых выделяют:

1. Головокружение.
2. Боли в голове.
3. Сбои работы сердца, когда появляется частый пульс.
4. Дискомфорт в грудной области.
5. Беспокойство, чувство страха, паники и тревоги.
6. Сильное потоотделение.

Если есть описанные признаки, то надо предпринимать меры, изначально пройти обследование, определить причины и начать лечение. В дополнение можно использовать профилактические мероприятия.

При стабильном повышении показателей, когда диастолическое давление повышается до 110 и более пунктов, необходимо сразу обратиться к медикам, особенно если все симптомы становятся в несколько раз сильнее и выраженней. Если не понижать диастолический показатель, то в организме развиваются необратимые процессы, артерии повреждаются, истощаются и функции сердца, сосудов сильно нарушаются. В результате у человека возможна дисфункция органов, а также инсульты или инфаркты.

Причины высокого диастолического давления

Когда человек замечает, что диастолическое давление повышено и это случается первый раз, то необходимо еще раз сделать измерения, при этом выбирать разное время и обстановку. Если нормальный показатель не появляется, то сразу пройти обследование у врача.

Основные причины повышенного диастолического давления вызваны сбоями тонуса, а также ухудшением эластичности сосудов и сужения и стенок. Провоцирующие факторы следующие:

1. Почечные патологии. К примеру, при атеросклерозе ухудшается кровоснабжение артерий, они не получают нужного питания и показатели возрастают. Еще повышение нижнего давления происходит в результате воспалительных процессов, новообразований.
2. Заболевания щитовидки. Такие патологии могут усиливать выделение гормонов, которые воздействуют на нервную систему, за счет чего увеличивается тонус всей системы и возрастает давление.
3. Курение. Такая вредная привычка вызывает у человека продолжительные спазмы сосудов, из-за которых возникает рост показателей
4. Спиртное. При частом употреблении алкоголя сердце и сосудистая система быстро изнашиваются, находятся в постоянном напряжении, поскольку происходит то расслабление, то спазмы. Это вызывает истощение органа и системы, повышается вероятность развития атеросклероза.
5. Атеросклероз. Данная причина приводит к сужению сосудов, а также тратой эластичности тканей.
6. Позвоночная грыжа. Еще одна причина увеличения диастолического давления.
7. Частый стресс и эмоциональное напряжение. В таком состоянии у человека происходит сильный выброс гормонов в кровь, а именно адреналина и норадреналина, они весьма вредны для организма, сосуды в таком состоянии сильно сужаются, вот почему повышается давление.

Есть ряд других причин, которые вызваны повышением количества крови в системе кровообращения. За счет этого повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, сердце не способно полностью расслабиться во время диастолы.

Основными провокаторами выступают:

1. Болезни почек. Рост диастолического давления повышается по причине задержки соли, она не может нормально выводится, за счет чего задерживается жидкость.
2. Сбои эндокринной системы. При различных болезнях и нарушениях в клетках задерживается натрий и скапливается жидкость, что и приводит показатели к росту.
3. Частое использование соленых продуктов и соли. Одна из основной причины, почему растет диастолическое давление.
4. Ожирение, недостаточная подвижность и образ жизни приводят к отечности конечностей и росту давления.

Зная причины, по которым способно повышаться диастолическое давление, надо выделить некоторые методы лечения и диагностирования.

Для определения точных причин и установки диагноза необходимо пройти на прием к доктору. В первую очередь он сделать замеры показателей, которые можно провести даже самостоятельно дома, при наличии тонометра. Чтобы получить точные данные и зафиксировать прирост показателей, важно проводить процедуру по 4 раза в сутки, можно и чаще. Обязательно делают замеры 2 раза в день и также вечером. Минимальное количество измерений составляет 3 раза в неделю. Все цифровые данные надо фиксировать в тетради и показать значения своему доктору.

Повышенное диастолическое давление в медицине различается по степеням гипертонии:

1. 1 степень – диастолическое давление будет в пределах 90-99 мм рт. ст.
2. 2 степень – характерны показатель 100-109 мм рт. ст.
3. 3 степень – давление будет 110 и выше.

Для максимально точного получения данных необходимо делать многократное измерение на протяжении суток и диагностирование в медицине называют СМАД. Стоит отметить, что мужчина и женщина могут иметь разные границы нормы, но их отличия будут незначительными.

Врач для установки диагноза проводит такие методы исследований:

1. Диагностируются почки. Для этого делают анализ мочи, пробу Роберга, УЗИ.
2. Проверяется сердца. Проводят ЭКГ, ЭхоКГ.
3. Анализ эндокринной системы. Для исследований используют УЗИ внутренних органов, анализ крови.
4. Проверяется глазное дно.

Если найдена причина, которая может повышать диастолическое давление, при этом проблема во внутренних органах, то состояние называют симптоматическим. Если же причина не определена, то это будет являться эссенциальная гипертензия.

Лечение повышенного диастолического давления

Для проведения лечения нижнего давления важно подобрать комплексный подход. Чтобы весь курс терапии был успешным и эффективным важно избавиться от всех провоцирующих факторов, которые могут ухудшать состояние. Для лечения можно использовать некоторые средства в условиях дома, но важно постоянно проводить осмотры у докторов, чтобы они могли заметить изменения.

Кардиологи могут назначить определенные таблетки, которые смогут снижать давление.

Дополнительно врачи советуют:

1. Пересмотреть меню на каждый день и убрать из рациона всю вредную пищу, что провоцирует рост показателей.
2. Нормализовать рабочий день, правильно распределить отдых и труд, а также вовремя ложиться спать, желательно вставать и ложиться в одно и то же время.
3. Обязательно использовать лекарства, которые назначает врач, в точной дозировке и по указанной схеме. Самостоятельно выбирать медикаменты строго запрещается.

Во избежание негативных последствий следует детально ознакомиться со всеми советами доктора, позволяющие нормализовать давление. За счет этого будут исключены все промахи и ошибки, которые вызывают осложнения.

Медикаменты

Если появляется любой симптом, указывающий на рост нижнего давления, то необходимо использовать лекарственные препараты, которые будут снижать давление. Выбор определенных таблеток зависит от нескольких факторов, в которые входят общее состояние здоровья, стадия тяжести гипертонии. Также в ходе выбора лекарств, врач учитывает сопутствующие болезни в организме.

Если причины известные, то зачастую применяют традиционные таблетки, после которых снижаются показатели диастолического давления:

1. Моксонидин.
2. Альбарел.
3. Метилдопа.

Дополнительно используются мочегонные препараты, что избавить пациента от отечности на теле.

Среди эффективных и быстродействующих выделяют:

1. Диакарб.
2. Фуросемид.
3. Гипотиазид.

Строго запрещается использовать мочегонные средства без назначения доктора, поскольку они способны не только убирать жидкость, некоторые из них выводят калий, что необходим для работы мускулатуры сердца. Врачи в дополнение могут прописать диету или другие лекарства для восполнения калия.

Среди препаратов выделяют:

1. Триамтерен.
2. Панангин.
3. Аспаркам.

При тяжелом течении гипертонии доктор может прописать сильные препараты, которые очень быстро снижают нижнее давление и могут применяться при кризах. Среди эффективных выделяют Коринфар, Капотен.

Питание

Давление будет быстро снижаться и нормализовать, если придерживаться правил питания. Благодаря некоторой диете эффективность медикаментозного лечения повышается. Без использования правил питания стабилизировать показатели будет сложно.

Для удаления признаков гипертонической болезни необходимо использовать такие продукты:

1. Нежирные сорта мяса и рыбы.
2. Растительные вещества, зелень, овощи и фрукты.
3. Молочная и кисломолочная продукция.
4. Хлеб разрешается только из сортов грубых помолов.
5. Мед, можно использовать в виде замены сахара. Такой пчелиный продукт очень полезен при гипертонии.

Если добавить в рацион описанные ингредиенты, а также использовать их на постоянной основе, то диастолический показатель получится сократить на несколько единиц на стабильной основе, а также улучшится эффективность таблеток.

Также при гипертонии надо отказаться от следующего ряда продуктов:

1. Сладости и сдоба.
2. Жареные блюда.
3. Любая жирная пища.
4. Спиртное.
5. Соленая еда.
6. Маринованная продукция.

Полный список запрещенных и разрешенных продуктов указывает врач или медицинский диетолог.

Народные средства

Среди рецептов народной медицины есть много полезных средств, способные снизить диастолическое давление. Их использовать рекомендуется только после того, как разрешит лечащий доктор. Как правило, применяются отвары и настои на основе трав и других растительных компонентов.

Для лечения гипертонии можно использовать:

1. Боярышник. Из плодов растения создают настой. Действие средства появляется в результате расслабления сосудистой системы, полезно использовать при повышении показателей из-за стрессов. Для приготовления надо на 20 грамм плодов добавить 250 мл кипятка и оставить на водяной бане на полчаса. После приготовления развести водой до объема в 250 мл. Средство принимается по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
2. Пустырник. Такое растение используется для настоя, позволяет нормализовать эмоциональное состояние, привести в порядок нервную систему, а также снять возбуждение. Для лечения надо на 1 ст.л. добавить 200 мл кипятка и оставить настояться пару часов. Принимать его по 2 ст.л. каждый день перед сном.
3. Пион. Для лечения гипертонии необходимо использовать корень растения. Из пиона зачастую делают спиртовые настойки, что могут снимать спазмы и успокаивать нервы.
4. Валериана. Корень валерианы многие используют в виде суспензии, а также в таблетированной форме, для успокоения и расслабления. Как сама трава, так и корень позволяет улучшить состояние нервной системы, за счет чего происходит нормализация и снижение давления.

Лучше всего использовать травы сразу нескольких видов или разные рецепты в комплексе для получения сильного эффекта. Давление не будет длительное время держаться на высоких отметках, если гипертоник использует средства для выведения жидкости, иными словами мочегонные травы.

Для получения диуретического эффекта следует применять:

1. Зверобой.
2. Душицу.
3. Шалфей.
4. Пустырник.

Из описанной смеси можно сделать настой, заливая 1 ст.л. 250 мл кипятка и принимать лекарство по 100 мл целый месяц.

Профилактика

Может показаться, то диастолическое давление довольно легко снизить, но на самом деле это не простая задача.

Если показатели завышены, то надо избавиться от провоцирующих факторов используя профилактические меры:

1. Скорректировать питание. Для этого лучше кушать дробно и только полезную пищу. Именно диета позволяет сократить дозировку медикаментов или вовсе отказаться от их использования.
2. Больше отдыхать. При гипертонической болезни, особенно с высоким диастолическим давлением надо стараться уделять больше времени отдыху. Рекомендуется по пару часов заниматься любимым делом, отвлекаясь от работы.
3. Заниматься физической активностью. Спорт и простые упражнения будут укреплять сосудистую систему и сердце, за счет чего начнет улучшаться общее состояние и давление может снижаться на несколько пунктов. Даже обычная зарядка каждое утро по 10 минут или пешая прогулка перед сном положительно скажутся на состоянии.
4. Избавиться от вредных привычек. Курение, частое употребление кофе и спиртного приводят к спазмам сосудов и росту давления.

При гипертонии обязательно надо следовать советам доктора, а также использовать все возможные меры для улучшения состояния и укрепления здоровья. При любых изменениях и жалобах следует обратиться к лечащему врачу и указать на сбои. Лекарства обязательно принимать в указанной доктором дозе и по нужной схеме.

Источник: gipertoniya.ru

Систолическое (верхнее АД)

Систолическое давление – АД крови в артериях в период сердечного сокращения. Вопреки большому заблуждению, называть верхнее давление сердечным будет не совсем правильно – в его создании также принимают участие аорта и некоторые другие крупные артерии.

В медицине сокращение сердца, а именно левого и правого желудочков и выброс крови в аорту из левого желудочка и в легочный ствол из правого желудочка, называется систола.

Систолическая артериальная гипертензия (АГ)

Главный критерий, используемый для выставления систолической АГ – высокое верхнее давление (выше 140 мм. рт. ст.) при нормальных или низких показателей нижнего (ниже 90 мм. рт. ст.).

В зависимости от того, насколько систолическое давление превышает нормальные значения, разделяют 3 степени артериальной гипертензии данного вида:

• I степень систолической артериальной гипертензии (САД) – сердечное давление на уровне 140-159 мм. рт. ст. ;
• II степень САД – верхнее АД на уровне 160-179 мм. рт. ст. ;
• III степень САД – верхнее АД на уровне выше 180 мм. рт. ст.

Причины изолированной систолической АГ

Систолическое артериальное давление часто бывает повышенным у молодых людей подросткового возраста – это явление имеет гормональное происхождение. По окончанию полового созревания оно обычно нормализуется, но если такой процесс происходил, не будет лишним проявление осторожности: люди с систолической гипертензией в подростковом возрасте, после 40 лет часто страдают полной формой этого заболевания.

Высокое сердечное давление встречается и у людей пожилого возраста. В данном случае заболевание обычно вызвано атеросклерозом аорты и возникает из-за потери ее эластичности, отложении в ней солей кальция и появлении атеросклеротических бляшек. Кроме того, изолированная систолическая гипертония может появиться в результате повреждения барорецепторов в зоне аортальной и каротидных областей.

Симптомы и осложнения систолической АГ

Часто пациенты, у которых сердечное давление незначительно повышено, могут не говорить о каких-либо жалобах, но иногда оно проявляется следующими симптомами:

• общая слабость;
• головные боли;
• головокружения.

При II степени САД (систолическое артериальное давление) перечисленные симптомы могут дополнять болевые ощущения в области сердца, ухудшения слуха и зрения, пошатывания при ходьбе. Высокое сердечное давление обычно держится долго, но в некоторых случаях может появляться и внезапно, снижаясь до нормальных величин без приема антигипертензивных препаратов.

Иногда у пациентов с систолической АГ наблюдается гипертонический криз, который может привести к изменениям стенок артерий головного мозга, возможно даже кровоизлияние в него, однако часто данный процесс заканчивается для пациента благополучно. Кроме того, при повышении верхнего АД до цифр более 180 мм. рт. ст. у пациента увеличится и риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта, почечной недостаточности.

Рассчитать норму давления

Методы лечения систолической АГ

Изолированная систолическая гипертония при появлении у подростков, обычно не рассматривается как диагноз и не требует специальной терапии. Высокое сердечное АД у пациентов пожилого возраста, особенно если оно протекает во II или III степени практически во всех случаях требует незамедлительного подбора адекватной терапии лечащим врачом.

Выбор тактики лечения изолированной систолической гипертонии строго индивидуален и зависит не только от того, насколько сильно повышено АД, но и от картины протекания заболевания, а также выраженности церебральной и коронарной недостаточности. Чаще всего специалисты добиваются постепенного снижения верхнего АД до показателей 140 мм. рт. ст., постоянно контролируя результаты ЭКГ, общее самочувствие пациента, а также показатели центральной и мозговой гемодинамики. Пациентам с сахарным диабетом снижать верхнее АД обычно необходимо до цифр 120 мм. рт. ст. для предотвращения возникновения у них такого осложнения как диабетическая ретинопатия – поражения кровеносных сосудов глаза. Такая методика лечения больше других подходит для больных систолической гипертензией старше 75 лет.

Другой способ терапии (способ резкого снижения) необходим при повышении АД до опасных для жизни показателей – выше 200 мм. рт. ст. Такой тактики иногда придерживаются и при наличии у пациента жалоб на сердечные боли стенокардического типа, приступов мигрени, ощущения тяжести в голове и шаткости при ходьбе. Больным, имеющим в своем анамнезе не только повышенное систолическое АД, но и левожелудочковую недостаточность, острую гипертоническую энцефалопатию и ангинозный статус выбор «быстрого» подхода к лечению также будет справедливым.

При данной методике лечения врачу необходимо быть максимально осторожным: при резком спаде систолического АД у пациента возможно возникновение цереброваскулярной недостаточности, которая может выражаться общей усталостью, подавленностью, головокружениями, ощущениями тяжести в голове.

Происходит это из-за того, что центральное кровообращения не успело адаптироваться к новым показателям АД. У людей старшего возраста адаптационные способности обычно наиболее низки.

Препараты для лечения систолической АГ

Для лечения изолированной систолической гипертонии используются препараты из следующих фармакологических групп:

• Мочегонные лекарственные средства (Индапамид, Верошпирон и др.);
• Бета-адреноблокаторы (Бисопролол и др.);
• Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл и др.);
• Блокаторы ангиотензивных рецепторов (Лозартан, Валсортан и др.);
• Блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин, Нифедипин и пр.);
• Альфа-адреноблокаторы (Доксасозин).

Высокое систолическое давление не допускает самолечения – выбор препаратов и дозировок всегда должен осуществлять врач. Препараты из всех перечисленных групп имеют противопоказания.

Диастолическое (нижнее АД)

Диастолическое давление – АД крови в сосудах в период ее возврата в «исходное положение», т. е. к сердцу. Величина этого показателя зависит от состояния мелких сосудов. Если они сужены и не обладают пластичностью, нижнее давление будет достигать больших значений.

Отдельное повышение нижнего давления встречается достаточно редко, в классификацию артериальной гипертензии оно в виде изолированной диастолической гипертензии не вынесено, хотя некоторые врачи и ученые все же признают ее существование. Диастолическую гипертензию диагностируют в тех случаях, когда «нижняя» цифра – больше 90 мм. рт. ст., а систолическое – ниже 140 мм. рт. ст.

Причины возникновения диастолической гипертензии

Повышенное диастолическое давление могут вызывать следующие причины и заболевания:

• почечная недостаточность;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• нарушения работы сердечной мышцы;
• заболевания опорно-двигательного аппарата

Симптомы и осложнения диастолической гипертензии

Пациенты, у которых нижнее артериальное давление стабильно высокое, могут жаловаться на следующие проблемы:

• сильные приступы мигрени, в некоторых случаях – сопровождающиеся головокружениями;
• затруднение дыхания;
• болезненные ощущения в области грудины;
• холодный пот.

Запущенное высокое диастолическое артериальное давление может привести к геморрагическому или ишемическому инсульту, застойной сердечной недостаточности, почечной недостаточности и аневризме аорты. Кроме того, изолированная диастолическая гипертензия может стать причиной слабоумия или существенного снижения познавательной деятельности.

Еще один повод скорректировать нижнее давление – уменьшение риска возникновения болезни Альцгеймера при его нормальных значениях.

Лечение диастолической гипертензии

Пациентам, имеющим высокое диастолическое давление, необходимо лечение в условиях стационара, где устанавливается причина происхождения диастолической гипертензии и подбирается адекватный план терапии. Им могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

Мочегонные лекарственные средства;

• Бета-адреноблокаторы;
• Блокаторы кальциевых каналов;
• Ингибиторы АПФ;
• Блокаторы ангиотензивных рецепторов.

В тех случаях, когда повышенное нижнее АД было вызвано сердечными патологиями (например, патологией аортального клапана), кроме лекарственных препаратов, может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Диастолическая гипертензия является следствием какого-либо заболевания, поэтому при ее появлении, в первую очередь, направить все усилия необходимо на лечение или нормализацию этого диагноза.

В любом случае, диастолическое давление не должно поддаваться самолечению – принимать решения по поводу терапии должен только врач.

Источник: SilaSerdca.ru