Какие таблетки быстро снижают высокое давление

Рост артериального давления может быть у любых людей и причины тому самые разнообразные, которые могут быть из-за волнений и стрессов, а заканчиваются серьезными болезнями. При гипертонии в запущенной форме, у людей часто развиваются гипертонические кризы, которые необходимо быстро купировать. Для этого могут использовать таблетки от высокого давления быстрого действия. Также препараты применяются для лечения гипертонической болезни на длительной основе.

Диуретики

Диуретики или мочегонные лекарств могут использоваться для быстрого снижения давления и считаются самыми распространенными для лечения болезни. Во время использования такой группы таблеток, организм может избавиться от излишней жидкости, также сокращается количество крови, за счет чего артериальный показатель давления снижается. В группу диуретиков входит много лекарств, но только некоторые из них будут самыми эффективными.

Лазикс

Такой препарат относится к хорошим мочегонным таблеткам, что могут сократить давление за счет вывода жидкости. Для общего улучшения состояния и нормализации показателей давления надо принимать таблетки в дозе 20-40 мг. Результативность от лекарства наблюдается на протяжении часа после применения лекарство.

Данное лекарство надо аккуратно использовать при болезнях и нарушениях работы почек, поскольку диуретики способны привести к дисфункции органа. Дозировку может подбирать только врач. При использовании Лазикса необходимо придерживаться правил питьевого режима.

Трифас

Если происходит резкий скачок давление, то таблетка Трифас в дозе 5 мг способна быстро сбивать показатели, и нормализовать состояние. Для длительного лечения дозировку надо сократить до 2,5 мг. Если дозировка не дает положительного результата, то доктора могут повышать ее, чтобы улучшить терапевтический эффект, как правило, доза увеличивается в два раза.

Когда будет снят острый приступ гипертонии, то на протяжении недели эффект сохраняется. Стоит отметить, что данные таблетки будут максимально эффективны только при начальной стадии развития гипертонии. Для дальнейшего лечения необходимо комбинировать мочегонные средства или совмещать их с таблетками других групп для лечения гипертонии.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы – это группа медикаментов, что позволяет снизить активность сердечного сокращения, за счет чего сокращается объем циркулируемой крови, что и приводит к снижению давления. Группа препаратов подойдет для людей при гипертонии, у которых также есть тахикардия и другие сбои в работе сердца.

Метопролол

Таблетки мягко действуют на организм больного, при этом препарат быстродействующий и после употребления лекарства эффективность наблюдается на протяжении получаса. Для купирования резкого повышения давления необходимо принять таблетку в дозе 100 мг активного вещества. После снижения давления надо продолжить использовать таблетки, дабы состояние не ухудшилось. Для дальнейшей терапии врач подбирает дозу индивидуально для пациента, и она может быть 50-100 мг.

Анаприлин

После приема таблетки Анаприлина снижение давления происходит на протяжении часа. В зависимости от состояния и силы приступа может использовать дозировка от 20 до 40 мг. Таблетки надо использовать по разу в день. Для поддержания результата рекомендуется продолжать лечение, за счет чего исключается риск развития осложнений и инвалидности при гипертонии. Стоит отметить, что таблетки надо использовать с аккуратностью людям с почечными патологиями. Для таких пациентов дозировка подбирается отдельно.

Карведилол

Снизить высокий показатель давление способен Карведилол. После приема таблетки результат появляется на протяжении часа, при этом максимальная эффективность будет появляться за сутки. Подобное лекарства рекомендуется применять для длительного лечения гипертонии. Также средство показано при недостаточности сердца.

После использования препарата у многих людей появляются побочные действия в виде сильной боли головы, а также сухости глазного яблока. Для исключения подобных проявлений при резких скачках показателей надо принимать по 6,25 мг активного веществ, а потом снижать дозу для поддержания нормального давления.

Бета-блокаторы могут сбивать повышенный показатель за счет сильного расслабления мускулатуры сердца и улучшения кровотока. При выборе средства эти параметры важно учитывать.

Ингибиторы АПФ

Группы лекарств от гипертонии, что рекомендуется пациентам с ишемией и другими болезнями сердца. Такие лекарства можно применять при диабете.

Зофеноприл

Подобное лекарство относится к новому поколению и считается улучшенной версией Каптоприла. Для купирования гипертонического криза и быстрого снижения давления нужно применять от 7,5 до 30 мг действующего веществ. Поскольку средство выходить естественным путем только на 60%,то при болезнях почек важно скорректировать дозу.

После нормализации состояния надо скорректировать норму потребления лекарства и принимать таблетку по 2 раза в сутки. Пить лекарство нужно за 20 минут до трапезы.

Квинаприл

Этот препарат способен снимать высокое давление на протяжении 15-40 минут после употребления. В зависимости от степени тяжести и стадии гипертонии доктора назначают дозу 10-40 мг. Медикамент можно применять для длительной терапии. Если нарушить норму потребления, то развивается брадикардия.

Лизиноприл

После употребления препарата улучшение состояния начинается на протяжении часа и максимальный эффект 6 часов и сохраняется сутки. Медикамент имеет продолжительное действие и в сутки можно использовать 5-40 мг. Принимать таблетки необходимо по разу в день каждое утро. Во время лечения гипертонии эффект появляется почти с первых дней приема. У лекарства есть побочные действия:

1. Сухой кашель.
2. Сухость рта.
3. Снижение давление ниже границ нормы.
4. Головокружение.
5. Повышенное выделение пота.

Такие таблетки рекомендованы людям при гипертонии с осложнениями на сердце, также можно использовать при диабете и после инфаркта.

Лучшие препараты

Основные препараты, чем снизить давление, представлены и разбиты по группам. В медицинской практике есть, и другие лекарства от гипертонии и лучшие из них представлены ниже.

Индапамид

Такое средство является очень мощным медикаментом в борьбе с гипертонией. Результат после приема наблюдается на протяжении четверти часа. Но для получения нужного эффекта потребуется правильно подобрать дозировку, чтобы состояние пациента не ухудшалось. В зависимости от степени тяжести болезни назначают 1,25-2,5 мг действующего веществ. Принимать таблетку надо разово, после чего врач переводит пациента на поддерживающую терапию.

Гидрохлортиазид

Данное лекарство относится к сильному диуретику, что дает возможность быстро выводить жидкость. Это позволяет понижать давление на протяжении первых 30 минут после употребления. Эффект от таблетки держится на протяжении суток, а для лечения используется норма 25-100 мг.

Рамиприл

Медикамент используется в качестве профилактики осложнений при гипертонии, к примеру, инсульта и инфаркта. Снятие симптомов и высоких показателей происходит через 10 минут. Для разового купирования приступа необходимо применять 2,5-5 мг действующего вещества. Для длительной терапии норма подбирается индивидуально, но максимально допустимая доза составляет 10 мг в день. Пить таблетку надо до завтрака каждое утро.

Лозартан

Отличительной особенностью препарата является скорость его влияния на давление, а также возможность применения лекарства диабетикам, без появления побочных действий. Лозартан входит в группу сартанов и быстро расширяет сосуды, не позволяя им сужаться. После использования 12,5-25 мг препарата эффективность появляется сразу, максимальный результат будет через 3-5 часов и держится 24 часа. Стойкий результат появляется после 6 недельного курса лечения.

Если пациент уже использует Лозартан для лечения гипертонии, то во время криза потребуется принять большую дозировку, что равна 50-100 мг. Основные достоинства средства таковы:

1. Явный и стойки результат.
2. Отличная переносимость разными организмами, у препарата минимальное количество побочных эффектов.
3. Лекарство удобно принимать, ведь надо использовать по 1 таблетке каждый день.

Среди минусов можно выделить стоимость лекарства, ведь она выше, чем у аналогов. Очень редко возникают побочные действия в виде:

1. Головной боли.
2. Головокружения.
3. Сбоев ритма сердца.
4. Заложенность носа.
5. Слабость.

Побочные действия появляются только у 1% людей. Лозартан – самый эффективный медикамент данной группы, но можно заменять его Валсартаном или Телмисартаном. Как показали исследования результат при гипертонии положительный, даже при тяжелом течении болезни.

Рениприл ГТ

Подобное средство относится к комбинированным медикаментов. В его состав входит несколько активных веществ разных групп. За счет этого достаточно 1 таблетки, чтобы получить длительный гипотензивный эффект. Снижение показателей происходит мягко, что немаловажно, из организма не выводится калий, который нужен для работы сердца и сосудистой системы.

К достоинствам можно отнести:

1. Высокий уровень результативности.
2. Отличную переносимость у больных.
3. Самая большая концентрация активных веществ наблюдается через 2 часа после приема и эффект сохраняется 24 часа.
4. После употребления с сердца снимается нагрузка, и оно работает в нормальном режиме.

Средство противопоказано:

1. При беременности и грудном кормлении.
2. При аллергии даже на один из компонентов.
3. Болезнь Аддисона.
4. Стеноз почек.

Каптоприл

Одно из самых известных медикаментозных средств для лечения гипертонии, что входит в группу ингибиторов АПФ.
пользуется таблетка для купирования резких скачков, кризов. Такое средство не рекомендуется применять для длительной терапии, особенно в старческом возрасте при атеросклерозе. В противном случае показатели могут сильно снижаться, вплоть до обмороков. Для максимально быстро помощи при кризах, таблетку надо класть под язык и рассасывать.

К плюсам входит:

1. Быстрая нормализация состояния и показателей на тонометре.
2. Улучшается снабжение кровью сердца.
3. Исключается риск тромбообразования.
4. Довольно дешевое средство, по сравнению с другими.

Хотя Каптоприл весьма эффективен и полезнее для купирования криза, но у него есть большое количество минусов и самый первый – при длительном приеме надо употреблять средство по 3-4 раза в сутки. Также после приема могут быть побочные действия в виде:

1. Головокружения.
2. Частого сердцебиения.

Запрещено использовать средство людям со стенозом аорты, с болезнями почем, а также при беременности.

Индапамид

Лекарство входит в группу диуретиков, часто используется в комплексе с другими медикаментами, но в малой дозе, чтобы не оказывать сильного мочегонного действия при этом удерживать давление в пределах нормы на протяжении дня. Основные достоинства Индапамида таковы:

1. Удобно использовать, достаточно пить по таблетке в день каждое утро.
2. Относится к самым безопасным лекарствам от гипертонии.
3. Не наносит вред организму пациентов, у которых есть сбои эндокринной системы.
4. Обладает минимальным количеством побочных действий и отлично переносится пациентами.
5. Снимает высокие нагрузки с сердца.
6. Приемлемая цена.

Запрещается использовать препарат при гипертонии с болезнями почек, печени, а также при аллергии на активные компоненты. Если у больного непереносимость лактозы, то для снижения давления от таблеток лучше отказаться.

Как усилить действие медикаментов?

Понизить давление быстро таблетками можно, если придерживаться определенных правил употребления. Для этого необходим:

1. Не измельчать и не разделять таблетку на несколько приемов.
2. Принимать лекарство в установленной врачом дозировке, если сократить норму, то состояние не будет улучшаться, а при превышении ее возможно развитие брадикардии и патологических почечных процессов.
3. Во время приступа рекомендуется выйти на улицу или открыть окна в комнате для притока свежего воздуха.
4. При кризах лучше принимать сидячее положение, чтобы состояние облегчилось.
5. Если таблетки запиваются, то вода не должна быть холодной или горячей.
6. Запрещается смешивать разные препараты для быстрого снижения давления. В результате употребления сразу нескольких препаратов больного потребуется госпитализировать и оказывать неотложную помощь в условиях больницы.

Описанные средства надо держать в домашней аптечке гипертоника, чтобы остановить кризы и резкие скачки показателей. Препараты подбираются только врачами, индивидуально для пациента, что дает возможность исключить развитие вторичных болезней печенки и почек.

Источник: gipertoniya.ru

Разновидности быстродействующих лекарств

Список препаратов, которые способны в короткие сроки оказать гипотензивное действие, велик, но нельзя принимать их наугад, надо советоваться с врачом по этому поводу. Не только у гипертоников бывают случаи, когда нужно быстро сбить высокое давление, подобные состояния нередко возникают у здоровых людей. Провоцирующих такую патологию факторов существует несколько. Сильный стресс или чрезмерная физическая нагрузка могут увеличить показания тонометра.

Таблица видов препаратов

Лекарства	Действие	Название препарата
Ингибиторы АПФ	Препятствуют синтезу некоторых видов гормонов, оказывающих воздействие на тонус стенок артерий, за счет этого снижают давление.	«Каптоприл», «Эналаприл», «Лизоноприл» и другие.
Антагонисты кальция	Замедляют поглощение кальция клетками, расположенными в тканях артерий. В результате сосуды расслабляются, уменьшая нажим крови на свои стенки. Снять высокое давление с помощью таких препаратов можно довольно быстро.	«Нифедипен», «Верапамил» и другие.
Бета-адреноблокаторы	Лекарства, уменьшающие скорость сокращений сердца. Вследствие этого процесса общий объем крови, циркулирующий в артериях, становится меньше. Поэтому быстро сбить давление получается после приема медикаментов этой группы.	«Бисопролол», «Анаприлин».
Мочегонные препараты	Интенсивное выведение из организма соли и хлора позволяет добиться гипотензивного действия. Только диуретики тиазидного типа могут справиться с подобной задачей быстро. Такое лекарство снижает артериальный показатель в короткие сроки.	«Фуросемид», «Гидрохлортиазид».
Симпатолитики	Медикаменты, действующие непосредственно на центральную нервную систему. После приема происходит угнетение области, отвечающей за движение сосудистых стенок. Такие препараты способны быстро понизить давление.	«Клофелин», Клонидин».

Нередко врачи прописывают пациентам миотропные спазмолитики, способствующие уменьшению показателей тонометра в короткие сроки. Прием таких средств ведет к расширению просвета сосудов, что понижает артериальный уровень. Ранее медики рекомендовали больным лекарства разновидности альфа-адреноблокаторов, но сегодня подобные средства не считаются первостепенными в терапии гипертензии, так как увеличивают риск развития инсульта, а также инфаркта. Перед тем как быстро снизить давление таблетками, нужно принять во внимание тот факт, что такие методы могут привести к серьезным последствиям. Резкое уменьшение показателей тонометра способно спровоцировать потерю сознания, если сила кровотока становится слабее.

Ингибиторы АПФ

Список лекарств, представляющих группу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, обширен. Все подобные препараты назначаются при гипертонии, воздействуют на организм определенным образом и могут быстро снизить артериальное давление. Несмотря на многообразие таких средств, действие у них одинаковое – блокировка выработки вещества, которое способствует синтезу активного ангиотензина. Этот фермент может вызвать гипертензию стойкого течения.

Данная группа медикаментов обладает широким спектром возможностей, она влияет на многие процессы жизнедеятельности тела, за счет чего заболевание можно контролировать.

Полезные действия:

1. улучшение деятельности почек;
2. нормализация углеводного и липидного обмена;
3. усиление циркуляции крови в коронарных артериях, сосудах почечного отдела;
4. не оказывает негативного воздействия на людей с сахарным диабетом;
5. обеспечивает быстрое снижение артериального уровня;
6. уменьшает вероятность развития аритмии.

Немаловажным показателем является возможность назначения таких лекарств больным преклонного возраста. У пожилых лиц уже диагностируется множество патологий внутренних органов, которые не считаются противопоказанием к приему препаратов группы ингибиторов АПФ.

Механизм действия подобных таблеток включает в себя защиту миокарда. Таким образом, появление гипертрофии мышцы сердца предотвращается, а если патология уже наблюдается, то после курса лечения этих средств можно ожидать обратного эффекта. Кроме того, данные медикаменты не дают камерам сердца растягиваться, что считается профилактикой сердечной недостаточности, а также развития прогрессирующего фиброза.

Показания к приему:

• Симптоматическая и эссенциальная гипертензия.
• При сочетании регулярного повышения давления с диабетическим нефросклерозом, а также сахарным диабетом любого типа.
• Гипертония, вызванная сердечной недостаточностью.
• Патологии почек, провоцирующие увеличение артериальных показателей.
• Некоторый период после инсульта.
• Инфаркт миокарда острого течения.
• Недостаточность сердца, при которой происходит сниженный выброс крови из области левого желудочка.

Следует учитывать, что курс терапии такими лекарствами должен быть длительным, только тогда можно достичь хорошего лечебного эффекта. Существуют противопоказания, запрещающие людям пить подобные таблетки.

Когда нельзя употреблять:

1. стеноз артерий почек с двух сторон;
2. чрезмерное количество калия в организме;
3. почечная недостаточность тяжелой степени;
4. аллергия на компоненты препарата;
5. детский возраст;
6. гипотония.

Больные гепатитом или циррозом, когда случается период обострения, должны воздержаться от приема лекарств группы ингибиторов АПФ. Список подобных таблеток велик, но только врач подберет правильную и безопасную форму медикамента. Если возникла необходимость быстро снять давление, то такие препараты окажут помощь.

Антагонисты кальция

В список медикаментов от гипертонии входят таблетки этой группы. Врачи давно установили, что нередко причиной развития такой болезни является расстройство равновесия кальция в плазме крови, вследствие чего возникает необходимость принять препараты, снижающие артериальное давление. Показания тонометра в таком состоянии могут быть очень высоки, самочувствие человека становится хуже, повышается риск возникновения инсульта и инфаркта.

Антагонисты кальция представляют собой группу медикаментов, воздействие которых основано на торможении проникновения элементов кальция в ткани сосудов и сердца. Это вещество принимает участие в передаче импульсов от клеток нервной системы к внутриклеточным рецепторам, что провоцирует сокращение и напряжение. У больных гипертензией обычно всегда наблюдается снижение уровня кальция в клетках, а в крови – повышение. По причине такого патологического процесса усиливается реакция организма на действие гормонов, отвечающих за тонус артерий, показатели тонометра увеличиваются, и человеку нужно срочно принять таблетки от повышенного давления.

Показания к приему:

1. стенокардия вазоспастического характера;
2. гипертония;
3. стенокардия напряжения;
4. синдром Рейно;
5. тахикардия суправентикулярного течения.

Подобные препараты переносятся пациентами легко, что делает их популярными в терапии артериальной гипертензии. Включая такие таблетки в комплексный курс лечения, медики добиваются максимального эффекта снижения активности недуга. Это лекарство снижает давление в короткие сроки, особенно при длительном употреблении.

Когда нельзя употреблять:

• аортальный стеноз в критические моменты;
• синдром слабости угла синусового;

• период беременности и лактации;
• некоторые формы сердечной недостаточности;
• определенные нарушения в работе сердца.

Назначение препарата должно производиться только врачом. Нельзя покупать самостоятельно лекарство в аптеке и пить без разрешения доктора. Перед тем как быстро сбить давление любыми таблетками, нужно подумать о противопоказаниях к их приему.

Бета-адреноблокаторы

Данные медикаменты являются особой группой, помогающей бороться с гипертонией. Механизм действия этих препаратов основан на блокировке адренорецепторов, которые располагаются в артериях сердца и кровеносных сосудах. Эти чувствительные зоны реагируют на воздействие норадреналина и адреналина, что провоцирует резкий скачок артериального уровня. При таком патологическом процессе происходят многие изменения, которые и приводят к повышению показаний тонометра. Требуется выпить препараты, быстро снижающие давление.

Показания к приему:

1. кардиомиопатия;
2. инфаркт миокарда и определенный период после него;
3. глаукома;
4. гипертония;
5. тиреотоксикоз;
6. аритмии сердца нескольких разновидностей;
7. сердечная недостаточность хронического течения;
8. стенокардия напряжения.

Список подобных лекарств большой, но серьезного различия в их составе и действии нет, такие таблетки хорошо сбивают давление и практически не оказывают побочных влияний на тело. Пожилым людям бета-адреноблокаторы назначаются с осторожностью.

Когда нельзя употреблять:

• бронхиальная астма;
• обструктивная болезнь легких хронического течения;
• сахарный диабет;
• атеросклероз облитерирующего течения.

Курс терапии бета-адреноблокаторов вместе с антагонистами кальция возможен не всегда. Есть определенные правила совместного употребления таких средств. Снижение давления происходит быстро, если знать, какие таблетки нужно пить в первую очередь.

Мочегонные препараты

Среди медикаментов, входящих в комплекс терапии гипертензии, всегда присутствуют диуретики. С помощью таких лекарств люди сбивают давление до пониженного, когда применяют их неправильно. В случае резкого скачка артериального уровня можно принять таблетку «Фуросемида», что позволит за максимально короткий промежуток времени уменьшить показания тонометра. Нужно быть осторожным с подобными препаратами, так как они довольно сильно воздействуют на организм, а при регулярном применении кальций выводится из тела большими объемами, что очень опасно.

Влияя на петлю Гентле, находящуюся в почках, обеспечивается сильный мочегонный эффект. За счет этого действия подобные таблетки понижают общий уровень крови в организме, поэтому диуретики являются лекарствами, которые снижают давление.

Показания к приему:

1. отечность тканей, произошедшая по различным причинам;
2. сердечная недостаточность 2 и 3 стадии;
3. цирроз печени;
4. гипертензия;
5. отек легких и головного мозга;
6. сердечная астма;
7. гиперкальциемия.

Данные препараты способны оказывать большое количество побочных действий, поэтому следует пить их с осторожностью и в редких случаях. Противопоказания к приему тоже есть, нужно внимательно относиться к соблюдению всех рекомендаций врача.

Когда нельзя употреблять:

• почечная недостаточность хронического течения;
• гломерулонефрит острой формы;
• подагра;
• обструктивная кардиомиопатия;
• гипотензия;
• индивидуальная непереносимость составляющих средства;
• панкреатит;
• инфаркт миокарда в острой стадии и другие.

Чтобы снизить давление быстро, нужно пить более безопасные лекарства, так как диуретики сильного действия вредят организму и применяются только в исключительных случаях.

Симпатолитики

Препараты этой группы снижают артериальный уровень быстро, но сегодня применяются крайне редко, только при тяжелом течении гипертонии, когда показания тонометра резко и высоко поднимаются. Альфа-стимуляторы головного мозга воздействуют на полушария органа, вследствие чего понижается возбуждение центральной нервной системы. Некоторые врачи предполагают, что длительный прием таких медикаментов способствует развитию болезни Альцгеймера.

Показания к приему:

1. аритмии;
2. лечение людей с психическими недугами;
3. открытоугольная глаукома;
4. артериальная гипертензия.

Обычно пить такие таблетки нужно не курсом, а только при скачках давления, но при тяжелом течении гипертонии иногда прописывают небольшие дозы симпатолитиков, которые принимают длительно. Нередко подобные медикаменты назначают в сочетании с другими гипотензивными лекарствами, чаще с мочегонными.

Когда нельзя употреблять:

• болезни сердечно-сосудистой системы тяжелого течения;
• патологии почек с серьезным расстройством их функции;
• язвенная болезнь 12-типерстной кишки и желудка.

Какой именно препарат этой группы выбрать – назначит врач, а без его рецепта купить средство в аптеке не получится.

Следует отметить, что быстрого действия медикаментов можно добиться, только если таблетку не проглатывать, запивая водой, а класть под язык. Есть лекарства, предназначенные для такого приема. Зачастую доктор назначает принимать сразу несколько препаратов одновременно, чаще это мочегонные и ингибиторы АПФ. Есть средства группы сартанов, они заслужили популярность благодаря эффективности, но действие их накопительное, поэтому в экстренных случаях подобные лекарства не помогут.

Назначение врача при гипертонии всегда комплексное. Больным необходимо принимать сразу несколько видов медикаментов. Нельзя самостоятельно корректировать такую терапию, это может негативно отразиться на здоровье.

Помимо прочего, соблюдение рекомендаций медиков относительно образа жизни и питания поможет восстановиться. Вредные привычки тоже не способствуют хорошему самочувствию, поэтому от них следует отказаться.

Многих волнует вопрос о том, чем снизить давление, какие таблетки оказывают быстрое действие. С помощью подобных препаратов состояние гипертоника нормализуется, но лечение должно быть полноценным и длительным, чтобы болезнь отступила.

Источник: MirKardio.ru

Торговые названия препаратов

От того удастся ли снизить давление до целевого уровня зависит качество и продолжительность жизни пациента. Подбирая препарат врач учитывает наличие:

• факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Курение, лишний вес, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, потребление большого количества соли значительно повышают вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта;
• хронических заболеваний: патологий почек, щитовидной железы, сахарного диабета, метаболического синдрома, атеросклеротического поражения сосудов;
• состояние сердца;
• перенесенных инфарктов миокарда, инсульта;
• физиологические особенности организма: пожилой возраст, беременность;
• возможность лекарственных взаимодействий.

Выбрать гипотензивное средство самостоятельно не получится, поскольку критерии подбора очень индивидуальны, требует специальных знаний. Правильно подобранное лекарство должно быть одновременно эффективным, безопасным, соответствовать состоянию здоровья пациента.

Однако определенные закономерности все-таки есть. Мы подготовили, список самых эффективных препаратов, которые помогают большинству больных снизить артериальное давление самостоятельно.

Непатентованное международное название	Торговое название
Амлодипин	Акридипин, Амловас, Норваск, Тенокс
Валсартан	Валз, Вальсакор, Тарег
Верапамил	Веракард, Изоптин, Каверил, Лекоптин, Финоптин
Гидрохлортиазид	Гипотиазид
Дилтиазем	Кардил, Кортиазем, Тиакем
Индапамид	Арифон-ретард, Лорвас СР
Каптоприл	Капотен
Лизиноприл	Даприл, Ирумед, Лизинотон
Лозартан	Агилосартан, Козаар, Лозап, Лозарел, Лориста
Метопролол	Беталок, Вазокардин, Корвитол, Метопролол, Сердол, Эгилок
Нифедипин	Кордафлекс, Коринфар
Эналаприл	Энам, Энап

Таблетки от гипертонии делят на 8 фармакологических классов, образующих две большие группы препаратов первой линии (назначаются в первую очередь) и второй линии – используются для длительной терапии отдельных групп пациентов: беременных, больных сахарным диабетом, пожилых.

Медикаменты первой линии это:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);
• мочегонные препараты;
• антагонисты кальция;
• ингибиторы рецепторов ангиотензина II;
• бета-адреноблокаторы.

К лекарствам второй линии относятся:

• альфа-адреноблокаторы;
• средства центрального действия;
• вазодилататоры прямого действия.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

По статистике российские врачи чаще всего назначают своим пациентам ингибиторы АПФ (иАПФ). Кроме хорошо выраженного антигипертензивного эффекта эти лекарства уменьшают выраженность гипертрофии (разрастания) левого желудочка, предотвращают ухудшение состояния почек, снижают количества белка, выводимого с мочой.

Ангиотензин – гормон, вызывающий сужение сосудов. Особенно эффективно он воздействует на артерии почек. Ингибиторы АПФ снижают выработку гормона. Уменьшение концентрации ангиотензина сопровождается расслаблением сосудистых стенок, расширением артерий, снижением повышенного артериального давления.

Действующее вещество	Торговое название, аналоги	Цена, руб.
Каптоприл	Капотен	187-352
	Каптоприл	19-133
Лизиноприл	Даприл	159-172
	Ирумед	90-342
	Лизиноприл	25-252
	Лизинотон	89-264
Фозиноприл	Моноприл	370-848
	Фозикард	99-559
	Фозинап	110-438
	Фозиноприл	157-369
Эналаприл	Эналаприл	11-220
	Энам	18-138
	Энап	22-692
Периндоприл	Престариум	339
	Перинева	464

Типичные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

• сыпь;
• потеря вкуса;
• постоянный сухой, грубый кашель;
• патология почек (редко).

Лекарственные средства данной группы противопоказаны женщинам, планирующим беременность, могут нанести серьезный ущерб здоровью матери и малыша. При случайном зачатии необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Читайте также: ингибиторы АПФ список препаратов последнего поколения

Капотен

Каптоприл – самый часто назначаемый представитель ингибиторов АПФ, относится к препаратам быстрого действия, назначают для купирования гипертонического криза. Как и все лекарства экстренной помощи не используется при длительном лечении гипертонии.

Плюсы:

• обладает быстрым действием;
• улучшает кровоснабжение почек, замедляет развитие почечной недостаточности;
• увеличивает сердечный выброс;
• улучшает сон, эмоциональное состояние пациента;
• больные сердечной недостаточностью на фоне прием каптоприла лучше переносят физические нагрузки, дольше живут, лучше себя чувствуют;
• у пациентов с сахарным диабетом уменьшает пульс.

Минусы:

• нужно часто принимать (до 4 раз/сутки);
• не подходит больным с наследственным или идиопатическим отеком Квинке, непереносимостью иАПФ, первичным гиперальдостеронизмом, беременным, кормящим.
• нельзя назначать диабетикам при одновременном приеме с алискиреном;
• осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, некоторых заболеваниях сердца, аортальном стенозе, повышенном уровне калия.

Эналаприл

Недорогой препарат понижающий давление, который широко используется для лечения артериальной гипертензии в странах СНГ.

Плюсы:

• обладает быстрым действием;
• удобный режим приема;
• увеличивает сердечный выброс;
• улучшает почечный кровоток;
• уменьшает потери белка с мочой у больных нефропатией;
• длительный прием сопровождается лучшей переносимостью физической нагрузки, улучшает состояние сердечной мышцы;
• можно комбинировать с другими лекарствами.

Минусы:

• противопоказан людям, пережившим отек Квинке, больным порфирией, дефицитом лактазы или ее непереносимостью, беременным, кормящим, детям;
• нельзя назначать диабетикам при одновременном приеме с алискиреном;
• осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, ишемической болезни сердца, а также некоторых других сердечных патологиях, аортальном стенозе, повышенном уровне калия, системной красной волчанке, ишемии мозга, недостаточности печени;
• не рекомендован пожилым людям (старше 65 лет);
• требует особого контроля состояния здоровья, если пациент принимает диуретики, иммунодепрессанты.

Диуретики: мочегонные препараты

Применение диуретиков способствуют выведению из организма излишков соли, воды. Мочегонные средства редко используют в качестве монотерапии, применяются в качестве вспомогательных средств.

Действующее вещество	Торговое название, аналоги	Цена, руб.
Гидрохлортиазид	Гипотиазид	55-90
Индапамид	Индапамид	22-175
	Равел	115-441
Спиронолактон	Верошпилактон	55-238
	Верошпирон	162-688
Фуросемид	Лазикс	59-100
	Фуросемид	18-30

Нежелательные эффекты от приема диуретиков:

• недостаточность калия (не все лекарства);
• приступы подагры;
• повышение уровня сахара;
• импотенция.

Читайте также: обзор мочегонных таблеток (диуретиков)

Верошпирон

Относится к калийсберегающим мочегонным средствам.

Плюсы:

• не выводит калий из организма;
• можно назначать длительным курсом;
• подходит больным с тяжелой формой сердечной недостаточности.

Минусы:

• медленное действие, выраженный эффект проявляется на 2-5 день;
• непостоянный гипотензивный эффект;
• препарат противопоказан людям, имеющим болезнь Аддисона, тяжелую почечную недостаточность, беременным, при грудном вскармливании.

Индапамид

Единственным показанием для назначения индапамида является артериальная гипертензия.

Плюсы:

• максимальный гипотензивный эффект наблюдается уже через 24 часа;
• при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода. категория действия на плод по fda — b.

Минусы:

• не подходит для длительного лечения;
• способствует выведению калия;
• противопоказан пациентам, имеющим нарушения мозгового кровообращения, тяжелые формы печеночной недостаточности.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов предотвращают попадание ионов кальция внутрь мышечных клеток сердца, артерий. Уменьшение поступления кальция помогает перевести работу сердца в более щадящий режим, снимает спазм сосудов.

Действующее вещество	Торговое название, аналоги	Цена, руб.
Амлодипин	Амлодипин	14-180
	Амлотоп	75-214
	Кардилопин	177-568
	Норваск	291-966
	Тенокс	156-550
Верапамил	Верапамил	25-195
	Изоптин	343-489
Дилтиазем	Дилтиазем	58-530
Нифедипин	Кордафлекс	88-150
	Нифекард	164-420
Циннаризин	Стугерон	130-373
	Циннаризин	38-104

Возможные нежелательных последствия:

• усиленное сердцебиение;
• отек лодыжек;
• запоры;
• головная боль;
• головокружения.

Читайте также: блокаторы кальциевых каналов, список препаратов последнего поколения

Амлодипин

Амлодипин снижает проницаемость оболочки мышечной стенки артерий, в меньшей степени сердца. Поэтому лекарство отлично противостоит спазму сосудов, а на сердце оказывает минимальное влияние. За счет расширения коронарных сосудов миокарда препятствует развитию приступов стенокардии.

Плюсы:

• длительное действие (до 24 ч);
• улучшает кровоснабжение миокарда, не влияет на сократимость, проводимость сердечной мышцы;
• уменьшает степень гипертрофии левого желудочка;
• препятствует образованию тромбов;
• снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта;
• подходит астматикам, диабетикам, больным с подагрой.

Минусы:

• не подходит людям, имеющим пониженное давление, тяжелый аортальный стеноз, нестабильную сердечную недостаточность после перенесенного инфаркта миокарда;
• требует осторожного назначения больным печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, с аортальным/ митральным стенозом, синдромом слабости синусного узла, беременным, кормящим.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина II

Механизм действия гипотензивных препаратов заключается в блокировании рецепторов, необходимых для проникновения ангиотензина внутрь клетки. Снижение проницаемости сосудистой стенки для гормона препятствует сужению артерий, за счет этого давление не повышается.

Действующее вещество	Торговые названия, аналоги	Цена, руб.
Ирбесартан	Апровель	274-1087
	Ирбесартан	268-698
Кандесартан	Атаканд	1700-4302
	Гипосарт	153-655
	Кандесартан	150-406
	Ордисс	105-713
Лозартан	Блоктран	139-400
	Вазотенз	65-404
	Козаар	101-650
	Лозап	165-869
	Лозартан	60-540
Телмисартан	Микардис	420-1633
	Телзап	230-1350
	Телмиста	245-772
	Телпрес	182-710
Валсартан	Валз	204-566
	Валсартан	67-250
	Вальсакор	153-794

Прием блокаторов ангиотензинных рецепторов может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• головокружение;
• смерть или патологии развития плода.

Читайте также: сартаны последнего поколения, название препаратов

Лозартан

Типичный представитель группы сартанов. Обладает мощным анти сосудосуживающим действием. Снижение АД наступает через 6 часов после первого приема лекарства. Регулярный прием препарата позволяет достичь стабильного уровня давления уже через 3-6 недель с начала курса лечения.

Плюсы:

• высокая эффективность, стойкий эффект;
• не блокирует рецепторы других гормонов, ионов;
• по действенности превосходит иАПФ;
• снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний;
• хорошо переносится большинством пациентов.

Минусы:

• нельзя применять больным с тяжелыми нарушениями работы печени, непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, беременным, кормящим;
• требует осторожного назначения людям, имеющим двустороннее сужение почечных артерий, гиперкалиемию, аортальный или митральный стеноз, сердечную недостаточность, которая сопровождается тяжелым нарушением почек;
• высокая стоимость.

Бета-адреноблокаторы

Бета-блокаторы снижают давление за счет блокировки одноименных рецепторов. Кроме гипотензивного эффекта обладают способностью уменьшать сердечный выброс, активность ренина плазмы крови. Таблетки показаны для лечения гипертонии больным со стенокардией, некоторыми типами аритмий.

Бета-блокаторы делятся на кардиоселективные, кардионеселективные. Кардиоселективные лекарства действуют только на рецепторы сердца, артерий, а кардионеселективные – на рецепторы всех органов. Поэтому прием последних сопровождается большим количеством побочных эффектов и противопоказаний.

Действующее вещество	Торговое название, аналоги	Цена, руб.
Атенолол	Атенолол	14-34
	Тенорик	154-165
	Тенорокс	122-133
Бисопролол	Арител	53-202
	Бидоп	79-769
	Бисопролол	48-275
	Конкор	269-615
	Нипертен	160-381
Метопролол	Метокард	51-92
	Метопролол	23-98
	Эгилок	86-165
Пропранолол	Анаприлин	15-80

Основные побочные эффекты бета-блокаторов:

• бессонница;
• холодные руки, ноги;
• подавленность, депрессия;
• замедленное сердцебиение;
• симптомы астмы;
• импотенция.

Читайте также: бета адреноблокаторы, список препаратов

Метопролол

Метопролол относится к кардиоселективным бета блокаторам. Прием метопролола уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, улучшает кровообращение миокарда, усвоение кислорода.

Плюсы:

• быстрый эффект;
• снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин с мягкой или умеренной степенью гипертонии;
• применение препарата при инфаркте миокарда снижает смертность, уменьшает вероятность развития повторного сердечного приступа;
• меньше неселективных бета-блокаторов влияет на синтез инсулина, углеводный обмен;
• допускается назначение беременным;
• хорошая переносимость.

Минусы:

• необходимо принимать 2-4 раза/день;
• большое количество противопоказаний.

Альфа-адреноблокаторы

Применяются довольно редко из-за большого количества побочных эффектов. Прием альфа-адреноблокаторов увеличивает вероятность развития сердечной недостаточности, инсульта, внезапной смерти. Их принципиальная отличие от лекарств других групп – способность позитивно влиять на показатели жирового, углеводного обмена веществ. Поэтому целевая аудитория альфа-адреноблокаторов – гипертоники, имеющие сахарный диабет или дислипидемию.

Читайте также: обзор альфа адреноблокаторов

Средства центрального действия

Антигипертензивный эффект препаратов центрального действия объясняется их способностью воздействовать на центральную нервную систему. Они блокируют вещества, ответственные за активирования симпатической нервной системы, одно из проявлений ее активности – повышение артериального давления. Распространенные побочные эффекты – общая слабость, депрессия, сухость во рту, нарушение эрекции.

Яркий представитель группы – метилдопа, считается препаратом первого выбора для лечения гипертонии беременных. Поскольку применение медикамента не сказывается на развитие плода. Основные нежелательные последствия приема метилдопы – слабость, головокружение.

Вазодилататоры

Вазодилататоры – лекарства, способные расширять просвет артерий. Они расслабляют сосудистую стенку, за счет чего сосуд «открывается». Применяются для лечения экстренных случаев артериальной гипертензии. Обладают способностью усиливать ЧСС, поэтому назначают в комбинации с другими препаратами, которые снижают ЧСС. Основные представители – гидралазин, миноксидил.

Читайте также: обзор сосудорасширяющих препаратов

Таблетки от давления быстрого действия

Быстрый эффект от приема лекарств требуется преимущественно в экстренных случаях, когда АД особенно высоко. К препаратам быстрого действия относятся каптоприл, фуросемид, анаприлин, эналаприл, адельфан. Обычно их действие наступает буквально через 10-30 минут.

Основной недостаток лекарств, снижающих высокое давление за короткий срок – непродолжительность действия. Обычно такие медикаменты приходится принимать 3-4 раза/день.

Лекарственные средства длительного действия

Именно их чаще всего назначают людям с 2,3 стадией гипертонии, которым показан пожизненный прием гипотензивных препаратов.

Лекарства пролонгированного действия назначают вне стадии обострения. Их достаточно принимать 1-2 раза/день. Максимальный антигипертензивный эффект проявляется через 3-6 недель с начала лечения. За это время давление начнет понемногу опускаться до целевых цифр. Плавный эффект позволяет избежать осложнений, типичных для быстрого снижения АД, а также избегать скачков давления в будущем.

Список препаратов длительного действия:

• Бисопролол;
• Метопролол;
• Пропранолол;
• Лозартан;
• Кордафлекс;
• Престариум;
• Диротон.

Комбинированные средства

Тяжелые формы гипертонии требуют назначения препаратов различных групп. Это позволяет увеличить эффективность лекарств, добиться уменьшения количества побочных эффектов.

Популярные комбинации.

Группы	Пример комбинаций
Диуретики разных групп	амилорид + гидрохлортиазид
	спиронолактон + гидрохлортиазид
Бета блокатор + диуретик	бисопролол + гидрохлортиазид
	пропранолол + гидрохлортиазид
	атенолол + гидрохлортиазид
иАПФ + диуретик	каптоприл + гидрохлортиазид
	фозиноприл + гидрохлортиазид
Блокаторы кальциевых каналов + иАПФ	амлодипин + беназеприл
	фелодипин + эналаприл
Блокаторы кальциевых каналов + блокаторы рецепторов ангиотензина	амлодипин + валсартан
	амлодипин + олмесартан

Комбинированная терапия предполагает прием нескольких лекарств, имеющих два гипотензивных компонента. На основе действующих веществ выпускаются препараты:

• Капозид = каптоприл + гидрохлортиазид;
• Энап Н = эналаприл + гидрохлортиазид;
• Нолипрел = периндоприл + индапамид;
• Рениприл ГТ = эналаприл + гидрохлоротиазид;
• Лориста = лозартан + гидрохлортиазид;
• Экватор = лизиноприл + амлодипин;
• Эксфорж = валсартан + амлодипин;
• Логимакс = метопролол + фелодипин.

Организм человека со временем привыкает к любым гипотензивным средствам. Поэтому врач периодически корректирует лечение. Самостоятельно комбинировать прием препаратов довольно опасно. Незнание фармакологии может сделать новую схему неэффективной, спровоцировать обострение или развитие осложнений.

Какие лекарства кому подходят

Подбирая гипотензивные средства необходимо принимать во внимание многие факторы. Индивидуальные особенности организма учитываются обязательно. Таблетки для лечения артериальной гипертонии, которые будут хорошо помогать одному пациенту, окажутся бесполезными или опасными для другого.

Пожилые люди

Пациентам преклонного возраста для снижения артериального давления рекомендуется назначать тиазидные диуретики (индапамид, гидрохлоротиазид) отдельно или в комбинации с бета-блокаторами. Допускается выписывать пожилым людям блокаторы кальциевых каналов.

Лицам преклонного возраста не назначают альфа-адреноблокаторы, а также другие препараты способные вызвать резкое падение давление во время вставания. Ведь любое падение от головокружения, потемнения в глазах у больных старшего возраста может закончиться переломами, другими травмами.

Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина назначаются пожилым пациентам с сахарным диабетом.

Читайте также: лечение гипертонии у пожилых людей

Атеросклероз

Пациентам, имеющим высокий уровень холестерина, целесообразно назначать альфа-адреноблокаторы. Они усилят действие гиполипидемических лекарств. Подходят пациентам с атеросклерозом блокаторы кальциевых каналов, иАПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина.

Не рекомендуется назначать при атеросклерозе бета блокаторы, некоторые мочегонные средства. Они способны повышать концентрацию триглицеридов, плохого холестерина, снижать содержание хорошего.

Сахарный диабет

У больных сахарным диабетом гипертония многократно увеличивает риск сосудистых осложнений: развития инфаркта миокарда, инсульта, поражения сетчатки, почек. Ингибиторы АПФ для большинства больных – лучший выбор. Они хорошо понижают давление, а также гораздо эффективнее других медикаментов снижают риск всех осложнений, прежде всего «почечную смерть».

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)

Схема лечения артериальной гипертензии больных ХСН обычно включает ингибиторы АПФ. Эти лекарства помогают предотвратить прогрессирование основной болезни. Хорошего терапевтического эффекта можно добиться комбинацией иАПФ-диуретик. Бета блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина также разрешены для использования больным ХСН.

Источник: sosudy.info