Как называется болезнь когда низкое давление

Пониженное артериальное давление означает, что давление крови на стенки сосудов ниже показателей нормы. Другое название этого состояния – гипотензия, или гипотония.

Конкретных показателей низкого артериального давления нет. Как правило, давление считается пониженным, если сопровождается клиническими симптомами или падает внезапно. В большинстве случаев симптомы появляются при показателях ниже 90/60 мм рт. ст.

Практически у всех здоровых людей пониженное артериальное давление не вызывает симптомов и проблем со здоровьем. Более того, для некоторых людей гипотензия может быть нормой. К примеру, у физически активных людей артериальное давление, как правило, ниже, чем у людей, не занимающихся спортом.

Но если давление понижается внезапно и вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно считается слишком низким. В некоторых случаях гипотензия может вызвать даже шок – опасное состояние, которое при отсутствии лечения несет угрозу жизни человека.

У молодых людей гипотензия, протекающая без выраженных симптомов, не имеет клинического значения. У пожилых пониженное давление требует лечения, если из-за недостаточного кровоснабжения страдает головной мозг и другие жизненно важные органы.

Чем вызывается пониженное артериальное давление?

Причины гипотензии:

Резкий подъем из положения сидя или лежа. При этом возможно резкое падение артериального давления. Такое состояние называется ортостатической гипотензией
Длительное стояние
Недостаточное потребление жидкости (обезвоживание)
Прием некоторых сердечных препаратов, в частности для лечения повышенного артериального давления
Другие заболевания: болезни щитовидной железы, тяжелые инфекции, внутренние кровотечения, заболевания сердца
Травмы, такие как обширные ожоги и тяжелые кровотечения

Симптомы пониженного артериального давления

Головокружение
Предобморочное состояние
Неустойчивость
Нарушения зрения
Слабость
Сильная утомляемость
Помрачение сознания
Боль в груди
Тошнота
Неприятные ощущения в области головы и шеи
Холодная липкая кожа
Головная боль
Потеря сознания

Во многих случаях артериальная гипотензия никак не проявляется. При появлении симптомов пониженного артериального давления, особенно головокружений и эпизодов потери сознания, необходимо немедленно показаться врачу.

Диагностика пониженного артериального давления

Диагноз артериальной гипотензии может поставить только врач. Головокружения и обморочные состояния при резком подъеме из положения сидя или лежа не всегда означают, что у человека пониженное артериальное давление. Причины этих симптомов могут быть самыми разными. Поэтому важно правильно их определить и назначить соответствующее лечение.

Лечащий врач изучит историю заболевания, симптомы и условия, при которых они возникают. Также врач измерит артериальное давление и пульс в состоянии лежа и в состоянии стоя.

Врач может назначить дополнительные исследования, такие как ЭКГ (электрокардиография) для выявления аритмии, анализ крови для обнаружения анемии и повышенного уровня сахара в крови, эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца).

Чтобы выявить периодически возникающие нарушения в работе сердца, проводится холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ). В некоторых случаях может понадобиться выполнение ЭКГ с нагрузкой или электрофизиологического исследования (ЭФИ).

Для диагностики тяжелых форм ортостатической гипотензии проводится тилт-тест (ортостатическая проба). Данный тест оценивает реакцию организма на изменение положения тела из горизонтального в вертикальное. При этом пациент ложится на подвижный стол и пристегивается ремнями безопасности. Затем головная часть стола поворачивается в вертикальное положение, и пациент остается в таком положении около часа. В ходе проведения теста регистрируются возникающие симптомы, записываются показатели артериального давления и пульса. При отсутствии симптомов пациенту вводят провоцирующие лекарственные препараты.

Методы лечения пониженного артериального давления

При наличии заболевания, вызывающего пониженное давление, прежде всего проводится лечение данного заболевания. В большинстве случаев справиться с пониженным давлением помогает диета и изменение образа жизни.

Для повышения артериального давления врач прежде всего посоветует предпринять следующие простые шаги:

Увеличить употребление соли.
Не злоупотреблять кофеином.
Пить больше жидкости (безалкогольных напитков), минимум восемь чашек в день. При физической нагрузке и в жаркую погоду рекомендуются спортивные напитки с высоким содержанием натрия и калия. Обильное питье особенно необходимо при простудных и вирусных заболеваниях.
Проконсультироваться у врача, не может ли пониженное давление быть вызвано принимаемыми лекарствами, в том числе безрецептурными.
Регулярно заниматься спортом для улучшения кровообращения.
Соблюдать осторожность при вставании из положения сидя и лежа. Перед тем как встать, рекомендуется несколько раз поднять и опустить стопы, чтобы улучшить циркуляцию крови, а потом медленно подниматься. Перед вставанием с кровати рекомендуется посидеть несколько минут на краю.

Приподнять изголовье кровати, что-нибудь подложив под него.
Не поднимать тяжести.
Постараться не тужиться при посещении туалета.
Не подвергаться длительному воздействию горячей воды, не принимать горячий душ. Если во время душа закружилась голова, необходимо присесть. На этот случай рекомендуется держать в ванной табурет или стул. Во избежание травматизма лучше использовать специальную мебель для ванной с нескользкими ножками.

Чтобы избежать понижения артериального давления и головокружения после приема пищи, нужно стараться есть чаще, но маленькими порциями, и отдыхать после еды. Не рекомендуется пить лекарства для лечения повышенного давления перед едой. При необходимости рекомендуется носить компрессионные чулки, которые ограничивают кровоток в ногах и позволяют большему объему крови циркулировать в верхней половине тела.

Лекарственное лечение гипотензии

Если все перечисленные меры оказались неэффективными, может понадобиться медикаментозное лечение.

Доказана эффективность следующих препаратов:

Флудрокортизон. Флудрокортизон – минералокортикостероид, эффективный при большинстве видов гипотензии. Он способствует удержанию натрия почками, благодаря чему в организме задерживается жидкость. Правда, при этом возникают отеки. Кроме того, задержка натрия в то же время способствует потере калия. Поэтому во время приема флудрокортизона необходимо позаботиться, чтобы в организм ежедневно поступало нужное количество калия. Флудрокортизон не обладает противовоспалительными свойствами кортизона и преднизона и не применяется для наращивания мышц.

Мидодрин. Мидодрин стимулирует рецепторы артериол (мелких артерий) и вен, тем самым способствуя повышению давления. Научные исследования показали, что мидодрин нормализует давление при ортостатической гипотензии, связанной с нарушением нервной регуляции, например, при синдроме Шай-Дрэгера.

Как предотвратить симптомы гипотензии?

При ортостатической гипотензии существуют простые меры профилактики головокружения. Можно попробовать следующее:

Вставать медленно.
Пить больше воды.
Не употреблять спиртное или употреблять его в очень умеренных количествах.
Ограничить употребление кофеина.
Носить компрессионные чулки.

Если закружилась голова, рекомендуется присесть или прилечь. Также можно сесть, зажав голову между коленями. Через несколько минут давление нормализуется, а головокружение пройдет.

Источник: www.zdorovieinfo.ru

Классификация гипотензии

Чуть выше мы уже отметили, что артериальное давление может падать стремительно, а может снижаться незначительно. По характеру снижения гипотензию разделяют на острую и хроническую.

Первая характерна для травм, шоковых состояний и коллапсов, когда фиксируется очень низкое давление и нужна очень быстрая реакция на произошедшее. Хроническая же гипотензия характерна для людей, у которых стабильно низкое артериальное давление обусловлено индивидуальной предрасположенностью или издержками профессии. В частности, хроническая гипотензия свойственна спортсменам и тем, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками. Хроническую гипотонию также иногда называют физиологической. Также существует мнение, что у ряда людей с рождения существует предрасположенной организма к снижению артериального давления.

В свою очередь, хроническую гипотензию разделяют на первичную и вторичную. Первая из них является самостоятельным заболеванием. Мнения, касательно ее происхождения, разнятся. Но, в большинстве своем, медики считают, что первичная гипотония – это неврозоподобное заболевание сосудодвигательных центров в головном мозгу, которому предшествует эмоциональное перенапряжение либо длительное пребывание человека под воздействием стресса.

Вторичная же гипотония – это следствие развития сторонних патологий и интоксикации организма, либо же побочный эффект от приема медикаментозных препаратов. Тактика борьбы с этой патологией строится вокруг лечения причины ее возникновения. И терапия, направленная на нормализацию давления, является симптоматичной.

Причины гипотензии

Мы уже обозначили, что низкое давления может являться последствием профессиональных факторов и индивидуальных особенностей организма. Давайте же разберемся в том, что конкретно может вызывать острую и вторичную гипотонии.

К острой гипотензии приводят:

резкие аллергические реакции (анафилактический шок),
инфаркты миокарда и внутрисердечные блокады,
аритмии с тяжелым характером протекания,
большие по объему кровопотери.

Этот перечень далеко не исчерпывающий. Но главное, что нужно помнить при острой гипотонии – давление в таких случаях падает к очень низким показателям и человеку нужно срочная госпитализация. Счет, в большинстве случаев, идет на минуты.

К вторичной гипотензии могут привести множество заболеваний, связанных, фактически, со всеми системами жизнедеятельности организма. В частности, к хронической гипотонии часто приводят сахарный диабет, анемия, язва желудка, цирроз печени, заболевания систем кровообращения и органов дыхания. Конкретное заболевание, провоцирующее низкое давление, диагностируют только комплексом исследований, так как только правильный анамнез позволяет устранить причину и вернуть АД в норму.

Причины низкого давления у женщин

Отдельно нужно рассмотреть и предпосылки, которые приводят к снижению артериального давления у женщин. Из-за их физиологических особенностей, перечень причин здесь несколько шире.

Достаточно распространены случаи фиксации гипотензии у беременных. На разных сроках вынашивания ребенка это состояние вызывается разными факторами. В первом триместре снижение АД является откликом организма на резкий скачок выработки гормона прогестерона. На более поздних сроках низкое давление возникает из-за физически растущего живота. Он затрудняет возврат к сердцу венозной крови, что особенно ярко проявляется гипотонией при беременности двойней. Также к гипотензии при беременности приводят железодефицитная анемия, многоводие и синдром нижней полой вены.

Кроме того, низкое давление характерно для тех женщин, которые слишком увлекаются диетами и вегетарианством. Недостаток необходимых витаминов и микроэлементов является алиментарной причиной гипотензии.

Вероятно также развитие гипотонии и у женщин в период менструации. Все тот же дефицит железа в организме, усиленный отказом от употребления железосодержащих продуктов (мяса) во время диет, становится причиной возникновения гипотензии.

Симптомы развития гипотонии

Низкое давление легко диагностируется с помощью тонометра – достаточно простого в использовании прибора, который дома есть практически у всех, кто испытывает те или иные проблемы с АД. Но само измерение покажет лишь разовое снижение артериального давления, которое вполне может быть ситуативным и не являться гипотензией. Поэтому это заболевание, помимо регулярных измерений АД, можно определить по целому ряду визуальных признаков, большинство из которых, так или иначе, связаны с общим состоянием организма.

В первую очередь, на гипотензию указывает общая слабость. Она выражается в постоянно плохом самочувствии без видимых причин, рассеянности, вялости, неустойчивому эмоциональному состоянию и общей апатии. Для гипотоников характерны плохой сон, постоянное чувство недостатка сна и трудности с пробуждением по утрам.
Кроме того, гипотония часто проявляется рвотой, возникновением одышки и аритмии даже при незначительных физических нагрузках, повышенной потливостью и головокружениями. Достаточно часто, люди испытывают легкое головокружение при вставании со стула или с кровати – это явный признак пониженного артериального давления.

Подобные симптомы – однозначный повод обратиться к врачу. Это позволит своевременно найти причину такого состояния, корректно построить тактику ее устранения и эффективно избавиться от гипотонии. Главное, что нужно помнить, самолечение гипотонии даст результат лишь в виде одномоментной нормализации АД. Но без устранения причин, которые привели к этой проблеме, полностью избавиться от гипотензии не удастся. И единственно правильный выход при гипотонии – обращение к специалисту, который определит причину пониженного артериального давления и предложит правильное комплексное лечение.

Лечение гипотензии

Лечение гипотензии – достаточно интересный вопрос. В большинстве случаев лечат не ее, а заболевания, которые спровоцировали пониженное АД. И в таких случаях тактика терапии прямо зависит от того, на что она направлена.
Другое дело, когда мы рассматриваем первичную хроническую гипертензию, либо же состояние острой гипертензии, при которой человеку нужно оперативно поднять артериальное давление до нормального уровня. В таких случаях схема лечения направлена именно на нормализацию АД. Строится терапия в таких состояниях по двум направлениям:

медикаментозному лечению,
коррекции образа жизни для устранения предпосылок развития гипотензии.

Лекарства для повышения давления

Для борьбы с гипотонией используют три группы препаратов:

адаптогены,
альфа-адреномиметики,
аналептики.

Приведем их краткие характеристики в виде таблицы:

Группа препаратов	Коммерческие названия и цена	Описание	Характер действия
Адаптогены	Пантокрин (от 137 руб.), Сапарал, женьшень, радиола розовая, лимонник.	Препараты естественного или искусственного генезиса, которые повышают способность систем жизнеобеспечения к сопротивлению сторонним воздействиям. Считаются наиболее мягкой групп средств против гипотонии.	Медикаменты этой группы оказывают сосудосуживающее воздействие и тонизируют сосудистый центр. Кроме того, адаптогены положительно сказываются на общем состоянии человека, нивелируя усталость и апатию.
Альфа-адреномиметики	Гутрон (от 1100 руб.), Мезатон (от 82 руб.).	Препараты этой группы используются, в большинстве случаев, при острой гипотонии, когда необходимо быстрое и эффективное поднятие АД.	Оказывают воздействие на Альфа-адренорецепторы, поддерживают постоянный объем циркулирующий в организме крови, имеют сосудосуживающее эффект.
Аналептики	Кордиамин (от 77 руб.), Этимизол.	Препараты с сильным воздействием на отделы продолговатого мозга, отвечающие за дыхательную и сосудодвигательную функции.	Аналептики стимулируют работу систем дыхания и кровообращения, а также ряда отделов центральной нервной системы.

Выбор конкретного препарата из этого перечня – прерогатива врачей. Многое зависит от характера гипотензии, индивидуальных особенностей пациента и ряда сопутствующих факторов. В любом случае, эффект от применения медикаментов любой из этих групп при корректном использовании достаточный для того, чтобы привести в норму артериальное давление.

Поведенческие факторы для борьбы с пониженным артериальным давлением

Многие медики в один голос твердят, что залог борьбы с гипотензией – здоровый образ жизни. В первую очередь, это касается эмоционального состояния. Больше положительных эмоций, удовольствия от жизни, ощущения полезности себя и своей деятельности – во многих случаях являются основоположным фактором нормализации АД.

Кроме того, для людей, склонных к гипотонии, важно сбалансированное питание, насыщенное всеми необходимыми компонентами, полноценный отдых после физических нагрузок и физиологические процедуры, направленные на укрепление стенок сосудов. К ним относят массажи, плавание, закаливание организма контрастным душем.

Нельзя забывать и об активном образе жизни. Регулярные физические нагрузки стимулируют более интенсивную работу сердца, которое начинает выбрасывать в кровеносную систему большие объемы крови. Благодаря этому нормализируется кровоток восстанавливается естественный уровень артериального давления.

Комплекс этих поведенческих факторов полезен не только страдающим от гипотонии. Придерживаясь этих простых правил, любой человек будет всегда держать свой организм в тонусе и забудет о многих проблемах, связанных со здоровьем.

Источник: med.vesti.ru

Причины гипотонии

Каждый раз, когда вы измеряете кровяное давление, важно, чтобы вы делали это в одинаковых условиях, для обеспечения сопоставимости результатов. В случае выявления пониженного давления ваш врач сначала рассмотрит возможные ситуативные причины его возникновения, а только потом — возможные глубинные причины.

Изменение кровяного давления в зависимости от того, что вы делаете в течение дня, является вполне нормальным. Стресс на работе, температура воздуха, ваше питание — все это может влиять на показатели вашего кровяного давления. Многие факторы влияют на ваше сердце и кровообращение в течение дня или даже часа. Ниже представлены ситуативные факторы, которые могут вызвать понижение кровяного давления.

Время дня — ваше кровяное давление понижается в течение ночи и повышается в течение дня.
Ваш возраст — с возрастом ваше кровяное давление обычно повышается, но при этом чаще проявляется и падение давления из-за ваших движений или приема пищи.
Нахождение в состоянии стресса или расслабленности — чем более вы расслабленны, тем ниже ваше кровяное давление
Объём выполняемых физических упражнений — вначале выполнение физических упражнений повышает ваше кровяное давление, но если вы регулярно тренируетесь в здоровом состоянии, то ваше кровяное давление будет понижаться в период отдыха.
Температура — повышение температуры воздуха может вызвать у вас понижение давления
После еды — кровь будет использоваться для переваривания пищи в вашем желудке, в связи с чем кровяное давление в других областях организма будет понижено.

Основные причины низкого давления (гипотонии)

Если пониженное кровяное давление не удается объяснить одними ситуативными факторами, следует рассмотреть более серьезные причины. Некоторые возможные варианты описаны ниже.

Прием лекарств. Понижение давления могут вызвать такие группы лекарственных препаратов как:

препараты для снижения кровяного давления;
бета-блокаторы — препараты, которые могут быть назначены при наличии у вас проблем с сердцем;
альфа-блокаторы — препараты, назначаемые для понижения кровяного давления у людей с повышенным кровяным давлением (артериальная гипертензия) и при проблемах с предстательной железой (предстательная железа или простата — маленькая железа у мужчин, расположенная между половым органом и мочевым пузырем);
некоторые антидепрессанты.

В случае назначения препарата, который может вызвать у вас понижение давления, врачу следует обсудить с вами возможные побочные эффекты и регулярно проверять ваше давление.

Обезвоживание организма (дегидратация) может наступить либо в результате чрезмерного потоотделения в особо жаркую погоду, либо в результате рвоты или диареи (поноса).

Тяжелые заболевания или состояния. При краткосрочном (остром) заболевании ваше кровяное давление будут регулярно измерять, так как оно является хорошим индикатором тяжести вашей болезни. Сердечные заболевания, такие как порок сердца или сердечный приступ, также могут вызвать понижение давления, потому что ваше сердце может оказаться не способным прокачивать кровь по всему организму.

Неврологические нарушения, такие, как болезнь Паркинсона, повреждают нервную систему вашего организма. Давление может понизиться, если повреждена вегетативная часть вашей нервной системы. Вегетативная нервная система регулирует жизненные процессы в организме, о реализации которых вы обычно не задумываетесь, такие как потоотделение или пищеварение. Она также регулирует расширение и сужение ваших кровеносных сосудов. Если имеются проблемы с вашей вегетативной нервной системой и ваши кровеносные сосуды остаются слишком расширенными, это может привести к понижения давления.

Гормональные нарушения. Наличие заболевания, которое нарушает выработку определенных гормонов в вашем организме, такого как сахарный диабет или болезнь Аддисона, также может вызвать понижение давления. При болезни Аддисона иммунная система атакует и повреждает надпочечники, представляющие собой две небольшие железы, расположенные чуть выше ваших почек. Они вырабатывают гормоны, которые регулируют кровяное давление и поддерживают баланс соли и воды в вашем организме. Понижение давления может также произойти из-за повреждения ваших надпочечников, например, — инфекциями или опухолью.

Причины внезапного падения давления

Пониженное давление может быть вызвано серьезными травмами или ожогами, особенно если вы потеряли много крови. Еще одна возможная причина — состояние шока после серьезной травмы.

Септический шок и синдром токсического шока вызываются бактериальными инфекциями. Бактерии атакуют стенки мелких кровеносных сосудов, в результате чего возникает утечка жидкости из крови в окружающие ткани. Это вызывает значительное понижение кровяного давления.

Анафилактический шок, или анафилаксия, вызывается аллергической реакцией организма. Во время аллергической реакции ваш организм вырабатывает большое количество химического вещества гистамина, которое заставляет ваши кровеносные сосуды расширяться, приводя к внезапному и тяжелому понижению кровяного давления.

Кардиогенный шок возникает, когда ваше сердце не может поставлять достаточно крови вашему организму, приводя к падению кровяного давления. Это может произойти во время сердечного приступа.

Другие причины гипотонии

Другие возможные причины пониженного давления представлены ниже.

Рассогласование связи между сердцем и мозгом — пониженное давление, которое появляется в результате длительного нахождения в стоячем положении (нейронально опосредованная гипотензия). Это происходит, когда от вашего организма в мозг поступает сигнал, что ваше кровяное давление является слишком высоким, тогда как на самом деле оно слишком низкое. Соответственно, ваш мозг отдает команду замедлить сердечное сокращение, что приводит к еще большему понижению кровяного давления.
Анемия — заболевание, при котором количество гемоглобина или эритроцитов в крови ниже нормального уровня.
Долговременное пребывание в постели.
Генетическая предрасположенность — в ряде исследований изучалась гипотеза, что пониженное давление является генетически обусловленным. Если у ваших родителей пониженное давление, возможно, что вы можете унаследовать его от них.

В некоторых случаях, нет никакой очевидной причины пониженного давления.

Источник: lib.napopravku.ru

Физиологическая артериальная гипотензия

Физиологическая артериальная гипотензия – состояние, при котором показатели систолического и/или диастолического АД у человека находятся ниже общеустановленных нормальных, но несмотря на это, их не рассматривают как патологические. Такая особенность может возникнуть из-за индивидуального варианта нормы АД (особенного «рабочего» АД).

Кроме того, у многих спортсменов и жителей некоторых регионов (Заполярье, тропики, высокогорье и пр.) также часто наблюдается пониженное давление, причины которого – адаптационные способности организма.

Острая артериальная гипотензия

Острая артериальная гипотензия – состояние, при котором давление может становиться очень низким (как правило, оно наступает резко, иногда счет идет на минуты), зачастую представляющее опасность для жизни пациента и требующее неотложной медицинской помощи.

Пониженное сердечное давление в острой форме, являющееся заболеванием, называется патологическим.

Острое понижение давления, представляющее особую опасность, может выражаться в следующих формах:

Коллапс

Форма сосудистой недостаточности, вызванная изменением объема циркулирующей крови и/или мгновенным падением сосудистого тонуса. Кроме снижения АД, коллапс опасен гипоксией (кислородным голоданием) головного мозга и уменьшением кровоснабжения всех жизненно важных органов.

Шок

Резкое, устойчивое и продолжительное падение систолического (верхнего) АД, сопровождающееся резким снижением кровоснабжения жизненно важных органов.

Причины острой артериальной гипотензии

К причинам резкого падения артериального давления можно отнести следующие факторы и нарушения:

потеря большого объема крови;
обезвоживание организма;
отравления и интоксикационные состояния;
состояние анафилактического шока;
тяжелые травмы (особенно черепно-мозговые);
алкогольная или наркотическая интоксикация;
нарушения в работе сердца.

Наиболее часто встречающиеся причины низкого давления у женщин – особенности строения тела: женщины с худощавым телосложением страдают артериальной гипотензией в несколько раз чаще. Пониженное кровяное давление часто встречается и у женщин в период беременности, что связано с адаптационными способностями организма – он просто не успевает «перестроить» свою работу в соответствии с новым весом человека. Причиной постоянного низкого давления в этот период может быть и анемия.

Артериальная гипертензия, при ее неправильном лечении, может стать причиной пониженного давления у человека. В данном случае после проведения экстренных мероприятий требуется обязательная корректировка препаратов, снижающих АД, которую должен проводить только квалифицированный специалист. Самостоятельная корректировка данных лекарственных средств может привести к тяжелым и необратимым последствиям со стороны работы сердечно-сосудистой системы.

Пожилой возраст – относительный фактор риска развития артериальной гипотензии, в официальной медицине часто встречаются люди с пониженным давлением молодого и даже подросткового возраста.

Вегетососудистая дистония в качестве причины пониженного давления, по сравнению с возрастным фактором, встречается в несколько раз чаще. Неудовлетворительная работа центральной нервной системы влияет на нарушение связи между сердцем и другими органами, что в конечном итоге и приводит к артериальной гипотензии.

Хроническая артериальная гипотензия

Гипотоническая болезнь – хроническая артериальная гипотензия, требующая постоянной поддержки организма соответствующими лекарственными препаратами. Может иметь одну из следующих форм или комбинировать их:

Нейроциркуляторная артериальная гипотензия – заболевание, ухудшающее самочувствие больного, но не исключающее возможность его выздоровления.
Ортостатическая гипотензия (ОГ) – патология, при которой слабое давление наблюдается только при резком переходе пациента из горизонтального положения в вертикальное. Такое состояние объясняется нарушением (снижением) притока крови к головному мозгу. Отличается непродолжительным периодом действия – время, в течение которого появляются первые симптомы понижения давления, и происходит их полное исчезновение, обычно составляет несколько минут. Чаще всего больные страдают ортостатической гипотензией утром, сразу после сна. ОГ опасна не только возможностью потери сознания, но и повышением риска возникновения инсульта, особенно у пожилых людей.
Эссенциальная артериальная гипотензия – заболевание с самостоятельным течением, причина происхождения которого, как правило – неврозы, стрессы, высокие интеллектуальные нагрузки и пр. Такой диагноз в первую очередь поражает сосудодвигательный центр головного мозга.

При определении вида артериальной гипотензии у женщин (первичного или вторичного) в период вынашивания плода учитывается время ее появления. Вторичной гипотонией будет заболевание, появившееся во время самой беременности (с некоторыми исключениями), все остальные формы данной патологии относятся к первичной артериальной гипотензии.

Причины хронической артериальной гипотензии

Постоянное пониженное артериальное давление не всегда является самостоятельным заболеванием – оно часто встречается как следствие или осложнение другого ранее выставленного диагноза либо патологического состояния. К причинам низкого артериального давления относятся:

остеохондроз шейного отдела позвоночника;
некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта – язва желудка, панкреатит и пр.;
анемия;
гепатит;
цистит;
туберкулез;
ревматизм;
алкоголизм;
сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
заболевания дыхательной системы;
цирроз печени;
интоксикация;
побочное действие некоторых лекарственных препаратов (в данном случае целесообразным решением будет их отмена);
нарушения кровоснабжения и работы сердечно-сосудистой системы;
нехватка витаминов E, C и B5.

Лечение вторичной артериальной гипертензии подразумевает, в первую очередь, устранение причины, которая ее вызвала. Для того чтобы выяснить почему падает давление у человека в таких случаях потребуется проведение дополнительных лабораторных и диагностических исследований.

Симптомы артериальной гипотензии

Симптомы низкого давления типичны и для других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пациенты с гипотонией обычно заявляют о следующих жалобах:

головокружения (иногда доходящие вплоть до обмороков);
побледнение и онемение кожных покровов, а также другие признаки ВСД;
общая слабость и быстрая утомляемость;
помутнение в глазах;
учащение дыхания.

Приступы мигрени, как признак падения давления, обладают некоторыми специфическими чертами: они беспокоят пациента после перенесенных умственных и физических нагрузок (но могут появляться и сразу после сна), обладают продолжительным (иногда до 2-3 дней) действием, усиливаются под звуковым и световым влиянием, симметричны с двух сторон. По своему характеру такая головная боль обычно пульсирующая, тупая. Область пониженного давления (место локализации боли) – лоб, виски, темя.

Еще один частый симптом при низком давлении – тошнота и рвота. Они встречаются в основном у метеозависимых людей, пациентов, пострадавших от солнечного удара или обезвоживания. Низкое кровяное давление, вызванное отравлением или передозировкой лекарственными препаратами, понижающими АД, также часто сопровождается тошнотой. Развитие и продолжительность данного симптома может протекать по-разному, у некоторых пациентов тошнота при острых формах заболевания может длиться несколько часов.

К симптомам низкого давления относят и другие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие живота, появление отрыжки, запоры и кишечные колики.

Симптомы пониженного давления при ортостатической гипотензии практически не отличаются от общей симптоматики заболевания: шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах, вялость, чувство хронической усталости, неспособность принятия расслабляющего положения. Некоторые больные при гипотонии испытывают чувство нехватки воздуха и вынуждены глубоко вздыхать, но одышки при этом у них не наблюдается, в большинстве случаев отсутствуют и вызывающие её причины. Пониженное давление во всех перечисленных случаях может дополняться и непосредственно самими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

У некоторых пациентов на начальном этапе заболевания признаки низкого давления могут отсутствовать, но это скорее исключение из правил.

Артериальная гипотензия у детей

Предрасположенность к артериальной гипотензии у детей развивается еще в период формирования плода. Ее вызывают нарушения нормального течения беременности у матери ребенка. Пониженное давление в таком случае обычно дает о себе знать только при наступлении у ребенка подросткового возраста, вызывают его следующие факторы:

гормональная перестройка организма;
переутомление из-за занятий в школе;
низкий уровень физической активности;
инфекционные заболевания (жалобы на низкое артериальное давление обычно поступают в период выздоровления);
несбалансированное питание и нарушения режима приема пищи;
головные боли;
тошнота.

Признаки пониженного давления у детей при легкой степени гипотонии исчезают при увлечении игрой, после сна и прогулки на свежем воздухе. Если причиной острой формы артериальной гипотензии у ребенка стало переутомление, для ее устранение во многих случаях достаточно небольшого перерыва.

Среди всех форм гипотоний, у детей чаще всего встречается ортостатическая гипотензия. При появлении у ребенка хронической формы заболевания у него обостряются чувства подозрительности, обиды, он становится плаксивым и рассеянным. В старшем школьном возрасте это заболевание обычно выражается не только в виде низкого давления, но и болью в сердце.

Артериальная гипотензия у пожилых людей

Люди пожилого возраста гораздо чаще страдают противоположным заболеванием – артериальной гипертензией. Встречаются и такие ситуации, когда пациент всю жизнь болел гипотонией, а при соответствующем образе жизни в пенсионном возрасте она у него проходит сама в силу естественного повышения АД.

Артериальная гипотензия у больных пожилого возраста обычно имеет ортостатическую форму. Неправильное «купирование» таких состояний или не обращение на них должного внимания могут привести к инсульту и даже к деменции (старческому слабоумию).

У пожилых людей низкое давление часто наблюдается при передозировке антигипертензивными препаратами. По причине понижения давления ниже 100/60 мм . рт. ст. больным с гипертонией требуется корректировка лекарств.

Низкое сердечное давление под влиянием других сердечно-сосудистых заболеваний может проявляться снижением только систолического или диастолического АД, а не обоих показателей сразу.

Систолическая артериальная гипотензия

У некоторых пациентов низкое артериальное давление обусловлено нарушением только одного – систолического или диастолического показателя. Как и в случае с общей артериальной гипотензией, норма такого АД у каждого своя. Верхнее давление 100 мм. рт. ст. – среднестатистическое минимальное значение для обычного здорового человека, не являющегося спортсменом и не живущего в специфических климатических условиях.

К причинам пониженного систолического давления относят следующие заболевания и патологические состояния:

брадикардия (особенно если она выставлена пациенту в комплексе с аритмией);
нарушение работы сердечного клапана;
сахарный диабет;
беременность (особенно I триместр);
повышенные физические нагрузки.

Диастолическое, т.е. нижнее АД, при низком верхнем давлении гипотензии остается в норме. Верхнее давление 100 мм. рт. ст. не всегда гипотония (в связи с индивидуальными особенностями пациента и условиями его жизни), но при его периодическом появлении не будет лишним обратиться к врачу.

Диастолическая артериальная гипотензия

Нижнее АД фиксируется в момент расслабления сердечной мышцы. Низкое диастолическое давление считается таковым в том случае, если разница между верхним и нижним АД составляет более 60-70 мм. рт. ст.

К симптомам диастолической формы гипотонии относят сонливость, чувство бессилия, вялость, головокружения и тошноту. Пациенты, у которых было диагностировано низкое диастолическое давление, раздражительны и часто становятся плаксивыми.

К причинам данной формы гипотонии относят следующие заболевания и патологические состояния:

почечная или сердечная недостаточность;
вегетососудистая дистония;
аллергические заболевания;
шоковые состояния;
нарушения в работе щитовидной железы.

Низкое диастолическое давление требует выяснения причины, вызвавшей его и ее максимально возможное устранение.

Аналогичные рекомендации подойдут и людям, страдающим от легкой формы систолической гипотонии.

Диагностика артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия легко диагностируется с помощью процедуры измерения АД, но выявить заболевание сразу же на первом измерении невозможно. Для постановки диагноза или его опровержения используется мониторинг АД в течение времени, определенного лечащего врачом.

При низком давлении и высоком пульсе пациентам при обращении рекомендуют пройти ЭКГ и обратиться к кардиологу из-за возможных нарушений в работе сердца. У таких больных гипотония может сочетаться с аритмией, экстрасистолией (несвоевременным сокращением сердца или его отдельных камер), брадикардией.

Кроме ЭКГ врачом могут быть назначены ультразвуковое исследование сердца для установки сердечного выброса и фонокардиография для изучения сердечных тонов.

Лечение артериальной гипотензии

Периодическое понижение давления до 100/60 мм. рт. ст. в большинстве случаев – повод для начала терапии. Определять как нормализовать низкое давление и выбирать подходящий план лечения должен только квалифицированный специалист. Даже если отдельно взятая гипотония кажется несложной, может потребоваться особое понимание того, что нужно делать, если резко упало давление.

Чаще всего артериальная гипотензия является не самостоятельным заболеванием, а признаком других проблем со здоровьем. Лечение должно быть направлено на устранение причины падения АД. Например, если гипотония вызвана кровопотерей – необходимо остановить кровотечение и восполнить объем циркулирующей крови. Если же артериальная гипотензия наступила вследствие обезвоживания, нужно восполнить водный баланс в организме.

Эксперт портала, врач первой категории Невеличук Тарас.

Для терапии гипотензивных состояний используются следующие препараты:

лекарственные средства растительного происхождения на основе элеутерококка, женьшеня и пр. (растительные адаптогены). Выпускаются в виде настоек, таблеток и капсул. Настойки предназначены как для системного, так и для «экстренного» употребления. Растительные адаптогены не влияют на частоту сердечных сокращений и во многих случаях являются препаратом выбора для пациентов с низким давлением и высоким пульсом;
кофеин-бензоат натрия. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Его использование не рекомендуется при низком давлении и высоком пульсе, т. к. препарат обладает кардиотоническим действием и повышает ЧСС;
кордиамин. Выпускается в виде капель и растворов для инъекций. Используется только в условиях стационара для экстренного поднятия АД.

Будьте внимательны, если в область пониженного давления вошли головные боли: «Цитрамон» или «Аскофен», который часто используется для их устранения, содержит в своем составе кофеин-бензоат натрия. Не допускайте их передозировки!

В арсенале врачей есть и более мощные препараты для повышения АД при его резком падении. Это – адреналин, норадреналин, мезатон, дофамин. Эти средства используются только в опасных для жизни ситуациях.

Эксперт портала, врач первой категории Невеличук Тарас.

Что делать при обморочных состояниях?

Иногда острые приступы гипотонии заканчиваются обмороками. При наличии такого заболевания у себя или близкого человека необходимо знать, что делать при низком давлении, обернувшимся обмороком. Оказать помощь пострадавшим от обморока людям можно практически в любом месте. Для этого нужно выполнить ряд следующих действий:

Уложить пациента, при этом ноги должны быть приподнятыми. Если обморок наступил в транспортном средстве – посадить пострадавшего таким образом, чтобы голова максимально наклонилась к коленям.
Освободить пострадавшего от всего, что может сдавливать тело – галстук, пояс и пр.
При наличии возможности слегка брызнуть на лицо холодной водой, после чего похлопать больного по щекам, заставить его глубоко дышать.
Дать пострадавшему понюхать ватку с нашатырным спиртом.

Если упало давление, давать валидол пострадавшим при обмороках, связанных с этим падением, не рекомендуется.

Образ жизни при артериальной гипотензии

АГ не всегда требует медикаментозной терапии. Понять как жить с низким давлением очень просто. Все, что для этого требуется – соблюдать ЗОЖ, придерживаться правильного питания, сна и отдыха в момент нагрузок. Физические нагрузки должны быть умеренными. Наилучшие упражнения для гипотоников – бег на дорожке, упражнения на велотренажере и плавание в бассейне. Перечисленные нагрузки способствуют повышению тонуса сосудов.

При артериальной гипотензии желательно соблюдение правил:

Сон должен быть не только полноценным, но и длительным. Низкое сердечное давление для нормализации показателей требует нормального отдыха – необходимо спать на 1-2 часа больше, чем здоровому человеку.
Для придания сосудам (которые при данном заболевании неизбежно ослабевают) тонуса следует увеличить в рационе количество употребляемой печенки, яиц, фруктов и овощей. Принимая пища должна быть по большей части белковой.
При гипотонии поддерживать АД в нормальном состоянии хорошо помогает контрастный душ. Понижать температуру воды при этом следует постепенно, в течении нескольких недель. После приема такого душа для достижения еще большего эффекта можно хорошо растереться полотенцем.
Незамедлительно сообщать врачу о любых переменах состояния и придерживаться всех назначенных предписаний.
Если вы часто подвергаетесь стрессам, постарайтесь максимально избегать ситуаций, которые у вас его вызывают.
Перед сном больным артериальной гипотензией рекомендуется подержать ноги в прохладной воде в течение 1-3 минут, сопровождая это резкими движениями, после чего надеть шерстяные носки и немного походить по комнате. Помогает пациентам с данным заболеванием и периодическое посещение физиопроцедур, которые назначает врач-физиотерапевт. Значительно улучшить свое состояние при данном заболевании можно и с помощью санаторно-курортного лечения.

Прежде чем констатировать гипотензию, врач должен установить для отдельно взятого пациента его низкое АД, т. к. стандартное давление 100 мм. рт. ст. не для всех будет являться пороговым.

Источник: SilaSerdca.ru