Что означает систолическое и диастолическое артериальное давление

Состояние здоровья каждого из нас прямо определяется тем, какую динамику изменений имеет уровень нашего артериального давления (АД). Общеизвестно, что он состоит из двух разных по величине чисел. Один из них, более высокий – это систолический (верхний) показатель, а второй, более низкий, называется диастолическим (нижним) показателем. Если хотя бы одно из этих чисел отклоняется от нормы, наш организм подвергается реальному риску ослабить свои защитные функции, поддаться воздействию внешних и внутренних инфекций и всевозможных болезней. Например, диастолическое давление красноречиво говорит о том, какое качество эластичности сосудов данного человека, какой их общий тонус, что происходит с кровью, с какой частотой сокращается сердце.

Аналогично отличается своим целевым диапазоном «хозяйствования» и величина систолического давления. Эти и другие специфические тонкости, знать которые желательно каждому из нас, всесторонне анализируются в настоящем материале, предназначенном для наиболее широкого круга читателей.

Что означает систолическое и диастолическое давление

АД по методике Короткова уже немалые годы измеряется по испытанной методике, получив на практике широкое распространение. Её испытал на себе, без преувеличения, каждый из нас. При этом договорено считать, что верхнее (систолическое) давление крови – это именно тот показатель давления, который фиксируется в артериях в мгновение систолы, т. е. сокращения сердца. Процесс этот течёт благодаря сердечным желудочкам, которые при сокращении «организуют» выталкивание определенного объёма крови во внутренние сосуды, где и возникает подъём давления.

Размер этого верхнего показателя зависит, преимущественно, от того, какими параметрами характеризуются сила, скорость сердечного сокращения, в каком состоянии пребывает миокард. В свою очередь, показатель диастолы показывает, какое именно давление наблюдается в сосудах в точке расслабления сердца. Такой коэффициент возникает после сокращения артерий периферического характера, с помощью которых кровь доставляется к тканям, органам человека.

Норма разницы между систолическим и диастолическим давлением

Хотя каждый из двух ключевых показателей артериального давления несёт на себе только ему одному отведенную миссию, разница между ними (её обозначают термином «пульсовое давление») играет огромную роль. От чего зависит состояние здоровья: в норме она должна составлять примерно 30-40 миллиметров ртутного столбика. Если её отклонение от систолического давления превышает 60%, это верный сигнал того, что в организме пациента проходят нежелательные процессы, которые следует выявлять и устранять, поскольку механизм кровоснабжения тканей, органов однозначно нарушен.

Причины отклонения

Медики называют множество разнообразных причин отклонения нашего давления (пульсового) от нормы. Оно зависит от двух основных факторов: каким в данный момент является не только диастолическое давление, но и систолическое давление.

Способствовать более низкому уровню пульсового давления под силу, например, уменьшение величины т. н. ударного объёма, что характерно, когда налицо симптомы сердечной недостаточности. Ещё одной серьёзной причиной низкого давления считают чрезмерное сопротивление сосудов периферического характера. Это может случиться, в частности, после длительного пребывания человека на холоде.

Высокое давление тонко сигнализирует о высоком риске сердечных болезней, а также развития такого опасного явления, как фибрилляция предсердий. По мнению медиков, у здорового взрослого человека норма систолического давления не должна превышать 129 миллиметров ртутного столбика, а норма диастолического – 89 миллиметров. При превышении таких показателей у пациента имеется артериальная гипертензия. В свою очередь, об артериальной гипотензии (пониженном АД) говорят тогда, когда показатели уменьшаются на 20% от обычного, или же в абсолютных цифрах составляют менее, чем 90 на 60 миллиметров ртутного столба.

Следует заметить также, что традиционно фиксируется повышенное (но в пределах нормального диапазона) давление у мужчин, жителей города, тучных людей и избыточным весом и представителей интеллектуальных отраслей труда, а низкое (в диапазоне нормы) – у спортсменов, женщин, особенно беременных.

Диагностика

С учётом того, какую особенную информационную роль играет в организме человека артериальное давление, медики настоятельно рекомендуют каждому постоянно контролировать его уровень, чтобы оперативно реагировать на возможные нежелательные отклонения. В наше время делать это не составляет никаких проблем, поскольку для его измерений в домашних условиях можно приобрести отличные аппараты отечественного, зарубежного производства. Помимо того, измерить собственное давление всегда можно на базе медицинских и аптечных учреждений. При этом надо помнить, что есть факторы, которые способны повысить наше давление:

• физические и умственные нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• волнение и прочее.

Они могут привести к определённому прыжку АД, однако лишь на незначительное время, и когда организм отдохнёт от этих нагрузок, АД снова приходит в норму.

На практике для диагностики того, какой уровень имеет диастолическое давление, используют ряд эффективных методик. Испытанные алгоритмы применяются также для того, чтобы диагностировать систолическое давление. В частности, диагностику гипертензии (повышенного АД) ведут измерением давления как врачами и иными медицинскими работниками, так и самими пациентами, с помощью суточного мониторинга, электрокардиографии, эхокардиографии и прочих испытанных методов.

Источник: kardiodocs.ru

Систолическое и диастолическое артериальное давление

Артериальное давление зависит от объема крови, которое перекачивает сердце за единицу времени, и сопротивления кровеносных сосудов. Оно записывается в виде двух цифр, которые разделяют знаком дроби. В этой «дроби» числитель – это систолическое давление, а знаменатель – диастолическое.

У людей до 40 лет нормальным давлением считается 110–120/70–80 мм рт. ст. Если АД ниже этих цифр, то значение оценивается как пониженное.

Систолическое давление – это давление, возникающее в сосудах в момент систолы, т. е. выброса крови из сердца. Его еще называют верхним. Фактически оно показывает, с какой силой миокард выталкивает кровь из левого желудочка в систему артериальных сосудов.

Диастолическое давление – это давление крови в сосудах в момент диастолы сердца (нижнее артериальное давление). Этот показатель позволяет оценить сопротивление периферических сосудов.

Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. В норме его значение составляет 35–55 мм рт. ст.

Артериальное давление: значение нормы

АД является сугубо индивидуальным показателем, на который оказывают влияние многие факторы. Тем не менее, для людей разного возраста определены усредненные показатели нормы. Они представлены в таблице.

Причины повышенного и пониженного артериального давления

У людей до 40 лет нормальным давлением считается 110–120/70–80 мм рт. ст. Если АД ниже этих цифр, то значение оценивается как пониженное. Давление 121–139/81–89 мм рт. ст. считается повышенным, а 140/90 и выше – высоким, свидетельствующим о наличии той или иной патологии.

Низкое артериальное давление может быть обусловлено следующими причинами:

• интенсивные занятия спортом;
• проживание в высокогорье;
• работа в горячих цехах;
• уменьшение объема циркулирующей крови (массивные ожоги, кровопотеря);
• церебральные и спинальные травмы;
• снижение тонуса периферических кровеносных сосудов (септический, анафилактический шок);
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• сепсис;
• некоторые нарушения функций эндокринной системы.

Давление 121–139/81–89 мм рт. ст. считается повышенным, а 140/90 и выше – высоким, свидетельствующим о наличии той или иной патологии.

Пониженное АД нередко наблюдается на фоне хронической усталости, систематического недосыпания, депрессии, а также часто встречается в начальном периоде беременности.

Повышенное давление может быть обусловлено одной из следующих причин:

• патология сосудов почек (атеросклероз, фибромускулярная дисплазия, тромбоз или аневризма почечных артерий);
• двустороннее поражение почек (поликистоз, интерстициальный нефрит, диабетическая нефропатия, гломерулонефрит);
• одностороннее поражение почек (односторонний туберкулез, гипоплазия, одиночная киста или опухоль почки, пиелонефрит);
• первичная задержка соли (синдром Лиддла);
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, оральные контрацептивы, алкалоиды спорыньи, циклоспорин);
• эндокринные заболевания (акромегалия, синдром Иценко – Кушинга, феохромоцитома, врожденная гиперплазия надпочечников);
• сосудистые заболевания (стеноз почечной артерии, коарктация аорты и ее крупных ветвей);
• ОПГ-гестоз (поздний токсикоз беременных);
• неврологические заболевания (опухоли головного мозга, внутричерепная гипертензия, респираторный ацидоз).

Читайте также:

6 основных причин повышенного артериального давления

5 причин заняться скандинавской ходьбой

5 полезных свойств глинтвейна

На что влияет повышенное и пониженное кровяное давление

Нередко встречается мнение, что гипотония, в отличие от гипертонии, не представляет опасности для жизни человека, ведь низкое давление не приводит к развитию таких заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга. Но на самом деле гипотония может стать причиной следующих состояний:

• ухудшение течения заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы;
• ухудшение качества жизни (повышенная утомляемость, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, сонливость, слабость мышц);
• внезапно возникающие обмороки;
• снижение потенции у мужчин.

АД является сугубо индивидуальным показателем, на который оказывают влияние многие факторы.

С возрастом у людей, страдающих гипотонией, развивается гипертония. При этом даже незначительное повышение давления приводит у них к возникновению гипертонического криза, лечение которого представляет определенные сложности. Это связано с тем, что в данной ситуации даже небольшие дозы гипотензивных препаратов могут привести к резкому падению артериального давления, вплоть до развития коллапса и острой сердечно-сосудистой недостаточности, которые, в свою очередь, способны стать причиной летального исхода.

Однократно повышенное артериальное давление совсем не означает, что пациент страдает артериальной гипертонией. Только если повышенные цифры систолического и диастолического давления (или одного из них) будут зафиксированы не менее чем в трех контрольных измерениях, ставится диагноз гипертонии и назначается соответствующее лечение. Без проведения терапии заболевание будет прогрессировать и может привести к возникновению целого ряда осложнений:

• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
• отслойка сетчатки;
• метаболический синдром;
• хроническая почечная недостаточность;
• эректильная дисфункция.

Какое лечение необходимо при повышенном или пониженном давлении? На этот вопрос ответить может только врач после проведения обследования пациента. Полагаться на советы знакомых и родных не стоит, так как если какой-то препарат хорошо помогает одному человеку, это совсем не значит, что он будет таким же эффективным и у другого.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net

Что значит систолическое АД

Полный сердечный цикл составляет систола и диастола, которые последовательно повторяются. Сердце сокращается ритмично. Цикл длится 0, 80–0, 85 сек., что составляет 72–75 сокращений за 1 минуту.

Систола – это фаза сердечного цикла, состоящая из последовательного сокращения предсердия и желудочка. Самый большой показатель во время цикла – это систолическое или, как его иначе называют, верхнее давление. Цифровое значение зависит от силы и частоты сокращения миокарда. Поэтому верхнее АД ещё называют сердечным. Однако величину показателя формирует не только миокард, но и аорта – самый крупный сосуд.

Факторы, влияющие на уровень систолического АД:

• объём крови, выталкиваемой желудочком,
• частота сердечных сокращений,
• степень растяжимости аорты.

Систолический показатель чаще диастоличнского бывает повышенным. К тому же имеет большее значение для развития вторичных заболеваний.

Что такое диастолическое АД

Нижнее давление в медицине называют диастолическим. Оно поддерживается в сосудах во время диастолы – расслабления сердца после сокращения. Уровень АД зависит от тонуса сосудистой стенки, а равна примерно 70–80 мм РТ.ст.

Выброшенная во время сокращения кровь, течёт по сосудам, которые оказывают сопротивление току жидкости. Чем больше тонус стенки, тем выше диастолическое АД. На уровень показателя влияют внутренние и внешние факторы:

• эластичность сосудистой стенки,
• степень проходимости артерий,
• частота сердечных сокращений.

Тонус мышечной стенки артерий зависит от почек. Ренин, который они вырабатывают, повышают тонус артерий. Это значит, что давление в них повышается. Поэтому, если диастолическое АД высокое, говорят, что оно почечное. Чем ниже эластичность и больше тонус, тем давление выше. Диастолическая гипертензия встречается при гломерулонефрите.

Как правильно измерять АД

Люди, страдающие гипертензией или гипотонией, измеряют себе артериальное давление (АД) самостоятельно. Но не все делают это правильно. Чтобы точно измерить АД, требуется соблюдать некоторые важные условия:

• Перед процедурой просто посидите 15 минут в расслабленном состоянии.
• Манжету накладывайте на 2 см выше локтевого сгиба, при этом она должна находилась на уровне сердца.
• Манжету накачивайте, пока не прекратится кровоток, т. е. когда исчезают удары.
• Проследите за трубками тонометра, а также фонендоскопа – они не должны быть перекрученными.
• После накачивания спускайте воздух медленно. Первый появившийся звук означает систолическое давление. Исчезновение тонов – диастолическое АД.
• Если удары плохо прослушиваются, пошевелите пальцами или наложите манжету на поднятую руку.
• Если I тон, указывающий на систолическое давление, не удалось уловить, выпустите весь воздух из манжеты. Только после этого вновь накачивайте, но не сразу, а через 1 минуту, чтобы сосуды успели наполниться кровью.

Кстати! Давление измеряют на обеих руках. Если разница больше 15 мм, для выяснения причины обратитесь к врачу.

Что может исказить результаты показателей:

• эмоциональное или физическое напряжение,
• тонизирующие напитки, в том числе кофе, чай,
• приём пищи повышает давление, поэтому рекомендуется делать замеры до еды.

Точность показателей зависит от приборов. Лучше пользоваться точным ртутным тонометром. Больше ошибок допускает мембранный аппарат. Самый неточный, но удобный в использовании – электронный прибор.

Нормы АД

Границы давления несколько меняются в разное время суток и зависят от состояния человека. Поэтому используется понятие рабочее АД. Показатель молодых здоровых людей 120/80 мм. РТ.ст. Люди средних лет чувствуют себя комфортно при 135/90. Норма по возрасту считается усреднённым показателем.

16–20 лет100–120/70–8020–30120–126/75–8040125/8045127/8050130/8060135/85Выше 70140/88

В 1981 году появилась среднестатистическая таблица давления.

16–20 лет100–120/70–8020–40120–130/70–8040–60140/90После 60150/90

Показатели парней несколько выше, чем у девушек. Цифровое значение между 145/90 и 160/100 указывают на артериальную гипертензию лёгкой степени. Более высокий уровень говорит о выраженной гипертонической болезни. Показатель ниже 95/60 расценивается как гипотония.

При сопоставлении параметров придают значение пульсовому давлению – разнице между систолическим и диастолическим АД. Показатель держится между 40– 60 мм.

Чем опасно высокое давление

Важно! Высокое давление выявляется чаще при гипертонической болезни. Опасность заболевания в его последствиях – инсульте инфаркте, нарушении работы почек. Гипертензия чаще протекает как самостоятельное заболевание, но может быть признаком патологии почек, щитовидной железы, надпочечников. В этом случае болезнь считается вторичной.

Другие причины повышенного АД:

• повышенная активность гипофиза,
• опухоли, травмы головного мозга,
• приобретённый или врождённый порок сердца (коарктация аорты),
• приём гормональных контрацептивов, содержащих эстрогены,
• нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак),
• биологические стимуляторы – женьшень, китайский лимонник,
• алкоголь,
• кофеин содержащие или энергетические напитки.

Повышение давление происходит при частом употреблении солений, маринованной рыбы. Поваренная соль задерживает жидкость. В перегруженных сосудах повышается давление, а сердце напрягается, перекачивая лишние объёмы крови.

Важно! Причиной изолированного диастолического давления в большинстве случаев является патология почек, надпочечников или опухоль. Болезни щитовидной и поджелудочной железы, остеохондроз также повышают диастолический показатель. При гипертензии страдают глаза, мозг, сердце.

Причины и опасность низкого давления

Нижняя граница нормы АД у мужчин 100/60, для женщин – 95/65. Понижением считается уменьшение показателей на 20% от рабочего давления.

Причины гипотонии:

• физиологическое снижение АД у спортсменов,
• черепно-мозговая травма,
• снижение функции щитовидной железы,
• анемия,
• интоксикация при инфекциях,
• остеохондроз,
• травмы позвоночника с поражением артерий.

Давление снижается при гастроэнтеритах, сопровождающихся рвотой, диареей. Низкое АД наблюдается при острых заболеваниях с потерей крови. Особенно опасно желудочное кровотечение.

Хотя некоторые люди не чувствуют понижения давления, проблему нельзя оставлять без внимания. Гипотония в молодости приводит к гипертензии в зрелом возрасте. Постоянно низкие параметры сопровождаются ухудшением кровотока мозга. Нервные клетки не получают кислорода и питательные веществ. При гипотонии у беременных ухудшается кровоснабжение плода.

Важно! Особую опасность представляет гипотония у пожилых людей. Даже физиологическое снижение давления во сне приводит к ишемическому инсульту. Неслучайно сосудистые катастрофы в мозге происходят в 6 часов утра.

Самый эффективный и в то же время простой способ поднять давление гипотоникам – регулярные физические нагрузки. Даже умеренные тренировки уже через 1–2 недели нормализуют показатели.

Острые приправы стимулируют сосудистый тонус, повышая АД. В линейке пряностей ценность представляет корица, гвоздика, чёрный и красный перец. Напитки, содержащие кофеин, также поддерживают давление. Но не переусердствуйте, кофе приносит пользу при употреблении 2– чашек в день, но не больше.

При снижении АД меньше 90/60 принимают 20–30 капель китайского лимонника или женьшеня дважды в день на протяжении недели. Повышает давление Элеутерококк в такой же дозировке.

Влияние тренировки на давление

Уровень АД сильно отличается до и после физические нагрузки. Показатель меняется в зависимости от нескольких факторов:

• тип воздействия – статичное или динамическое (ритмичное),
• уровень тренированности человека,
• возраст,
• длительность или интенсивность нагрузки.

Во время бега или танцев повышается артериальное и пульсовое давление, учащается сердцебиение. Чтобы доставить необходимое количество кислорода работающим мышцам, по хеморецепторам в мозг поступает сигнал для повышения давления. В результате усиливается кровоток скелетных мышц.

Оптимальные нагрузки тренируют сердце и сосуды. Однако перегрузки негативно действуют на состояние всего организма. После спортивных занятий кровоток в мышцах восстанавливается в течение нескольких минут. Нужно только следить, чтобы не было резких скачков АД.

Важно! Давление измеряют за 20 минут до и спустя четверть часа после тренировки. Оно не должно подниматься выше 190/90 или опускаться ниже 90/60 мм.

Лекарственные средства для снижения АД

Современные гипотензивные препараты отличаются разными механизмами действия. Лечение в большинстве случаев проводят, комбинируя лекарства разных групп. Это позволяет влиять на разные звенья гипертонической болезни.

Препараты для снижения представлены в таблице по группам.

Бета-адреноблокаторыАтенолол, Конкор, Небиволо (Небилет), Анаприлин, Метопролол (Эгилок), Бисопролол, КорвитолДиуретические средстваТриамтерен, Спиронолактон (Верошпирон), Индапамид, Арифон, Гипотиазид, АкрипамидСартаны– блокаторы рецепторов ангиотензина IIВальсакор (Валсартан), Кардосал, ЛозартанАнтагонисты кальцияАмлодипин, Верапамил, Коринфар, Норваск, Диазем, ФелодипинАльфа-адреноблокаторыТонокардин, Теразозин, Празозин, ДоксазозинИнибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент)Каптоприл, Энап, Лизиноприл, Ренитек, Моноприл

Кстати! Сегодня Валсакор – самое назначаемое лекарство в мире.

В начале лечения подбираются 1–2 препарата в минимальной дозировке, которая корректируется в динамике. Если появляются побочные действия, средства заменяются. При назначении медикаментов есть масса других нюансов, которые учитывает врач.

Препараты против изолированной диастолической гипертензии

У некоторых людей повышается только нижний показатель, а верхнее давление остаётся в норме. Лечение подбирает врач в зависимости от природы заболевания. При изолированном повышении нижнего АД иногда обходятся одним препаратом.

Список лекарственных веществ:

Ингибиторы АПФБеназеприл немецкого производства, Лотензин , Квадроприл (Спираприл)Антагонисты кальцияНифедипин, Фелодипин, ДилтиаземБета-блокаторыКарведилол, Лабеталол

Важно! Квадроприл не вызывает кашель, в отличие от других средств этой же группы.

При выборе препаратов учитываются побочные действия, противопоказания, давность заболевания и возраст. Лекарства отличаются длительностью действия. Некоторые средства назначают утром, а другие – вечером. Поэтому не рекомендуется покупать в аптеке гипотензивные таблетки самостоятельно.

Правильная диета при высоком нижнем давлении

Принцип рационального питания при повышении АД – продукты с низким содержанием соли, но богатые минералами и витаминами. Какую пищу нужно употреблять, чтобы снизить диастолическое давление:

• овощи с высоким содержанием калия – картофель (особенно отварной в мундире), горох, чечевица, морковь, фасоль,
• рыба – хек, нототения,
• фрукты – бананы, авокадо,
• орехи – фундук, миндаль, арахис, кешью, кедровый и грецкий орех,
• сухофрукты – чернослив, курага, изюм.

Какие продукты ограничивают:

• довести употребление соли до 1,5 грамма в сутки,
• исключить красное вино, ограничить остальные спиртные напитки,
• отказаться от жирных и жареных блюд.

Чтобы избавиться от повышенного систолического и диастолического давления, важно перейти на рациональное питание. Продукты употребляют в отварном виде или готовят в духовке либо на гриле.

Высокое и низкое давление опасно последствиями – инфарктом, инсультом. Но если вовремя обратитесь к врачу и поменяете образ жизни, избавитесь от болезни, сохраните здоровое сердце, мозг и глаза. И не забывайте – каждая выкуренная сигарета – это спазм сосудов и выброс адреналина в кровь.

Диастолическое артериальное давление Чем опасна маленькая разница между верхним и нижним давлением? Большая разница между верхним и нижним давлением

Источник: KardioBit.ru

Систолическое и диастолическое давление

Артериальное давление человека принято разделять, на верхнее и нижнее. Оно может изменяться в зависимости от нагрузки на кровеносную систему. Почему повышается диастолическое и систолическое кровяное давление?

Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.

Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.

Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.

На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.

Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления

Артериальное давление	Систолическое АД мм рт.ст.	Диастолическое АД мм рт.ст.
Норма	120	80
Нормальное	121-130	81-85
Повышенное нормальное	131-140	86-89
1 стадия гипертонии	141-160	90-100
2 стадия	161-180	101-110
тяжелая гипертензия	Свыше 180	Свыше 110

Диастолическое давление

Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.

В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.

В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.

Систолическое давление

Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.

На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.

Разница между систолическим и диастолическим АД

Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.

У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.

При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков. Слишком маленькое пульсовое давление является сигналом серьезных нарушений в кровеносной системе. Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.

Пульсовое давление

Норма пульсового АД находится в пределах 40 — 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.

Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.

Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.

Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.

Измерение АД

Измерение давления должно происходить в спокойном, тихом месте. Во избежание завышенных показателей тонометра следует исключить просмотр телевизора или прослушивания радио во время проведения процедуры. Кроме того, перед измерением АД стоит ограничить или вовсе исключить употребление крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.

Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра (в случае неавтоматического измерения). Либо с помощью цифровых полуавтоматических или автоматизированных тонометров.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление?

Систолическое и диастолическое давление — это показатели, позволяющие оценить уровень верхнего и нижнего артериального давления (АД). Между ними существует ряд различий, обусловленных определенными факторами.

Нормы верхнего и нижнего показателей

На показатели систолического и диастолического кровяного давления влияние оказывают такие факторы, как состояние сосудов кровеносной системы, возрастная категория и пол человека. Диастолическое и систолическое АД может меняться также под воздействием стрессовых ситуаций, переутомления, физических нагрузок, особенностей образа жизни.

Разность систолического и диастолического давлений обусловлена физиологическими процессами, происходящими в человеческом организме. При сокращении сердечной мышцы происходит выброс крови, которая оказывает определенное воздействие на левый желудочек. Далее в процесс движения кровяного потока вдоль сосудов, артерий, капилляров и вен АД постепенно становится ниже.

После обратного попадания крови в область сердца АД будет минимальным.

Нормы систолического и диастолического давления представлены в следующей таблице.

Показатели кровяного давления	Диастолическое давление (мм. рт. ст.)	Систолическое давление (мм. рт. ст.)
Оптимальная норма	80	120
Допустимая норма	От 81 до 85	От 121 до 130
Превышенный показатель нормы	От 86 до 89	От 131 до 140
Гипертоническая болезнь 1 стадии	От 90 до 100	От 141 до 160
Артериальная гипертензия 2 стадии	От 101 до 110	От 161 до 180
Гипертония, протекающая в тяжелой форме	От 110	От 180

Диастола — что показывает нижнее значение?

Диастолический — это нижний показатель артериального давления, отображающий уровень давления крови в момент расслабления сердечной мышцы, а также степень сопротивления периферических кровеносных сосудов.

Диастола в нормальном состоянии должна составлять 80 мм рт. ст. Снижение диастолического АД обусловлено естественным уменьшением воздействия крови при прохождении через вены, артерии и капилляры.

Систола — о чем говорит верхний показатель?

Систола — максимальный показатель АД во время сокращения сердечной мышцы и выброса кровяного потока в область сосудов. Систолическое — это верхнее давление, которое при нормальной работе сердечно-сосудистой системы составляет 120 мм рт. ст.

Даже у здорового человека показатель уровень систолического АД может меняться под воздействием следующих факторов:

• Сила сердечных сокращений;
• Показатели эластичности и сосудистого тонуса;
• Физические нагрузки;
• Психоэмоциональные потрясения.

Если повышен уровень систолический, значит, существует вероятность наличия у человека патологий сердечно-сосудистой системы, требующих грамотного, своевременного лечения.

Разница показателей – пульсовое давление

Пульсовое давление — это разница между систолическим и диастолическим показателями АД. Данный уровень отображает состояние внутренних оболочек стенок кровеносных сосудов, степень их проходимости.

В идеале разница между систолическим и диастолическим давлением должна составлять 60 мм рт ст. Более масштабный разрыв может свидетельствовать о наличии сосудистых спазмов или же протекающих в них процессах воспалительного характера.

Чрезмерно пониженные показатели пульсового АД (разрыв между систолическим и диастолическим) являются тревожным симптомом, характерным для следующих патологий:

• Сердечная недостаточность;
• Инсульт сердечного левого желудочка;
• Инфаркт миокарда.

При отклонении пульсового давления от нормальных критериев, составляющих от 40 до 55 мм рт. ст., рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и пройти медицинское обследование для постановки точного диагноза!

Правила измерения АД

Для получения предельно точных результатов, процедуру измерения систолического и диастолического АД рекомендуется проводить в уединенной, спокойной обстановке.

Специалисты рекомендуют на время обследования выключить телевизор или компьютер, отвлечься от чтения и других дел.

За пару часов до диагностики необходимо воздерживаться от употребления кофе, крепкого чая, медикаментов, способных отразиться на показателях АД и сердечной деятельности.

Зная, что означает систолическое и диастолическое давление и какая разница должна быть между ними, можно своевременно выявить наличие гипертонии или других опасных заболеваний!

Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление?

Уровень артериального давления является одним из самых важных показателей человеческого здоровья и зависит от многих факторов. Артериальное давление выражает собой силу воздействия кровяного потока на стенки сосудов. Несмотря на то что показатель давления является индивидуальным, в медицине существует определенная среднестатистическая норма.

Что это такое?

Показатель артериального давления образуется из двух цифр, которые представляю собой систолическое(верхнее) и диастолическое(нижнее) давление.

Систолическое давление – это давление крови, которое создается в желудочках, вынуждая сердечную мышцу сократиться по максимуму и вытолкнуть кровь в сосуды. Во время измерения давления мы слышим как она прорывается через пережатый измерительным прибором (тонометром) участок артерии.

Показатель систолического давления зависит от того, с какой частотой и силой сокращается сердце. Чем чаще оно бьется, тем выше будет показатель верхнего давления. Помимо сердечной мышцы, в формировании систолического давления участвуют также крупные артерии.

Систолическое давление зависит от определенных факторов:

• ударный размер левого желудочка;
• частота сокращения сердечной мышцы;
• скорость выброса крови в сосуды;
• растяжимость стенок аорты.

Диастолическое давление – это нижнее давление, которое остается в кровеносных сосудах после расслабления сердца. Формирование нижнего давления происходит за счет сокращений периферических артерий. Помимо этого на его величину влияет частота сокращений сердца и общее количество крови.

Основными показателями диастолического давления являются нижеуказанные анатомические и физические особенности:

• возможность прохождения кровяного потока в периферических артериях
• частота сердечных сокращений
• эластичность стенок сосудов

Как измеряют кровяное давление?

Артериальное давление измеряют с помощью особого прибора, который называется тонометр. Этот прибор можно легко приобрести в аптеках и использовать в домашних условиях. Тонометры могут быть как и автоматические, так и ручные. Использование последнего требует определённого навыка и поэтому автоматические тонометры наиболее популярны.

Для того чтобы безошибочно измерить артериальное давление необходимо придерживаться некоторым рекомендациям:

• перед измерением следует полностью исключить какую-либо физическую нагрузку на организм;
• во время измерения человек должен сидеть, при этом он должен ощущать себя комфортно;
• рука, на которой проводится измерение, должна быть расположена на уровне сердца. Это предполагает, что измерение давления лучше проводить сидя за столом;
• во время измерения необходимо сохранять неподвижность и лучше всего вообще воздержаться от разговоров;

Важно! Максимально верный результат измерения можно получить только в утренние часы до приема пищи.

Наглядно посмотреть особенности измерения артериального давления механическим тонометром можно на видео ниже.

В чем разница систолического и диастолического давления?

Разница между показателями нижнего и верхнего давления тоже имеет свое значение и называется пульсовой разницей. Это важный критерий, который указывает на состояние пациента и в определённый момент может подсказать врачу о неполадках в организме. Идеальным показателем пульсовой разницы считается от 30 до 50 мм рт ст между верхним и нижним кровяным давлением.

Норма по возрасту

Границы нормального кровяного давления зависят от персональных особенностей организма и возраста человека, а также от его образа жизни и рода занятий. И тем не менее нормальными показателями кровяного давления у взрослого человека в спокойном состоянии считается 130/80. Хотя эти показатели слегка отличаются для мужчин и женщин.

Возраст	Мужчины		Женщины
	Верхнее	Нижнее	Верхнее	Нижнее
20	123	76	116	72
30	126	79	120	75
40	129	81	127	80
50	135	83	137	84
60	142	85	144	85
70	145	82	159	85

Кровяное давление измеряется в мм рт ст, то есть в миллиметрах ртутного столба. Дело в том, что прибор который измеряет давление был изобретен ещё в начале прошлого столетия.

Именно в то время, в медицинских целях широко использовалась ртуть и шкала измерительного прибора представляла собой ртутный столб, высота которого исчислялась в миллиметрах. Несмотря на то, что эти приборы давно стали экспонатами музея, единица измерения артериального давления осталась прежней.

Важно! Во время беременности у женщин могут изменяться показатели давления из-за воздействия гормонов.

Лечение

Уже давно известно, что нормализовать уровень давления можно и без специального медикаментозного лечения и операций. Для этого необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, заботиться о своем организме и следить за своей массой тела. Однако эти нехитрые методы подходят исключительно на ранних стадиях артериальной гипертензии.

Если систолическое давление резко возросло и пульсовая разница составляет около 60 мм рт сб, то это может указывать на угрозу инфаркта. Причины, при которых может повыситься кровяное давление:

• чрезмерное употребление алкоголя;
• недостаток необходимых организму витаминов и микроэлементов (в особенности калия);
• стрессы и эмоциональное напряжение;
• малоподвижный образ жизни;
• последствие других заболевания: эндокринные заболевания, сахарный диабет и т.д.

Тем не менее, такие показатели довольно характерны для пожилых людей, чье систолическое давление в их возрасте поднимается согласно нормам. Это связанно с тем, что с увеличением возраста изменяется сердечный ритм, а сосуды теряют свою эластичность. Но если верхнее давление превысило допустимую норму, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Лучшим вариантом в данной ситуации будет звонок в отделение скорой помощи. В таких случаях врач назначает медикаменты в индивидуальном порядке. Самыми распространенными из них считаются:

Понижение артериального давления встречается намного реже. Однако и это говорит о том, что с организмом не все в порядке. Тем не менее, низкое артериального давления может представлять собой норму, в случае так называемой физиологической гипотонии. С такой особенностью человек с пониженным давлением не жалуется на здоровье и чувствует себя хорошо.

При первых признаках и симптомах пониженного артериального давление следует как можно быстрее обратиться к врачу. Препаратов, которые повышают артериальное давление, на самом деле не так много. Самыми распространёнными из них считаются:

• цитрамон;
• пантокрин;
• кофеин-бензоат натрия;
• отвар жень-шеня;
• китайский лимонник.

Самостоятельный подбор медикаментозных препаратов для понижения или повышения кровяного давления может привести к серьезным последствиям и ещё более ухудшить состояние человека. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу-терапевту.

О чем расскажет систолическое и диастолическое давление

Для оценки работы сердца и сосудов уровень артериального давления является основным. По его величине можно определить степень риска острых нарушений кровотока в мозговых и коронарных артериях, выбрать правильную тактику лечения. По мере изучения роли каждого из показателей, врачи стали ориентироваться не только на традиционные уровни систолического и диастолического, но и пульсового давления крови.

Норма в показателях между систолическим и диастолическим давлением

Выбрасываемая в период сокращения кровь создает систолическое давление крови на артериальную стенку. Его слышат первым при измерении на плечевой артерии, оно определяется, в основном, силой миокарда. Поэтому у него есть несколько синонимов – верхнее (при измерении ртутным сфигмоманометром было выше диастолического), сердечное.

Диастолический (нижний или почечный) показатель является минимальным уровнем, который поддерживается за счет напряжения сосудистой стенки в перерыве между сокращениями, то есть в диастолу. Если бы его не было, то движение крови в паузу между систолами остановилось. На него не оказывает влияние частота сокращений и объем сердечного выброса.

Тонус артериальной стенки создается сложной системой биологических реакций, важнейшей из которых является ренин-ангиотензин-альдостероновый механизм. Роль «спускового крючка» в нем играет ренин, вырабатываемый юкстагломерулярными клетками почечных клубочков.

Любые колебания систолического и диастолического показателя неблагоприятно действуют на кровоснабжение внутренних органов и служат поводом для детального обследования. Разница между ними названа пульсовым давлением. Его физиологический уровень – 30 — 50 мм рт. ст.

Также используется термин вариабельность пульсового давления. Эта величина показывает изменения величины за сутки. Определяется при мониторинге артериального давления, отклонения в обе стороны не более 10% допустимы.

Рекомендуем прочитать статью о том, какое давление считается повышенным. Из нее вы узнаете о показателях давления по возрастам, причинах повышенных цифр, правильном измерении давления.

А здесь подробнее о низком артериальном давлении.

О чем расскажет разница между ними

Пульсовое давление – это собирательный показатель, который отражает и работу миокарда, и сопротивление сосудов. У здорового человека эти две величины находятся в сбалансированном состоянии, то есть при повышенном сердечном выбросе расширяются артерии и наоборот. При таком взаимодействии поддерживаются все гемодинамические параметры на физиологическом уровне. При заболеваниях может быть несколько вариантов патологических отклонений.

Если систолическое выше/ниже диастолического

Уровень систолического давления крови всегда выше диастолического, потому что в противном случае сердце не смогло бы протолкнуть кровь в аорту. То есть при любом измерении более высокая цифра принимается за верхний показатель. Изолированное повышение систолического давления бывает при таких заболеваниях:

• анемия;
• гиперфункция щитовидной железы или надпочечников;
• кардиомиопатия;
• атеросклероз нижних конечностей;
• сахарный диабет;
• недостаточность мозгового кровообращения;
• врожденные или приобретенные пороки сердца, аорты;
• опухоли почек;
• уремия;
• избыток кальция или натрия в крови.

Кардиомиопатия — одна из причин повышенного систолического давления

Изолированная систолическая гипертония чаще всего встречается у пожилых пациентов. Одной из главных причин такого состояния считают снижение способности артериальных сосудов к растяжению. Это обусловлено отложением в их стенке коллагеновых и эластиновых волокон, кальциевых солей. После 60 лет артерии слабее реагируют на сосудорасширяющие сигналы из-за понижения числа бета-адренорецепторов и дисфункции внутренней оболочки (эндотелия) сосудов.

Маленькая и большая разница показателей

Низкое пульсовое давление возникает при повышении диастолического давления в большей степени, чем систолического показателя. Подобные изменения встречаются при следующих болезнях:

• сужении аортального отверстия;
• некрозе (инфаркте) или воспалении сердечной мышцы (миокардите);
• кардиосклерозе;
• ишемии почечной ткани при нефропатии, гломерулонефрите, пиелонефрите, поликистозе почек, сужении почечной артерии;
• шоковом состоянии при сердечной недостаточности, аллергии, кровопотере.

Миокардит способен привести к низкому пульсовому давлению

Причиной высокого пульсового давления могут быть:

• стресс,
• тиреотоксикоз,
• атеросклероз,
• высокое внутричерепное давление,
• аортальная недостаточность,
• бактериальный эндокардит,
• лихорадка.

Смотрите на видео об артериальном давлении и его показателях:

Если низкое диастолическое при нормальном систолическом

Изолированное снижение диастолического давления встречается реже, чем остальные патологические состояния, чаще всего низкий уровень характерен для обоих показателей. Такой гипотензией может сопровождаться:

• комбинированный аортальный порок сердца;
• недостаточность синтеза гормонов надпочечниками;
• гипотиреоз;
• инфекционный или токсический шок;
• анафилактические реакции;
• болезни желудка и кишечника;
• туберкулез.

Аортальный порок сердца — одна из причин диастолической гипотензии

В некоторых случаях диастолическая гипотензия является вариантом нормы, она встречается у спортсменов, а также при недостаточном приеме жидкости.

Что влияет на показатели

Изменения пульсового давления возникают в ответ на любые внешние или внутренние факторы. Ни одна из величин артериального давления не является строго постоянной. Проблемы возникают только в том случае, если имеются резкие скачки, устойчивое повышение или понижение показателей. Повлиять на пульсовое давление могут следующие факторы:

• избыточная масса тела;
• болезни почек, печени;
• эмоциональные или физические перегрузки;
• питание – избыток соли, строгие диеты;
• беременность;
• наследственная предрасположенность;
• курение;
• прием алкоголя, медикаментов;
• повышение температуры тела;
• ангиопатия при диабете;
• пороки сердца;
• нарушение проводимости в миокарде;
• опухоли;
• патология эндокринных органов;
• сосудистые мальформации;
• травмы.

Источник: dr-maksimenko.ru