Причины изменений пульса
Учащенный пульс (увеличение числа сокращений сердца за минуту) называют тахикардией, а редкий – брадикардией. И одно, и другое состояние требует обращения к врачу и определения причины развития.
Точно также стоит забеспокоиться, если пульс неритмичный, плохо прощупывается или, наоборот, пульсация сосудов настолько сильная, что ее можно очень легко не только нащупать, но и увидеть. К наиболее часто встречающимся причинам изменений характеристик пульса относят:
- Блокады сердца.
- Аритмии.
- Пороки сердца.
- Заболевания щитовидной железы.
- Гипертоническую болезнь.
- Анемии.
- Кровотечения (особенно скрытые внутренние).
- Гипотонию.
- Неврологические расстройства (в частности вегето-сосудистую дистонию).
Всем больным с ненормальным пульсом необходимо проконсультироваться с кардиологом и для начала сделать ЭКГ, а также сдать общий анализ крови (если подозревается анемия, кровотечение и т. п.).
В последующем может потребоваться более углубленное обследование, включающее УЗИ сердца, щитовидной железы и других внутренних органов, анализы крови на гормоны щитовидной железы, суточное мониторирование ЭКГ (это исследование особенно важно при аритмиях, которые не всегда регистрируются во время посещения больницы) и артериального давления, нагрузочные пробы.
Кроме того необходимы консультации эндокринолога, гематолога, невропатолога и прочих специалистов.
kardioportal.ru
Если пульс 60 ударов в минуту это нормально, то какой же пульс будет считаться высоким? Естественными и нормальными причинами повышенного пульса являются физические нагрузки, стрессы, болевые ощущения или же просто пребывание в мало проветриваемых помещениях.
При повышенной температуре тела даже на 1 градус, частота пульса может сильно подняться. Показатель в 90 ударов в минуту уже говорит о легкой стадии тахикардии.
В том случае, когда нет жалоб на одышку, покалываний в грудной клетке, помрачение, головокружение и не потеря сознания, то это говорит о повышенной частоте сердечных сокращений. Чтобы узнать, сколько ударов сердца в минуту норма для человека в определенном возрасте нужно отнять от 220 полный возраст. Пульс должен стабилизироваться после нагрузок не позже, чем примерно пять минут.
Тахикардия на патологическом уровне встречается в таких случаях:
- При заболеваниях сердца, которые наблюдались еще при рождении. В таких случаях ЧСС меняется даже в состоянии спокойствия.
- Заболевания ЦНС
- Эндокринные заболевания
- Опухоли в организме
- Различные инфекции
При анемии женщины могут испытывать проблемы с ритмичностью биения сердца, такая же проблема случается при затяжных циклах менструации и при вынашивании плода. Рвота и диарея могут быть причинами повышенного ЧСС, а так же серьезное обезвоживание организма.
В некоторых случаях люди ощущают повышенную частоту сердцебиения даже при ходьбе, порой она больше 100 ударов в минуту, этот показатель является своего рода границей. Если ваша ЧСС выше ста ударов за 60 секунд, а нагрузки при этом незначительны то вам срочно стоит обратиться к врачу, это может говорить о сердечной недостаточности.
Изменение ЧСС вполне нормальное явление, если люди чувствуют какие-то нагрузки, к примеру, играют в подвижные игры. В таком случае на частоту биения сердца влияет и эмоциональное состояние человека.
Таким образом, организм пытается адаптироваться к сложившимся условиям. Если же при таких играх человек чувствует боли в области груди или может вовсе потерять сознание, то стоит обратиться в больницу.
Там могут назначить специальные препараты, которые смогут регулировать частоту вашего сердцебиения.
При высоком пульсе нужно срочно обращаться в больницу, до приезда скорой помощи нужно глубоко дышать, а при выдохе покашлять, немного напрягшись.
Нормальный пульс у ребенка
Возраст |
Min-max |
Средний |
Нормальное артериальное давление (систол./диастол.) |
0-1 мес. |
110-170 |
140 |
60-80/40-50 |
От 1 мес. до года |
102-162 |
132 |
100/50-60 |
1-2 года |
94-155 |
124 |
100-110/60-70 |
4-6 |
86-126 |
106 |
|
6-8 |
78-118 |
98 |
110-120/60-80 |
8-10 |
68-108 |
88 |
|
10-12 |
60-100 |
80 |
110-120/70-80 |
Мужчины, женщины, спортсмены
Артериальное давление и частота пульса – важные жизненные показатели. Отклонение их от нормы может свидетельствовать о серьезной патологии в организме.
Поэтому так важно уметь определять эти параметры самостоятельно в домашних условиях и знать границы нормальных значений. Для этого медики разработали специальные таблицы норм давления и пульса, где учитывается возраст и пол человека.
ВОЗРАСТ |
Пульс количество ударов в минуту |
Артериальное давление мм рт. ст |
10-20 лет |
60-90 |
118/75 |
20-30 лет |
60-65 |
120/76 |
30-40 лет |
65-68 |
124/80 |
40-50 лет |
68-72 |
127/82 |
50-60 лет |
72-80 |
135/85 |
Но в этой статье речь пойдет прежде всего о пульсе: что обозначают его показатели, и как измерить его самостоятельно.
Важная и самая понятная характеристика пульса – его частота (ЧСС). Она зависит от многих причин и у здорового человека при физической нагрузке увеличивается, в покое и во время сна урежается.
Также ученые определили границы нормальных значений ЧСС для каждой возрастной категории. Состояние, при котором частота сокращений у взрослого здорового человека менее 60 называется брадикардия, а более 80 — тахикардия.
Известно, что в младенческом возрасте частота сердечных сокращений 140 вполне приемлема, а для взрослого человека такой показатель свидетельствует о нарушении работы сердца.
После 50 лет наблюдается небольшой рост ЧСС, что связано с возрастными изменениями сосудистой системы и снижением способности организма компенсировать воздействие внешних факторов.
Проще всего понять картину, воспользовавшись таблицей частоты пульса у взрослых по возрасту.
ВОЗРАСТ |
Пульс в состоянии покоя (количество ударов в минуту) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
учащенный (тахикардия) |
нормальный |
уреженный (брадикардия) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20-29 лет |
Источник: serdse.top Пульс — что это такое?Сердце человека ритмично сокращается и выталкивает кровь в сосудистую систему, в результате этих толчков стенки артерий начинают колебаться. Такие колебания стенок артерий принято называть пульсом. Кроме артериальных, в медицине различают также пульсовые колебания стенок венозных и капиллярных сосудов, но основную информацию о сердечных сокращениях несут именно артериальные (не венозные и не капиллярные) колебания, поэтому, далее, говоря о пульсе, имеем ввиду именно их. Пульсовые характеристикиСуществуют следующие пульсовые характеристики:
Как измеряют пульсовые колебанияВ современной медицине исследования проявлений работы сердца можно разделить на две большие группы:
Как измерить пульс на руке самостоятельноМожно измерить пульсовые колебания артерий самостоятельно. Где можно измерятьИзмерять можно в следующих местах:
Наиболее распространенный метод измерения — на лучевой артерии на запястье. Для нахождения пульса можно воспользоваться любыми пальцами, кроме большого. Большой палец сам имеет пульсацию, а это может повлиять на точность измерения. Обычно используют указательный и средний пальцы: их прикладывают под сгибом запястья в районе большого пальца, перемещая, пока не обнаружатся пульсовые колебания. Можно попробовать найти их на обеих руках, но учтите, что сила пульсации может быть не одинакова на левой и правой руках. Особенности измеренийВо время тренировок частоту сердечных сокращений обычно считают в течение 15-ти секунд и умножают на четыре. В состоянии покоя измеряют в течение 30-ти секунд и умножают на два. Если есть подозрения в аритмичности, время измерений лучше увеличить до 60 секунд. При измерении следует иметь ввиду, что частота колебаний стенок сосудов может зависеть не только от физической нагрузки. Например, стресс, гормональный выброс, повышение температуры тела, даже прием пищи и время суток могут влиять частоту. Ежедневные измерения лучше проводить в одно и то же время. Например, в первой половине дня через час после завтрака. Норма пульса для женщинИз-за физиологических отличий женского организма, который в течение жизни подвержен значительным гормональным колебаниям, влияющим на сердечно-сосудистую систему, норма частоты сердцебиения для женщин отличается от нормы мужчин такого же возраста. Частота пульса у женщин в состоянии покоя как правило выше на 5-10 ударов в минуту. Увеличение частоты сердечных сокращений отмечается во время беременности, менструации, при наступлении климакса. Это увеличение называют физиологической тахикардией. Норма пульса у спортсменовЛюди, регулярно занимающиеся спортом, имеют более низкую частоту сердечных сокращений. Пульс в состоянии покоя у спортсменов может составлять менее сорока ударов в минуту против шестидесяти-восьмидесяти у неподготовленного человека. Такая ЧСС необходима для работы сердца во время предельных нагрузок: если естественная частота не превышает сорока ударов в минуту, в моменты стрессового напряжения сердцу не придется разгоняться больше 150-180 ударов. За год-два активных тренировок пульс спортсмена снижается на 5-10 ударов в минуту. Первое ощутимое снижение частоты сердечных сокращений можно почувствовать уже после трех месяцев регулярных занятий, за это время частота снижается на 3-4 удара. Частота пульса для сжигания жираОрганизм человека по-разному реагирует на различную интенсивность нагрузок. Сжигание жира происходит при нагрузках 65-85% от максимальной. Таблица зон нагрузок и действий на организм человека
Существует несколько способов расчета необходимой нагрузки для сжигания жира, дающих похожие результаты. Самый простой, учитывающий только возраст: 220 минус ваш возраст — получаем максимальную частоту сердечных сокращений (ударов в минуту). Например, если вам 45 лет, максимальная ЧСС составит 220-45=175 Определение границ зоны ЧСС, оптимальной для сжигания жира:
Пульс — норма по возрастам в таблице
Источник: puls-msk.ru Особенности пульсаПульс с латинского языка переводится как удар или толчок. Он представляет собой колебание сосудов, возникающее из-за циклов сердечной мышцы. Всего существует 3 вида пульса:
У здорового человека «колебаться» сосуды должны через равный промежуток времени. Ритм задается частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая напрямую зависит от синусового узла. Посылаемые им импульсы заставляют предсердия и желудочки поочередно сокращаться. Если выявленная пульсация чересчур слабая или неритмичная, то речь может идти о развитии патологических процессов в организме. Проще всего выявить артериальный пульс. Колебания в капиллярах и венах определяются в больничных условиях по индивидуальным показаниям. ИзмерениеЗамер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка. Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:
Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии. Зависимость ЧСС от различных факторовНормальный пульс человека должен оставаться в рамках 60-90. Возрастать или уменьшаться его частота может в силу определенных факторов. Если они не связаны с патологическими процессами, развивающимися в организме, то вызванное отклонение будет считаться неопасным. Стрессы, переутомления, переедание и влияние пониженной температуры, например, после длительной прогулки в холодную погоду, лишь ненадолго нарушат привычный ритм сердца. Частота сокращений может отличаться в зависимости от времени суток (утром, ночью). После пробуждения у человека пульс наиболее низкий, а в вечернее время ближе к верхнему пределу. Не менее важно учитывать физическую подготовку. У спортсменов количество пульсовых волн в состоянии покоя немного ниже нормы. Связано подобные явление с интенсивными тренировками, заставляющими сердце перекачивать больше крови. Норма пульса у мужчин и женщин особо не отличается. Разница составляет 5-7 ударов в минуту. Существенные отклонения выявляются лишь из-за особенностей гормональной системы. Во время климакса, возникающего в пятьдесят-шестьдесят лет, и при беременности, у представительниц женского пола может возникнуть тахикардия и небольшие скачки давления. Наиболее зависим пульс от возрастных особенностей:
Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастамНормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:
У взрослого человека нормы сердцебиения по возрасту и допустимые пределы пульса у ребенка до 15 лет существенно отличаются, что можно увидеть в следующей таблице:
Зная, какой пульс в норме у женщин и мужчин по возрастам, можно избежать многих заболеваний. Проводить замер следует в состоянии покоя. Под влиянием прочих факторов (занятий спортом, беременности) возможны небольшие отклонения. ЧСС при ходьбеВо время ходьбы наблюдается незначительный рост пульса. Сколько будет сокращений сердца в минуту, зависит от тренированности человека. У людей, ведущих сидячий образ жизни, ЧСС может подскочить до 120, а у любителей прогулок останется в рамках 90-100. Для вычисления максимально допустимого предела необходимо из 180 вычесть возраст человека. При ходьбе допустимая ЧСС выглядит следующим образом:
Сердцебиение в состоянии покояПульс в спокойном состоянии определяется в утреннее время. Человеку нужно присесть на стул и посчитать пульс. Менять положения тела или делать замер вечером не рекомендуется, так как исказится итоговый результат. Общепринятые нормы в состоянии покоя:
Пульс во время бегаВо время пробежки на сердце ложится большая нагрузка. Люди, стремящиеся снизить вес, должны следить, чтобы пульс был близок к верхнему пределу. Если цель заключается в укреплении сердечно-сосудистой системы, то необходимо остановиться на показателе, не превышающем 60-70%. Для подсчета нормы нужно вычесть из 200 свой возраст:
Если на фоне роста пульса (в рамках допустимых пределов) показатели давления останутся нормальными, то развития патологий не последует. Особо осторожным нужно быть пожилым людям. Их организм неспособен выдерживать тяжелые нагрузки. Допустимая частота сердцебиения при беременностиУ женщины, которая ожидает ребенка, ближе к 5 месяцу учащается сердцебиение. Данное явление связано возрастанием объема циркулирующей крови на фоне развития плода. Обычно повышение несущественное и постепенно показатели возвращаются к допустимому пределу:
Причины тахикардииТахикардия проявляется учащением ЧСС и делится на физиологическую и патологическую. Первая форма возникает под влиянием следующих факторов:
Проходит физиологическая тахикардия самостоятельно и редко вызывает осложнения. Патологическая форма является следствием различных заболеваний и сбоев в организме:
Женщин причина тахикардии может заключаться в меноррагии. Она представляет собой нарушение в менструальном цикле, для которого характерны большие кровопотери при менструации. В подростковом периоде основной причиной учащенного сердцебиения является вегетативный сбой. Он развивается под влиянием раздражающих факторов (стрессов, переутомления) и гормональных всплесков. Проходит проблема самостоятельно по завершении периода полового развития. Особенности брадикардииЗамедление пульса до 50 ударов и ниже называется брадикардией. Она является признаком физиологических и патологических факторов. В первом случае перечень причин снижения ЧСС выглядит следующим образом:
Патологическая форма брадикардии является следствием таких факторов:
При отсутствии возможности выявить причинный фактор, ставится диагноз «идиопатическая брадикардия». Если ее не сопровождают прочие нарушения и симптоматика не особо выражена, то она также приравнивается к физиологическим формам. Симптомы сбоя в сердцебиенииОсобо опасны патологические формы аритмии. Они проявляются довольно ярко и часто приводят к развитию тяжелых осложнений. Помимо признаков замедленного или ускоренного сердцебиения, могут возникать симптомы основного патологического процесса. Тахикардии характерна следующая клиническая картина:
Брадикардия проявляется при снижении ЧСС до 40 ударов в минуту и ниже следующими симптомами:
Действия при сбое в сердечном ритмеФизиологические аритмии не требуют составления курса терапии. Достаточно избегать причинного фактора. Патологические формы лечатся путем устранения или купирования основной причины. Независимо от типа сбоя, рекомендуется обратиться к кардиологу для прохождения обследования, по результатам которого будет поставлен диагноз. При брадикардии потребуется принимать стимулирующие работу сердца медикаменты. Совмещать их желательно с народными средствами на основе целебных трав. Повысить ЧСС во время приступа можно за счет легкой физической нагрузки, кофеина, капель «Зеленина» и таблеток на основе экстракта белладонны. Снизить частоту и интенсивность сердцебиений поможет отдых в хорошо проветриваемом помещении. Перед этим желательно умыться холодной водой и снять стягивающую область шеи одежду. Дополнительно можно заняться дыхательной гимнастикой и принять настойку валерианы. В обоих случаях рекомендована коррекция питания, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. Если купировать приступ не удалось и симптоматика нарастает, то нужно вызвать скорую помощь. Приехавшим специалистам необходимо рассказать о предпринятых мерах облегчения состояния. Знать нормы пульса по возрастам должны все люди, желающие избежать болезней сердечно-сосудистой системы. Отклонения от допустимых пределов могут иметь физиологический и патологический характер. В первом случае лечение не назначается. Больному достаточно узнать о методах купирования приступов. Курс терапии патологического сбоя в сердцебиении направлен на устранение причинного фактора.
Источник: MirKardio.ru Пульс и особенности его измеренияПульс – это отзвуки сокращения сердца, его в виде толчков можно ощутить в крупных сосудах человеческого тела, не зависимо от возраста человека, будь ему несколько минут от рождения или 60 лет. Для правильной диагностики частоты ударов сердца имеет значение правильность измерения:
При измерении пульса стоит придерживаться нескольких правил и измерять в наиболее спокойные периоды. Таблица №1. Когда стоит и когда не стоит измерять пульс:
Если человек не страдает аритмией, то достаточно вести подсчет на протяжении 30 секунд, а затем умножить результат на коэффициент – 2. Еще более быстрый способ, это делать замер на протяжении 15 секунд, а затем умножать на 4. При наличии аритмии, измерение придется делать целую минуту. Для измерения в наше время можно использовать не только привычный метод – пальпация крупного сосуда, но и современные методы – нательные трекеры сердечного ритма, аппарат для измерения артериального давления. Фото и видео в этой статье покажут, как грамотно измерить ЧСС у маленькой девочки и у взрослой женщины. Нормальные показатели ЧСС в детском возрастеЧастота сердцебиения у маленьких девочек значительно отличается от того, какой пульс норма у женщин. Таблица продемонстрирует, как изменяется ЧСС с ростом ребенка. Таблица №2. Нормальные значения ЧСС у девочек:
На протяжении всего периода детства скорость сердцебиения меняется в соответствии с развитием организма, оно замедляется из-за укрупнения размера сердца, которое теперь за то же количество времени может прогнать через себя намного большее количество объема крови. Также влияет на работу сердца замедление скорости обменных процессов, что позволяет сердцу сокращаться реже. Норма пульса в подростковом периодеВ подростковом возрасте норма пульса у женщин в минуту ниже, чем у девочек, но все еще выше, чем у взрослого человека. Причина высокого пульса – гормональные перестройки в связи с периодом полового созревания и размер внутренних органов, которые не успели еще достигнуть взрослых размеров. При этом в возрастном промежутке от 10 до 11 лет, у девочек сердце может биться чаще, чем у мальчиков в таком возрасте. Это связано с тем, что у девочек раньше начинается гормональная перестройка, чем у мальчиков. Таблица №3. Норма пульса у подростков:
Показатели у взрослых женщинКогда женщина достигает взрослого периода жизни, то ее сердцебиение будет чаще, чем у мужчин на несколько ударов – от 6 до 7 ударов в минуту. Это связано с тем, что женщины, как правило ниже мужчин, и кровь по малому кругу кровообращения проходит скорее. Если рост женщины выше среднего, то подобных различий не будет. Таблица №3. Нормальные показатели у взрослых людей:
С 30 лет, как можно заметить по данным таблицы, пульс сердечный имеет тенденцию к постепенному учащению, это связано с возрастными изменениями и постепенным износом сердечно-сосудистой системы. Так к возрасту 54 лет, пульс будет немного чаще, чем в 18 лет. От 40 лет до 45 лет женщина вступает в период менопаузы, когда в организме уменьшается количество вырабатываемого эстрогена. Из-за его уменьшения пульс при климаксе у женщин возрастает, и может достигать значений более 84 удара в минуту. Женщина в такой ситуации должна обратиться к кардиологу и пройти обследование. Если сердечной патологии не выявлено, то в этот возрастной период подобные числа не должны вызывать беспокойство.
Почему пульс вышеЧастота пульса – показатель сугубо индивидуальный, он будет зависеть от состояния здоровья, эмоционального состояния, условий при которых происходит измерение. Как демонстрируют таблицы с нормальными показателями по возрастам, пульс в 85 у женщины, никогда не будет такой же, как у девушки в 25 лет. В некоторых случаях пульс может отличаться от нормы в связи с индивидуальными особенностями, при этом без наличия какой-либо патологии. Факторы временного повышения пульсаУчащаться на короткое время пульс может под воздействием следующих факторов:
Также у женщин существуют свои, специфические для женского пола причины учащенного сердцебиения:
Стоит знать, что данные «женские причины» не должны провоцировать учащение сердца более 115 ударов в минуту. Если это происходит, то женщину должен осмотреть врач гинеколог-эндокринолог и кардиолог. Возможно потребуется выполнение некоторых анализов – клиника крови и анализ на женские и щитовидные гормоны. Причины временного повышения ЧСС воздействуют таким образом, что происходит повышение показателя, чем то значение, какой пульс считается нормальным у женщин. Сердечный ритм в таких ситуациях быстро приходит в норму.
Причины патологического повышения ЧССБывает, что нормальный пульс у женщин в покое повышается по причине наличия патологических изменений в организме. Болезни и нарушения, которые вызывают учащение сердцебиения:
С возрастом, к 65 у женщин могут возникать, не только колебания пульса, но и нестабильность артериального давления. Его, также, как и пульс нужно контролировать, чтобы отследить возникновение патологических изменений. Существуют дополнительные симптомы учащенного сердцебиения, или тахикардии. Их знание поможет выявить проблемы с пульсом, если сам человек не ощущает его увеличения. Признаки тахикардии:
Показатели при физических нагрузкахПри занятиях сердце должно биться чаще, это нужно для обеспечения трудящегося организма питательными веществами и необходимым количеством кислорода. Но правило – пульс не выше 220, должно соблюдаться. Для того, чтобы отследить критическое превышение ЧСС, рекомендуется использовать спортивные трекеры для мониторинга работы сердца.
Самыми лучшими датчиками считаются нагрудные устройства, те трекеры которые носятся на запястьях рук не всегда демонстрируют высокую точность. БеременностьДля того, чтобы не пропустить момент, когда ЧСС начинает значительно понижаться, или подниматься нужно знать, о том какой нормальный пульс. У беременной женщины подобные изменения очень опасны, ведь причина снижения пульса может привести к угрозе жизни, как для малыша, так и для будущей мамы. Нормальным отклонением от нормы считается увеличение ЧСС беременной женщины до 75-90 ударов в состоянии покоя. Этот показатель может демонстрироваться уже в первом триместре. В последующие триместры количество крови в организме женщины увеличивается, и норма пульса у беременных женщин также будет повышаться. Однако нужно понимать, что при пульсе 100 в состоянии покоя у беременной, будущая мама должна получить консультацию кардиолога. Это нужно для предупреждения излишней нагрузки на сердце и для предотвращения возникновения последствий тахикардии – затрудненное дыхание, паническая атака, головокружение и потеря сознания у беременной.
Почему пульс нижеСнижение скорости работы сердца, не менее опасно, чем ее повышение. Пульс может снижаться по разным причинам:
При брадикардии, когда пульс опускается до отметки 40 ударов в минуту, также существуют дополнительные симптомы, позволяющие больному выявить состояние:
Если диагностируется пульс 47 у женщин, что делать в данной ситуации, решает врач, после проведения осмотра и назначения обследования. Нужно ли лечить, возможные осложненияТребует ли отклонение ЧСС от нормы лечения – решает врач. Не важно в каком возрасте появляется отклонение пульса от нормы – в 15 лет, или в 50 лет. Задача больного в данной ситуации – обратиться за помощью в срок, ведь длительное патологическое изменение пульса может привести к развитию следующих осложнений:
Пульс является показателем, насколько сердечно-сосудистая система выполняет свою работу, является ли она достаточно стабильной и как справляется с различными изменениями, происходящими в человеческом теле. Каким должен быть средний пульс у женщин, определяется по возрастам. Есть большая разница между нормальными показателями у девочек до совершеннолетия, у женщин в 35 лет и в 80 лет у женщин пожилого возраста. Когда у человека появляется предположение о том, что ЧСС выходит за границы нормы, то стоит посетить врача, его инструкция подскажет, что делать дальше, чтобы не допустить серьезных осложнений. Источник: Cardio-help.ru Нормы пульса человека по возрасту (таблица)Нормальный пульс у взрослых — 70-90 ударов в минуту. Это обобщенный показатель, который следует уточнить. Усредненные значения представлены в таблице:
Учитываются индивидуальные особенности организма, а также факторы, описанные выше в материале. Единой нормы для всех нет, речь о репрезентативной выборке на основе половозрастных характеристик (обычно в исследовании участвует от 5 до 25 тысяч человек). Норма пульса человека по возрасту без нагрузки определяется числом от 65 до 100 ударов в минуту. В детей уровень может быть выше (до 170 уд. мин.), за счет неразвитости сердца. Какова ЧСС у спящих пациентов?Человек во время отдыха находится в состоянии гомеостаза, то есть организм саморегулируется наиболее активно в часы бессознательности. Вырабатываются специфические вещества, а кортикостероиды, участвующие в ускорении сердечной деятельности синтезируются в меньших объемах (пик секреции приходится на 7-8 часов утра). Изменение подобного положения вещей возможно при нарушении циркадных ритмов в результате стрессов, образа жизни и патологий гипоталамуса. Норма пульса у спящего человека — 50-70 ударов в минуту. Больше — уже нарушение. Причины нужно искать. Что происходит с показателем после еды?Прием пищи сопряжен с повышенной нагрузкой не только на желудочно-кишечный тракт, но и на сердечнососудистую систему вообще. Для переваривания еды нужно много жидкости. Органы работают активнее. Крови требуется больше. Сердце начинает частить. У здорового человека эталонным считается значение 80-100 ударов в минуту. Больные наблюдают увеличение ЧСС в 120-150 и даже больше. Это не нормально и указывает на патологии сердечнососудистой сеистемы, нарушения в гормональной сфере, либо заболевания почек. Требуется консультация кардиолога и, при необходимости, иных профильных специалистов. При ходьбеПростое перемещение в пространстве с нормальной скоростью (прогулка) не должна вызывать повышения частоты сердечных сокращений более, чем на 10 ударов минуту (отсчет ведется от таблицы норм). Если пульс начинает зашкаливать от простого передвижения — это основание задуматься. Стоит наведаться к лечащему специалисту с вопросами. При физических нагрузкахЗдесь уже все зависит о степени тренированности организма. Если человек большую часть времени сидит на месте, даже минимальная нагрузка приведет к тахикардии выраженного характера: это компенсаторный механизм, орган не умеет выбрасывать кровь эффективно, он берет скоростью, иначе случится гипоксия тканей, ишемия и смерть. В определенный момент (когда пульс превышает 180 ударов), происходит резкое падение АД. Поэтому нет смысла, приходя на треннировку, сразу брать большие веса, изводить себя на беговых дорожках. Все может закончиться кардиогенным шоком и летальным исходом. Спортсмены, склонные перетруждаться, более толерантны к нагрузкам, но опять же все зависит от человека. Факторы, влияющие на изменение ЧСС, не связанные с заболеваниямиЕстественные причины снижения или повышения пульсового показателя таковы:
Связано это с увеличением массы тканей и необходимостью обеспечения этих структур кровью, а соответственно питательными веществами для поддержания нормальной жизнедеятельности. Но это не аксимома. Возможны варианты.
Эстроген и прогестерон — довольно агрессивные вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на третью рефлекторную зону сердца, ответственную за адекватную регуляцию темпа биения. Особенно заметно это в период беременности. К тому же орган у представительниц слабого пола меньше, чем у мужчин. Отсюда необходимость более частой работы.
Гемодинамика нарушается, сердце само недополучает питания, трофика снижается, отсюда ускорение сердечного ритма на 20-30 уд. мин. больше, чем норма пульса по возрастам. Обеспечивать теперь приходится сразу двоих, одному организму это не просто сделать.
Орган сокращается интенсивнее. Выбрасывая больше крови, значит, нет необходимости в чрезмерной работе (в плане скорости). 40-50 ударов в минуту — вполне обычное явление. К тому же на фоне выраженной гипотонии. Однако есть одно «но». Люди такого склада боле подвержены формированию неотложных состояний, как только перестают трудиться.
Всему виной гормоны, а также особенности психического склада личности. Климакс. Сказываются эндокринные нарушения, но уже иного рода. Поможет заместительная терапия. Наконец, циклические ежемесячные изменения. Они протекают в нескольких фаз. На каждом этапе превалирует группа гормонов, потому на протяжении полного периода возможны скачки пульсового показателя в широких пределах.
К указанным факторам врачи обращаются в первую очередь. Обычно опровергнуть теорию о естественной этиологии процесса можно уже при сборе анамнеза. Патологические причиныЧастота сердечных сокращений может варьироваться как в ту, так и в иную сторону по причине патологических изменений в организме. Речь идет о шести основных заболеваниях. ГипотиреозГипотериоз — дефицит гормонов щитовидной железы и обратный процесс — гипертериоз с избытком веществ в кровеносном русле. Сказывается нарушение гемодинамики и влияние на третью рефлекторную зону сердца. В первой ситуации возникает тахикардия, во второй — снижение частоты сердцебиения в минуту. Длительное течение обоих состояний сопряжено с повышенным риском летальных или инвилидизирующих осложнений. Сахарный диабетГенерализованно разрушает органа и системы, вплоть до зрительного анализатора. Сердце при эндокринной патологии изнашивается быстрее, без должного лечения естественная смерть наступает на 10-15 лет раньше положенного срока. Особенно опасен диабет первого типа, поскольку он не лечится, а лишь корректируется медикаментозно и то не всегда в достаточной мере. Гиперкортицизм или болезнь Аддисона (обратное явление)Нарушение синтеза кортизола и иных кортикостероидов (в меньшей мере). Необходима поддерживающая гормональная терапия и операция по устранению первопричины (в подавляющем большинстве случаев основной фактор — опухоль в надпочечниках или гипофизе). Застойная сердечная недостаточностьВызывает ишемию сердца и ускоряет ритм, порой до существенных отметок. Течение без терапии влечет за собой инфаркт, рано или поздно (обычно в перспективе 3-5 лет от момента появления первых симптомов, к тому периоду времени болезнь уже далеко не на начальном этапе развития). Первые признаки сердечной недостаточности описаны в этой статье. Острая ишемия миокардаВедет к летальному исходу в 35-50% случаев. Обширная разновидность инфаркта смертельна в 95% клинических ситуаций. Аритмия — визитная карточка процесса, наравне с сопутствующими проявлениями.
Поражения черепных нервов и центров, регулирующих тонус сосудовОбычно в результате остеохондроза или вертебробазилярной недостаточности. Нарушается неврогенная составляющая процесса управления сердечным ритмом. Особый случай — опухоль ствола головного мозга. Летальность — 100%, и в таком же числе зафиксированных моментов неоперабельность ввиду деликатного положения. Перечень неполный, однако другие причины встречаются настолько редко, что не несут существенной значимости в деле диагностики. Показатели, при которых нужно обратиться к врачуСпециалисты требуются во всех спорных случаях. Как только сердце начинает биться неправильно, относительно нормы, или аритмично, необходима консультация. Обращают на себя внимание следующие симптомы:
При грубых изменениях нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса перемещения пациента в стационар. Перечень необходимых обследованийВедение пациентов с аритмиями — прерогатива специалиста по кардиологии. На усмотрение доктора возможно привлечение сторонних врачей: эндокринолога, нефролога и невролога. Особо сложные случаи решаются на консилиуме. Примерная схема диагностики выглядит так:
Только комплексный характер диагностики позволяет быстро выявить патологию. Общие принципы терапевтического воздействияПоказатели пульса корректируются в связке с основным заболеванием. Этиологическое лечение сочетается с симптоматическим. Применяются классические препараты бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Часто в системе, для достижения большего эффекта. Устранение первопричины играет первостепенную роль в деле купирования состояний, здесь масса вариантов: от операции при пороках сердца, до заместительной гормональной терапии при гипотиреозе, нарушениях работы поджелудочной железы, менопаузальном периоде. Дополнительной мерой станет изменение образа жизни, порой требуются кардинальные способы: полный отказ от курения, алкоголя, нормализация питания и питьевого режима, характера физической активности, коррекция сна и бодрствования. Лечиться наполовину не выйдет: либо комплексно с приложением усилий, либо никак. Второй путь — в никуда. Потому выбор у пациента не велик. Физиологические состояния не требуют коррекции. Достаточно время от времени наведываться к врачу для получения консультации и первичного обследования (профильный доктор — кардиолог, при беременности добавляется акушер-гинеколог). Сердечный ритм регулируется несколькими механизмами. При нарушении в любом элементе «цепи» наступает выраженное изменение ЧСС. Необходима комплексная диагностика. Источник: CardioGid.com |