Пульс у нормального человека в состоянии покоя


Норма пульса

измерение пульса

Пульс представляет собой ритмические колебания стенок артерий, которые соответствуют сердечным сокращениям. Вследствие этого нормальная частота – главный критерий здорового функционирования сердечно-сосудистой системы. Показатели характеризуют состояние кровеносных сосудов, силу, ритмичность биения сердца.

Неритмичность – состояние, в котором возникновение волн происходит при разных временных промежутках. Патология показывает возможность болезней сердца, говорит о чрезмерном употреблении напитков, содержащих кофеин, постоянных стрессовых переживаниях, гормональных сбоях.

Пульс здорового человека в минуту в состоянии покоя — 60-90 ударов.

Исследование происходит на лучевой артерии, прощупывающейся на внутренней стороне запястья. Сосуд расположен наиболее близко к коже, и его пульсация чувствуется более точно. Иногда нужно измерять в других местах (височная, плечевая артерия и т. д. )


Точная диагностика происходит в случае проведения процедуры на обеих руках. При нормальном сердечном ритме достаточно измерять 30 секунд, при этом умножать на два число пульсаций. Нарушения ритма обязывает проводить измерение 60 секунд.

Влияние на показатели

На пульс влияет:

  • возраст,
  • пол,
  • рост,
  • состояние организма,
  • весовая категория,
  • время дня,
  • вредные привычки.

Для женского пола характерен более высокий показатель, приблизительно на семь ударов больше. Величина зависит от состояния организма, наличия поражений органов. Функциональные изменения могут быть после приема пищи. Также при вдохе частота. Высокая температура из внешней среды, изменение положения тела – факторы, также влияющие на увеличение частоты пульсовых волн.

Во сне пульс замедляется, а максимальный его уровень приходится на промежуток с 15 : 00 до 20 : 00. Для мужского пола норма — 60-70 ударов в минуту. У новорожденных малышей он может достигать 140 ударов в минуту, что во взрослом состоянии характеризуется как тахикардия.

Какой пульс в каком возрасте

Таблица показывает — какой пульс должен быть у здорового человека в разном возрасте.


Возраст Удар пульса в минуту
0 135
1 120
5 95
10 85
С 25 70

Это примерная норма пульса у людей разного возраста.

У новорожденных малышей очень частое сердцебиение, что представляет норму. При взрослении происходит постепенное замедление, и показатель сердцебиения становиться таким, каким должен быть пульс у здорового человека. Но при переходе 50-летнего рубежа – опять ускорение. По некоторым данным пульс здорового человека в минуту перед смертью снова достигает до 160 ударов.

Выше указана частота пульса здорового человека. У женщин при ранней менопаузе возможна функциональная тахикардия. Патология объясняется тем, что организм перестраивается и снижается уровень эстрогена.

Высокий пульс

Высокий пульс возможен при интенсивных спортивных занятиях, стрессах, сильной боли, простудных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры. Человек жалуется на одышку, обмороки, головокружения. Занятия спортом не сопровождаются превышением возрастных максимальных показателей. Их можно вычислить, отняв от 220 число прожитых лет. При прекращении физических нагрузок сердцебиение должно стать нормальным.

Тахикардия может характеризовать:


  • болезни сердца,
  • патологии нервной системы,
  • доброкачественные или злокачественные опухоли,
  • проблемы с эндокринной системой.

Склонность к тахикардии возможна при малокровии, беременности, обильных маточных кровотечениях. Высокий уровень возможен при отравлении, обезвоживании. Если показатель повышается даже при легких занятиях спортом, то это характеризует сердечную недостаточность и требует немедленного медицинского исследования. Пульс у здорового человека в норме не должен превышать 100 ударов.

кардиограмма при нагрузках

Лечение тахикардии

В первую очередь нужно:

  • исключить напитки, содержащие кофеин;
  • перестать употреблять алкогольные напитки, табачные изделия;
  • ограничить употребление острой еды и шоколадной продукции;
  • уменьшить физические нагрузки при необходимости.

Синусовая тахикардия выражается в увеличении ритма до 120 ударов при правильном синусовом ритме. Пациентам с этими симптомами нужна консультация невролога. При синусовой тахикардии врач прописывает седативные препараты.

Артериальное давление


Аппарат, измеряющий артериальное давление — изобретение уроженца Италии Рива-Роччи. В 20 веке внес значительные дополнения ученый из России Н. С. Коротков.

аппарат диагностики давления

Артериальное давление представляет собой давление крови в крупных артериях. Существует два уровня давления:

  • Верхний уровень – наивысшее сокращение сердечной мышцы.
  • Нижний уровень — наивысшее ее расслабление.

Высокие показатели на тонометре могут символизировать серьезные болезни. Возникает риск нарушений мозгового кровообращения, инфаркта.

Измерение пульса

Лучший способ проверить сердечную деятельность — пройти кардиограмму. Кардиограмма здорового человека показывает допустимые отклонений при небольших нагрузках. Это наиболее точный способ измерения под наблюдением специалиста. В домашних условиях вы только сможете измерить сколько ударов в минуту в ощущаете при различных условиях. Конечно, нужно понимать сколько должен быть пульс у здорового человека.

Чтобы увеличить точность, проводить процедуру измерения давления стоит после нахождения в покое пять или десять минут. За час перед измерением лучше не употреблять содержащие кофеин напитки и не курить. Рука должна находиться в свободном положении. Манжет надевают на плечо, чтобы нижний край на два-три сантиметра находился выше сгиба локтя. Каким должно быть давление здорового человека показано в таблице ниже.


Гипотония Пониженное Нормальное Повышенное Гипертония
Менее 10060 10060 – 10070 11070 – 13085 13085 – 13989 Более 14090

Это пульс в состоянии покоя у здорового взрослого человека. Под нагрузками без специалиста очень сложно определить какой пульс у здорового человека считается нормальным, исходя из наших индивидуальных особенностей.

Детские показатели

Детское давление значительно разнится с показателями взрослых. Оно повышается с рождения сначала в ускоренном темпе, потом темп немного замедляется со скачками вверх до подросткового возраста. После показатель достигает значения взрослого индивида.

Строение новорожденного ребенка не завершено, также как и строение сердечно-сосудистой системы. Сосуды у малыша эластичные, с более широким просветом, капилляров большее количество. Для новорожденного ребенка абсолютно нормальным будет показатель 60/40 мм рт. ст. После того, как ему исполнится год, нормальное давление у малыша будет до 100/60 мм рт. ст. Подростковый возраст характеризуется более высоким показателем из-за гормонального всплеска.

Рекомендации


Проблемы с артериальным давлением давно возникают не только у людей пенсионного возраста. Перепады погоды значительно влияют на показатели нормы.

Общие рекомендации

При плохом самочувствии рекомендуется:

  1. Заниматься спортом. Даже легкие
    физические нагрузки оказывают положительное влияние на организм. Наклоны головой, приседания, ходьба перед сном.
  2. Ограничить употребление соленой пищи и жидкости. Суточная норма соли должна составлять не более 5 г, а воды – 2 л.
  3. Увеличить употребление
    полезных продуктов, вареных овощей. Морковь, капуста, свекла.
  4. Употреблять льняное, оливковое или рапсовое масло. Они улучшают состояние сосудов, способствуют снижению холестерина.
  5. Снижать стресс, следить за сахаром в крови.
  6. Здоровый сон, медитации, дружеские встречи, походы в кинотеатр способствуют нормализации давления.

При гипертонии

Снижению давления способствуют такие продукты, как:

  • Чеснок. Употреблять его можно в свежем виде, в салатах и даже в капсулах.
  • Лимонный сок или сок из петрушки. Они являются мочегонными средствами.
  • Лайм. Он богат витамином C, помогающим увеличить эластичность сосудов.
  • Овес. В университете Колумбии проведено исследование, где доказано, что употребление овса помогает организму избавиться от холестерина.
  • Сельдерей – действенное мочегонное средство. Способствует выведению токсинов, лишней жидкости. Лучше сделать отвар – стебли сельдерея залить литром воды.

При гипотонии

При гипотонии помогают:

  • Напитки, содержащие кофеин (чай, кофе). Если употреблять 4 чашки ежедневно, симптомы гипотонии не будут беспокоить;
  • Отвар из лепестков роз;
  • Шоколад. Лучше всего для этой цели подходит горький шоколад;
  • Настойки из женьшеня и левзеи;
  • Пешие прогулки, плаванье;
  • Полноценный сон (гипотоники могут спать 10-12 часов);
  • Нахождение в бане или сауне;
  • Контрастный душ.

Бороться с гипотонией гораздо легче, чем с гипертонией. Естественно, посещение лечащего врача нужно при любых проблемах со здоровьем.

Артериальное давление и пульс – первичные характеристики физического состояния человека. При признаках отклонений от показателей нормы не стоит заниматься самолечением, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник: myself-development.ru

Порядок измерения пульса

ЧСС измерять можно и на сонной артерии, и на висках, и под коленкой, и на сгибе локтя, но запястье остается самым популярным местом измерения.


Большинство людей, даже далеких от медицины, знакомы с основными понятиями о правилах измерения пульса, но все равно совершают ошибки в измерениях. Пульс лучше измерять с помощью 3-х пальцев: безымянного, среднего и указательного на лучевой или радиальной артерии, которая расположена немного ниже большого пальца. При правильном измерении каждый палец ощущает биение в артерии. Нет повода для беспокойства, если ЧСС на левой и правой руке отличается, это нормальная физиологическая особенность организма. Чтобы показатели были правдивыми, стоит обратить внимание на следующие факторы:

  1. В разное время суток ЧСС отличается, поэтому фиксировать показатели постоянно нужно в одно и то же время дня. Измерение пульса в состоянии покоя стоит делать с утра, после пробуждения, лежа в кровати — это лучший способ, признанный врачами.
  2. Нельзя засекать количество ударов на 15 секунд и потом умножать на 4, поскольку не обнаружатся неровности ритма, например, тахикардия или брадикардия.
  3. Стоит воздержаться от измерений после еды, физических нагрузок, приема алкоголя и лекарств, после ванны или плохого сна.

Вернуться к оглавлению

Норма пульса в состоянии покоя

Нормальный пульс у взрослого человека в покое колеблется от 60 до 90 ударов в минуту, но это усредненное значение. Показатели пульса отличаются у мужчин и женщин и зависят от возраста. Под влиянием эмоций или физической нагрузки ЧСС повышается, иногда даже до 200 ударов в минуту, и это считается нормой.

Вернуться к оглавлению

Норма у женщин и мужчин


Пульс у нормального человека в состоянии покоя
Норма пульса у женщин и мужчин разная.

Поскольку мужчины сильный пол и более стойко переносят негативные жизненные события и эмоции, их показатели пульса всегда ниже, чем у женщин, которые изначально склонны к сильным переживаниям. Хотя, в теоретической точки зрения, норма пульса в спокойном состоянии у мужчин и женщин почти одинаковая, в жизни разница составляет 7—8 единиц. Но это только догадки, потому что научного объяснения этому явлению нет.

Возраст, лет Нормы пульса, уд./мин.
Мужчины Женщины
20—30 55—70 60—70
30—40 65—75 70—80
40- 50 70—85 75—80
50—60 75—85 80—85
60—70 78—85 83—85
70—90 80—85 85

С возрастом частота пульса склонна повышаться. В состоянии предсмертной агонии ЧСС человека иногда увеличивается до 160 ударов в минуту. Если отклонение от нормы имеет постоянный характер, то речь идет уже о наличии нарушений в ритме: аритмии или брадикардии, которые требуют консультации у кардиолога. В большинстве своем аритмии не несут существенного вреда организму человека и серьезного лечения не требуется.

Вернуться к оглавлению

Норма для детей

Частота сердечных сокращений у ребенка напрямую зависит от возраста.

При рождении, ЧСС ребенка в два раза выше, чем у взрослых среднее значение 140—150 ударов в минуту. Постепенно, по мере взросления, каждые 3—4 года, ЧСС понижается на 10- 15 и к 20 годам достигают 60—80 ударов в минуту — нормы для взрослых. Поэтому если у маленького ребенка ЧСС достигает 100 уд./мин., это не патология, а нормальное функционирование сердца.

Вернуться к оглавлению

Норма для спортсмена

Под словом «спортсмен» следует понимать людей, которые профессионально занимаются спортом, любителей, которые делают это для себя и ради красоты своего тела, и людей, работа которых связана с интенсивной физической активностью. У человека, занимающегося спортом, нормальный пульс в покое составляет от 30 до 50 уд./мин. Спортсмену такие низкие показатели не вредят и человек чувствует себя абсолютно нормально. Разница ЧСС у взрослого нетренированного человека в покое и ЧСС спортсмена только в большом разрыве показателей. Для обычного человека ЧСС в 40—50 ударов в минуту — признак брадикардии, а для спортсмена вполне хороший показатель.

Вернуться к оглавлению

Изменения ЧСС с возрастом

Изменение частоты сокращений в детстве связано с ростом организма и, в частности, с ростом сердца, которое растет и способно за один удар перекачивать больший объем крови. После 40—50 лет сердечный ритм изменяется из-за старения всех систем организма. Стареет сердце и его способность выполнять главные функции ухудшается:

  • снижается эластичность сосудов;
  • ухудшается способность тканей сердца сокращаться и уменьшается объем выбрасываемой ими крови;
  • повышается чувствительность сердца к гормонам, которые влияют на повышение давления и ЧСС.

Вернуться к оглавлению

Почему происходят изменения пульса?

Пульс у нормального человека в состоянии покоя
Стресс влияет на психологическое состояние человека, тем самым повышая пульс.

На изменение частоты сокращений сердца влияет ряд факторов, не связанных с организмом. Временная тахикардия наступает из-за сильного психического и эмоционального перевозбуждения, стресса. Учащение сердечных сокращений у здорового человека при физической нагрузке — адаптация организма к смене режима. На ЧСС влияют и изменения температурного режима, особенно это отражается на метеозависимых людях. Спровоцировать резкое повышение ЧСС способна пища или напитки: кофе или крепкий чай. Во сне частота пульса, наоборот, замедляется. Кроме внешних причин, изменение частоты сердечных сокращений происходит из-за патологических процессов внутри организма. По этой причине врачи разграничивают понятия высокого и низкого пульса.

Вернуться к оглавлению

Высокий пульс

Высокий пульс становится следствием следующих проблем организма:

  • интоксикации;
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • онкологических заболеваний;
  • гормональных сбоев;
  • инфекций;
  • нарушений в ЦНС.

Изменения пульса и давления не связаны. Высокий пульс может сопутствовать и высокому, и низкому давлению.

Вернуться к оглавлению

Низкий пульс

Низкий пульс является последствием снижения тонуса симпатического отдела центральной нервной системы. Это происходит во время сна. ЧСС снижается при нарушении работы эндокринной системы, сбое гормонов. Недостаточное количество кислорода в головном мозге — гипоксия, инфаркт миокарда и другие болезни сердца и головного мозга препятствуют нормальному сердечному ритму.

Вернуться к оглавлению

Профилактика изменений пульса

Старение никак нельзя остановить, но стоит беречь свое сердце с молодости, держать свой пульс в норме и заставить сердце работать даже в 90 лет. Главное в профилактике сердечных отклонений — это необходимость в хорошем питании и здоровый способ жизни: желательно исключить из своей жизни кофе, алкоголь и сигареты. Необходимо контролировать весовые показатели, поскольку излишний вес — давление на сердце. Постоянное сидение дома негативно сказывается на общем здоровье организма и здоровье сердца: врачи рекомендуют гулять хотя бы 2—3 часа на улице. Умеренные физические нагрузки и кардионагрузки тренируют сердечную мышцу и держат ее в тонусе. Чтобы вовремя заметить негативные изменения в работе сердца стоит пару раз в день измерить ЧСС, это несложно, но в будущем сохранит и продлит жизнь.

Источник: EtoDavlenie.ru

В пределах нормы

Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией. Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.

Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.

546648486486

Нормальный пульс человека меняется в различных физиологических состояниях:

  1. Замедляется во сне, да и вообще в лежачем положении, но до настоящей брадикардии не доходит;
  2. Изменяется в течение суток (ночью сердце стучит реже, после обеда ускоряет ритм), а также после приема пищи, алкогольных напитков, крепкого чая или кофе, некоторых лекарств (ЧСС в 1 минуту повышается);
  3. Увеличивается во время интенсивной физической нагрузки (тяжелая работа, спортивные тренировки);
  4. Повышается от испуга, радости, тревоги и других эмоциональных переживаний. Учащенное сердцебиение, вызванное эмоциями или интенсивным трудом, практически всегда быстро и самостоятельно проходит, лишь только человек успокоится или прекратит активную деятельность;
  5. Усиливается частота сердечных сокращений при повышении температуры тела и окружающей среды;
  6. Снижается с годами, правда, потом, в пожилом возрасте, опять слегка повышается. У женщин с наступлением климакса в условиях сниженного влияния эстрогенов могут наблюдаться более существенные изменения пульса в сторону повышения (тахикардия, обусловленная гормональными расстройствами);
  7. Зависит от пола (норма пульса у женщин чуть выше);
  8. Отличается у особо тренированных людей (редкий пульс).

В основном, принято считать, что при любом раскладе пульс здорового человека находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту, а кратковременное повышение до 90 – 100 уд/мин, а иногда до 170-200 уд/мин расценивается как физиологическая норма, если оно возникло на почве эмоционального всплеска или интенсивной трудовой деятельности соответственно.

Мужчины, женщины, спортсмены

На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

  • Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше.  Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше.

4464848684

  • Вне конкуренции находятся беременные женщины, у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
  • Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
  • Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

Пульс и возраст

468648648648468

Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:

Срок беременности (недели) Норма ЧСС (ударов в 1 минуту)
4-5 80-103
6 100-130
7 130-150
8 150-170
9-10 170-190
11-40 140-160

По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания гипоксии пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.

546868448

Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту, которой может пользоваться каждый человек:

Возраст Пределы нормальных значений (уд/мин)
новорожденные (до 1 месяца жизни) 110-170
от 1 месяца до 1 года 100-160
от 1 года до 2 лет 95-155
2-4 года 90-140
4-6 лет 85-125
6-8 лет 78-118
8-10 лет 70-110
10-12 лет 60-100
12-15 лет 55-95
15-50 лет 60-80
50-60 лет 65-85
60-80 лет 70-90

Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.

Нормальный пульс здорового человека в пределах 60-80 ударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).

Частота пульса помогает в диагностике

Диагностика по пульсу, наряду с измерением температуры, сбором анамнеза, осмотром, относится к начальным этапам диагностического поиска. Было бы наивным полагать, что, сосчитав число сердечных сокращений, можно тут же нейти болезнь, а вот заподозрить неладное и отправить человека на обследование вполне возможно.

Низкий или высокий пульс (ниже или выше допустимых значений) нередко сопровождает различные патологические процессы.

Высокий пульс

Знания о нормах и умение пользоваться таблицей поможет любому человеку отличить повышенные пульсовые колебания, обусловленные функциональными факторами от тахикардии, вызванной болезнью. О «странной» тахикардии могут свидетельствовать симптомы, несвойственные для здорового организма:
546846648486

  1. Головокружение, предобморочные состояния, обмороки (говорят о том, что нарушен мозговой кровоток);
  2. Боли в грудной клетке, обусловленные нарушением коронарного кровообращения;
  3. Зрительные расстройства;
  4. Одышка (застой в малом круге);
  5. Вегетативная симптоматика (потливость, слабость, дрожание конечностей).

Причинами учащенного пульса и сердцебиения могут стать:

  • Патологические изменения в сердце и сосудистая патология (кардиосклероз, кардиомиопатия, миокардит, врожденные пороки клапанного аппарата, артериальная гипертензия и др.);
  • Отравления;
  • Хронические бронхолегочные заболевания;
  • Гипокалиемия;
  • Гипоксия;
  • Нейроциркуляторная дистония;
  • Гормональные расстройства;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Онкологические заболевания;
  • Воспалительные процессы, инфекции (особенно с лихорадкой).

В большинстве случаев между понятиями учащенный пульс и учащенное сердцебиение ставится знак равно, однако, это не всегда так, то есть, они не обязательно сопутствуют друг другу. При некоторых состояниях (мерцание и фибрилляция предсердий и желудочков, экстрасистолии) число сердечных сокращений превышают частоту пульсовых колебаний, такое явление называется дефицитом пульса. Как правило, дефицит пульса сопровождает терминальные нарушения ритма при тяжелых поражениях сердца, причиной которых могли стать интоксикация сердечными гликозидами, симпатомиметиками, кислотно-щелочной дисбаланс, поражения электрическим током, инфаркт миокарда и другая патология с вовлечением сердца в процесс.

5468468684

Высокий пульс и колебания давления

Не всегда пропорционально снижаются или повышаются пульс и давление. Неправильным будет думать, что учащение сердечных сокращений обязательно  приведет к повышению артериального давления и наоборот. Здесь тоже возможны свои варианты:

  1. Учащенный пульс при нормальном давлении может быть признаком вегето-сосудистой дистонии, интоксикации, повышения температуры тела. Снизить пульс помогут народные и медикаментозные средства, регулирующие деятельность вегетативной нервной системы при ВСД, жаропонижающие препараты при лихорадке и лекарства, направленные на уменьшение симптомов интоксикации, в общем, воздействие на причину – уберет тахикардию.
  2. Учащенный пульс при повышенном давлении может быть следствием различных физиологических и патологических состояний (неадекватная физическая нагрузка, сильный стресс, эндокринные расстройства, заболевания сердца и сосудов). Тактика врача и пациента: обследование, выяснение причины, лечение основного заболевания.
  3. Низкое давление и высокий пульс могут стать симптомами очень серьезного расстройства здоровья, например, проявлением развития кардиогенного шока при сердечной патологии или геморрагического шока в случае большой кровопотери, при чем, чем ниже АД и выше ЧСС, тем тяжелее состояние больного. Однозначно: снизить пульс, повышение которого вызвано данными обстоятельствами, самостоятельно не получиться не только у пациента, но и у его родственников. Подобная ситуация требует безотлагательных мер (вызов «103»).

Высокий пульс, впервые возникший без всякой причины, можно попробовать успокоить каплями боярышника, пустырника, валерианы, пиона, корвалола (что есть под рукой). Повторение приступа должно стать поводом для посещения врача, который выяснит причину и назначит медикаментозные средства, воздействующие именно на эту форму тахикардии.

Низкий пульс

Причины низкого пульса тоже могут быть функциональными (о спортсменах говорилось выше, когда низкий пульс при нормальном давлении не является признаком заболевания),  или вытекать из различных патологических процессов:

  • Вагусные влияния (вагус – блуждающий нерв), снижение тонуса симпатического отдела нервной системы. Такое явление можно наблюдать у каждого здорового человека, например, во время сна (низкий пульс при нормальном давлении),
  • При вегето-сосудистой дистонии, в случае некоторых эндокринных расстройств, то есть, в самых разных и физиологических, и патологических состояниях;
  • Кислородное голодание и его местное влияние на синусовый узел;
  • Синдром слабости синусового узла (СССУ), атриовентрикулярные блокады;
  • Инфаркт миокарда;

568448684

  • Токсикоинфекции, отравления фосфорорганическими веществами;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Черепно-мозговые травмы, менингит, отек, опухоль мозга, субарахноидальное кровоизлияние;
  • Прием препаратов наперстянки;
  • Побочный эффект или передозировка антиаритмических, гипотензивных и других лекарственных средств;
  • Гипофункция щитовидной железы (микседема);
  • Гепатит, брюшной тиф, сепсис.

В подавляющем большинстве случаев низкий пульс (брадикардия) рассматривается как серьезная патология, которая требует немедленного обследования на предмет выявления причины, своевременно начатого лечения, а иной раз – экстренной медицинской помощи (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, инфаркт миокарда и др.).

Низкий пульс и высокое давление – подобные симптомы иногда появляются у гипертоников, принимающих препараты для снижения артериального давления, которые одновременно назначаются при различных нарушениях ритма, бета-блокаторы, например.

Кратко об измерении пульса

Может быть, только на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем измерить пульс у себя или у другого человека. Скорее всего, это действительно так, если подобную процедуру требуется провести у человека молодого, здорового, спокойного, отдохнувшего. Можно заранее предположить, что пульс у него будет четкий, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Будучи уверенным, что большинство людей неплохо знает теорию и прекрасно справляется с задачей на практике, автор позволит себе лишь вкратце напомнить технику измерения пульса.

Измерить пульс можно не только на лучевой артерии, для подобного исследования подойдет любая крупная артерия (височная, сонная, локтевая, плечевая, подмышечная, подколенная, бедренная). Кстати, иногда попутно можно обнаружить венозный пульс и крайне редко прекапиллярный (для определения таких видов пульса нужны специальные приспособления и знания техники измерения). При определении не следует забывать, что в вертикальном положении тела ЧСС будет выше, чем в положении лежа и что интенсивная физическая нагрузка ускорит пульс.

Для измерения пульса:

  • Обычно используют лучевую артерию, на которую кладут 4 пальца руки (большой палец должен находиться на тыльной стороне конечности).
  • Не следует пытаться уловить пульсовые колебания только одним пальцем – ошибка наверняка обеспечена, как минимум в опыте должно быть задействовано два пальца.
  • Не рекомендуется излишне надавливать на артериальный сосуд, поскольку его пережатие приведет к исчезновению пульса и измерение придется начинать заново.
  • Измерять пульс правильно нужно в течение одной минуты, измерение за 15 секунд и умножение результата на 4 может привести к ошибке, ведь даже за это время частота пульсовых колебаний может измениться.

Вот такая нехитрая техника измерения пульса, который о многом-многом может рассказать.

Видео: пульс в программе “Жить Здорово!”

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: sosudinfo.ru

О пульсе человека

Кислород в органы и ткани человека поступает с кровью, идущей по артериям (кровеносным сосудам, по которым кровь разносится от сердца) под определенным давлением — артериальным. От этого происходит колебание артериальных стенок. Прямое и обратное, к сердцу, движение крови также (в норме) вызывает опустошение и наполнение вен. Под воздействием артериального давления эритроциты (красные кровяные тельца) с силой проталкиваются через капилляры (самые тонкие кровеносные сосуды), преодолевая высокое сопротивление; через их стенки проходят электролиты (вещества, проводящие электрический ток).

Это и создает удары пульса, которые ощущаются во всем теле, во всех сосудах. Удивительное явление! Хотя в действительности это пульсовая волна – волна движений стенок сосудов под давлением, которая очень быстра и звучит как короткий звук. Число этих волн в норме соответствует количеству сокращений сердца.

Как подсчитать?

Врач кардиолог Чубейко ВераНаиболее доступный способ измерения частоты сердечного импульса – это пальпация, ручной способ, основанный на осязании. Быстрый и простой, он не требует специальной подготовки.

Для получения наиболее точных показаний на поверхность кожи над артерией нужно положить указательный и средний пальцы и подсчитать пульс за 60 секунд. Можно пользоваться и более быстрым способом, определяя пульс за 20 секунд и умножая полученное значение на 3.

Почему ЧСС может меняться в покое?

Основные факторы оказывающие воздействие на изменение ЧСС:

  • при повышении температуры и/или влажности воздуха частота сердечных сокращений увеличивается на 5 – 10 ударов в минуту;
  • при переходе из положения лежа в вертикальное ЧСС увеличивается в первые 15 – 20 секунд, затем возвращается к исходному значению;
  • сердцебиение усиливается при напряжении, беспокойстве, выраженных эмоциях;
  • у людей с большим весом ЧСС обычно выше, чем у людей того же возраста и пола, но с нормальной массой тела;
  • при лихорадке повышение температуры на 1 градус сопровождается учащением сердцебиения на 10 ударов в минуту; из этого правила есть исключения, когда ЧСС увеличивается не так сильно, – это брюшной тиф, сепсис и некоторые варианты вирусного гепатита.

Причины замедления

Прежде всего необходимо убедиться, что измерение пульса проводится технически правильно. Сердцебиение реже 60 в минуту не всегда связано с проблемами со здоровьем. Оно может быть вызвано приемом лекарств, например, бета-блокаторов.

Редкое сердцебиение (до 40 в минуту) часто наблюдается у физически активных людей или профессиональных спортсменов. Это связано с тем, что их сердечная мышца сокращается очень хорошо и способна поддерживать нормальный кровоток без дополнительных усилий. Ниже мы приводим таблицы, которые позволяют примерно определить физическую тренированность человека по его ЧСС в покое.

К замедленному сердцебиению могут привести заболевания сердца, такие как ИБС, эндокардит, миокардит, а также некоторые другие болезни – гипотиреоз (недостаточная гормональная активность щитовидной железы) или нарушение баланса электролитов в крови.

Причины увеличения

Самая частая причина ускоренной ЧСС – неполноценный отдых перед измерением. Лучше всего измерять этот показатель утром после пробуждения, не поднимаясь с постели. Также следует убедиться в правильности подсчета пульса.

У детей и подростков частота пульса выше, чем у взрослых. Другие факторы, увеличивающие частоту сердцебиения:

  • употребление кофеина или других стимуляторов;
  • недавнее курение или прием алкоголя;
  • стресс;
  • высокое артериальное давление.

Большинство заболеваний увеличивают ЧСС, в том числе лихорадка, врожденные пороки сердца, гипертиреоз.

Таблицы нормы пульса по возрастам

Чтобы узнать, соответствует ли ваш пульс норме для здоровых людей, его следует измерить и сравнить с представленными показателями в таблице по возрасту. При этом отклонение от указанного норматива будет в большинстве случаев указывать на неудовлетворительное функционирование сосудистых стенок или неверную работу кровеносной системы в целом.

Для мужчин

Физическое состояние 1 возрастная категория 2 возрастная категория 3 возрастная категория 4 возрастная категория 5 возрастная категория 6 возрастная категория
Таблица по возрасту для мужчин 18 — 25 лет 26 — 35 лет 36 — 45 лет 46 — 55 лет 56 — 65 лет 65 и старше
Атлеты 49-55 уд. мин. 49-54 уд. мин. 50-56 уд. мин. 50-57 уд. мин. 51-56 уд. мин. 50-55 уд. мин.
Отличное 56-61 уд. мин. 55-61 уд. мин. 57-62 уд. мин. 58-63 уд. мин. 57-61 уд. мин. 56-61 уд. мин.
Хорошее 62-65 уд. мин. 62-65 уд. мин. 63-66 уд. мин. 64-67 уд. мин. 62-67 уд. мин. 62-65 уд. мин.
Лучше среднего 66-69 уд. мин. 66-70 уд. мин. 67-70 уд. мин. 68-71 уд. мин. 68-71 уд. мин. 66-69 уд. мин.
Среднее 70-73 уд. мин. 71-74 уд. мин. 71-75 уд. мин. 72-76 уд. мин. 72-75 уд. мин. 70-73 уд. мин.
Хуже среднего 74-81 уд. мин. 75-81 уд. мин. 76-82 уд. мин. 77-83 уд. мин. 76-81 уд. мин. 74-79 уд. мин.
Плохое 82+ уд. мин. 82+ уд. мин. 83+ уд. мин. 84+ уд. мин. 82+ уд. мин. 80+ уд. мин.

На то, какой у человека пульс, сказывается его тренированность и привычка к частым нагрузкам, которые требуют выносливости – например, к бегу на средние и длинные дистанции, ходьбе, гребле, езде на велосипеде, плаванию. Сердечная мышца у таких спортсменов способна прокачивать тот же объем крови за меньшее число сокращений (синдром спортивного сердца).

Для женщин

Физическое состояние 1 возрастная категория 2 возрастная категория 3 возрастная категория 4 возрастная категория 5 возрастная категория 6 возрастная категория
Таблица по возрасту для женщин 18 — 25 лет 26 — 35 лет 36 — 45 лет 46 — 55 лет 56 — 65 лет 65 лет и старше
Атлеты 54-60 уд. мин. 54-59 уд. мин. 54-59 уд. мин. 54-60 уд. мин. 54-59 уд. мин. 54-59 уд. мин.
Отличное 61-65 уд. мин. 60-64 уд. мин. 60-64 уд. мин. 61-65 уд. мин. 60-64 уд. мин. 60-64 уд. мин.
Хорошее 66-69 уд. мин. 65-68 уд. мин. 65-69 уд. мин. 66-69 уд. мин. 65-68 уд. мин. 65-68 уд. мин.
Лучше среднего 70-73 уд. мин. 69-72 уд. мин. 70-73 уд. мин. 70-73 уд. мин. 69-73 уд. мин. 69-72 уд. мин.
Среднее 74-78 уд. мин. 73-76 уд. мин. 74-78 уд. мин. 74-77 уд. мин. 74-77 уд. мин. 73-76 уд. мин.
Хуже среднего 79-84 уд. мин. 77-82 уд. мин. 79-84 уд. мин. 78-83 уд. мин. 78-83 уд. мин. 77-84 уд. мин.
Плохое 85+ уд. мин. 83+ уд. мин. 85+ уд. мин. 84+ уд. мин. 84+ уд. мин. 84+ уд. мин.

Движение помогает тренировать органы крови; кардионагрузки (от греческого kardio, сердце) при регулярности значительно повышают как длину жизни, так и ее качество. И для них не требуется никаких специальных средств: даже обычная прогулка (даже необязательно каждый день!) субъективно быстрым шагом вместо неподвижности принципиально улучшает состояние.

Таким образом, нормальный пульс для тренированного и физически здорового человека может быть ниже общепринятой нормы пульса.

В детстве пульс – весьма непостоянная величина и часто меняется. У новорожденного сердце сокращается с частотой, в 2 раза более высокой, чем у взрослого человека. Чем старше ребенок, тем значения ближе к взрослым. В подростковом возрасте (около 15-18 лет) частота пульса постепенно снижается и сравнивается с показателями сердцебиения взрослых людей.

Оценка состояния организма

В целом, пульс показывает лишь состояние сердечно-сосудистой системы, но так как процессы, происходящие в организме, взаимосвязаны, можно говорить об определении по ЧСС и всего функционального состояния.

Функциональным состоянием называют то, насколько хорошо организм подготовлен к перенесению физических нагрузок. Для этого используют 3 основных способа:

  1. Проба Руфье (положение лежа и последующие приседания).
  2. Проба Мартине (приседания после положения сидя).
  3. Ортостатическая проба (положение лежа и стоя).

Суть в измерении разницы ритма сердечных колебаний – в различных состояниях и соответствии этого показателя норме.

Врач кардиолог Чубейко ВераАвтор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

Источник: PulsNorma.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.