Почему отрываются тромбы у молодых людей


Тромбоз сопровождается формирование кровяного сгустка в сосудах, перекрывающим отток крови. Патологический процесс развивается в результате нарушения свертываемости крови. Главная опасность заболевания заключается в высоком риске отрывания тромба и его перемещении по кровеносной системе. Смерть от тромба возникает по причине закупорки артерий жизненно важных органов – мозга, кишечника, сердца, легких и т.д. На спасение человека выделяется несколько минут. Успеть принять меры за этот непродолжительный период непросто.

Образование тромба

Тромб в сосудах формируется в результате повышения свертываемости крови. В медицине эту патологию называют гиперкоагуляцией. Причины её развития заключаются в злоупотреблении алкоголем или курением, длительном приеме определенных медикаментов, наследственных заболеваниях сосудистой системы и т.д.

В возрасте после 40 лет риск развития болезни увеличивается. Это обусловлено естественным замедлением обменных процессов в организме, что сказывается на состоянии сосудов. Замедлить эти процессы можно и в более молодом возрасте.


Этому способствует низкий уровень физической активности, вредные привычки и лишний вес. По статистике, у мужчин тромбоз возникает в два раза чаще, чем у женщин.

Тромбоз способен развиваться на фоне других заболеваний – сахарного диабета, варикозного расширения вен, атеросклероза, лейкоза и после перенесения инфаркта миокарда. У женщин тромб может сформироваться во время вынашивания ребенка из-за давления, оказываемого маткой на другие органы.

Еще одна причина его появления – длительный прием оральных контрацептивов. Перед их применением необходимо сдать анализ, показывающий состав крови.

Расширение зрачков, сбивчивое дыхание, судороги и потеря сознания считаются основными признаками того, что человек умирает по причине отсоединения тромба.

Почему происходит отрыв?

Долгое время болезнь может протекать в скрытой форме. Со временем тромб увеличивается в размерах, заполняя основную часть полости сосуда. Его отсоединение возможно в результате быстрого потока крови или по причине неполноценности ножки флотирующего тромба, а также из-за наличия просвета в сосуде.

В последующем сгусток начинает уплотняться, что затрудняет его лечение. Жидкость, которая в нем содержится, постепенно проступает наружу. Это предшествует его отрыванию от сосудистой стенки. Находясь в свободном плавании, тромб способен попасть в любой орган человеческого тела.

Как определить, что у человека оторвался тромб?

Смерть от тромба мгновенная, поэтому каждому следует знать, какую помощь оказать больному и как выявить патологию. Симптоматика нахождения тромба в свободном плавании зависит от места его локализации.

Следует ориентироваться на следующие данные:


  1. При попадании сгустка в коронарную артерию возникает чувство давления в области сердца. В некоторых случаях болевой синдром отдает в нижнюю челюсть, шею, область между лопатками и живот. Из-за болезненных ощущений может нарушаться функция дыхания.
  2. Сосредоточение тромба в нижних конечностях провоцирует покраснение и отек, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями. В более осложненных случаях развивается гангрена, которая приводит к полной потере конечности.
  3. При поражении легочных артерий отмечаются трудности с дыханием. Фиксируется его остановка. Может присутствовать отдышка и посинение кожных покровов.
  4. Попадание тромба в сосуды головного мозга приводит к нарушению речи и глотательного рефлекса. Появляется характерная асимметрия лица в результате его онемения.
  5. В случае расположения тромба в области кишечника появляются сильные боли в животе. Закупорка сосудов в этой области провоцирует развитие перитонита. Он становится причиной внезапной смерти.

При ярко выраженных проявлениях тромбоэмболии следует обеспечить первую помощь пациенту. Признаки смерти констатирует медицинская бригада скорой помощи. До её прибытия необходимо поместить больного в удобное положение, обеспечив доступ к кислороду.


Если человек чувствует надвигающиеся симптомы инсульта или инфаркта, ему следует позвать на помощь. Далеко не всегда такая ситуация кончается смертью. Существует возможность спасти пациента, если вовремя доставить его в стационар.

Людям, имеющим склонность к нарушению свертываемости крови, категорически запрещено курить и принимать крепкие алкогольные напитки.

Когда наиболее вероятен летальный исход?

Перемещаясь по кровеносной системе, тромб может остановиться в любом месте. Если это произойдет, последует смерть. Этому способствует полная остановка кровообращения в том органе, где сосредоточен тромб.

На этой почве развивается застой крови, воспалительный процесс и сепсис. В дальнейшем возникает некроз тканей, что полностью останавливает их функционирование.

В том случае, если ткани сгустка остаются рыхлыми можно решить проблему консервативным путем. На высокую вероятность летального исхода указывают прямые признаки ишемической болезни, инфаркта или инсульта. Они сопровождаются резким ухудшением самочувствия человека.

Как лечат тромбоз вен и артерий?

После выявления тромбоза проводится комплексное лечение, подразумевающее прием лекарственных средств и введение инъекций. При необходимости проводится операция. Лечение производится только в условиях стационара. Пациент принимает антикоагулянты.


Внутримышечно вводят инъекции с веществами, способствующими растворению тромба. С этой целью используют препараты: Фибринолизин, Стрептокиназу и Тромбофлюкс. В случае развития аритмии назначают Эликвис, Прадакса или Ривароксабан.

Особое значение уделяется формированию рациона. В нем должно присутствовать большое количество продуктов с содержанием витамина K. Он принимает участие в процессах свертываемости крови. Запас этого витамина можно восполнить, употребляя в пищу шпинат, капусту, зелень и мясные блюда.

Эмболия верхних и нижних конечностей развивается медленней других разновидностей патологического процесса. Несмотря на это, к лечению следует приступать незамедлительно.

Меры профилактики

Чтобы избежать тромбообразования в области сердца, головного мозга и других жизненно важных органов, следует вовремя предпринять профилактические меры. Особое значение они имеют при наследственной расположенности человека к сосудистым патологиям. Профилактика нужна и в том случае, если периодически увеличиваются показатели свертываемости крови.

Профилактические меры заключаются в следующем:

  1. Желательно отказаться от употребления продуктов с большим содержанием холестерина. Его избыток в организме провоцирует структурные изменения сосудистой стенки, что становится причиной формирования тромба.

  2. На процесс кровообращения оказывает влияние уровень физической активности человека. При малоподвижном образе жизни образуются застойные процессы, приводящие к появлению тромба. Аналогичным образом действует тесная одежда, ношение обуви на высоком каблуке и т.д.
  3. Людям с нарушением состава крови и сосудистыми патологиями не рекомендуется подвергать организм чрезмерному перегреву или переохлаждению. По этой причине необходимо отказаться от посещения бани и сауны.
  4. При нарушении кровообращения в нижних конечностей показан массаж, ношение компрессионного белья и принятие лечебных ванночек. Желательно избегать переизбытка нагрузок на ногах.
  5. В демисезонный период следует принимать витаминные комплексы, предотвращающие развитие авитаминоза.
  6. При необходимости длительного приема гормональных препаратов или медикаментов, оказывающих влияние на свертываемость, следует регулярно сдавать общий анализ крови.

Отличия тромба от посмертного сгустка

При проведении диагностических манипуляций важно знать об отличиях тромба от посмертного сгустка. Если в первом случае консервативная терапия эффективна, во втором – она не поможет.

Тромбы формируются в результате атеросклеротических изменении структуры сосудов. Сгустки являются тромбом, покинувшим свое изначальное местоположение. Они считаются более опасны, как для здоровья, так и для жизни в целом.

Тромб отличается внешними данными. Он имеет гофрированную структуру и блеклую поверхности. Основание тромба плотно крепится к стенке сосуда. Посмертный сгусток находится в «свободном плаванье».  Еще одно отличие тромба от посмертного свертка крови заключается в цвете.


Тромбы имеют серо-красный или темно-красный оттенок. Посмертные сгустки отличаются мягкой структурой и блестящей поверхностью. Они не прикреплены к сосудам, поэтому их с легкостью извлекают при проведении операции.

Медики советуют регулярно проходить обследование, выявляющее наличие тромба до момента его перемещения по кровеносной системе. Это позволяет сохранить жизнь и избежать нежелательных осложнений.

Источник: flebolog.guru

Почему отрывается тромб: причины, симптомы

ОТОРВАЛСЯ ТРОМБ ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Отрыв тромба: почему это происходит и что делать?

Многие люди в своей жизни слышали слова «тромбоз» и «тромб». но знают об этом катастрофически мало. Что же значит, если оторвался тромб, что это такое? Из-за чего может оторваться тромб?

Как образуется и почему отрывается тромб?

Тромбом называется патологический сгусток кровяных клеток, локализующийся в просвете крупной артерии или кровеносного сосуда.

Образуются сгустки при повреждении сосудистых стенок или из-за присутствия в венах атеросклеротических бляшек. Изначально тромб – это «приклеенные» к сосудистой стенке фибриновые нити, которые впоследствии обрастают тромбоцитами. за счет чего кровяной сгусток увеличивается. Достигнув определенного размера, он отрывается из-за большой скорости кровотока и «путешествует» по кровеносной системе человека до тех пор, пока не закупорит какой-либо сосуд или вену.

Иногда тромб может передвигаться внутри тела человека на большие расстояния, делиться на более мелкие сгустки, которые позже могут закупорить сразу несколько мелких вен или сосудов.


Оторвался тромб, каковы причины его образования?

Оторвавшийся тромб – что это и откуда возникает?

Сгустки крови могут возникать в артериях, в венах и в полости сердца. Выделяют множество причин, от чего отрывается и возникает тромб у человека. Перечислим общие причины:

  • Повреждение сосудистой стенки (воспаление, инфекция, механическое воздействие);
  • Нарушения в работе механизма свертываемости крови;
  • Замедленное кровообращение в организме пациента (возникает из-за варикоза, передавливания вен, густой крови).

Тромбы в артериях могут также возникнуть из-за облитерирующего атеросклероза (отложение холестерина на артериальных стенках).

Кровяные сгустки в полости вен появляются также из-за:

  • Тромбофлебит на ногах (воспаления вен);
  • Флеботромбоза (образования тромбов в венах без воспалительного процесса).

Причинами того, что в сердце появился и оторвался тромб, может быть замедленный кровоток в органе из-за инфаркта миокарда или недавнего оперативного вмешательства. Оторвавшийся тромб в полости сердца означает практически стопроцентную смерть от тромба (в 95% случаев).

Группа риска

Наибольшая вероятность образования и отрыва тромбов у лиц, принадлежащих к следующим группам:


  • Мужчины в возрасте «за 40»;
  • Женщины в возрасте «50+»;
  • Люди, имеющие большой лишний вес (и чем его больше, тем выше вероятность сгущения крови);
  • Люди, чей режим питания резко нарушен (к примеру, после окончания диеты);
  • Те, кто употребляет большое количество спиртосодержащих напитков;
  • Ведущие малоподвижный образ жизни;
  • Женщины в период беременности, новоиспеченные мамы;
  • Люди, недавно перенесшие оперативное вмешательство в брюшной полости или на магистральных артериях;
  • Так называемые «кофеманы» (этот тонизирующий напиток сильно сужает просвет в сосудах);

Почему отрывается тромб у молодых

  • Онкобольные;
  • Женщины, принимающие ОК более полугода;
  • Люди, у которых выявлены следующие недуги:
    1. Варикозное расширение вен;
    2. Тромбофилия ;
    3. Сахарный диабет обоих типов;
    4. Заболевания сердечнососудистой системы;
    5. Мерцательная аритмия;
    6. Эндартериит облитерирующий;
    7. Острая ревматическая лихорадка.

    Симптомы оторвавшегося тромба

    Что же чувствует человек, когда отрывается тромб? Когда нужно начинать «паниковать» и обращаться к доктору?

    Ощущения пациента в целом зависят от того, в каком месте тела оторвался тромб. Около половины людей, перенесших тромбоз глубоко расположенных вен. не чувствовали практически ничего вначале, вторая половина описывает следующие симптомы отрыва тромба:


    • Покраснение пострадавшего участка тела;
    • Синюшность кожного покрова;
    • Местное повышение температуры;
    • Боль в воспаленном участке;
    • Местная отечность.

    Если оторвался тромб в голове. симптомы будут несколько иные:

    • Инсульт;
    • Инфаркт миокарда;
    • Несвязная речь;
    • Нарушенная координация тела;
    • Асимметрия лицевая;
    • Паралич верхних или нижних конечностей;
    • Трудность с глотанием еды и воды.

    Если тромб оторвался в кишечном сосуде (тромбоз кишечника ), возможно появление следующих признаков:

    • Запоры;
    • Тошнота и рвота;
    • Боли в брюшной полости, иррадирующие в область плеча.

    Отрыв тромба в легком (тромбоэмболия легких или ТЭЛА) знаменуется следующими симптомами:

    • Дефицит кислорода: человек начинает тяжело и часто дышать и задыхаться;
    • Посинение кожных покровов;
    • Боли в грудине;
    • Холодный пот;
    • Кашель;
    • Кружение головы;
    • Бледность;
    • Остановка дыхания и немедленная смерть.

    ТЭЛА часто возникает как осложнение после родов или сложных полостных операций.

    Диагностирование

    Людям, относящимся к группам риска, необходимо регулярно проходить следующие исследования для своевременного выявления тромбов:

    Лечение тромбоза

    Лечат сгустки крови в венах и сосудах флебологи различными методами:

    — Прием антикоагулянтов (гепарин, варфарин);

    — Фибринолитики (никотиновая кислота, тромболитин);

    — Тромболитики (урокеназы, стрептазы) способны ликвидировать тромб за несколько часов;

    — Применение аспирина и новокаиновых блокад местно;

    • Установка венозных фильтров («кава-фильтры»), способных «ловить» крупные тромбы на подходе к жизненно важным органам;
    • Физиотерапия для улучшения кровотока:
    • Радикальное хирургическое вмешательство применяется в экстренных ситуациях при угрозе жизни пациента.

    Профилактические меры

    Предупредить образование в сосудах больших кровяных сгустков возможно следующими способами:

    • Соблюдать специализированную диету (меньше жирного и жареного, исключить маргарины и крепкие бульоны, больше есть свежих фруктов и полезных микроволокнами овощей);
    • Принимать аспирин (только с разрешения лечащего врача!);
    • Регулярно совершать кардиотренировки (бег, быстрая ходьба, езда на велосипеде);
    • Носить компрессионное белье в самолете и при дальних поездках.

    Больше информации по теме: http://trombanet.ru

    Что такое тромб и почему он отрывается?

    Тромб – это кровяной сгусток, который образуется внутри сосуда. Прилипая к стенке сосуда, небольшой первичный тромб постепенно увеличивается в размерах и со временем, под действием тока крови, может оторваться.

    Отрыв тромба приводит к закупорке артерий или вен и поражению органа, который они снабжают кровью. Часто такое состояние угрожает жизни больного и, при несвоевременной помощи, заканчивается смертью.

    Почему отрывается тромб у молодых

    Причины образования тромбов

    Тромбы могут наблюдаться в любых кровеносных сосудах — венах, артериях и внутри самого сердца.

    Основными причинами их появления служат:

    • Нарушения в процессе свертывания крови. В этом обычно виновата наследственность, то есть у некоторых людей существует генетическая предрасположенность к развитию тромбов. Но к такому же результату могут привести некоторые вирусные или бактериальные заболевания, прием некоторых медицинских препаратов.
    • Неправильное кровообращение. Чаще всего такие проблемы наблюдаются у людей, подверженных варикозной болезни – особенно с варикозом ног.
    • Повреждения внутренней стенки сосуда. Это может произойти из-за попадания в кровь некоторых химических веществ, из-за внешнего механического воздействия или быть спровоцировано бактериями и вирусами.

    Еще одна причина появления тромбов – отложения холестерина. Это характерно для тромбов, образующихся в артериях. Холестериновая бляшка прилипает к стенке сосуда, повреждает ее и в дальнейшем становится местом формирования тромба.

    Появление тромбов в венах обычно сопровождается повреждением венозной стенки. Такое состояние возникает, например, при тромбофлебите.

    Опасности образования тромбов непосредственно в полости сердца подвержены люди, перенесшие инфаркт и те, кто подвергался операции на сердце

    Какие виды тромбов существуют?

    Прежде всего, тромбы разделяют по месту их образования: они могут быть артериальными или венозными. Не менее важна классификация, основанная на способе образования тромба и его внешнем виде.

    В этом случае все тромбы подразделяются на четыре типа:

    • Почему отрывается тромб у молодыхБелые. Иногда также называются «серые». Их образуют тромбоциты — бесцветные тельца крови, отвечающие за ее свертывание при ранениях.
      Такие тромбы образуются в артериях или внутри сердца, поскольку для их образования необходим быстрый ток кров
    • Красные. Их образуют эритроциты — красные кровяные тельца. Формирование красных тромбов происходит при медленном кровотоке в венах.
    • Смешанные. В их состав входят одновременно тромбоциты и эритроциты. Такие тромбы образуются как в артериях, так и в венах. Они имеют головку, которая прикрепляется к стенке сосуда, и хвост, находящийся непосредственно в кровотоке.
    • Гиалиновые. Особый вид тромбов, которые образуются в капиллярной системе. Они состоят из разрушенных эритроцитов и лейкоцитов и возникают обычно при травмах или ожогах.

    Группы риска тромбообразования

    Наиболее подвержены риску развития тромбов мужчины после 40 лет и женщины после 50. Это связано с ухудшением работы систем, обеспечивающих свертываемость крови, после этого возраста.

    В группе риска также находятся следующие категории :

    • Люди, с избыточной массой тела. Риск развития тромбов у них в 10 раз выше, чем у людей с нормальной массой. Это связано с циркулирующими в крови холестериновыми бляшками, возникающими из-за жирной пищи.
    • Беременные женщины. В этом состоянии изменяется свертываемость крови.
    • Женщины, применяющие гормональные контрацептивные средства. Они также влияют на свертываемость крови.
    • Лица, злоупотребляющие алкоголем. Его регулярное употребление ведет к обезвоживанию, что способствует росту тромбов.
    • Курильщики. Никотин повышает хрупкость сосудов, что может стать причиной образования тромбов.
    • Те, кто пьет слишком много кофе (кофеин способствует сужению сосудов).
    • Больные онкологией.

    Диагностика тромбозов

    Некоторые случаи развивающегося тромбоза могут быть выявлены при простом осмотре без применения специальной аппаратуры. Для этого используются так называемые «пробы». Их довольно много, каждая из них направлена на выявление места возможного тромбоза.

    Например, «маршевая проба» проводится так: врач перетягивает ногу эластичным бинтом и предлагает больному походить по кабинету, после чего оценивает состояние вен

    Для уточнения диагноза и локализации тромба, а также в неочевидных случаях применяют следующие виды диагностики:

    • Коагулограмма. Специальный тест, направленный на обследование свертываемости крови.
    • Ультразвуковое обследование (УЗИ). С помощью него определяют точное местонахождение и размеры тромба.
    • Флебография. Проводится при подозрении на тромбоз сосудов ног. Это рентгеновский снимок, перед которым в кровь вводится специальное рентгеноконтрастное вещество.

    При подозрении на поражение тромбом конкретного органа проводится обследование этого органа при помощи томографии, УЗИ или рентгенографии.

    Почему же происходит отрыв?

    Тромб может длительное время находиться в организме, не вызывая никаких неприятных ощущений. Однако в любой момент есть риск его отрыва.

    Конкретные причины отрыва тромба многообразны, но все они провоцируются следующими тремя факторами:

    • Тромб значительно, но не полностью перекрывает течение крови в сосуде. Такое положение делает тромб склонным к отрыву.
    • Структура тромба сравнительно рыхлая и неустойчивая. Это более всего характерно для красных и смешанных тромбов.
    • Резкое ускорение движения крови по сосудам. В этом случае могут быть оторваны даже сравнительно устойчивые белые тромбы.

    Поскольку для отрыва тромба обычно требуется достаточно высокая скорость кровотока, артериальные тромбы отрываются чаще венозных

    К конкретным причинам, приводящим к отрыву тромба, можно отнести:

    • Повышение давления – например, при гипертонической болезни.
    • Значительная физическая нагрузка, приводящая к учащению сердцебиения и, соответственно, ускорению кровотока.
    • Влияние внешней среды. Например, при перелетах в самолете перепады давления могут спровоцировать отрыв тромба.
    • Травмы.
    • Инфекционные заболевания.

    Оторвался тромб: симптомы

    В случае отрыва тромба симптомы будут зависеть от места его нахождения, точнее от того, какой сосуд он закупорит.

    Наиболее опасной считается закупорка артерий:

    • Почему отрывается тромб у молодыхЛегочная артерия. Внезапная нехватка воздуха. Человек задыхается, его лицо синеет, дыхание может остановиться совсем.
      Одно из самых тяжелых осложнений отрыва тромба, требует немедленного медицинского вмешательства.
    • Артерии мозга. Развивается инсульт. Его симптомы: нарушение речи, полный или частичный паралич, перекашивание мышц лица.
    • Артерии сердца. Развивает инфаркт. При этом ощущается сильная боль за грудной клеткой в области сердца.
    • Сосуды кишечника. Начинается постепенное развитие перитонита – сильные боли в животе, рвота, нарушения стула.
    • Артерии конечностей. Ведет к развитию гангрены. Рука или нога, пораженная тромбом, заметно холоднее здоровой, а также отличается большей бледностью.

    При закупорке тромбом вен обычно начинаются воспалительные процессы:

    • Глубокие вены. Их поражение сопровождается лихорадкой, болью и чувством жара в области нахождения тромба.
    • Поверхностные вены. Отек в месте расположения тромба, часто тромб можно нащупать непосредственно в виде уплотнения под кожей.
    • Вены ног. Об их закупорке сигнализируют судороги икроножной мышцы, отеки, припухлости лодыжки. В случае развития процесса кожа на ноге приобретает коричневый цвет.

    Отдельно проявляют себя пораженные вены головы, обеспечивающие отток крови от мозга. При их закупорке тромбом человек ощущает головную боль с одновременной болью в шее, при этом нарушается зрение.

    Первая помощь при отрыве

    При появлении симптомов отрыва тромба необходимо сразу же вызвать врачей. Иногда только немедленное медицинское вмешательство может спасти жизнь человека. Особенно это важно при закупорке тромбом легочной артерии.

    До прибытия врачей больному следует:

    • Занять положение, облегчающее состояние — чаще всего лечь.
    • Для уменьшения боли можно принять спазмолитические вещества и анальгетики из домашней аптечки.
    • К больному месту можно приложить холод, но ни в коем случае не следует его согревать.

    Лечение различных форм тромбоза

    Лечение тромбоза зависит от места нахождения тромба, характеристик крови и степени тяжести состояния больного. Оно может быть как консервативным так и хирургическим.

    • Почему отрывается тромб у молодыхКонсервативное или медикаментозное лечение. Больному могут назначаться антикоагулянты – вещества, уменьшающие свертываемость крови (например, гепарин).
      Для непосредственного растворения тромбов прописываются тромболитики. Эти вещества вводятся в кровь внутривенно в месте поражения.
    • Хирургическое вмешательство. Применяется как непосредственная операция по удалению тромба, так и установка специальных кава-фильтров – в случае отрыва тромба они не позволяют ему пройти дальше по сосуду.

    Еще одним способом лечения является ношение специального компрессионного белья, подбор характеристик которого должен выполняться врачом.

    Профилактика образования сгустков

    Последствия тромбоза бывают очень серьезны, поэтому людям, склонным к образованию тромбов и входящим в группы риска, очень полезно следовать рекомендациям по профилактике этой болезни:

    • Бросить курить.
    • Нежелательно долго находиться в одном положени и (особенно сидячем). Время от времени необходимо встать, походить, сделать несколько простых упражнений для разминки мышц.
    • Полезно много ходить пешком и подниматься по ступенькам. профилактике способствует также плавание.
    • Правильное питание. Для понижения свертываемости крови полезны вишня, цитрусовые, лук, чеснок, зеленый чай. Избегать следует жирных продуктов, богатых холестерином.
    • Если врач обнаруживает риск развития тромбов, он может прописать постоянный прием веществ. снижающих свертываемость крови (например, аспирина). В этом случае принимать их следует регулярно.

    Для своевременного выявления образовавшихся тромбов необходимо регулярно проходить обследования. Выявленный тромбоз следует лечить, тщательно выполняя указания врача. Если произошел отрыв тромба, необходимо немедленно вызывать «скорую» — часто в таких ситуациях для спасения человека счет идет на минуты

    Отрыв тромба: причины образования, возможные последствия

    Почему отрывается тромб у молодых

    Отрыв тромба — опасное состояние, чреватое многочисленными осложнениями со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной системы и даже смертью человека. В норме реологические свойства крови и ее свертывание для остановки кровотечения регулируется целым рядом факторов. Это и форменные элементы тромбоциты, белки, биологически активные вещества, которые вырабатываются в печени.

    Именно в ее клетках, гепатоцитах, синтезируется основной фактор свертывания крови, протромбин. У здорового человека свертывающая система активизируется при любом, даже незначительном повреждении сосуда. Остановка кровотечения и образования тромба происходит в несколько этапов. В начале адгезия тромбоцитов, иными словами, их прилипание к стенке сосуда.

    Этот механизм обеспечивается веществами, которые выделяются при травме. Затем агрегация тромбоцитов, то есть формирование сгустка из скопления большого количества этих форменных элементов.

    Во время первой фазы часть клеток разрушается, выделяя определенные вещества. Под их воздействием активизируется свертывающая система крови, то есть к сгустку прикрепляется тонкие нити фибрина.

    В норме с восстановлением целостности сосудистой стенки, тромб также растворяется. Однако при наличии определенных предрасполагающих факторов, на образовавшемся скоплении тромбоцитов и фибрина оседают форменные элементы (эритроциты и лейкоциты) и другие белки.

    Нарушение системы гемостаза, которое приводит к повышенной свертываемости крови, называют тромбофилией. Заболевание, сопровождающееся образованием тромбов различной локализации, специалисты именуют тромбозом, а отрыв тромба с последующей полной либо частичной закупоркой просвета кровеносного сосуда — тромбоэмболией .

    Факторами тромбогенного риска могут быть постоянные, генетические обусловленные отклонения или временные причины, такие как:

    • возраст, риск образования и отрыва тромба высок у мужчин старше 45-50 лет и у женщин после начала менопаузы;
    • наследственная предрасположенность;
    • мутация генов, определяющих синтез факторов свертывания крови, в последнее время подобные нарушения и возможность их коррекции активно изучаются;
    • беременность;
    • вынужденная гиподинамия, связанная с последствиями тяжелой травмы, инсульта или других патологий;
    • заболевания печени;
    • сахарный диабет;
    • гипертоническая болезнь;
    • замедление скорости кровотока, обусловленное аритмией и другими патологиями сердечно-сосудистой системы;
    • нарушение структуры стенки сосудов из-за варикозного расширения, аневризм, воспалительного процесса (тромбофлебита);
    • атеросклероз ;
    • курение, алкоголизм;
    • ожирение;
    • прием определенных лекарственных препаратов, повышающих свертываемость крови (оральные контрацептивы, коагулянты);
    • полостные операции, хирургические вмешательства на сердце, коронарных сосудах.

    Что значит, оторвался тромб? Кровяные сгустки подобного характера плотно прикреплены к стенке вен или артерий. Специфичные для тромбоза симптомы появляются из-за частичного перекрытия ими просвета сосудов. Однако высокая скорость кровотока, лихорадка при инфекционных заболеваниях, повышение артериального давления, физическое перенапряжение становятся причинами, отчего отрывается тромб у человека. Это случается внезапно, и зачастую исход подобного состояния во многом зависит от скорости оказания человеку медицинской помощи.

    Самой опасной ситуацией является полная закупорка сгустком сосуда. При подобной патологии создается преграда для нормальной циркуляции крови, что зачастую приводит к необратимым изменениям. Оторвавшийся блуждающий тромб (его также называют флотирующим из-за того, что он свободно перемещается по кровеносному руслу) может закупорить артерию, тогда создается препятствие для снабжения клеток кислородом, это вызывает их быструю гибель. Тромбоз вен сопровождается застойными явлениями.

    Последствиями состояния, отчего отрывается тромб, служат:

    • Инсульт. Возникает, если сгусток закупоривает артерии, питающие головной мозг. Последствия такого приступа зависят от зоны локализации и области поражения.
    • Инфаркт. Развивается на фоне остановки кровообращения в коронарных сосудах. Клетки сердечной мышцы быстро гибнут в результате острого кислородного голодания.
    • Поражение нижних конечностей. Тромбоз вен ног частое явление при варикозном расширении. Без соответствующего лечения подобная патология может закончиться инвалидностью.
    • Тромбоэмболия легочной артерии. Данное состояние очень опасна. Нарушение кровотока из-за остановки блуждающего тромба в легком может привести к смерти человека, несмотря на быстро проведенные реанимационные мероприятия.

    Кроме того, от острой гипоксии в результате осложнений тромбоза может пострадать каждый орган, например, желудок, кишечник, почки. Однако в любом случае без соответствующей медицинской помощи пациенту грозит летальный исход.

    Оторвался тромб: симптомы, неотложная помощь, виды тромбоза

    Лекарственная терапия тромбоза и симптомы состояния, когда оторвался тромб, зависят от конкретного типа и локализации сгустка крови.

    • по расположению тромба внутри кровеносного сосуда: пристеночный (продолженный удлиненный и выстилающий), центральный и закупоривающий;
    • по патогенезу образования: белый, коагуляционный, смешанный;
    • по локализации: артериальный, венозный, блуждающий, сформированные в мелких сосудах.

    Если оторвался тромб, симптомы инсульта головного мозга могут проявляться по-разному, это и очень сильная головная боль, и потеря сознания, паралич одной или обеих сторон тела, расстройства речевой функции, деменция.

    Образование тромба в коронарных артериях без полной закупорки сосуда вызывает ишемическую болезнь сердца. Ее симптомами является одышка, боль в области грудной клетки, аритмия, быстрая утомляемость. Если же тромб полностью перекрывает просвет коронарных сосудов, развивается инфаркт миокарда. Часто его признаками являются острая боль за грудиной, которая не купируется Нитроглицерином, нарушение дыхания, резкая бледность кожи.

    Тромбоэмболия легочной артерии обычно сопровождается отсутствием кровообращения в целой доле легкого. Предотвратить смерть человека можно только в том случае, когда первая помощь будет оказана в течение нескольких минут, после того, как оторвался тромб, симптомы замечены и диагностированы. Если же пациент находится на расстоянии от лечебного учреждения, подобный приступ приводит к неминуемой смерти.

    Когда оторвался тромб в сосудах ног, симптомами такого состояния могут быть и интенсивная боль в пораженной ноге и посинение конечности, гипертермия участка кожи в области закупоренного сосуда.

    Тромбоз сосудов кишечника обычно является частым осложнением атеросклероза. Об отрыве сгустка крови свидетельствует боль в брюшной полости, тошнота, а затем и рвота. Образование очагов некроза сопровождается клиническими признаками интоксикации. Итогом подобного состояния является перитонит, который опасен сепсисом и летальным исходом.

    Что делать, если оторвался тромб? Нужно сказать, что в домашних условиях оказать адекватную помощь человеку с такой клинической картиной невозможно. Поэтому необходимо вызвать скорую помощь. Неотложное медикаментозное лечение заключается в применении антикоагулянтов. Обычно вводят Гепарин или его более эффективные аналоги Эноксапарин, Надропарин, Далтепарин.

    Однако применение этих препаратов должно проводиться только в условиях стационара с индивидуальным подбором дозировки из-за риска внутреннего кровотечения. Для растворения образовавшихся сгустков пациенту вводят фибринолитики (Стрептокиназу, Тромбофлюкс, Фибринолизин). Когда необходима экстренная помощь, тромб удаляют катетером.

    Почему отрывается тромб и человек умирает: можно ли предотвратить такую ситуацию

    Почему отрывается тромб у молодыхВ настоящее время разработаны лекарственные препараты, которые могут воздействовать на причину, почему отрывается тромб и человек умирает. При тромбозах глубоких вен и для профилактики нарушений кровообращения после операций на сердце, при аритмиях назначают Ксарелто (Ривароксабан), Эликвис (Апиксабан), Прадакса (Дабигатран).

    Для укрепления сосудистой стенки доктора рекомендуют такие лекарства, как Аскорутин, Венорутон, Детралекс. Для предотвращения закупорки блуждающим тромбом, и чтобы не задаваться вопросом, почему отрывается тромб у человека, в просвет артерии устанавливают специальный кава-фильтр, который способен задерживать сгустки крови.

    При наличии предрасполагающих факторов, почему отрывается тромб, после чего человек может умереть, необходимо внести коррективы в диету.

    Следует отказаться от продуктов с высоким содержанием витамина К, так как это вещество является одним из факторов свертывания крови. В больших количествах он содержится в капусте, шпинате, зелени, мясных субпродуктах.

    Ввести в рацион фрукты, овощи, злаковые каши, заправлять салаты следует смесью растительных масел. Исключить соленые, маринованные, жареные, копченые блюда, кофе и алкоголь, то есть все, что может повысить артериальное давление. Для укрепления стенки сосудов полезны вишня, смородина, клюква, чеснок, орехи.

    Режим дня должен в обязательном порядке включать умеренные физические нагрузки, простые упражнения. Регулярно необходимо делать массаж ног. После проведенных операций большое значение имеет максимально ранний подъем больных с кровати и начало ЛФК. Также показано ношение специального компрессионного трикотажа. Порекомендовать конкретную модель и его плотность может врач. Перечисленные меры профилактики очень важны, так как если оторвался тромб, можно ли спасти человека зависит только от быстрого проведения реанимационных мероприятий.

    Источники: http://mymylife.ru/zdorove/meditsinskaya-entsiklopediya/47053-pochemu-otryvaetsya-tromb-prichiny-simptomy, http://ovarikoze.com/oslozhneniya/otryv-tromba.html, http://med88.ru/kardiologija/tromb/otryv/

    Источник: varistop.ru

    Образование тромба

    Тромб в сосудах формируется в результате повышения свертываемости крови. В медицине эту патологию называют гиперкоагуляцией. Причины её развития заключаются в злоупотреблении алкоголем или курением, длительном приеме определенных медикаментов, наследственных заболеваниях сосудистой системы и т.д.

    В возрасте после 40 лет риск развития болезни увеличивается. Это обусловлено естественным замедлением обменных процессов в организме, что сказывается на состоянии сосудов. Замедлить эти процессы можно и в более молодом возрасте.

    Почему отрывается тромб у молодых

    Раннии стадии этих заболеваний не опасны при своевременном обращении к врачу, но если запустить болезнь с каждым днем к образовавшейся пробке будут добавляться новые кровяные элементы увеличивающие ее.

    Этому способствует низкий уровень физической активности, вредные привычки и лишний вес. По статистике, у мужчин тромбоз возникает в два раза чаще, чем у женщин.

    Тромбоз способен развиваться на фоне других заболеваний – сахарного диабета, варикозного расширения вен, атеросклероза, лейкоза и после перенесения инфаркта миокарда. У женщин тромб может сформироваться во время вынашивания ребенка из-за давления, оказываемого маткой на другие органы.

    Еще одна причина его появления – длительный прием оральных контрацептивов. Перед их применением необходимо сдать анализ, показывающий состав крови.

    Расширение зрачков, сбивчивое дыхание, судороги и потеря сознания считаются основными признаками того, что человек умирает по причине отсоединения тромба.

    Почему происходит отрыв?

    Долгое время болезнь может протекать в скрытой форме. Со временем тромб увеличивается в размерах, заполняя основную часть полости сосуда. Его отсоединение возможно в результате быстрого потока крови или по причине неполноценности ножки флотирующего тромба, а также из-за наличия просвета в сосуде.

    В последующем сгусток начинает уплотняться, что затрудняет его лечение. Жидкость, которая в нем содержится, постепенно проступает наружу. Это предшествует его отрыванию от сосудистой стенки. Находясь в свободном плавании, тромб способен попасть в любой орган человеческого тела.

    Как определить, что у человека оторвался тромб?

    Смерть от тромба мгновенная, поэтому каждому следует знать, какую помощь оказать больному и как выявить патологию. Симптоматика нахождения тромба в свободном плавании зависит от места его локализации.

    Следует ориентироваться на следующие данные:

    1. При попадании сгустка в коронарную артерию возникает чувство давления в области сердца. В некоторых случаях болевой синдром отдает в нижнюю челюсть, шею, область между лопатками и живот. Из-за болезненных ощущений может нарушаться функция дыхания.
    2. Сосредоточение тромба в нижних конечностях провоцирует покраснение и отек, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями. В более осложненных случаях развивается гангрена, которая приводит к полной потере конечности.
    3. При поражении легочных артерий отмечаются трудности с дыханием. Фиксируется его остановка. Может присутствовать отдышка и посинение кожных покровов.
    4. Попадание тромба в сосуды головного мозга приводит к нарушению речи и глотательного рефлекса. Появляется характерная асимметрия лица в результате его онемения.
    5. В случае расположения тромба в области кишечника появляются сильные боли в животе. Закупорка сосудов в этой области провоцирует развитие перитонита. Он становится причиной внезапной смерти.

    При ярко выраженных проявлениях тромбоэмболии следует обеспечить первую помощь пациенту. Признаки смерти констатирует медицинская бригада скорой помощи. До её прибытия необходимо поместить больного в удобное положение, обеспечив доступ к кислороду.

    Если человек чувствует надвигающиеся симптомы инсульта или инфаркта, ему следует позвать на помощь. Далеко не всегда такая ситуация кончается смертью. Существует возможность спасти пациента, если вовремя доставить его в стационар.

    Людям, имеющим склонность к нарушению свертываемости крови, категорически запрещено курить и принимать крепкие алкогольные напитки.

    Когда наиболее вероятен летальный исход?

    Перемещаясь по кровеносной системе, тромб может остановиться в любом месте. Если это произойдет, последует смерть. Этому способствует полная остановка кровообращения в том органе, где сосредоточен тромб.

    На этой почве развивается застой крови, воспалительный процесс и сепсис. В дальнейшем возникает некроз тканей, что полностью останавливает их функционирование.

    Почему отрывается тромб у молодых

    Смерть от тромба мгновенная!

    В том случае, если ткани сгустка остаются рыхлыми можно решить проблему консервативным путем. На высокую вероятность летального исхода указывают прямые признаки ишемической болезни, инфаркта или инсульта. Они сопровождаются резким ухудшением самочувствия человека.

    Как лечат тромбоз вен и артерий?

    После выявления тромбоза проводится комплексное лечение, подразумевающее прием лекарственных средств и введение инъекций. При необходимости проводится операция. Лечение производится только в условиях стационара. Пациент принимает антикоагулянты.

    Внутримышечно вводят инъекции с веществами, способствующими растворению тромба. С этой целью используют препараты: Фибринолизин, Стрептокиназу и Тромбофлюкс. В случае развития аритмии назначают Эликвис, Прадакса или Ривароксабан.

    Особое значение уделяется формированию рациона. В нем должно присутствовать большое количество продуктов с содержанием витамина K. Он принимает участие в процессах свертываемости крови. Запас этого витамина можно восполнить, употребляя в пищу шпинат, капусту, зелень и мясные блюда.

    Эмболия верхних и нижних конечностей развивается медленней других разновидностей патологического процесса. Несмотря на это, к лечению следует приступать незамедлительно.

    Меры профилактики

    Чтобы избежать тромбообразования в области сердца, головного мозга и других жизненно важных органов, следует вовремя предпринять профилактические меры. Особое значение они имеют при наследственной расположенности человека к сосудистым патологиям. Профилактика нужна и в том случае, если периодически увеличиваются показатели свертываемости крови.

    Профилактические меры заключаются в следующем:

    1. Желательно отказаться от употребления продуктов с большим содержанием холестерина. Его избыток в организме провоцирует структурные изменения сосудистой стенки, что становится причиной формирования тромба.
    2. На процесс кровообращения оказывает влияние уровень физической активности человека. При малоподвижном образе жизни образуются застойные процессы, приводящие к появлению тромба. Аналогичным образом действует тесная одежда, ношение обуви на высоком каблуке и т.д.
    3. Людям с нарушением состава крови и сосудистыми патологиями не рекомендуется подвергать организм чрезмерному перегреву или переохлаждению. По этой причине необходимо отказаться от посещения бани и сауны.
    4. При нарушении кровообращения в нижних конечностей показан массаж, ношение компрессионного белья и принятие лечебных ванночек. Желательно избегать переизбытка нагрузок на ногах.
    5. В демисезонный период следует принимать витаминные комплексы, предотвращающие развитие авитаминоза.
    6. При необходимости длительного приема гормональных препаратов или медикаментов, оказывающих влияние на свертываемость, следует регулярно сдавать общий анализ крови.

    Отличия тромба от посмертного сгустка

    При проведении диагностических манипуляций важно знать об отличиях тромба от посмертного сгустка. Если в первом случае консервативная терапия эффективна, во втором – она не поможет.

    Тромбы формируются в результате атеросклеротических изменении структуры сосудов. Сгустки являются тромбом, покинувшим свое изначальное местоположение. Они считаются более опасны, как для здоровья, так и для жизни в целом.

    Почему отрывается тромб у молодых

    В качестве первой помощи пациенту нужно дать анальгетики и спазмолитики, чтобы облегчить боль.

    Тромб отличается внешними данными. Он имеет гофрированную структуру и блеклую поверхности. Основание тромба плотно крепится к стенке сосуда. Посмертный сгусток находится в «свободном плаванье». Еще одно отличие тромба от посмертного свертка крови заключается в цвете.

    Тромбы имеют серо-красный или темно-красный оттенок. Посмертные сгустки отличаются мягкой структурой и блестящей поверхностью. Они не прикреплены к сосудам, поэтому их с легкостью извлекают при проведении операции.

    Медики советуют регулярно проходить обследование, выявляющее наличие тромба до момента его перемещения по кровеносной системе. Это позволяет сохранить жизнь и избежать нежелательных осложнений.

    Фото с сайта metaisskra.com

    Наибольшую опасность несет оторвавшийся тромб, который движется по направлению к сердцу или легким. Он может привести к сердечной или дыхательной недостаточности. Чтобы не было печального исхода, следует знать первые симптомы тромбоза.

    Причины и факторы риска

    Кровяные сгустки образуются в тех местах, где есть повреждения сосуда, например, он воспален, сужен, есть атеросклеротические бляшки, ухудшено состояние его стенок.

    Другие причины тромбообразования:

    • высокая свертываемость крови;
    • нарушение нормального кровообращения в пораженной области (это возможно после оперативного вмешательства или из-за сидячего образа жизни);
    • поражение стенок сосуда вследствие травмы или инфекционно-воспалительного процесса;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, сердечная недостаточность);
    • раковые образования, приводящие к сжатию сосудов.

    Важную роль в образовании тромбов играет варикозное расширение вен, флебит и тромбофлебит.

    По статистике, ежегодно 1 из 250 пациентов с тромбозом умирает по причине оторванного кровяного сгустка, причем распространен этот диагноз даже у молодых пациентов. В 30 из 100% случаев тромбоэмболии констатируется летальный исход.

    В группу риска закупорки сгустком сосуда входят такие категории населения:

    • люди после операции на сердце или сосудах;
    • пациенты старше 40 лет;
    • люди с ожирением;
    • ведущие нездоровый образ жизни (отсутствие физической активности, курение, употребление алкоголя, неправильное питание);
    • длительное время принимающие гормональные препараты;
    • онкологические больные;
    • с диагнозом варикозное расширение вен;
    • с сердечной недостаточностью или гипертонической болезнью;
    • беременные.

    Наиболее опасным для жизни человека является тромб, который образовался в крупном сосуде. Скорость кровотока большая, возникает риск обильного внутреннего кровотечения, который станет причиной смерти человека. Также повышается вероятность доставки кровяного сгустка (в случае его отрыва) к сердцу и легким, что часто заканчивается летальным исходом.

    Как отрываются тромбы? После образования они начинают постепенно увеличиваться в размере, но в то же время прикреплены к стенке на тоненькой ножке. Сначала сгусток может частично перекрывать сосуд, а затем вовсе приводить к полной закупорке. В последнем случае под давлением крови он отрывается и блуждает по кровеносному руслу, пока не закупорит артерию.

    По каким же причинам возможен отрыв тромба? Спровоцировать это могут такие патологические состояния:

    • большая скорость кровотока;
    • локализация сгустка в широком сосуде;
    • повышение артериального давления;
    • лихорадка, высокая температура тела, инфекционные заболевания;
    • чрезмерное физическое перенапряжение.

    Исход зависит от пораженной области, а также скорости предоставления медицинской помощи. Если тромб закупорил сосуды головного мозга, то вероятен инсульт, сердца – инфаркт, легких – удушье, спинного мозга – паралич, периферические артерии – некроз тканей.

    Симптомы

    К сожалению, в большинстве случаев о кровяном сгустке в венах и его отрыве узнают родные после гибели близкого им человека. Симптомы могут появиться уже во время движения эмбола перед тем, как произойдет закупорка сосуда. В таких случаях предоставить пациенту помощь и спасти его жизнь практически невозможно. Шансы на выживание очень малы.

    Человек умирает спустя 30 мин. после появления первых признаков.

    Чаще всего причиной тромбоэмболии становится отрыв тромба, расположенного в ноге. Он может закупоривать как мелкие, так и крупные сосуды. Что испытывает пациент, когда у него в ноге оторвался тромб? При тромбозе поверхностных вен возникает сильная жгучая боль, видно посинение в пораженной области, есть гипертермия.

    Признаки окклюзии (закупорки) зависят от того, где сгусток остановился. Симптомами оторвавшегося тромба являются:

    • При закупорке легочной артерии самочувствие пациента ухудшается моментально. Появляется сильный кашель, может даже с кровью. Развивается острая сердечная и легочная недостаточность, поскольку легкие перестают снабжаться кровью.
    • Закупорка артерий, ведущих к сердцу, приводит к инфаркту или ишемической болезни. Появляется одышка, аритмия, быстрая утомляемость. Пациент ощущает боль в сердце, которая отдает в руку, шею, область между лопатками.
    • Закупорка сосудов головного мозга приводит к инсульту. Симптомом отрыва тромба в этом случае является головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение координации движения и речи, ухудшение слуха и зрения, паралич конечностей.
    • Отрыв тромба в сосудах кишечника проявляется тошнотой, рвотой и сильной болью в брюшной полости. Если не предпринять меры, развивается перитонит и сепсис.
    • Если оторвался тромб в почках, то повышается артериальное давление, температура тела, усиливается потоотделение, человека лихорадит. При окклюзии орган может отказать.
    • Если случился тромбоз артерий конечностей, то развивается гангрена.

    Если вовремя распознать симптоматику, то можно спасти жизнь пациента.

    Более половины людей при тромбозе не испытывают признаков оторвавшегося тромба, пока не произойдет полное прекращение кровотока.

    Первая помощь

    Если у человека оторвался тромб, то медлить нельзя. Каждая минута на счету, особенно при тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), когда помощь нужна в течение 2–3 мин.

    Стоит отметить, что в домашних условиях помочь пострадавшему нельзя. Если лопнул тромб, нужно вызвать скорую помощь, пациент нуждается в госпитализации. Первая медицинская помощь заключается во введении антикоагулянтов, далее лечение проводится в зависимости от тяжести состояния и результатов обследования.

    Какой врач лечит отрыв тромба?

    Если оторвался тромб, то пациенту сможет помочь сосудистый хирург. Лечением тромбоза и других венозных заболеваний занимается флеболог.

    Диагностика

    Чтобы точно определить, что оторвался тромб, проводится обследование. Диагноз может быть поставлен на основании лабораторных и инструментальных диагностических методик:

    • компрессионная ультрасонография (при тромбозе вен нижних конечностей);
    • определение уровня Д-димера (результат при тромбозе всегда положительный);
    • сцинтиграфия легких (при подозрении на ТЭЛА);
    • КТ легких, в том числе мультиспиральная КТ с контрастированием;
    • ультразвуковое дуплексное сканирование;
    • МРТ-ангиография.

    Выбор методики зависит от диагностируемого заболевания. Для получения информации о состоянии кровотока и выявления тромбоза наиболее информативно ультразвуковое дуплексное сканирование. Но эту методику можно использовать только при обследовании вен шеи и конечностей.

    Мультиспиральную КТ стоит применять в случае тромбоза сосудов грудной клетки или брюшной полости, в частности, при ТЭЛА. МРТ-ангиография информативна при закупорке сосудов головного мозга.

    Почему отрывается тромб у молодых
    Фото с сайта clinicamrt.spb.ru

    Лечение

    После того как оторвался тромб, у медиков есть максимум 2 ч. (если он не спровоцировал ТЭЛА), чтобы растворить его и не допустить его увеличения. Могут применяться консервативные и оперативные методики.

    В первом случае используются такие группы медикаментов:

    • разжижающие кровь (антикоагулянты) – Гепарин, Варфарин, Далтепарин, Надропарин, Прадакса, Ксарелто;
    • способствующие растворению тромба (тромболитики) – Стрептокиназа, Тромбофлюкс, Фибринолизин.

    Лекарственные препараты вводятся инъекционным путем. Таблетированные формы используются после купирования острого периода. После нормализации состояния пациента показано стационарное лечение и выполнение профилактических мероприятий.

    В экстренных ситуациях, когда кровообращение восстановить не удается, пациента готовят к операции. Тромб удаляется механическим путем с помощью катетера. Для расширения поврежденного сосуда в него может устанавливаться стент. В некоторых случаях применяется шунтирование. Это создание дополнительного сосуда, в обход закупоренному.

    На период лечения важно придерживаться постельного режима. После оперативного вмешательства нужно правильно начать физическую активность.

    Профилактика

    Профилактические меры предполагают исключение факторов, из-за которых могут образовываться и отрываться тромбы. Наиболее осторожными нужно быть тем, кто находится в группе риска. Мужчины чаще женщин страдают тромбозом, так как увлекаются вредными привычками.

    Высока вероятность образования тромбов у людей с наследственной предрасположенностью. Если у родственников был тромбоз, то нужно раз в год обследоваться. При повышенной свертываемости крови стоит принимать антиагреганты или антикоагулянты.

    Все препараты нужно принимать строго по схеме, назначенной врачом. Медикаменты имеют множество побочных реакций.

    Профилактикой нужно заниматься не только тем, кому за 40 лет, но и молодежи. Очень полезна физическая активность, особенно кардионагрузки. Рекомендуется хотя бы 30 мин. в день уделить бегу или пешим прогулкам. Физкультура укрепляет сердечную мышцу, нормализует кровоток и уменьшает свертываемость крови. Также это профилактика ожирения.

    Людям, подверженным варикозу нижних конечностей, стоит носить компрессионное белье. Оно благоприятно воздействует на венозную систему, тормозит тромбообразование. Может потребоваться тугое бинтование.

    Другие, не менее важные меры профилактики отрыва тромба:

    • отказаться от вредных привычек;
    • контролировать вес в пределах нормы;
    • избегать длительного нахождения в одной позе;
    • включить в рацион больше овощей и фруктов, отказаться от пищи с высоким содержанием холестерина и еды с высокой концентрацией витамина К (шпинат, зелень, капуста);
    • отдавать предпочтение продуктам, уменьшающим свертываемость крови (свекла, вишня, малина, цитрусовые, огурцы, груши, морская капуста, морепродукты);
    • выпивать не менее 1,5 л чистой воды;
    • укреплять стенки сосудов (подойдут медикаменты Детралекс, Флебодиа 600, Аскорутин);
    • делать массаж ног.

    Все эти рекомендации снижают вероятность тромбоза и сопутствующих осложнений.

    Отрыв тромба и происходящие после этого процессы можно предотвратить, если внимательно относится к своему организму. Если же избежать такой проблемы не удалось, исход зависит от скорости предоставления медицинской помощи.

    Автор: Оксана Белокур, врач,
    специально для xVarikoz.ru

    Полезное видео про тромбы

    Список источников:

    • Момот А. П. Современные методы распознавания состояния тромботической готовности. – Барнаул: Изд-во Алт. Ун-та. – 2011. – 138.
    • Гивировская Н. Е., Михальский В. В. Тромбозы и тромбофлебиты вен нижних конечностей: этиология, диагностика и лечение. РМЖ. -№25. – 2009 – 1663.
    • Баешко А. А., Радюкевич А. А. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии// Хирургия. 2004. – №12. – 67–69.

    Образование тромба

    Одна из важнейших тканей организма — кровь. Циркулируя по системе кровеносных сосудов, она обеспечивает все органы кислородом и питательными веществами, доставляет защитные клетки к месту проникновения микробов, свертываясь, закупоривает раны. Но способность крови образовывать сгусток и закрывать им просвет сосуда может приводить и к болезни или смерти человека.

    Текучесть и жидкое состояние крови зависит от слаженной работы свертывающей и противосвертывающей систем. Активизируясь в моменты повреждения стенок кровеносного сосуда, свертывающая система выполняет важные функции:

    • активизирует образование нитей белка фибрина;
    • предотвращает потерю крови, закупоривая поврежденные сосуды.

    Противосвертывающая система, в свою очередь, борется с образованием тромбов в неповрежденных тканях.

    Почему отрывается тромб у молодых

    Патологии или нескоординированная работа этих выполняющих противоположные функции систем — вот от чего происходит образование сгустков свернувшейся крови в сосудах внутри тела. Пристеночный тромб, формирующийся возле стенки вены (рис.1), развивается в несколько этапов:

    1. Начало образования сгустка обычно обусловлено повреждением эндотелия стенки сосуда и его воспалением при тромбофлебите или тромбозе. Воспринимая химический «сигнал» о повреждении, в действие приходит свертывающая система и возле поврежденного места начинают образовываться белковые нити.
    2. Кровяные клетки (эритроциты и тромбоциты) запутываются в нитях фибрина.
    3. Постоянный ток крови приносит новые кровяные тельца, которые продолжают попадать в сеть из спутанных белковых нитей. Тромб увеличивается в размерах, уплотняется и может оторваться.

    В артериях сгустки крови образуются и из-за сужения кровеносного сосуда. Жировые или холестериновые бляшки на его стенках создают преграду для тока жидкости, и сгусток формируется из скапливающихся на их поверхности фибрина и тромбоцитов.

    Возникновению тромбоза могут способствовать и другие причины:

    • повышение свертываемости крови из-за недостатка воды, онкологического заболевания или приема некоторых лекарств (эстрогенов, противозачаточных средств);
    • хирургическое вмешательство;
    • малоподвижный образ жизни и излишний вес;
    • сдавливание стенок сосудов при беременности, нарушение кровотока;
    • травмы ног с закрытыми повреждениями вен;
    • сердечная недостаточность и вызванные ей застойные явления в кровеносной системе;
    • инфекционные заболевания.

    Особенно опасными считаются тромбы, формирующиеся в крупных венах или артериях. Когда они отрываются и закупоривают другой крупный сосуд, возникает ряд тяжелых заболеваний, которые могут приводить и к смертельному исходу.

    Почему происходит отрыв

    Различают пристеночный и флотирующий виды тромбов. Вероятность отрыва у них разная. Так, образовавшийся вокруг атеросклеротической бляшки пристеночный тромб имеет гораздо меньше шансов оторваться, чем флотирующий. Закрепленный на тонкой ножке, именно флотирующий кровяной сгусток чаще всего и оказывается причиной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), инсультов и других тяжелых состояний.

    В отличие от этих, еще закрепленных на своем месте, сгустков, блуждающие тромбы, или эмболы, уже представляют собой опасность для жизни и здоровья. Причины того, почему отрывается тромб у человека, могут быть такими:

    • высокая скорость кровотока;
    • расположение тромба в сосуде с большим просветом;
    • несостоятельность ножки флотирующего тромба.

    В подобных случаях сгусток крови покидает свое место и начинает перемещаться по кровяному руслу, нередко распадаясь на несколько более мелких частей. Как только тромбы попадают в сосуды, просвет которых меньше их размера, происходит закупорка (эмболия) и остановка кровотока в органе или конечности. В этом случае тромб называют окклюзирующим.

    Как определить, что у человека оторвался тромб

    Вовремя замеченные признаки тромбоэмболии какого-то сосуда могут спасти жизнь. В зависимости от локализации закупоренной артерии или вены возникают самые разные состояния, имеющие конкретные для каждого случая симптомы:

    1. Эмболия артерии головного мозга носит название инсульта и может выражаться в нарушении речи, асимметрии лица, внезапных и сильных головных болях. В очень серьезных случаях нарушается координация движений, чувствительность тела, возникают параличи. В случае закупорки вены может ухудшиться зрение, возникают головные боли и боль в области шеи.
    2. Перекрывая просвет коронарных сосудов, сгусток приводит к инфаркту миокарда. В этом случае человек жалуется на острую сердечную боль. Болевые симптомы могут возникать не только в области сердца, часто они появляются в шее и конечностях, между лопаток, в животе и даже нижней челюсти.
    3. Мезентериальный тромбоз вызван остановкой кровотока в сосудах кишечника. Внезапная резкая боль в животе должна насторожить близких больного и побудить их срочно вызвать врача. В результате закупорки сосуда ткани кишечника отмирают, развивается их некроз. Это может привести к перитониту и смертельному исходу в течение нескольких часов.
    4. Эмболия сосудов конечностей развивается медленнее, но ее лечение тоже необходимо начинать как можно скорее. Сильная боль в ноге или руке, отечность, покраснение кожи свидетельствуют о закупорке вены. Бледность или синюшность кожи и снижение температуры конечности — признаки поражения артерии. Прекращение кровотока в этих случаях может приводить к некрозу тканей и гангрене, но своевременное обращение к врачу позволит сохранить конечность и жизнь пациента.
    5. Самым тяжелым последствием, к которому может привести отрыв тромба, считается тромбоэмболия легочной артерии. Попасть в просвет сосуда сгусток крови может из вен на ногах при тромбофлебите. Нарушение функции легких выражается в одышке и кашле, синюшности кожи на открытых участках тела. Очень быстро наступает остановка дыхания и прекращение сердечной деятельности.

    В случае появления одного из симптомов следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, сообщив диспетчеру об имеющемся диагнозе тромбоза или тромбофлебита у больного, о наличии факторов риска по тромбоэмболии. Знать об этом можно только в том случае, если своевременно обратиться к врачу при варикозном расширении вен, атеросклерозе или других болезнях, провоцирующих образование тромбов.

    Меры профилактики

    Склонность к образованию кровяных сгустков передается по наследству. Если родственники человека были больны варикозным расширением вен, тромбозом, то лучшей профилактикой для него будет обследование у специалистов на предмет обнаружения тромба. В результате диагностических манипуляций (ультразвукового ангиосканирования, ангиографии) врач сможет определить наличие тромба и его локализацию, возможность отрыва и способы избежать этого.

    При выявлении повышенной свертываемости крови пациенту могут быть назначены медицинские препараты из группы антиагрегантов. Самостоятельное применение этих средств недопустимо и должно производиться только под наблюдением врача. Прием лекарств может предотвратить образование или рост тромба. В том случае, когда сгусток сформировался и существует опасность его перемещения по сосуду, для предотвращения отрыва тромба рекомендуется его удаление хирургическим путем.

    Пациенту с тромбозом рекомендуется соблюдать предписания врача. В их число обычно входит запрет на принятие горячих ванн и посещение бани, способствующих усилению кровотока. К процедурам, которых следует избегать, относятся и массажи, и наложение согревающих компрессов.

    Для нормальной циркуляции крови рекомендуется вести подвижный образ жизни, выполняя посильные гимнастические упражнения, регулярно совершая пешие прогулки в приемлемом темпе. Но при высокой степени риска легочной тромбоэмболии назначают строгий постельный режим. Поэтому важно не прибегать к самолечению, а обязательно консультироваться со специалистом.

    Содержание в рационе продуктов, снижающих уровень холестерина в крови, тоже можно назвать одной из профилактических мер. Уменьшая риск образования атеросклеротических бляшек, такие продукты снижают и риск образования и отрыва тромба. Питание должно быть разнообразным и обязательно включать употребление морской рыбы и морепродуктов, чеснока, свежих фруктов и ягод. Богатые калием и кальцием капуста брокколи и шпинат, молодой картофель и молочные продукты способствуют поддержанию кислотно-щелочного баланса крови на нужном уровне и предотвращают развитие тромбоза.

    О наличии своей склонности к образованию тромбов и их возможности отрываться люди часто узнают слишком поздно. В некоторых случаях болезнь не дает знать о себе до самого последнего момента, когда сгусток уже закупорил кровеносный сосуд. Профилактика состояний, вызванных эмболией, возможна, нужно только внимательней относиться к собственному здоровью или самочувствию близких, принимая вовремя меры для предотвращения осложнений тромбоза.

    Источник: gribkovnet.ru


    Leave a Comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.