Какая форма у лейкоцитов человека

Из-за бесцветной цитоплазмы, непостоянной формы и амебовидного движения лейкоциты называют белыми клетками (или амебами), «плавающими» в лимфе или плазме крови. Скорость лейкоцитов бывает в пределах 40 мкм/мин.

Важно! Взрослый человек по утрам в крови на голодный желудок имеет соотношение лейкоцитов в 1 мм — 6000-8000. Меняется их численность в течение суток в связи с другим функциональным состоянием. Резкое увеличение уровня в крови лейкоцитов — это лейкоцитоз, снижение концентрации — лейкопения.

Главные функции лейкоцитов

Селезенка, лимфоузлы, красный мозг в костях — это органы, где образуются лейкоциты. Химические элементы раздражают и заставляют лейкоциты покидать кровяное русло, проникать сквозь эндотелий капилляров, чтобы быстрее добраться до источника раздражения. Это могут быть остатки жизнедеятельности микробов, распадающихся клеток, все, что можно назвать инородными телами или комплексами антигенов-антител. Белые клетки применяют положительный хемотаксис по отношению к раздражителям, т.е. они обладают двигательной реакцией.

Основной функциональной работой, за что отвечают лейкоциты, является транспортировка кислорода ко всем тканям на клеточном уровне и вывод из них углекислого газа, а также защита организма: специфическая и неспецифическая от внешних и внутренних патологических воздействий и процессов, от бактерий, вирусов и паразитов. При этом:

• формируется иммунитет: специфический и неспецифический;
• неспецифический иммунитет формируется при участии образующихся антитоксических веществ и интерферона;
• начинается выработка специфических антител.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Газовый анализ крови»

Лейкоциты с помощью собственной цитоплазмы окружают и специальными ферментами переваривают инородное тело, что называется фагоцитозом.

Важно! Одним лейкоцитом переваривается 15-20 бактерий. Лейкоциты способны выделять важные защитные вещества, заживляющие раны и с фагоцитарной реакцией, а также антитела с антибактериальными и антитоксическими свойствами.

Кроме защитной функции лейкоцитов, существуют у них и другие важные функциональные обязанности. А именно:

• Транспортные. Амебообразные белые клетки адсорбируют из лизосомы протеазу с пептидазой, диастазой, липазой, дезоксирибронуклеазой и переносят эти ферменты на себе к проблемным местам.
• Синтетические. При недостатке в клетках активных веществ: гепарина, гистамина и прочих, белые клетки синтезируют недостающие для жизни и деятельности всех систем и органов биологические вещества.
• Гемостатические. Лейкоциты помогают крови быстро свернуться лейкоцитарными тромбопластинами, которые они выделяют.
• Санитарные. Белые клетки крови способствуют рассасыванию клеток в тканях, погибших во время травм, за счет тех ферментов, что переносят на себе из лизосом.

Прочитайте также статью «Значение параметров газового состава крови для организма» на нашем портале.

Сколько длится жизнь

Живут лейкоциты — 2-4 дня, и процессы их разрушения происходят в селезенке. Короткая продолжительность жизни лейкоцитов объясняется попаданием внутрь организма множества тел, принятых иммунитетом за чужеродные. Фагоцитами они быстро поглощаются. Поэтому увеличиваются их размеры. Это приводит к разрушению и освобождению вещества, вызывающего местное воспаление в сопровождении отека, повышенной температуры и гиперемии в пораженном участке.

Эти вещества, что вызвали воспалительную реакцию, начинают привлекать к эпицентру действующие свежие лейкоциты. Они продолжают уничтожать вещества и поврежденные клетки, растут и также гибнут. Место, где скопились погибшие белые клетки, начинает гноиться. Тогда подключаются лизосомные ферменты, и включается лейкоцитарная санитарная функция.

Строение лейкоцитов

Гранулоцитами называют белые клетки с зернистой протоплазмой, агранулоцитами — клетки без зернистости. Гранулоциты объединяют такие виды клеток, как базофилы, нейтрофилы и эозинофилы. Агранулоциты — объединяют лимфоциты и моноциты.

Клетки гранулоцитов

Базофилы

Меньше всего среди лейкоцитов — округлой формы базофилов (1%) с палочковидными или сегментовидными ядрами и гранулами темно-фиолетовых цветов в цитоплазме. Гранулы или так называемую базофильную зернистость составляют регуляторные молекулы, белки и ферменты. Синтезирует базофилы мозг в костях, используя клетки базофильного миелобласта. Полностью созревшие клетки попадают в кровь и продолжают жить около 2-х дней, далее оседают в клетках тканей и выводятся организма.

Важно! Базофилы гасят воспаления, снижают свертываемость крови и облегчают анафилактический шок.

Нейтрофилы

В крови на эти клетки приходится 70% от всех белых телец. В округлых нейтрофилах с фиолетово-коричневыми гранулами ядро цитоплазмы бывает в форме палочки или состоит из сегментов (3-5), что соединены утонченными тяжами. Миелобласт нейтрофильный костного мозга является источником нейтрофилов. Разрушение зрелой клетки после 2-х-недельной жизни происходит в селезенке или печени.

Цитоплазма нейтрофила содержит гранулы 250 видов, обладающие веществами и ферментами бактерицидными, регуляторными молекулами. С их помощью нейтрофилы выполняют свои функциональные обязанности по защите организма, используя фагоцитоз — захват бактерий или вирусов и перемещение внутрь себя для уничтожения этих болезнетворных агентов ферментами гранул.

Важно! Одной клеткой нейтрофила обезвреживается до 7 патогенных организмов при обезвреживании воспалительного процесса.

Эозинофилы

Они такие же округлые с сегментарной или палочковидной формой ядра. Клеточная цитоплазма наполнена ярко-оранжевыми крупными гранулами, одинаковых форм и размеров. Гранулы состоят из белков, фосфолипидов и ферментов.

Эозинофильный миелобласт костного мозга — зона формирования клеток эозинофилов. Срок их жизни 8-15 суток, затем они выводятся через ткани во внешнюю среду. Фагоцитоз клетки используют в области кишечника, мочеполового тракта, слизистых оболочек, дыхательных путей. Они могут стать причиной проявления и развития аллергии.

Клетки агранулоцитов

Лимфоциты

Лимфобласт в костном мозге продуцирует округлой формы и разных размеров, с крупным круглым ядром лимфоциты. Они относятся к иммунокомпетентным клеткам, поэтому созревают по особому процессу. Они отвечают за создание иммунитета с разнообразными иммунными реакциями. Если их окончательное созревание произошло в тимусе, тогда клетки называют Т-лимфоцитами, если в лимфоузлах или селезенке — В-лимфоцитами. Размер первых (их 80%) меньше размера вторых клеток (их 20%).

Продолжительность жизни клеток — 90 дней. Они активно участвуют в реакциях иммунитета и защищают организм, используя одновременно также фагоцитоз. Ко всем болезнетворным вирусам и патологическим бактериям клетки проявляют неспецифическую резистентность — одинаковое воздействие.

В случае когда у ребенка в крови повышены лимфоциты, нужно ознакомиться более подробно с причинами этой патологии и сделать это можно в статье на нашем портале

Важно. В-лимфоциты могут уничтожать бактерии с помощью антител — специфических молекул, что сами и вырабатывают индивидуально для бактерий каждого вида. Резистентность В-лимфоцитов специфическая, направляется только против бактерий, обходя вирусы.

Моноциты

Крупная треугольная клетка с большим ядром не имеет зернистости. В голубой цитоплазме присутствуют множественные вакуоли — пустоты, придающие клетке вид пены. Ядро бывает сегментированным, а также бобовидной, округлой, палочковидной и лопастной формы.

Монобласт костного мозга продуцирует моноциты. Их жизнедеятельность в кровяном русле продолжается 48-96 часов. Затем частично клетки разрушаются, остальные перемещаются в ткани на дозревание, перерождаясь, становятся макрофагами — белыми или фагоцитарными клетками, что долго живут и защищают организм. Макрофаги могут блуждать или оставаться на месте и подавлять деление вирусов.

Примечание. Происходит продуцирование ферментов и молекул моноцитом для развития или торможения воспалений и ускорение процесса заживления царапин, уколов, ранок. Моноцитами ускоряется рост костной ткани и восстанавливаются волокна нервов.

Лейкоциты способствуют транспортировке кислорода и выводу из клеток углекислого газа, проводят специфическую и неспецифическую защиту организма от воздействия вирусов, бактерий и паразитов извне и изнутри, формируют иммунитет.

Источник: MoyaKrov.ru

Строение лейкоцитов

Лейкоциты – это клетки крови, которые имеют бесцветную цитоплазму. Их можно обнаружить в плазме крови и в лимфе. Вообще они являются белыми кровяными тельцами, в них есть ядра, но они не имеют постоянной формы. Это и есть особенности строения лейкоцитов. Эти клетки формируются в селезенке, лимфатических узлах, красном костном мозге. Особенности строения лейкоцитов определяют продолжительность их жизни, она составляет от 2 до 4 дней. После этого они разрушаются в селезенке.

Лейкоциты: строение и функции

Если рассматривать функциональные и морфологические признаки лейкоцитов, то можно сказать, что они представляют собой обычные клетки, которые содержат ядро и протоплазму. Основной их функцией является защита организма от вредоносных факторов. Строение лейкоцитов позволяет им уничтожить чужеродные организмы, которые попали в организм, они также принимают активное участие в разных патологических, часто очень болезненных процессах и различных реакциях (например, реакция воспаления). Но строение лейкоцитов человека разнообразно. Одни из них имеют протоплазму зернистого строения (гранулоциты), у других же зернистости нет (агранулоциты). Рассмотрим эти виды лейкоцитов более подробно.

Многообразие лейкоцитов

Как говорилось выше, лейкоциты различны, и их принято делить по внешнему виду, строению и функциям. Это и есть особенности строения лейкоцитов человека.

Итак, к гранулоцитам относятся:

• базофилы;
• нейтрофилы;
• эозинофилы.

Агранулоциты представлены следующими видами клеток:

• лимфоциты;
• моноциты.

Базофилы

Это самый малочисленный вид клеток в крови, их максимум 1% от общего числа лейкоцитов. Строение лейкоцитов (а конкретнее базофилов) простое. Они округлой формы, имеют сегментоядерное или палочкоядерное ядро. Цитоплазма содержит разные по форме и величине гранулы, имеющие темно-фиолетовый цвет, по внешнему виду они напоминают черную икру. Эти гранулы называют базофильной зернистостью. Они содержат регуляторные молекулы, ферменты, белки.

Базофилы берут свое начало в костном мозгу, происходят из клетки базофильного миелобласта. После полного созревания они выходят в кровь, продолжительность их существования составляет не больше двух суток. После клетки уходят в ткани организма, но что с ними происходит потом, пока неизвестно.

Кроме участия в воспалительных реакциях, базофилы могут уменьшать свертываемость крови и принимать активное участие во время течения анафилактического шока.

Нейтрофилы

Нейтрофилов в крови находится до 70% от общего количества всех лейкоцитов. В их цитоплазме содержатся гранулы фиолетово-коричневого цвета, имеющие вид мелкой зернистости, которые можно окрасить красителями с нейтральной реакцией.

Нейтрофилы – это лейкоциты, строение клетки которых необычно. Они округлой формы, а вот ядро похоже на палочку («молодая» клетка) или имеет 3-5 сегментов, которые соединены между собой тонкими тяжами (более «зрелая» клетка).

Все нейтрофилы образуются в костном мозгу из миелобласта нейтрофильного. Зрелая клетка живет всего 2 недели, потом она разрушается в селезенке или печени.

Нейтрофил в своей цитоплазме имеет до 250 видов гранул. Все они содержат бактерицидные вещества, ферменты, регуляторные молекулы, помогающие нейтрофилу выполнять свои функции. Они защищают организм при помощи фагоцитоза (процесса, при котором нейтрофил подходит к бактерии или вирусу, захватывает его, перемещает внутрь себя и с помощью ферментов гранул уничтожает болезнетворного агента). Так, одна клетка нейтрофила может обезвредить до 7 микробов. Она также участвует в воспалительном процессе.

Эозинофилы

Строение лейкоцитов схоже между собой. Эозинофил также имеет округлую форму и сегментарную или палочковидную форму ядра. В цитоплазме клетки имеются крупные гранулы одинаковой формы и размера, ярко-оранжевого цвета, напоминающие красную икру. В своем составе содержат белки, фосфолипиды и ферменты.

Эозинофил формируется в костном мозгу из эозинофильного миелобласта. Существует он от 8 до 15 суток, затем уходит в ткани, которые имеют контакт с внешней средой.

Эозинофил также способен к фагозитозу, но только в других местах (кишечник, мочеполовой тракт, слизистые оболочки дыхательных путей). Он еще имеет отношение к возникновению и развитию аллергических реакций.

Лимфоциты

Лимфоциты имеют округлую форму и разные размеры, а также крупное круглое ядро. Они появляются в костном мозгу из лимфобласта. Лимфоцит проходит особый процесс созревания, так как это иммунокомпетентная клетка. Она способна обеспечить все разнообразие иммунных реакций, создает иммунитет организма.

Лимфоциты, которые окончательно созрели в тимусе – это Т-лимфоциты, в селезенке или лимфоузлах – это В-лимфоциты. Первые клетки меньше по размеру. Между разными видами лимфоцитов имеется соотношение 80%:20% соответственно. Все клетки живут около 90 дней.

Основная функция — это защита, осуществляемая за счет активного участия в иммунных реакциях. Т-лимфоциты занимаются фагоцитозом и иммунными реакциями, которые называют неспецифической резистентностью (по отношению ко всем болезнетворным вирусам эти клетки действуют одинаково). Но В-лимфоциты способны вырабатывать антитела (специфические молекулы) в процессе уничтожения бактерий. На каждый вид бактерий они производят особые вещества, которые могут уничтожить только эти вредоносные агенты. В-лимфоциты обеспечивают специфическую резистентность, которая направлена преимущественно против бактерий, а не вирусов.

Моноцит

В клетке моноцита отсутствует зернистость. Это довольно крупная клетка треугольной формы, имеющая большое ядро, которое может быть бобовидной, округлой, палочковидной, лопастной и сегментированной формы.

Моноцит возникает из монобласта в костном мозгу. В крови его продолжительность жизни составляет от 48 до 96 часов. После этого часть моноцитов разрушается, а другая часть уходит в ткани, где «дозревает», появляются макрофаги. Моноциты являются самыми большими клетками крови, имеющими ядро круглой или овальной формы, цитоплазму голубого цвета с большим числом пустот (вакуолей), которые придают ей пенистый вид.

Макрофаги в тканях организма могут жить несколько месяцев, там они становятся блуждающими или резидентными клетками (остаются на одном и том же месте).

Моноцит способен продуцировать разные регуляторные молекулы и ферменты, которые способны развить воспалительную реакцию или, наоборот, затормозить ее. Они также помогают ускорить процесс заживления ран. Способствуют росту костной ткани и восстановлению нервных волокон. Макрофаг в тканях выполняет защитную функцию. Он подавляет размножение вирусов.

Эритроциты

В крови присутствуют эритроциты и лейкоциты. Их строение и функции отличны друг от друга. Эритроцит является клеткой, которая имеет форму двояковогнутого диска. Он не содержит ядра, а большую часть цитоплазмы занимает белок, который получил название гемоглобин. Он состоит из атома железа и белковой части, имеет сложную структуру. Гемоглобин переносит кислород в организме.

Эритроциты появляются в костном мозгу из клеток эритробластов. Большинство эритроцитов двояковогнутой формы, а остальные могут различаться. Например, они могут быть сферические, овальные, надкусанные, чашеобразные и т. д. Известно, что форма этих клеток может нарушаться вследствие разных болезней. Каждый эритроцит находится в крови от 90 до 120 дней, а после этого погибает. Гемолиз – это явление разрушения эритроцитов, что происходит преимущественно в селезенке, а также в печени и сосудах.

Тромбоциты

Строение лейкоцитов и тромбоцитов также отличается. Тромбоциты не имеют ядра, это маленькие клетки овальной или круглой формы. Если эти клетки активны, то на них образуются выросты, они напоминают звезду. Тромбоциты появляются в костном мозгу из мегакариобласта. «Работают» они всего от 8 до 11 дней, потом гибнут в печени, селезенке или легких.

Функции тромбоцитов очень важны. Они способны поддерживать целостность сосудистой стенки, восстановить ее при повреждениях. Тромбоциты образуют тромб и тем самым останавливают кровотечение.

Источник: FB.ru

Лейкоциты или белые кровяные клетки, в отличии от эритроцитов, имеют ядро и другие структурные элементы, свойственные клеткам. Размер от 7,5 до 20мкм.

Они содержат целый ряд ферментов (протеазы, пептидазы, диастазы, липазы и др.). Ферменты в обычных условиях находятся в изолированном состоянии в лизосомах (лизосомные ферменты).

Для лейкоцитов характерно амебовидное движение. Они способны выходить из кровеносного русла (скорость их движения 40 мкм/мин). Выход лейкоцитов через эндотелий капилляров называется диапедезом. После выхода из сосуда они направляются к месту внедрения инородного фактора, очагу воспаления, продуктам распада тканей (положительный хемотаксис). Отрицательный хемотаксис — это направление движения лейкоцитов от места внедрения патогенного фактора.

Функции лейкоцитов:

· Защитная (участие в обеспечении неспецифической резистентности и создании гуморального и клеточного иммунитета).

· Метаболическая (выход в просвет пищеварительного тракта, захват там питательных веществ и перенос их в кровь. Особенно это имеет существенное значение в поддержании иммунитета у новорожденных в период молочного вскармливания за счет переноса в кровь в неизмененном виде иммуноглобулинов из материнского молока).

· Гистолитическая — лизис (растворение) поврежденных тканей;

· Морфогенетическая — уничтожение различных закладок в период эмбрионального развития.

Функции отдельных видов лейкоцитов:

1. Незернистые (агранулоциты):

а) моноциты — 2-10% всех лейкоцитов (макрофаги). Самые крупные клетки крови. Обладают бактериоцидной активностью. Появляются в очаге поражения после нейтрофилов. Максимум их активноcти проявляется в кислой среде. В тканях моноциты, достигнув зрелости, превращаются в неподвижные клетки — гистиоциты (тканевые макрофаги).

В очаге воспаления фагоцитируют:

· Микроорганизмы.

· Погибшие лейкоциты.

· Поврежденные клетки ткани.

Они таким образом очищают очаг поражения. Это своеобразные "дворники организма".

б) лимфоциты — 20-40% от всех лейкоцитов.

В отличии от других форм лейкоцитов они после выхода из сосуда обратно не возвращаются и живут не несколько дней, как другие лейкоциты, а 20 и более лет.

Лимфоциты являются центральным звеном иммунной системы организма. Обеспечивают генетическое постоянство внутренней среды, узнают "свое" и "чужое".

Они осуществляют:

· Cинтез антител.

· Лизис чужеродных клеток.

· Обеспечивают реакцию отторжения трансплантата.

· Иммунную память.

· Уничтожение собственных мутантных клеток.

· Состояние сенсибилизации.

Различают:

Т — лимфоциты(обеспечивают клеточный иммунитет):

а) Т — хелперы.

б) Т — супрессоры.

в) Т — киллеры.

г) Т — амплифайеры (ускорители).

д) Иммунологической памяти.

В-лимфоциты(обеспечивают гуморальный иммунитет). Есть сведения о существовании популяций В-лимфоцитов:

а) Плазматические клетки;

б) В-киллеры;

в) В-хелперы;

г) В-супрессоры;

д) Клетки иммунологической памяти.

Образуются лимфоциты из общей стволовой клетки. Дифференцировка Т-лимфоцитов происходит в тимусе, а В-лимфоцитов — в красном костном мозге, пейеровых бляшках кишечника, миндалинах, лимфатических узлах, червеобразном отростке.

Нулевые лимфоциты(ни Т- ни В-лимфоциты) На их долю приходится 10 — 20% лимфоидных клеток. Полагают, что они способны превращаться в В- или Т-лимфоциты. К ним относятся 0-лимфоциты (нулевые), именуемые натуральными киллерами или НК -лимфоцитами. Они являются продуцентами белков, способных “пробуравливать” поры в мембране чужеродных клеток, за что они получили название перфоринов. Под влиянием ферментов, проникающих через такие поры внутрь клетки, происходит ее разрушение.

Гранулоциты:

а) нейтротрофилы — самая большая группа лейкоцитов (50-70% от всех лейкоцитов). Их гранулы содержат вещества, обладающие высокой бактерицидной активностью (лизоцим, миелоперексидаза, коллагеназа, катионные белки, дефензины, лактоферрин и др.). Являются носителями рецепторов к IgG, белкам комплемента, цитокинам. В крови циркулирует приблизительно 1% всех нейтрофилов. Остальные — в тканях. Они первыми появляются в очаге воспаления фагоцитируют и уничтожают вредные агенты. 1 нейтрофил способен фагоцитировать 20-30 бактерий. Продуцируют интерферон, ИЛ-6, факторы хемотаксиса. Действие их усиливается комплементом (система белков, обладающих литическим действием и усиливающих фагоцитоз).

б) Эозинофилы — 1-5% от всех лейкоцитов (окрашиваются эозином). В кровотоке пребывают несколько часов, после чего мигрируют в ткани, где подвергаются разрушению.

Функции эозинофилов:

· Фагоцитоз.

· Обезвреживание токсинов белковой природы.

· Разрушение чужеродных белков и комплексов антиген-антитело.

· Продуцируют гистаминазу.

· Вырабатывают плазминоген, т.е. участвуют таким образом в фибринолизе. Содержат антипаразитарный щелочной белок, простагландины, лейкотриены, гистаминазу, ингибитор дегрануляции тучных клеток и базофилов, имеют рецепторы к IgE, IgG, IgM. Их количество увеличивается при глистных инвазиях. Осуществляют цитотоксический эффект в борьбе с гельминтами, их яйцами и личинками, особенно при миграции последних.

в) Базофилы — 0-1% от всех лейкоцитов. Продуцируют гистамин и гепарин (вместе с тучными клетками их называют гепариноцитами). Гепарин препятствует свертыванию крови, гистамин расширяет капилляры, способствует рассасыванию и заживлению ран. Содержат фактор активации тромбоцитов (ФАТ), тромбоксаны, простагландины, лейкотриены, фактор хемотаксиса эозинофилов. Базофилы являются носителями рецепторов к IgE, играющих существенную роль в дегрануляции клетки, высвобождении гистамина и проявлении аллергических реакций (крапивница, бронхиальная астма, анафилактический шок и др.).

Гранулоциты способны получать энергию за счет анаэробного гликолиза, а поэтому могут осуществлять свои функции в тканях, бедных О₂ ( воспаленные, отечные, плохо снабжаемые кровью).

Лизосомные ферменты, освобождающие при разрушении нейтрофилов вызывают размягчение тканей и формирование гнойного очага (абсцесса). Гной — это погибшие нейтрофилы и их остатки.

Метамиелоциты (юные) —0-1% от всех лейкоцитов. Живут от нескольких дней до недели.

Миелоциты-(0%).

Лейкоцитарная формула — процентное соотношение всех форм лейкоцитов (табл. 3).

 

Таблица 3.

Лейкоцитарная формула (%)

Миело-циты	Мета-миело-циты	Палоч-коядер-ные	Сегмен-тоядер-ные	Базо-филы	Эози-нофилы	Лимфо-циты	Моноциты
	0-1	1-5	45-70	0-1	1-5	20-40	2-10

 

Увеличение молодых форм (несегментированных нейтрофилов) — сдвиг влево. Отмечается при лейкозах, инфекционных и воспалительных заболеваниях. Снижение количества несегментированных форм носит название сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, что свидетельствует о появлении в крови старых форм лейкоцитов и ослаблении лейкопоэза.

Для оценки интенсивности лейкопоэза вычисляют индекс регенерации (ИР).

Его вычисляют:

 

В норме ИР = 0,05 — 0,1. При тяжелых воспалительных процессах он повышается до 1 — 2. Является показателем тяжести болезни и реакции организма на патогенный фактор, а также эффективности лечения.

Кроме лейкоцитарной формулы иногда определяют абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов (лейкоцитарный профиль).

Количество лейкоцитов в норме: 4-9 х 10⁹/л (Гига/л).

Примерно 40 — 50 лет назад нижней границей считалось 6 х 10⁹/л. Сейчас эта граница 4 х 10⁹/л. Это связано с урбанизацией, с повышением фоновой радиоактивности и широким применением различных лекарств.

Увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитозом. Различают следующие виды лейкоцитоза:

Физиологическийили перераспределительный. Обусловлен перераспределением лейкоцитов между сосудами различных органов. К физиологическим видам лейкоцитоза относятся:

· Пищеварительный. После приема пищи в результате поступления лейкоцитов в циркуляцию из депо крови. Их особенно много скапливается в подслизистом слое кишечника, где они выполняют защитную функцию.

· Миогенный. Под влиянием тяжелой мышечной работы количество лейкоцитов возрастает в 3-5 раз. Он может быть как перераспределительным, так и истинным за счет усиления лейкопоэза.

· Беременных. Лейкоцитоз преимущественно местного характера (в подслизистой оболочке матки). Его значение заключается в предупреждении попадания инфекции в организм роженицы, а также в стимуляции сократительной функции матки.

· Новорожденных (метаболическая функция).

· При болевых воздействиях.

· При эмоциональных воздействиях.

Патологический(реактивный)— ответная (реактивная) гиперплазия, обусловленная инфекцией, гнойным, воспалительным, септическим и аллергическим процессами.

При острых инфекционных заболеваниях вначале возникает нейтрофильный лейкоцитоз. Затем стадия моноцитоза (признак победы организма), после чего стадия очищения (лимфоциты, эозинофилы). Хроническая инфекция сопровождается лимфоцитозом.

Лейкоз — неконтролируемая злокачественная пролиферация лейкоцитов. Лейкоциты в этих случаях мало дифференцированы и не выполняют свои физиологические функции.

Лейкопения (количество лейкоцитов ниже 4 х 10⁹/л). Может быть равномерное понижение всех форм или преимущественно отдельных форм. Она возникает в результате различных причин:

· Скопление лейкоцитов в расширенных капиллярах легких, печени, кишечника при гемотрансфузионном или анафилактическом шоке (перераспределительная лейкопения).

· Интенсивное разрушение лейкоцитов (при обширных гнойно-вос-палительных процессах). Продукты распада лейкоцитов стимулируют лейкопоэз, но с течением времени он становится недостаточным, чтобы восполнить убыль лейкоцитов.

· Угнетение лейкопоэза — (острый лейкоз, облучение, аутоаллергия, ме-тастазы злокачественных образований в костный мозг).

· Лейкопения неинфекционного характера. При воздействии радиационного фактора (при лучевой болезни количество лейкоцитов снижается до 0,5 х 10⁹/л), при применении ряда лекарственных веществ.

Продолжительность жизни различных форм лейкоцитов различна (от 2-3 дней до 2-3 недель). Долгоживущие лимфоциты (клетки иммунологической памяти) живут десятки лет.

Источник: helpiks.org

Виды лейкоцитов

Белые кровяные клетки принято разделять, прежде всего, по структуре. Одни содержат внутри гранулы, поэтому называются гранулоцитами, в других такие образования отсутствуют – агранулоциты.

В свою очередь, гранулоциты классифицируются по способности воспринимать определенные красители на нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Клетки, не имеющие гранул в своей цитоплазме, – моноциты и лимфоциты.

Нейтрофилы

Одни из самых многочисленных популяций лейкоцитов у взрослых. Своё название получили в связи со способностью окрашиваться красителями с нейтральной pH. В результате гранулы внутри цитоплазмы приобретают цвет от фиолетового до коричневого. Что же представляют собой эти гранулы? Это своеобразные резервуары для биологически активных веществ, действие которых направлено на уничтожение генетически чужеродных объектов, поддержание и регуляцию жизнедеятельности самой иммунной клетки.

Дифференцируются нейтрофилы в костном мозге из стволовых клеток. В процессе созревания они претерпевают структурные изменения. В основном это касается изменения размера ядра, оно приобретает характерную сегментацию, соответственно, уменьшаясь в размерах. Этот процесс протекает в шесть стадий – от юных до взрослых форм: миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерный, а затем сегментоядерный нейтрофил.

Наблюдая нейтрофилы различной зрелости в микроскоп, можно увидеть, что ядро у миелоцита круглое, а у метамиелоцита – овальной формы. Палочкоядерный обладает вытянутым ядром, а сегментоядерный – из 3-5 сегментов с перетяжками.

Нейтрофилы живут и зреют в костном мозге порядка 4-5 дней, а затем выходят в сосудистое русло, где находятся около 8 часов. Циркулируя в плазме крови, они сканируют ткани организма и, при обнаружении «проблемных зон», проникают туда и борются с инфекцией. В зависимости от интенсивности воспалительного процесса, продолжительность их жизни в тканях колеблется от нескольких часов до трех дней. После этого нейтрофилы, доблестно выполнив их функции, разрушаются в селезенке и печени. В целом нейтрофилы живут порядка двух недель.

Итак, как же действует нейтрофил, обнаружив болезнетворный агент или клетку с измененным генетическим материалом? Цитоплазма белых клеток крови пластична, способна растягиваться в любом направлении. Приблизившись к вирусу или бактерии, нейтрофил захватывает его и поглощает. Внутри подключаются те самые гранулы, из которых выделяются ферменты, направленные на уничтожение чужеродного объекта. Помимо этого, параллельно нейтрофил способен передавать информацию другим клеткам, запуская процесс иммунного ответа.

Базофилы

По структуре очень напоминают нейтрофилы, но только гранулы этих клеток чувствительны к основным красителям с более щелочной рН. После окрашивания зернистость базофилов приобретает характерный темно-фиолетовый, почти черный цвет.

Созревают базофилы тоже в костном мозге и проходят те же стадии развития от миелобласта до зрелых клеток. Затем они выходят в кровь, циркулируют там порядка двух дней и проникают в ткани.

На эти клетки возложена ответственность за формирование воспалительной реакции, привлечения иммунных клеток в ткани и передачи информации между ними. Интересна роль базофилов и в развитии реакций анафилактического типа. Биологически активные вещества, выделяющиеся из гранул, привлекают эозинофилы, от количества которых зависит интенсивность аллергических проявлений.

Эозинофилы

Чтобы в мазке крови найти эти клетки потребуется краситель с кислой рН. В практике чаще всего используют эозин, собственно, отсюда эти клетки и получили свое название. После окрашивания они становятся ярко-оранжевыми. Характерной отличительной чертой является размер гранул – они гораздо больше по размеру, чем у нейтрофилов или базофилов.

Развитие эозинофилов кардинально не отличается от такового у других гранулоцитов, оно тоже происходит в костном мозге. Однако после выхода в сосудистое русло эозинофилы устремляются основной массой в слизистые оболочки. Они способны поглощать болезнетворные агенты, как и нейтрофилы, только работают в слизистых, к примеру, пищеварительного тракта, трахеи и бронхов.

Вместе с этим эозинофилы выполняют огромную роль в развитии аллергических реакций. Большое количество биологически активных веществ, выделяющихся при разрыве гранул эозинофила, обуславливают симптомы, характерные для людей, страдающих атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, крапивницей, аллергическим ринитом.

Моноциты

Это агранулоцитарные клетки могут быть различной формы: с палочковидным, овальным или сегментированным ядром.

Образуются в костном мозге из монобласта и практически сразу выходят в кровь, где циркулируют 2-4 дня. Главная функция моноцитов – регуляция иммунного ответа посредством выброса из гранул различных регуляторных веществ, которые усиливают или ослабляют воспаление. Кроме того, моноциты способствуют регенерации тканей, заживлению кожи, восстановлению нервных волокон.

Макрофаги

Это все те же моноциты, но перекочевавшие в ткани из сосудистого русла. При окрашивании зрелая клетка приобретает голубоватую окраску. В её цитоплазме находится большое количество вакуолей, поэтому макрофаги по-другому называют «пенистыми клетками». В тканях они живут на протяжении нескольких месяцев. Особенностью является то, что некоторые из них могут быть «блуждающими» и циркулировать по разным тканям, а некоторые «стационарными». Такие клетки в определенных тканях имеют разные названия, к примеру, макрофаги печени – купферовские клетки, мозга – клетки микроглии, а обеспечивающие обновление костей – остеокласты. Обеспечивают фагоцитоз болезнетворных объектов.

Лимфоциты

Клетки округлой формы с относительно большим ядром. Образуются лимфоциты в костном мозге из клетки-предшественницы – лимфобласта, проходят несколько стадий. Причем в костном мозге происходит первичная дифференцировка, а вторичная – в селезенке, лимфатических узлах, Пейеровых бляшках и, главным образом, в тимусе.

Лимфоциты, прошедшие дополнительное дозревание в тимусе, называют Т-лимфоцитами, а в остальных иммунных органах – В-лимфоцитами. Такая двойная подготовка крайне необходима, ведь это самые главные иммунокомпетентные клетки, обеспечивающие защиту организма. Они циркулируют в крови на протяжении трех месяцев и при необходимости проникают в ткани, выполняя свои функции.

Т-лимфоциты обеспечивают неспецифический иммунитет, борясь со всеми объектами, несущими чужеродные гены: бактериями, вирусами, опухолевыми клетками. Кроме того, Т-клетки подразделяются на разновидности, в зависимости от выполняемой функции.

• Т-киллеры – это клетки первой линии обороны, они обеспечивают сверхбыстрые реакции клеточного иммунитета, уничтожают зараженные вирусом или опухолевоизменные клетки.
• Т-хелперы – клетки, помогающие передавать информацию о чужеродном материале, кооперирующие работу других иммунных клеток. В результате такого влияния ответ развивается интенсивнее и быстрее.
• Т-супрессоры – клетки, в обязанности которых входит регуляция работы Т-килеров и Т-хелперов. Они предотвращают чрезмерно активную реакцию иммунитета на различные антигены. Если функция Т-супрессоров нарушена и снижена, то развиваются аутоиммунные заболевания, бесплодие.

В-лимфоциты создают специфический иммунитет, обладая способностью к образованию антител против определенных агентов. Причем Т-лимфоциты активны большей частью против вирусов, а В-лимфоциты – против бактерий.

В-клетки обеспечивают формирование иммунных клеток памяти. Встретившись однажды с чужеродным агентом, организм формирует иммунитет и устойчивость к определенным бактериям и вирусам. По такому же принципу работает и вакцинация. Только в препаратах для прививок бактерии и вирусы находятся в убитом или ослабленном состоянии, в отличие от тех, с которыми можно встретиться в обычной среде обитания. Одни клетки памяти особо устойчивы и обеспечивают пожизненный иммунитет, другие погибают через время, поэтому для профилактики особо опасных инфекций проводят ревакцинацию.

Источник: lechiserdce.ru

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

• RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
• HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
• HTC — hematocrit — Гематокрит;
• MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
• MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
• MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
• RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
• PLT — platelets — Тромбоциты;
• MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
• PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

• LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
• MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
• EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
• Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.  

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Будьте здоровы!

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

Источник: yandex.ru