Как проверить лимфосистему человека

В организме человека есть структура тканей и протоков со сложным строением – лимфатическая система. Главные ее функции – очищение внутренних органов, поддержание баланса веществ. Правда, сегодня этой теме посвящают неоправданно малое число статей, разделов медицинской литературы. Чем опасно загрязнение лимфатической системы – вопрос болезненный: в результате этого процесса дают сбой функции человеческого организма, появляются симптомы заболеваний, блокируется вывод токсических веществ. Чтобы избежать подобных проблем, лучше заранее знать о признаках нарушений.

Что такое лимфатическая система

Это сеть из лимфатических сосудов, дополняющая сердечно-сосудистую систему. Она имеет ключевое значение в поддержании баланса человеческого организма, выведении токсинов, устранении загрязнений. Лимфа – жидкое вещество, которое образуется в организме по 2-4 л в сутки. Ее плотность – приблизительно 1,026 г/л, а кислотность – до pH 9,0. Данная система поддерживает водный баланс тела, вымывает вредные микроорганизмы. Движение лимфы происходит медленно, под небольшим давлением. Лимфоток осуществляется синхронно с работой кровеносной венозной системы.

Анатомия

Строение этой части человеческого организма сложное и многоуровневое. Система состоит из лимфатических капилляров и узлов, а также самой лимфы. Ее сосуды находятся практически во всех внутренних органах, кроме головного и спинного мозга, ряда внутренних тканей. Самая крупная часть лимфатической системы – проток в груди недалеко от аорты. Он связан со всеми органами, находящимися ниже ребер, и левой частью тела. Этот лимфатический проток соединен с левой подключичной веной.

Схема движения лимфы

Схема циркуляции лимфы в организме начинается от периферии к центру. Жидкость, протекая через мелкие капилляры, попадает в крупные сосуды. Она поступает в лимфоузлы по большому количеству каналов, а выходит всего по нескольким. Лимфа собирается из разных частей организма в специальные капилляры, а они ведут в лимфатические сосуды. Далее жидкость стекается в группы регионарных узлов. После этого через лимфатические протоки системы и клапаны она попадает в кровеносное русло тела.

Функции лимфатической системы

Это одна из ключевых структур в теле, поэтому за ней нужно следить и отказываться от операций, во время которых перерезают лимфатические протоки. Благодаря своему разветвленному строению, она охватывает практически весь организм и обеспечивает отток избытка жидкости с токсинами и загрязнениями. Кроме этого, лимфосистема человека играет важную роль в образовании иммунитета. Основные ее функции таковы:

• Дренажная функция заключается в удалении из лимфы излишков воды, жиров, белков.
• Очистительная помогает избавиться от продуктов обмена веществ, токсинов.
• Транспортная – разнесение по телу ферментов.
• Иммунная – в том числе, развитие Т- и В-лимфоцитов в ткани миндалин глоточного кольца.
• Гомеостатическая функция лимфатической системы сохраняет постоянство среды организма.

Признаки и симптоматика загрязненности лимфы

Из-за сильного загрязнения лимфосистемы происходит воспаление выделительных органов, нарушение их функционирования, через лимфу в тело попадают токсины, появляются очевидные симптомы болезней. Как правило, этому способствуют повреждения тканей, из-за которых в кровь всасываются продукты распада. Существует ряд симптомов, которые позволяют определить загрязнение лимфы и предотвратить появление серьезных болезней. Поводом для проведения анализов должны стать следующие признаки:

• бледность кожных покровов тела;
• утолщение складок кожи;
• появление легких отеков;
• утолщение каких-либо частей тела, конечностей;
• внешнее увеличение лимфатических узлов;
• нарушение работы кишечника или печени;
• кожные заболевания, аллергии;
• учащенные простуды, общая слабость организма, снижение иммунитета.

Почему очищение лимфы жизненно необходимо

Чтобы предупредить проблемы со здоровьем, важно знать, чем опасно загрязнение лимфатической системы. Застой лимфы угрожает жизнедеятельности организма. В таком состоянии падает его сопротивляемость инфекциям, появляются отеки, человека атакуют вирусы, не выводятся токсические вещества, происходит интоксикация организма. Часто хронические инфекции отражаются и на самом лимфатическом бассейне, начинается увеличение лимфоузлов на шее. Из-за загрязненности лимфы растет риск заболевания простудой, пневмонией, появления иных нарушений, вплоть до онкозаболеваний.

Профилактическое очищение – залог того, что организм будет защищен, ведь заболевания лимфатической системы – явление опасное. Среди них выделяют опухолевые патологии, пороки развития, травматические повреждения. Поражения различной степени могут вызвать серьезные проблемы с внутренними органами: бронхами, печенью, репродуктивной системой. Среди других рисков – тромбирование лимфатических узлов из-за скопления паразитов и бактерий в лимфе.

Основные методики очищения лимфы

Для вывода ядов из лимфы и лимфатических желез есть разные способы, схемы, процедуры очищения, врачебные системы. Перед выбором подходящей методики устранения загрязнения нужно проконсультироваться с опытным доктором, поскольку каждый организм индивидуален. Профессионал быстро и точно поможет определить метод, который не пересекается с вашими противопоказаниями. Вот несколько рецептов:

Название способа	Что понадобится	Последовательность выполнения
Очищение лимфы смесью соков и талой воды	сок свежего лимона — 0,2 л апельсиновый сок — 0,9 л грейпфрутовый сок — 0,9 л талая вода — 2 л яблочный уксус — 2 ст. л. глауберова­ соль	Смешать все соки и разбавить 2-мя литрами талой воды. Утром натощак делается клизма на 2 л воды. В клизму требуется добавить 2 ст. л. яблочного уксуса. Далее выпивается 0,1 л воды с глауберовой солью. После этого рекомендуется некоторое время постоять под горячим душем. В конце процедуры выпивается 200 мл заранее подготовленной смеси соков. Далее нужно употребить ее до конца (по 100 мл каждые полчаса).
Лимонное очищение лимфы и организма за месяц.	свежие лимоны — 240 шт. фруктовый сахар мед	Утром нужно поставить простую клизму. Далее ее выполнять раз в два дня. После этого следует съесть один натертый лимон, у которого распарена цедра, вместе с фруктовым сахаром и медом. Следующие 15 дней каждое утро количество съеденных лимонов увеличивается на 1. После каждый день в рацион включается на 1 лимон меньше — до возращения к исходному количеству.
Витаминно-очищающий коктейль для организма	морковка — 2 кг лимоны — 2 кг гранат — 2 кг свекла — 2 кг	Из морковки, лимонов, гранатов и свеклы выдавливается сок, в него добавляется мед. Следует принимать смесь натощак на протяжении 10 дней в количестве 50 мл. Далее нужно сделать паузу на 5 дней. Курс проводится до окончания полученного продукта. Его нужно держать плотно закрытым в очень холодном месте.

Препараты

Лимфатическая система человека тесно связана как с сосудами и кровеносными протоками, так и с желудочно-кишечным трактом. Медики советуют решать проблему с ее загрязнением одновременным приемом взаимодополняющих препаратов. Оптимальной считается методика соединения Энтеросгеля и сиропа солодки. Такой тандем комплексно очищает организм без вреда для здоровья.

Энтеросгель – известный, распространенный энтеросорбент. Он впитывает токсины из организма человека, способствует очищению кишечника, выводит все вредные вещества и загрязнения. При этом в микрофлоре кишечника не происходит никаких изменений. Энтеросгель не вступает в химические реакции, проходит прямиком через желудочно-кишечный тракт. Его употребляют внутрь за 1-2 часа до или после еды, запивая водой. Взрослому нужно принимать препарат по 1-1,5 столовой ложке за раз.

Солодка – лекарственное растение с широким спектром эффектов. Она уменьшает вязкость лимфы и способствует ее оттоку, благодаря чему увеличивается скорость выведения токсинов из организма. Ее рекомендуют пить в качестве сиропа совместно с Энтеросгелем для достижения максимального эффекта очищения лимфы. Принимают средство по 5-10 мл 2-3 раза в день. При употреблении сироп смешивают с несладким чаем или водой.

Физические движения

Болезни лимфатической системы помогут предотвратить физические упражнения и массаж. Для ускорения течения лимфы и расслабления мышц гимнастика незаменима. Перед выбором комплекса следует предусмотреть напряжение и расслабление мышц, упражнения должны затрагивать части тела с наибольшим скоплением лимфоузлов. Стоит выбрать гимнастику для диафрагмы. Все эти упражнения помогут не только очистить лимфосистему от загрязнений, но и улучшить физическую форму.

Способы аппаратного очищения лимфосистемы

Аппаратный лимфодренаж поможет очистить от загрязнений периферийную часть системы. Он предусматривает выведение загрязнений и продуктов обмена из межклеточной жидкости. Сегодня в клиниках предлагают прессотерапию, вакуумный лимфатический дренаж и микротоковый лимфодренаж. Процедуры положительно влияют на состояние организма, помогают предотвратить заболевания лимфы. Они отличаются техникой выполнения:

• Прессотерапия – воздействие на организм при помощи сжатого воздуха. Специальное оборудование контролирует давление на определенные части тела для очищения лимфы.
• Вакуумный лимфодренаж основывается на снижении давления в организме при помощи внешнего воздействия на лимфатические протоки.
• Микротоковый лимфодренаж устраняет загрязнения организма, воздействуя на верхние слои кожи. Во время этих процедур микротоки оказывают действие на нервные и мышечные волокна.

Источник: sovets.net

Описание лимфатической системы

В человеческом теле есть сотни лимфатических узлов. Они расположены глубоко внутри тела, например, вокруг легких и сердца или ближе к поверхности, например, под мышкой или пахом. Лимфатические узлы находятся от головы до области колена.

Селезенка, которая расположена на левой стороне тела чуть выше почек, является самым большим лимфатическим органом. Селезенка действует как фильтр крови, она контролирует количество красных кровяных телец и хранение крови в организме и помогает бороться с инфекцией.

Если селезенка обнаруживает потенциально опасные бактерии, вирусы или другие микроорганизмы в крови, она вместе с лимфатическими узлами создает белые кровяные клетки, называемые лимфоцитами, которые действуют как защитники против захватчиков. Лимфоциты продуцируют антитела для уничтожения чужеродных микроорганизмов и прекращают распространение инфекции. Люди могут жить без селезенки, хотя потерявшие свою селезенку от болезней или травм, более подвержены инфекциям.

Лимфатическая система помогает поддерживать здоровье организма, устраняя инфекции и заболевания.

Тимус расположен в груди чуть выше сердца. Этот небольшой орган хранит незрелые лимфоциты (специализированные лейкоциты) и готовит их к активным Т-клеткам, которые помогают уничтожать инфицированные или раковые клетки.

Миндалины представляют собой крупные кластеры лимфатических клеток в глотке. Они являются первой линией защиты организма как часть иммунной системы. Они влияют на бактерии и вирусы, которые проникают в организм через рот или нос. Они иногда заражаются, и хотя тонзиллэктомия проводится гораздо реже сегодня, чем в 1950-х годах, удаление миндалин по-прежнему относится к числу наиболее распространенных операций и обычно следует за частыми инфекциями горла.

Лимфа — прозрачная и бесцветная жидкость; слово «лимфа» происходит от латинского слова «lympha», что означает «связанная с водой».

Плазма покидает клетки организма, когда она доставляет свои питательные вещества и удаляет мусор. Большая часть этой жидкости возвращается к венозному кровообращению через крошечные кровеносные сосуды, называемые венулами, и продолжается как венозная кровь. Остальное становится лимфой.

В отличие от крови, которая течет по всему телу в продолжении цикла, лимфа протекает только в одном направлении — вверх к шее. Лимфатические сосуды соединяются с двумя подключичными венами, которые расположены по обе стороны от шеи около ключиц, и жидкость возвращается в систему кровообращения.

Болезни и расстройства лимфатической системы

Заболевания и расстройства лимфатической системы обычно лечатся иммунологами. Сосудистые хирурги, дерматологи, онкологи и физиотерапевты также участвуют в лечении различных лимфатических заболеваний. Существуют также лимфотерапевты, которые специализируются на ручном дренаже лимфатической системы.

Наиболее распространенными заболеваниями лимфатической системы являются увеличение лимфатических узлов (также известное как лимфаденопатия), опухоль из-за блокировки лимфатических узлов (также известная как лимфедема ) и рак с участием лимфатической системы.

Когда бактерии распознаются в лимфатической жидкости, лимфатические узлы делают больше белых клеток крови, борющихся с инфекцией, что может вызвать отек. Набухшие узлы иногда ощущаются в области шеи, подмышек и паха.

Лимфаденопатия обычно вызвана инфекцией, воспалением или раком. Инфекции, которые вызывают лимфаденопатию, включают бактериальные инфекции, такие как стрептококк, локально инфицированные раны кожи или вирусные инфекции, такие как мононуклеоз или ВИЧ-инфекция. Увеличение лимфатических узлов может быть локализовано в область инфекции, как при заражении горла стрептококком, или более обобщенно, как и при ВИЧ-инфекции. В некоторых областях тела увеличенные лимфатические узлы ощутимы, в то время как другие можно увидеть на КТ или МРТ.

Воспалительные или аутоиммунные состояния возникают, когда иммунная система человека активна и может привести к увеличению лимфатических узлов. Это может произойти при волчанке.

Лимфома — это рак лимфатических узлов. Это происходит, когда лимфоциты растут и размножаются неуправляемо. Существует ряд различных типов лимфомы.

Первая «точка разветвления» — это разница между лимфомой Ходжкина и неходжкинской лимфомой (НХЛ). Чаще встречается неходжкинская лимфома.

Наиболее распространенными типами НХЛ являются фолликулярные, на которые приходится около 30 процентов всех случаев НХЛ; диффузная большая В-клеточная лимфома (DLBCL), которая составляет 40-50% случаев НХЛ; и лимфома Беркитта, на долю которой приходится 5% случаев НХЛ. Остальные случаи еще сложнее.

Несмотря на то, что в отдельной категории может быть значительный диапазон, клинический подход к каждой категории уникален, а ожидания результата лечения варьируются в зависимости от категории.

Когда у человека была операция и / или радиация при лечении рака, лимфатический поток возвращается к сердцу и может привести к отеку или лимфедемам. Это чаще всего встречается у женщин, перенесших операцию по удалению рака молочной железы. Часть операции по удалению рака молочной железы включает удаление лимфатических узлов в подмышечной впадине.

Чем больше лимфатических узлов удаляли, тем выше риск хронического отека и боли из-за лимфедемы в руке. К счастью, современные хирургические методы позволяют удалить меньше лимфатических узлов и, следовательно, уменьшить количество случаев тяжелой лимфедемы для выживших рака молочной железы.

Было проведено несколько интересных исследований, почему люди могут получить лимфому. Например, Университетский медицинский центр VU в Амстердаме исследовал общенациональный регистрационный журнал о патологии в стране в период с 1990 по 2016 год. Согласно исследованию, риск развития анапластической крупноклеточной лимфомы в груди после имплантации составляет 1 из 35 000 в возрасте 50 лет, 1 в 12 000 в возрасте 70 лет и 1 в 7 000 в возрасте 75 лет. Исследование было опубликовано в номере журнала JAMA Oncology от 4 января 2018 года.

Болезнь Кастлемана представляет собой группу воспалительных заболеваний, которые вызывают увеличение лимфатических узлов и могут приводить к дисфункции многих органов. Хотя это не специфический рак, он похож на лимфому и часто лечится химиотерапией. Он может быть уницентричной (один лимфатический узел) или мультицентричным, включающим несколько лимфатических узлов.

Лимфангиоматоз — это заболевание, связанное с множественными кистами или поражениями, образованными из лимфатических сосудов. Считается, что это результат генетической мутации.

Тонзиллярные камни — еще одна проблема, которая может случиться с лимфатической системой. Маленькие кусочки мусора улавливают миндалины и белые кровяные клетки, нападают на обломки и оставляют твердую твердую биопленку. Тем не менее, они не гладкие, как обычные камни. Они выглядят как чернослив, с трещинами, где могут накапливаться бактерии. Обычно они отпадают и проглатываются, но иногда их нужно удалять вручную.

Источник: medictionary.ru

Зачем назначают эту процедуру

Лимфатический комплекс человека – это часть его кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Он состоит из лимфатических капилляров, сосудов, протоков, узлов. Основной его функцией является отток из кровеносной системы избытка жидкости. Также лимфосистема нам нужна для защиты от опасных микроорганизмов и веществ, которые она задерживает и ликвидирует в узлах. В ней созревают клетки иммунитета, а затем поступают в кровь вместе с белками и полезными жирами. Это крайне важная часть нашего организма, поэтому сбои в ее работе быстро отражаются на здоровье.

• Зачем назначают эту процедуру
• В каких случаях нужна лимфография
• В каких случаях она противопоказана
• Где можно пройти такое обследование
• Подготовка к обследованию
• Как это проходит
• Реабилитация и возможные осложнения

Чтобы обследовать состояние лимфатических отделов, назначают лимфангиографию. Еще ее называют лимфографией или рентгенолимфоскопией. Метод основан на обычном рентгене, но с добавлением специального усилителя, он считается подвидом ангиографии. В качестве усилителя выступает вещество, которое вводится внутрь и окрашивает лимфатические отделы. В результате на снимках хорошо видны все нужные области лимфосистемы, новообразования, изменение структуры.

Чтобы изучить систему в отдельных участках тела, контраст вводят в предполагаемую зону поражения – «зона интереса». К примеру, если есть подозрения на опухоли в половых органах, препарат вводят в стопы нижних конечностей. Отсюда он медленно распространяется по сетке лимфатических сосудов и окрашивает их, на фото после процедуры они хорошо видны, и врач может поставить верный диагноз. Чаще всего такой метод диагностики применяют для обследования нижней части туловища или корпуса.

В зависимости от области тела, которая исследуется, различают такие виды лимфографии:

• шейная;
• верхних конечностей;
• нижних конечностей.

В зоне шейных лимфатических узлов такой метод работает плохо и дает мало информации, поэтому и применяется в этих целях редко. Для диагностики подмышечных и надключичных узлов контрастный препарат вводят в кисть. При введении его в стопу можно детально рассмотреть состояние в паховой области, забрюшинной, подвздошной. Препарат могут вводить несколькими способами, исходя их этого, различают такие типы лимфангиографии:

1. Прямая – означает введение йодированного контраста в лимфатические сосуды.
2. Непрямая – подразумевает введение вещества внутримышечно, откуда оно постепенно попадает в лимфатическую сетку.
3. Радионуклидная – основана на веществе, которое содержит небольшое количество радионуклидов. Вводимая доза абсолютно безопасна для человека, зато результаты намного информативнее.
4. Флуоресцентная – еще мало распространена, основывается на введении флуоресцента, который издает свечение. Также отличается высокой точностью результатов.

Обследуемый может поинтересоваться, какой именно вид диагностики ему показан, он может отказаться от него в пользу другого вида обследований.

В каких случаях нужна лимфография

Направление на эту процедуру выписывает онколог, проводит ее и расшифровывает данные рентгенолог. По своему желанию ее проходить нельзя, поскольку она основана на облучении, для этого должны быть веские причины. Доктор может назначить такое исследование при подозрениях на опухоли, лимфедему, лимфому.

Обследование лимфатической сетки эффективно в таких ситуациях:

• для установления причины воспалительного процесса в обследуемой области;
• при нарастающей и не проходящей отечности конечностей – «слоновости»;
• если нарушено кровообращение в нижних и верхних конечностях;
• при подозрениях на метастазы.

У женщин такая диагностика позволяет выявить рак груди и кисту яичника, поэтому гинекологи и маммологи все чаще используют данные лимфографии. Снимки лимфатической системы показывают, с какой болезнью столкнулся пациент, нужна ли операция, как удачно проходит лечение. На основе ее результатов доктора определяют курс терапии, а повторная процедура показывает ее эффективность.

В каких случаях она противопоказана

Как и других методов обследования, основанных на облучении, у лимфангиографии есть противопоказания. Детям до 14 лет стараются найти альтернативные способы диагностики, но в крайних случаях применяют этот. Беременные женщины проходят данную процедуру только с разрешения своего акушера-гинеколога и других врачей, которые ее наблюдают. Кормящие мамы могут быть диагностированы путем рентгеноскопии, но после этого обязательно нужно прекратить вскармливание на 2 суток. Перерыв в кормлении нужен из-за того, что контрастный препарат выводится из организма с жидкостью, у женщин с грудным молоком.

Перед исследованием обязательно нужно установить, нет ли у пациента аллергии на компоненты контраста. Особое внимание уделяют аллергии на йод. К другим противопоказаниям относятся тяжелые болезни печени, почек, органов дыхания и сердца. Если у больного есть перечисленные показания, процедура обследования лимфатического комплекса может быть назначена только, если нет других альтернатив.

Где можно пройти такое обследование

Подобную услугу может предоставлять государственная больница, если она оснащена должным образом. Для этого нужно оборудование для рентгеноскопии с гамма-камерой, компьютерная техника, контрастное вещество и опытный специалист. В большинстве случаев такое оснащение есть в частных клиниках. Чтобы узнать, где можно сделать лимфографию, достаточно интернета. Такое исследование можно пройти в диагностических центрах или онкологических клиниках. Сразу после окончания процесса рентгенолог расшифрует данные, оформит в виде документов.

Цена на подобную услугу зависит от политики медучреждения, в котором проходит обследование. Стоимость в государственной клинике можно узнать только на месте, поскольку такие учреждения редко пользуются рекламой. Частные центры предлагают один сеанс, который обойдется в 200-450 долларов. Такой диапазон цен обусловлен маркой компьютерного томографа, типом контрастного вещества, уровнем и репутацией клиники. Также можно найти предложения от иностранных больниц, например в Израиле, однако такая процедура не требует перелетов за границу. В хорошем частном медцентре России, Беларусии, Украины можно получить тот же результат, но за меньшие деньги.

Подготовка к обследованию

Если назначена диагностика лимфатической сетки, обследуемый должен пройти аллергопробы на составные компоненты контраста. Если аллергии и других противопоказаний нет, можно идти на прием к рентгенологу. За 4-6 часов до приема желательно отказаться от питья, так как процедура проходит только на пустой мочевой пузырь. Перед рентгеноскопией нужно снять украшения и протезы зубов. В этом заключается вся подготовка.

Виды.

В зависимости от локализации диагностического процесса различают:

• шейную лимфографию;
• лимфографию нижних конечностей;
• лимфографию верхних конечностей.

В зависимости от состояния пациента техническая сторона исследования лимфатической системы может быть различной. По данному критерию выделяют 3 типа лимфографии:

1. прямая — в данном случае контрастное вещество доставляется непосредственно в соединительные каналы и узлы лимфатической системы;
2. непрямая — метод предусматривает введение рентгенконтрастного вещества в мягкие ткани, из которых через некоторое время оно попадает в лимфосистему;
3. радионуклидная — главное отличие такого исследования заключается в введении контрастного вещества, содержащего небольшую дозу радиоактивных элементов. Количество радионуклидов невелико и не может вредить здоровью человека, в то время как высокая эффективность доказана множеством экспериментов. Радионуклидная лимфография как метод диагностики применяется для исследования любой части лимфатической системы.

Как проходит?

Какая-либо подготовка к процедуре лимфографиине требуется. Непосредственно перед началом пациента попросят опорожнить мочевой пузырь. Также проводящий исследование врач обязан взять пробу на переносимость йодсодержащих веществ.

Лимфография проводится в условиях стационара, но может практиковаться и амбулаторных условиях, если есть возможность немедленной госпитализации.

Перед введением рентгенконтрастной жидкости пациенту смазывают предполагаемое место прокола антисептическим раствором. После прокола в организм в течение 1-2 часов проступает специальная жидкость содержащая синий пигмент, позволяющий лучше видеть исследуемые сосуды. Снимки производятся в начале процедуры и спустя 24 часа после её завершения. Контрастное вещество может находится в организме до 2-х лет, что позволяет лучше контролировать течение заболеваний.

Современная медицина всё чаще использует инновационные растворы, благодаря которым повторные снимки можно производить уже через 20 минут после их введения. Такие растворы обладают повышенной водорастворимостью, но меньше «живут» в организме.

Данному методу присущи те же осложнения, что и методу ангиографии.

Показания.

• отёчность конечностей;
• патологии развития лимфатической системы;
• различные нарушения кровотока;

воспаление лимфатических узлов.

Противопоказания.

• различные заболевания почек, сердца, печени и лёгких;
• острые инфекционные заболевания;
• сильное истощение организма или кахексия;
• общее тяжёлое состояние больного;
• аллергия на йодсодержащие вещества.

Болезни лимфатической системы

Лимфатическая система – совокупность лимфатических сосудов и лимфоузлов человека, которые находятся рядом с венами и артериями и связаны между собой. Она отсутствует в головном, спинном мозге, коже, глазном яблоке и костном мозге.

Группы заболеваний лимфатической системы

1. Опухолевые – лимфангиома, лимфолейкоз, лимфогранулематоз, лимфосаркома.
2. Пороки развития – гипоплазия сосудов и узлов, облитерирующая лимфангиопатия, лимфангиэктазия, лимфангиоматоз.
3. Травматические – повреждения при авариях, падениях, оперативных вмешательствах.
4. Воспалительные – лимфангиит, регионарный лимфаденит.

Причины возникновения

Болезни лимфатических узлов и сосудов возникают под воздействием таких причин:

• наследственная предрасположенность;
• вирусные инфекции;
• сбои в работе иммунной системы;
• врожденные генетические болезни;
• вредные привычки.

Симптомы

Различают такие признаки болезней лимфатической системы:

• увеличение лимфатических узлов. Может происходить за счет роста и увеличения количества иммунных клеток. При опухолевых заболеваниях рост лимфоузла происходит за счет инфильтрации злокачественными клетками;
• уплотнение лимфоузлов, образование конгломератов, болезненность;
• повышение температуры тела;
• потливость;
• зуд кожи;
• увеличение селезенки;
• отеки конечностей, вплоть до слоновости;
• изменение цвета кожи;
• трофические расстройства;
• лимфангиэктазии;
• лимфангиомы;
• потеря массы тела;
• лимфорея;
• головная боль;
• повышенная утомляемость.

Диагностика

Для выявления причины и стадии заболеваний лимфатической системы используют такие методы обследования:

1. Общеклинический и развернутый анализ крови (обязательно определение лейкоцитарной формулы).
2. Биопсия пораженной лимфоидной ткани (выявление злокачественных элементов, клеток Березовского-Штернберга).
3. Гистологическое исследование.
4. Лимфография с помощью рентгеноконтрастных веществ.
5. Радионуклидное исследование лимфотока.

Методы лечения

Выбор метода лечения зависит от заболевания, которое привело к поражению лимфоидной ткани. Используют такие методы лечения:

• консервативные. Увеличение размеров узлов при вирусной и бактериальной инфекции не требует специального лечения. Назначают специфические противовирусные и антибактериальные препараты. На стадии выздоровления происходит самостоятельное уменьшение лимфоузлов;
• оперативные. При образовании гнойника в лимфатическом узле или нагноении опухоли производят их вскрытие. Доброкачественные опухоли полностью иссекают из-за возможности озлокачествления;
• лучевые. Облучение используют как этап предоперационной и послеоперационной подготовки к удалению новообразования. В некоторых случаях используется с паллиативной целью;
• химиотерапия;
• склерозирование спиртом. Метод применяют для лечения небольших доброкачественных новообразований. В ткань опухоли вводят 70% спирт;
• комбинированное лечение. Предполагает применение нескольких методов сразу или поэтапно.

Распространенные заболевания лимфатической системы

Существует огромное количество болезней лимфоузлов и лимфатических сосудов. Перечислим самые распространенные из них.

Лимфаденит

Лимфаденит – воспалительный процесс, который развивается в ответ на инфекцию, травму, абсцесс. В большинстве случаев процесс развивается вторично, в ответ на раздражитель. Воспаление лимфоузла проявляется болью, его увеличением, отеком и покраснением кожи. Для установления диагноза достаточно осмотра. В лечении используют препараты против основного заболевания и антибиотики. При нагноении лимфатического узла производят вскрытие гнойника.

Лимфаденопатия

Состояние характеризуется увеличением лимфоузлов не воспалительного характера. Причиной могут стать новообразования и инфекционные болезни, поражающие весь организм. При устранении основного заболевания размер лимфатических узлов возвращается к нормальному.

Лимфангиома

Относится к врожденным порокам развития и одновременно обладает свойствами доброкачественной опухоли. Чаще выявляется у детей до 1 года. Возможно самостоятельное рассасывание опухоли по мере роста ребенка. Лимфангиома растет в коже или подкожной клетчатке. При больших размерах образования используют склеротерапию.

Болезнь Ходжкина

Представляет собой злокачественное заболевание, поражающее молодых людей. На начальных стадиях оно никак не проявляются. По мере прогрессирования опухоли можно увидеть группы увеличенных лимфоузлов, появляются жалобы на слабость, снижение иммунитета, повышение температуры. Для установления диагноза исследуют кровь и проводят биопсию лимфоидной ткани.

Лимфатическая система

Лимфатическая система является частью сосудистой системы, которая успешно добавляет венозную и принимает участие в обмене веществ.

Важной функцией лимфатической системы является вывод инородных тел из кровеносной системы, а также очищение тканей и клеток.

О чем свидетельствует увеличение лимфоузлов?

Лимфаденопатия, или увеличение лимфоузлов, является довольно распространенным явлением. Для здорового человека нормой является небольшое увеличение подчелюстных лимфоузлов (не более чем на 1 см), а также увеличение паховых лимфоузлов (не более чем на 2 см).

Если же увеличение превышает допустимые нормы, может потребоваться биопсия и дополнительное исследование. Увеличенные лимфоузлы лимфатической системы могут свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• По бокам шеи – саркоидоз, мононуклеоз, туберкулез и вакцинация от него, а также лимфома и инфекции верхних дыхательных путей;
• Спереди и сзади ушных раковин – краснуха;
• Над ключицей – туберкулез, токсоплазмоз, рак желудка (над левой ключицей);
• Под нижней челюстью – проблемы с деснами или хронический тонзиллит;
• Под мышками – инфекции рук, рак молочной железы, саркоидоз;
• На сгибах локтей – саркоидоз;
• В паху – воспаление мочеполовой системы или наличие специфической инфекции (герпес, сифилис), инфекции ног.

Увеличение и воспаление всех групп лимфатических узлов является ранним симптомом ВИЧ-инфекции.

При лимфоме узлы становятся подвижными и безболезненными, а при метастазах – спаянными и плотными.

Заболевания лимфатической системы

Любое заболевание не проходит бесследно для всех систем организма. Лимфатическая система реагирует на болезнь в первую очередь увеличением лимфоузлов.

Основными заболеваниями лимфатической системы являются:

• Аденоиды и хронический тонзиллит, когда миндалины перестают выполнять защитную функцию, становясь источником инфекции. Как правило, при длительном инфекционном процессе их удаляют.
• Острый лимфаденит – воспаление лимфатического узла, вызванное бактериями. Заболевание сопровождается покраснением, болезненностью, иногда нагноением. Болезнь редко возникает одна, чаще она возникает в результате воспаления области, по которой протекает лимфа.
• Хронический лимфаденит. Как правило, данное заболевание является спутником других инфекционных болезней (сифилиса, туберкулеза).
• Опухоли лимфатических сосудов. Могут быть как злокачественными (лимфангиосаркома), так и доброкачественными (лимфангиома).

Немного о лимфатической системе

Несомненна связь сердечно-сосудистой и лимфатической сетей, так как последняя является частью кровеносной. Лимфатическая система представлена сетью сосудов, располагающейся во всем организме и по которым циркулирует лимфа. Лимфа образуется в процессе фильтрации плазмы крови, то есть жидкость проникает в межклеточное пространство, а оттуда вместе с крупнодисперсными белками межтканевого пространства попадает в лимфатические капилляры, а затем в лимфатическую сеть, где происходит «очистка» лимфы (в лимфоузлах), и снова вливается в кровеносную систему в районе нижних отделов шеи.

Лимфатическая система имеет свои «обязанности»:

• с ее помощью тканевая жидкость эвакуируется из межтканевого пространства (предупреждение отеков);
• вместе с белками межтканевого пространства через подключичные вены транспортирует тканевую жидкость обратно в кровяное русло;
• участвует в переносе жиров из тонкого кишечника в кровь;
• синтезирует лимфоциты, которые являются частью защитного механизма организма;
• отфильтровывает в лимфоузлах тканевую жидкость и удаляет из нее токсины, микроорганизмы, опухолевые клетки, инородные вещества;
• участвует в образовании антител.

Лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров, сосудов, узлов, стволов и протоков. При любом повреждении лимфатических путей (слипание, закупорка или зарастание) свободный отток лимфатической жидкости от тканей нарушается, что приводит к отеку, в дальнейшем переходящий в лимфостаз.

Лимфостаз нижних конечностей: определение

Патологическое состояние, при котором нарастает отек тканей вовлеченной в процесс области (в данном случае нижние конечности) называется лимфостазом ног или лимфедемой (лимфатический отек). Данное заболевание обусловлено нарушением оттока жидкости по лимфатическим сосудам, что приводит к ее застою в тканевом пространстве и отеку. Среди пациентов с патологией периферических сосудов 3 – 7% составляют люди с лимфостазом ног.

Классификация лимфедемы

Различают первичный и вторичный лимфостаз ног. И если первичный лимфостаз нижних конечностей имеет врожденный характер, то вторичный развивается в течение жизни под действием каких-либо провоцирующих факторов. В свою очередь, вторичный лимфостаз подразделяется на юношеский (возникает в промежутке между 15 и 30 годами) и взрослый (развивается после 30 лет).

Причины

Первичный лимфостаз нижних конечностей имеет следующие причины возникновения:

• диаметр лимфатических сосудов очень мал;
• недостаточное количество лимфоотводящих путей;
• аномалии лимфатических сосудов (заращение, облитерация, удвоение);
• амниотические перетяжки, которые приводят к формированию рубцов, сдавливающих сосуды;
• генетическая предрасположенность к недоразвитию лимфатической системы;
• врожденные опухолевидные образования лимфосистемы.

Вторичный лимфостаз обусловлен различными заболеваниями, которые приводят к застою лимфы и отеку нижних конечностей:

• повреждение лимфатических путей как следствие травмы нижних конечностей (переломы, вывихи, хирургическое вмешательство);
• формирование рубцов и повреждение лимфососудов в результате ожогов, радиационного облучения;
• недостаточность сердечно-сосудистой системы;
• хроническая венозная недостаточность (после перенесенного тромбофлебита);
• доброкачественные и злокачественные новообразования лимфатической системы;
• избыточный вес;
• воспалительные процессы кожи ног (рожа);
• паразитарные инфекции (например, внедрение филярий в лимфососуды нарушает лимфоток, что вызывает вухерериоз – слоновую болезнь);
• гипоальбуминемия (недостаточность белка);
• хирургические вмешательства в области грудной полости и клетки (в том числе и мастэктомия);
• патология почек;
• удаление лимфоузлов;
• длительный постельный режим или неподвижность ног.

Симптомы лимфостаза ног

Лимфостаз ног в своем развитии проходит три стадии, имеющие разные проявления:

Первая стадия

Начальная фаза заболевания называется легким или обратимым отеком и называется лимфедемой. Отек/отеки ног при лимфостазе появляется в районе голеностопного сустава, у оснований пальцев и между костями плюсны с тыла стопы. Обычно подобное явление возникает к вечеру и/или после физической нагрузки. Кожа над отекшим местом бледная, легко собирается в складку при прощупывании. Разрастания соединительной ткани нет, а сам отек безболезненный и достаточно мягкий. После сна или отдыха нога/ноги быстро приходят в норму.

Вторая стадия

Данная стадия характеризуется необратимым отеком нижней конечности и носит название фибредемы. Фаза необратимого отека протекает медленно, до нескольких лет и проявляется разрастанием соединительной ткани. Отек «поднимается» , становится достаточно плотным, а кожа над ним натягивается и утолщается, собрать ее в складку становится невозможным. Отек имеет постоянный характер, не исчезает в покое и сопровождается болевым синдромом или ощущением тяжести при физической нагрузке.

В эту стадию нижняя конечность начинает деформироваться, окружность ноги значительно увеличивается, а долгое стояние приводит к возникновению судорог в икроножных мышцах и суставах стопы. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, уплотняются (гиперкератоз), возможно появление бородавчатых выростов. Осложнениями данной стадии являются раны и язвы в местах постоянного трения кожи (контакт с одеждой, кожные складки), они воспаляются и постоянно сочатся лимфой. Разница диаметров здоровой и больной ноги может достигать 50 см.

Третья стадия

Это заключительная и самая тяжелая фаза болезни. На данном этапе заболевание называется слоновой болезнью или элефантиазом (элефантизм). Характеризуется значительным разрастанием соединительной ткани под отеком, кожа становится очень плотной и грубой, «как у слона», натянута и отливает синевой. Пораженная конечность сильно увеличена в размерах, утрачиваются ее контуры, а в мягких тканях развивается фиброз и кистозные изменения. Нога становится похожей на слоновью и полностью утрачивает свои функции. К осложнениям третьей стадии относятся: развитие остеоартроза, контрактур, экземы, трофических незаживающих язв и рожистого воспаления.

Кроме местных проявлений лимфостаза нижних конечностей имеют место и общие симптомы:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• боли в голове;
• язык обложен белым налетом;
• утрата внимания и трудности с его концентрацией;
• прибавка веса, ожирение;
• боли в суставах.

Диагностика

После тщательного сбора анамнеза и жалоб, сосудистый хирург (ангиохирург, флеболог или лимфолог) проводит осмотр нижних конечностей и назначает дополнительные методы обследования:

Лимфография

Относится к рентгенологическим методам обследования. Заключается во введении промежуток (между 1 и 2 пальцами) стопы 1 – 2 кубика лимфотропного красителя, а потом между костями плюсны (1 и 2) производят поперечный надрез около 2 см, в котором видны окрашенные в синий цвет лимфососуды. В любой из видимых сосудов вводится рентгенконтрастное вещество, и делаются снимки.

Лимфография позволяет определить количество сосудов, их форму и проходимость, подключение коллатеральных сосудов и запасных, проницаемость стенки лимфососуда. Если имеет место равномерное заполнение сосуда контрастом с сохраненным диаметром его диаметром по всей длине, то говорят о сохранении проходимости и повреждении сократительного аппарата.

• При первичном лимфостазе отмечается недоразвитие сосудов
• При вторичном нарушенный ход сосудов, измененные формы, заполнение контрастом кожной сети и распространение вещества в подкожную клетчатку (экстравазация).

Лимфосцинтиграфия

Это метод радиоизотопной диагностики (в подкожную клетчатку вводится изотопное вещество, откуда оно попадает в лимфосеть, затем специальной гамма-камерой производятся снимки). Метод позволяет проводить наблюдение состояние лимфатической системы в динамике и определить характер лимфотока: коллатеральный, магистральный или диффузный, а также полный лимфостаз, оценить проходимость сосудов, их извитость и состояние клапанов.

Доплерография сосудов нижних конечностей

Или дуплексное сканирование сосудов – ультразвуковое исследование сосудов с применением эффекта Доплера (позволяет дифференцировать венозные и лимфатические отеки).

Прочие анализы

• УЗИ органов малого таза — выявление воспалительных заболеваний или опухолей, которые нарушают лимфоток.
• Биохимический и общий анализ крови — определение белков крови, печеночных ферментов, выявление признаков воспаления и прочее.
• Общий анализ мочи — для исключения патологии почек.
• Исследование сердца — назначаются УЗИ, ЭКГ сердца для выявления/исключения сердечной патологии.

Лечение

При лимфостазе нижних конечностей в обязательном порядке проводится лечение. Причем, чем раньше оно начато, тем выше шансы на успех. Терапия заболевания представляет собой задачу сложную, которая совмещает множество методик (лечебное питание, массаж, прием лекарств и прочее) и направлена на улучшение лимфооттока из нижних конечностей.

Все консервативные методы лечения применяются только на 1 стадии заболевания (фаза лимфедемы), когда еще не начались структурные изменения кожи и соединительной ткани. Как лечить лимфостаз, зависит от причины, его вызвавшей. В первую очередь необходимо (по возможности) устранить этиологический фактор (например, при наличии опухоли малого таза, сдавливающие лимфососуды, показано ее удаление). Общие рекомендации для больных с данной патологией:

• категорически запрещается посещать баню, сауну или загорать (тепловое воздействие способствует расширению сосудов, в том числе и лимфатических, что ухудшает крово- и лимфоток в ногах);
• нельзя носить обувь на каблуках или со шнуровкой (каблук увеличивает нагрузку на ноги и ухудшает лимфоток, а шнуровка перетягивает мягкие ткани и сосуды, в них проходящие, что тоже негативно влияет на заболевание);
• избегать подъема тяжестей и статических нагрузок (длительное стояние или сидение);
• обрабатывать даже незначительные повреждения кожи (в том числе и укусы) растворами антисептиков;
• отказаться от ношения тесного нижнего белья и облегающей одежды (во-первых, способствует сдавливанию лимфососудов, а, во-вторых, трение кожи в местах контакта с одеждой провоцирует образование трофических нарушений);
• нельзя сидеть, особенно долго, положив ногу на ногу (кстати, излюбленная поза женщин), так как такое положение затрудняет лимфо – и кровоток в ногах и органах малого таза;
• запрещается ходить босиком вне дома (высока вероятность повреждения кожи стоп и образования долго незаживающей язвы);
• при приеме ванны использовать специальные масла (Бальнеум Плюс), а после водных процедур протирать кожу ног кремами и лосьонами без отдушек и консервантов, что не только очищает кожу, но и смягчает ее, а также восстанавливает защитный барьер;
• использовать пудру (тальк, детскую присыпку) при сильной потливости ног, что снижает потоотделения и риск развития трофических нарушений;
• своевременно и аккуратно стричь ногти на ногах;
• при проведении массажа исключить приемы разминания.

Лечебное питание при лимфостазе

В первую очередь лечение заболевания должно начинаться с корректировки питания, особенно это актуально для больных с ожирением. Диета при лимфостазе направлена на ограничение потребления соли (хлорид натрия вызывает задержку жидкости в тканях и отеки) и острых блюд (вызывают жажду и повышают потребление жидкости).

Количество свободной жидкости должно быть не менее, но и не более 2 литров в день (чай и кофе заменить травяными чаями, компотами без сахара, морсами), исключить газированные напитки. Также следует ограничить простые углеводы (хлеб, выпечку, кондитерские изделия, конфеты и прочее), что способствует прибавке лишних килограммов, заменив их сложными (хлеб из муки грубого помола или отрубей, каши на воде или разведенном молоке: пшенная, ячневая, кукурузная).

Увеличить потребление овощей и фруктов (можно запекать, тушить, но не жарить), отдавать предпочтение салатам из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Ограничить потребление животных жиров (около 10 гр. в день), так как насыщенные (животные) жиры в большом количестве затрудняют лимфоток. А растительных масел в питании должно быть не менее 20 гр. ежедневно. Кроме того, избыток животных жиров провоцирует развитие атеросклероза, что усугубляет течение лимфостаза.

Также в питании должно быть достаточное количество белков растительного и животного происхождения, что необходимо для образования антител и усиления иммунитета. Из животных жиров предпочтение отдавать кисломолочным продуктам, море- и субпродуктам. Источники растительного белка – гречка, бобовые культуры и орехи.

Компрессионное лечение и кинезиотерапия

Компрессионная терапия заключается в сдавливании кожи и подкожной клетчатки больной ноги таким образом, чтобы сила давления нарастала от стопы к голени и бедру. Пациентку в течение дня рекомендуется по возможности держать пораженную ногу в приподнятом положении, а на ночь подкладывать под нее валик или подушку (создание угла 45%).

Компрессия осуществляется эластическим бинтованием нижней конечности и ношением эластичного чулка. Наложение эластичного бинта проводится утром, не вставая с постели, начиная с каждого пальца, затем переходя на стопу и далее на голень и бедро. На ночь ногу разбинтовывают (см. выбор компрессионного белья при варикозе).

Также применяется и метод пневмокомпрессии с помощью специальных аппаратов, который заключается в последовательном механическом сжатии ноги с определенным давлением. Для этого на больную ногу надевается специальный пневматический сапог, в который нагнетается воздух по направлению от стопы к бедру. На курс полагается 10 – 14 процедур. После каждого сеанса проводятся легкие гимнастические упражнения.

Кинезиотерапия – это проведение лимфодренажного массажа и выполнение упражнений лечебной физкультуры. Массаж при лимфостазе ног поддерживает лимфоток, «выгоняет» лимфу из отечных тканей, стимулирует фагоцитоз макрофагами, усиливает работу капиллярного лимфатического насоса. Также с помощью массажа разрушаются крупномолекулярные вещества, которые препятствуют нормальному лимфотоку.

Лимфодренажный массаж осуществляется специалистом и противопоказан при трофических нарушениях кожи больной ноги, тромбозе вен и при наличии опухолей и заболеваний внутренних органах. Допускается и проведение самомассажа (на начальных стадиях). В домашних условиях массаж рекомендовано проводить после принятия теплой ванны, и после нанесения на кожу ноги специального крема.

В первые 3 – 5 минут осуществляются круговые поглаживающие движения (важно помнить: массаж выполняется по ходу лимфотока, то есть от стопы ), затем осуществляются растирающие движения и надавливание и заканчивают сеанс похлопываниями. Продолжительность массажа составляет 15 минут. Рекомендованы курсы на 14 дней с 1 – 2-недельным перерывом. После завершения сеанса массажа следует совершить 10 легких прыжков на носках или 15 раз потянуться на носках.

Лечебная гимнастика (ЛФК) проводится дважды в день, по 5 – 10 минут и включает следующие упражнения (на твердой поверхности):

• в горизонтальном положении выполнять «велосипед» как больной, так и здоровой ногой;
• поднять больную ногу (не сгибая) и выполнять ею круговые движения;
• в положении сидя сгибать и разгибать пальцы стоп;
• вращать ноги коленным, а затем голеностопным суставами;
• в положении сидя рисовать ступнями «восьмерки» и вращать поочередно одной и другой ступней.

ЛФК проводится обязательно в чулках или эластичных бинтах.
Кроме того, при лимфостазе показано плавание и «скандинавская» ходьба (с лыжными палками).

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей включает широкий спектр лекарственных препаратов, которые нормализует крово- и лимфоток, снижают проницаемость стенок сосудов и повышают их эластичность:

• флеботропные средства (детралекс, троксевазин и гель троксерутин) – улучшают тканевую микроциркуляцию, повышают тонус вен, восстанавливают лимфоток;
• энзимные препараты (вобэнзим, флогэнзим) – стимулируют иммунитет, борются с отеками, оказывают противовоспалительное и фибринолитическое действие;
• бензопироны (кумарин) – снижают высокобелковые отеки, разжижают кровь, активизируют протеолиз за счет активации макрофагов; также назначаются и добезилат кальция, по действию схожий с бензопиронами;
• гомеопатическое средство – лимфомиазот, стимулирующий обмен веществ, улучшающий лимфоотток и усиливающий выведение токсинов из организма;
• ангиопротекторы (лекарства из вытяжки конского каштана) – нормализуют тонус лимфатических сосудов и вен, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, что снижает интенсивность отеков (эскузан, венитан, аэсцин);
• диуретики – назначаются с осторожностью под контролем врача;
• антиагреганты (разжижают кровь) – трентал, курантил;
• антибиотики и противовоспалительные препараты при трофических нарушениях кожи (язвы, экземы, рожистое воспаление);
• антигистаминные средства – рекомендованы при рецидивах рожистого воспаления и подавляют тормозящее влияние гистамина на сократительную активность лимфососудов (см. все антигистаминные средства);
• солкосерил – снижает отечность тканей, оказывает регенеративное действие, повышает тонус сосудистой стенки (стимулирует образование коллагена в стенках сосудов);
• иммуномодуляторы (янтарная кислота, настойка элеутерококка, ликопид) – стимулируют иммунитет, укрепляют сосудистую стенку;
• витамины (аскорбиновая кислота, витамин Е, РР, Р) – укрепляют сосудистую стенку, снижают проницаемость сосудов, оказывают антиоксидантный эффект.

Источник: yazdorov.win