Где бывают тромбы у человека

Тяжелейшие, а порой смертельные состояния вызваны образованием тромбов в сосудах. Это столь серьезная проблема современности, что был даже учрежден Всемирный день борьбы с тромбозами. Что это такое?

Все мы знаем, что тромб — это страшно, опасно и порой приводит к летальному исходу. Так а что же конкретно опасного в тромбах?

Тромб — это образование внутри кровеносного сосуда свертков крови, которые препятствуют потоку крови по сосуду. 70-80 % всех инфарктов медики относят к последствиям воспаления атеросклеротической бляшки на сосуде, которые могут иметь место при стрессе, воспалении, инфекции.

Что такое тромб?

Кровь по сути своей должна свертываться. Именно так останавливается кровотечение! А если появляются сгустки крови после царапин и ссадин — ну да, это порой бывает, это не страшно, они снаружи. А вот если сгусток образуется внутри сосуда, то может быть и инфаркт, и инсульт, и сердечный приступ… Сгусток же блокирует крови возможность свободно двигаться вперед! Так что давайте обсудим, какие могут быть внешние проявления.

Отек одной конечности

Именно одной, не обеих и тем более не всех четырех. Часто это показатель тромбоза глубоких вен. Ухудшается приток крови к тем или иным частям тела, и внутренние органы недополучают кислород…

Болят ноги

Часто болят, покалывают, бывают судороги. Обязательно покажитесь врачу! Симптоматика эта может быть вызвана разными проблемами, но тромбоз глубоких вен — в их числе.

Красные полосы на коже

Расположенные параллельно венам. Это не синяки, это совсем другое… Если они еще и теплые на ощупь — вы все понимаете, наверное. Нужна срочная медицинская помощь.

Болит в груди при глубоком вдохе

Это может говорить о том, что сгустки крови накапливаются в легких! Немедленно к врачу, вообще не откладывая. Задохнуться — вопрос секунды.

Беспричинная одышка

Не после тяжелых физических нагрузок, а совсем вот на ровном месте. Это тоже может быть показателем сгустков крови вокруг легких. Еще и с головокружением часто.

Кашель без причины

То есть без простуды и тому подобного, и даже если вы не курите, а рентген говорит о чистых легких. Значит, проблема в дыхании и в сердце. Вполне возможно, что это тоже сгустки крови в легких…

Другие болезни

Отеки конечностей могут быть симптомами рассеянного склероза, диабета второго типа и других проблем с кровообращением. Боль в ногах может быть вызвана мышечными проблемами, да и любой неврологией. Красные полосы на коже могут вызываться вообще любыми недоработками сердечно-сосудистой. Боль в груди может говорить о любых проблемах с дыхательной системой, в том числе и о бронхиальной обструкции. Одышка с головокружением — типичный лейкоареоз (проблема с мозгом), но может быть и еще тысяча причин. А кашель может быть и аллергическим! Так что проверяться надо обязательно: мало ли что найдут, и это все стоит срочно лечить.

Развитие инфаркта — дефект в восприятии организма

Предвестник инфаркта это развитие отека, на бляшке возникают дефекты. Организм воспринимает эти дефекты как дырки в сосуде, которые следует «залатать», и для предотвращения потери крови вырабатываются тромбоциты и фибрин которые формируют сгусток крови – тромб. Он еще больше, чем бляшка сужает просвет сосуда, это приводит к болям — стенокардии и развитию в дальнейшем инфаркта.

Тромб – причина не только инфарктов, но и прочих столь же тяжелых заболеваний: тромбоза глубоких вен на ногах, тромболического инсульта, тромбоза артерий, несущих кровь к почкам, кишечнику, прочим органам.

Источник: www.healthwaters.ru

Общие сведения об образовании тромбов

Отвечая на вопросы о тромбообразовании — что это такое и почему происходит, следует заметить, что у здорового человека это естественная защитная функция организма. Она необходима для того, чтобы своевременно прекращать кровопотерю при травмировании сосудов. Когда происходит повреждение, тромбоциты движутся к ране и закупоривают образовавшееся отверстие.

При правильном функционировании организма тромбы образуются только в зоне повреждения. Если этот механизм нарушается, то велика вероятность локализации сгустков в коронарных сосудах или сердце.

На начальных стадиях патологии на стенке сосуда образуются фибриновые нити, постепенно сверху накладываются тромболитические массы, что увеличивает размер сгустка.

До тех пор, пока не произошел отрыв тромба или закупорка сосуда, пациент может даже не подозревать о его наличии либо испытывать болезненные ощущения и общее недомогание.

Тромбы бывают:

Флотирующими, у которых один конец свободный.
Пристеночными, когда сгусток полностью приклеивается к сосуду.
Центральными, если прикрепляется тяжами.
Выстилающимися, когда сгусток находится вдоль стенки, при этом остается очень узкий просвет для прохождения крови.
Закупоривающие. Самые опасные, при этом сгусток крови полностью перекрывает кровоток.

Причины образования

Чаще всего проблемы возникают у пожилых людей в связи с возрастными изменениями сердечной мышцы или клапанов. К группе риска можно отнести лежачих больных, пациентов после оперативных вмешательств, тучных людей.

Помимо этого, тромбообразование развивается при:

Патологических заболеваниях стенки сосудов или ее травмировании.
Снижении скорости кровотока.
Заболеваниях крови, влияющих на ее состав.
Нарушении количества и объема составляющих элементов крови.

К предрасполагающим факторам относят:

Стресс.
Отсутствие физической активности.
Наследственную предрасположенность.
Длительное употребление гормональных препаратов.
Злоупотребление вредными привычками: курение, алкоголизм.
Чрезмерную массу тела.

Причины заболевания могут заключаться в наличие иных патологии, таких как:

Онкологические болезни, что повышает вязкость крови.
Пороки сердца. При этом нередко происходит застой крови при недостаточности клапана органа.
Инфаркт миокарда. Нарушение кровоснабжения вызывает воспаление миокарда и уменьшает скорость кровотока.
Сердечная аневризма. Стенки вен выпячиваются, тем самым замедляя сокращение сердечной мышцы, вызывая появление тромбов.

Фибрилляция предсердий. Изменение ритма приводит к увеличению размера сердца, что провоцирует образование сгустков.
Мерцательная аритмия, когда нарушается кровообращение.
Дилатационная кардиомиопатия миокарда. При этом полости сердца растягиваются, что может вызвать тромбоэмболию легочной артерии или сердечную недостаточность.
Ишемия. Сбой коронарного кровообращения является предпосылкой для аритмии и инфаркта.
Пневмония. Повышается выработка фибрина, который выступает основой кровяных сгустков.

Симптомы наличия тромба

При нахождении тромба в предсердии слева больной имеет:

Периодические обмороки.
Тахикардию.
Учащение пульса, при этом он плохо прощупывается.
Синюшность или повышенную бледность кожных покровов.
Онемение рук.
Одышку.
Гипотонию.
Боль в области сердца.

Особенности расположения тромбов в предсердиях

Симптомы могут указывать на то, с какой стороны находится тромб. Локализация в районе предсердия вызывает обмороки, головокружение, аритмию, тахикардию. При тромбозе правой части сердца появляется одышка, чувство нехватки воздуха, бледность или синюшность кожных покровов, цианоз.

В зависимости от состава и расположения сгустки могут быть:

Гиалиновыми, когда в составе присутствуют белки, но нет фибрина. Чаще встречаются в мелких сосудах.
Красными, так как включают много эритроцитов. Располагаются преимущественно в венах.
Белыми, которые содержат фибрин, тромбоциты, лейкоциты. Их чаще всего находят в артериях.

Тромб может быть подвижным и неподвижным. В первом случае он свободно передвигается между желудочками и предсердиями. Если сгусток неподвижен, то он имеет полипообразную ножку, которая крепится к эндокардиту.

Возможные последствия

Если образование отрывается, оно может свободно передвигаться по крови и впоследствии перекрывает просвет сосуда. Это может вызвать неприятные осложнения, такие как:

Инфаркт миокарда. В этом случае полностью останавливается кровообращение в коронарных сосудах, клетки и мышцы сердца стремительно погибают из-за кислородного голодания.
Тромбоэмболия легких. Нарушается кровоток в них, что даже при своевременно проведенных реанимационных предприятиях очень опасно для жизни.
Внезапная смерть.
Поражение нижних конечностей, что может закончиться инвалидностью.

При перекрытии сосуда происходит нарушение кровообращения, что вызывает отек с прогрессирующим некрозом тканей и кислородное голодание. Это может при длительном неоказании помощи вызвать кому и летальный исход.

Причины отрыва

Кровяной сгусток крепится плотно к артериальной или венозной стенке, но под воздействием провоцирующих факторов происходит его отрыв. Это обычно случается неожиданно и может стоить человеку жизни. Из-за чего отрывается тромб:

Высокая скорость кровотока.
Лихорадка во время инфекционной болезни.
Повышенное артериальное давление.
Физическое или психологическое перенапряжение.
Сосудистые недуги в зоне локализации тромба.
Высокое давление при сокращении миокарда, это свойственно сгусткам на створках клапанов.
Большой размер тромба.

Признаки отрыва

Когда сгусток отрывается и блокирует коронарный сосуд или сердечную артерию, состояние больного резко ухудшается, у него моментально:

Понижается давление, вплоть до опасных для жизни цифр.
Возникает цианоз.
Нарушается дыхание, появляется чувство удушья.

Если тромб перекрывает сосуды мозга, происходит ишемический инсульт. У пациента нарушается речь, зрение, возникает паралич.
При эмболии яремной вены на шее пациента мучает сильное головокружение, головная боль, нарушается зрение и сознание.
При попадании тромба в венечную артерию возникает острый инфаркт миокарда, шоковое состояние и сильные боли.
Если закупоривается почечная артерия, то возникают боли в пояснице, нарушается выделение мочи.
Эмболия брыжеечных сосудов проявляется перитонитом, некрозом кишечных петель, возникновением сильных болей, метеоризмом.
Когда происходит закупорка артерий конечностей, появляется посинение, побледнение кожи, обескровливание данного участка, отсутствие реакции на пальпацию, понижение температуры в месте поражения. Может развиться гангрена, что чревато ампутацией.

Первая помощь

Если наблюдаются первые признаки движения сгустка, необходимо срочно вызвать скорую, так как в домашних условиях оказать квалифицированную помощь невозможно. Бригада сразу введет антикоагулянты, например, Гепарин. Эноксапарин, Надропарин, Дальтепарин. Самостоятельно колоть их нельзя, так как можно вызвать сильное кровотечение.

Шансы помочь пострадавшему

Спасти человека с блуждающим сгустком можно только при своевременном оказании помощи. Полное перекрытие сосуда способно вызвать смерть за нескольких минут.

Диагностика тромба в сердце

Обычно, когда подозревают тромбоз сердца, назначают лабораторные и инструментальные обследования. Основываясь на результатах, врач делает вывод и назначает лечение.

Из инструментальных методов популярны:

УЗИ сердца.
УЗИ брюшной полости.
Эхокардиография.
Рентгенография. Нужна для исключения гипертрофии миокарда, аневризмы, дилатационной кардиомиопатии и тромболитических бляшек.
Сцинтиграфия, которая помогает увидеть неполадки в сосудах и их расположение, показывает процент наполнения миокарда кровью.
Допплерография, которая измеряет направление и скорость кровотока при сокращении сердца, показывает сердечное давление.
МРТ. С его помощью можно распознать новообразования и определить функциональность сердечной мышцы.

Лечение тромбоза

Выбор способа терапии зависит от состояния пациента, локализации, размера и крепления тромба. Врач может рекомендовать:

Медикаментозное лечение.
Соблюдение диеты.
Нормированную физическую нагрузку.
Средства народной медицины.
Хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

В качестве консервативного лечения могут применяться:

Антиагреганты. Они уменьшают плотность сгустка. К ним относят Ацетилсалициловую кислоту, Плавикс, Зилт, Дипиридамол.
Антикоагулянты: Ривароксабан, Варфарин. Способствуют разжижению крови, эффективны при массовых тромбозах, в случае инсульта и инфаркта.
Тромболитические препараты, рассасывающие тромб: Урокиназа, Проурокиназа, Альтеплаза.
Средства, улучшающие отток жидкости.
Антиаритмики: Амиодарон, Аллапинин. Помогают уменьшить риск появления новых тромбов.

Средства, растворяющие тромбы

К сожалению, свидетельство о том, что тромб может рассосаться самостоятельно, в медицинской практике нет. Напротив, если своевременно не оказывать помощь пострадавшему, это может усугубить его состояние.

Тромболитики разделяют на несколько групп:

Средства из плазмы крови, к ним относят Плазмин.
Активаторы плазминогена: Стрептокиназа, Урокиназа.
Комбинированные препараты.

Если тромб находится в артерии, то лекарство будет вводиться внутриартериально, его необходимо непрерывно поставлять в организм в течение 2-3 суток.

Основными тромболитиками являются:

Стрептокиназа. Дешевый препарат, но он часто вызывает побочные и аллергические реакции, имеет низкий период полувыведения.
Урокиназа. При этом необходимо вводить Гепарин. Эффективность препарата не ниже, чем у предыдущего.
Анистреплаза. Стоит дороже, но не требует гепарина. Данное лекарство вводится струйно, часто используется при догоспитальном лечении.
Алтеплаза. Дорогой препарат, но эффективнее Стрептокиназы. Введение гепарина требуется в течение 7 дней. Может вызвать кровоизлияние в мозг.

Несмотря на то что тромболизис помогает растворить тромб, терапия вызывает множество побочных эффектов, таких как:

Кровотечение.
Нарушение сократительной функции сердечной мышцы, что может спровоцировать недостаточность органа.
Геморрагический инсульт.
Аллергические реакции.
Реперфузионную аритмию.
Лихорадка, озноб, сыпь.
Артериальная гипотензия.
Реокклюзия коронарных артерий.

Тромболизис может осуществляться двумя способами:

Лекарство вводится в вену, если неизвестно, где находится тромб, препарат распространяется по всему кровотоку. Недостатком является слишком высокая доза для пациента, что увеличивает нагрузку на весь организм.
Метод основан на катетерном введении препарата. Чтобы провести удаление тромба таким способом, необходим профессиональный персонал, так как метод достаточно опасен. Слежение за движением катетера осуществляют с использованием рентгена.

Диета

Чтобы лечение было более эффективным, пациентам рекомендуют соблюдать определенные ограничения в питании. Помимо этого, важно следить за количеством употребляемой жидкости в сутки (ее должно быть не менее 2 литров). Из овощей и фруктов предпочтительнее те, которые содержат большое количество клетчатки и витаминов.

Исключить из своего меню следует:

Животные жиры, такие как сало, сливочное масло, жирное мясо.
Копчености, колбасы, сосиски.
Сливки, сметану, мороженое.
Кофе, крепкий чай, газированные напитки.
Выпечку, все кондитерские изделия.
Соусы и приправы.
Все жареное, жирное.

Разнообразить рацион можно:

Рыбой, морепродуктами.
Нежирными кисломолочными продуктами.
Виноградом, финиками.
Говяжьей печенью.
Соей.
Злаками.
Бобовыми, орехами.
Цитрусовыми.
Зеленью.
Ягодами.

Упражнения

Очень часто нарушение кровообращения из-за длительного неподвижного образа жизни приводит к появлению сгустков. Чтобы избежать такого состояния, нужно ежедневно выполнять простые упражнения.

Необходимо в положении стоя перекатываться с пяток на носки и обратно.
В положении стоя приподняться на месте и резким движением опуститься на пятки.
Нужно идти, высоко поднимая ноги, сгибая их в коленях.
Похлопать легкими движениями снизу вверх по каждой ноге и аккуратно помассировать круговыми движениями. Варикозные узлы нужно обходить стороной.
Растирать ноги также следует снизу вверх, после чего расслабить их аккуратными поглаживаниями.

Народные методы лечения

Домашняя медицина может использоваться в стадии ремиссии, после снятия обострения и для закрепления эффекта, не взамен медикаментозного лечения. Обычно используют травяные чаи, компрессы и отвары.

Плоды конского каштана (100 г) измельчают и заливают половиной литра водки, настаивают 2 недели в темном месте и принимают по 20 капель 3 раза в день не менее 1 месяца.
Делают смесь из настоек боярышника, валерианы, пустырника, пиона в объеме по 125 мл, сюда же добавляют 40 мл настойки эвкалипта, мяты и 10 мл настойки Корвалола и эхинацеи. В эту смесь всыпают 8 измельченных бутонов гвоздики и оставляют это все настраивается 7 дней. Принимают три раза в день один месяц по чайной ложке.
К двум измельченным лимонам добавляют мелко порубленную головку чеснока и стакан холодной воды. Три дня настаивают в холодильнике, процеживают и пьют по 1 ст. ложке 3 раза в сутки.
Сбор делают из равных частей цветков и плодов боярышника, травы хвоща и горца. 1 ст. ложку из этой смеси заливают стаканом горячей воды и настаивают около часа. Пьют по 70 мл 3 раза в день не менее 1 месяца.

Оперативное вмешательство

Если оторвался тромб либо есть высокий риск его смещения, проводится плановая операция.

Чаще всего используют:

Аортокоронарное шунтирование. При этом улучшается движение кровотока в миокарде, так как создается новый путь в обход закупленного сосуда. В качестве шунта используются артерии больного. Манипуляция проводится на открытом сердце.
Стентирование. С помощью хирургического стента расширяются сердечные сосуды в месте образования тромба.

Профилактика тромбообразования

Чтобы предотвратить болезнь, врачи рекомендуют:

Вести активный образ жизни.
Правильно питаться.
Избегать стресса и физических перегрузок.
Отказаться от вредных привычек.
Проходить регулярные медицинские осмотры.
Выполнять ежедневно гимнастические упражнения.
Употреблять не менее 2-2,5 литров жидкости в сутки.

Если пациент уже пережил внутрисердечный тромбоз, рекомендуется:

Проходить осмотр у врача каждые полгода.
Принимать ацетилсалициловую кислоту постоянно.
Носить компрессионное белье для предотвращения варикоза.

Чтобы предотвратить развитие болезни, следует следить за своим питанием, вести активный образ жизни, избегать стрессов и перегрузок, проходить раз в полгода профилактические осмотры у кардиолога.

Источник: prososud.ru

Причины образования тромбов

Образование сгустка в просвете сосуда – следствие повреждения внутренней стенки. Это происходит под действием различных патогенетических факторов. В результате изменяется состояние эндотелиального слоя, что провоцирует выброс в кровь большого количества интерлейкина. Это вещество способствует агрегации кровяных телец. Поступающие к очагу тромбоциты разрушаются, из них выделяется тромбопластин и тромбин, это значительно увеличивает вязкость крови.

Выделение протромбиназы направлено на активацию протромбина, из которого формируется фибрин. Его волокна располагаются в полости сосуда таким образом, что формируется сеточка, именно эта структура служит основанием будущего тромба и задерживает форменные элементы, что позволяет ограничить ток крови. Это физиологический процесс, который позволяет остановить кровотечение, однако усиление его приводит к развитию тромбоза.

Определяя, от чего образуются тромбы, следует выделить основные причины:

повреждение стенки сосуда;
загустение крови вызвано аутоиммунными процессами, онкологической патологией, обезвоживанием организма;
замедление кровотока – в группе риска находятся лица, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие варикозом, повышенным артериальным давлением;
повышение свертываемости крови.

Частой причиной возникновения тромбов в артериях является атеросклероз. Холестерин, откладываясь на стенке, формирует атеросклеротическую бляшку. Организм оценивает подобное образование как дефект, запускаются механизмы тромбообразования.

В отличие от артериального тромбоза, для венозного не характерно отложение холестерина. При закупорке вен главное значение имеет именно повреждение стенки, что возникает в результате 2 процессов:

флеботромбоз – основное значение имеет воспаление сосудистой стенки, что происходит в результате воздействия инфекционного агента, при пороке клапанов, варикозе;
тромбофлебит – образование тромбов, не связанное с воспалением.

Виды тромбов и механизмы их образования

В зависимости от строения и свойств выделяют несколько видов тромба:

белые — возникают чаще в сосудах артериальной сети, состоят из фибрина, лейкоцитов и тромбоцитов;
красные — имеют в своем составе фибрин, тромбоциты и эритроциты;
смешанные — встречаются чаще других, они имеют в своей структуре головку, имеющую строение белого тромба, тело – смешанное вещество и хвост – красный тромб;
гиалиновые тромбы вызывают закупорку капилляров, состоят из эритроцитов, белков и тромбоцитов.

Белые тромбы формируются в сосудах с хорошим кровотоком, они увеличиваются медленно, располагаются перпендикулярно току крови, постепенно структура становится объемной и напоминает по форме коралл. Субстанция имеет серый или белый цвет, рельефную поверхность. Красные тромбы формируются в сосудах с медленным током крови. Эти сгустки обычно непрочно связаны с поверхностью и поражают вены. Гиалиновые сгустки формируются после ожогов, шоков, ударов током, обширных повреждений кожного покрова.

Наибольшую опасность представляет хвост смешанного тромба. Он располагается против тока крови и может легко оторваться, вызвав эмболию. Кроме того, достижение им больших размеров может привести к отрыву всего тромба, что становится причиной закупорки крупных сосудов.

В зависимости от локализации закупорки можно выделить следующие виды тромбоза:

венозный;
артериальный.

По степени закупорки сосуда выделяются следующие типы тромбов:

пристеночный (закрывают часть сосуда, формируются в крупных венах и артериях);
обтурирубщий (перекрывает весь просвет, располагаются в мелких сосудах);
аксиальный (прикрепляется головкой).

Как распознать тромбы

Закупорку вен можно распознать по следующим проявлениям: симптомы нарушения оттока (тяжесть, отечность, распирание), боль. Выраженность симптоматики зависит от степени поражения сосуда. Закупорка глубоких сосудов становится причиной перенаправления потока крови в поверхностные вены, они выбухают, становятся видимыми. Тромбоз артерий проявляется медленно нарастающими признаками ишемии.

Узнать, имеет ли место патологическое тромбообразование и выявить его локализацию можно благодаря специфическим симптомам:

при поражении легочной артерии возникает боль в груди, кожа бледнеет или синеет, вены на шее вздуты, возникают хрипы;
тромбоз воротной вены сопряжен с болями в грудой клетке, вздутием, нарушением пищеварения, рвотой, изменением цвета стула;
тромбы в венах на ногах проявляются отечностью, болями во время ходьбы, неприятными ощущениями по внутренней поверхности бедра и стопы, судорогами;
закупорка сосудов верхних конечностей имеет симптоматику в виде отека, боли, посинения;
поражение сосудов головного мозга проявляется головной болью и головокружением, потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, нарушением слуха и зрения;
о закупорке мезентеральных сосудов свидетельствует тупая боль в живое, вздутие, повышение температуры тела, тошнота, рвота, ухудшение состояния больного.

Каждый пациент должен понимать, как узнать, произошел ли тромбоз. Особенно люди из группы риска. При обнаружении первых признаков патологии следует обратиться к врачу, который подтвердит или опровергнет диагноз, и назначит лечение.

Диагностика

Как определить, произошла закупорка сосудов или симптомы имеют другое объяснение? Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, объективных симптомов. Часто выявить в организме тромб, можно без специальной аппаратуры. Опытный врач может установить наличие закупорки благодаря осмотру и проведению функциональных проб. Лабораторные и инструментальные методы исследования являются информативными, но вспомогательными способами диагностики, они позволяют проверить организм на тромбы, когда имеющихся объективных данных недостаточно.

Лабораторные исследования позволяют определить признаки, характерные для тромбоза: увеличение СОЭ до 30-40 миллиметров в час, при застое крови в венах диагностируется анемия. Изменения в моче возникают при закупорке нижней полой вены. Определение состояния свертывающей системы крови имеет значение при гиперкоагуляции. Острый тромбоз проявляется положительной реакцией на C-реактивный белок и повышенным уровнем фибриногена.
Магнитно-резонансная ангиография – рентгенологический метод, который предусматривает введение контрастного вещества. В результате оценивается проходимость сосудов.
Флебография – вид ангиографии, контрастное исследование вен. В сосуды стопы или бедренную вену вводится вещество, после чего делается несколько снимков. В месте поражения обнаруживается скопление контраста.
Реография – метод определения состояния кровотока по сосудам. Специальный прибор подает в ткани серию слабых электрических импульсов. Результаты фиксируются и затем расшифровываются.
Ультразвуковая допплерография – способ исследования вен с помощью Допплера. Этот метод является безболезненным, позволяет проверить сосуды на наличие тромбов, оценить состояние сосудистой стенки и скорость кровотока, а также локализует очаг поражения. УЗДГ используется повсеместно, однако точность зависит от технических параметров аппарата и квалификации специалиста.
Дуплексное сканирование позволяет оценить состояние сосуда и кровоток в нем. Во время исследования определяется, есть ли затруднение кровотока, при наличии закупорки оценивается риск отрыва сгустка, определяется очаг и плотность тромба.
Магнитно-резонансная томография – высокоточный метод исследования, который позволяет обследовать сосуды головного мозга, шеи, коронарные, позвоночные артерии. Она определяет сужение просвета сосуда, наличие сгустка, атеросклеротических отложений и других видов нарушения целостности сосудистой стенки.
Компьютерная томография определяет наличие воспаления сосудистой стенки, тромбов, оценивает состояние клапанов.
Термография – метод диагностики, основанный на оценке инфракрасного излучения тканей и органов. Отклонение показателей свидетельствует о наличии патологии. Этот метод информативен и позволяет проверить сосуды ног на наличие тромбов, а также ранние признаки варикоза.

Методы лечения

В каждом случае решение, как убрать тромбы из сосудов, принимается индивидуально, в зависимости от состояния больного, формы и локализации болезни. При поражении нижних конечностей обязательным компонентом комплексной терапии является использование эластичных бинтов, это снижает симптоматику и профилактирует осложнения. Все тепловые процедуры запрещены.

Консервативное лечение начинается с соблюдения диеты. В рацион включаются овощи и фрукты, нежирное мясо, рыба, молочные продукты. Острые соленые, жирные блюда, наоборот. Полностью запрещены.

Для проведения медикаментозной терапии используются лекарственные средства следующих групп:

антикоагулянтные (Гепарин);
спазмолитики (Но-шпа);
тромболитическая терапия (Стрептокиназа, Урокиназа);
дезагреганты (Аспирин);
средства для улучшения трофики (Реополиглюкин);
седативные средства;
антиаритмические средства при закупорке коронарных артерий;
анальгетики.

Возможно введение препаратов, растворяющих тромб, непосредственно в очаг поражения. Такая процедура называется тромболизис. Однако она эффективна при неуплотненном сгустке, в течение 72 часов с момента образования.

Хирургическая терапия проводится при неэффективности приема медикаментов или при наличии угрозы жизни пациента. Проводится операция тромбоэктомия. Удаляется сгусток крови, а пораженная сосудистая стенка заменяется протезом. Кроме того, могут использоваться прошивание, шунтирование и перевязка сосудов. Пациентам, имеющим высокий риск эмболии легочной артерии, в нижнюю полую вену устанавливаются кава-фильтры.

Профилактика

Тромбоз может развиться у любого человека. Профилактика должна проводиться комплексно. При наличии наследственной предрасположенности это особенно актуально. Основные меры:

нормализация физической нагрузки и исключение гиподинамии;
при вынужденном длительном нахождении в одной позе, например, при авиаперелетах и путешествиях на автобусе, следует периодически выполнять упражнения на голеностопные и коленные суставы, надевать свободную одежду;
профилактировать инфекционные болезни и укреплять иммунитет;
отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
использование компрессионного трикотажа;
отказ от тесной одежды и белья;
контрастный душ;
нормализация веса;
правильное питание;
прием поливитаминных комплексов;
антиагрегантная терапия при наличии риска тромбообразования;
раннее начало активности в послеоперационный период.

Такое заболевание, как тромбоз, имеет существенную связь с факторами риска. Соблюдение мер профилактики позволит существенно снизить риск развития закупорки любой локализации. Если же закупорка уже развилась, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, это предотвратит развитие осложнений. Также людям, перенесшим тромбоз, следует помнить, что есть риск рецидива, поэтому периодически они должны посещать врача для контроля состояния.

Источник: bloodvessel.ru