Болезнь забывания

Микроскопические изменения в мозгу начинаются задолго до появления первых признаков потери памяти. В мозгу сосредоточено 100 млрд нервных клеток (нейронов). Каждая нервная клетка соединена с другими в так называемую коммуникационную сеть. Группы нервных клеток отвечают за разные аспекты мозговой деятельности, – некоторые из них участвуют в мышлении, обучении, запоминании, другие помогают нам видеть, слышать и чувствовать запах. Для нормальной работы мозга нейроны должны получать достаточно питательных веществ и кислорода и соединения между ними не должны быть нарушены.

Болезнь названа в честь доктора Алоиса Альцгеймера, который в 1906 году заметил изменения в тканях головного мозга умершей женщины. Её болезнь проявлялась в потере памяти, проблемах с речью и непредсказуемом поведении. Изучая ее мозг, он нашел много аномальных скоплений (амилоидные бляшки) и запутанных пучков волокон (сейчас они называются нейрофибриллярные клубки). Это две основных особенности болезни Альцгеймера. Плюс к этому наблюдаются разрывы соединений между нервными клетками (нейронами) в мозгу.

Хотя эти бляшки и клубки в старости появляются в мозгу у большинства людей, у людей с болезнью Альцгеймера их значительно больше. И хотя ученые не знают точно, роль этих образований в болезни Альцгеймера, большинство экспертов считают, что они так или иначе блокируют связи между нейронами и нарушают внутриклеточные процессы. Эти разрушения вызывают смерть нейронов, что и влечет за собой потерю памяти, изменение личности, проблемы с проведением и в повседневной деятельности и другие симптомы болезни Альцгеймера.

 

10 ранних признаков болезни:

1. Забывчивость в повседневной жизни. Проблемы с памятью – один из основных признаков болезни Альцгеймера, особенно забывчивость недавних событий: человек задает один и тот же вопрос снова и снова, чаще полагается на специальные устройства-напоминания или на других членов семьи.

Самый распространенный признак: иногда забывает чье-то имя, но позднее вспоминает его.

 

2. Проблемы с планированием и решением бытовых вопросов. Возникают сложности с планированием своей жизни или со счетом в уме, становится сложно вспомнить знакомый рецепт или отслеживать ежемесячные счета. Концентрация внимания занимает гораздо больше времени, чем раньше.

Самый распространенный признак: случайные ошибки с оплатой счетов или покупок в магазине.

 

3. Сложности с завершением домашних или рабочих задач. Возможны проблемы с ориентацией на знакомой местности или в управлении личными финансами, забывчивость правил любимой игры.

Самый распространенный признак: просьбы помочь переключить телевизионный канал или включить плиту на нужный режим.

 

4. Путаница во времени или месте. Человек может теряться в днях недели, временах года, может забыть, где он находится и как туда попал.

Самый распространенный признак: путаница в днях недели.

 

5. Проблема понимания визуальных образов и пространственных отношений. Особенно этот признак характерен для людей, имеющих проблемы со зрением. Становится трудно читать, воспринимать расстояния и определять контрастность цветов. Эти проблемы могут сказываться на вождении автомобиля.

Самый распространенный признак: усугубление проблем со зрением.

 

6. Проблемы с разговорной и письменной речью. Человек может вмешаться в беседу, при этом понятия не имея, что он хочет сказать. Или может повторять несколько раз одни и те же суждения. Не всегда может подобрать нужное слово или неправильно называть предметы, например, назвать ручные часы будильником.

Самый распространенный признак: сложность в подборе нужных слов.

 

7. Забывчивость в том, на каком месте должна лежать та или иная вещь и неспособность вспомнить пошагово что делал. Человек с болезнью Альцгеймера может класть вещи в необычные места, потерять что-то и быть не в состоянии прокрутить в уме, что он делал за несколько минут до этого, чтобы найти нужную вещь. Иногда могут обвинять других в воровстве. С течением времени такое может происходить все чаще и чаще.

Самый распространенный признак: кладет вещи не на свое место и не может их найти.

 

8. Сложности с принятием решений. Например, он может стать недальновидным в отношении денег, совершать бесполезные траты. Начинает уделять меньше внимание в уходе за собой.

Самый распространенный признак: принятие неверных решений в простых ситуациях.

 

9. Отказ от работы или общественной деятельности. Человек может разлюбить хобби, которым занимался всю жизнь, или отказаться от любимого вида спорта.

Самый распространенный признак: чувство усталости от работы, семьи и социальных обязательств.

 

10. Перемена настроения и личностные изменения. Человек становится подозрительным, раздражительным, капризным, может испытывать немотивированную тревогу или страх, легко расстраивается из-за мелочей.

Самый распространенный признак: раздражительность, если что-то пошло не так.

 

Конечно, зачастую каждый человек может обнаружить у себя те или иные признаки и сложно определить, забыл человек о дне рождении близкого из-за занятости или пора бить тревогу. Для лучшего понимания приведем сравнение нормальных возрастных изменений с признаками болезни Альцгеймера:

Признаки болезни Альцгеймера	Нормальные возрастные изменения
Регулярно принимает ошибочные решения в знакомых ситуациях	Разовые ошибки
Не может контролировать свой бюджет	Единожды забыл оплатить квартплату
Путает даты и времена года	Забыл, какой сегодня день, потом вспомнил
Не может поддержать беседу	Иногда не может подыскать нужное слово
Кладет вещи не на свое место и потом не может их найти	Время от времени теряет вещи

 

Что делать, если вы обнаружили эти признаки?

Если вы заметили у себя или своих близких любой из перечисленных признаков, не игнорируйте их. Вовремя обнаружив болезнь, вы можете использовать имеющиеся методы лечения максимально эффективно. Существуют методы лечения, облегчающие симптомы и помогающие сохранить свою независимость как можно дольше. У вас остается больше времени, чтобы построить планы на будущее и воплотить их в жизнь. Вы можете узнать больше о самой болезни и встретить ее во всеоружии.

Источник: alzstore.ru

Где проходит граница между обычной забывчивостью и первыми тревожными симптомами болезни Альцгеймера?

Каждый из нас хотя бы однажды задавал себе вопрос, как меняются интеллект и память к пожилому возрасту, возможно ли распознать первые признаки их ухудшения у близких и что нужно сделать, чтобы отсрочить их ухудшение.

Вы забываете, куда положили ключи, не можете вспомнить, зачем пришли в комнату, а нужное имя вдруг выпадает из вашей памяти? Любой человек может что-то забыть из-за большого количества информации, стрессов, переутомления и истощения нервной системы. В такой ситуации возможна рассеянность внимания и редкие «провалы памяти» на события и имена, названия. Но после отдыха, отпуска память у здорового человека восстанавливается. Если же после отдыха вы не замечаете улучшений или симптомы прогрессируют, — это повод обратиться к врачу.

Чаще всего эта болезнь проявляется у пожилых людей после 60 лет, но встречается и у молодых.

Можно ли снизить риск болезни Альцгеймера?

Риск возникновения болезни Альцгеймера снижается при правильном образе жизни. Стоит избегать переутомления, стрессов, не забывать об отдыхе, физических упражнениях, больше проводить времени на свежем воздухе, соблюдать сбалансированное питание.

Многие полагают, что с выходом на пенсию и по достижении преклонного возраста снижение внимания и памяти у пожилых людей — закономерный процесс.
nbsp;общем-то, так оно и есть, особенно если никаких мер по их профилактике не предпринимать. Поэтому очень часто, даже заметив первые признаки ухудшения памяти, моторных навыков и внимания у бабушек и дедушек, их родные не спешат обращаться за помощью к специалистам, рискуя пропустить симптомы такого грозного заболевания, как болезнь Альцгеймера, в итоге попадая к врачу уже на поздних этапах развития заболевания.

iStock

Признаки болезни Альцгеймера

Итак, на что необходимо обратить внимание, если у Вас есть пожилые родственники, или, возможно, Вы сами уже разменяли шестой десяток:

1. Снижение кратковременной памяти. Людям с нарушенной функцией кратковременной памяти все сложнее удается запомнить какие-то текущие моменты. Например, выключить воду, или свет, а также выполнить действия, носящие преимущественно автоматизированный характер: привычные ритуалы мытья рук, посуды, уборка кровати и т. д. Такой человек не помнит, делал он это недавно или нет. Но может догадаться, что он что-то забыл, например, увидев включенный свет в прихожей или обнаружив мыло в ванной сухим, поскольку способность составлять длинные логические цепочки на этом этапе не утрачена.

2. Ухудшение концентрации внимания. Становится все сложнее удерживать внимание на длительный срок, особенно если это интеллектуальная деятельность. Например, сосредоточиться на чтении книги, или инструкции к какому-нибудь прибору. Для того чтобы ухватить суть, приходится перечитывать несколько раз подряд/.

3. Трудность восприятия новой информации и ухудшение навыков обучения. Мы все неоднократно наблюдали, как бабушки и дедушки неумело пытаются освоить современную технику, запомнить «модные» слова. Даже приобретение новых моторных навыков, например, при выполнении упражнений лечебной физкультуры, и то дается с трудом. В случае болезни Альцгеймера, этот процесс становится еще более трудным и длительным, а иногда вовсе невозможным. Таких пациентов очень сложно обучить чему-то новому, даже простому, например, пользованию мобильным телефоном. Это происходит как за счет снижения памяти, так и за счет ухудшения концентрации внимания.

4. Утрата ранее приобретенных навыков. То, что ранее получалось легко и просто, теперь превращается в сложный и мучительный процесс. Так, больной может мучительно вспоминать, как приготовить омлет на завтрак, или как загрузить белье в стиральную машинку. Он может путать последовательность действий, а какие-то вообще пропускать.

5. Обеднение эмоций и словарного запаса. Речь становится менее богатой и эмоционально окрашенной. Сложные понятия и выражения пациент подменяет простыми, а длинные предложения заменяет короткими. При этом снижается способность к экспрессивному выражению эмоций, мимика становится бедной, лицо может напоминать маску. Снижается также скорость речи, а отдельные слова вовсе выпадают из памяти. В этом случае пациент может пытаться описать понятие или предмет, название которого он забыл. Например, если речь идет о тонометре: «Такой предмет, которым давление меряют». Т. е. он помнит о назначении прибора, но не в состоянии вспомнить само слово.

6. Очень важный признак — нарушение моторно-пространственных навыков, а именно, снижение способности ориентироваться на местности, выполнять какие-то простые действия, требующие участия мелкой моторики, замедление действий по темпу. Пациенты легко могут заблудиться даже в хорошо знакомом месте, не находят свои этаж и квартиру, начинают медленно одеваться и раздеваться. Процесс застегивания пуговиц, молний значительно удлиняется. Зачастую вещи оказываются застегнутыми неправильно, либо надетыми наизнанку. Частично утратив пространственное восприятие, больным сложно определить расстояние до предметов, высоту, глубину. Походка становится неуверенной, медленной, а движение скованными.

Что делать?

Если вы заметили вышеперечисленные признаки у себя или у близких — не откладывайте визит к врачу. Это может быть невролог, терапевт, психиатр или гериатр — специалист, который занимается болезнями, связанными со старостью. Пациенту будет предложено пройти когнитивные тесты, возможна так же магнитно-резонансная томография. Только после этого врач сможет поставить окончательный диагноз.

Кирилл Архангельский, врач-эксперт, заместитель главного врача по медицинской части, «СМ-Клиника»

Источник: www.GoodHouse.ru

Представьте: вас бросили в одиночестве в маленьком китайском городке, где вы не понимаете ни языка, ни надписей; многие обычаи кажутся вам странными, а действия, которые с легкостью выполняют другие (например, еда с помощью палочек) – сложными. Вдобавок к вашим злоключениям окружающие люди, которые все для вас на одно лицо, обращаются с вами так, как будто вы давно и хорошо с ними знакомы.

Приблизительно так чувствует себя человек, страдающий серьезным расстройством памяти…

Увы, ни что именно вызывает болезнь Альцгеймера (а именно о ней, в первую очередь, упоминают неврологи, когда речь заходит о деменции (от лат. Dementia – «слабоумие»)), ни как ее предотвратить, ни одно научное или медицинское светило сказать пока не в состоянии, хотя существуют научные фонды по изучению этого грозного заболевания. Пока что представители ведущей в мире организации по «Альцгеймеру», Британский фонд исследования болезни Альцгеймера, находится на той стадии, когда, изучая ту или иную предполагаемую причину, врачи приходят к выводу, что она никак не связана напрямую с зарождением болезни. Но с каждой новой отсекаемой вероятностью приближение к тайнам механизма этой болезни, разрушающей мозг (пусть и от противного) становится все ближе.

К счастью, это крайняя стадия, довольно редко встречающаяся даже в критической возрастной группе старше 65 лет. Болезнь Альцгеймера поражает не более 10% пожилых людей.

В то же время, жалобы на неспособность сосредоточиться, на то, что из головы вылетают самые привычные слова и забываются очень важные встречи, сильно «помолодели». Даже 25-30-летние активные, успешные целеустремленные люди жалуются на неспособность сосредоточиться, забывчивость, рассеянность. В чем проблема? И есть ли для нее решение?

Память девичья

Способность забывать – условие столь же необходимое для нормального функционирования мозга, как и навык запоминания. Забывая, мозг «самоочищается» от ставшей ненужной информации, высвобождая место для более актуальных данных. Но когда из головы регулярно и «в никуда» исчезают нужные сведения, мы понимаем – произошел сбой. По какой причине?

Память – настолько тонкая и сложная материя, что нанести ей урон могут самые разные факторы. Одни из них – чисто физиологического, органического происхождения, другие носят психологический и даже социальный характер.

В первом случае речь может идти не только о поражении тех или иных участков мозга или кровеносных сосудов; иногда снижение памяти становится следствием диабета, авитаминоза и даже не вылеченных венерических болезней. Выявить причину может только тщательное обследование. Решение в данном случае – подбор терапии, в том числе медикаментозной.

«48-летний преподаватель университета заметил, что стало тяжелее вспоминать нужный номер телефона, имена людей, с которыми нечасто встречался. Большой профессиональный опыт позволял по-прежнему блестяще справляться со своими обязанностями, но он все-таки отправился на прием к неврологу. При тщательном нейропсихологическом обследовании были выявлены признаки начинающегося заболевания мозга, связанного с высоким артериальным давлением. Правильный подбор препаратов решил проблему», – рассказывает невролог, доктор медицинских наук Павел Рудольфович Камчатнов.

Но и психологический фактор не следует сбрасывать со счетов: постоянно нарастающий объем информации, увеличивающееся число требований, рост обязанностей может вынудить мозг «встать на предохранитель».

«Вот достаточно типичный случай для современной практики: 35-летняя женщина, менеджер, мать сына-школьника. Серьезные нагрузки на службе, необходимость заканчивать работу по ночам и в выходные. Через некоторое время она обнаружила, что стала хуже запоминать новую информацию. Пыталась помогать себе, составляя записки-напоминания, но не всегда могла вспомнить, куда положила их. Страх надвигающегося тяжелого недуга привел ее к врачу. После расспроса и обследования были исключены признаки заболевания головного мозга и выявлена причина проблем – чрезмерная загруженность. Упорядоченный режим, дозированные физические нагрузки позволили добиться восстановления «нарушенной» памяти и улучшения настроения».

Для сохранения ясной головы огромное значение имеет общий эмоциональный фон. «Страх, что забывчивость, может быть, мнимая, а не реально существующая, является предвестником грозного заболевания, старости, крушения планов и надежд, способна нанести психологическую травму намного более серьезную, чем имеющие место нарушения, – считает доктор Камчатнов. – Случается, что даже тщательное психологическое обследование многих пациентов с депрессивными и невротическими расстройствами не позволяет выявить объективных нарушений памяти, хотя сами пациента активно жалуются на ее снижение, нередко считая основным источником своих проблем». Соответственно, чем больше положительных эмоций мы испытываем, чем спокойней себя ведем, тем лучше и для организма в целом и для памяти в частности.

Двойной стандарт

Как же работает память? На самом деле, у нас даже не одна, а две памяти: кратковременная и глубинная.

«Кратковременная память представляет собой возможность удержания чувствительной, или сенсорной информации: слуховой, зрительной, обонятельной и пр. Длится действие этого вида памяти – несколько десятков секунд, максимум – минут. Механизмы активного процесса запоминания не включаются, поступающая информация не «кодируется» в слова, не подвергается логической обработке, и, как следствие, при отвлечении внимания быстро забывается», – объясняет Павел Рудольфович Камчатнов. На химическом уровне кратковременной памяти соответствует выработка определенных белков, воздействующих на нейроны: белок распадается, и связанное с ним воспоминание стирается.

Долговременная или глубинная память способна сохранять информацию сколь угодно долго и имеет практически неограниченный объем. Здесь задействуется совершенно другой процесс. Между нейронами клеток головного мозга образуются устойчивые связи – синапсы. Каждая такая «ниточка» буквально отпечатывает в мозгу событие, переживание или действие и сохраняется до тех пор, пока не погибнут эти клетки и не нарушится связь между ними. Именно плетением нерушимых нейронных сетей объясняется то, что многие навыки никогда не исчезают бесследно. Невозможно разучиться плавать или ездить на велосипеде; невозможно до конца забыть иностранный язык, который хорошо знала в детстве – при попадании в соответствующую среду (водную или языковую – не имеет значения) умение постепенно восстанавливается как необходимое для нормального существования и даже выживания.

Тем же механизмом объясняется тот факт, что даже тщательно вымаранные из активной памяти воспоминания (вытеснение информации о страданиях, унижениях, потерях – часть защитного механизма организма) «всплывают», напоминают о себе. Мы не в состоянии вспомнить его детали, однако оно не забывает нас, посылая мозгу свои сложные сигналы, являясь причиной формирования невроза. Помочь здесь может работа психотерапевта.

Удивительно, но в мозге нет специального локализованного центра, отвечающего за запоминание. Эту функцию распределяют между собой сразу несколько зон, в первую очередь – гипокамп (глубинные отделы височной доли). «Именно из-за «рассеянности» центров памяти по всему мозгу нередки случаи, когда поражение довольно значительного участка коры мозга практически не отражается на памяти, и наоборот – крошечный дефект наносит способности запоминать огромный ущерб», – объясняет доктор медицинских наук, профессор-невролог Игорь Владимирович Дамулин.

Экспересс-проверка

Как выяснить, с чем связаны участившиеся (и безуспешные) поиски ключей, забытые обещания, пропущенные встречи? Есть ли необходимость обратиться к специалисту или двухнедельный отпуск и грамотный тайм-менеджмент способны поправить дело?

При угнетенном, депрессивном состоянии, которое часто становится причиной ослабления памяти, этот процесс развивается быстро и интенсивно (в течение нескольких месяцев). При деменции же первичная симптоматика проявляется спустя год после начала заболевания и поначалу не вызывает серьезного беспокойства ни у больного, ни у его окружения. Больному свойственно также постепенное и равномерное снижение способности выполнять задания одинаковой сложности, в то время как при депрессии поручения одного порядка могут выполняться блестяще или провально, в зависимости от общего состояния. Есть и другие критерии.

На сайте www.memorylab.ru, разработанном Лабораторией Памяти при Клинике нервных болезней им. А.Я. Кожевникова (ММА им. И.М. Сеченова), приводятся следующие симптомы:

• Вы никогда не помните, что и куда положили и из-за этого все время теряете нужные вещи
• Вы никак не можете запомнить имена и лица людей, с которыми знакомитесь
• Вы быстро забываете то, что только что прочитали или посмотрели по телевизору
• Вам больше неинтересно то, что интересовало совсем недавно, вы перестали читать, смотреть кинофильмы (кроме сериалов), встречаться с людьми
• Вы забываете, как называются предметы, в разговоре бывает нередко трудно подобрать нужное слово, вы часто оговариваетесь
• Вам часто бывает трудно сосредоточиться
• Вы испытываете трудности при счете денег в магазине
• Вам трудно самостоятельно найти дорогу в незнакомой части города
• Ваши сослуживцы и домашние обращают внимание на ваши проблемы с памятью

Если к вам относятся не меньше трех пунктов из списка, которые причиняют заметное неудобство, вам и вашим близким в течение нескольких недель, возможно, имеет смысл обратиться к врачу.

Источник: www.zdorovieinfo.ru