Бессонница это болезнь


Давно известно, что здоровый сон — основа здоровья и хорошего настроения. Регулярный недосып и бессонница приводят к снижению иммунитета, повышенной утомляемости и депрессии. «Лента.ру» вместе с «Билайн» изучила проблему бессонницы и узнала несколько способов ее побороть. Разобраться во всех хитросплетениях этого вопроса нам помогал доцент кафедры нервных болезней Медицинского университета имени Сеченова, заведующий отделением медицины сна, врач-невролог Михаил Полуэктов.

Бессонница — это нарушение сна, которое проявляется субъективным ощущением недостаточного или некачественного сна. Ключевым является именно субъективное ощущение. Бывает так, что у человека сон хороший, но он все равно им недоволен. Бессонница — это вопрос восприятия человеком своего сна. Причиной бессонницы может быть истинное нарушение сна — недостаточно глубокий сон, разорванный сон с частыми пробуждениями, или когда человек долго засыпает. Это одна проблема.

Другая — проблема восприятия сна. Человек может хороший сон воспринимать как плохой. Это тоже бессонница. То есть существует два вида бессонницы — психическая и неврологическая. Наиболее частой причиной бессонницы является стресс. Как показывает статистика, бессонница, связанная со стрессом, развивается у четверти всех людей на планете в течение года.


А стресс может быть самым разным. Чаще всего его причиной является межперсональная коммуникация: с кем-то человек повздорил и не может уснуть, потому что думает об этом. Бывает стресс, связанный с большими нагрузками. Даже выполнение долгосрочного задания по работе — стресс. Бывает стресс, связанный с изменением обычных условий жизни, переездом на новое место, изменением окружения. И, конечно, самый болезненный стресс — связанный с близкими людьми: изменение семейного положения, болезнь близкого члена семьи. Такого рода стрессы очень часто сопровождаются нарушениями сна.


Если же причина не в стрессе, скорее всего бессонница вызвана болезнью. Однако обычно на фоне инфекционных заболеваний сон улучшается. Продукт иммунного ответа на внешние инфекционные агенты обладает снотворным действием. Но бывают случаи, когда сон, наоборот, нарушается. Например, на фоне болезней суставов, сердечных заболеваний, желудочных.

В большинстве случаев помогает снотворное. Но нужно помнить, что не существует такого лекарства, которое было бы стопроцентно эффективным. Перед тем как предложить новый препарат общественности, нужно доказать не то, что он стопроцентно работает, а то, что его эффект превышает действие плацебо, пустышки. Если вам не помогает конкретное снотворное — скорее всего, оно не подходит именно вам. Лечение — дело индивидуальное.

Однако не следует думать, что лечить бессонницу можно только химией. Главной причиной бессонницы (нестрессовой, а хронической — той, которая по непонятной причине продолжается, даже если стресс давно закончился) является психология. Человек зацикливается на своей проблеме. Он начинает беспокоиться о своем сне. Днем, когда ему не нужно спать, он не думает о сне, он спокоен. А вечером, когда ему нужно заснуть, он начинает накручивать: вчера я не спал, позавчера не спал, сегодня вдруг опять не засну?


От этого происходит перевозбуждение, и он действительно не засыпает. Для лечения такого типа бессонницы используются психологические техники. Лидером сейчас является когнитивно-поведенческая терапия. Это не гипноз, а особая форма психотерапии, когда человеку разъясняется, в чем он ведет себя правильно, а в чем нет. Модифицируется его поведение таким образом, чтобы шаг за шагом добиваться улучшения сна. Это сложная, кропотливая работа, которая растягивается на шесть недель.

Во всем мире эта терапия является методом номер один в лечении бессонницы. У нас в России этот метод практически не применяется, поскольку он трудоемкий и требует специально подготовленных специалистов. В России работу в этом направлении осуществляли только специалисты Первого медицинского института: провели эксперимент, защитили диссертацию. Сейчас работники института готовят онлайн-вариант когнитивно-поведенческой терапии, которая позволяет ситуационно проводить это лечение. И все же есть несколько методик, позволяющих улучшить сон.


Сотруднице нашей редакции Кристине 24 года, проблемы со сном преследуют ее практически всю жизнь. «С раннего детства я каждую ночь изводила родителей плачем, потому что часами не могла заснуть. Дневной сон тогда был для меня большой редкостью, а сейчас — вообще нечто из области фантастики. Позднее, уже будучи подростком, я часто ездила в путешествия с одноклассниками, где мы жили в комнатах по четыре-шесть человек. Тогда я заметила, что все ребята на соседних кроватях засыпают уже через несколько минут после отбоя, в то время как у меня по-прежнему ни в одном глазу», — рассказывает девушка.

Для того чтобы уснуть, ей всегда был нужен как минимум час, полная темнота в комнате, тишина и никого рядом в постели.

«Летом, если не удавалось заснуть до рассвета, мне приходилось подниматься в четыре утра, поскольку попытки провалиться в сон уже не имели смысла. А иногда, даже если я просыпалась с ощущением сильнейшего недостатка сна, к вечеру оно проходило и появлялась бодрость. Снотворное, кстати, никогда не помогало. В какой-то момент я поняла, что слишком сильно зацикливаюсь на проблеме. Иногда я подолгу не могу уснуть, а когда наконец начинаю отключаться — ловлю себя на мысли, что засыпаю, и сон тут же уходит».


С этой проблемой мы обратились к сомнологу Михаилу Полуэктову.

Первое и самое главное в улучшении сна — соблюдение его гигиены. Очень часто причиной бессонницы является элементарное нарушение организации сна. Это типично для подростков, которые по ночам играют в компьютер, а утром не могут встать, и для пожилых людей, у которых нет жесткого рабочего графика, они валяются по много часов в постели, дремлют днем и удивляются, почему вечером плохо засыпают. Поэтому начинать всегда нужно с урегулирования вопроса гигиены и режима сна.

Есть негласный свод правил по гигиене сна:

— нужно зафиксировать время укладывания и время подъема, чтобы формировался условный рефлекс, чтобы мозг к определенному времени готовился к расслаблению;

— условия сна должны быть комфортными, не должно быть слишком светло, шумно, нужна удобная постель и одеяло;

— перед сном нужно ограничить умственную и физическую активность. Частая ошибка — просмотр телепередач или чтение книги в постели. Как только человек лег в постель, у него должен срабатывать рефлекс на засыпание. Когда люди ложатся в постель и начинают развлекаться, мозг продолжает активно функционировать;

— создать ритуал отхода ко сну — например, пить перед сном травяной чай. Несмотря на то что валерьяна по своему эффекту лишь ненамного превышает плацебо, а ее влияние выражается фактически в нескольких минутах, сам по себе процесс такого чаепития настраивает человека на расслабление.


Кристина воспользовалась советами специалиста и рассказала нам о ходе эксперимента.

Понедельник

Что я буду делать: в первую очередь я решила попробовать изменить свой режим. С сегодняшнего дня начну ложиться ровно в полночь, чтобы у меня было восемь полноценных часов сна до звонка будильника (каждый день я встаю в восемь часов утра). Также — практически впервые в жизни — не буду читать перед сном.

Что получилось: мне долго не удавалось заснуть. Мозг отказывался отключаться так рано. Пролежав в постели около часа, я включила свет и все-таки полчаса почитала. После этого я предприняла вторую попытку заснуть, что мне удалось сделать минут через 40 (около двух часов ночи). На следующий день я чувствовала себя уставшей и не могла дождаться вечера, чтобы поскорее лечь в кровать. Однако, как это всегда бывает, именно к ночи я ощутила прилив сил.


Вторник

Что я буду делать: по вторникам после работы я обычно хожу на тренировку, которая заканчивается в восемь вечера. Но на этой неделе, в качестве эксперимента, я откажусь от вечерних занятий. Перед сном, по совету сомнолога, я заварю ромашковый чай и снова лягу в постель ровно в полночь.

Что получилось: всю ночь я ворочалась в постели без сна. Мне удалось отключиться на некоторое время за пару часов до подъема, но этот сон был поверхностный, неглубокий. В результате я встала с дикой головной болью и в течение дня чувствовала сильную усталость.

Среда

Что я буду делать: сегодня попробую лечь в постель заблаговременно, чтобы в случае долгого засыпания у меня осталось больше времени на сон.

Что получилось: я проветрила комнату, в 23:00 отложила мобильный телефон, закрыла книгу и выключила свет. Несмотря на все усилия, на меня снова напала бессонница. После тяжелой вчерашней ночи меня мучили мысли о том, что эксперимент — провальный, а мои проблемы просто невозможно решить. Уснуть мне удалось только на рассвете. А на следующий день я снова страдала от головной боли.


quot;:null,"caption":null,"credits":"Фото: u003ca href="https://www.diomedia.com/" target="_blank"u003eDiomediau003c/au003e"}]" data-link-gallery="false">

Четверг

Что я буду делать: вместо тренировки прогуляюсь после работы — чтобы перед сном подышать свежим воздухом и успокоиться. После этого выпью травяной чай и вновь лягу в 23:00.

Что получилось: в принципе, заснуть удалось быстро — примерно через полтора часа. Я проспала около восьми часов и встала достаточно легко. В течение дня я себя отлично чувствовала.

Пятница

Что я буду делать: поскольку — к моему удивлению — трюк сработал, я решила вновь повторить его на следующий день. Перед сном я вышла на недолгую прогулку и легла спать в то же самое время. Я заметила, что мой организм начал привыкать к новому графику, и к ночи меня уже действительно клонило в сон.

Что получилось: Сегодня случилось невероятное: я заснула менее, чем за час. Скорректированный режим дня в итоге сработал.


Суббота

Что я буду делать: на выходных я позволю себе поспать подольше, поэтому заведу будильник на 10 часов утра.

Что получилось: в пятницу лечь спать в 23:00 не удалось, но в полночь я была в кровати. Я снова быстро отключилась. Вероятно, это случилось потому, что я воодушевилась успехом двух предыдущих дней и не думала о грядущем раннем подъеме. Утром я поняла, что впервые за неделю выспалась на сто процентов.

Воскресенье

Что я буду делать: перед началом рабочей недели нужно повторить ритуал, который советовал сомнолог, и заставить себя лечь в 23:00 без чтения.

Что получилось: я засыпала дольше, чем в предыдущие дни, однако примерно в полпервого ночи я уже спала. Проснулась в понедельник чуть тяжелее, чем накануне, однако голова была свежая, и в целом я чувствовала себя отдохнувшей.


Нормальным является засыпание в течение 30 минут. Если человек засыпает за 30 минут — у него никаких проблем со сном нет. Если больше — у него проблемы. Но есть еще один критерий, определяющий наличие нарушения сна, — то как часто случается бессонница. Нарушением считается три или больше ночей в неделю. Если человек плохо спит два раза в неделю — у него нет расстройства сна, если три — расстройство есть.

Бывают случаи, когда бессонница случается периодами. Например, на протяжении всей недели сон плохой, а затем в течение целого месяца все нормально. Это как раз стрессовая бессонница, которая и приключается с каждым четвертым человеком. Она не является проблемой и не приводит к необходимости обращаться к врачам или принимать таблетки. Но если этот процесс затягивается, бессонницу нужно лечить. Этой границей между стрессовой и нестрессовой бессонницей является срок в три месяца. Считается, что никакая бессонница, связанная со стрессом, не может длиться дольше трех месяцев. Если длится, то есть другая проблема — психологическая.

Бывает, что человек долго не может заснуть, а когда, наконец, проваливается в сон, то замечает, что засыпает и тут же просыпается. С этим можно бороться только с помощью психотерапии. Только она позволит убрать вот это избыточное внимание к собственному сну. Это требует времени. Нельзя просто в лоб сказать человеку: «не беспокойся, начни спать». Он не перестанет. Чтобы он «расциклился», необходима определенная работа.

Источник: lenta.ru

Содержание:


  • Виды расстройств сна
    • Переходная бессонница
    • Временная бессонница
    • Хроническая бессонница
    • Нарколепсия
  • Симптомы бессонницы
  • Когда следует обращаться к врачу при бессоннице?
  • Причины бессонницы
    • Зависимость
    • Психические факторы
    • Физические причины
    • Образ жизни
    • Синдром беспокойных ног
    • Другие причины
  • Лечение бессонницы
    • Лечение переходной бессонницы
    • Лечение временной бессонницы
    • Лечение хронической бессонницы
    • Лечение нарколепсии
  • Какие лекарства использовать чтобы легче уснуть?
    • Снотворные препараты
      • Барбитураты
      • Бензодиазепины
      • Золпидем
    • Народные средства помогающие при нарушениях сна
      • Эфирные масла
      • Расслабляющие чаи
      • Валериана лекарственная
  • Питание и диета при бессоннице
    • Мелатонин
    • Кальций и магний
    • Без сладкого перед сном
    • Крахмал
    • Теплое молоко
  • Что можно сделать в домашних условиях, чтобы быстрее уснуть?
    • Тихая и темная спальня
    • Без спорта и телевизора перед сном
    • Музыка, общение и чтение…
    • Просто расслабьтесь!
    • Массаж
    • Физические упражнения
    • Медитация и йога
  • Профилактика бессонницы

Бессонница это болезнь

Виды расстройств сна


Переходная бессонница

Переходная бессонница ассоциируется с временным нарушением сна. Например, такое может произойти из-за длительного путешествия или смены привычного места для сна. Через несколько дней, это расстройство проходит.

Временная бессонница

Временная бессонница может длиться дольше — около 2 — 3 недель. Причинами появления такого расстройства сна является стресс и беспокойство, вызванные заботами. Когда стресс проходит, проблемы со сном заканчиваются.

Хроническая бессонница

Хроническая бессонница — более тяжелое расстройство, последствия которого могут нанести вред иммунной системе.

Нарколепсия

Нарколепсия — особо серьёзная болезнь, характеризующейся острой необходимостью сна на протяжении дня. Из-за таких приступов во время дня, у больного нарушается весь график.

Человек, страдающий нарколепсией, может плохо спать ночью, но у него могут встречаться приступы сна днём во время разговора, работы и даже во время вождения транспортного средства!

Причины нарколепсии — непонятны. Учёные подозревают, что она может появиться в результате травм головы или мозга, но в большинстве случаев у них нет обоснованного медицинского объяснения.

Это расстройство может появиться в результате неправильной нейрологической работы механизма сна.

Симптомы бессонницы


  • Постоянные трудности при засыпании;
  • Серьёзные проблемы со сном на протяжение ночи;
  • Невозможность спать всю ночь;
  • Пробуждение раньше обычного.

Когда следует обращаться к врачу при бессоннице?


  • При длительных нарушениях сна (больше одного месяца) без особой причины. Возможно, вы нуждайтесь в консультации врача по поводу нарушений сна. Врач начнёт мониторинг вида сна и выявит возможные болезни.
  • Если бессонница является последствием неприятного события в вашей жизни:
      • потеря рабочего места;
      • потеря близкого человека.

     

    Возможно, вы нуждайтесь в коротком курсе снотворных препаратов.

  • Если используемые снотворные средства не имеют эффекта, и вы их принимали безрезультатно несколько дней подряд. Возможно, у вас появилась зависимость от этих препаратов.
  • Если вам кажется, что вы не отдыхайте полноценно и засыпайте на протяжении дня. Возможно, вы страдайте нарколепсией.

Причины бессонницы


Главными причинами расстройства сна являются:

  • заболевание;
  • стресс;
  • избыточное потребление кофеина;
  • хроническая боль;
  • плохой график по отношению к сну:
      • сон в дневное время;
      • ложиться спать в разное время.

     

     

Зависимость

Бессонница может иметь и другие причины:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • наркомания;
  • неправильный приём некоторых лекарственных препаратов.

Психические факторы

В половине случаев проблем со сном — виноваты психические факторы. К таким факторам можно отнести:

  • проблемы в семье;
  • хроническая болезнь у ребенка;
  • проблемы на работе.

Самой частой причиной бессонницы является депрессия. Проблемы со сном могут быть и у больных страдающих такими психическими болезнями:

  • шизофрения;
  • тревожность;
  • другие психиатрические болезни.

Физические причины

У бессонницы могут быть и физические причины:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни почек;
  • заболевания легких;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • изжога;
  • хроническая боль;
  • трудности при дыхании (апноэ во время сна);
  • менопауза;
  • сахарный диабет;
  • гипогликемия.

Женщины после менопаузы испытывают приливы и ночную потливость, из-за них может нарушиться сон. У диабетиков, просыпание во время ночи случается из-за анормального уровня глюкозы в крови.

Образ жизни

К появлению проблем со сном влияют и такие факторы как образ жизни:

  • малоподвижный образ жизни;
  • хаотичный график;
  • избыток кофеина;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • некоторые лекарственные препараты:
      • бета-блокаторы;
      • лекарства от щитовидной железы.

     

     

  • неправильное использование снотворных препаратов.

Существуют и некоторые доказательства того что электрические одеяла оказывают определенное отрицательное воздействие на сон.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног — другая важная причина, которая мешает спать некоторым людям.

Люди с этим синдромом испытывают неприятные ощущения, когда сидят или лежат. Из-за этого они постоянно двигают ногами. К сожалению, даже во сне это расстройство даёт о себе знать. Даже когда больной спит, он испытывает постоянное желание двигать ногами из-за дискомфорта. Конечно же, о сне можно забыть…

Другие причины

У здоровых людей тоже могут наблюдаться расстройства сна. Чаще всего это связанно с резким изменением часового пояса, например, после перелета на самолете. Не стоит переживать по этому поводу. Такая бессонница пройдёт через несколько дней.

Нерегулярный график работы вредит качеству сна из-за влияния на биологический ритм организма. Переход от ночной смены к дневной может стать причиной бессонницы до момента адаптации работника к новому графику. Некоторые люди не могут адаптироваться никогда.

На качество сна влияют и такие факторы:

  • шум;
  • свет;
  • закрытый воздух.

Хотя временная бессонница не вредит физически организму, она может стать очень трудно устраняемой привычкой.

Лечение бессонницы


Лечение переходной бессонницы

Переходная бессонница, которая, как правило, появляется в результате путешествия, исчезает после нормализации графика.

Расстройства, вызванные изменениями в суточном ритме, устраняются после адаптации через несколько дней.

Если хотите спать днём, позаботитесь о том, чтобы в спальне было темно и тихо.

Лечение временной бессонницы

От временной бессонницы, появляющиеся в результате болезни кого-то из семьи или в результате стресса на работе, можно избавиться натуральными средствами, но и лекарственными препаратами.

Лечение хронической бессонницы

Хроническая бессонница — серьёзное заболевание, которое требует тщательного медицинского обследования, изменения образа жизни и психотерапии для выяснения скрытых причин болезни.

Если причиной бессонницы является определенное заболевание, тогда лечение основного расстройства должно решить проблему сна.

Лечение нарколепсии

Лечение нарколепсии — ограничено из-за проблем с выяснением причины болезни.

Как правило, врачи рекомендуют спать по 10 минут в моментах сонливости на протяжении дня. Это следует делать для того чтобы быть в форме весь день.

Кофеин, потребляемый в меру, может помочь больным нарколепсией.

В некоторых случаях, врач может порекомендовать лекарства на основе амфетаминов.

Какие лекарства использовать чтобы легче уснуть?


Снотворные препараты

В случае постоянной бессонницы следует обратиться к хорошему специалисту для того чтобы устранить фоновое заболевание. В зависимости от заболевания, врач назначит правильное лечение.

Вам может понадобиться помощь психиатра или психолога, если вы подозревайте что страдайте такими болезнями:

  • продолжительная тревожность;
  • депрессия;
  • стресс.

Больных страдающих расстройствами сна врачи могут отправить в специальные центры по мониторингу за сном, где проводятся психические и психологические тесты для понятия сути проблемы.

Каждый год, миллионы людей используют снотворные средства для того чтобы легче уснуть. Хотя врачи уже не приписывают эти вещества по любому поводу как раньше.

Барбитураты

Барбитураты — это снотворные препараты с высоким риском для здоровья, которые могут стать причиной таких последствий:

  • зависимость;
  • передозировка;
  • интоксикация при потреблении вместе со спиртными напитками.

Если вы решились использовать барбитураты для улучшения сна, тогда ограничьте период их применения до 2 — 3 дней и только используя прописанную врачом дозировку.

Бензодиазепины

Бензодиазепины считаются надежнее барбитуратов, особенно если использовать триазолам или темазепам.

К сожалению и этот вид снотворных препаратов может стать причиной таких серьёзных последствий:

  • зависимость;
  • интоксикация при потреблении вместе со спиртными напитками или с некоторыми лекарственными препаратами;
  • смерть.

Главный недостаток бензодиазепинов в том, что если принимать их длительное время они теряют свою эффективность и могут даже ухудшить проблемы со сном.

Другим недостатком этих препаратов являются трудности с прерыванием их потребления, во время которого пациент встречается с неприятными симптомами, включая бессонницу!

Золпидем

Золпидем считается лучше барбитуратов и даже бензодиазепинов, из-за того что пациент принимающий этот препарат испытывает меньшую зависимость.

Бессонница это болезнь

Народные средства помогающие при нарушениях сна

Большинство людей страдающими расстройствами сна нуждаются в помощи лишь для расслабления.

Если вы знакомы с бессонницей, а попытки уснуть заставляют вас просыпаться чаще ночью, возможно, вам следует расслабиться перед сном и забыть о своих заботах.

Если причиной бессонницы является стресс, рекомендуется бороться напрямую с причиной стресса, а не бессонницы. Решив проблему стресса, улучшится и сон.

Эфирные масла

Для того чтобы расслабиться перед сном, можно сделать теплую ванну добавив несколько капель эфирных масел таких растений:

  • майоран;
  • роза;
  • померанец (неролиевое масло);
  • лаванда;
  • ромашка аптечная.

Альтернативно, можно добавить несколько капель любого из вышеперечисленных эфирных масел на платок и сделать ингаляцию.

Расслабляющие чаи

За полчаса до сна, выпейте расслабляющий чай, используя одно из нижеперечисленных растений:

  • хмель обыкновенный;
  • страстоцвет мясо-красный;
  • цветки лимона;
  • зверобой продырявленный;
  • ромашка аптечная.

При бессоннице, причиной которой являются нервные переживания, рекомендуется пить чай из шлемника бокоцветного.

Валериана лекарственная

Валериана лекарственная тоже используется для улучшения качества сна. Она — очень эффективна и не создаёт проблем с просыпанием, следующим утром.

Потреблять валериану можно в виде чая или под видом настойки (20 капель настойки на чашку воды) перед сном.

Внимание! Валериана лекарственная как любое средство для улучшения сна угнетает центральную нервную систему, если использовать её каждый вечер.

Питание и диета при бессоннице


Мелатонин

Считается что мелатонин, природный гормон который выделяется гипофизом, вызывает сонливость без отрицательных эффектов для здоровья. Принимайте капсулу с 5 мг этого химического вещества перед сном каждый вечер на протяжении 2-ух недель. Из-за того что механизм воздействия этого вещества на организм не полностью выучен, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Кальций и магний

Кальций и магний, принимаемые за 45 минут перед сном, оказывают успокаивающий эффект. Рекомендуется принимать эти минералы в соотношении 2:1 (500 мг кальция на 250 мг магния) под видом капсул или таблеток.

Без сладкого перед сном

Повышенный уровень сахара в крови может отрицательно повлиять на качество сна. Для того чтобы нормализовать уровень сахара в крови, избегайте потребления сладкого и фруктовых соков перед сном.

Крахмал

Для того чтобы активировать нейротрансмиттеры мозга отвечающие за отдых, потребляйте за 30 минут до сна такие продукты питания, богатые крахмалом:

  • одну вареную картошку;
  • кусок хлеба;
  • яблоко.

Теплое молоко

Теплое молоко, тоже, помогает легче уснуть. В молоке содержится триптофан (и другие полезные химические вещества), важная аминокислота, которая может вызвать сон.

Что можно сделать в домашних условиях, чтобы быстрее уснуть?


Тихая и темная спальня

Позаботьтесь о том, чтобы в спальне было темно и тихо. Можно воспользоваться берушами и очками для сна, если у вас слишком светло в комнате или слишком шумно.

Без спорта и телевизора перед сном

Проблемы со сном могут быть как у взрослых людей, так и у детей. Это может случиться если:

  • заниматься физический активность перед сном;
  • смотреть телевизор или другие гаджеты (компьютер, ноутбук, планшет, телефон) незадолго до времени для сна.

Музыка, общение и чтение…

Врачи рекомендуют перед сном такие занятия:

  • легкое и приятное общение;
  • чтение;
  • слушать приятную музыку.

Просто расслабьтесь!

Если вы проснулись ночью и не можете снова уснуть постарайтесь успокоиться и расслабиться. Не волнуйтесь, у сна есть и периоды с менее крепким сном и возможны просыпания ночью, но если вы расслабитесь, тогда сон быстро вернётся.

Внимание! Несколько ночей без сна или с плохим сном не оказывают отрицательного воздействия на здоровье в будущем. Даже если вам кажется, что вы много времени потратили на то чтобы уснуть, вы можете заблуждаться по поводу бессонницы.

Массаж

Массаж — отличный метод для расслабления и устранения проблем со сном. Даже если вы не будете его практиковать ежедневно, он будет хорошим началом для контролирования своих мышц.

Физические упражнения

Регулярные физические упражнения положительно влияют на качество сна. Для этого хватит 20 — 30 минут упражнений 3 — 4 раза в неделю. Вы будете спать лучше и чувствовать себя хорошо.

Делайте упражнения утром или вечером, но только не перед сном!

Дыхательная гимнастика тоже может помочь при расстройствах сна.

Пример ежедневной дыхательной гимнастики:

  • выдохните весь воздух через рот;
  • вдыхайте через нос, считая до четырех;
  • придерживайте дыхание, считая до семи;
  • выдыхайте через рот, считая до восьми.

Повторяйте 3 раза.

Медитация и йога

Для снижения напряжения и улучшения качества сна помогают следующие методы:

  • медитация;
  • йога.

Перед сном думайте о чём-нибудь положительном. Как правило, это помогает для того чтобы уснуть.

Профилактика бессонницы


  • Если в вашей спальне слишком шумно или слишком много света, постарайтесь изменить обстановку делая её более тихой и менее яркой. Позаботьтесь и о вентиляции и влажности. Слишком сухой воздух вызывает сокращение носовых проходов, что станет причиной дискомфорта. Использование берушей и очков для сна поможет сосредоточиться на сне.
  • Если вы работайте в ночную смену и не можете отдохнуть должным образом днём, попросите ваше начальство изменить ваш график работы с ночной смены на дневную. Использование очень ярких источников света ночью на работе и применение солнцезащитных очков дома после работы днём помогает людям, работающим в ночную смену адаптироваться ко сну днём. Эти правила помогают людям работающие в ночную смену адаптироваться быстрее к новому режиму дня.
  • Старайтесь не думать о том, когда и сколько спать. Переживания по поводу сна могут спровоцировать более трудное засыпание или даже бессонницу.
  • Если вы научили свой организм спать по несколько часов днём, а также по несколько часов ночью, вы не должны переживать. Не все люди спят только ночью. Важно чтобы спать по 6-8 часов за сутки, а когда и как зависит только от вас.

Поделиться ссылкой:

Источник: www.net-bolezniam.ru

О патологии

Хроническая бессонница: о патологииИнсомния (диссомния) — заболевание неврологического характера, выражающееся в нарушении качества и продолжительности сна.

При этом в медицине нет четких параметров, определяющих нормальную или ненормальную длительность, так как для каждого человека она своя. Значение имеет самочувствие пациента.

Статистика заболевания неутешительна. От бессонницы страдает каждый третий житель Планеты, большинство из них — женщины. Около 20% заболевших составляют дети и подростки.

Выделяют разные типы нарушений:

  1. Предсомнические, когда пациент испытывает трудности с засыпанием.
  2. Интрасомнические. Больной часто просыпается, не может уснуть повторно.
  3. Постсомнические, при которых человек спит достаточное время, но после чувствует себя разбитым и невыспавшимся.

Инсомния подразделяется на следующие типы:

  1. Трансгенная. Возникает под влиянием психотравмирующей ситуации (болезнь, конфликт, переезд, смена часового пояса). Длится несколько дней и проходит самостоятельно.
  2. Острая. Появляется также внезапно, продолжается от 5 до 15 дней. Отличие ее от трансгенной диссомнии в том, что она не проходит без помощи врача.
  3. Хроническая. Продолжается в течение месяца и приводит к ухудшению здоровья пациента.

Причины инсомнии

Хроническая бессонница: причины инсомнииВ зависимости от этиологического фактора, хроническая бессонница делится на первичную и вторичную.

Первичная возникает как самостоятельная патология под влиянием внешних и внутренних факторов.

Вторичная — это не самостоятельное заболевание, а следствие других болезней, например, сердечно-сосудистых, эндокринных.

Вторичная диссомния нередко сопровождает женщину во второй половине беременности из-за изменения гормонального фона.

Основные причины хронической бессонницы бывают физиологическими и психологическими.

Первые связаны с соматическими заболеваниями или органическими изменениями в нервной системе. Среди них:

  1. Травмы головы.
  2. Остеохондроз и другие патологии позвоночника.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Нарушения сердечно-сосудистой деятельности.
  5. Эндокринные патологии.
  6. Диабет.
  7. Астма.
  8. Эпилепсия.
  9. Опухоли мозга.
  10. Психические болезни.
  11. Затруднение дыхания во сне, апноэ.
  12. Синдром беспокойных ног.
  13. Болевой синдром различного генеза.
  14. Кожный зуд.
  15. Пожилой возраст, при котором снижен синтез гормона сна мелатонина.

Хроническая бессонница: причины инсомнииПсихологические причины инсомнии:

  1. Стрессы, переживания.
  2. Смена часового пояса.
  3. Нарушение режима дня, например, из-за работы в ночную смену.
  4. Неправильная гигиена сна (неудобная постель, душное помещение).
  5. Слишком бурные эмоциональные переживания в вечернее время: просмотр фильма, игра на компьютере, выяснение отношений.
  6. Употребление тонизирующих напитков вечером (кофе, чая, энергетиков, алкоголя).

Также нарушение сна провоцирует прием некоторых лекарственных средств:

  • гормональных;
  • ноотропов;
  • нейролептиков;
  • противосудорожных;
  • противопаркинсонических (леводопа).

Примерно 15% случаев бессонницы являются идиопатическими, то есть возникшими по невыясненным причинам.

Переходу диссомнии в хроническую стадию часто способствуют неправильные действия пациента. Он старается компенсировать ночной сон дремотой в течение дня, употреблением алкоголя или снотворного без назначения врача.

Постоянные симптомы

Хроническая бессонница: постоянные симптомыГлавными признаками хронической бессонницы являются:

  1. Длительное засыпание, низкое качество сна. Пациенты жалуются на поверхностный сон.
  2. Постоянные просыпания посреди ночи, тяжелое повторное засыпание.
  3. Ночные кошмары.
  4. Чувство разбитости по утрам. Человек чувствует себя невыспавшимся, хотя времени для сна было достаточно.
  5. Нарушение возникает не реже 4 раз в неделю.
  6. Человек постоянно думает о том, что не сможет снова заснуть ночью.

Бессонница сказывается на работоспособности человека, ухудшает его здоровье, вызывает нарушение функций органов и систем.

Осложнения

Хроническую бессонницу нельзя оставлять без внимания. Это приводит к развитию серьезных отклонений здоровья:

  1. Инфаркту, инсульту.
  2. Психическим болезням: депрессии, фобии, панические атаки.
  3. Снижению метаболизма, что становится причиной ожирения.
  4. Нарушению формирования тканей костей.
  5. Ухудшению когнитивных функций. Снижается память внимание, восприятие.

Диагностика

Хроническая бессонница: диагностикаДиагностикой заболевания занимаются врачи неврологи и психиатры.

Если у человека на протяжение длительного времени присутствуют проблемы со сном, то ему следует обратиться к терапевту.

Он выпишет направление на дальнейшие исследования, отправит на консультации к узким специалистам.

Для диагностики диссомнии назначают следующие исследования:

  1. Общий анализ крови, мочи.
  2. Исследование крови на гормоны.
  3. УЗИ внутренних органов.
  4. Кардиограмму.
  5. Полисомнографию. Это исследование процесса сна при помощи компьютера.

Также врач назначит больному ведение дневника сна, где необходимо записывать время засыпания, просыпания, длительность отдыха, состояние человека в течение дня.

На основании данных исследований врач установит диагноз и подберет соответствующее лечение.

Что делать

Терапия хронической бессонницы зависит от выраженности заболевания. В некоторых случаях достаточно будет скорректировать режим и гигиену сна, применить психотерапевтические методики. Если ситуация запущена, то не обойтись без медикаментозного лечения.

При вторичной бессоннице лечат основное соматическое заболевание. Обычно все налаживается после устранения провоцирующего фактора.

Медикаментозное лечение

Хроническая бессонница: лечениеДля лечения хронической инсомнии применяют серьезные препараты, которые воздействуют на центральную нервную систему.

Простые успокоительные средства типа Новопассита или Персена здесь бессильны.

Назначают следующие лекарства:

  1. Снотворные группы бензодиазепинов: Флуразепам. Сокращает время засыпания, препятствует ночным пробуждениям, способствует улучшению глубины сна, предотвращает ночные кошмары. Применяют перед засыпанием по 15 мг в течение недели.
  2. Барбитураты: Циклобарбетал. Снижает активность головного мозга, оказывает сильное седативное действие. Пьют по 200 мг за полчаса до сна.
  3. Снотворные нового поколения: Сомнол. Способствует быстрому засыпанию, глубокому сну, предотвращает чувство разбитости по утрам. Данный препарат не вызывает дневной сонливости и заторможенности, поэтому не препятствует вождению автомобиля. Принимают по 8 мг вечером.

Вышеперечисленные средства нельзя принимать дольше недели во избежание развития привыкания. Лекарства отпускаются только по рецепту, самолечение запрещено.

Также существуют лекарства, которые не требуют рецепта. Они действуют более мягко и не вызывают привыкания. После прекращения приема не возникает синдрома отмены.

Эти препараты можно принимать совместно с другими или как самостоятельные средства:

  1. Мелаксен. Произведен на основе мелатонина. Нормализует цикл отдыха и бодрствования, не изменяя структуры сна. Принимают по 3 мг за полчаса засыпания.
  2. Глицин. Регулирует процессы возбуждения и торможения в нервной системе, снимает эмоциональное напряжение, облегчает засыпание. Одну таблетку кладут под язык перед сном.

Другие методы терапии

Помимо лекарственной терапии, для лечения бессонницы применяют и другие методы:

    Хроническая бессонница: другие методы терапии

  1. Улучшение гигиены сна. Заключается в подборе правильного матраса, подушки, постельного белья. Важно отрегулировать температуру в помещении, вечером проветривать комнату. Одежда должна быть из натуральных тканей и свободная.
  2. Корректировка режима дня. Необходимо спланировать режим отдыха и бодрствования так, чтобы на отдых приходилось не менее 8 часов. Перед сном нельзя употреблять тонизирующие напитки, играть в компьютер, смотреть эмоциональные фильмы. Можно принять теплую ванну, выпить чай с мятой или мелиссой.
  3. Психотерапия. Применяют расслабляющие методики, когнитивную терапию, беседы с психологом. Пациенту рекомендуют вести дневник сна, отмечать переживания и эмоции, которые он испытывает в течение дня. На основании наблюдений врач сможет понять причины нарушений.
  4. Электросон. К голове пациента подключают специальные датчики, которые воздействуют на мозг и создают подобие сна, это способствует расслаблению. После курса такой терапии состояние больного нормализуется.

Прогноз и профилактика

Несмотря на хроническое состояние, бессонница поддается излечению.

Трудности возникают при вторичной инсомнии, вызванной серьезными соматическими заболеваниями. Также трудно поддается терапии бессонница у пожилых.

Для профилактики патологии важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, травм, инфекций. Также нельзя заниматься самолечением и принимать снотворное при малейших трудностях с засыпанием.

Хроническая бессонница: прогноз и профилактикаХроническая бессонница представляет серьезную проблему для пациента.

Она ухудшает качество жизни, снижает трудоспособность, приводит к психическим и физическим расстройствам.

Заболевание не проходит само по себе и требует вмешательства врачей.

Лечение предполагает прием препаратов и применение различных психотерапевтических методик. При своевременном и корректном лечении прогноз благоприятный.

Источник: nerv.guru

Типы бессонницы

Есть несколько подтипов бессонницы. Другие нарушения сна могут иметь бессонницу как компонент. Типы бессонницы:

  • Острая бессонница
  • Инсомния
  • Фатальная семейная инсомния
  • Нарушения циркадного ритма сна
  • Синдром поздней фазы сна
  • Синдром задержки фазы сна
  • Расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом.

Независимо от типа бессонницы, которую вы можете испытывать, вы можете найти решения и эффективные методы лечения.

Распространенность бессонницы

Бессонница является одной из самых распространенных медицинских жалоб. Опрос пациентов показал, что 69 процентов страдает бессонницей, причем половина из них сказали, что это было случайно, но 19 процентов сообщили о хронических трудностях. По оценкам, 10 процентов людей страдают хронической бессонницей с дневным дефицитом.

Женщины, как правило, сообщают о большем количестве жалоб на бессонницу. Бессонница становится все более распространенной, когда мы становимся старше. Лица, которые являются безработными, живут одни и имеют более низкий социально-экономический статус, также чаще жалуются на бессонницу.

Симптомы инсомнии

Бессонница характеризуется трудностью засыпания или плохим сном. Это может быть связано с ранним утренним пробуждением. Однако существуют и другие симптомы, которые могут быть связаны с бессонницей. Эти симптомы включают в себя:

  • Чрезмерная дневная сонливость
  • Усталость
  • Недомогание (недомогание)
  • Трудность сосредоточиться или обратить внимание
  • Проблемы с настроением (беспокойство или депрессия)
  • Головная боль
  • Снижение энергии
  • Трудности на работе, в школе или в общественной деятельности
  • Расстройство желудка.

Неудивительно, что если мы плохо спим, мы не чувствуем себя хорошо во время бодрствования.

Причины бессонницы

Есть почти бесчисленные потенциальные причины бессонницы. Это может произойти в контексте других нарушений сна (чаще всего апноэ во сне и синдрома беспокойных ног), общих медицинских состояний (особенно тех, которые вызывают боль) или заболеваний. Триггеры могут быть временными или постоянными.

Бессонница может быть результатом стресса. Потеря работы с финансовыми проблемами, смерть близкого человека или развод могут вызвать стресс, который вызывает бессонницу. Он может взаимодействовать с другими психиатрическими проблемами, такими как тревога или депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство  или даже неврологическими расстройствами, такими как деменция.

Бессонница может сопровождать прием рецептурных или безрецептурных препаратов или наркотиков. Это может также произойти в контексте синдрома отмены определенных веществ. Бессонница также может присутствовать при сменной работе или поездке (например, при смене часовых поясов).

Бессонница может быть временной, если кофеин или сигареты используются перед отходом ко сну или в результате других плохих привычек. Однако бессонница вряд ли это произойдет из-за недостатка витаминов. Инсомния также происходит, когда нарушается сон, например, когда домашним животным или телевизору разрешается нарушать сон.Бессонница может даже не иметь никакой определенной причины. 

Диагностика при бессоннице

Большинство людей с бессонницей могут быть диагностированы после краткого обсуждения с их доктором. Тем не менее, существует несколько тестов для диагностики бессонницы, если они необходимы. Некоторые из них включают в себя: 

  • полисомнография,
  • множественное тестирование задержки сна (MSLT),
  • актиграфия,
  • журнал сна. 

Дополнительное тестирование часто необходимо, если подозревается другое расстройство, такое как апноэ во сне, нарколепсия или нарушения циркадного ритма. 

Лечение бессонницы

Если бессонница приводит к нарушению дневной функции, особенно если сохраняется хронически, она может потребовать лечения. Есть много лекарств, которые действуют как снотворное, которое может быть эффективным. Два основных класса включают бензодиазепиновые и небензодиазепиновые препараты.

Некоторые из этих рецептурных и безрецептурных препаратов для лечения бессонницы включают в себя: 

  • Амбиен
  • Димедрол
  • Эстазолам
  • Restoril
  • Rozerem
  • Silenor
  • Trazodone.

Немедикаментозные альтернативы лечения бессонницы

Есть также альтернативы лечению с помощью лекарств. Многие из этих опций включают изменения в поведении или привычках сна. Некоторые из наиболее распространенных альтернативных методов лечения бессонницы включают в себя: 

  • Релаксационная и биологическая обратная связь
  • Стимул-контроль
  • Ароматерапия
  • Рекомендации по улучшению сна
  • Лечение циркадного ритма
  • Модификация сна
  • Ограничение сна
  • Хронотерапия
  • Когнитивная терапия
  • Другие методы.

Бессонница — самая распространенная жалоба на сон, затрагивающая почти всех в какой-то момент нашей жизни. Она может существовать в нескольких подтипах или даже как часть других нарушений сна или заболеваний. Могут быть связанные симптомы, такие как проблемы с памятью, концентрацией и настроением.

Бессонница может быть вызвана многими причинами, и для установления диагноза обычно достаточно тщательного осмотра врачом. Иногда могут быть необходимы дальнейшие тесты. К счастью, существуют эффективные методы лечения бессонницы, включая многие снотворные препараты, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также альтернативные методы лечения, такие как улучшение привычек сна или состояния сна. 

Если бессонница продолжается, когнитивно-поведенческая терапия бессонницы может быть наиболее эффективным вариантом лечения.

 

Больше статей о сне

Источник: carence.ru

Клинические признаки инсомнии, в зависимости от времени их проявления, разделяют на группы: пресомнические, интрасомнические и постсомнические нарушения. Нарушения до, после и во время сна могут проявляться по отдельности и в совокупности. Все 3 вида нарушений наблюдаются лишь у 20% пациентов среднего возраста и у 36% пожилых больных инсомнией.

Инсомния приводит к снижению дневной активности, нарушению памяти и внимательности. У пациентов с психической патологией и соматическими заболеваниями усугубляется течение основной болезни. Инсомния может стать причиной замедленной реакции, что особенно опасно для водителей и работников, обслуживающих промышленные станки.

Пресомнические нарушения

Пациенты жалуются на проблемы с наступлением сна. Обычно стадия засыпания продолжается 3-10 минут. Человек, страдающий инсомнией, может потратить на засыпание от 30 до 120 минут и более.

Увеличение периода наступления сна может быть следствием недостаточной утомленности организма при позднем подъеме или раннем укладывании спать; болевой реакции и зуда соматического характера; приема препаратов, возбуждающих нервную систему; возникшей в течение дня тревоги и страха.

Как только человек оказывается в постели, желание уснуть мгновенно исчезает, возникают тяжелые мысли, в памяти всплывают тягостные воспоминания. При этом наблюдается некоторая двигательная активность: человек не может найти удобную позу. Порой возникает беспричинный зуд, неприятные ощущения на коже. Иногда засыпание происходит столь незаметно, что человек воспринимает его как бодрствование.

Проблемы с засыпанием могут сформировать странные ритуалы перед сном, несвойственные здоровым людям. Возможно появление страха от ненаступления сна и боязни постели.

Интрасомнические нарушения

Пациент жалуется на отсутствие глубокого сна, даже минимальный раздражитель вызывает пробуждение с последующим длительным засыпанием. Малейший звук, включенный свет и другие внешние факторы воспринимаются особенно остро.

Причиной спонтанного пробуждения могут стать страшные сны и кошмары, чувство наполнения мочевого пузыря (повторяющиеся позывы к мочеиспусканию), вегетативное нарушение дыхания, учащенное сердцебиение. Здоровый человек, не страдающий инсомнией, также может просыпаться, однако порог пробуждения у него заметно выше, последующее засыпание не проблематично, качество сна не страдает.

К интрасомническим нарушениям также относится повышенная двигательная активность, проявляющаяся синдромом «беспокойных ног», когда человек во сне совершает потряхивающие движения ногами. Причиной синдрома «апноэ во сне», который зачастую наблюдается при инсомнии, является включение произвольного механизма регуляции дыхания. Возникает чаще всего при ожирении и сопровождается храпом.

Постсомнические нарушения

Инсомния проявляется и в бодрствующем состоянии после пробуждения. Человеку трудно рано проснуться, он чувствует разбитость во всем теле. Сонливость и сниженная работоспособность может сопровождать больного весь день. Зачастую наблюдается неимперативная дневная сонливость: даже при наличии всех условий для хорошего сна человек не может уснуть.

Отмечаются резкие перепады настроения, что неблагоприятным образом отражается на общении с другими людьми, зачастую усугубляя психологический дискомфорт. Некоторое время после пробуждения человек жалуется на головные боли, возможен подъем давления (гипертензия). При этом характерно более выраженное повышение диастолического давления.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru