Укажите характер боли при остром сердечном приступе

Сердечный приступ является одной из основных причин женской и мужской смертности. К сожалению, никто от него не застрахован.

Сердечный приступ – это закупорка одной сердечной артерии, которая сопровождается резкой болью и другими неприятными симптомами. Такое резкое нарушение кровообращения оказывает негативное влияние на весь человеческий организм. Необходимо вовремя вызвать скорую и оказать больному первую помощь.

Действовать нужно быстро и правильно, иначе последствия приступа могут привести к смертельному исходу.

Основную группу риска составляют люди с ишемической болезнью сердца и атеросклерозом. А также другими болезнями, которые связаны с работой сердечно-сосудистой системы.

Возраст людей, подверженных приступам: от 45 лет у мужчин, и от 55 лет у женщин.

Причины возникновения

Закупорка сердечной артерии и возникновение болевых ощущений происходит по причине кардиологических проблем и заболеваний. А также из-за отложений жиров на стенках сосудов, или из-за образовавшихся там тромбов.

Обычно наиболее подвержены возникновению сердечного приступа люди пожилого возраста. У них, как правило, чаще возникают проблемы с сердцем. Данное заболевание наиболее часто проявляется именно у представителей мужского пола.

Также, довольно частой причиной сердечного приступа становится стенокардия. Нарушаются дыхательные функции и возникает эффект удушья. Все это сопровождается сбоями сердечного ритма и сильной болью в области груди.

Проявление стенокардии может быть вызвано частым курением или слишком тяжелыми физическими нагрузками.

Но есть еще ряд факторов, которые также являются провокаторами сердечного приступа:

• сахарный диабет;
• злоупотребление алкоголем и табачными изделиями;
• избыточная масса тела;
• быстрая утомляемость, признаки постоянной усталости;
• учащенное сердцебиение, высокие показатели при измерении пульса;
• тревожность, необоснованное чувство страха;
• гипертония;
• спазм сосудов (их стенки сжимаются и мешают нормальной циркуляции крови);
• выполнение слишком тяжелых физических упражнений;
• полное отсутствие спорта;
• проблемы с обменом веществ;
• генетическая предрасположенность;
• высокие показатели содержания холестерина;
• повышенное артериальное давления;
• стрессовые периоды в жизни;
• нарушение режима дня;
• тромбофилия (склонность к образованию тромбов в сосудах).

Как распознать сердечный приступ

Одним из основных симптомов сердечного приступа и у мужчин, и у женщин является боль в области груди. Но этот признак может относиться к любому другому заболеванию, например, к межреберной невралгии.

Есть несколько признаков, по которым можно точно определить сердечный приступ.

Во время приступа, боль из грудного отдела постепенно распространяется по всему организму. Сначала на лицо и шею, затем на руки, и постепенно перемещаясь на спину и живот.

Этот процесс может произойти за несколько минут. Но иногда, такое перемещение болевых ощущений по организму, продолжается часами.

Чтобы иметь возможность максимально точно определить сердечный приступ, необходимо обратить внимание на такие условия:

• Возникновение болевых ощущений

При сердечном приступе, боль возникает от сильных эмоциональных перегрузок. А при межреберной невралгии, боль появляется либо от резких движений, либо абсолютно беспричинно.

• При каких обстоятельствах исчезают болевые ощущения

Во время сердечного приступа, боль можно снять с помощью нитроглицериновых препаратов. Через несколько минут после принятия таблетки, болевые ощущения исчезают. А при невралгии, препараты такого типа не оказывают нужного воздействия, и боль не уходит.

• Характер болевых ощущений

Для невралгии характерна опоясывающая боль, которая может усиливаться от резкого движения, кашля или при слишком интенсивном дыхании. А во время сердечного приступа, человек чувствует колющую или давящую боль.

Симптомы сердечного приступа

Симптомы у женщин и у мужчин носят немного разный характер.

Но все-таки основные признаки почти у всех бывают одинаковые. К ним относятся:

• внезапное появление одышки;
• боль в области груди;
• сильное головокружение, предобморочное состояние;
• изменение цвета кожи (приобретает бледно-серый оттенок);
• тошнота;
• чрезмерное потоотделение;
• рвотные позывы;
• приступы кашля.

Сердечный приступ у мужчин

Как известно, мужская часть населения наиболее подвержена различным проблемам с сердечно-сосудистой системой. К ним также относится и высокая вероятность сердечного приступа. Такие статистические данные получили исходя из особенностей физиологии и психологи.

Мужчины намного чаще женщин страдают наличием избыточного веса. А также, многие из них злоупотребляют курением и алкоголем.

Кровообращение в мужском организме отличается от женского. Количество сердечных сокращений за одну минуту немного меньше.

К тому же, большинство мужчин испытывает стресс не только на работе, но и дома. Из всех этих факторов складывается вывод о том, что мужчины действительно наиболее подвержены риску возникновения сердечного приступа.

Есть несколько первичных признаков, на которые стоит обратить внимание для предотвращения серьезных проблем с сердцем. Например, снижение мужской потенции в слишком раннем возрасте для такой проблемы.

Сердечный приступ у женщин

Представительницы женского пола от природы имеют более выносливую сердечно-сосудистую систему. Это обусловлено тем, что в женщинах биологически заложена функция вынашивания и произведения на свет потомства.

Именно поэтому сердечный приступ у женщин – это не такое распространенное явление, как у мужчин. Но в более зрелом возрасте, при наступлении менопаузы, шансы на возникновение проблем с сердцем увеличиваются.

Во время сердечного приступа, симптомы у женщин могут проявляться немного не так, как у мужчин. Так как в женском организме закупориваются, в основном, небольшие сердечные сосуды. Боль в области груди чаще проявляется, как обжигающая, нежели давящая.

Первая помощь при сердечном приступе

При возникновении такой ситуации очень важно знать, что нужно делать. И действовать не только быстро, но и правильно. Во многом, дальнейшая судьба человека зависит от качества оказанной первой помощи.

Для того, чтобы первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях была максимально эффективной и полезной, необходимо придерживаться нескольких правил:

• для начала, важно понять, что произошел именно сердечный приступ. О том, как это сделать, было изложено выше;
• затем нужно вызвать бригаду скорой помощи, и максимально подробно описать диспетчеру все признаки и симптомы. Пока едут медики, следует выполнять дальнейшие действия по оказанию первой помощи;
• нужно положить больного на мягкую поверхность и зафиксировать так, чтобы голова была немного приподнята. Человек должен чувствовать себя максимально комфортно, его дыхание не должно быть ничем затруднено;


• необходимо дать больному таблетку Нитроглицерина (положить под язык). Он снимет болевые ощущения. А также, в этой ситуации очень поможет Аспирин. Так как этот препарат препятствует возникновению тромбов в сосудах и разжижает кровь, тем самым обеспечивая улучшение кровообращения;
• очень важно, чтобы в помещении была хорошая циркуляция воздуха и больному было легко и свободно дышать. При необходимости, можно открыть окно;
• в том случае, если через несколько минут после принятия нитроглицерина боли не прошли, нужно принять еще одну таблетку. Желательно, измерить больному давление. Не рекомендуется принимать нитроглицерин еще раз, если оно понижено.

Возможно, что после повторного приема препарата появятся признаки слабости, тошноты и потливости. В таком случае, нужно положить больного так, чтобы его ноги находились на возвышенности. А также, дать ему стакан воды.

Когда прибудет бригада скорой помощи, необходимо четко описать врачу все замеченные признаки сердечного приступа, а также общее состояние больного. И показать все препараты, которые он принимал.

Существует дыхательная практика, которую можно использовать при возникновении сердечного приступа. Она может применяться в тех случаях, когда под рукой не оказалось необходимых препаратов.

Особенно полезно знать эти действия пожилому человеку, который чаще других живет один. Первым делом, естественно, нужно вызвать скорую помощь, а потом уже действовать самостоятельно:

• для начала, нужно сделать как можно более глубокий выдох;
• затем начать сильно кашлять. Желательно, очень много раз;
• такие упражнения нужно проделывать с максимальной интенсивностью раз в 2-3 секунды.

Такие действия помогают восстановить ритм сердца, а также, обеспечивают его кислородом.

Лечение

В качестве первой помощи, пациенту показаны следующие препараты:

• Нитроглицерин;
• Аспирин и прочие антиагреганты;
• Бета-адреноблокаторы.

Остальное лечение больного направлено лишь на то, чтобы снизить риск повторного возникновения сердечного приступа.

Последствия сердечного приступа

Многие люди, которые перенесли сердечный приступ, испытывают проблемы различного характера:

• сбои сердечного ритма;
• снижение продуктивности на работе;
• ухудшение настроения, апатия.

На фоне перенесенного сердечного приступа, есть риск возникновения различных осложнений:

• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• тромбоз сосудов;
• отек органов дыхательной системы.

Профилактика

Самым главным профилактическим действием является отказ от всех вредных привычек и ведение здорового образа жизни.

Необходимо заниматься активными видами деятельности, как можно больше проводить времени на свежем воздухе. Не перегружать организм слишком тяжелыми физическими нагрузками. А также, стоит пересмотреть свой режим питания.

Необходимо исключить из основного рациона слишком жирные продукты питания, где высокое содержание холестерина. Немаловажным фактором является здоровый сон.

Нужно наладить режим дня и спать по 7-8 часов. И, конечно же, стоит избегать постоянных стрессов и нервных ситуаций.

Источник: tvojajbolit.ru

Симптомы сердечного приступа

Сердечный приступ — это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая быстрых действий. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы сердечного приступа. Немедленное лечение уменьшает повреждение сердца и спасает жизнь.

Характерные симптомы

Они варьируются от человека к человеку. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, сокрушительной боли в груди, о которой потерпевшие говорят чаще всего. В некоторых случаях не возникают симптомы, особенно тогда, когда у больного определяется сахарный диабет.

Чаще всего возникает боль и дискомфорт, которые выходят за пределы грудной клетки и распространяются в другие части верхней половины тела (в одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и нижнюю челюсть).

Клиника сердечного приступа может начинаться медленно, с ощущения легкой боли и дискомфорта в грудной клетке. Иногда случается, что больной отдыхает или выполняет физическую нагрузку и вдруг ощущает резкую боль в области сердца. Серьезность признаков ИМ во многом зависит от возраста, пола и состояния здоровья больного.

Предупреждающие симптомы

Обычно определяются:

• Чувство дискомфорта в груди, ощущаемое как давление, наполненность или сжимающая боль, длящееся более нескольких минут или уходит и возвращается.
• Необъяснимая одышка или ощущение трудности сделать полный вдох, с или без дискомфорта в груди

Дополнительные симптомы могут включать:

• Холодный пот
• Страх смерти
• Бледную кожу
• Быстрое и слабое сердцебиение
• Тошноту или рвоту
• Головокружение, слабость
• Тревогу, расстройство желудка.

У женщин чаще, чем у мужчин, определяются дополнительные проявления, такие как болезненность шеи, плеча, верхней части спины или боль в животе.

Симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть за месяц до его развития

Хронический стресс и напряженный график работы способствует развитию сердечного приступа. Но профилактика чрезвычайной ситуации — отдельная тема, поэтому сейчас будут указаны лишь признаки, по которым можно распознать приближающуюся угрозу.

1. Усталость и “вечная сонливость” — когда сосуды чрезмерно и на длительное время сужаются, центральная нервная система первой реагирует на недополучение кислорода, поскольку она к этому очень чувствительна. При этом появляются такие признаки, как сонливость, меланхоличность, усталость, возникающие без видимых причин.
2. Сбивчивое дыхание — если сердце начинает неправильно работать из-за недополучения кислорода, значит в легких также нарушается нормальный процесс газообмена. Поэтому нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы сразу отражается на деятельности легких и выражается это чаще всего в прерывистом дыхании.
3. Приступы “холода” — некоторые больные испытывают за несколько дней до сердечного приступа ощущение холода во всем теле, их морозило и было впечатление, что развивается грипп. В таких случаях важное отличие от инфекционного заболевания — температура в пределах нормы. Если подобное наблюдалось у близких родственников, тогда нужно без откладывания посетить кардиолога.

Первая помощь при сердечном приступе

Если человек у своего ближнего определил дискомфорт в груди или другие симптомы сердечного приступа, нужно немедленно позвонить в службу медицинской скорой помощи. В то время как первый порыв может заключаться в том, чтобы повезти потерпевшего от сердечного приступа в больницу, лучше получить или оказать скорую помощь на месте происшествия. В то же время персонал неотложной медицинской помощи может начать лечение по пути в медицинское учреждение. Они обучены реанимационным мероприятиям, если у человека прекратилась сердечная деятельность (остановилось сердце).

Если не получается связаться со скорой помощью, нужно отвезти потерпевшего в больницу. Если потерпевший — вы сами, нужно ехать в больницу, если нет другого выхода.

Во многих случаях лечение задерживается, потому что возникают сомнения, действительно ли возник сердечный приступ? Нередко потерпевшие в таких случаях не хотят лишний раз беспокоиться или волноваться о своих друзьях и родственниках.

Важно помнить, что сердечный приступ — критическое состояние, поэтому всегда лучше лишний раз побеспокоиться, но быть в безопасности, чем потом сожалеть.

Действуя быстро, можно спасти жизнь. Если необходимые лекарства будут использованы максимально оперативно после развития первых симптомов, можно заметно снизить риск смерти и возникновения различных осложнений. В частности, применяются препараты для сгущения крови и расширения артерий, которые могут остановить прогрессирование сердечного приступа, а при катетеризации с вложенным стентом может открыться даже закрытый кровеносный сосуд.

Чем больше проходит времени от начала приступа до проведения лечения, тем ниже шансы на выживание, поскольку степень повреждения сердца утяжеляется.

Около половины из тех, кто умирает от сердечных приступов, обращаются за помощью через час и больше после начала развития клинической картины.

Первая помощь, оказываемая при сердечном приступе до прибытия медиков:

• Нужно постараться, чтобы потерпевший человек успокоился.
• Больного нужно уложить или усадить.
• Если у человека нет аллергии на аспирин, нужно дать ему пожевать или проглотить соответствующую дозу, как правило 0,3 г. (Аспирин работает быстрее, если его разжевать, а не проглатывать целиком).
• Улучшить кровоснабжение может нитроглицерин, который нужно принять в дозе 0,5 г.
• Если у больного остановилось дыхание, рядом находящийся человек, имеющий соответствующую квалификацию или навыки, должен немедленно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если нет знаний, как выполнить CЛР, оператор скорой помощи еще до прибытия медицинской команды может помочь с ее проведением.

Первая помощь самому себе, когда нет никого рядом

Во время сердечного приступа люди часто остаются на единение с собой и в такие моменты крайне сложно до кого-нибудь достучаться. Человек может находиться сам дома, вечером на безлюдной улице или где-то на дороге в машине. При этом может случиться так, что телефон будет разряжен, и рядом вовсе никого нет.

Важно знать, что от того момента, как начался инфаркт миокарда и до потери сознания из-за нехватки кислорода может пройти всего несколько минут, и за это время нужно улучшить состояние настолько, чтобы успеть добраться до ближайшей больницы.

Чтобы замедлить развитие инфаркта миокарда нужно выполнить следующие действия:

1. Активно покашлять — перед этим нужно сделать глубокий вдох и затем так же глубоко покашлять, примерно через каждые две секунды на протяжении нескольких минут. Подобное действие позволит легким наполниться кислородом и восстановить нормальную сердечную деятельность. В идеале, такое покашливание нужно выполнять до прибытия скорой помощи.
2. Важно не паниковать, а постараться успокоиться и расслабиться, хотя при ИМ наоборот часто одолевает страх смерти. Но волнение лишь способствует сужению сосудов и нарушению кровообращения (поскольку во время стресса выделяется адреналин, сужающий артерии), поэтому это лишь усугубит течение приступа.
3. Обязательно нужно постараться вызвать скорую помощь или обратиться к кому-то за помощью. В таких случаях не стыдно даже стучать в закрытые окна и двери, поскольку от этого зависит жизнь.
4. Если при себе есть аспирин и нитроглицерин, тогда нужно их принять в дозе 0,3 и 0,5 соответственно. Другие сердечные препараты лучше не использовать, так как есть риск лишь ухудшить течение болезни.

Сердечно-легочная реанимация

СЛР,или сердечно-легочная реанимация — это неотложная спасательная процедура, выполняемая, когда сердце перестает биться или останавливается дыхание.

Немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца. Особенно эта процедура необходима, когда рядом нет никакого другого медицинского оборудования по типу дефибриллятора, чтобы запустить сердце.

Сохранение кровообращения — даже частичного — расширяет возможности для успешной реанимации, во время ожидания прибытия на место медицинского персонала.

CЛР является критическим шагом в цепочке выживания, представленной мировыми кардиологическими организациями. На сегодня выделяют пять звеньев внебольничной цепи выживания взрослых:

1. Определение остановки сердца и вызов скорой помощи.
2. Ранняя СЛР с акцентом на сжатие грудной клетки.
3. Быстрая дефибрилляция.
4. Основные и неотложные медицинские услуги.
5. Активная поддержка жизни и уход после остановки сердца.

Качественно организованная цепь выживания может снизить риски смерти и улучшить процесс выздоровления больного после остановки сердца.

Самый надежный способ проведения СЛР — использование автоматизированного внешнего дефибриллятора (АВД). Устройства могут значительно увеличить шансы на выживание потерпевшего после сердечного приступа. Чтобы свести к минимуму время дефибрилляции у пациентов с остановкой сердца, подготовка к процедуре не должна ограничиваться только обученными людьми (хотя обучение по-прежнему рекомендуется).

Выполнение СЛР

Существует два широко известных способа проведения СЛР:

1. Для медицинских работников и обученных людей: традиционная СЛР с использованием нажатий на грудную клетку и дыхания “рот в рот” с соответствующим соотношением 30: 2. У взрослых, потерпевших от остановки сердца, необходимо, чтобы спасатели выполняли надавливание на грудную клетку со скоростью от 100 до 120 / мин и на глубину не менее 5 см для среднестатистического взрослого человека, избегая чрезмерной глубины сжатия грудной клетки (6 см). В противном случае могут возникнуть осложнения по типу переломов ребер и пр.
2. Для людей, которые стали свидетелями внезапного падения взрослого человека: СЛР выполняется только при использовании компрессии с помощью рук. Hands-Only CPR — это СЛР без дыхания “рот в рот”. Этот способ рекомендуется для использования людьми, которые увидели, как взрослый человек внезапно упал во внебольничной обстановке (например, дома, на работе, в парке или другом месте общественного назначения).

Hands-Only CPR состоит из двух простых шагов:

1. Нужно вызвать скорую помощь или отправить кого-то за медицинскими работниками.
2. Потерпевший должен быть уложен на ровную поверхность, руки оказывающего СЛР располагаются в центре грудной клетке и проводится ритмичное нажатие по направлению назад и вперед

СЛР может выполняться кем угодно, включая наблюдателей, оказавшихся рядом с потерпевшим. Существует пять важных компонентов успешной СЛР:

1. Минимизация прерываний при надавливании на грудную клетку.
2. Проведение сжатия грудной клетки с адекватной скоростью и на требуемую глубину (у взрослых на 5-6 см).
3. Избегать полагания на потерпевшего между сжатиями.
4. Обеспечение правильного размещения рук.
5. Предупреждение чрезмерно активной вентиляции.

Таким образом, даже непрофессиональное выполнение СЛР позволяет в некоторых случаях поддержать человека в допустимом для оживления состоянии.

Важно заранее подготовиться к сердечному приступу

Никто не способен спланировать сердечный приступ и не знает, где и как он возникнет, поэтому лучше быть готовым заранее. Особенно это касается тех людей, у которых повышен риск развития инфаркта миокарда. Шаги, которые можно предпринять до начала симптомов, включают:

• Запомнить список симптомов сердечного приступа и предупреждающих знаков.
• Помнить что нужно позвонить в скорую помощь в течение 5 минут после начала приступа.
• Поговорить с членами семьи и друзьями о предупреждающих знаках и о важности немедленного вызова скорой помощи.
• Знать свои факторы риска и делать все возможное, чтобы уменьшить их.
• Создать план немедленного реагирования при сердечном приступе, включающем информацию:
  • о лекарствах, которые нужно принимать;
  • о возможных аллергических реакциях;
  • о телефонном номере лечащего врача;
  • о всех родственниках, с которыми нужно связаться, если придется отправиться в больницу.

Хранить эту информацию нужно в своем кошельке или другом быстро доступном месте.

Дополнительно нужно заранее подумать о своих подопечных и поговорить с теми, кто сможет о них позаботиться, если возникнет чрезвычайная ситуация.

Видео: КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРЕДУПРЕДИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП ЗА МЕСЯЦ

Источник: arrhythmia.center

Сердечный приступ: что это такое?

Сердечный приступ — это острое состояние, отличающееся особой тяжестью и вызванное стремительным развитием сердечной недостаточности. Выраженный спазм коронарных сосудов или их закупорка тромбом приводит к отмиранию (некрозу) участка миокарда.

Приступ сердечной недостаточности может возникнуть как у больных-сердечников (гипертоники, диагностированный порок сердца и т. д.), так и у вполне здоровых людей. Нередко острое состояние возникает у эмоционально лабильных женщин, в анамнезе которых имеется вегетососудистая дистония. Пик сердечных приступов приходится на весну, дни магнитных бурь и жаркую погоду.

Наименьшему риску подвержены женщины детородного возраста. От сердечного приступа их сохраняют гормоны и разветвленная сеть мелких коронарных сосудов (физиологическая особенность женского организма). Однако с наступлением менопаузы у женщин они начинают возникать одинаково часто с «мужскими». Причем у сильного пола большие шансы на выживаемость: женщины нередко умирают до приезда неотложной помощи.

Основные причины сердечного приступа:

• Развивающийся инфаркт миокарда — некроз сердечной мышцы начинается спустя 30 мин от начала приступа, у таких больных в анамнезе часто присутствует ишемия сердца, стенокардия;
• Нарушение ритма — тяжелая тахикардия (сердечный ритм «галопом»), мерцательная аритмия (учащенное сердцебиение сменяется замиранием);
• Аневризма аорты — нередко сочетается с аортальным пороком и аритмией, ее отслоение провоцирует резкое ухудшение состояния ночью в постели;
• Тромбэмболия легочной артерии — зачастую развивается на фоне тромбофлебита ног и в пожилом возрасте, смерть наступает за считанные минуты;
• Прогрессирующая сердечная недостаточность — результат длительно протекающего кардиосклероза, гипертонии и других заболеваний сердца, резкое ослабление сокращений миокарда может возникнуть после гриппа, эмоциональной реакции (и положительной, и негативной), физической нагрузки, перепада атмосферного давления.

Предвестники сердечного приступа

 

Последние медицинские исследования, в частности, ученых Гарвардского университета, обозначили симптомы, возникающие примерно за месяц до сердечного приступа. Проконсультироваться с кардиологом следует в случаях, когда обнаруживаются следующие состояния:

• Непомерная усталость — не обычная после рабочего дня или домашних дел, а полное отсутствие сил совершить простые действия (сходить в магазин, подняться по лестнице). Усталость не проходит даже после полноценного сна. Нередко женщины отмечают, что привычный груз (например, сумка или легкий пакет с продуктами) ощущаются тяжелее. Многие больные отмечают более выраженную слабость, онемение или мурашки на пальцах левой руки.
• Несильные боли в груди могут мигрировать (то колет под грудью слева, то давит за грудиной). В лучшем случае женщина принимает Корвалол, Корсиз или капли валерьяны. Однако эти препараты оказывают лишь успокаивающее действие, но не улучшают кровоснабжение миокарда.
• Одышка возникает при незначительной физической нагрузке и иногда в состоянии покоя. При подъеме по лестнице женщине приходится останавливаться, чтобы перевести дыхание.
• По утрам и в течение дня возникает головокружение, вплоть до пошатывания и необходимости присесть. При этом тело покрывается холодным потом, кожа бледнеет.
• Отеки — женщины, особенно любительницы высоких каблуков, отмечают, что отеки на ногах стали сильнее, не исчезают даже после сна. Нередко опухают руки (невозможно снять кольцо с пальца), лицо (опухшие глаза по утрам).
• Гриппозное состояние — многие вспоминают факт, что незадолго да сердечного приступа испытывали состояние наподобие гриппа (температура, ломота в теле, насморк и кашель).

Первые симптомы надвигающегося сердечного приступа говорят о кислородном голодании миокарда и снижении сократительной способности. Без врачебного вмешательства в итоге развивается острая ишемия — инфаркт.

Симптомы сердечного приступа: как отличить от стенокардии?

Чаще всего сердечный приступ случается в утренние часы. Пациенты-сердечники «привыкли» к своей болезни и не обращают должного внимания на некоторое ухудшение состояния, продолжая привычную жизнь — принимают душ, собираются на работу и т. д. Сердечный приступ настигает внезапно:

• Сильнейшая боль в груди, давящая или острая, сопровождается сердцебиением (сердце выскакивает из груди) или замиранием (ощущение остановки сердца). Боль может иррадиировать в шею, нижнюю челюсть, под лопатку и руку слева. Иногда возникает ощущение, что боль локализуется в желудке.
• Приступ сопровождается тошнотой и изжогой, реже рвотой.
• Одышка — больной захватывает воздух ртом. При выраженной тахикардии возникает ощущение кома в горле. В дальнейшем при дыхании слышны хрипы, появляется влажный кашель иногда с кровью. Это указывает на прогрессирование сердечной недостаточности и отеке легких.
• Кожа бледнеет, покрывается холодным потом. С развитием сердечной недостаточности развивается цианоз (синюшность кожи), конечности становятся холодными.
• Головокружение нередко провоцирует падение человека на землю. Глаза и мимика больного выражает неподдельный страх катастрофы, однако зачастую он не может даже попросить о помощи. Нередко от падения до потери сознания проходит 10 секунд, хотя такой вариант не обязателен.
• Давление при сердечной приступе повышается, однако иногда остается в пределах допустимых значений.

Сердечный приступ может имитировать стенокардический приступ, обострение язвы желудка и бронхиальную астму. Чтобы распознать сердечный приступ, следует знать:

• Не помогут ни противоастматические спреи (Сальбутамол), ни кислотоснижающие препараты (Рении, Альмагель).
• Приступ стенокардии, в отличие от истинного сердечного, продолжается не более 10 мин. и легко купируется Нитроглицерином.
• При сердечном приступе Нитроглицерин не помогает, а приступ продолжается 30 мин и больше.
• Стенокардические боли всегда связаны с физическим или эмоциональным напряжением. Сердечный приступ нередко наступает в состоянии покоя.
• Отдых, принятие больным удобного положения не приносит облегчения. Если при падении давления (гипотония, анемия и т. д.) и предобморочном состоянии пациента приводят в чувства нашатырем (на ватке подносить к носу), при сердечном приступе такой прием бесполезен.

Сердечный приступ: что делать, чтобы сохранить жизнь?

Многие люди, пережившие сердечный приступ, сетуют на черствость окружающих людей: упавшего на улице человека зачастую принимают за пьяного и сторонятся. Тем временем уходит время, а шансов на выживание становится все меньше. Первая помощь при сердечном приступе:

• Приподнять голову больного (если упал), расстегнуть верхние пуговицы, ослабить пояс. В помещении открыть окна.
• Срочно вызвать скорую помощь. Если больной находится в людном месте, крикнуть, чтобы нашли врача или медсестру. Их помощь понадобится для проведения массажа при остановке сердца.
• Срочно положить больному под язык Нитроглицерин. До приезда скорой помощи если боли не проходят можно дать до 3 таб. с интервалом 5 мин. Наиболее быстрый эффект дают спреи с нитроглицерином — Нитроспрей. Нитроглицерин снижает давление! Во избежание кардиогенного шока его прием следует ограничить, если верхнее а/д ниже 100.
• В лучшем случае дать больному Аспирин в дозе 300-500 мг (1/2 или целая таблетка). Больной должен ее разжевать! Использование Аспирина в первые 30 мин от начала приступа позволит избежать образования тромба и увеличит шансы на выживаемость. О приеме Аспирина следует уведомить врача скорой помощи.
• При наличии тонометра, до приезда скорой помощи следует измерить давление.

Особые приемы, которые не следует использовать при сердечном приступе:

• Глубокий кашель

Методика глубокого кашля при сердечном приступе — глубоко вдыхать и кашлять до отхождения мокроты — широко распространена в интернете. Однако в авторитетном журнале Journal of General Hospital Rochester, в котором якобы впервые была опубликована статья, ее нет и не было!

Эффективность данного метода также не подтверждена Ассоциацией кардиологов США. С медицинской точки зрения глубокий кашель может помочь при аритмии, но лишь усугубит состояние при инфаркте миокарда, когда любая нагрузка не желательна. Кашлять при сердечном приступе нельзя!

• Горячая грелка

Старое средство — грелка с горячей водой — в лучшем случае усугубит состояние больного. Тепло спровоцирует распространение некротического очага и увеличит площадь инфаркта.

• Антиаритмические препараты

Антиаритмики и адреноблокаторы (Ризопрол, Верапамил и т. д.) следует принять, если они были прописаны врачом ранее (в анамнезе аритмия) или у пациента наблюдается частый пульс. Самостоятельный прием этих препаратов не желателен.

Прогноз развития

При сердечном приступе важно не упустить драгоценное время. Во многих случаях именно своевременное оказание квалифицированной медицинской помощи может спасти жизнь человеку! Не следует бояться укоров приехавшего врача скорой помощи по поводу постановки диагноза «сердечный приступ». Человеческая жизнь намного дороже, а какой именно приступ случился, разберутся уже в больнице.

Симптомы сердечного приступа у женщин в 60% случаев заканчиваются смертельным исходом. Столь неутешительные цифры в большей степени обусловлены неоказанием или несвоевременностью правильной медицинской помощи. Наиболее неблагоприятный прогноз имеет тромбоз легочной артерии и расслоение аорты. При тромбэмболии смерть наступает в считанные минуты, как правило, еще до приезда скорой помощи. Расслоение аорты в 90% случаев приводит к летальному исходу даже при своевременном оказании помощи.

Чтобы максимально снизить риск сердечного приступа, как ни банально это звучит, следует вести здоровый образ жизни. Однако даже отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь), рациональное питание и занятия спортом не гарантирует полную защиту от болезней сердца. Постоянные спутники современной жизни — стрессы, чрезмерное напряжение — заставляют работать сердце на пределе своих возможностей, что рано или поздно приводит к неспособности полностью справляться с нагрузкой.

Берегите сердце, берегите нервы и помните: переживания, достижения, неудачи — «все проходит». «Если проблему можно решить, стоит искать решение. Если проблема неразрешима, то и переживать нет смысла». И последнее — регулярно посещайте врача и проходите обследование. Ведь легче корректировать незначительные нарушения, чем лечить развившееся заболевание сердца.

Метки: инфаркт сердце

Источник: zdorova-krasiva.com