Правила проверки пульса на сонной артерии

1. УБЕДИТЬСЯ в отсутствии пульса на сонной артерии.

НЕЛЬЗЯ!

Терять время на определение признаков дыхания.

2. ОСВОБОДИТЬ грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.

НЕЛЬЗЯ!

Наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень.

3. ПРИКРЫТЬ двумя пальцами мечевидный отросток.

НЕЛЬЗЯ!

Наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц.

4. НАНЕСТИ удар кулаком по грудине (проверить пульс, если пульса нет – перейти к следующей позиции 5).

НЕЛЬЗЯ!

Наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.

5. НАЧАТЬ непрямой массаж сердца.

Частота нажатия 50-80 раз в минуту. Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см.

НЕЛЬЗЯ!

Располагать ладони на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя.

6. СДЕЛАТЬ «Вдох» искусственного дыхания.

Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот (желательно через марлю, салфетку или маску «рот в рот»).

НЕЛЬЗЯ!

Сделать «Вдох» искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего.

7. ВЫПОЛНЯТЬ комплекс реанимации.

При сужении зрачков, но отсутствии сердцебиения реанимацию нужно проводить до прибытия медперсонала.

— если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину;

— если оказывает помощь группа спасателей, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину;

— для быстрого возврата крови к сердцу – приподнять ноги пострадавшего;

— для сохранения жизни головного мозга – приложить холод к голове;

— для удаления воздуха из желудка – повернуть пострадавшего на живот и наладить кулака ниже пупка.

8. ОРГАНИЗОВАТЬ действия партнеров.

Первый спасатель проводит непрямой массаж сердца, отдает команду «Вдох!» и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки.

Второй спасатель проводит искусственное дыхание, контролирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков! Нет пульса! Есть пульс!» и т.п.

Третий спасательприподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

213.87.225.25 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Если несмотря на все принятые меры все же происходит поражение человека электрическим током, то спасение пострадавшего в большинстве случаев зависит от быстроты освобождения его от действия тока, а также от быстроты и правильности оказания пострадавшему первой помощи.

Может оказаться, что пострадавший сам не в состоянии освободиться от действия электрического тока. В этом случае ему немедленно нужно оказать помощь, приняв меры предосторожности, чтобы самому не оказаться в положении пострадавшего. Необходимо отключить установку ближайшим выключателем или прервать цепь тока, перерезав провод ножом, кусачками, топором и др.

Если пострадавший лежит на земле или на проводящем ток полу, следует изолировать его от земли, подсунув под него деревянную доску или фанеру.

После освобождения пострадавшего от действия электрического тока ему немедленно нужно оказать доврачебную помощь в соответствии с его состоянием. Если пострадавший не потерял сознания и может самостоятельно передвигаться, отвести его в помещение, удобное для отдыха, успокоить, дать выпить воды, предложить полежать.

Если при этом у пострадавшего оказались какие-либо травмы (ушибы, порезы, вывихи суставов, переломы костей и т. п.), то оказать на месте соответствующую помощь, а при необходимости направить в медицинский пункт или вызвать врача.

Если после освобождения от электрического тока пострадавший находится в бессознательном состоянии, но дышит нормально и прослушивается пульс, надо немедленно вызвать врача, а до его прибытия оказывать помощь на месте — привести пострадавшего в сознание: дать понюхать нашатырный спирт, обеспечить поступление свежего воздуха.

Если после освобождения от действия электрического тока пострадавший находится в тяжелом состоянии, т. е. не дышит или дышит тяжело, прерывисто, то, вызвав врача, необходимо, не теряя ни минуты, приступить к искусственному дыханию.

1. Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии — ПРИСТУПИТЬ К РЕАНИМАЦИИ
2. Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии — ПОВЕРНУТЬ НА ЖИВОТ И ОЧИСТИТЬ РОТОВУЮ ПОЛОСТЬ
3. При артериальном кровотечении — НАЛОЖИТЬ ЖГУТ
4. При наличии ран — НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКИ
5. Если есть признаки переломов костей конечностей — НАЛОЖИТЬ ТРАНСПОРТНЫЕ ШИНЫ

• Эта схема является универсальной для всех случаев оказания первой помощи на месте происшествия.
• Какое бы несчастье ни произошло — автодорожное происшествие, падение с высоты, поражение электрическим током или утопление — в любом случае оказание помощи следует начать с восстановления сердечной деятельности и дыхания, затем приступать к временной остановке кровотечения.
• После этого можно приступить к наложению фиксирующих повязок и транспортных шин.
• Именно такая схема действий поможет сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинского персонала.

1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии
   
2. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень
   
3. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток
   

   НЕЛЬЗЯ! терять время на определение признаков дыхания.
   НЕЛЬЗЯ! наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень.
   НЕЛЬЗЯ! наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц.



4. Нанести удар кулаком по грудине
   
5. Начать непрямой массаж сердца
   
6. Сделать «вдох» искусственного дыхания
   

   Проверить пульс. Если пульса нет — перейти к следующей позиции 5.
   НЕЛЬЗя! наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.
   Частота нажатия 50-80 раз в минуту. Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см.
   НЕЛЬЗЯ! располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя.
   Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот (желательно через марлю, салфетку или маску «рот в рот»).
   НЕЛЬЗЯ! сделать «вдох» искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего.



7. Выполнять комплекс реанимации
   

   Правила выполнения реанимаци

   • Если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину.
   • Если оказывает помощь группа спасателей, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину.
   • Для быстрого возврата крови к сердцу — приподнять ноги пострадавшего.
   • Для сохранения жизни головного мозга — приложить холод к голове.
   • Для удаления воздуха из желудка — повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка.
8. Организовать действия партнеров
   
   

   При сужении зрачков, но отсутствии сердцебиения реанимацию нужно проводить до прибытия медперсонала.
   НЕЛЬЗЯ располагаться спасателям друг напротив друга.
   ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ проводит непрямой массаж сердца, отдает команду «Вдох!» и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки.
   ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ проводит искусственное дыхание, контролирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков! Нет пульса! Есть пульс!» и т. п.
   ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца.

1. Нанести удар кулаком по грудине
   
2. Уложить пострадавшего на спину
   

Удар можно наносить в положении пострадавшего «сидя» и «лежа». Комплекс реанимации можно проводить только в положении пострадавшего «лежа на спине» на ровной жесткой поверхности.

НЕЛЬЗЯ! приступать к оказанию помощи, не освободив пострадавшего от действия электрического тока.

ГЛАВНАЯ ЗАДАЧА — как можно быстрее спустить пострадавшего с высоты, чтобы приступить к оказанию помощи в более удобных и безопасных условиях (на земле, на площадке).

НЕЛЬЗЯ! тратить время на оказание помощи на высоте.

НЕЛЬЗЯ! Отрывать подошвы от поверхности земли и делать широкие шаги.

В радиусе 8 метров от места касания земли электрическим проводом можно попасть под «шаговое» напряжение.

Передвигаться в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах или галошах либо «гусиным шагом» — пятка шагающей ноги, не отрываясь от земли, приставляется к носку другой ноги.

НЕЛЬЗЯ! приближаться бегом к лежащему проводу.

• Прикасаться к пострадавшему без предварительного обесточивания.
• Прекращать реанимационные мероприятия до появления признаков биологической смерти.

Подсчет пульса на шее в области сонной артерии является самой быстрой и легкодоступной методикой, позволяющей заподозрить у человека без сознания клиническую смерть и вовремя начать мероприятия по реанимации пострадавшего. Другими словами, наличие пульса на сонной артерии свидетельствует о том, что человек жив. Именно поэтому медицинский работник любой специальности, да и просто обычный человек, должен знать, как быстро нащупать сонную артерию.

Сонная артерия на некотором своем протяжении прилегает довольно поверхностно к коже, поэтому ее можно легко и быстро прощупать, и, таким образом, оценить наличие или отсутствие сердечной деятельности у человека. Эта методика позволяет не тратить драгоценное время при реанимационном пособии на то, чтобы добраться к грудной клетке и прослушать сердечные удары на передней грудной стенке.

Итак, сонная артерия является парным кровеносным сосудом, берущим начало непосредственно от аорты слева (точнее, от ее дуги), и от truncus brachiocephalicus справа (плечеголовного ствола). С обеих сторон сонная артерия, на данном протяжении называемая общей сонной артерией, направляясь кверху, проходит справа и слева от пищевода и трахеи, а также чуть кпереди от шейных позвонков.

Ближе к верхней поверхности щитовидного хряща гортани (наиболее выступающей части гортани, называемой также “адамовым яблоком”), общая сонная артерия делится на две ветви – наружную и внутреннюю. С этого уровня наружная ветвь доступна прощупыванию, так как прикрыта лишь кожей, подкожно-жировой клетчаткой и фасцией, в отличие от внутренней ветви, уходящей в толщу мышц. Именно на наружной сонной артерии можно ощутить пульсацию, слегка прижав ее к глубжележащим мышцам шеи.

анатомия сонных артерий и артерий шеи

Техника определения пульса заключается в следующих манипуляциях. Перед началом пальпации необходимо освободить шею от одежды и визуально определить область сонного треугольника, гранями которого являются нижняя челюсть, срединная линия шеи и грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Голову пострадавшего при этом лучше повернуть в противоположную сторону. Сторона пальпации не имеет какого-либо значения, и прощупывание можно проводить как справа, так и слева. Для того, чтобы нащупать пульс, необходимо приложить два или три пальца (II, III и IV) в точку между углом нижней челюсти и передней поверхностью грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Далее, при обнаружении пульсации, оцениваются основные характеристики пульса – ритмичность, наполнение, напряжение, а также подсчитывается частота пульса в минуту.

Оценка пульса на всем протяжении сонной артерии с обеих сторон используется у пациентов с подозрением на тромбоз, атеросклероз, аневризму сонной артерии, а также при подозрении на такой порок сердца, как аортальная недостаточность. В последнем случае ритмичная пульсация в области сонной артерии заметна визуально и называется пляской каротид.

У человека, внезапно потерявшего сознание, проверка пульса на сонной артерии необходима для того, чтобы понять, произошла ли остановка сердца, и требуются ли ему немедленные реанимационные мероприятия. В этом случае пульс на сонной артерии не определяется с обеих сторон.

Ситуация, когда у человека нет сознания и пульса на сонной артерии, свидетельствует о том, что у человека произошло снижение артериального давления до 0 мм рт ст, обусловленное остановкой сердца. Дальнейшие действия при этом заключаются в немедленном выполнении сердечно-легочной реанимации (СЛР) по протоколу АВС – А (Airway) – обеспечить проходимость дыхательных путей, В (Breathing) – начать искусственное дыхание, С – (Circulation) – начать непрямой массаж сердца. Проводить искусственное дыхание и массаж сердца необходимо в ритме 2:15 до восстановления кровотока и появления пульса на сонной артерии или до приезда спасателей (медиков), либо в течение 30 минут от остановки сердцебиения.

Прощупывание пульса на сонной артерии может рассказать о многих скрытых заболеваниях, которые еще не диагностированы у пациента. Но для этого необходимо прощупывать наружную сонную артерию на всем ее протяжении, а не только под углом нижней челюсти. Для этой методики необходимо все четыре пальца руки, кроме большого, выстроить в линию между трахеей и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. После пальпации одного участка пальцы плавно передвигают вверх для изучения другого участка.

стеноз сонной артерии из-за атеросклероза

Так, при стенотическом сужении просвета сонной артерии, обусловленном атеросклеротической бляшкой, пульс становится напряженным (то есть врачу тяжело пережать артерию до полного исчезновения пульса), а сама артерия может прощупываться как бугристое уплотненное образование.

Низкий (не наполненный) и мягкий (не напряженный) пульс на сонной артерии с обеих сторон может свидетельствовать о развитии у пациента острого инфаркта миокарда или миокардита. Нитевидный пульс определяется при тяжелых поражениях миокарда и является признаком того, что в любой момент может произойти остановка сердца.

При аневризме сонной артерии можно нащупать пульсирующее округлое образование, характеризующееся пульсом высокого наполнения, то есть большой «высотой» пульсовых колебаний.

При гипертонической болезни, при вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу, а также при гиперфункции щитовидной железы пульс на сонной артерии становится частым, полным (высокого наполнения) и напряженным.

В связи с тем, что пальпация пульса на сонной артерии является простой и при этом диагностически ценной методикой и в экстренных ситуациях, когда человек действительно может умереть, и при обследовании стабильных пациентов, не следует ей пренебрегать, особенно при осмотре кардиологических больных пожилого возраста.

Источник: kak.medicalfirst.ru

Современная медицина располагает множеством средств для оживления человека, смертельно пораженного током. Однако первую помощь пораженному электрическим током должен уметь оказывать каждый. Действующие правила техники безопасности требуют, чтобы весь персонал, обслуживающий электроустановки, был обучен практическим приемам освобождения пострадавшего от действия электрического тока и способам выполнения искусственного дыхания и наружного массажа сердца.

Первая медицинская помощь пострадавшему от действия электрического тока оказывается немедленно после его освобождения. Переносить пострадавшего в другое место можно только в тех случаях, когда опасность продолжает угрожать пострадавшему или оказывающему помощь или при наличии крайне неблагоприятных условий — темнота, дождь, теснота и т. д.

Меры первой доврачебной медицинской помощи пострадавшему от электрического тока зависят от его состояния. Для определения состояния пострадавшего необходимо уложить его на спину и проверить наличие дыхания и пульса. Наличие дыхания у пострадавшего определяется на глаз по подъему и опусканию его грудной клетки во время самостоятельного вдоха и выдоха. Нормальное дыхание характеризуется четкими и ритмичными подъемами и опусканиями грудной клетки. В таком состоянии пострадавший не нуждается в искусственном дыхании.

Нарушенное дыхание характеризуется нечеткими или неритмичными подъемами грудной клетки при вдохах, редкими, как бы хватающими воздух вдохами или отсутствием видимых на глаз дыхательных движений грудной клетки. Все случаи расстройства дыхания приводят к тому, что кровь в легких недостаточно насыщается кислородом, в результате чего наступает кислородное голодание тканей и органов пострадавшего. Поэтому при поражении электрическим током пострадавший нуждается в искусственном дыхании.

Проверка пульса у пострадавшего оказывается более сложной, чем проверка дыхания. Пульс свидетельствует о наличии в организме кровообращения, т. е. о работе сердца. Наличие пульса проверяют по руке по лучевой артерии примерно у основания большого Пальца (у запястья). Если на лучевой артерии пульс не обнаруживается, следует проверить его по сонной артерии на шее (рис. 14). Отсутствие пульса на сонной артерии свидетельствует, как правило, о прекращении движения крови в организме, т. е. о прекращении работы сердца. Об отсутствии кровообращения в организме можно также судить по состоянию глазного зрачка, который в этом случае расширен.

Рис. 14. Прощупывание пульса у пострадавшего от действия электрического тока на сонной артерии

Проверка состояния пострадавшего, включая придание его телу соответствующего положения, проверка дыхания, пульса и состояния зрачка, должны производиться быстро — в течение не более 15—20 с.

Если пострадавший находится в сознании, но до этого был в обмороке или продолжительное время находился под током, необходимо его удобно уложить на сухую подстилку, покрыть сверху какой-либо одеждой, удалить из помещения лишних людей и до прибытия врача, который должен быть вызван немедленно, обеспечить ему полный покой, непрерывно наблюдая за его дыханием и пульсом. Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, даже если он чувствует себя хорошо и не имеет видимых повреждений. Отрицательное воздействие электрического тока на человека может сказаться не сразу, а спустя некоторое время — через несколько минут, часов и даже дней. Зарегистрированы случаи, когда резкое ухудшение состояния здоровья, приводившее иногда к смерти пострадавшего, наступало через несколько дней после освобождения его от электрического тока, в течение которых он чувствовал себя хорошо и не имел внешних повреждений. Поэтому только врач может правильно оценить состояние здоровья пострадавшего и решить вопрос о помощи, которую нужно оказать ему на месте, а также о дальнейшем его лечении.

В случае невозможности быстро вызвать врача пострадавшего надо срочно доставить в лечебное учреждение на носилках или транспортом.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимися устойчивым дыханием и пульсом, его следует удобно уложить на подстилку, расстегнуть одежду и пояс, чтобы они не затрудняли дыхания, обеспечить приток свежего воздуха и принять меры к приведению его в сознание — поднести к носу вату, смоченную в нашатырном спирте, обрызгать лицо холодной водой, растереть и согреть тело. Необходимо обеспечить пострадавшему полный покой и непрерывное наблюдение за его состоянием до прибытия врача.

Если пострадавший плохо дышит — редко, судорожно, как бы с всхлипыванием и при этом дыхание постепенно ухудшается, но в то же время продолжается нормальная работа сердца, ему необходимо делать искусственное дыхание.

При отсутствии у пострадавшего признаков жизни, т. е. когда отсутствуют дыхание, сердцебиение и пульс, а болевые раздражения не вызывают никаких реакций, зрачки глаз расширены и не реагируют на свет, надо считать пострадавшего в состоянии клинической смерти и немедленно приступить к его оживлению, т. е. к искусственному дыханию и массажу сердца.

Правило первое. Расположить четыре пальца на шее пострадавшего (см. п.5.3.) и убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.

Правило второе. Определять пульс следует не менее 10 секунд.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность. 10164 — | 7209 — или читать все.

91.146.8.87 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Билет №16, вопрос №20. Как определить наличие пульса на сонной артерии пострадавшего?
Варианты ответа:

1. Три пальца руки располагают с левой стороны шеи под нижней челюстью.
2. Три пальца руки располагают с правой или левой стороны шеи на уровне щитовидного хряща гортани (кадыка) и осторожно продвигают вглубь шеи между щитовидным хрящом и ближайшей к хрящу мышцей.
3. Большой палец руки располагают на шее под подбородком с одной стороны гортани, а остальные пальцы – с другой стороны.

Объяснение: Почему правильный ответ 2
Пульс на сонных артериях определяется даже при низком давлении, что очень важно для установления признаков жизни пострадавшего. Сонные артерии располагаются вдоль шеи с левой и правой стороны от щитовидного хряща гортани (кадыка). Для определения пульса три пальца руки располагают с правой или левой стороны шеи на уровне кадыка и осторожно продвигают вглубь шеи между щитовидным хрящом и ближайшей к хрящу мышцей.

Источник: ogomeopatii.ru

Как правильно измерять пульс

Измерение пульса – одна из важных составляющих диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимо следить за изменениями сердечного ритма и во время занятий спортом, чтобы не допустить перегрузки организма. Алгоритм измерения пульса достаточно прост, поэтому процедуру легко провести самостоятельно.

• Особенности
• Как измерить на лучевой артерии
• Проверяем сердцебиение на сонной артерии
• Как проверить пульс у детей
• Используем пульсометр

Причины высокого пульса при пониженном давлении

Пульс 90: это нормально или нет

Что делать при пульсе 100 ударов в минуту?

Таблица показателей нормального пульса для всех возрастов

Как повысить пульс, не повышая давление: способы лечения

Особенности

Во время сокращений сердца происходят ритмичные колебания стенок кровеносных сосудов, что и называется пульсом. Он определяется путем проведения измерений в области проекции крупных артерий.

Пульсовые нормы для человека в спокойном состоянии составляют от 60 до 90 ударов в минуту. При уменьшении показателя диагностируется брадикардия, при увеличении – тахикардия. Во время проведения измерений следует учитывать температуру тела у пациента, так как при повышении ее на один градус наблюдается ускорение пульса на 10 ударов в минуту.

Почувствовать сердцебиение у взрослого человека можно в нескольких местах на теле:

• на запястье (лучевая артерия);
• на плечевой артерии;
• в области подмышек;
• на височных областях;
• на шее;
• в паховой области;
• в подколенной ямке;
• на стопах.

Как измерить на лучевой артерии

Процедура в домашних условиях проводится при помощи пальцев или со специальными часами-пульсометрами, которые проводят измерение АД и пульса. Второй способ отличается большей точностью. Если проводить измерения необходимо часто, стоит задуматься о приобретении прибора. Тем более что он предназначен не только для спортсменов, но и для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Техника измерения в домашних условиях пальпаторным способом заключается в следующем:

1. Проверяем наличие симметричной пульсации на парных артериях, расположенных на разных руках. Различия в ритме могут быть обусловлены сосудистыми патологиями, сдавливанием артерии лимфоузлами или опухолью, расширенной аортой. При положительной динамике измеряем пульс на любой из сторон.
2. Процедура проводится путем наложения на артерию двух пальцев – указательного и среднего – без чрезмерного надавливания.
3. Для получения достоверного результата достаточно проводить подсчет в течение 30 секунд, а затем умножить полученную цифру на два. Но при желании можно измерять пульс и полную минуту.

Проверяем сердцебиение на сонной артерии

К измерению сердечных сокращений на сонной артерии прибегают в случае, если на запястье они могут не прощупываться. Случается это из-за потери сознания больного или при наличии склеротических бляшек на лучевой артерии.

Алгоритм действия следующий:

1. Укладываем обследуемого больного на спину или усаживаем на стул.
2. Складываем вместе прямые средний и указательный пальцы. Медленно проводим ими по шее, двигаясь от основания нижней челюсти к началу горла.
3. Пульс должен нащупываться в небольшой подчелюстной ямке.
4. Слегка надавливая, измеряем количество ударов по стандартной схеме.

Зачем вы кормите аптеки, если гипертония, как огня, боится обычную…

Табаков раскрыл уникальное средство против гипертонии! Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, добавьте в…

Первая помощь при остановке сердечной деятельности

Остановка сердечной деятельности — это внезапное и полное прекращение эффективной деятельности сердца. При остановке сердца кровоток по сосудам прекращается. Данное состояние требует оказания пациенту экстренной помощи.

Прекращение кровообращения может произойти вследствие различных причин:

• болезни сердца
• большой кровопотери
• нарушения функции сердца в связи с электротравмой во время несчастного случая
• нарушения функции электрокардиостимулятора
• отравлений, при которых парализуется дыхательный центр
• шока
• дефицита кислорода из-за недостаточности дыхания или его прекращения
• попадания воды в легкие из-за несчастного случая, например при купании

Основные признаки остановки сердечной деятельности

• потеря сознания
• отсутствие пульса
• прекращение дыхания
• резкое побледнение кожных покровов
• появление судорог
• расширение зрачков

Если человек потерял сознание, прежде всего необходимо проверить у него наличие пульса и дыхания. При отсутствии пульса и дыхания надо позвать на помощь и приступить к оказанию реанимационных мероприятий

Следует обратить внимание на время, когда были начаты мероприятия по оказанию первой помощи, и запомнить его. Закрытый массаж сердца должен проводиться одновременно с искусственной вентиляцией легких

Для этого потерпевшего необходимо положить спиной на твердую поверхность. Проходимость дыхательных путей можно восстановить, запрокинув голову пострадавшего назад.

Пальцем, обернутым носовым платком, освободить полость рта от инородных предметов. Если у пострадавшего запал язык, его следует обязательно поправить, иначе воздух при искусственном дыхании не попадет в легкие. Оказывающий помощь становится сбоку от потерпевшего, размещает скрещенные ладони рук посередине нижней части грудной клетки и основанием кистей энергичными толчками нажимает на грудь с частотой около 50 раз в минуту. Руки необходимо накладывать четко на нижнюю треть грудной клетки, а не на живот. Расположение рук на животе не даст необходимого эффекта и может привести к разрыву диафрагмы. Амплитуда колебаний грудной клетки при массаже сердца у взрослого человека должна составлять около 3-4 сантиметров, а у полных людей — 5-6 сантиметров. При таком воздействии сердце сдавливается между грудиной и позвоночником, и кровь изгоняется из сердца. Во время паузы грудная клетка расправляется, и сердце вновь заполняется кровью.

Положение больного и оказывающих первую помощь при искусственной вентиляции легких по способу «рот ко рту» и непрямом массаже сердца

При правильном проведении массажа сердца используется не только сила рук, но и тяжесть тела, что позволяет более длительно и эффективно поддерживать жизнь пострадавшего. Нередко при массаже сердца пострадавшему повреждают грудину или ломают ребра, но такие травмы можно считать незначительными по сравнению со спасенной человеческой жизнью.

У детей массаж сердца следует проводить предельно аккуратно, только одной рукой, а у детей грудного возраста — кончиками пальцев с частотой 100-120 нажатий в минуту.

Если оживление проводит один человек, то через каждые 15 нажатий на грудину с интервалом в 1 секунду он должен приостановить массаж, провести 2 сильных искусственных вдоха методом «рот ко рту» или «рот к носу». При участии двух человек необходимо после каждых 5 нажатий производить вдох. Если через 1 час после начала массажа и вентиляции легких сердечная деятельность не возобновляется и зрачки остаются широкими, оживление можно прекратить. При появлении четких признаков биологической смерти оживление может быть прекращено раньше.

Проведенные мероприятия считаются эффективными, если обнаруживается пульс на сонных, бедренных или плечевых артериях, изменяется окраска кожных покровов из синюшной до обычной, наступает сужение расширенных до этого зрачков, появляется самостоятельное дыхание. При появлении у пострадавшего пульса и дыхания нельзя сразу прекращать реанимационные мероприятия. Это можно сделать только при наличии ровного и стабильного пульса и достаточно частого дыхания. Сознание обычно восстанавливается позже. После восстановления дыхания и сердечной деятельности необходимо придать пострадавшему устойчивое боковое положение.

оЕПБЮЪ ДНБПЮВЕАМЮЪ ОНЛНЫЭ ОНЯРПЮДЮБЬЕЛС НР ЩКЕЙРПХВЕЯЙНЦН РНЙЮ.

мЕНАУНДХЛН ЙЮЙ ЛНФМН АШЯРПЕЕ НЯБНАНДХРЭ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН НР ДЕИЯРБХЪ ЩКЕЙРПХВЕЯЙНЦН РНЙЮ, ОПЕДБЮПХРЕКЭМН ОНГЮАНРХБЬХЯЭ Н ЯНАЯРБЕММНИ АЕГНОЮЯМНЯРХ.
оПЕФДЕ БЯЕЦН, МСФМН МЕЛЕДКЕММН НРЙКЧВХРЭ ЩКЕЙРПНСЯРЮМНБЙС АКХФЮИЬХЛ БШЙКЧВЮРЕКЕЛ.
оПХ ЩРНЛ МЮДН НАЕГНОЮЯХРЭ БНГЛНФМНЕ ОЮДЕМХЕ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН Х ХЯЙКЧВХРЭ ДПСЦХЕ РПЮБЛШ.
еЯКХ АШЯРПН НРЙКЧВХРЭ СЯРЮМНБЙС МЕ СДЮ╦РЯЪ, МЮДН МЕЛЕДКЕММН НРДЕКХРЭ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН НР РНЙНБЕДСЫЕИ ВЮЯРХ.

оПХ МНЛХМЮКЭМНЛ МЮОПЪФЕМХХ ЩКЕЙРПНСЯРЮМНБЙХ ДН 1000б, ОПХ НРЯСРЯРБХХ ЩКЕЙРПНГЮЫХРМШУ ЯПЕДЯРБ, ЛНФМН ОНКЭГНБЮРЭЯЪ ОНДПСВМШЛХ ЯПЕДЯРБЮЛХ (ЯСУХЕ ЙЮМЮР, ДНЯЙЮ, ОЮКЙЮ Х ДП.), НРРЮЯЙХБЮРЭ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН ГЮ НДЕФДС,
ЕЯКХ НМЮ ЯСУЮЪ Х НРЯРЮ╦Р НР РЕКЮ, ОЕПЕПСАХРЭ ОПНБНДЮ РНОНПНЛ Я ЯСУНИ ПСЙНЪРЙНИ Х Р. Д.

оНЯКЕ НЯБНАНФДЕМХЪ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН НР ЩКЕЙРПХВЕЯЙНЦН РНЙЮ МСФМН НЖЕМХРЭ ЕЦН ЯНЯРНЪМХЕ Х ДЕИЯРБНБЮРЭ ОН ЯУЕЛЕ НЙЮГЮМХЪ ОЕПБНИ ОНЛНЫХ МЮ ЛЕЯРЕ ОПНХЯЬЕЯРБХЪ (яУЕЛЮ 1).

йЮЙНЕ АШ МЕЯВЮЯРЭЕ МЕ ОПНХГНЬКН – Б КЧАНЛ ЯКСВЮЕ НЙЮГЮМХЕ ОНЛНЫХ ЯКЕДСЕР МЮВЮРЭ Я БНЯЯРЮМНБКЕМХЪ ЯЕПДЕВМНИ ДЕЪРЕКЭМНЯРХ Х ДШУЮМХЪ,
ГЮРЕЛ ОПХЯРСОХРЭ Й БПЕЛЕММНИ НЯРЮМНБЙЕ ЙПНБНРЕВЕМХЪ.

оНЯКЕ ЩРНЦН ЛНФМН ОПХЯРСОХРЭ Й МЮКНФЕМХЧ ТХЙЯХПСЧЫХУ ОНБЪГНЙ Х РПЮМЯОНПРМШУ ЬХМ.
хЛЕММН РЮЙЮЪ ЯУЕЛЮ ДЕИЯРБХИ ОНЛНФЕР ЯНУПЮМХРЭ ФХГМЭ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН ДН ОПХАШРХЪ ЛЕДХЖХМЯЙНЦН ОЕПЯНМЮКЮ.

яУЕЛЮ 1. нЙЮГЮМХЕ ОЕПБНИ ОНЛНЫХ МЮ ЛЕЯРЕ ОПНХЯЬЕЯРБХЪ

1. еЯКХ МЕР ЯНГМЮМХЪ Х МЕР ОСКЭЯЮ МЮ ЯНММНИ ЮПРЕПХХ – опхярсохрэ й пеюмхлюжхх.

2. еЯКХ МЕР ЯНГМЮМХЪ, МН ЕЯРЭ ОСКЭЯ МЮ ЯНММНИ ЮПРЕПХХ – онбепмсрэ мю фхбнр х нвхярхрэ пнрнбсч онкнярэ.

3. оПХ ЮПРЕПХЮКЭМНЛ ЙПНБНРЕВЕМХХ – мюкнфхрэ фцср.

4. оПХ МЮКХВХХ ПЮМ – мюкнфхрэ онбъгйх.

5. еЯКХ ЕЯРЭ ОПХГМЮЙХ ОЕПЕКНЛНБ ЙНЯРЕИ ЙНМЕВМНЯРЕИ – мюкнфхрэ рпюмяонпрмше ьхмш.

еЯКХ МЕР ДШУЮМХЪ Х МЕР ОСКЭЯЮ МЮ ЯНММНИ ЮПРЕПХХ (БМЕГЮОМЮЪ ЯЛЕПРЭ):

• САЕДХРЭЯЪ Б НРЯСРЯРБХХ ОСКЭЯЮ; МЕКЭГЪ РЕПЪРЭ БПЕЛЪ МЮ НОПЕДЕКЕМХЕ ОПХГМЮЙНБ ДШУЮМХЪ;
• НЯБНАНДХРЭ ЦПСДМСЧ ЙКЕРЙС НР НДЕФДШ Х ПЮЯЯРЕЦМСРЭ ОНЪЯМНИ ПЕЛЕМЭ;
• ОПХЙПШРЭ ДБСЛЪ ОЮКЭЖЮЛХ ЛЕВЕБХДМШИ НРПНЯРНЙ;
• МЮМЕЯРХ СДЮП ЙСКЮЙНЛ ОН ЦПСДХМЕ; МЕКЭГЪ МЮМНЯХРЭ СДЮП ОПХ МЮКХВХХ ОСКЭЯЮ МЮ ЯНММНИ ЮПРЕПХХ;
• ОПНБЕПХРЭ ОСКЭЯ; ЕЯКХ ОСКЭЯЮ МЕР, МЮВЮРЭ ЛЮЯЯЮФ ЯЕПДЖЮ. вЮЯРНРЮ МЮФЮРХЪ 50 -80 ПЮГ Б ЛХМСРС, ЦКСАХМЮ ОПНДЮБКХБЮМХЪ ЦПСДМНИ ЙКЕРЙХ МЕ ЛЕМЕЕ 3 – 4 ЯЛ;
• ЯДЕКЮРЭ «БДНУ» ХЯЙСЯЯРБЕММНЦН ДШУЮМХЪ. гЮФЮРЭ МНЯ, ГЮУБЮРХРЭ ОНДАНПНДНЙ, ГЮОПНЙХМСБ ЦНКНБС ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН Х ЯДЕКЮРЭ БШДНУ ЕЛС Б ПНР;
• БШОНКМХРЭ ЙНЛОКЕЙЯ ПЕЮМХЛЮЖХХ:

оПЮБХКЮ БШОНКМЕМХЪ ПЕЮМХЛЮЖХХ:

• еЯКХ НЙЮГШБЮЕР ОНЛНЫЭ НДХМ ЯОЮЯЮРЕКЭ, РН 2 «БДНУЮ» ХЯЙСЯЯРБЕММНЦН ДШУЮМХЪ ДЕКЮЧР ОНЯКЕ 15 МЮДЮБКХБЮМХИ МЮ ЦПСДХМС
• еЯКХ НЙЮГШБЮЕР ОНЛНЫЭ ЦПСООЮ ЯОЮЯЮРЕКЕИ, РН 2 «БДНУЮ» ХЯЙСЯЯРБЕММНЦН ДШУЮМХЪ ДЕКЮЧР ОНЯКЕ 5 МЮДЮБКХБЮМХИ МЮ ЦПСДХМС.
• дКЪ АШЯРПНЦН БНГБПЮРЮ ЙПНБХ Й ЯЕПДЖС — ОПХОНДМЪРЭ МНЦХ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН.
• дКЪ ЯНУПЮМЕМХЪ ФХГМХ ЦНКНБМНЦН ЛНГЦЮ – ОПХКНФХРЭ УНКНД Й ЦНКНБЕ.

бГЮХЛНДЕИЯРБХЕ ОЮПРМ╦ПНБ.

1 — И ЯОЮЯЮРЕКЭ–ОПНБНДХР МЕОПЪЛНИ ЛЮЯЯЮФ ЯЕПДЖЮ, НРДЮЕР ЙНЛЮМДС «бДНУ» Х ЙНМРПНКХПСЕР ЩТТЕЙРХБМНЯРЭ БДНУЮ ОН ОНДЗ╦ЛС ЦПСДМНИ ЙКЕРЙХ.

2– И ЯОЮЯЮРЕКЭ – ОПНБНДХР ХЯЙСЯЯРБЕММНЕ ДШУЮМХЕ, ЙНМРПНКХПСЕР ПЕЮЙЖХЧ ГПЮВЙНБ, ОСКЭЯ МЮ ЯНММНИ ЮПРЕПХХ Х ХМТНПЛХПСЕР ОЮПРМ╦ПНБ Н ЯНЯРНЪМХХ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН: «еЯРЭ ПЕЮЙЖХЪ ГПЮВЙНБ! мЕР ОСКЭЯЮ! еЯРЭ ОСКЭЯ! Х Р. Д.

3 – И ЯОЮЯЮРЕКЭ – ОПХОНДМХЛЮЕР МНЦХ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН ДКЪ КСВЬЕЦН ОПХРНЙЮ ЙПНБХ Й ЯЕПДЖС Х ЦНРНБХРЯЪ Й ЯЛЕМЕ ОЮПРМЕПЮ, БШОНКМЪЧЫЕЦН МЕОПЪЛНИ ЛЮЯЯЮФ ЯЕПДЖЮ.

еЯКХ МЕР ЯНГМЮМХЪ, МН ЕЯРЭ ОСКЭЯ МЮ ЯНММНИ ЮПРЕПХХ (ЯНЯРНЪМХЕ ЙНЛШ):

• ОНБЕПМСРЭ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН МЮ ФХБНР, РНКЭЙН Б ОНКНФЕМХХ КЕФЮ МЮ ФХБНРЕ ОНЯРПЮДЮБЬХИ ДНКФЕМ НФХДЮРЭ ОПХАШРХЪ БПЮВЕИ. мЕКЭГЪ НЯРЮБКЪРЭ ВЕКНБЕЙЮ Б ЯНЯРНЪМХХ ЙНЛШ КЕФЮРЭ МЮ ЯОХМЕ;
• СДЮКХРЭ ЯКХГЭ Х ЯНДЕПФХЛНЕ ФЕКСДЙЮ ХГ ПНРНБНИ ОНКНЯРХ Я ОНЛНЫЭЧ ЯЮКТЕРЙХ Х ДЕКЮРЭ ЩРН ОЕПХНДХВЕЯЙХ;
• ОПХКНФХРЭ УНКНД Й ЦНКНБЕ (ОСГШПЭ ЯН КЭДНЛ, АСРШКЙХ Я УНКНДМНИ БНДНИ Х ОП.);

пЕЮМХЛЮЖХНММШЕ ЛЕПНОПХЪРХЪ МЕНАУНДХЛН ОПНБНДХРЭ ДН ОПХАШРХЪ БПЮВЮ. йНМЯРЮРХПНБЮРЭ ЯЛЕПРЭ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН ЛНФЕР РНКЭЙН БПЮВ.

оПЮЙРХВЕЯЙХЕ МЮБШЙХ НЙЮГЮМХЪ ОЕПБНИ ОНЛНЫХ ОНЯРПЮДЮБЬЕЛС НР ЩКЕЙРПХВЕЯЙНЦН РНЙЮ ДНКФМШ ХЛЕРЭ БЯЕ КХЖЮ ЩКЕЙРПНРЕУМХВЕЯЙНЦН ОЕПЯНМЮКЮ, ХЛЕЧЫХЕ ЦПСООС ОН ЩКЕЙРПНАЕГНОЮЯМНЯРХ.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a70ec435f5 = document.createElement(‘script’); m5c7a70ec435f5.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13698&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a70ec435f5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13698; document.body.appendChild(m5c7a70ec435f5); } else { setTimeout(‘f5c7a70ec435f5()’,200); } } f5c7a70ec435f5();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

VseDavlenie.ru » Диагностика и лечение давления » Лечение и диагностика проблем с пульсом

Вопрос 5 Глава.2. Каковы правила выполнения комплекса реанимации

(*)	Если спасатель действует в одиночку, то 2 «вдоха» искусственного дыхания он делает после 15 надавливаний на грудину.
(*)	Если оказывает помощь группа спасателей, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делаются после 5 надавливаний на грудину.
(*)	Для быстрого возврата крови к сердцу следует приподнять ноги пострадавшего.
(*)	Для сохранения жизни головного мозга следует приложить холод к голове.
(*)	Для удаления воздуха из желудка нужно повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка.
	Для улучшения качества вдуваемого воздуха спасатель должен провентилировать свои легкие путем нескольких глубоких вдохов и выдохов.

1. Теоретические вопросы к занятию

1. Жалобы больных при патологии
сердечнососудистой системы, их механизм
и диагностическое значение.

2. Характеристика кардиального болевого
синдрома (стенокардия, инфаркт миокарда,
миокардиты).

3. Особенности анамнеза болезни и анамнеза
жизни при сердечнососудистой патологии.

4. Данные общего осмотра больных и их
диагностическое значение.

5. Основные симптомы неотложных состояний
в кардиологии и алгоритм доврачебной
неотложной помощи при боли в сердце,
повышении артериального давления,
коллапсе, обморок.

6. Методы оценки водного баланса

7. Дополнительные методы
обследования в кардиологии: показы,
противопоказания, подготовка больного

юГАСЙЮ НФХБКЕМХЪ.

нФХБКЕМХЕ ХКХ ПЕЮМХЛЮЖХЪ ОПЕДЯРЮБКЪЧР ЯНАНИ БНЯЯРЮМНБКЕМХЕ ФХГМЕММН БЮФМШУ ТСМЙЖХИ НПЦЮМХГЛЮ, ОПЕФДЕ БЯЕЦН ДШУЮМХЪ Х ЙПНБННАПЮЫЕМХЪ.
пЕЮМХЛЮЖХЧ ОПНБНДЪР РНЦДЮ, ЙНЦДЮ НРЯСРЯРБСЕР ДШУЮМХЕ Х ЯЕПДЕВМЮЪ ДЕЪРЕКЭМНЯРЭ ХКХ НМХ СЦМЕРЕМШ МЮЯРНКЭЙН, ВРН МЕ НАЕЯОЕВХБЮЧР ЛХМХЛЮКЭМШУ ОНРПЕАМНЯРЕИ НПЦЮМХГЛЮ.

бЮФМНЯРЭ НФХБКЕМХЪ НЯМНБЮМЮ МЮ РНЛ, ВРН ЯЛЕПРЭ МХЙНЦДЮ МЕ МЮЯРСОЮЕР ЯПЮГС, ЕИ БЯЕЦДЮ ОПЕДЬЕЯРБСЕР ОЕПЕУНДМЮЪ ЯРЮДХЪ – РЕПЛХМЮКЭМНЕ ЯНЯРНЪМХЕ.

б РЕПЛХМЮКЭМНЛ ЯНЯРНЪМХХ ПЮГКХВЮЧР ЮЦНМХЧ Х ЙКХМХВЕЯЙСЧ ЯЛЕПРЭ. юЦНМХЪ УЮПЮЙРЕПХГСЕРЯЪ ГЮРЕЛМ╦ММШЛ ЯНЯРНЪМХЕЛ, ПЕГЙХЛ МЮПСЬЕМХЕЛ ЯЕПДЕВМНИ ДЕЪРЕКЭМНЯРХ
Х ОЮДЕМХЕЛ ЮПРЕПХЮКЭМНЦН ДЮБКЕМХЪ, ПЮЯЯРПНИЯРБНЛ ДШУЮМХЪ, НРЯСРЯРБХЕЛ ОСКЭЯЮ. йНФЮ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН УНКНДМЮЪ, АКЕДМЮЪ ХКХ Я ЯХМЧЬМШЛ НРРЕМЙНЛ.
оНЯКЕ ЮЦНМХХ МЮЯРСОЮЕР ЙКХМХВЕЯЙЮЪ ЯЛЕПРЭ, ОПХ ЙНРНПНИ НРЯСРЯРБСЧР НЯМНБМШЕ ОПХГМЮЙХ ФХГМХ – ДШУЮМХЕ Х ЯЕПДЖЕАХЕМХЕ. нМЮ ДКХРЯЪ 3–5 ЛХМСР.
щРН БПЕЛЪ МЕНАУНДХЛН ХЯОНКЭГНБЮРЭ ДКЪ ПЕЮМХЛЮЖХХ. оНЯКЕ МЮЯРСОКЕМХЪ АХНКНЦХВЕЯЙНИ ЯЛЕПРХ НФХБКЕМХЕ МЕБНГЛНФМН.
оНЯЙНКЭЙС МЮ ЛЕЯРЕ ОПНХЯЬЕЯРБХЪ МЕ БЯЕЦДЮ ЛНФЕР НЙЮГЮРЭЯЪ ЛЕДХЖХМЯЙХИ ПЮАНРМХЙ, РН ГМЮРЭ НЯМНБМШЕ ОПХ╦ЛШ ПЕЮМХЛЮЖХХ Х СЛЕРЭ ХУ ОПЮБХКЭМН ОПХЛЕМЪРЭ ДНКФЕМ ЙЮФДШИ ПЮАНРМХЙ ОПЕДОПХЪРХЪ.

б ОЕПБСЧ НВЕПЕДЭ МЕНАУНДХЛН САЕДХРЭЯЪ Б МЮКХВХХ ОСКЭЯЮ МЮ ЯНММНИ ЮПРЕПХХ Х ДШУЮМХЪ. еЯКХ ОСКЭЯ ЕЯРЭ, Ю ДШУЮМХЕ НРЯСРЯРБСЕР, МЕЛЕДКЕММН ОПХЯРСОЮЧР Й ОПНБЕДЕМХЧ ХЯЙСЯЯРБЕММНИ БЕМРХКЪЖХХ КЕЦЙХУ.

яМЮВЮКЮ НАЕЯОЕВХБЮЧР БНЯЯРЮМНБКЕМХЕ ОПНУНДХЛНЯРХ ДШУЮРЕКЭМШУ ОСРЕИ. дКЪ ЩРНЦН ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН ХКХ АНКЭМНЦН СЙКЮДШБЮЧР МЮ ЯОХМС,
ЦНКНБС ЛЮЙЯХЛЮКЭМН ГЮОПНЙХДШБЮЧР МЮГЮД Х, ГЮУБЮРШБЮЪ ОЮКЭЖЮЛХ ГЮ СЦКШ МХФМЕИ ВЕКЧЯРХ, БШДБХЦЮЧР Е╦ БОЕП╦Д РЮЙ, ВРНАШ ГСАШ МХФМЕИ ВЕКЧЯРХ ПЮЯОНКЮЦЮКХЯЭ БОЕПЕДХ БЕПУМХУ.
оПНБЕПЪЧР Х НВХЫЮЧР ПНРНБСЧ ОНКНЯРЭ НР ХМНПНДМШУ РЕК (ЙСЯЙХ ОХЫХ, ОЕЯНЙ, ЛНЙПНРЮ, ГСАМШЕ ОПНРЕГШ Х ДП.).
дКЪ ЩРНЦН ХЯОНКЭГСЧР АХМР, ЯЮКТЕРЙС, МНЯНБНИ ОКЮРНЙ, МЮЛНРЮММШЕ МЮ СЙЮГЮРЕКЭМШИ ОЮКЕЖ.
бЯ╦ ЩРН ДЕКЮЧР АШЯРПН, МН НЯРНПНФМН, ВРНАШ МЕ МЮМЕЯРХ ДНОНКМХРЕКЭМШУ РПЮБЛ.
нРЙПШРЭ ПНР ОПХ ЯОЮГЛЕ ФЕБЮРЕКЭМШУ ЛШЬЖ ЛНФМН ЬОЮРЕКЕЛ, ВЕПЕГ КНФЙХ, ОНЯКЕ ВЕЦН Б БХДЕ ПЮЯОНПЙХ БЯРЮБКЪЧР ЛЕФДС ВЕКЧЯРЪЛХ АХМР.

еЯКХ ДШУЮРЕКЭМШЕ ОСРХ ЯБНАНДМШ, МН ДШУЮМХЕ НРЯСРЯРБСЕР, ОПХЯРСОЮЧР Й ХЯЙСЯЯРБЕММНИ БЕМРХКЪЖХХ КЕЦЙХУ ЛЕРНДНЛ «ПНР Б ПНР» ХКХ «ПНР Б МНЯ».
дКЪ ЩРНЦН, СДЕПФХБЮЪ ГЮОПНЙХМСРНИ ЦНКНБС ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН Х ЯДЕКЮБ БДНУ, БДСБЮЧР БШДШУЮЕЛШИ БНГДСУ Б ПНР. мНЯ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН ГЮФХЛЮЧР ОЮКЭЖЮЛХ ДКЪ ОПЕДНРБПЮЫЕМХЪ БШУНДЮ БНГДСУЮ БН БМЕЬМЧЧ ЯПЕДС. оПХ ОПНБЕДЕМХХ ХЯЙСЯЯРБЕММНИ БЕМРХКЪЖХХ КЕЦЙХУ ЛЕРНДНЛ «ПНР Б МНЯ» БНГДСУ БДСБЮЧР Б МНЯ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН, ГЮЙПШБЮЪ ОПХ ЩРНЛ ЕЦН ПНР. аНКЕЕ ЦХЦХЕМХВМН ЩРН ДЕКЮРЭ ВЕПЕГ СБКЮФМЕММСЧ ЯЮКТЕРЙС ХКХ ЙСЯНЙ АХМРЮ.

оНЯКЕ БДСБЮМХЪ БНГДСУЮ МЕНАУНДХЛН НРЯРПЮМХРЭЯЪ, БШДНУ ОПНХЯУНДХР ОЮЯЯХБМН. вЮЯРНРЮ БДСБЮМХИ БНГДСУЮ – 12-18 Б ЛХМСРС.
щТТЕЙРХБМНЯРЭ ХЯЙСЯЯРБЕММНИ БЕМРХКЪЖХХ КЕЦЙХУ ЛНФМН НЖЕМХРЭ ОН ОНДМЪРХЧ ЦПСДМНИ ЙКЕРЙХ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН ОПХ ГЮОНКМЕМХХ ЕЦН КЕЦЙХУ БДСБЮЕЛШЛ БНГДСУНЛ.

нРЯСРЯРБХЕ ОСКЭЯЮ МЮ ЯНММНИ ЮПРЕПХХ ЯБХДЕРЕКЭЯРБСЕР НА НЯРЮМНБЙЕ ДЕЪРЕКЭМНЯРХ Х ДШУЮМХЪ Х РПЕАСЕР ЯПНВМНЦН ОПНБЕДЕМХЪ ЯЕПДЕВМН-КЕЦНВМНИ ПЕЮМХЛЮЖХХ.

дКЪ БНЯЯРЮМНБКЕМХЪ ПЮАНРШ ЯЕПДЖЮ БН ЛМНЦХУ ЯКСВЮЪУ ЛНФЕР АШРЭ ДНЯРЮРНВМШЛ ОПНБЕДЕМХЕ ОПЕЙЮПДХЮКЭМНЦН СДЮПЮ. дКЪ ЩРНЦН КЮДНМЭ НДМНИ ПСЙХ
ПЮГЛЕЫЮЧР МЮ МХФМЕИ РПЕРХ ЦПСДХМШ Х МЮМНЯЪР СДЮП ЙСКЮЙНЛ ДПСЦНИ ПСЙХ.
гЮРЕЛ ОНБРНПМН ОПНБЕПЪЧР МЮКХВХЕ ОСКЭЯЮ МЮ ЯНММНИ ЮПРЕПХХ Х ОПХ ЕЦН НРЯСРЯРБХХ ОПХЯРСОЮЧР Й ОПНБЕДЕМХЧ МЮПСФМНЦН ЛЮЯЯЮФЮ ЯЕПДЖЮ Х ХЯЙСЯЯРБЕММНИ БЕМРХКЪЖХХ КЕЦЙХУ.
оНЯРПЮДЮБЬЕЦН СЙКЮДШБЮЧР МЮ ФЕЯРЙСЧ ОНБЕПУМНЯРЭ.
нЙЮГШБЮЧЫХИ ОНЛНЫЭ ОНЛЕЫЮЕР НАЕ ЯБНХ КЮДНМХ МЮ МХФМЧЧ РПЕРЭ ЦПСДХМШ Х ЩМЕПЦХВМШЛХ РНКВЙЮЛХ МЮДЮБКХБЮЕР МЮ ЦПСДМСЧ ЯРЕМЙС,
ХЯОНКЭГСЪ ОПХ ЩРНЛ Х ЛЮЯЯС ЯНАЯРБЕММНЦН РЕКЮ. лЮЯЯЮФ ЯЕПДЖЮ НЯСЫЕЯРБКЪЕРЯЪ Я ВЮЯРНРНИ 60 МЮДЮБКХБЮМХИ Б ЛХМСРС.

щТТЕЙРХБМНЯРЭ НОПЕДЕКЪЕРЯЪ ОНЪБХБЬХЛЯЪ ОСКЭЯНЛ МЮ ЯНММШУ ЮПРЕПХЪУ Б РЮЙР Я МЮФЮРХЕЛ МЮ ЦПСДМСЧ ЙКЕРЙС.
вЕПЕГ ЙЮФДШЕ 15 МЮДЮБКХБЮМХИ НЙЮГШБЮЧЫХИ ОНЛНЫЭ БДСБЮЕР ДБЮФДШ Б ПНР ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН БНГДСУ Х БМНБЭ ОПХЯРСОЮЕР Й ЛЮЯЯЮФС ЯЕПДЖЮ.
еЯКХ ПЕЮМХЛЮЖХНММШЕ ЛЕПНОПХЪРХЪ ОПНБНДЪР ДБЮ ВЕКНБЕЙЮ, РН НДХМ НЯСЫЕЯРБКЪЕР ЛЮЯЯЮФ ЯЕПДЖЮ, ДПСЦНИ – ХЯЙСЯЯРБЕММНЕ ДШУЮМХЕ Б ПЕФХЛЕ НДМН БДСБЮМХЕ ВЕПЕГ 5 МЮФЮРХИ МЮ ЦПСДМСЧ ЯРЕМЙС.
нА ЩТТЕЙРХБМНЯРХ ПЕЮМХЛЮЖХХ ЯСДЪР РЮЙФЕ ОН ЯСФЕМХЧ ГПЮВЙЮ, ОНЪБКЕМХЧ ПЕЮЙЖХХ МЮ ЯБЕР.

оПХ МЮКХВХХ ХКХ БНЯЯРЮМНБКЕМХХ ДШУЮМХЪ Х ЯЕПДЕВМНИ ДЕЪРЕКЭМНЯРХ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН, МЮУНДЪЫЕЦНЯЪ Б АЕЯЯНГМЮРЕКЭМНЛ ЯНЯРНЪМХХ НАЪГЮРЕКЭМН СЙКЮДШБЮЧР МЮ АНЙ
(АЕГНОЮЯМНЕ ОНКНФЕМХЕ), ОПХ ЙНРНПНЛ МЕ ОПНХЯУНДХР СДСЬЕМХЕ ОНЯРПЮДЮБЬЕЦН ЯНАЯРБЕММШЛ ГЮОЮБЬХЛ ЪГШЙНЛ.

Магнитный тест для проверки кардиостимулятора

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Срок службы кардиостимулятора зависит от того на сколько долго хватит заряда батареи. Как правило, при постоянной стимуляции этот срок составляет 5-6 лет, если стимулятор работает в режиме по требованию, то срок службы может достигать и 10 лет. Как же определить, когда нужна замена стимулятора? Для этого как раз и существует магнитный тест, который, в идеале, необходимо проводить каждый год, тем более что этот тест крайне прост и безопасен.

Как же проводится магнитный тест? Очень просто. Все кардиостимуляторы, не зависимо от цены, количества электродов и режима работы, при приближении к ним магнита переходят в специальный режим, при котором частота стимуляции равна 99 в мин. Конечно магнит должен быть специальным и проводить процедуру должен врач, самостоятельно этого делать не нужно. Таким образом, если частота стимуляции повышается до 99 в минуту и сердце отвечает на стимуляцию адекватно, то замена кардиостимулятора не требуется. Если же вместо 99 стимулятор выдает хотя бы на 1-2 импульса меньше (98-97 стимулов в минуту и менее), значит батарея начала разряжаться и стимулятор требует замены в ближайшее время.

Нужно сказать, что замены требует весь кардиостимулятор, так как возможности замены лишь одной батареи не предусмотрено. При этом электрод остается старый. Таким образом, вся процедура проводиться через небольшой кожный разрез: старый стимулятор извлекается, и на его место устанавливают новый.

Где искать в других местах

Чтобы почувствовать пульсацию крови, следует приложить три пальца туда, где колебания чувствуются максимально сильно: шее, вискам, внешней части стопы, руке. При проверке используются все пальцы, за исключением большого, так как у него тоже есть пульс, что может помешать почувствовать пульсовую волну.

На шее пульсация чувствуется лучше всего, поэтому для измерения следует приложить к артерии три пальца. Для поиска артерии пальцами проводят от нижней челюсти вниз по шее. Сильная пульсация чувствуется в момент, когда пальцы попадают в углубление возле дыхательного горла. Этот способ дает возможность найти пульсацию даже в экстремальных условиях.

Кроме указанных, есть еще несколько способов проверки частоты биения сердца:

1. На висках: прикладывают три пальца возле бровей, по обоим бокам головы, обнаруживают и считают волны.
2. На внешней части стопы: пальцы прикладывают к месту возле основания пятки. Метод актуален при обследованиях послеоперационных больных.
3. Бедренная артерия — в паховой складке.
4. Под коленями.
5. Локтевой пульс определяется на внутренней части локтя.
6. Плечевая артерия: измеряется в пределах верхней конечности, недалеко от локтя.
7. В зоне пупка.
8. На большом пальце руки.

Эти способы актуальны, если на теле есть отеки или наблюдаются другие сложности с определением пульсации на лучевой, сонной артериях. Если пульс невозможно найти или он плохо прощупывается, следует срочно обратиться к доктору, так как это может быть симптомом заболеваний сердца или других органов.

Причины других отклонений от нормы

Прощупывание пульса на сонной артерии может рассказать о многих скрытых заболеваниях, которые еще не диагностированы у пациента. Но для этого необходимо прощупывать наружную сонную артерию на всем ее протяжении, а не только под углом нижней челюсти. Для этой методики необходимо все четыре пальца руки, кроме большого, выстроить в линию между трахеей и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. После пальпации одного участка пальцы плавно передвигают вверх для изучения другого участка.

стеноз сонной артерии из-за атеросклероза

Так, при стенотическом сужении просвета сонной артерии, обусловленном атеросклеротической бляшкой, пульс становится напряженным (то есть врачу тяжело пережать артерию до полного исчезновения пульса), а сама артерия может прощупываться как бугристое уплотненное образование.

Низкий (не наполненный) и мягкий (не напряженный) пульс на сонной артерии с обеих сторон может свидетельствовать о развитии у пациента острого инфаркта миокарда или миокардита. Нитевидный пульс определяется при тяжелых поражениях миокарда и является признаком того, что в любой момент может произойти остановка сердца.

При аневризме сонной артерии можно нащупать пульсирующее округлое образование, характеризующееся пульсом высокого наполнения, то есть большой «высотой» пульсовых колебаний.

При гипертонической болезни, при вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу, а также при гиперфункции щитовидной железы пульс на сонной артерии становится частым, полным (высокого наполнения) и напряженным.

Рисунок: виды пульса на сонной артерии

Вывести все публикации с меткой:

Реанимация

Перейти в раздел:

Заболевания мозга и сосудов головы

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Источник: 7gear.ru

10.Наложение давящей повязки

Наложение давящей повязки Показание: остановить венозное кровотечение при ранении мягких тканей.

Что потребуется для выполнения процедуры?

• флакон с 1%раствором йодоната

• стерильные салфетки

• бинт, вата или индивидуальный перевязочный пакет

• лоток, ножницы, пинцеты (3 шт.)

• резиновые перчатки

• емкость с дезинфицирующим раствором

Источник: studfile.net

Анатомия сонной артерии

Сонная артерия на некотором своем протяжении прилегает довольно поверхностно к коже, поэтому ее можно легко и быстро прощупать, и, таким образом, оценить наличие или отсутствие сердечной деятельности у человека. Эта методика позволяет не тратить драгоценное время при реанимационном пособии на то, чтобы добраться к грудной клетке и прослушать сердечные удары на передней грудной стенке.

Итак, сонная артерия является парным кровеносным сосудом, берущим начало непосредственно от аорты слева (точнее, от ее дуги), и от truncus brachiocephalicus справа (плечеголовного ствола). С обеих сторон сонная артерия, на данном протяжении называемая общей сонной артерией, направляясь кверху, проходит справа и слева от пищевода и трахеи, а также чуть кпереди от шейных позвонков.

Ближе к верхней поверхности щитовидного хряща гортани (наиболее выступающей части гортани, называемой также “адамовым яблоком”), общая сонная артерия делится на две ветви – наружную и внутреннюю. С этого уровня наружная ветвь доступна прощупыванию, так как прикрыта лишь кожей, подкожно-жировой клетчаткой и фасцией, в отличие от внутренней ветви, уходящей в толщу мышц. Именно на наружной сонной артерии можно ощутить пульсацию, слегка прижав ее к глубжележащим мышцам шеи.

Как определить пульс на сонной артерии?

Техника определения пульса заключается в следующих манипуляциях. Перед началом пальпации необходимо освободить шею от одежды и визуально определить область сонного треугольника, гранями которого являются нижняя челюсть, срединная линия шеи и грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Голову пострадавшего при этом лучше повернуть в противоположную сторону. Сторона пальпации не имеет какого-либо значения, и прощупывание можно проводить как справа, так и слева. Для того, чтобы нащупать пульс, необходимо приложить два или три пальца (II, III и IV) в точку между углом нижней челюсти и передней поверхностью грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Далее, при обнаружении пульсации, оцениваются основные характеристики пульса – ритмичность, наполнение, напряжение, а также подсчитывается частота пульса в минуту.

Оценка пульса на всем протяжении сонной артерии с обеих сторон используется у пациентов с подозрением на тромбоз, атеросклероз, аневризму сонной артерии, а также при подозрении на такой порок сердца, как аортальная недостаточность. В последнем случае ритмичная пульсация в области сонной артерии заметна визуально и называется пляской каротид.

У человека, внезапно потерявшего сознание, проверка пульса на сонной артерии необходима для того, чтобы понять, произошла ли остановка сердца, и требуются ли ему немедленные реанимационные мероприятия. В этом случае пульс на сонной артерии не определяется с обеих сторон.

Видео: определение пульса на сонной артерии

Отсутствие пульса на сонной артерии

Ситуация, когда у человека нет сознания и пульса на сонной артерии, свидетельствует о том, что у человека произошло снижение артериального давления до 0 мм рт ст, обусловленное остановкой сердца. Дальнейшие действия при этом заключаются в немедленном выполнении сердечно-легочной реанимации (СЛР) по протоколу АВС – А (Airway) – обеспечить проходимость дыхательных путей, В (Breathing) – начать искусственное дыхание, С – (Circulation) – начать непрямой массаж сердца. Проводить искусственное дыхание и массаж сердца необходимо в ритме 2:15 до восстановления кровотока и появления пульса на сонной артерии или до приезда спасателей (медиков), либо в течение 30 минут от остановки сердцебиения.

Рисунок: проведение сердечно-легочной реанимации при отсутствии пульса на сонной артерии

Причины других отклонений от нормы

Прощупывание пульса на сонной артерии может рассказать о многих скрытых заболеваниях, которые еще не диагностированы у пациента. Но для этого необходимо прощупывать наружную сонную артерию на всем ее протяжении, а не только под углом нижней челюсти. Для этой методики необходимо все четыре пальца руки, кроме большого, выстроить в линию между трахеей и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. После пальпации одного участка пальцы плавно передвигают вверх для изучения другого участка.

Так, при стенотическом сужении просвета сонной артерии, обусловленном атеросклеротической бляшкой, пульс становится напряженным (то есть врачу тяжело пережать артерию до полного исчезновения пульса), а сама артерия может прощупываться как бугристое уплотненное образование.

Низкий (не наполненный) и мягкий (не напряженный) пульс на сонной артерии с обеих сторон может свидетельствовать о развитии у пациента острого инфаркта миокарда или миокардита. Нитевидный пульс определяется при тяжелых поражениях миокарда и является признаком того, что в любой момент может произойти остановка сердца.

При аневризме сонной артерии можно нащупать пульсирующее округлое образование, характеризующееся пульсом высокого наполнения, то есть большой «высотой» пульсовых колебаний.

При гипертонической болезни, при вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу, а также при гиперфункции щитовидной железы пульс на сонной артерии становится частым, полным (высокого наполнения) и напряженным.

Источник: sosudinfo.ru