Правая легочная артерия


Легочная артерия (ЛА) представляет собой крупный парный кровеносный сосуд, который принадлежит к малому кругу кровообращения. Данная артерия является продолжением легочного ствола. Этот сосуд единственный из артерий человеческого организма, который переносит венозную кровь к легким.

Строение и функции легочной артерии

Вышеуказанный сосуд представляет собой два ответвления легочного ствола, которые выходят из правого желудочка сердца. Данная артерия находится левее и впереди всех сосудов, выходящих и входящих в сердце. Левая ЛА продолжает легочный ствол. Она находится перед нисходящей областью главного левого бронха и аорты. Что касается правой ЛА, то она по длине превышает левую. Этот сосуд размещен между восходящей аортой и верхней полой веной с одной стороны и перед главным правым бронхом с другой стороны.

Левая ЛА входит в левое легкое, а правая – в правое. Наиболее мелкие ветви легочной артерии являются сетью капилляров, которая оплетает дыхательные капилляры (альвеолы).

Нормальным давлением в легочной артерии для взрослых в состоянии покоя считается 14 мм рт. ст.

Главная функция легочной артерии – это обеспечение легких венозной кровью.

Тромбоэмболия легочной артерии


Тромбоэмболия ЛА– это опасное для жизни человека патологическое состояние, при котором происходит внезапная закупорка тромбами ствола или ветвей легочной артерии. Главная причина возникновения данного недуга – повышенное тромбообразование (спровоцированное нарушением кровотока), а также замедление процессов по разжижению сгустков крови и тромбов.

Основными симптомами данного недуга являются: развитие острой дыхательной, церебральной и сердечной недостаточностей, фибрилляция желудочков, коллапс и остановка дыхания.

Лечение ТЭЛА включает в себя реанимационные мероприятия в полном объеме. Для предупреждения рецидивов вышеуказанного состояния необходимо соблюдение постельного режима, а также осуществление гепаринотерапии и массивной инфузионной терапии. Если у больного развилась инфаркт-пневмония, то ему назначается еще и антибактериальная терапия. В более сложных ситуациях врачи прибегают к хирургическому методу лечения – тромбоэмболэктомии (удалению тромба).

Стеноз легочной артерии

Стеноз легочной артерииСтеноз легочной артерии представляет собой сужение выводного тракта правого желудочка в области клапана легочной артерии. Главное последствие сужения этого сосуда – разница давления в легочной артерии и правом желудочке. Кроме этого, данное состояние приводит к развитию дефекта межпредсердной перегородки, повышению давления в правом предсердии, гипертрофии правого желудочка и его недостаточности.

Единственным эффективным способом лечения данного порока считается хирургическое устранение стеноза выходного прохода ЛА.


Недостаточность клапана легочной артерии

Недостаточность клапана ЛА – это поражение клапана данного сосуда, которое сопровождается такими симптомами, как: приступы одышки, сердцебиение, слабость, цианоз, сонливость, боли в сердце, аритмия, гидроторакс, стойкая тахикардия, кардиальный цирроз печени и асцит.

Наиболее опасными осложнениями НКЛА являются легочные эмболии и аневризма ЛА.

При НКЛА медспециалисты прибегают и к медикаментозной терапии (для устранения сердечной недостаточности и профилактики бактериального эндокардита), и к хирургическому лечению (протезирование клапана). В послеоперационный период может развиться ТЭЛА, дегенерация биологических протезов (требующая репротезирования) и вторичный инфекционный эндокардит.

Источник: dolgojit.net

snimok-ekrana-2016-11-22-v-23-05-57


Легочный ствол (truncus pulmonalis) диаметром 30 мм выхо­дит из правого желудочка сердца, от которого он отграничен своим клапаном. Начало легочного ствола и соответственно его отверстие проецируются на переднюю грудную стенку над мес­том прикрепления хряща III левого ребра к грудине. Легочный ствол расположен кпереди от остальных крупных сосудов осно­вания сердца (аорты и верхней полой вены). Справа и позади него находится восходящая часть аорты, а слева прилежит левое ушко сердца. Легочный ствол, находящийся в перикардиальной полости, направляется впереди аорты влево и кзади и на уровне IV   грудного позвонка (хряща II левого ребра) делится на правую и левую легочные артерии. Это место называется бифуркацией легочного ствола (bifurcаtio tninci pulmonalis). Между бифур­кацией легочного ствола и дугой аорты расположена короткая артериальная связка(ligamentum arteriosum), пред­ставляющая собой заросший артериальный (боталлов) проток (ductus arteriosus).

01-arter-ven

Правая легочная артерия (a.pulmonаlis dextra) диаметром 21 мм следует вправо к воротам правого легкого позади восхо­дящей части аорты и конечного отдела верхней полой вены и кпереди от правого бронха.


области ворот правого легкого впереди и под правым главным бронхом правая легочная арте­рия разделяется на три долевые ветви. Каждая долевая ветвь в соответствующей доле легкого в свою очередь делится на сег­ментарные ветви. В верхней доле правого легкого различают верхушечную ветвь (r.apicаlis), задние нисходящую и восходящую ветви (rr.posteriores descendens et ascendens), передние нисходя­щую и восходящую ветви(rr.anteriores descendens et ascendens), которые следуют в верхушечный, задний и передний сегменты правого легкого.

Ветвь средней доли (rr.lobi medii) делится на две ветви — ла­теральную и медиальную (r.lateralis et r.mediаlis).

Эти ветви идут к латеральному и медиальному сегментам сред­ней доли правого легкого. К ветвям нижней доли (rr.lobi inferioris) относятся верхняя (верхушечная) ветвь ниж­ней доли [r.superior (apicаlis) lobi inferioris], направляющаяся к верхушечному (верхнему) сегменту нижней доли правого лег­кого, а также базальная часть(pars basаlis). Последняя делится на 4 ветви: медиальную, переднюю, латераль­ную и заднюю (rr.basаles mediаlis, anterior, laterаlis et posterior). Они несут кровь в одноименные базальные сегменты нижней доли правого легкого.

Левая легочная артерия (a.pulmonаlis sinistra) короче и тонь­ше правой, проходит от бифуркации легочного ствола по крат­чайшему пути к воротам левого легкого в поперечном направле­нии впереди нисходящей части аорты и левого бронха.


своем пути артерия перекрещивает левый главный бронх, а в воротах легкого располагается над ним. Соответственно двум долям ле­вого легкого легочная артерия делится на две ветви. Одна из них распадается на сегментарные ветви в пределах верхней доли, вторая — базальная часть — своими ветвями кровоснабжает сег­менты нижней доли левого легкого.

К сегментам верхней доли левого легкого направляются ветви верхней доли (rr.lobi superioris), которые отдают верху­шечную ветвь(r.apicаlis), передние восходящую и нисходящую (rr.anteriores ascendens et descendens), зад­нюю (r.posterior) и язычковую(r.lingulаris) ветви. Верх­няя ветвь нижней доли (r.superior lobi inferioris), как и в правом легком, следует в нижнюю долю левого легкого, к его верхнему сегменту. Вторая долевая ветвь — базальная часть (pars basаlis) делится на четыре базальные сегментарные ветви: медиаль­ную, латеральную, переднюю и заднюю (rr.basаles mediаlis, laterаlis, anterior et posterior), которые развет­вляются в соответствующих базальных сегментах нижней доли левого легкого.

В ткани легкого (под плеврой и в области дыхательных бронхиол) мелкие ветви легочной артерии и бронхиальных вет­вей, отходящих от грудной части аорты, образуют системы меж- артериальных анастомозов. Эти анастомозы являются единст­венным местом в сосудистой системе, в котором возможно дви­жение крови по короткому пути из большого круга кровообра­щения непосредственно в малый круг.


arterii-segmentarnoe-stroenie

На рисунке представлены артерии, соответствующие сегментам легких.

Правое лёгкое

Верхняя доля

  • верхушечный (S1);
  • задний (S2);
  • передний (S3).

Средняя доля

  • латеральный (S4);
  • медиальный (S5).

Нижняя доля

  • верхний (S6)
  • ;медиобазальный (S7);
  • переднебазальный (S8);
  • латеральнобазальный (S9);
  • заднебазальный (S10).

Левое лёгкое

Верхняя доля

  • верхушечно-задний (S1+2);
  • передний (S3);
  • верхний язычковый (S4);
  • нижний язычковый (S5).

Нижняя доля

  • верхний (S6);
  • переднебазальный (S8);
  • латеральнобазальный, или латеробазальный (S9);
  • заднебазальный (S10).

ЛЕГОЧНЫЕ ВЕНЫ


Из капилляров легкого начинаются венулы, которые слива­ются в более крупные вены и в каждом легком формируют по две легочные вены.

Из двух правых легочных вен больший диаметр имеет верх­няя, так как по ней оттекает кровь от двух долей правого легко­го (верхней и средней). Из двух левых легочных вен больший диаметр имеет нижняя вена. В воротах правого и левого легких легочные вены занимают их нижнюю часть. В задней верхней части корня правого легкого расположен главный правый бронх, кпереди и книзу от него — правая легочная артерия.

arterii-i-veny-legkogo

  • ЛВЛВ — левая верхняя легочная вена
  • ПВЛВ — правая верхняя легочная вена
  • НЛВ — нижняя легочная вена
  • ПЛА — правая легочная артерия
  • ЛЛА — левая легочная артерия

У  левого легкого сверху находится легочная артерия, кзади и книзу от нее — левый главный бронх. У правого легкого легоч­ные вены лежат ниже артерии, следуют почти горизонтально и на своем пути к сердцу располагаются позади верхней полой вены, правого предсердия и восходящей части аорты. Обе левые легочные вены, которые несколько короче правых, находятся под левым главным бронхом и направляются к сердцу также в поперечном направлении, кпереди от нисходящей части аорты. Правые и левые легочные вены, прободая перикард, впадают в левое предсердие (их конечные отделы покрыты эпикардом).

Источник: 24radiology.ru

Болезни артерий


Легочная артерия представляет собой 2 ответвления(около 2,5 см в диаметре) легочного ствола, которые отходят от правого желудочка сердца. Легочная артерия впереди и левее всех сосудов,которые входят и выходят из сердца.Правая легочная артерия по длине больше левой, длина участка до деления на левую и правую составляет около 4 см.

Правая легочная артерия отходит от легочного ствола под углом, находится между верхней полой веной, восходящей аортой с одной стороны и перед правым главным бронхом с другой. Левая же продолжает легочный ствол, находится перед нисходящей частью аорты и главного левого бронха. Каждая из легочных артерий входит в соответствующее легкое.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

1. Тромбоэмболия легочной артерии – невозможность переноса крови из-за закупорки легочной артерии, а также ветвей легочной артерии тромбами. Также встречается эмболия легочной артерии – закупорка артерии воздухом, жиром, эмниотической жидкостью, инородными телами, опухолями и другими редкими причинами.

Причиной возникновения является тромбообразование из-за нарушения кровотока, нарушений стенок сосудов, замедление процессов по размыванию тромбов и сгустков крови у человека.

Тромбоэмболия легочной артерии классифицируется по объему пораженного сосудистого русла легких на такие классы:

  • Массивная – при поражении более 50%;
  • Субмассивная – поражено от 30 до 50%;
  • Немассивная – соответственно до 30%.

2. Стеноз легочной артерии – сужение выходного прохода из правого желудочка в районе клапана легочной артерии. Последствием сужения легочного ствола является увеличение разницы давления в легочной артериии в правом желудочке, что влечет за собой увеличение усилия по выталкиванию крови. Также повышается давление в правом предсердии.

При тяжелом стенозе у младенцев может наблюдаться цианоз, у больных старше возрастом симптомов может и не быть.

Вышеуказанный сосуд представляет собой два ответвления легочного ствола, которые выходят из правого желудочка сердца. Данная артерия находится левее и впереди всех сосудов, выходящих и входящих в сердце. Левая ЛА продолжает легочный ствол. Она находится перед нисходящей областью главного левого бронха и аорты.

Левая ЛА входит в левое легкое, а правая – в правое. Наиболее мелкие ветви легочной артерии являются сетью капилляров, которая оплетает дыхательные капилляры (альвеолы).

Нормальным давлением в легочной артерии для взрослых в состоянии покоя считается 14 мм рт. ст.

Главная функция легочной артерии – это обеспечение легких венозной кровью.

Здоровая артерия – залог долгой работы сердечно-сосудистой системы, а значит, и всего организма. Артериальная система включает в себя разные по диаметру и характеристикам сосуды. По ним интенсивно движется кровь, ее скорость на определенных участках достигает 25 см/с. Какую же роль в организме играют артерии и почему так важно систематически проверять их состояние, разбирался MedAboutMe.


По своему строению артерия – более упругий и крепкий сосуд, чем вена. Ее стенки отличаются большей толщиной и эластичностью, поскольку выдерживают большее давление крови, чем вены. Состоят они из трех слоев:

  • Внутренний (состоит из эндотелиальных клеток).
  • Средний (основа – эластичная ткань и волокна гладкой мускулатуры). В зависимости от того что преобладает, эластичные или мышечные волокна, различают разные виды артерий. В крупных сосудах больше эластина и коллагена, а мелкие, артериолы, состоят практически полностью из мышечных элементов.
  • Наружный (соединительная ткань).

За счет высокой эластичности стенки артерий передают импульс толчков сердца по всей своей протяженности. На тех сосудах, которые проходят близко к коже, легко ощутить это биение – именно там мы измеряем пульс.

Все артерии человеческого организма сильно отличаются по диаметру. Чем ближе кровеносный сосуд к органу, тем он меньше, а его стенка тоньше. На последних уровнях разветвления сосуды переходят непосредственно в капилляры, такие артерии называются артериолами.

Болезни артерий можно поделить на врожденные и приобретенные. Врожденные пороки часто диагностируются в раннем возрасте (до 3-5 лет) или сразу после рождения.

Приобретенные развиваются с годами, могут быть следствием заболеваний, наследственности или образа жизни. Например, кровоток артерии может нарушаться из-за сахарного диабета, который ухудшает состав артериальной крови, или же возникать после травм сосудов.

Другими причинами развития болезней могут быть вредные привычки и неправильный образ жизни:

  • Курение повышает риск атеросклероза.
  • Избыток соли в рационе нарушает водно-солевой баланс и влияет на артериальное давление.
  • Слишком жирная пища повышает уровень «плохого» холестерина в крови, способствует образованию атеросклеротических бляшек.
  • Избыточная масса тела может сказываться на состоянии артерий конечностей и других сосудов.

Гипоплазия артерии

Гипоплазия артерий – врожденные пороки сосудов, которые характеризуются недоразвитостью определенного их участка, вследствие чего возникает сужение просвета и ухудшение кровотока. Выраженность симптомов болезни зависит от того, какой сосуд поражен. Например, гипоплазия артерии аорты проявляется уже в первые сутки жизни, как только начинает зарастать артериальный проток. У младенца наблюдаются:

  • Тахикардия при слабом пульсе.
  • Бледность кожных покровов.
  • Одышка.
  • Проблемы с дыханием, в частности могут быть остановки дыхания во сне.

Правая легочная артерия

Гипоплазия позвоночной артерии может не проявляться долгое время. Для этого порока характерны признаки кислородного голодания мозга:

  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Раздражительность.
  • Ухудшение зрения.
  • Потемнение в глазах, головокружения.
  • У младенцев может наблюдаться задержка психического развития.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Гипоплазия артерий – фактор риска по развитию инфарктов органов, ведь узкий участок может легко перекрываться тромбом.

Патология чаще всего развивается по таким причинам:

  • Употребление беременной спиртных напитков и курение.
  • Ушиб во время беременности.
  • Инфекционные болезни. Особенно опасны грипп, краснуха, острый токсоплазмоз.

Для полного устранения патологии проводится хирургическое лечение.

Аневризма артерии

Аневризма – это растяжение стенки сосуда, чаще всего встречающееся именно в артериях. Образовывается она по причине врожденных или приобретенных дефектов средней части стенки артерии. В результате пульсирующая кровь давит на слабый участок и растягивает его.

Выраженность симптомов аневризмы и ее опасность зависят от участка поражения.

При патологии артерий головного мозга аневризма может не давать о себе знать до тех пор, пока ослабленный участок не лопнет и не вызовет геморрагический инсульт (кровоизлияние). Если же аневризма разрастается, но не лопается, ее симптомы сходны с опухолью головного мозга – головные боли, нарушение зрения, тошнота и прочее.

Аневризма коронарных артерий может возникать после перенесенного инфаркта миокарда, проявляется сердечной недостаточностью: слабостью, отеками и прочим.

Расширение стенок аорты может протекать бессимптомно, пока диаметр артерии не превысит 7 см. В других случаях человек может чувствовать боли, пульсацию в области живота, холод в пальцах ног и рук. Разрыв аорты вызывает массивное кровотечение и в большинстве случаев является летальным.

Стеноз артерий

Стеноз артерии – опасное состояние, характеризующееся уменьшением просвета сосуда, с последующим нарушением кровотока. Встречается как следствие других заболеваний – сахарного диабета, атеросклероза, артериальной гипертензии. Главная причина – накопление на стенках сосудов бляшек холестерина. Однако состояние может быть и врожденной патологией. В отличие от гипоплазии артерий, которая характеризуется недоразвитостью стенки, пораженный стенозом сосуд может внешне выглядеть нормально.

Стеноз артерии может появляться на любых участках артериальной системы.

Характеризуется постепенным ухудшением кровообращения, которое проявляется в нарушениях памяти, изменениях в эмоциональной сфере, могут возникать двигательные расстройства. Наиболее опасное последствие – ишемический инсульт.

  • Стеноз артерий нижних конечностей.

Нарушение кровотока в ногах может приводить к опасным последствиям, в том числе развитию трофических язв и гангрены. Характерно для больных сахарным диабетом 2 типа, так называемая «диабетическая стопа».

  • Стеноз коронарных артерий.

Главный симптом ишемической болезни сердца, риск развития сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

Врожденная патология, при которой наблюдается уменьшение диаметра легочного протока или самих сосудов. Очень часто сочетается с другими пороками сердца.

Правая легочная артерия

Кровь по артериям движется под определенным давлением. Различают два его вида:

  • Систолическое (верхнее) возникает при сокращении сердечной мышцы.
  • Диастолическое (нижнее) возникает при расслаблении сердца.

В норме у взрослого человека эти показатели должны быть 120/80 мм рт. ст. Однако при физической нагрузке или эмоциональных переживаниях артериальное давление может повышаться – этому способствует выброс гормонов в кровь, увеличение потребностей мышц в кислороде и другие факторы. У здорового человека АД должно приходить в норму спустя короткое время после устранения причины.

Если показатели артериального давления постоянно выше нормы, часто наблюдаются в спокойном состоянии, у человека диагностируется артериальная гипертензия (гипертония). Это распространенная болезнь ССС, она встречается у 50-65% людей старше 65 лет и у 20-30% взрослого населения.

Выделяют несколько степеней гипертонии:

  • 1 степень – 140-159/90-99 мм рт. ст.
  • 2 степень – 169-179/100-109 мм рт. ст.
  • 3 степень – 180 и выше/110 и выше мм рт. ст.

Кровоток и артерии

Артериальная сеть – часть сердечно-сосудистой системы, сосуды, по которым беспрерывно циркулирует кровь. От того, насколько легко она проходит по сосуду, зависят многие процессы в организме. Прежде всего, именно замедление кровотока в артерии, а также полное ее перекрытие тромбом, пузырьком жира или другим препятствием, может стать причиной некроза органа или его части. Причем для отмирания ткани порой достаточно всего нескольких десятков минут.

С артериями связаны и болезни, характеризующиеся нарушением давления, – гипертония и гипотония. Кровь по артериям движется с большой скоростью и заметной пульсацией, поэтому именно по этим сосудам измеряется частота сердечных сокращений (пульс).

Вены и артерии – основа сосудистой системы, полые органы, по которым беспрерывно циркулирует кровь в организме. Эти два типа сосудов отличаются по своей структуре, поскольку выполняют разные функции.

Артерия несет богатую кислородом кровь от сердца к органам. Движение обеспечивается сокращением самого миокарда, поэтому оно достаточно интенсивное. В крупных сосудах (например, сонная артерия, аорта и другие) может достигать скорости 20-25 см/с. Артериальная кровь яркая, алая, насыщена питательными веществами.

По венам кровь движется от органов к сердцу. Она более темная, почти без кислорода, зато с избытком углекислого газа и других продуктов распада. Ее движение обеспечивается самим строением сосуда, который проталкивает кровь к сердцу. Здесь движение не такое интенсивное.

Эти функции вены и артерии выполняют в большом (системном) круге кровообращения, в котором задействованы сердце и все остальные органы, а также мышцы и другие ткани. Полный цикл здесь кровь проходит всего за 23-27 секунд, и такая скорость обеспечивается именно интенсивностью в артериальном кровотоке.

Малый круг, включающий только сердце и легкие, работает наоборот, поскольку именно здесь кровь обогащается кислородом. Артерия от сердца к легким несет венозную кровь, а вена – артериальную. Этот круг кровь проходит за 4-5 секунд.

Сосуды вмещают наибольший процент циркулирующей крови в организме человека, при этом вены и артерии имеют разную нагрузку:

  • Артериальная составляет 14%.
  • Венозная – 64%.

Функции артерий

Правая легочная артерия

Как уже было сказано, основная задача артерий – доставка кислорода и других питательных веществ к органам и тканям. От того насколько эффективно сосуды справляются с этой задачей, зависит и то, как будет работать весь организм.

Если по каким-то причинам артериальная кровь снабжает ткани недостаточным количеством кислорода, наступает кислородное голодание (гипоксия), которое может приводить к тяжелым поражениям органов и даже некрозу. Особенно чувствительны в этом плане сердце и мозг.

  • Если коронарные (сердечные) артерии работают со сбоями, может возникнуть сердечная недостаточность, развиться ишемическая болезнь сердца или произойти инфаркт миокарда.
  • Продолжительная гипоксия головного мозга приводит к смерти, а частичная вызывает спутанность сознания, головокружения, обмороки.
  • Гипоксия плода во время патологических родов может приводить к гибели или серьезным поражениям центральной нервной системы. А в том случае если кислород не поступал в достаточном количестве во время вынашивания ребенка, он родится с отставанием в развитии.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия ЛА– это опасное для жизни человека патологическое состояние, при котором происходит внезапная закупорка тромбами ствола или ветвей легочной артерии. Главная причина возникновения данного недуга – повышенное тромбообразование (спровоцированное нарушением кровотока), а также замедление процессов по разжижению сгустков крови и тромбов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Основными симптомами данного недуга являются: развитие острой дыхательной, церебральной и сердечной недостаточностей, фибрилляция желудочков, коллапс и остановка дыхания.

Лечение ТЭЛА включает в себя реанимационные мероприятия в полном объеме. Для предупреждения рецидивов вышеуказанного состояния необходимо соблюдение постельного режима, а также осуществление гепаринотерапии и массивной инфузионной терапии. Если у больного развилась инфаркт-пневмония, то ему назначается еще и антибактериальная терапия. В более сложных ситуациях врачи прибегают к хирургическому методу лечения – тромбоэмболэктомии (удалению тромба).

Артерии у взрослых

Система артерий у взрослых – это хорошо развитые сосуды с упругими эластичными стенками. В общей сложности по ним за 1 минуту может проходить от 5 до 35 л крови. Однако с возрастом сосуды изнашиваются, особенно часто это заметно именно на артериях – здесь образовываются холестериновые бляшки, которые мешают кровотоку, могут истончаться стенки сосудов, происходить кровоизлияния.

Артерии у мужчин

Артериальная система мужчин и женщин мало отличается по строению. Различия заметны только в артериях таза. У мужчин здесь, кроме других, расположены яичковые сосуды, а у женщин – маточная артерия.

Мужчины более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, чем женщины. Связано это с тем, что до менопаузы женские гормоны способны оберегать организм от лишнего «плохого» холестерина, тем самым предотвращать развитие атеросклероза артерий. У мужчин такой защиты нет, поэтому сужение просвета сосудов может диагностироваться в достаточно раннем возрасте – начиная с 35-40 лет.

Артерии у женщин

В женском организме до наступления менопаузы артерия защищена гормонами. Однако после прекращения выработки эстрогенов холестерин может накапливаться достаточно быстро. К тому же, по статистике, именно женщины чаще страдают гипертонией (стойким повышенным артериальным давлением), которая усугубляет течение ишемической болезни сердца.

Вся сердечно-сосудистая система получает существенную нагрузку при беременности и родах. Так, объем циркулирующей крови у женщины может увеличиваться до 50%, а при многоплодной беременности – до 70%. Безусловно, это состояние влияет на работу артерий, в частности, именно поэтому у женщин в гестационном периоде часто наблюдается повышенное давление.

В родах и послеродовом периоде особую опасность представляют артериальные кровотечения. Поскольку по этим сосудам кровь идет с большой скоростью, патологические потери могут наступить в течение короткого периода, иногда для этого достаточно нескольких минут.

Стеноз легочной артерии

Стеноз легочной артерии представляет собой сужение выводного тракта правого желудочка в области клапана легочной артерии. Главное последствие сужения этого сосуда – разница давления в легочной артерии и правом желудочке. Кроме этого, данное состояние приводит к развитию дефекта межпредсердной перегородки, повышению давления в правом предсердии, гипертрофии правого желудочка и его недостаточности.

Единственным эффективным способом лечения данного порока считается хирургическое устранение стеноза выходного прохода ЛА.

Артерии у детей

Система кровообращения плода является плацентарной, то есть кислород и питательные вещества ребенок получает не через легкие (малый круг кровообращения), а через артериальную кровь матери, которая поступает к нему через пупочную вену.

При рождении легкие ребенка открываются, а сердечно-сосудистая система переходит на легочное кровообращение – запускается малый круг. При этом пупочные артерии полностью зарастают в течение первых дней жизни.

В том случае если овальное окно не закрывается, оно может стать причиной заболеваний, поскольку будет мешать функционированию малого круга кровообращения и способствовать смешиванию артериальной и венозной крови. Однако в большинстве случаев даже те люди, которые живут с открытым овальным окном всю жизнь, особых проблем со здоровьем не ощущают.

В детстве могут проявиться и серьезные патологии развития сосудов. Среди них:

  • Аневризмы (ослабление стенок сосуда, вследствие чего локально он увеличивается в диаметре).
  • Стенозы артерий (сужение диаметра артерии).
  • Гипоплазия артерий (недоразвитость трубки сосуда).

Недостаточность клапана легочной артерии

Недостаточность клапана ЛА – это поражение клапана данного сосуда, которое сопровождается такими симптомами, как: приступы одышки, сердцебиение, слабость, цианоз, сонливость, боли в сердце, аритмия, гидроторакс, стойкая тахикардия, кардиальный цирроз печени и асцит.

Наиболее опасными осложнениями НКЛА являются легочные эмболии и аневризма ЛА.

При НКЛА медспециалисты прибегают и к медикаментозной терапии (для устранения сердечной недостаточности и профилактики бактериального эндокардита), и к хирургическому лечению (протезирование клапана). В послеоперационный период может развиться ТЭЛА, дегенерация биологических протезов (требующая репротезирования) и вторичный инфекционный эндокардит.

Система артерий

Большинство сосудов парные – то есть существуют аналогичные левая и правая артерия. К таким относятся артерии конечностей, бедренные, позвоночные, мозговые и другие сосуды. Среди непарных самой известной является центральная артерия аорта.

Также артерии делятся на:

  • Анастомозирующие, то есть такие, которые имеют соединения с соседними сосудистыми стволами.
  • Конечные, без сочленений. Такой тип артерий наиболее подвержен закупорке тромбом с последующим инфарктом – омертвением части органа.

Аорта – центральная и самая широкая артерия в теле человека, которая проходит от сердца вниз, левее позвоночника. Относится к большому кругу кровообращения – именно из нее кровь распределяется по другим сосудам, несущим ее к конкретным органам и зонам человеческого тела. В самой широкой части ее диаметр составляет 25-30 мм, а в наиболее узкой – 21-22 мм.

Поскольку это достаточно широкий сосуд, то крайне редко развивается полная закупорка кровотока артерии. Однако встречаются врожденные и приобретенные проблемы с нарушением гемодинамики за счет стенозов и прочих заболеваний. В том случае если такая патология присутствует, она влияет на всю сердечно-сосудистую систему, может становиться причиной перерождения сердечной мышцы, нарушений кровотока в периферических сосудах. Поэтому коарктация аорты (сужение просвета) требует обязательной операции на артерии.

Аортит (воспаление стенки аорты) встречается при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. По симптомам болезнь напоминает стенокардию, однако приступы боли не купируются нитроглицерином.

Сонная артерия

Сонная артерия – парный кровеносный сосуд, который отходит от аорты вверх и обеспечивает ток крови от сердца к головному мозгу. Выделяют общие, внутренние и наружные сонные артерии. По наружным и общим, которые легко нащупать на шее, часто определяют пульс – здесь биение сосудов ощущается лучше, чем на запястье.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Повреждение сонной артерии – одно из наиболее опасных, поскольку вызывает угрожающее жизни массивное кровотечение. Патологические потери крови наступают за несколько минут.

Позвоночная артерия

Позвоночные артерии являются парными сосудами, которые наряду с сонными, обеспечивают мозг кислородом. Их главная особенность – пролегание в канале, образованном отростками шейных позвонков. Поэтому наибольшее количество нарушений кровотока здесь связано с их пережатием, а не патологиями развития или атеросклерозом. Позвоночная артерия снабжает кровью задние доли мозга и подает всего 15-30% необходимого органу кислорода.

Коронарные артерии

Коронарные артерии – артерии, снабжающие сердце кислородом. Они располагаются как на поверхности, так и внутри миокарда. По своей структуре это достаточно мелкие конечные сосуды, поэтому они часто подвергаются различным заболеваниям. Атеросклеротические бляшки здесь вызывают ишемическую болезнь сердца, которая во многих случаях заканчивается инфарктом миокарда. К некрозу тканей сердца может привести и оторвавшийся тромб, нередко он мигрирует сюда из вен нижних конечностей.

Поддержание здоровья коронарных артерий – одно из главных условий сохранения работоспособности всей сердечно-сосудистой системы.

Выделяют левую и правую артерию сердца. При этом анатомия коронарных артерий индивидуальна у каждого человека. Например, у 4% людей есть третий сосуд, расположенный на задней стенке. У некоторых пациентов встречается всего одна артерия, а иногда, наоборот, наблюдается удвоение стандартного количества – слева и справа находится по два сосуда. Все эти особенности не сказываются на функционировании сердца.

Легочная артерия

Легочная артерия – парный сосуд, который отходит от правого желудочка сердца легочным стволом, потом разветвляется в стороны, на левое и правое легкое. Это один из ключевых сосудов малого круга кровообращения. Именно в легочных артериях, в отличие от других, циркулирует венозная кровь – по ним она достигает легких, где обогащается кислородом.

Это достаточно крупная артерия, которая может достигать в диаметре до 2,5 см.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

У плода между легочной артерией и аортой существует просвет – Боталлов (артериальный) проток. Это важная часть плацентарного кровообращения, позволяющая смешиваться венозной и артериальной крови. После рождения и открытия легких проток постепенно зарастает и превращается в плотную связку между сосудами.

Источник: medicinka.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.