Как проверить пульс на сонной артерии


Сведения о частоте сердечных сокращений важны для любого человека, в независимости от состояния его здоровья и возраста. Пульс является показателем работы сердечной мышцы и организма в целом, так как по нему можно делать вывод о полноценности насыщения органов кислородом.

При физических нагрузках, в стрессовой ситуации, при приеме лекарств данные о частоте сердцебиения могут помочь принять правильное решение при оказании помощи, необходимости или отказе от принятия лекарственных препаратов. Для желающих избавиться от лишнего веса так же нужно умение правильно измерить пульс, так как обменные процессы замедляются при его понижении.

Поэтому знания о том, как измерить пульс самостоятельно без специального оборудования и помощи, очень важны.

Способы измерить пульс в домашних условиях

Сердечная мышца работает непрерывно, сокращается и ежесекундно выталкивает в систему кровоснабжения обогащенную кислородом кровь. Измерить сердечный ритм можно самостоятельно без помощи приборов, прикасаясь к кровеносным сосудам, напрягающимся во время сокращения сердца. Чтобы корректно измерить пульс, важно не только найти правильное место, в котором сосуды максимально доступны для прикосновения и их размеры позволяют контролировать колебание стенок без помех, но и знать, как пульс определить.

Пульсация хорошо пальпируется (прощупывается) на артериях:


сердцебиение человека

  • локтевой;
  • плечевой;
  • сонной;
  • височной;
  • бедренной;
  • подколенной.

При сильном сердцебиении пульсацию можно измерить даже на пальце. При слабом, только на крупнейшей артерии — сонной.

Способы измерения пульса можно использовать разные, но в бытовых условиях, единственный доступный и объективный — пальпация — основан на колебании сосудистых стенок, транспортирующих кровь от сердечной мышцы к внутренним органам. Удачными точками на человеческом теле, для того чтобы измерить ЧСС данным способом, являются артерии: лучевая, расположенная на запястье, и сонная, расположенная на шее.

Чтобы постоянно контролировать работу сердца, необходимо знать о том, как померить пульс в домашних условиях, не обращаясь к медикам и не тревожа родных.

Как померить на сонной артерии?

измерение пульса на сонной артерииСонная артерия — один из крупных сосудов, обеспечивающих доставку крови к головному мозгу. Поэтому даже при незначительных показателях ЧСС, на сонной артерии будет легко нащупать колебания стенок и измерить пульсацию. На сосуде сонной артерии техника измерения пульса является эффективной, благодаря:


  • размеру;
  • парности;
  • доступности места для обследования.

Найти сонные артерии несложно следующим образом:

  1. Сложите плотно вместе два пальца правой руки: указательный и средний.
  2. Приложите пальцы на щитовидный хрящ (кадык).
  3. Сдвиньте в сторону до углубления на шее.
  4. Нащупайте точку наиболее явной пульсации сосуда.

Чтобы измерить пульс в этом месте самостоятельно, необходимо:

  1. Сесть на стул и откинуться на спинку.
  2. Приготовить секундомер, часы с секундной стрелкой, также можно воспользоваться функциями мобильного устройства.
  3. Расслабленными кончиками пальцев правой руки (для левшей — левой), сложенными вместе нащупать пульсацию сонной артерии.
  4. Засечь время и посчитать вслух толчки крови о стенки артерии.

ЧСС можно измерить на обеих парных артериях: правой и левой, но делать это необходимо не одновременно. Нельзя нажимать на сосуд слишком сильно, для того чтобы не остановить кровоток, спровоцировав головокружение или потерю сознания.

Как правильно считать в области левой половины груди?

Частоту сердечных сокращений можно измерить путем прикосновения ладони к левой половине грудной клетки:

  • у мужчин — под левым соском;
  • у женщин — под левой грудью.

Достоверным считается подсчет на левой стороне груди при повышенном пульсе.

Чтобы измерить и получить верные данные, необходимо знать, как пульс посчитать. Для этого нужно:

  1. Раздеться до пояса.
  2. Принять лежачее положение.
  3. Засечь время на секундомере, таймере или часах.
  4. Приложить к левой половине груди ладонь правой руки.
  5. Посчитать количество ударов сердца за 60 секунд.

Как определить на лучевой артерии самостоятельно?

Несмотря на доступность способа, не каждый знает о том, как считать пульс на руке правильно. Зная, как померить пульс методом прощупывания на лучевой артерии, которая находится на запястье, можно получить объективные сведения о состоянии своего здоровья. Лучевая артерия выделяется через кожный покров так, что ее пульсация заметна даже не специалисту.

Чтобы понять, как измерить пульс на руке самостоятельно, следует найти это место:

  1. Сесть на стул.
  2. Расслабить кисть левой руки.
  3. Расположить руку ладонью вверх.
  4. Положить 2, 3, 4 пальцы правой руки на внутреннюю сторону запястья.
  5. Прижать лучевую артерию и почувствовать пульсацию.
  6. Используя алгоритм измерения пульса на лучевой артерии посчитать число пульсовых колебаний:
  • положить перед собой секундомер;
  • считать частоту пульса в течение 1 минуты.

ЧСС здорового человека в норме должна составлять от 60 до 80 ударов в минуту.

На правой или левой руке?

измерение пульса на рукеПоняв, как посчитать пульс вручную, нужно определиться на какой руке предпочтительнее его измерить.

Можно измерить на руках: правой и левой, в норме результат замеров должен быть одинаковым. Но практика показывает, что более корректные результаты на левой руке, расположенной ближе к сердцу.

Алгоритм действий

Алгоритм действий при измерении пульса не сложен, но для достоверности результатов, требует точности исполнения. Пошаговое исполнение алгоритма позволит понять, как правильно измерить пульс на руке:

  1. Приготовить секундомер и расположить его в удобном для контроля положении.
  2. Снять стягивающие и препятствующие доступу к сосудам предметы одежды, наручные часы и кольца, для того, чтобы ничего не препятствовало циркуляции крови.
  3. Сесть удобно, откинувшись на спинку стула, или принять горизонтальное положение.
  4. Повернуть ладонь левой руки вверх.
  5. Допустимо слегка прижать руку к грудной клетке.
  6. Тремя пальцами правой руки: указательным, средним и безымянным, одновременно надавить на артерию.
  7. Нащупать четкие толчки крови внутри сосуда.
  8. Запустить секундомер и считать частоту сокращений за 60 секунд.
  9. Измерить пульс на правой руке аналогичным способом.
  10. Записать результат.

Методика подсчета за 10 секунд

пульс и тренировкаГоворя о том, как посчитать пульс за 10 секунд, нужно сказать, что данная методика используется спортсменами во время активных занятиях спортом.

Использование подсчета частоты сердечных сокращений за 10 секунд, умноженное на 6, позволяет им оперативно измерить количество ударов сердца в минуту и определиться с физическими нагрузками.

Использовать данную методику во всех других случаях не рекомендуется, так как при таком подсчете очень высокая погрешность — до 18 ударов в минуту! Это объясняется тем, что человек не может корректно учесть первый и последний тон сердца в точный 10-секундный период.

Более точные данные можно получить, фиксируя время, затраченное на 10 пульсаций. Как посчитать пульс за минуту при измерении 10 ударов:

  1. Нащупайте четкие колебания стенок артерий в удобном месте.
  2. Включите секундомер.
  3. Считайте колебания артерии со второго удара.
  4. Остановите счет после 10 сокращений сердца.
  5. Зафиксируйте время.

Методика подсчета следующая: 10 ударов х (60 секунд / фиксированное время). Например, если за 10 ударов прошло 4 секунды, то пульс в данный момент будет равен 150 ударам в секунду = 10 х (60 / 4).

Какой из вариантов измерения наиболее точный?

Самым точным и функциональным считается вариант определения пульса методом пальпации в течение 1 минуты. Места доступные для самостоятельного обследования — артерии: лучевая и сонная.

Способ определения на запястье является подходящим при нахождении обследуемого в спокойном состоянии. После физической нагрузки удобно измерить пульс, приложив пальцы к сонной артерии. Другие способы являются сложными с точки зрения нахождения пульсации и достоверности полученной информации.

Полезное видео

Дополнительную информацию о том, как самостоятельно измерить пульс, смотрите в следующем видео:

Заключение

  1. Пульс — один из важных показателей состояния здоровья человека. Важно уметь измерить его у здорового человека при физических нагрузках во избежание нанесения организму вреда. При недомогании — его частота является показателем проблем с сердечной и нервной системой. Даже правильное питание с целью похудения должно осуществляться при контроле ЧСС.
  2. Важно самостоятельно, используя минимум приспособлений, научиться найти и измерить пульс. Сведения, изложенные в статье, помогут быстро найти место артериальной пульсации и объяснят, как правильно измерить пульс в течение 1 минуты и за 10 секунд на запястье.
  3. Знания о том, как рассчитать пульс, методах и способах, поясняющих, как измерить частоту сердечных сокращений, помогут эффективно заниматься обследованием собственного организма и прийти в нужный момент на помощь окружающим.

Источник: cardiolog.online

Как найти сонную артерию

Инструкция

Чтобы измерить пульс по сонной артерии разберитесь сначала, где она находится. Общая сонная артерия берет начало в вентральной аорте в грудной полости. Она идет от сердца к шее. Ее функция — снабжение кровью мозга, органов зрения и большей части головы. Сужение ее сосудов или даже закупорка приводят к нарушению кровообращения и инсульту. Сонная артерия делится на две ветви: правую и левую. Правая берет свое начало от плечеголовного ствола, а левая — от дуги аорты, поэтому она длиннее на 20-25 см. Возле кадыка — верхнего края щитовидного хряща, сонная артерия расходится на наружную и внутреннюю. Наружная снабжает кровью лицо, а внутренняя проходит по мускулам шеи, входит в череп в области виска и поставляет кровь к головному мозгу. Обычно пульс измеряют на руке. Но если артерия склерозирована или плохо прощупывается, тогда пульс измеряют по сонной артерии на шее. Для определения пульса на сонной артерии уложите человека в горизонтальное положение или посадите на стул и дайте ему облокотиться на спинку. Положите средний и указательный палец одной руки на щитовидный хрящ — кадык.


Осторожно переместите пальца в сторону от кадыка. В определенном месте вы почувствуете мягкое углубление.

Услышав биение артерии можете измерять пульс. Для этого возьмите часы с секундной стрелкой или секундомер. Засеките время и отсчитайте количество ударов за минуту. У взрослого здорового человека частота пульса составляет 60-80 ударов в минуту. Если пульс выше – это называется тахикардией, если ниже нормы – брадикардией. Асистолия – это отсутствие пульса.

Точно таким же методом вы можете измерить и свой пульс.

Если вы измеряете пульс маленькому ребенку, то сначала его надо успокоить, потом придать удобную позу, а уже потом приступать к измерению. Чтобы он при этом меньше крутился и дергался, предложите ему его любимую игрушку или попросите кого-нибудь отвлекать его внимание.

Будьте осторожны, так как при сильном надавливании рецепторы сонной артерии могут воспринять сильное прикосновении как повышение артериального давления и начнут его снижать. При этом сердце станет работать медленнее, и человек может потерять сознание.

Видео по теме

Источники:

  • где находятся сонная артерия

www.kakprosto.ru

Исследование сонной артерии

Исследование сонной артерии имеет большое клиническое значение, особенно в диагностике неотложных состояний, наблюдении за пациентом во время операции и т.д. По качествам пульсирующей артерии можно судить о состоянии центральной гемодинамики, об уровне артериального давления, ритме сердца, о частоте сердечных сокращений.

Правая общая сонная артерия отходит от плечеголовного ствола на уровне грудино-ключичного сочленения, левая — от дуги аорты.

Они направляются вверх по сторонам трахеи и пищевода по передней поверхности остистых отростков шейных позвонков. Спереди до уровня нижнего края щитовидного хряща они лежат относительно глубоко под слоем мышц.

У верхнего края щитовидного хряща каждая общая сонная артерия делится на две ветви — наружную и внутреннюю. Наружная ветвь в начальной части прикрыта кивательной мышцей, а в сонном треугольнике она лежит поверхностно, лишь под слоем кожи и подкожной мышцы. Здесь артерия наиболее доступна исследованию — осмотру, пальпации, аускультации.

Осмотру подлежит передняя поверхность шеи вдоль внутренних краев кивательных мышц от югулярной ямки до углов нижней челюсти, то есть вдоль всего протяжения общих и наружных сонных артерий.

Осмотр проводится при прямом и боковом освещении области исследования.

У большинства людей, находящихся в покое, пульсация сонных артерий не заметна. Лишь у астеников со слабо развитыми мышцами шеи, у лиц с пониженным питанием можно увидеть легкую пульсацию в сонном треугольнике.


У многих людей пульсация становится видимой при эмоциональной и физической нагрузке в связи с увеличением ударного объема сердца.

Выраженная пульсация сонных артерий у человека, находящегося в покое, наблюдается при гиперкинетическом типе кровообращения (НЦД, гипертоническая болезнь, тиреотоксикоз), при аортальной недостаточности («пляска коротид»). Такая пульсация часто сочетается с пульсацией подключичных артерий в надключичных и подключичных ямках, плечевых артерий. Видимая пульсация сонных и других артерий отмечается при анемии.

Сонные артерии исследуются на всем их протяжении — от югулярной ямки до угла нижней челюсти.

Как проверить пульс на сонной артерии

Рис. 356. Пальпация сонной артерии в облости сонного бугарка

Особое внимание надо уделять умению пальпировать общую сонную артерию на уровне сонного бугорка, который располагается на остистом отростке VI шейного позвонка, что примерно соответствует уровню нижнего края щитовидного хряща (рис. 356). Прижатие пальцем общей сонной артерии к сонному бугорку используется для остановки кровотечения при ранении сонной артерии.

Для оценки коротидного пульса обычно пальпируется наиболее доступная наружная сонная артерия. Она лежит в сонном треугольнике в виде биссектрисы между грудино-ключично-сосковой и лопаточно-подъязычной мышцами. Здесь пульсацию можно прощупать у каждого человека, особенно это легко удается у нормостеников и астеников.

Существует несколько способов пальпации сонных артерий.

Как проверить пульс на сонной артерии

рИс. 357. Пальпация сонной артерии от угла челюсти до югулярной ямки.

1. Три пальца кисти врача располагаются вдоль внутреннего края кивательной мышцы, осторожно погружаются вглубь шеи до ощущения пульсации под пальцами. Так проводится исследование от югулярной ямки до угла нижней челюсти сначала с одной, затем с другой стороны. Исследование сразу с двух сторон может провоцировать ишемию мозга, что проявится головокружением, тошнотой и даже коллапсом.

2. Указательный и средний пальцы правой руки устанавливаются в сонном треугольнике у угла челюсти и внутреннего края кивательной мышцы, лучше их поставить лесенкой — вверху II палец, ниже — III палец (рис. 357).

Осторожно, не оказывая сильного давления подушечками конечных фаланг, отыскивается место наибольшей пульсации. Таким образом артерия ощупывается от угла челюсти и ниже до уровня нижнего края щитовидного хряща.

Пульс на сонных артериях оценивается по тем же параметрам, что и пульс на лучевых артериях.

У здорового человека пульсация сонных артерий прощупывается хорошо, особенно в сонном треугольнике и над сонным бугорком. Пульс ритмичный, хорошего наполнения и напряжения, артерии эластичны, имеют ровную, гладкую поверхность. Все перечисленные качества — одинаковые с обеих сторон.

У человека, длительно находящегося в покое, во время сна частота пульсации урежается, наполнение и напряжение артерий уменьшается. При эмоциональной и физической нагрузке частота пульса, его величина возрастают.

При патологических состояниях наполнение сонных артерий, величина пульсовых волн может быть снижена с обеих или с одной стороны. Двустороннее их снижение наблюдается при низком периферическом сопротивлении, падении артериального давления (обморок, коллапс, шок), снижении сократительной функции миокарда (миокардиг, инфаркт миокарда). Отсутствие пульсации с обеих сторон свидетельствует о падении артериального давления до 0 из-за очень низкого периферическою сопротивления, резкого падения ударного объема сердца или остановки сердца.

Полный, большой пульс на сонных артериях наблюдается при гиперкинегическом типе кровообращения (НЦД, гипергоническая болезнь, тиреотоксикоз) Большой, скорый, скачущий — при недостаточности клапанов аорты.

Напряженным пульс на сонных артериях бывает при артериальной гипертензии, выраженном склерозе сосудов у пожилых, при артериите. Иногда поверхность сосудов становится неровной с участками уплотнения — это тоже признаки склерозирования.

Ограниченное пульсирующее выпячивание сосуда свидетельствует об аневризме. Одностороннее ухудшение или отсутствие пульсации возможно при сдавлении сосуда (лимфоузел, рубец увеличенная щитовидная железа, опухоль), а также при атероматозе, артериите, тромбозе. В каждом таком случае необходимо установить уровень нарушения проходимости сосуда, исследуя его доступный проксимальный отрезок.

Выслушивание сонных артерий проводится с обеих сторон последовательно. Предварительно пальцем нащупывается место наилучшей пульсации артерии, на которое устанавливается фонендоскоп.

Рис. 358. Аскультация сонных артерий

Лучшим местом аускультации считается внутренние край кивательной мышцы на уровне верхнего края щитовидного хряща — здесь находится общая сонная артерия и ее разветвление (бифуркация, рис. 358).

Наружную сонную артерию выслушивают в сонном треугольнике у угла челюсти. Начальный сегмент общей сонной артерии лучше выслушивать у места прикрепления кивательной мышцы к ключице.

Вновь обращаем внимание на степень прижатия фонендоскопа, излишнее давление на сосуд вызывает стенотический систолический шум.

У многих здоровых людей при аускультации сонных артерий выслушивается 2 тона:

I тон местного происхождения, образующийся в результате внезапного напряжения артериальной стенки при прохождении пульсовой волны, II тон — проводной с аорты и легочной артерии.

Шумы в покое не выслушиваются, лишь при ускоренном кровотоке (эмоциональная и физическая нагрузка) можно прослушать короткий, нежный систолический шум.

Патологическими признаками аускультации сонных артерий являются шумы. Они могут быть проводными от сердца и сосудов, либо местными. Проводные шумы выслушиваются при аортальном стенозе, сужении и расширении аорты, при аортоартериите, сдавлении крупных сосудов. Обычно определяется систолический шум, лишь при аортальной недостаточности при умеренном сдавлении артерии можно услышать систолодиастолический шум.

Проводные шумы от аорты и сердца прослушиваются с обеих сторон, а от плечеголовной артерии — только справа. Местные шумы могут быть односторонними или двусторонними. Они чаще имеют атеросклеротический генез, но бывают и при сдавлении сосуда рубцом, увеличенной щитовидной железой, лимфоузлом, опухолью. Местный шум возникает при кальцинозе, артериите, аневризме, сужении просвета сосуда при наличии крупной атеросклеротической бляшки, пристеночного тромба.

Перечисленные причины способствуют рождению стенотического, систолического шума. Лишь при травматической аневризме сонной артерии можно услышать систоло-диастолический шум.

При малокровии слабый систолический шум выслушивается над обеими сонными артериями и имеет двойной генез — снижение вязкости крови и ускорение кровотока. Местный систолический шум может быть при тиреотоксикозе и при лихорадке вследствие ускоренного кровотока.

dyagnoz.ru

Как правильно найти и посчитать пульс

Организм человека находится в беспрерывной работе в течении всей жизни. Даже когда он находится в покое его органы продолжают функционировать. Правда, работу их можно проследить лишь с помощью специально предназначенных для этого приборов. Лишь сердце демонстрирует свою деятельность без них. Оно сигнализирует о том, как работает при помощи сигналов – пульсе.

Как проверить пульс на сонной артерии

Пульс – что же это такое?

Это та частота, с которой сокращается сердечная мышца. Он является показателем работоспособности сердца, которое выполняет главную роль во всей системе органов человека.

Благодаря сердцу кровеносная система исправно работает, кровь нормально циркулирует. Пульс можно назвать потоком крови, его циркуляции. Правда, прощупать его можно лишь в тех местах, где сосуды находятся очень близко к коже, где нет жировой прослойки и мышц.

Особенности и характеристики пульса

Проверяется он по определенным критериям, которые в связи с различными факторами могут изменять показатели:

1. Частота – с ее помощью узнается значение колебаний стенок артерии за данный участок времени. На частоту влияют такие факторы:

  • Возраст (у грудничков пульс гораздо чаще);
  • Физическая подготовка (для спортсменов характерен более редкий пульс);
  • Половая принадлежность (женщинам свойственен более частый, разница около 10 ударов за минуту);
  • Эмоции (абсолютно все сильные эмоции способны участить сердцебиение);
  • Повышение температуры тела.

По частоте пальпацию делят на редкую, частую и средней частоты.

2. Ритмичность – она показывает, с каким интервалом проходят пульсовые волны, которые идут друг за другом. Бывает пульс как ритмичный, так и сбитый — аритмичный.

3. Наполнение – показатель в момент нахождения пульсовой волны на заданной высоте количества крови в артерии. По этому принципу пульс делят на:

  • Нечетко определяемый;
  • Едва ощутимый;
  • Излишне наполненный;
  • Среднего наполнения.

Помимо этих основных критериев, есть и другие, не менее важные:

  • Напряжение – сила, которая нужна для того, чтобы артерию можно было полностью пережать. Разделяют на среднее, мягкое и твердое напряжение.
  • Высота – это колебание стеночек артерии. Ее можно определить, если суммировать показатели напряжения и наполнения. Высоту разделяют на среднюю, малую и большую.
  • Скорость или форма – объем артерии изменяется с определенной скоростью. Скорый встречается при таких заболеваниях, как анемия и лихорадка. Медленный может сигнализировать о проявлении митрального стеноза и стеноза устья аорты. А вот дикротический (двойной) указывает на то, что тонус периферической артерии может быть упадочным, сократительная же способность миокарда остается в сохранности.

Измерение пульса у человека

Как проверить пульс на сонной артерии

Идеальными местами, где четко прощупывается пальпация считаются те, на которых есть крупные артерии. В первую очередь это запястье и виски, а также шея и стопа.

В медицине, как и в обычной повседневности наиболее популярным считается измерение на запястье. Главным образом потому, что этот метод дает информацию гораздо точнее и полнее, чем все другие методы.

Зачем мерить пульс?

Нахождение и измерение пульса – процесс очень важный, а в определенных жизненных ситуациях просто необходимый. Ведь это не только показатель работы сердца, это один из главнейших показателей жизни. С его помощью можно вести контроль состояния здоровья и наблюдать за результатом физических нагрузок, особенно в спорте.

Нормальной считается частота пульса, которая соответствует частоте, с которой бьется сердце. При измерении необходимо знать, какой же считается нормальным по частоте в минуту:

  • 60-90 – взрослый здоровый человек;
  • 40-60 – спортсмен;
  • 75-110 – ребенок старше 7 лет;
  • 75-120 — ребенок от 2 до 7 лет;
  • 120-160 – грудной ребенок.

Почему меняется частота пульса?

Как проверить пульс на сонной артерии

В процессе взросления человека частота сердцебиения значительно уменьшается за счет того, что растет сердечно-сосудистая система. С ростом сердца, увеличением его силы, ему требуется все меньше и меньше сокращений, чтобы был обеспечен нормальный кровоток. Именно поэтому и для спортсменов характерно менее частое сердцебиение, ведь они привыкшие к нагрузке.

Главная особенность пульса – его нестабильность. В момент его показатели могут измениться из-за ряда причин:

  • Эмоциональность. Чем более сильный всплеск эмоций, тем он быстрее.
  • Здоровье. Достаточно температуре тела увеличится на градус, он сразу же увеличится на 10 ударов.
  • Еда и питье. Участить сердцебиение может не только алкоголь или кофе, но и слишком горячая еда.
  • Физиологическое положение. Находясь в лежачем положении пульс медленнее, когда человек садится – он увеличивается, а когда стоит – становится еще сильнее.
  • Время. Чаще сердце бьется с 8 утра до полудня, п медленнее всего в ночное время.

Естественно, что учащение пальпации будет и при физических нагрузках. Именно в этом случае очень важно за ним следить, дабы не превысить максимально допустимый порог.

Есть специальная формула, по которой можно высчитать этот самый порог: От 220 необходимо отнять свой возраст.

Как правильно измерить пульс?

Как проверить пульс на сонной артерии

Принято его измерять в течении минуты, хотя зафиксировать результат можно и по истечении 15 секунд и увеличить в 4 раза. Для того, чтобы его найти и вымерять, запястье обхватывается указательным, средним и безымянным пальцами. Представителям сильного пола лучше измерять на левой руке, а прекрасного – на правой.

Когда пальцы будут чувствовать пульсацию, можно начать измерять. Чтобы вести контроль – все полученные данные записывают.

Правильное измерение пульса на руке

Как проверить пульс на сонной артерии

Лучевая артерия, как известно, находится у человека на запястье, причем настолько близко, что ее можно увидеть. Именно поэтому измерение именно в этом месте может произвести каждый человек.

Доя этого необходимо сделать следующее:

  1. Рука поворачивается ладошкой кверху.
  2. Держится рука на высоте грудной клетки без опоры. Допускается лишь полностью горизонтальная поверхность.
  3. На второй руке два пальца (указательный и средний) сводятся вместе и помешаются на подготовленное запястье немного ниже большого пальца.
  4. Прощупать и найти артерию. На ощупь она похожа на плотную тонкую трубку.
  5. Надавить немного на нее, чтобы начали чувствоваться толчки.
  6. Посчитать количество этих толчков.

Важно помнить, что прощупывать его необходимо ни в коем случае не одним, а двумя пальцами. При чем большой палец для этого совсем не подходит из-за сильной его пульсации.

Правильное измерение пульса на сонной артерии

Как проверить пульс на сонной артерии

Измерение пульса на запястье не всегда возможно, ведь, например, в случаях потери сознания лучевая артерия может не прощупываться. Приходится прибегать к измерению на сонной артерии.

Для этого стоит выполнить всего несколько действий:

  1. Человек должен сидеть или лежать на спине. Не в коем случае не стоять.
  2. Парой пальцев (указательным и средним) следует провести по шее от верхней ее части к нижней. Таким способом находится наиболее пульсирующее место. Чаще всего это оказывается ямка на шее.
  3. Пальцы следует не напрягать, не надавливать и не помещать сразу на две артерии. Эти действия могут привести к обмороку.
  4. Посчитать количество ударов.

Некоторые советы для измерения пульса:

  • Прилагать излишнюю силу при измерении не стоит. Это приводит к пережатию артерии и пульс не будет прощупываться;
  • Одним пальцем прощупывать пальпацию не стоит. Особенно это касается большого пальца, ведь он тоже пульсирует немного выше основания;
  • Перед началом измерения следует пару минут полежать;
  • Сразу две сонные артерии пальпировать категорически запрещено из-за возможности снижения потока крови к мозгу;
  • Измеряя пульс на сонной артерии не стоит применять силу, она замедлит частоту сокращений сердца.

Использование пульсометров

Как проверить пульс на сонной артерии

Пульсометр дает возможность знать о физиологическом состоянии организма в любом месте и в любое время. Помимо основной функции абсолютно любая модель оснащена еще и часами.

Если рассматривать возможности функционала, то наиболее популярные пульсометры со стандартным сочетанием функций. Так сказать, бюджетные варианты.

Для спортсменов же и просто людей, следящих за своим здоровьем, ведущих специальные журналы, важной функцией является возможность записи проведенных тренировок и вывод данных на ПК.

Самый удобный вариант – это пульсометр-часы. Его функционал огромен:

  • Возможность задать интервал;
  • Наличие будильника;
  • Наличие секундомера;
  • Шагомер с возможность измерения расстояния при различных способах передвижения;
  • Альтиметр и др.

Измеряя пульс при помощи специальных приспособлений или без них можно контролировать состояние своего здоровья. Но следует помнить, что, если он прощупывается слабо или совсем не прощупывается следует проконсультироваться с врачом. Это может сигнализировать о неправильной работе близлежащих органов

keeprun.ru

Узнайте как правильно измерять пульс

Как проверить пульс на сонной артерии

Измерение пульса – одна из важных составляющих диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимо следить за изменениями сердечного ритма и во время занятий спортом, чтобы не допустить перегрузки организма. Алгоритм измерения пульса достаточно прост, поэтому процедуру легко провести самостоятельно.

Содержание:

  • Особенности измерений
  • Как измерить пульс на лучевой артерии
  • Как измерить пульс на сонной артерии
  • Как измерить пульс у детей
  • Как измерить пульс пульсометром

Статьи по теме:

Особенности измерений

Во время сокращений сердца происходят ритмичные колебания стенок кровеносных сосудов, что и называется пульсом. Он определяется путем проведения измерений в области проекции крупных артерий.

Пульсовые нормы для человека в спокойном состоянии составляют от 60 до 90 ударов в минуту. При уменьшении показателя диагностируется брадикардия, при увеличении – тахикардия. Во время проведения измерений следует учитывать температуру тела у пациента, при повышении на один градус наблюдается ускорение пульса на 10 ударов в минуту.

Почувствовать биение у взрослого человека можно в нескольких местах на теле:

  • на запястье (лучевая артерия);
  • на плечевой артерии;
  • в области подмышек;
  • на височных областях;
  • на шее;
  • в паховой области;
  • в подколенной ямке;
  • на стопах.

Важно! Пульс должен ощущаться ритмично следующими друг за другом толчками. В некоторых случаях при вдохе появляется небольшая аритмия. Если при задержке дыхания она пропадает, то патологией это не считается.

Как измерить пульс на лучевой артерии

Процедура в домашних условиях проводится при помощи пальцев или со специальными часами-пульсометрами, которые проводят измерение ад и пульса. Второй способ отличается большей точностью. Если проводить измерения необходимо часто, стоит задумать о приобретении прибора. Тем более что он предназначен не только для спортсменов, но и для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Техника измерения в домашних условиях пальпаторным способом заключается в следующем:

  1. Проверяем наличие симметричной пульсации на парных артериях, расположенных на разных руках. Различия в ритме могут быть обусловлены сосудистыми патологиями, сдавливанием артерии лимфоузлами или опухолью, расширенной аортой. При положительной динамике измеряем пульс на любой из сторон.
  2. Процедура проводится путем наложения на артерию двух пальцев – указательного и среднего, без чрезмерного надавливания.
  3. Для получения достоверного результата достаточно проводить подсчет в течение 30 секунд, а затем умножить полученную цифру на два. Но при желании можно измерять пульс и полную минуту.

Важно! Нельзя проводить процедуру большим пальцем, поскольку он имеет свой собственный пульс.

Как проверить пульс на сонной артерии

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство, которое избавит Вас от ГИПЕРТОНИИ за несколько приемов Читать далее >>>

Как измерить пульс на сонной артерии

К измерению сердечных сокращений на сонной артерии прибегают в случае, если на запястье они могут не прощупываться. Случается это из-за потери сознания больного или при наличии склеротических бляшек на лучевой артерии.

Алгоритм действия следующий:

  1. Укладываем обследуемого больного на спину или усаживаем на стул.
  2. Складываем вместе прямые средний и указательный пальцы. Медленно проводим ими по шее, двигаясь от основания нижней челюсти к началу горла.
  3. Пульс должен нащупываться в небольшой подчелюстной ямке.
  4. Слегка надавливая, измеряем количество ударов по стандартной схеме.

Важно! Поиски сонной артерии нужно проводить предельно осторожно, поскольку чрезмерное надавливание приводит к рефлекторному понижению артериального давления.

Как проверить пульс на сонной артерии

В виде эффективного лекарства от гипертонии. Советуют принимать препарат «Гипертониум». Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта. Гипертониум не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

Как измерить пульс у детей

Проведение манипуляции у детей до года и старше требует особого подхода. Малыши, особенно младшего возраста, не всегда понимают суть процедуры и не могут усидеть спокойно. Но при определенной сноровке измерить колебания артерий можно и у них.

Алгоритм проведения должен соответствовать таким этапам:

  1. Моем руки с мылом и тщательно вытираем от воды.
  2. Кладем или усаживаем маленького пациента в удобное для проведения измерений положение.
  3. Не сильно обхватываем кисть ребенка в районе запястья так, чтобы большой палец лег на верхнюю сторону руки, а средний и указательный – на нижнюю.
  4. Нащупываем пульсирующую артерию и слегка прижимаем ее к лучевой кости.
  5. Начинаем подсчет, вооружившись секундомером, в течение минуты. Сокращать длительность процедуры, проводимой у ребенка, не стоит.

Норма сокращений крови у новорожденного ребенка составляет от 120 до 160 колебаний в минуту, у малыша двух-семи лет – от 75 до 120, а у ребенка старшего возраста – от 75 до 110.

Для измерения пульса в домашних условиях достаточно посчитать количество ударов в минуту. Но если манипуляция производится в лечебном учреждении по врачебному показанию, то вычисляются дополнительные показания. К ним относятся:

  1. Ритмичность колебаний. Для вычисления оцениваются интервал между волнами пульса. Их аритмичность указывает на патологию.
  2. Пульсовое наполнение. Для определения показателя прощупывается наполняемость сосудов во время сокращения. При хорошем наполнении указывается, что колебания артерий полные. При уменьшении объема крови, циркулирующей по системе, диагностируется пустой пульс.
  3. Напряжение сосудов. Медицинский работник производит сдавливание лучезапястной артерии, кратковременно перекрывая ток крови. Если для этого достаточно умеренного сжатия, речь идет об удовлетворительных импульсах. Если толчки перестают ощущаться при сильном сжатии, то напряжение усиленное.

Как проверить пульс на сонной артерии

Вычисление последних двух показателей необходимы для определения величины пульса. При хорошем насыщении и интенсивности колебаний диагностируется большой пульс, при противоположных показаниях – малый. Если толчки крови практически не прощупываются, то пульс называется нитевидным.

Как измерить пульс пульсометром

Измерение пульса с помощью пульсометра – альтернативный способ подсчета сокращений артерий. Прибор представляет собой монитор сердечного ритма. В зависимости от модели его датчики берут показания, находясь на пальце, груди или мочке уха.

Использование пульсометра необходимо в следующих случаях:

  1. Для оценивания оптимальной нагрузки на сердце при физических упражнениях.
  2. Для скорейшей адаптации в реабилитационный период после проведения операции на сердце и сосудах.
  3. Для контроля сердечной утомляемости.
  4. Для разработки программы индивидуальных упражнений, опираясь на показания прибора.

Наиболее удобным в использовании является пульсометр, надеваемый на палец. Он не отягощен лишним количеством кнопок и прост в управлении, что немаловажно, особенно для снятия показаний у пожилых людей.

Если предполагается применение прибора во время занятий спортом, то необходимо выбирать модель, оснащенную функцией установки «тренировочной зоны». Она подразумевает введение в память пульсометра допустимых показаний колебаний сосудов.

Важно! Если во время тренировки происходит выход за установленные зоны, прибор известит об этом специальным сигналом.

Пульс считается важнейшим показателем определения состояния здоровья. Для подростков, занимающихся спортом, контроль сокращений артерий нужен для предупреждения перегрузок на развивающийся организм. Взрослые люди, которые выполняют упражнения для сжигания жира, должны следить за показаниями пульса для оптимизации этого процесса. А в пожилом возрасте измерения назначаются для выявления отклонений в работе сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях. Поэтому знания о методике проведения манипуляции необходимы в любом возрасте.

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Доктор Александр Мясников рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии… Читать продолжение… »

gipertonia03.ru

Источник: xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai

Как найти и проверить пульс

Пульс можно обнаружить в том месте, где артерия проходит близко к коже, например на шее или на запястье.

Как нащупать пульс на запястье:

  • Держите вашу руку ладонью вверх и согните ее слегка в локте
  • Поместите указательный и средний пальцы другой руки на внутренюю сторону запястья, чуть ниже основания большого пальца
  • Слегка надавите двумя пальцами на кожу пока не почувствуете ваш пульс
  • Если вы ничего не чувствуете, то либо нажмите сильнее или попробуйте нащупать артерию на соседних участках
  • Не нажимайте на запястье большим пальцем, поскольку у него имеется собственный пульс — через него проходит артерия

Посчитайте количество ударов за 20-секундный промежуток и умножьте полученный результат на 3 — это позволит узнать частоту сердечного ритма в минуту. Некоторые люди предпочитают делать измерения в течении 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Точнее всего провести измерения за все 60 секунд.

Что такое сердечный ритм в состоянии покоя?

Данный показатель означает частоту сердцебиения в минуту после того, как человек отдыхал в течении 10 минут в сидячем или лежачем положении.

Как нащупать свой пульс на шее (сонной артерии)

Делается это при помощи тех же двух пальцев. Зажмите область на шее рядом с кадыком в полой области — именно здесь сонная артерия прощупывается лучше всего. Людям старше 65 лет не рекомендуется нажимать на эту область слишком сильно, так как имеется вероятность появления головокружения.

Другие способы проверки пульса

  • Подколенная артерия — позади колена
  • Брюшная аорта — на животе
  • Верхушка сердца — располагается в пятом межреберье
  • Основная артерия — проходит близко к уху
  • Тыльная артерия стопы — середина тыльной поверхности стопы
  • Плечевая артерия — внутри локтя или под бицепсом
  • Бедренная артерия — в паху
  • Задняя большеберцовая артерия — голеностопный сустав
  • Поверхносная височная артерия — висок

Использование пульсометра

Существуют несколько устройств персонального мониторинга, их называют мониторами сердечного ритма или пульсометрами. Их задача — измерение частоты сердцебиения в режиме реального времени. Некоторые из устройств позволяют записывать показатели с целью дальнейшего изучения.

Мониторы сердечного ритма популярны среди профессиональных спортсменов и людей, активно занимающихся спортом. Популярность подобных устройств растет с каждым годом.

Есть целый ряд подобных устройств:

  • Часы для мониторинга частоты сердцебиения. Они состоят из двух частей — это непосредственно сами часы, которые расположены на запястье и ремень вокруг грудной клетки. Ремень снимает показатели и отправляет данные на часы.
  • Похожее на предыдущее устройство, но без нагрудного ремня, что, согласитесь, намного удобнее.Смартчасы
  • Смартчасы и трекеры активности — одни из последних технических новинок, например Nike Fuelband и FitBit. Смартчасы от именитых производителей Samsung Gear и Apple Watch помимо самой функции измерения, способны посылать показатели измерений на смартфон, где их можно проанализировать в соответствующем приложении.

Какие показатели частоты пульса являются нормальными?

Для здорового человека в возрасте не менее 18 лет любые показатели в состоянии покоя между 60 и 100 ударами в минуту, как правило, считаются нормальными. У тренированных людей зачастую наблюдается более низкая частота сердечных сокращений — около 40 ударов в минуту.

Приведенные ниже показатели считаются идеальными (удары в минуту):

  • Новорождённые от 0 до 3 месяцев — 100-150
  • Младенцы от 3 до 6 месяцев — 90-120
  • Младенцы от 6 до 12 месяцев — 80-120
  • Дети от 1 года до 10 лет — 70-130
  • Дети старше 10 лет, взрослые и пожилые люди — 60-100
  • Тренированные взрослые спортсмены — 40-60

Почему вообще нужно проверять пульс?

Люди могут проверять частоту своего пульса по многим причинам:

  • Любопытство — возможно вы захотите узнать свою частоту сердечных сокращений (ЧСС) после того как услышите о ней в разговоре.
  • Во время визита к врачу — неотъемлемая часть общего медицинского осмотра
  • После травмы для проверки кровотока
  • Чтобы проверить эффект действия лекарственного препарата — если пациент принимает лекарства, замедляющие работу сердца, такие как бета-блокаторы, то врач может попросить о каждодневном снятии показателей пульса.
  • Для оценки своей физической формы. Наблюдение за показателями во время тренировки, а также насколько быстро частота сердечных сокращений вернется в нормальное состояние после физической нагрузки.

Если ваш пульс нерегулярный

Некоторые люди вполне могут обнаружить, что их пульс нерегулярный в течении 20, 30 или 60 секунд. Это значит, что частота может не соответствовать устойчивому ритму. В этом случае следует обратиться за помощью к врачу, поскольку высока вероятность фибрилляции предсердий, которая является одной из главных причин инсульта.

 

Источник: cardio-net.ru

Почему вообще нужно проверять пульс?

Инструкция

Чтобы измерить пульс по сонной артерии разберитесь сначала, где она находится. Общая сонная артерия берет начало в вентральной аорте в грудной полости. Она идет от сердца к шее. Ее функция — снабжение кровью мозга, органов зрения и большей части головы. Сужение ее сосудов или даже закупорка приводят к нарушению кровообращения и инсульту.

Сонная артерия делится на две ветви: правую и левую. Правая берет свое начало от плечеголовного ствола, а левая — от дуги аорты, поэтому она длиннее на 20-25 см. Возле кадыка — верхнего края щитовидного хряща, сонная артерия расходится на наружную и внутреннюю. Наружная снабжает кровью лицо, а внутренняя проходит по мускулам шеи, входит в череп в области виска и поставляет кровь к головному мозгу.

Обычно пульс измеряют на руке. Но если артерия склерозирована или плохо прощупывается, тогда пульс измеряют по сонной артерии на шее. Для определения пульса на сонной артерии уложите человека в горизонтальное положение или посадите на стул и дайте ему облокотиться на спинку. Положите средний и указательный палец одной руки на щитовидный хрящ — кадык.

Осторожно переместите пальца в сторону от кадыка. В определенном месте вы почувствуете мягкое углубление. Услышав биение артерии можете измерять пульс. Для этого возьмите часы с секундной стрелкой или секундомер. Засеките время и отсчитайте количество ударов за минуту. У взрослого здорового человека частота пульса составляет 60-80 ударов в минуту. Если пульс выше – это называется тахикардией, если ниже нормы – брадикардией. Асистолия – это отсутствие пульса.

Точно таким же методом вы можете измерить и свой пульс.

Если вы измеряете пульс маленькому ребенку, то сначала его надо успокоить, потом придать удобную позу, а уже потом приступать к измерению. Чтобы он при этом меньше крутился и дергался, предложите ему его любимую игрушку или попросите кого-нибудь отвлекать его внимание.

Будьте осторожны, так как при сильном надавливании рецепторы сонной артерии могут воспринять сильное прикосновении как повышение артериального давления и начнут его снижать. При этом сердце станет работать медленнее, и человек может потерять сознание.

Видео по теме

Источники:

  • где находятся сонная артерия

Организм человека находится в беспрерывной работе в течении всей жизни. Даже когда он находится в покое его органы продолжают функционировать. Правда, работу их можно проследить лишь с помощью специально предназначенных для этого приборов. Лишь сердце демонстрирует свою деятельность без них. Оно сигнализирует о том, как работает при помощи сигналов – пульсе.

Это та частота, с которой сокращается сердечная мышца. Он является показателем работоспособности сердца, которое выполняет главную роль во всей системе органов человека.

Благодаря сердцу кровеносная система исправно работает, кровь нормально циркулирует. Пульс можно назвать потоком крови, его циркуляции. Правда, прощупать его можно лишь в тех местах, где сосуды находятся очень близко к коже, где нет жировой прослойки и мышц.

Измерение пульса – одна из важных составляющих диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимо следить за изменениями сердечного ритма и во время занятий спортом, чтобы не допустить перегрузки организма. Алгоритм измерения пульса достаточно прост, поэтому процедуру легко провести самостоятельно.

Выделяется несколько методов измерения артериального давления, которые осуществляются в зависимости от особенностей кровотока, возрастной группы больного, наличия необходимых приспособлений и опыта. В большинстве случаев дома используют ручные тонометры.

Лабильность показателей артериального давления приводит к ухудшению общего самочувствия пациента. Такие изменения базируются на формировании патологий сердечно-сосудистой системы, вследствие воздействия атмосферных, психосоматических и эмоциональных факторов.

Гипертоникам рекомендуется постоянный контроль давления, проводимый посредством специальных устройств. Основная задача пациента – правильное измерение показателей. Ведь только верные величины составят цельную картину заболевания.

Итак, выясним, какие методики измерения артериального давления используется? Как правильно провести измерение пульса и АД? И какие ошибки совершают пациенты при самостоятельной диагностике?

Измерение артериального давления базируется на трех методиках, применяющихся в медицине – пальпаторная, аускультативная и осциллометрическая. Методы имеют свои характеристики,  плюсы и минусы.

Аускультативная техника подразумевает применение манометра для измерения артериального давления. Этот вариант наиболее распространенный, используется с 1905 года, основоположником стал Н. С. Коротков. У него существует другое название – замер по методу Короткова.

Принцип пальпаторного метода базируется на ручном диагностировании цифр, когда сжимается какая-либо конечность в области расположения крупной артерии. Сжимают с помощью специальной манжеты.

Заменой фонендоскопа являются пальцы, которые располагаются несколько ниже манжеты, сжимающей конечность. Когда слышен пульс, определяется верхнее АД, при его исчезновении – нижнее.

Как прощупать пульс на сонной артерии

В домашних условиях пациенты узнают показатели посредством осциллометрического способа. В сравнении с другими вариантами, он намного проще, полуавтоматический, не требует медицинских навыков.

Виды измерительных приспособлений:

  • Электрическое устройство работает с помощью электронасоса, который заполняет манжету воздушной массой.
  • Механический аппарат подразумевает ручное накачивание манжеты с помощью груши.

Преимуществом осциллометрического способа выступает то, что он может использоваться при небольшой тональности пульса, что в ряде ситуаций не позволяет воспользоваться техникой Короткова.

Помимо этого, манжету можно размещать не только на плече либо руке, но и в другой области, например, закрепить на запястье. Допустимо измерять артериальное давление на ногах.

Практически все медицинские специалисты применяют тонометры, закрепляющиеся на плече пациента. Почему так? Врачи утверждают, что запястные приспособления представляют менее точные результаты, обладают большой погрешностью. Это обусловлено температурой тела.

Запястный прибор по внешнему виду напоминает обычный браслет, оснащенный цифровым экраном, на котором высвечиваются результаты. Его закрепляют на запястье больного, а данные пульса и артериального давления выводятся на монитор приспособления. Результаты сохраняются в памяти.

Тонометры такого плана характеризуются многими достоинствами, они не требуют специальных навыков для эксплуатации. Измерение давления на запястье осуществляется так:

  1. Закрепить аппарат на запястье, чтобы дисплей был кверху.
  2. Чтобы исключить погрешности, устройство крепится прочно.
  3. Успокоиться и расслабиться, руки расположить в области сердца.
  4. Позиция должна быть удобной, нельзя напрягаться.

Как прощупать пульс на сонной артерии

После измерения давления и пульса проанализировать данные. Они будут точными, если больной придерживался рекомендаций и правил использования устройства.

Замер посредством ручного тонометра подразумевает применение фонендоскопа и манжеты. Манжету необходимо закрепить на плече, ориентироваться на высоту сердца. Крепить исключительно на голую конечность.

Фонендоскоп располагают в локтевой ямке, вставляют в уши. Нагнетают воздух в манжету до момента, когда пульс пропадет – еще несколько добавочных сжиманий груши. Медленно выпустить воздух.

Когда слышен первый пульсовый удар – это верхнее АД, когда удары исчезают – нижний показатель.

Не менее важен для оценки состояния пациента такой параметр как давление в ногах, который позволяет подтвердить/опровергнуть изменение кровотока в нижних конечностях. Такая процедура проводится в медицинском учреждении, так как ее самостоятельное осуществление затруднительно.

Чтобы проследить динамику давления врач может рекомендовать суточное измерение в течение 24 часов. Оно необходимо для составления цельной клинической картины, и показывает:

  • Максимальные и минимальные цифры в естественной среде.
  • Средние показатели в ночное и дневное время.
  • Определяется суточная ритмичность АД.

Средние показатели за сутки позволяют подтвердить либо опровергнуть наличие артериальной гипертензии.

Как уже отмечалось, тонометры бывают плечевые и запястные. У второго варианта существуют определенные ограничения, игнорирование которых приводит к получению ложной информации.

Как прощупать пульс на сонной артерии

Они не рекомендуются тучным пациентам, так как у них диаметр кровеносных сосудов предстает непостоянной величиной. Кроме того, не советуются людям старше 45-летнего возраста, так как они увеличивают истинные показатели вследствие низкой эластичности сосудистых стенок.

Вторая наиболее частая ошибка – неверный размер манжеты. Большой размер ведет к занижению параметров АД, а маленькая спровоцирует ложное увеличение результатов.

Другие ошибки пациентов:

  1. Первый замер артериального давления осуществляется на двух конечностях. За правильный результат принимаются те показатели, которые больше. В дальнейшем ориентироваться на величину именно на этой руке.
  2. Манжету крепят на голой руке, только при использовании электронного приспособления ее допустимо надевать на рубашку. Ноги не скрещивают, не закидывают колено на колено – это приводит к увеличению верхних показателей на 2-8 мм.

Для определения значения АД следует максимально нивелировать влияние гравитации. В классическом варианте измеряют величины на уровне сердца. При этом вертикальное положение способствует предельно точным результатам.

Позиции на боку либо лежа создают дополнительные помехи. Больного можно расположить на спине, но конечность все равно находится на уровне сердца. При этом показатели будут больше реальных на 2-4 мм.

Как измерить пульс?

  • Любопытство — возможно вы захотите узнать свою частоту сердечных сокращений (ЧСС) после того как услышите о ней в разговоре.
  • Во время визита к врачу — неотъемлемая часть общего медицинского осмотра
  • После травмы для проверки кровотока
  • Чтобы проверить эффект действия лекарственного препарата — если пациент принимает лекарства, замедляющие работу сердца, такие как бета-блокаторы, то врач может попросить о каждодневном снятии показателей пульса.
  • Для оценки своей физической формы. Наблюдение за показателями во время тренировки, а также насколько быстро частота сердечных сокращений вернется в нормальное состояние после физической нагрузки.

Билет 16, вопрос 20

Как определить наличие пульса на сонной артерии пострадавшего?

  • Три пальца руки располагают с левой стороны шеи под нижней челюстью
  • Три пальца руки располагают с правой или левой стороны шеи на уровне щитовидного хряща гортани (кадыка) и осторожно продвигают вглубь шеи между щитовидным хрящом и ближайшей к хрящу мышцей
  • Большой палец руки располагают на шее под подбородком с одной стороны гортани, а остальные пальцы – с другой стороны

Сонная артерия располагается с левой и правой стороны от щитовидного хряща гортани (кадыка). Правильный ответ, в котором есть ключевое слово — кадыка.

Как измерить пульс

Пульс во все времена специалисты измеряли исключительно методом пальпации, то есть прощупыванием кровотока через подкожные сосуды. И это самый оптимальный способ на сегодняшний день измерить пульс любому человеку самостоятельно в бытовых условиях. В каком месте тела это реально произвести?

  1. На артерии лучевой. Самый первый, самый простой и общепризнанный метод. Данным образом пульсация прощупывается в районе запястья.
  2. На артерии локтевой. Она находится чуть выше лучевой артерии, в другой части запястья.
  3. На артерии плечевой. Таковая находится в районе локтевого сгиба внутренней стороны руки.
  4. На артерии подмышечной. Она проходит в подмышечной впадине.
  5. На артерии височной. Соответственно, по названию, данные артерии проходят в районе висков, над внешней стороной глаза.
  6. На сонной артерии. Данная артерия позволяет прощупать, так называемый, «каротидный» пульс, а сделать это можно, пальпируя шею.
  7. На лицевой артерии. Она находится между краем нижней челюсти и углом рта, позволяет прощупать лицевой пульс.
  8. На бедренной артерии. Находится в районе паха, на внутренней стороне бедра.
  9. На подколенной артерии. Находится во впадине, на сгибе ноги.
  10. На стоповой артерии. Она находится чуть ниже лодыжки, посреди подъема или сзади над сводом стопы.

Бывают различные обстоятельства, при которых проще всего будет измерить пульс в наиболее доступной точке, которой может оказаться не только запястье.

Регулярное контролирование пульса поможет не только распознать начало болезни, но и привести в норму некоторые отклонения в организме, а также поможет устранить плохое самочувствие.

Место, где сонная артерия у человека может прощупываться, находится на передней боковой поверхности шеи. В тех случаях, когда сосуд на запястье поражен склеротическими бляшками и невозможно прощупать пульс на руке, его измеряют на шее — на сонной артерии. Чтобы сделать это правильно, необходимо положить человека на горизонтальную поверхность или посадить на стул со спинкой.

После этого кладут на кадык средний и указательный палец и медленно прощупывают до обнаружения мягкого углубления сбоку щитовидного хряща, где прослушивается биение артерии. Для измерения пульса потребуется и секундомер, на котором засекают время и отсчитывают количество ударов в минуту. Если человек здоров и у него нет проблем с сердечно-сосудистой системой, то пульс составит 60–80 ударов за 1 минуту.

При прощупывании сосуда нужно быть очень осторожными, чтобы не вызвать надавливанием реакцию рецепторов и не спровоцировать снижение артериального давления.

Каждый обязан знать, где сонная артерия у человека, чтобы в случае надобности суметь измерить пульс как себе, так и другим людям.

Похожие записи

Все о сердечно-сосудистой системе

В современном мире каждому следует знать, как измерить пульс на руке самостоятельно:

  1. Выполнять процедуру нужно в первой половине дня или в обед натощак.
  2. Перед самообследованием стоит отказаться от алкоголя, чая, кофе, интимной близости.
  3. Внимательно осмотреть левое запястье, найти на нем вену. Она обычно хорошо видна — тонкая синяя полоска под кожей.
  4. Дотронуться до нее кончиками пальцев правой руки. Немного придавить.
  5. Как только пульс будет нащупан, засечь секундомер и начинать считать.

Анатомия сонной артерии

Для здорового человека в возрасте не менее 18 лет любые показатели в состоянии покоя между 60 и 100 ударами в минуту, как правило, считаются нормальными. У тренированных людей зачастую наблюдается более низкая частота сердечных сокращений — около 40 ударов в минуту.

Приведенные ниже показатели считаются идеальными (удары в минуту):

  • Новорождённые от 0 до 3 месяцев — 100-150
  • Младенцы от 3 до 6 месяцев — 90-120
  • Младенцы от 6 до 12 месяцев — 80-120
  • Дети от 1 года до 10 лет — 70-130
  • Дети старше 10 лет, взрослые и пожилые люди — 60-100
  • Тренированные взрослые спортсмены — 40-60

Инструкция

Видео по теме

Исследование сонной артерии имеет большое клиническое значение, особенно в диагностике неотложных состояний, наблюдении за пациентом во время операции и т.д. По качествам пульсирующей артерии можно судить о состоянии центральной гемодинамики, об уровне артериального давления, ритме сердца, о частоте сердечных сокращений.

Правая общая сонная артерия отходит от плечеголовного ствола на уровне грудино-ключичного сочленения, левая — от дуги аорты.

Они направляются вверх по сторонам трахеи и пищевода по передней поверхности остистых отростков шейных позвонков. Спереди до уровня нижнего края щитовидного хряща они лежат относительно глубоко под слоем мышц.

У верхнего края щитовидного хряща каждая общая сонная артерия делится на две ветви — наружную и внутреннюю. Наружная ветвь в начальной части прикрыта кивательной мышцей, а в сонном треугольнике она лежит поверхностно, лишь под слоем кожи и подкожной мышцы. Здесь артерия наиболее доступна исследованию — осмотру, пальпации, аускультации.

Осмотру подлежит передняя поверхность шеи вдоль внутренних краев кивательных мышц от югулярной ямки до углов нижней челюсти, то есть вдоль всего протяжения общих и наружных сонных артерий.

Осмотр проводится при прямом и боковом освещении области исследования.

У большинства людей, находящихся в покое, пульсация сонных артерий не заметна. Лишь у астеников со слабо развитыми мышцами шеи, у лиц с пониженным питанием можно увидеть легкую пульсацию в сонном треугольнике.

У многих людей пульсация становится видимой при эмоциональной и физической нагрузке в связи с увеличением ударного объема сердца.

Выраженная пульсация сонных артерий у человека, находящегося в покое, наблюдается при гиперкинетическом типе кровообращения (НЦД, гипертоническая болезнь, тиреотоксикоз), при аортальной недостаточности («пляска коротид»). Такая пульсация часто сочетается с пульсацией подключичных артерий в надключичных и подключичных ямках, плечевых артерий. Видимая пульсация сонных и других артерий отмечается при анемии.

Сонные артерии исследуются на всем их протяжении — от югулярной ямки до угла нижней челюсти.

Рис. 356. Пальпация сонной артерии в облости сонного бугарка

Особое внимание надо уделять умению пальпировать общую сонную артерию на уровне сонного бугорка, который располагается на остистом отростке VI шейного позвонка, что примерно соответствует уровню нижнего края щитовидного хряща (рис. 356). Прижатие пальцем общей сонной артерии к сонному бугорку используется для остановки кровотечения при ранении сонной артерии.

Для оценки коротидного пульса обычно пальпируется наиболее доступная наружная сонная артерия. Она лежит в сонном треугольнике в виде биссектрисы между грудино-ключично-сосковой и лопаточно-подъязычной мышцами. Здесь пульсацию можно прощупать у каждого человека, особенно это легко удается у нормостеников и астеников.

Существует несколько способов пальпации сонных артерий.

рИс. 357. Пальпация сонной артерии от угла челюсти до югулярной ямки.

1. Три пальца кисти врача располагаются вдоль внутреннего края кивательной мышцы, осторожно погружаются вглубь шеи до ощущения пульсации под пальцами. Так проводится исследование от югулярной ямки до угла нижней челюсти сначала с одной, затем с другой стороны. Исследование сразу с двух сторон может провоцировать ишемию мозга, что проявится головокружением, тошнотой и даже коллапсом.

2. Указательный и средний пальцы правой руки устанавливаются в сонном треугольнике у угла челюсти и внутреннего края кивательной мышцы, лучше их поставить лесенкой — вверху II палец, ниже — III палец (рис. 357).

Осторожно, не оказывая сильного давления подушечками конечных фаланг, отыскивается место наибольшей пульсации. Таким образом артерия ощупывается от угла челюсти и ниже до уровня нижнего края щитовидного хряща.

Пульс на сонных артериях оценивается по тем же параметрам, что и пульс на лучевых артериях.

У здорового человека пульсация сонных артерий прощупывается хорошо, особенно в сонном треугольнике и над сонным бугорком. Пульс ритмичный, хорошего наполнения и напряжения, артерии эластичны, имеют ровную, гладкую поверхность. Все перечисленные качества — одинаковые с обеих сторон.

У человека, длительно находящегося в покое, во время сна частота пульсации урежается, наполнение и напряжение артерий уменьшается. При эмоциональной и физической нагрузке частота пульса, его величина возрастают.

При патологических состояниях наполнение сонных артерий, величина пульсовых волн может быть снижена с обеих или с одной стороны. Двустороннее их снижение наблюдается при низком периферическом сопротивлении, падении артериального давления (обморок, коллапс, шок), снижении сократительной функции миокарда (миокардиг, инфаркт миокарда).

Полный, большой пульс на сонных артериях наблюдается при гиперкинегическом типе кровообращения (НЦД, гипергоническая болезнь, тиреотоксикоз) Большой, скорый, скачущий — при недостаточности клапанов аорты.

Напряженным пульс на сонных артериях бывает при артериальной гипертензии, выраженном склерозе сосудов у пожилых, при артериите. Иногда поверхность сосудов становится неровной с участками уплотнения — это тоже признаки склерозирования.

Ограниченное пульсирующее выпячивание сосуда свидетельствует об аневризме. Одностороннее ухудшение или отсутствие пульсации возможно при сдавлении сосуда (лимфоузел, рубец увеличенная щитовидная железа, опухоль), а также при атероматозе, артериите, тромбозе. В каждом таком случае необходимо установить уровень нарушения проходимости сосуда, исследуя его доступный проксимальный отрезок.

Выслушивание сонных артерий проводится с обеих сторон последовательно. Предварительно пальцем нащупывается место наилучшей пульсации артерии, на которое устанавливается фонендоскоп.

Рис. 358. Аскультация сонных артерий

Лучшим местом аускультации считается внутренние край кивательной мышцы на уровне верхнего края щитовидного хряща — здесь находится общая сонная артерия и ее разветвление (бифуркация, рис. 358).

Наружную сонную артерию выслушивают в сонном треугольнике у угла челюсти. Начальный сегмент общей сонной артерии лучше выслушивать у места прикрепления кивательной мышцы к ключице.

Вновь обращаем внимание на степень прижатия фонендоскопа, излишнее давление на сосуд вызывает стенотический систолический шум.

I тон местного происхождения, образующийся в результате внезапного напряжения артериальной стенки при прохождении пульсовой волны, II тон — проводной с аорты и легочной артерии.

Шумы в покое не выслушиваются, лишь при ускоренном кровотоке (эмоциональная и физическая нагрузка) можно прослушать короткий, нежный систолический шум.

Патологическими признаками аускультации сонных артерий являются шумы. Они могут быть проводными от сердца и сосудов, либо местными. Проводные шумы выслушиваются при аортальном стенозе, сужении и расширении аорты, при аортоартериите, сдавлении крупных сосудов. Обычно определяется систолический шум, лишь при аортальной недостаточности при умеренном сдавлении артерии можно услышать систолодиастолический шум.

Проводные шумы от аорты и сердца прослушиваются с обеих сторон, а от плечеголовной артерии — только справа. Местные шумы могут быть односторонними или двусторонними. Они чаще имеют атеросклеротический генез, но бывают и при сдавлении сосуда рубцом, увеличенной щитовидной железой, лимфоузлом, опухолью.

Перечисленные причины способствуют рождению стенотического, систолического шума. Лишь при травматической аневризме сонной артерии можно услышать систоло-диастолический шум.

При малокровии слабый систолический шум выслушивается над обеими сонными артериями и имеет двойной генез — снижение вязкости крови и ускорение кровотока. Местный систолический шум может быть при тиреотоксикозе и при лихорадке вследствие ускоренного кровотока.

Современная медицина располагает множеством средств для оживления человека, смертельно пораженного током. Однако первую помощь пораженному электрическим током должен уметь оказывать каждый. Действующие правила техники безопасности требуют, чтобы весь персонал, обслуживающий электроустановки, был обучен практическим приемам освобождения пострадавшего от действия электрического тока и способам выполнения искусственного дыхания и наружного массажа сердца.

Первая медицинская помощь пострадавшему от действия электрического тока оказывается немедленно после его освобождения. Переносить пострадавшего в другое место можно только в тех случаях, когда опасность продолжает угрожать пострадавшему или оказывающему помощь или при наличии крайне неблагоприятных условий — темнота, дождь, теснота и т. д.

Меры первой доврачебной медицинской помощи пострадавшему от электрического тока зависят от его состояния. Для определения состояния пострадавшего необходимо уложить его на спину и проверить наличие дыхания и пульса. Наличие дыхания у пострадавшего определяется на глаз по подъему и опусканию его грудной клетки во время самостоятельного вдоха и выдоха.

Как правильно найти и посчитать пульс

Кроме того, важно понимать, что у детей сердце бьется чаще, чем у взрослых. Считается нормойударов в минуту.

У спортсменов, которые привыкли к интенсивным и длительным физическим нагрузкам, сердечная мышца обычно увеличена. Поэтому и сокращается медленнее —раз в минуту.

Такое явление к патологии не относится, а, наоборот — за один удар тренированное сердце перегоняет большую порцию крови, чем сердце человека, который ведет малоподвижный образ жизни. В этом случае оно меньше изнашивается и остается молодым намного дольше.

Учащенный пульс — это тахикардия. Такое явление может сигнализировать о различных нервных расстройствах и нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Если учащенный пульс сопровождается аритмией — это особенно неприятно.

Во избежание опасных осложнений необходимо проконсультироваться с кардиологом и не затягивать с лечением при выявлении нарушений. В случае, когда патология отсутствует, следует просто избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок.

По рекомендации врача можно принимать укрепляющие препараты калия и магния. В этот период важно исключить употребление стимуляторов, таких как кофе, алкоголь, некоторые медицинские препараты.

Если специалист при обследовании выявит белее серьезные расстройства, придется вплотную заняться своим здоровьем.

Важным моментом станет изменение привычного образа жизни и отказ от вредных привычек. Ведь патологии сердца чаще всего возникают из-за постоянных стрессов и злоупотреблений.

Вернуть правильный ритм поможет нормализация нервной системы, исключение из рациона вредных продуктов и больше отдыха на свежем воздухе.

Замедленный пульс

Если сердце бьется медленнее нормы — это тоже свидетельствует о нарушениях в его работе. Частота сердечных ударовраз в минуту в медицине называется брадикардией.

Выделяют несколько причин ее появления:

  • отравление химическими веществами;
  • сильное переохлаждение;
  • высокое внутричерепное давление;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • истощение организма при длительном голодании.

Брадикардия может спровоцировать обморок и остановку сердца. Ненормально замедленный пульс является более опасным, чем учащенный. Поэтому не стоит откладывать визит к кардиологу.

Как проверить свой пульс

  • Держите вашу руку ладонью вверх и согните ее слегка в локте
  • Поместите указательный и средний пальцы другой руки на внутренюю сторону запястья, чуть ниже основания большого пальца
  • Слегка надавите двумя пальцами на кожу пока не почувствуете ваш пульс
  • Если вы ничего не чувствуете, то либо нажмите сильнее или попробуйте нащупать артерию на соседних участках
  • Не нажимайте на запястье большим пальцем, поскольку у него имеется собственный пульс — через него проходит артерия

Посчитайте количество ударов за 20-секундный промежуток и умножьте полученный результат на 3 — это позволит узнать частоту сердечного ритма в минуту. Некоторые люди предпочитают делать измерения в течении 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Точнее всего провести измерения за все 60 секунд.

Что такое сердечный ритм в состоянии покоя?

Данный показатель означает частоту сердцебиения в минуту после того, как человек отдыхал в течении 10 минут в сидячем или лежачем положении.

Как нащупать свой пульс на шее (сонной артерии)

Делается это при помощи тех же двух пальцев. Зажмите область на шее рядом с кадыком в полой области — именно здесь сонная артерия прощупывается лучше всего. Людям старше 65 лет не рекомендуется нажимать на эту область слишком сильно, так как имеется вероятность появления головокружения.

  • Частота сердечных сокращения связана непосредственно с сердцем, сколько раз оно сокращается в данный момент времени
  • Пульс или частота пульса относится к артерии на которой человек делает замеры, то есть сколько раз она расширяется когда идет новая волна крови

По сути, частота сердцебиения и частота пульса это одно и тоже (за исключением некоторых медицинских состояний), так как пульсация артерий вызвана сокращением сердца и выбросом порции крови.

Пульс на сонной артерии: анатомия, техника определения, отклонения от нормы

  • Подколенная артерия — позади колена
  • Брюшная аорта — на животе
  • Верхушка сердца — располагается в пятом межреберье
  • Основная артерия — проходит близко к уху
  • Тыльная артерия стопы — середина тыльной поверхности стопы
  • Плечевая артерия — внутри локтя или под бицепсом
  • Бедренная артерия — в паху
  • Задняя большеберцовая артерия — голеностопный сустав
  • Поверхносная височная артерия — висок
  • Новорождённые от 0 до 3 месяцев
  • Младенцы от 3 до 6 месяцев
  • Младенцы от 6 до 12 месяцев
  • Дети от 1 года до 10 лет
  • Дети старше 10 лет, взрослые и пожилые люди
  • Тренированные взрослые спортсмены

Так, при стенотическом сужении просвета сонной артерии, обусловленном атеросклеротической бляшкой, пульс становится напряженным (то есть врачу тяжело пережать артерию до полного исчезновения пульса), а сама артерия может прощупываться как бугристое уплотненное образование.

Низкий (не наполненный) и мягкий (не напряженный) пульс на сонной артерии с обеих сторон может свидетельствовать о развитии у пациента острого инфаркта миокарда или миокардита. Нитевидный пульс определяется при тяжелых поражениях миокарда и является признаком того, что в любой момент может произойти остановка сердца.

При аневризме сонной артерии можно нащупать пульсирующее округлое образование, характеризующееся пульсом высокого наполнения, то есть большой «высотой» пульсовых колебаний.

При гипертонической болезни, при вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу, а также при гиперфункции щитовидной железы пульс на сонной артерии становится частым, полным (высокого наполнения) и напряженным.

В связи с тем, что пальпация пульса на сонной артерии является простой и при этом диагностически ценной методикой и в экстренных ситуациях, когда человек действительно может умереть, и при обследовании стабильных пациентов, не следует ей пренебрегать, особенно при осмотре кардиологических больных пожилого возраста.

11. Исследование артериального пульса Пульс представляет собой колебания стенок артериальных сосудов, связанные с поступлением во время систолы в сосудистое русло большого объема крови. Пульс наиболее часто определяют на лучевых артериях, но можно определять его и на

25. Топография шейной части грудного лимфатического протока и сонных артерий Общая сонная артерия является главным магистральным сосудом, расположенным на шее. Она вместе с блуждающим нервом и внутренней яремной веной в нижней половине шеи проецируется в regio

3. Исследование артериального пульса. Свойства пульса в норме и патологии (изменение ритма, частоты, наполнения, напряжения, формы волны, свойства сосудистой стенки) Пульс представляет собой колебания стенок артериальных сосудов, связанные с поступлением во время

О частоте пульса

О частоте пульса Когда в избытке сердца теплота, То нарастает пульса частота. Испуг внезапный, сильное волненье — От них бывает пульса учащенье. Ослабло сердце – воцарился хлад, Становится и пульс замедлен,

О силе пульса

О силе пульса Бывает сильным, резким на удар, Когда переполняет сердце жар. Бывает слабым, с приглушенным стуком В прямом соотношении с

Прощупывание своего пульса на сонных артериях Выполнять в положении лежа на спине, без подушечки. Голову немного разогнуть и опереть ее на затылок. Если в этом положении появится легкое головокружение или чувство дискомфорта, немедленно откажитесь от выполнения

Частота сердечного пульса В среднем сердце в состоянии покоя производит 70–75 ударов в минуту. Это биение, или удары сердца, называют пульсом, и его можно прощупать на поверхностных артериях. Лучше всего пульс прощупывается на шее и у запястья. А ну-ка, попробуйте посчитать,

Использование пульсометра

Мониторы сердечного ритма популярны среди профессиональных спортсменов и людей, активно занимающихся спортом. Популярность подобных устройств растет с каждым годом.

Есть целый ряд подобных устройств:

  • Часы для мониторинга частоты сердцебиения. Они состоят из двух частей — это непосредственно сами часы, которые расположены на запястье и ремень вокруг грудной клетки. Ремень снимает показатели и отправляет данные на часы.
  • Похожее на предыдущее устройство, но без нагрудного ремня, что, согласитесь, намного удобнее.
  • Смартчасы и трекеры активности — одни из последних технических новинок, например Nike Fuelband и FitBit. Смартчасы от именитых производителей Samsung Gear и Apple Watch помимо самой функции измерения, способны посылать показатели измерений на смартфон, где их можно проанализировать в соответствующем приложении.
  • Часы для мониторинга частоты сердцебиения. Они состоят из двух частей — это непосредственно сами часы, которые расположены на запястье и ремень вокруг грудной клетки. Ремень снимает показатели и отправляет данные на часы.
  • Похожее на предыдущее устройство, но без нагрудного ремня, что, согласитесь, намного удобнее.
  • Смартчасы и трекеры активности — одни из последних технических новинок, например Nike Fuelband и FitBit. Смартчасы от именитых производителей Samsung Gear и Apple Watch помимо самой функции измерения, способны посылать показатели измерений на смартфон, где их можно проанализировать в соответствующем приложении.

Какой пульс считается нормальным

Статистика свидетельствует, что частота пульса у людей, которые ведут сидячий образ жизни, на 20 процентов больше по сравнению с теми, кто регулярно тренируется. Сердце первых делает на протяжении суток около 14 тысяч лишних сокращений и изнашивается скорее. Тренированные спортсмены подготовили свое сердце для экономичного режима работы: оно реже сокращается и дольше отдыхает.

Пульс каждого человека отображает работу сердца и организма в целом, показывает, в полном ли объеме он насыщается кровью, а также таким необходимым элементом, как кислород. Показатели частоты сердечных сокращений в норме не должны переходить верхнюю границу — 90 ударов за 60 секунд. В противном случае — это уже болезненное недомогание, которое должно контролироваться и лечиться медикаментами.

  1. Человек пребывает в состоянии эмоционального перевозбуждения.
  2. Некоторое время после принятия горячей ванны или плаванья в бассейне.
  3. После физических нагрузок, занятия спортом.
  4. На голодный желудок или после плотного приема пищи.

Вышеперечисленные факторы непосредственно влияют на частоту сокращений сердечной мышцы и полученные показатели будут недостоверные. Поэтому стоит учитывать основные правила измерения и то, что пульс замедляется сразу после пробуждения человека и перед сном.

Максимум достигается во второй половине дня. Таким образом, пульс нужно измерять через два часа после сна. Лучше всего это делать утром, в положении лежа.

Пациент должен находится в комфортном эмоциональном состоянии. Кроме того, частота сокращений постоянно меняется. Получить достоверный результат можно если измерять пульс в одно и то же время, в течение недели.

Источник: aptika.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.